病理学基础简答题知识交流

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病理学各章节简答题归纳总结

病理学各章节简答题归纳总结

病理学绪论1、试述病理学的任务及其在医学上的地位?答:病理学是研究疾病发生、发展规律的科学。

是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、经过和转归,为防治疾病提供科学的理论基础。

病理学是医学中的基础学科之一,是沟通基础医学与临床医学之间的桥梁,起着承前启后的作用。

2、病理学常用的研究方法有哪些?答:尸体解剖,对死亡者的遗体进行病理剖验,查明死亡原因;活体组织检查,用局部切取、钳取、细针吸取、搔刮和摘取等手术方法,从患者活体获取病变组织进行病理检查;细胞学检查,通过采集病变处脱落的细胞、涂片染色后进行观察;动物实验,运用动物复制人类疾病模型,研究疾病的病因学、发病学、病理改变和转归;组织培养和细胞培养,研究在各种病因作用下细胞组织病变的发生和发展。

3、病理学常用的观察方法有哪些?答:大体观察,组织和细胞学观察,组织化学和细胞化学观察,免疫组织化学观察,超微结构观察。

4、什么是细胞学检查?与尸检、活检相比此项检查的优缺点是什么?答:通过采集病变处(如女性生殖道、食道、鼻咽部)脱落细胞或分泌物(如痰、乳腺溢液、前列腺液),渗出液(胸、腹腔积液)及排泄液(如尿)中的细胞或穿刺病变部位吸取细胞,涂片观察,诊断疾病,发现瘤细胞,此法与尸检、活检相比设备简单、操作简便、病人痛苦少容易接受,但是,要确定恶性肿瘤细胞时须进一步复查,并作活检证实。

第一章细胞、组织的适应和损伤1、简述萎缩的病理变化?答:肉眼:体积缩小,重量减轻,颜色变深褐,硬度增加。

镜下:细胞体积小,数目也减少,细胞浓染。

萎缩器官的间质结缔组织、脂肪往往增生。

2、病理性萎缩依其发生原因分为几种类型?各举一例。

答:营养不良性萎缩:慢性消耗性疾病患者脂肪、肌肉萎缩。

神经性萎缩:脊髓灰质炎患者肢体萎缩。

废用性萎缩:骨折后肢体固定肌肉萎缩。

压迫性萎缩:尿路阻塞时,肾盂因积水压迫使肾实质萎缩。

3、增生有何临床意义?答:增生是结缔组织在创伤愈合过程中一种重要反应,增生过程对机体适应反应起积极作用。

病理学基础复习题答案

病理学基础复习题答案

病理学基础复习题答案一、选择题1. 细胞凋亡的主要形态学特征是:A. 细胞核增大B. 细胞质浓缩C. 细胞膜破裂D. 细胞体积缩小答案:D2. 炎症反应中,哪种细胞是主要的效应细胞?A. 红细胞B. 淋巴细胞C. 巨噬细胞D. 血小板答案:C3. 肿瘤的分级是根据什么来确定的?A. 肿瘤的大小B. 肿瘤的生长速度C. 肿瘤的侵袭性D. 肿瘤的分化程度答案:D4. 肝硬化时,肝脏的哪种结构会明显增生?A. 肝细胞B. 肝窦C. 肝小叶D. 纤维组织答案:D5. 动脉粥样硬化的病理基础是:A. 动脉壁的炎症B. 动脉壁的纤维化C. 动脉壁的脂质沉积D. 动脉壁的钙化答案:C二、填空题1. 细胞坏死的主要形态学特征包括____、____和____。

答案:细胞肿胀、细胞膜破裂、细胞内容物外溢2. 炎症反应中,____细胞是主要的效应细胞,它们能够吞噬和消化病原体。

答案:巨噬细胞3. 肿瘤的分级是根据肿瘤细胞的____来确定的,高级别肿瘤的预后通常较差。

答案:分化程度4. 肝硬化时,肝脏的____会明显增生,导致正常肝结构的破坏。

答案:纤维组织5. 动脉粥样硬化的病理基础是动脉壁的____,这会导致血管腔狭窄,血流受阻。

答案:脂质沉积三、简答题1. 简述细胞凋亡与细胞坏死的区别。

答案:细胞凋亡是一种程序化的细胞死亡过程,其特点是细胞体积缩小,细胞膜完整,细胞内容物不外溢,对周围组织无炎症反应。

而细胞坏死是一种非程序化的细胞死亡过程,其特点是细胞肿胀,细胞膜破裂,细胞内容物外溢,常伴随炎症反应。

2. 描述炎症反应的基本过程。

答案:炎症反应的基本过程包括血管扩张、血流加速、白细胞渗出、组织液渗出和组织修复。

血管扩张和血流加速导致局部组织充血,白细胞渗出到炎症部位参与病原体的清除,组织液渗出形成渗出液,最终炎症部位通过组织修复恢复结构和功能。

3. 肝硬化的病理变化有哪些?答案:肝硬化的病理变化包括肝细胞的广泛坏死、纤维组织的增生、结节性再生和假小叶的形成。

病理学考试简答题

病理学考试简答题

病理学考试简答题1 细胞坏死的主要形态学标志是什么?答:细胞核的改变,形态学表现为,核固缩(pyknosis),染色变深,核的体积缩小;核碎裂(karyorrhexis),核染色质崩解为小碎片,染色质碎片分散在胞浆中;核溶解(karyolysis),在酶的作用下,染色质的DNA分解,因而染色质变淡,只能见到、甚至不见核的轮廓。

2 试述玻璃样变的概念、类型及各类型的发生机制和形态特点。

答:玻璃样变又称透明变性,泛指细胞内、结缔组织间质和血管壁壁出现均质、红染、无结构的半透明毛玻璃样物质,成为玻璃样变。

(1)血管壁的玻璃样变,即细动脉硬化,常见于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉主要是由于细动脉内膜通透性增高,血浆蛋白渗入内膜,在内皮细胞下凝固成无结构的均匀红染物质.使细动脉的管壁增厚、变硬,管腔变狭,甚至闭塞。

(2)结缔组织玻璃样变,是胶原纤维老化的表现,见于纤维结缔组织的生理性(瘢痕)和病理性增(机化、纤维化等).(3)细胞内玻璃样变,是指蓄积于细胞内的异常蛋白质形成均质、红染的近圆形小体,如酒精中毒时肝细胞内的Mallory 小体。

3 什么叫机化?哪些情况下可出现机化?答:坏死组织如不能完全溶解吸收或分离排出,则由周围组织新生毛细血管和纤维母细胞等组成肉芽组织,长入和取代坏死组织。

这种由新生肉芽组织取代坏死组织(或其他异物如血栓等)的过程称为机化.4 什么是肉芽组织?说说它的形态特点及在创伤愈合中的意义?答:由新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织,伴有多少不等炎细胞浸润。

肉眼观呈颗粒状,鲜红色,湿润,柔嫩,似新鲜肉芽,故名肉芽组织。

在创伤愈合中的意义是肉芽组织能够:1 填补缺损;2 保护创面;3 机化血凝块和坏死物质。

5 创伤的一期愈合和二期愈合有何不同?答:一期愈合:组织破坏少,创缘整齐,无感染,创口对合严密,无异物的创口。

二期愈合:组织创伤大,坏死组织较多,创缘不整,无法整齐对合,伴有感染的创口.6 慢性肺淤血的病理变化。

病理学简答(完整)

病理学简答(完整)

再生与修复1、各种细胞的再生能力是如何进行分类的?各类的再生细胞有哪些?按再生能力的强弱,将人体细胞分为三类:⑴不稳定性细胞:再生能力很强。

表皮细胞、粘膜被覆细胞、生殖管腔被覆细胞、淋巴、造血细胞、间皮细胞。

⑵稳定性细胞:较强的潜在再生能力。

各种腺体、腺样器官的实质细胞;原始间叶细胞及分化出的各种细胞。

⑶永久性细胞:不具有再生能力的细胞。

神经细胞、心肌、骨骼肌细胞。

2、损伤修复过程中肉芽组织的形态特点、作用及结局如何?⑴形态特点:肉眼,表面呈细颗粒状,鲜红色,柔软湿润,触之易出血而无痛觉。

镜下,①大量新生毛细血管平行排列,与表面垂直,再近表面处形成弓状突起。

②新增生的纤维母细胞散在分布于毛细血管网络之间,很少有胶原纤维形成。

③多少不等的炎性细胞浸润于肉芽组织之中⑵作用:①抗感染保护创面;②填补创口及其他组织缺损;③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

⑶结局:成熟为纤维结缔组织并转变为瘢痕组织。

3、某患者腿部有一脓肿,溃破形成溃疡。

腹壁因接受外科手术而有一手术切口,经治疗后两处创口均已愈合,请说明这两种创口愈合过程及各有何特点?⑴一期愈合:组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口。

伤口中只有少量血凝块,炎症反应轻微。

1~2d内表皮再生完成;第2d肉芽组织长出填满伤口;5~6d胶原纤维形成;2~3w完全愈合,留下一条线状瘢痕。

⑵二期愈合:组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合,或伴有感染的伤口,往往需要清创后才能愈合。

局部组织继续发生变性、坏死,炎症反应明显。

只有等到感染被控制,坏死组织被清除以后,再生才能开始。

伤口大,伤口收缩明显,伤口内肉芽组织形成量多。

愈合时间较长,形成瘢痕较大,抗拉力强度较弱。

局部血液循环障碍1、槟榔肝是哪种病理变化的肉眼表现?它是如何发生的?有哪些组织形态学变化?⑴肝淤血。

⑵慢性肝淤血时,小叶中央部因高度淤血呈暗红色,小叶周边部肝细胞因脂肪变性,呈黄色。

病理学问答题要点

病理学问答题要点

病理学问答题1、简述坏死的类型及结局。

答:(1)类型:1)凝固性坏死:坏死组织由于失水变干,蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体,故称为凝固性坏死。

常见于心、肾、脾的贫血性梗死,镜下特点为坏死组织的细胞结构消失,但组织结构的轮廓依然保存。

2)液化性坏死:组织起初肿胀.随即发生酶性溶解,形成软化灶多发生于蛋白质少,脂质多的组织或溶解酶多的组织。

3)特殊类型的坏死:①干酪样坏死:由于结核杆菌引起的坏死,坏死组织彻底崩解,镜下不见组织轮廓,只见一些无定形的颗粒状物质略带黄色,形成状如干酪样的物质,称为干酪样坏死。

②脂肪坏死:液化性坏死的特殊类型,主要分为创伤性脂肪坏死和酶解性脂肪坏死。

③纤维素样坏死:发生在结缔组织和小血管壁的一种坏死,坏死组织呈细丝、细颗粒状或片块状红染似纤维蛋白,常见于结缔组织病和急进性高血压病。

④坏疽:是与外界大气相通部位的较大范围组织坏死,继发腐败菌感染后,导致坏死组织呈黑色、污绿色等特殊形态学改变。

坏疽又分为干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽三个类型。

(2)结局:1)溶解吸收 2)分离排出 3)机化 4)包裹、钙化2、简述坏死和凋亡有何区别。

答:3、简述细胞周期不同类型的细胞各自的特点。

答:(1)不稳定细胞:在细胞周期中连续分裂的细胞,它们对机体的建立和组织的更新起了十分重要的作用。

如:胚胎早期的细胞、造血干细胞、上皮基底细胞等。

(2)稳定细胞:一般情况下不增殖,受到一定刺激后,可重新进入细胞周期,恢复增殖能力。

如:肝、肾的实质细胞、血液中的淋巴细胞等。

(3)永久性细胞:某些细胞分化程度很高,完全失去增殖能力,破坏后则成为永久性缺损。

如:人的红细胞、神经元细胞和骨骼肌细胞等。

4、简述肉芽组织的肉眼与镜下特点、功能及转归和肉芽组织各成分与功能的关系。

答:(1)形态 1)肉眼观:颗粒状、鲜红色、柔软湿润、触之易出血而无痛觉。

2)镜下观:①大量新生毛细血管平行排列,与表面垂直,并在近表面处相互吻合形成弓装突起,肉眼观呈鲜红色细颗粒状。

病理学基础试题及答案

病理学基础试题及答案

病理学基础试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 细胞凋亡的主要形态特征是:A. 细胞核缩小B. 细胞体积增大C. 细胞质浓缩D. 细胞膜破裂答案:A2. 炎症反应中,以下哪项不是白细胞的趋化作用?A. 细胞因子的释放B. 血管内皮细胞的活化C. 血管壁的通透性增加D. 组织损伤的修复答案:D3. 肿瘤细胞的侵袭和转移主要依赖于:A. 细胞分裂B. 细胞凋亡C. 细胞外基质的降解D. 细胞内信号传导答案:C4. 以下哪项是病理学研究的主要方法?A. 组织学检查B. 细菌培养C. 基因测序D. 血液分析答案:A5. 以下哪种类型的细胞死亡与缺血再灌注损伤有关?A. 凋亡B. 坏死C. 自噬D. 程序性细胞死亡答案:B6. 细胞周期中,哪个阶段细胞对DNA损伤最为敏感?A. G0期B. G1期C. S期D. G2期答案:C7. 以下哪种细胞器与细胞凋亡密切相关?A. 线粒体B. 高尔基体C. 内质网D. 溶酶体答案:A8. 肿瘤的分级主要依据:A. 肿瘤的大小B. 肿瘤的形态C. 肿瘤的分化程度D. 肿瘤的生长速度答案:C9. 以下哪种类型的肿瘤属于良性肿瘤?A. 纤维瘤B. 腺瘤C. 肉瘤D. 淋巴瘤答案:A10. 以下哪种疾病与细胞凋亡异常有关?A. 阿尔茨海默病B. 帕金森病C. 癌症D. 糖尿病答案:C二、填空题(每空1分,共10分)1. 细胞凋亡是一种________的细胞死亡方式。

答案:程序性2. 炎症反应的三个主要特征是:红肿、________和疼痛。

答案:热感3. 肿瘤的转移主要通过________、淋巴和血液。

答案:直接浸润4. 细胞周期的四个阶段包括G1期、S期、G2期和________。

答案:M期5. 病理学研究的常用染色方法包括HE染色、PAS染色和________染色。

答案:银染三、简答题(每题10分,共30分)1. 请简述细胞凋亡与坏死的区别。

答案:细胞凋亡是一种有序的、程序化的细胞死亡过程,通常不引起炎症反应,而坏死是一种细胞死亡的非程序化过程,通常由于外界因素如缺氧、感染等引起,会引起炎症反应。

病理学简答题汇总

病理学简答题汇总

肺气肿是指终末细支气管远端的末梢肺组织(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺
以致眼观,肺体积明显增大,边缘钝圆,颜色灰白,肺组织柔软而弹性下降,
间隔变窄或断裂,相邻肺泡相互融合形成较大囊腔。形成由菲薄的间隔所分隔的
2cm称为肺大泡,此时小叶间隔也遭破坏。肺泡囊呈圆形囊状
种植性转移:是指瘤细胞侵及器官浆膜面时,瘤细胞脱落,如播种样经体腔或自然腔道
良性肿瘤和恶性肿瘤的区别
癌和肉瘤的区别
动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是心血管系统中最常见的疾病,也是危害人类健康的一种常见病。以血
并主要累及大动脉和中动脉,使动脉壁变硬,官腔狭窄,
可导致严重并发症。主要包括缺血性心脏病、心肌梗死、脑卒中和四肢坏疽
转移是恶性肿瘤最重要的特征。恶性肿瘤瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,
但性质相同的肿瘤的过程称为转移;所形成
淋巴道转移:主要取决于原发肿瘤部位的淋巴引流方向,先到达引流最近的一组淋巴结,
形成淋巴结多处转移。由于淋巴道和血道互相有很多交联,而且所有
血道转移:是指恶性肿瘤细胞侵入血管后随血流到达远处器官继续生长,形成转移肿瘤。
hyperinsulinemia)与动脉粥样硬化的发生密切相关。胰岛素水平越高,冠状动
SMC增生,而且胰岛素水平与血HDL含量呈负相关。
.遗传 动脉粥样硬化有家族聚集性现象,家族史是较强的独立危险因素。
病理变化 AS主要发生于大、中动脉,最好发于腹主动脉、其次为冠状动脉、颈动脉和脑
willis环。这些动脉的分叉、分支开口处、血管弯曲凸面为好发部位。AS的基本病变
蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起。链球菌能分泌透明质酸酶,降解结缔组织基质的透
因此,细菌易于通过组织间隙和淋巴管蔓延扩散造成弥

病理学 简答题

病理学 简答题

一.何为肉芽组织,其结构功能如何?答:肉芽组织:新生的富含毛细血管的幼稚阶段纤维结缔组织,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽。

形态特点:肉眼:肉芽组织表面呈颗粒状,鲜红色,柔软湿润,触之易出血而无痛觉。

光镜:A.内皮细胞增生→实性细胞索和扩张的毛细血管→与表面垂直在近表面处互相吻合形成弓形突起。

B.毛细血管周围有许多新生的成纤维细胞,很少有胶原纤维形成。

C.多少不等的炎性细胞浸润于肉芽组织。

感染性损伤以中性粒细胞为主;非感染者炎细胞以单核细胞和淋巴细胞为主。

D.肉芽组织深层往往有一层由纤维细胞,大量胶原纤维和少量小血管构成的成熟纤维结缔组织。

作用:1.抗感染保护创面。

2.填补创口及其他组织缺损。

3.机化或包裹坏死,血栓,炎性渗出物及其他异物。

二.什么是血栓形成,血栓形成的条件中哪一项最重要,说其机制?答:活体心血管腔内,血液成分形成固体质块的过程叫血栓形成。

条件:心血管内皮细胞的损伤,血流状态的改变,血液凝固性增加。

其中心血管内皮细胞的损伤最重要。

机制:内皮损伤,胶原暴露,血小板与胶原粘附;血小板释放颗粒合成TXA2;血小板被激活并相互凝集;血小板聚堆释放凝血酶,激活纤维蛋白质,纤维蛋白网罗白细胞和红细胞,形成血栓。

三.简述梗死发生的原因和条件答:1.血管阻塞:血栓,栓塞2.血管受压闭塞:肠套叠,肠扭转→肠梗死3.动脉痉挛:心绞痛,心肌梗死。

梗死的形成条件:1.供血血管的类型双重供血:肺、肝,前臂.终末动脉血供或吻合支少:肾,脾,心,脑2.血流阻断发生的速度有效侧枝循环能否及时建立3组织对缺氧的耐受性、心脑敏感、骨骼肌和纤维组织耐受4.血的含氧量贫血、心衰、休克。

四.何谓化脓性炎症?简述其常见类型并举例答:以中性粒细胞大量渗出为主,伴有不同程度的组织坏死和脓液形成的炎症为化脓性炎,常见3种类型:脓肿、蜂窝织炎常发生于疏松组织内,如蜂窝织炎性阑尾炎;表面化脓发生于浆膜、粘膜,若脓液不能排出,在浆膜腔或官腔内蓄积称积脓,如胆囊积脓。

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病理学基础简答题《病理学基础》一、细胞、组织的适应、损伤与修复1、简述萎缩的原因及类型。

P6答:萎缩一般可分为生理性萎缩和病理性萎缩两个类型。

生理性萎缩见于更年期后妇女的子宫和卵巢的萎缩、老年人的各器官的萎缩、青春期的胸腺萎缩等。

病理性萎缩按其发生原因可分为以下类型。

(1)营养不良性萎缩(2)压迫性萎缩(3)失用性萎缩(4)去神经性萎缩(5)内分泌性萎缩2、简述细胞水肿的病例变化。

P9答:肉眼观察:病变器官体积增大,重量增加,包膜紧张,切面隆起,边缘外翻,颜色变淡,似开水烫过一样。

镜下观察:细胞体积增大,HE染色胞质内出现许多细小的淡红色颗粒(电镜下为为肿胀的线粒体和内质网)。

若水肿进一步发展,可发展为气球样变。

3、简述脂肪变性的病例变化。

P10答:肉眼观察:脂肪变性的器官体积增大,包膜紧张,呈淡黄色,切面触之有油腻肝。

镜下观察:脂肪变性的细胞体积增大,胞质内出现大小不等的脂滴。

4、简述坏死的病理变化。

P11-12答:镜下观察:(1)细胞核的变化:细胞核的变化是细胞坏死的重要标志,主要有三种形式:①核固缩②核碎裂③核溶解(2)细胞质的变化:胞质中RNA丧失及蛋白质变性,致使胞质红染;胞质结构崩解,致使胞质呈颗粒状,进而细胞膜破裂,整个细胞完全崩解消失,溶解、吸收而消失。

(3)间质的变化:基质崩解,胶原纤维肿胀、崩解、断裂、液化,最后坏死的胞核、胞质及崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。

肉眼观察:失活组织的特点是:1、失去原组织的光泽,颜色变苍白、浑浊;2、失去原组织的弹性,捏起或切断后组织回缩不良;3、失去正常组织的血液供应,摸不到动脉搏动,针刺或清创切开时无新鲜血液流出;4、失去正常组织的感觉和运动功能等。

5、简述坏死的类型。

P12答:根据坏死的形态变化可分为以下四种类型:(1)凝固性坏死(2)液化性坏死(3)纤维素样坏死(4)坏疽坏疽可分为三种类型:干性坏疽湿性坏疽气性坏疽6、简述坏死的结局。

P13答:(1)溶解吸收(2)分离排除(3)机化(4)包裹和钙化7、简述创伤愈合的类型及特点。

P17答:根据创伤程度、有无感染及愈合情况,创伤愈合可分为以下三种类型:(1)一期愈合:见于损伤范围小,创缘整齐,无感染、无异物,对合严密的伤口。

一期愈合的时间短,形成瘢痕小,对机体一般无大的影响。

(2)二期愈合:见于组织缺损大,创缘不整齐,无法对合或伴有感染的伤口。

二期愈合时间长,形成的瘢痕大。

(3)痂下愈合:多见于浅表皮肤擦伤。

伤口表面的血液、渗出液及坏死组织干燥后,形成黑褐色硬痂,上皮再生完成后,痂皮即脱落。

硬痂有保护创面及抗感染作用。

二、局部血液循环障碍1、简述慢性肺淤血的病理变化。

P22答:肉眼观察:肺体积增大,重量增加,包膜紧张,边缘变钝,颜色暗红,质地变实。

新鲜时切面可挤出或流出淡粉红色或红色血性泡沫状液体。

长期的慢性肺淤血,肺质地变硬,肉眼呈棕褐色。

镜下观察:(1)肺泡壁毛细血管和小静脉广泛高度扩张,充满红细胞;(2)部分肺泡内间见有多少不等的漏出液和漏出的红细胞;(3)部分肺泡腔内见心衰细胞。

2、简述慢性肝淤血的病理变化。

P22答:肉眼观察:肝体积增大,包膜紧张,颜色暗红。

长期慢性肝淤血时,肝的表面及切面可见呈红黄相间的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。

镜下观察:(1)肝小叶中央静脉和周围的肝窦扩张,充满红细胞;(2)肝小叶中央区干细胞萎缩,肝小叶周边区肝细胞脂肪变性;(3)严重淤血时可见干细胞坏死;(4)长期严重肝淤血,见肝脏间质纤维结缔组织增生。

3、血栓形成的条件是什么?P23答:目前公认的血栓形成条件有以下三个:(一)心血管内皮细胞的损伤病理情况下,造成心血管内皮细胞损伤,启动外源性和内源性凝血系统引起血栓形成。

(二)血流状态的改变主要是指血流速速减慢和血流产生旋涡等改变。

(三)血液凝固性增高是指血液中血小板和凝血因子增多,或血液黏滞性增高,或纤维蛋白溶解系统活性降低而导致血液处于高凝状态。

上述血栓形成的三个条件是独立的,但往往同时存在,在不同情况下,其中一个条件起着主导作用。

4、栓赛的类型有哪些?P27答:根据栓子的不同,栓塞分为以下几种类型:(一)血栓栓赛(二)脂肪栓塞(三)羊水栓塞(四)气体栓塞 1、空气栓塞2、氮气栓塞(五)其他栓塞有1、肿瘤细胞栓塞2、细菌栓塞3、寄生虫栓塞5、简述栓子的运行途径。

P26答:栓子运行途径一般随血流方向运行。

1、来自左心和体循环动脉系统的栓子,随动脉血流运行,最终栓塞在各组织器官的口径与栓子直径相当的动脉分支,常见栓塞在脑、脾、肾及四肢。

2、来自体循环静脉系统和右心的栓子,随静脉血流运行,最终进入肺动脉主干或其分支,引起肺栓塞。

3、来自门静脉系统的栓子(如来自肠系膜静脉的栓子),随血流运行入肝,引起肝内门静脉分支的栓塞。

三、炎症1、炎症局部组织的基本病理变化有哪些?P32答:炎症局部组织的基本病理变化包括变质、渗出和增生。

一般急性炎症或炎症早期以变质和渗出为主,慢性炎症及炎症后期以增生为主。

变质为损伤性病理过程,而渗出和增生是以抗损伤和修复为主的病理过程。

2、炎症介质的主要作用是什么?P33答:炎症介质的生物学作用主要有:扩张血管、增加血管壁通透性、趋化作用、发热、疼痛、组织损伤等。

3、渗出主要包括哪几个过程?P33答:渗出主要包括血流动力学改变、血管通透性增加和血液成分的渗出(包括液体渗出和白细胞渗出)等三个相互关联的过程。

4、简述白细胞的渗出过程。

P35答:白细胞的渗出过程主要包括白细胞边集、附壁、黏附、游出等价段,并在趋化因子的作用下向损伤部位聚集。

5、白细胞在炎症局部有什么作用?P35答:游出的白细胞在炎症局部可发挥吞噬作用、免疫作用和组织损伤作用,其中吞噬作用是炎症防御反应中最重要的环节。

四、肿瘤1、简述肿瘤的生长特点。

P44答:首先,肿瘤细胞分化不成熟,在形态、结构、功能上,与正常细胞相比都有不同程度的异常,甚至接近幼稚的胚胎组织;其次,相对无限制生长,肿瘤细胞在致瘤因素作用下发生了基因水平的异常。

第三,即使去除致瘤因素,肿瘤细胞仍可继续生长,不受机体控制,肿瘤细胞生长旺盛,具有相对无限制性。

2、肿瘤的扩散方式有哪些?P46答:肿瘤的扩散是恶性肿瘤的特点,其方式有直接蔓延和转移两种。

(1)直接蔓延:肿瘤细胞沿组织间隙、血管、淋巴管或神经束衣连续不断地侵入邻近组织器官继续生长。

(2)转移:恶性肿瘤细胞从原发部位侵入血管、淋巴管或体腔,迁移到其他部位,继续生长,形成于原发瘤性质相同的肿瘤。

主要转移途径有:①淋巴道转移②血道转移③种植性转移。

3、简述良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。

P48答:五、呼吸系统疾病1、简述大叶性肺炎的病理变化、病理临床联系、结局及并发症。

P64答:大叶性肺炎的病理变化:大叶性肺炎病变多局限于一侧肺段或一个肺大叶。

病理特征是肺泡内有明显纤维素渗出。

典型的病变发展过程大致可分四期:(1)充血水肿期:肉眼观察:病变肺叶肿胀、暗红色。

镜下观察:肺泡壁毛细血管扩张、充血,肺泡腔(2)红色肝样变期(3)灰色肝样变期(4)溶解消散期病理临床联系:2、简述小叶性肺炎的病理变化、病理临床联系、结局及并发症。

P653、简述原发性肺结核病的病理变化。

P87六、心血管系统疾病1、简述风湿病的基本病理变化。

P62答:风湿病的病变过程大致可分为三期。

(一)变质渗出期风湿病的早期,表现为病变器官的结缔组织基质发生黏液样变性和胶原纤维发生纤维素样坏死,同时有淋巴细胞、浆细胞、单核细胞浸润以及浆液、纤维素渗出。

(二)增生期主要病变是形成具有诊断意义的风湿小体(三)愈合期(瘢痕期)风湿小体内的坏死物质逐渐被吸收,风湿细胞变为纤维细胞,风湿小体逐渐纤维化,再后形成梭形瘢痕。

2、简述风湿病的病理临床联系。

3、简述缓进型高血压的病理变化。

P60答:缓进型高血压按病程发展可分为三期:1、功能紊乱期高血压早期阶段,其特点是全身细小动脉间歇性痉挛收缩,血压升高,血压呈波动状态,心、肾、脑等器官无器质性病变。

2、动脉系统病变期(血管病变期)(1)细动脉硬化:主要表现为肾入球动脉、脾中央动脉和视网膜动脉的玻璃样变。

(2)小动脉硬化:主要病变是肾小叶间动脉、弓形动脉及脑的小动脉内膜胶原纤维及弹力纤维增生,中膜平滑肌细胞有不同程度的增生和肥大,并伴有胶原纤维及弹力纤维增生使管壁增厚、管腔狭窄。

(3)大动脉硬化:粥样硬化主要发生在主动脉及其主要分支。

3、内脏病变期(1)心脏由于血压升高,外周血管阻力增大,心脏负荷增加,左心室代偿性肥大(2)脑高血压病时,由于脑的细小动脉痉挛和硬化,患者脑部病变主要有三种:①脑水肿②脑软化③脑出血(3)肾由于高血压时细小动脉硬化管壁增厚、管腔狭窄,导致肾小球缺血,而引起肾脏的病变,形成原发性颗粒性固缩肾。

(4)视网膜:视网膜中央动脉因硬化,晚期视网膜渗出、出血和视盘水肿。

4、简述高血压的病理临床联系。

5、简述冠状动脉粥样硬化及冠心病的病变特点。

七、消化系统疾病1、简述消化性溃疡的病理变化。

P68答:1、肉眼观察:胃溃疡多位于胃小弯近幽门侧,尤以胃窦部最多见。

常呈单个圆形或椭圆形缺损,直径多在2cm以内。

溃疡边缘整齐,状似刀切,黏膜皱襞向周围呈放射状,底部平坦,切面呈漏斗状。

十二指肠溃疡多见于十二指肠球部,其形态与胃溃疡相似,但溃疡一般较浅而小,直径多在1cm以内。

2、镜下观察:溃疡底部由表面至深部分四层结构:①炎性渗出物层②坏死组织层③肉芽组织层④瘢痕组织层。

2、简述门脉性肝硬化的病理变化。

P69答:1、肉眼观察早期肝体积正常或略大,质地正常或稍硬。

晚期肝体积明显缩小,重量减轻,质地变硬,表面及切面呈弥漫全肝的颗粒状或小结节状,大小较均匀,结节周围有较窄的纤维间隔包绕。

2、镜下观察失去正常肝小叶结构,被假小叶取代。

假小叶特征:①肝细胞团内常无中央静脉或扁位,也可见两个以上中央静脉②肝细胞团内有时可见汇管区③包绕肝细胞团的纤维间隔较窄。

④此外,假小叶内肝细胞排列紊乱,可见小胆管增生、胆汁淤积和少量慢性炎细胞浸润。

八、发热P1151、简述发热的概念及原因。

答:发热是指机体在致热原的作用下,体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高,是一种主动性体温升高。

2、简述发热的分期、各期热代谢的特点、临床表现特点。

答:发热的分期1、体温上升期病人的主要临床表现有皮肤苍白、畏寒、寒战,甚至皮肤出现“鸡皮疙瘩”。

此期的热代谢特点为:产热增加而散热减少,产热大于散热,体温逐渐升高。

2、高温持续期皮肤血管扩张,血流量增加,皮肤温度上升,寒冷感与“鸡皮疙瘩”消失,肤色变红,寒战停止,病人自我感觉发热。

此期的热代谢特点是:产热与散热在新调定点水平上保持动态平衡。

3、体温下降期皮肤血管扩张,汗腺分泌增加,产热减少,体温逐渐下降至正常水平。

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