忧郁症
忧郁症的早期症状
忧郁症的早期症状文章目录*一、忧郁症的早期症状1. 忧郁症有哪些早期症状2. 忧郁症的危害3. 忧郁症的原因*二、忧郁症的预防*三、忧郁症的治疗忧郁症的早期症状1、忧郁症有哪些早期症状认知功能损害:研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。
主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。
认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。
心境低落:主要表现为显着而持久的情感低落,抑郁悲观。
轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。
典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。
在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。
思维迟缓:患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。
临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。
2、忧郁症的危害抑郁症患者经常缺乏睡眠:抑郁症患者往往还伴有失眠的症状,抑郁会导致患者在夜深人静的夜晚胡思乱想,导致失眠,而长期睡眠不足会让人精神不振、体质下降、让抑郁症状加重,恶性循环。
抑郁使患者的情绪不良化:抑郁症最常见的就是会让患者体验到最为痛苦、恶劣的心境,患者经常处于无明显原因的悲观情绪中,外人很难去帮助。
严重的心理障碍:抑郁症患者经常会用主观情绪去想一些事情,往往在常人看来芝麻点的小事,他们会把事情放大,自己给自己制造很多心理障碍。
他们往往对自己和外界都很不满,由此并且会恶性循环。
3、忧郁症的原因忧郁症患者负责情绪、思考、睡眠、食欲和行为调节的中枢神经回路无法正常运作,而必要的神经传送素(沟通神经细胞的化学元素)亦失去平衡。
一般认为血清素和正肾上腺素均扮演着导致忧郁症的关键角色。
如何缓解忧郁症的症状
如何缓解忧郁症的症状人们都有感情的波动，有时候会情绪低落，情绪不稳定，但如果持续很长一段时间，情况就可能变得很严重。
这就是我们所说的忧郁症。
当一个人患上忧郁症时，他/她会经历许多负面的情绪体验，比如消极，沮丧，绝望，无助，情绪低落，以及自我否定。
如果他/她得不到及时的治疗，生活质量将会大幅下降，最终极有可能导致悲剧发生。
安抚这些负面情绪，及时采取有效措施，是缓解忧郁症症状的关键。
下面是一些可以缓解忧郁症症状的方法：1. 做运动运动是最佳的治疗方法之一。
它可以帮助释放身体内的压力和紧张情绪，并促进身体内的快速血液循环，从而在身体和大脑中释放多巴胺，从而更好地控制情绪波动。
您可以尝试跑步、散步、瑜伽、游泳等等，这些都是缓解忧郁症症状的极佳方法。
2. 找同好者找到一个喜欢同样爱好或健康的人群，可以帮助缓解忧郁症症状。
在这个圈子里，在一些共同的活动或兴趣上花时间，会让人感到快乐和放松。
与其他人交流心情和想法，让你懂得自己不是孤独的，这可以在你认为压抑和抑郁的时候给你带来镇静和安慰。
3. 保持积极心态积极心态是缓解忧郁症症状的关键。
要始终相信，即使生活中很多行囊有其压力和挑战，生活总会变得越来越好。
正能量的思考可以使人感觉到自信和爱情，从而使忧郁症的症状减轻。
您可以尝试参加言语疗法或表达疗法，以帮助您平衡自己的情绪，保持乐观心态。
4. 有 qualidade与 family和朋友的交往家人和朋友是我们生活中重要的精神依靠。
与他们保持联系，分享感受，心情和想法，将有助于缓解忧郁症症状，在感觉良好的氛围中度过时光。
尽可能经常与他们聚在一起，交流，旅行或参加各种娱乐活动，这将有利于缓解忧郁症症状。
5. 饮食健康饮食对身心健康有很大影响。
饮食良好可以帮助调节情绪，缓解压力，加强思维能力，提高工作效率和学习效率，从而减轻忧郁症的症状。
饮食应该丰富多样，当然也要注意摄入足够的叶酸、动物性脂肪和维生素D等营养素。
总之，治疗忧郁症不仅依赖于药物治疗，还可以通过运动、积极的思考、与家人和朋友的良好交流、保持健康的饮食习惯等方式，来减轻忧郁症症状。
忧郁症的等级划分标准
忧郁症的等级划分标准
忧郁症是一种常见的心理障碍，其症状包括情绪低落、失去兴趣、疲劳、睡眠障碍、食欲改变等。
根据症状的严重程度和持续时间，忧郁症可以分为不同的等级。
以下是常见的忧郁症等级划分标准：
1.轻度忧郁
轻度忧郁是忧郁症的一种较轻的形式，通常持续时间较短，症状较轻。
患者可能会感到情绪低落、失去兴趣和乐趣，但不会对日常生活造成严重影响。
轻度忧郁通常不需要药物治疗，可以通过心理咨询、生活方式调整等方法来缓解症状。
2.中度忧郁
中度忧郁的症状比轻度忧郁更加严重，持续时间也更长。
患者可能会感到情绪低落、失去兴趣和乐趣，同时伴随睡眠障碍、食欲改变等症状。
中度忧郁可能会对日常生活造成一定的影响，需要采取药物治疗和心理治疗等综合措施来缓解症状。
3.重度忧郁
重度忧郁的症状较为严重，持续时间较长，对患者的日常生活造成严重影响。
患者可能会感到极度的情绪低落、失去兴趣和乐趣，同时伴随严重的睡眠障碍、食欲改变等症状。
重度忧郁需要采取紧急治疗措施，包括药物治疗、心理治疗等。
4.慢性忧郁
慢性忧郁是指症状持续时间较长，超过2年以上的忧郁症。
患者可能会感到持续的情绪低落、失去兴趣和乐趣，同时伴随睡眠障碍、食欲改变等症状。
慢性忧郁需要采取长期治疗措施，包括药物治疗、心理治疗等。
5.双相情感障碍
双相情感障碍是指既有抑郁发作又有躁狂发作的情感障碍。
患者可能会经历情绪高涨和低落的交替状态，同时伴随其他症状，如焦虑、抑郁等。
双相情感障碍需要采取综合治疗措施，包括药物治疗、心理治疗等。
忧郁症的症状
忧郁症的症状表现为：1。
忧郁心境程度不同，可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。
病人感到心情沉重，生活没意思，高兴不起来，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬，不能自拔。
有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。
2。
丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。
丧失既往生活、工作的热忱和乐趣，对任何事都兴趣索然。
体验不出天伦之乐，对既往爱好不屑一顾，常闭门独居，疏远亲友，回避社交。
病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。
3。
精力丧失，疲乏无力，洗漱、着衣等生活小事困难费劲，力不从心。
病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。
4。
自我评价过低：病人往往过分贬低自己的能力，以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来，这也不行，那也不对，把自己说得一无是处，前途一片黑暗。
强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感，严重时可出现自罪、疑病观念。
5。
病人呈显着、持续、普遍抑郁状态，注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓，但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。
6。
消极悲观：内心十分痛苦、悲观、绝望，感到生活是负担，不值得留恋，以死求解脱，可产生强烈的自杀念头和行为。
7。
躯体或生物学症状：抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状，很常见，但并非每例都出现。
8。
食欲减退、体重减轻：多数病人都有食欲不振，胃纳差症状，美味佳肴不再具有诱惑力，病人不思茶饭或食之无味，常伴有体重减轻。
9。
性功能减退：疾病早期即可出现性欲减低，男性可能出现阳痿，女病人有性感缺失。
10。
睡眠障碍：典型的睡眠障碍是早醒，比平时早2～3小时，醒后不复入睡，陷入悲哀气氛中。
11。
昼夜变化：病人心境有昼重夜轻的变化。
清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚渐见好转，能进行简短交谈和进餐。
昼夜变化发生率约50％。
忧郁症的最佳治疗方法
忧郁症的最佳治疗方法忧郁症，又称抑郁症，是一种常见的心理疾病，给患者带来了极大的痛苦和困扰。
然而，随着医学的进步和心理学的发展，针对忧郁症的治疗方法也日益丰富和多样化。
本文将介绍忧郁症的最佳治疗方法，帮助患者及其家人更好地了解和处理这一疾病。
首先，心理治疗是治疗忧郁症的重要手段之一。
心理治疗可以帮助患者理解和面对自己的情绪问题，找到解决问题的方法。
常见的心理治疗包括认知行为疗法、人际关系治疗、心理动力治疗等。
通过与专业心理治疗师的沟通和指导，患者可以逐渐找到心理平衡，减轻忧郁症的症状。
其次，药物治疗也是治疗忧郁症的重要手段之一。
抗抑郁药物可以帮助患者调节大脑中的神经递质水平，缓解忧郁症的症状。
然而，药物治疗需要在专业医生的指导下进行，患者应严格按照医嘱进行用药，避免自行增减药量或中断用药，以免引起药物依赖或产生其他不良反应。
除此之外，运动疗法也被证明对治疗忧郁症具有积极的作用。
适量的运动可以促进身体内啡肽的分泌，提高患者的心情和情绪状态。
因此，患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等，每天坚持一定的运动时间，有助于缓解忧郁症的症状。
此外，良好的生活习惯和健康的饮食也是治疗忧郁症的重要因素。
保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，避免过度疲劳和压力，对于缓解忧郁症的症状具有重要意义。
此外，均衡营养的饮食也可以帮助患者保持良好的身体状态，从而更好地应对忧郁症的困扰。
总之，治疗忧郁症是一个系统性的工程，需要综合运用心理治疗、药物治疗、运动疗法以及良好的生活习惯和饮食。
患者及其家人应该积极配合专业医生的治疗方案，加强自我调节和管理，相信在医生和家人的帮助下，患者一定能够克服忧郁症，重拾快乐的生活。
15岁孩子忧郁症的表现
15岁孩子忧郁症的表现在青春期，孩子的身心发育处于一个快速变化的阶段，许多情感和心理上的困扰也可能会在这个时期浮出水面。
忧郁症是一种常见的心理健康问题，而15岁的孩子也不例外。
了解孩子可能表现出的忧郁症症状对家长和老师来说至关重要。
行为变化15岁孩子的忧郁症可能会通过行为变化来展现出来。
孩子可能变得比以往更加孤僻，不愿意与家人和朋友交流，选择独处。
他们可能对平常喜欢的活动失去兴趣，不再参与社交活动或课外活动。
一些孩子可能表现出过度的情绪波动，情绪低落，易怒或情绪崩溃。
他们可能表现出食欲改变，睡眠模式紊乱，甚至出现自我伤害的倾向。
社交关系改变15岁孩子在社交关系方面的改变也可能是忧郁症的表现之一。
孩子可能开始疏远原来的朋友，不愿意和同学们互动，或者对社交活动失去兴趣。
他们可能表现出对人际关系的不信任或过度负面的看法，选择独自面对问题，不愿意寻求帮助或分享自己的情感。
学业成绩下降忧郁症可能对孩子的学习能力和学业成绩产生负面影响。
15岁的孩子可能表现出学习动力下降，无法集中注意力，记忆力减退，缺乏学习激情。
他们可能缺席学校，或者出现上课时精神恍惚，没有参与课堂讨论的情况。
这种情况可能导致学业成绩下降，进而使孩子产生自我负面情绪，加重忧郁症的症状。
生理症状除了心理和行为上的变化外，孩子的忧郁症可能还会导致一些生理症状的出现。
例如，孩子可能出现头痛、胃痛、胸闷等不明原因的身体不适。
他们可能经常感到疲劳、身体无力，失眠或睡眠质量下降。
这些生理症状可能使孩子产生烦躁和易怒的情绪，进一步加重忧郁症的症状。
如何应对如果家长或老师观察到15岁孩子出现上述的忧郁症症状，应该及时采取措施帮助孩子。
首先，应该与孩子建立良好的沟通渠道，倾听孩子的诉求和情感，给予孩子支持和理解。
其次，可以鼓励孩子参加运动、艺术等课外活动，以缓解孩子的压力和焦虑。
同时，家长可以考虑寻求专业心理咨询师或医生的帮助，帮助孩子克服忧郁症，重建健康的心理状态。
走出忧郁症的三个办法
走出忧郁症的三个办法
在当今社会，忧郁症成为了一种常见且严重的心理健康问题。
许多人饱受忧郁症的折磨，生活质量严重下降。
然而，面对这一困扰，我们并非束手无策。
以下将介绍三种有助于走出忧郁症的方法。
寻求专业心理咨询
首先，寻求专业心理咨询是走出忧郁症的关键一步。
专业心理咨询师能够提供个性化的心理支持和指导，帮助患者理解自己的情绪状况，找到问题根源，并学会有效应对和排解负面情绪。
与专业心理咨询师的交流可以让患者倾诉内心的困扰和痛苦，获得理解和支持，从而逐渐摆脱忧郁情绪的困扰。
建立健康的生活习惯
其次，建立健康的生活习惯对于战胜忧郁症也具有重要意义。
充足的睡眠、健康的饮食、适量的运动等都可以帮助调节身体内分泌系统，促进身心健康。
定期的作息时间、合理的饮食结构和适当的体育锻炼都有利于恢复身体的平衡状态，减轻焦虑和压力，从而有助于缓解忧郁情绪。
培养积极的心态
最后，培养积极的心态也是克服忧郁症的重要方式。
消极的情绪往往会使人沉入忧郁的深渊，而积极乐观的心态则可以帮助我们看到生活中的美好和希望。
尝试从日常生活中寻找乐趣和意义，保持希望和信心，坚信事情总会好转，也是摆脱忧郁症的一种有效途径。
在克服忧郁症的道路上，寻求专业心理咨询、建立健康的生活习惯和培养积极的心态都是至关重要的。
只有将这三个方面结合起来，患者才能更好地逐渐走出忧郁症的阴影，重拾生活的快乐与希望。
希望每一位受忧郁症困扰的人都能够早日找到属于自己的治愈之路。
忧郁症有哪些前期症状？
忧郁症有哪些前期症状？
忧郁症是精神科疾病当中比较常见的一种，如果人们患有这种疾病的话不仅会给患者带来很大的痛苦，同时也将会给家属带来一定的影响，所以早期的发现并且及时的进行治疗是非常有好处的，这就要求人们在平时的时候需要了解一些忧郁症前期的症状，这样才能够防止疾病的发生。
1.心境低落
主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。
轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。
典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。
在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。
2.思维迟缓
患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。
临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。
3.认知功能损害
研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。
主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。
认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。
下面就是为大家整理的3种关于忧郁症早期的症状，相信通过在上文介绍之后你对于忧郁症这种疾病应该有所了解了，希望广大的患者在平时的时候一定要及时的进行治疗，一般情况下由于证照时需要使用你先药物来进行治疗就可以了。
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脑卒中抑郁症患者的治疗和护理脑卒中是当前严重危害人类生命与健康的常见病,是一种多病因、多危险因素并与心理社会因素密切相关的一组疾病。
脑卒中患者不论在急性治疗期或慢性康复期都可能出现一些严重的并发症,卒中后抑郁症是常见的并发症之一。
据流行病学研究,至少有30%的卒中病人有过抑郁体验。
近几年来,随着卒中后并发抑郁症机理研究的深入,这一临床并发症越来越受到神经科医务人员的重视,针对住院期间卒中后并发抑郁症的护理措施进一步得到加强。
本文就有关护理问题总结分析如下。
1脑卒中并发抑郁症的病因虽然脑卒中后抑郁病因尚未完全清楚,但既往认为有3种可能:①抑郁症状是脑部病变的直接结果。
②患者本身肢体瘫痪是刺激患者抑郁发生的诱因。
③上述二者兼而有之。
但目前学者更偏向内外因的综合因素导致抑郁症。
脑卒中引起的神经功能损害程度与抑郁症的发生关系密切[8]。
有关临床研究发现,神经功能缺损越严重,日常生活依赖程度越高,抑郁症状越明显,随着缺损神经功能的恢复,抑郁症状亦随之好转[9]。
另外,反复卒中抑郁症状发生率亦高,可能是反复卒中加重了患者的心理障碍。
2脑卒中并发抑郁症的临床表现抑郁症是一组以心境持续低落为基础特征的精神障碍,可伴有思维和行为的改变及躯体症状。
卒中后并发抑郁症与原发抑郁症有所不同,临床表现具有以下常见的特点:2.1抑郁症状都出现在病情稳定之后。
因躯体的瘫痪,感觉异常,大小便失禁,定位神经症状等诱发心因性心境抑郁?情绪低落,自悲恐惧,痛苦忧愁等。
2.2躯体性抑郁症状表现突出。
头晕乏力,注意力不集中,焦虑烦躁,思维迟钝是部分患者的主要表现。
2.3多数患者的抑郁症没有典型晨重夜轻的节律变化。
相反突出表现为睡眠障碍,夜间症状重,运动性激越、焦虑不安、多言错语;而日间表现为疲倦乏力、嗜睡等。
2.4抑郁症状随躯体症状的变化而波动,治疗和护理对病情的稳定相关。
3 . 脑卒中后抑郁症的诊断患者最初被诊断为脑卒中,通常会经历几天到几周的情绪反应,包括不相信、否认、拒绝、失望等,这些反应是从一般忧伤、抑郁情绪再到抑郁症,是一系列抑郁症状综合谱[6]。
其它描叙抑郁综合征的词语有心境恶劣和亚临床抑郁症。
心境恶劣是一种慢性情绪障碍,指在至少2年的时间内,一半以上的时间有抑郁情绪。
亚临床抑郁症是指抑郁症轻的急性情绪障碍,只表现部分抑郁症的症状。
抑郁症具有明显可鉴别的症状,严重影响患者的生活质量,是能够被诊断,也是应该给予诊断和治疗的[7]。
抑郁症的症状有:在大多数时间内有抑郁情绪;对大多数活动缺少乐趣或兴趣;食欲和睡眠显著改变;易激惹或迟缓;疲劳;无价值感或过分的内疚;注意力不集中;反复产生关于死亡和自杀的想法。
要诊断抑郁症,上述症状持续至少2周。
上述症状是抑郁症的症状还是脑卒中本身的症状或者治疗引起的不良反应需加以鉴别,这也使得对脑卒中患者抑郁症的诊断变得非常困难,对正接受积极治疗或病情处于进展期的患者尤其如此。
患者的认知症状如内疚感、无价值感、自杀想法、缺乏乐趣等可能是诊断脑卒中患者抑郁症最有意义的症状。
对脑卒中患者抑郁症的诊断应该包括:仔细评价患者的症状、治疗反应、实验室指标、身体和精神状况。
目前临床上常用量表筛查方法来判断脑卒中患者的抑郁状态。
一些被证明有效的量表有医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HAD)[10],心理抑郁问卷(Psychological Depression Inventory)[11]和爱丁堡抑郁量表(Edinburgh Depres-sion Scale)[12],自评抑郁量表、抑郁状态问卷(Selfra-ting Depression Scale and Depression Status Inven-tory,SDS,DSI)和汉密顿抑郁量表(Hamilton De-pression Rating Scale for Depression,HRSD)[10]。
无论应用什么筛查方法,要保证其有效性,必须和面谈相结合,并且随着时间的推移应对抑郁状况进行重新评估。
另外,抑郁症患者的生化和生理的改变可以用于抑郁症的诊断,并可用于监测治疗反应。
目前人们研究的主要生化和生理的指标有:神经内分泌系统,如下丘脑-垂体-肾上腺轴和下丘脑-垂体-甲状腺轴的改变;血清素类神经递质的改变;睡眠结构的改变;与情绪相关的大脑皮质的异常。
目前对上述生化和生理指标的监测主要用于研究,用于临床诊断的报道很少。
4 治疗及预后按急性脑卒中治疗原则,积极治疗原发病,同时治疗抑郁症,所有患者在给予抗抑郁剂治疗同时,均采取全程支持性心理治疗。
治疗药物采用小剂量、缓慢递增的方法,麦普替林从25mg/d渐增至150mg/d,至患者未出现严重副反应能耐受为止,但治疗效量均较躯体功能正常者少50~75mg/d[1]5护理措施5.1基础护理对于肢体瘫痪、大小便失禁、长期卧床的病人应加强生活护理,增加翻身拍背次数,以预防褥疮和肺部感染。
加强功能锻炼,被动活动瘫痪肢体,每日三次,每次15~20分钟,以防止肌肉萎缩及关节挛缩。
保持病人床单位干燥,每次大小便后应清洗肛门及会阴部,更换清洁衣裤。
5.2语言沟通障碍尽量使用简单易懂的语言,多次重复使病人能够理解,还可以通过手势、写字等方式与病人有效沟通。
5.3药物的使用严密观察药物的疗效和不良反应。
对于环基类抗抑郁药,易出现口干、头晕、排尿困难、视物模糊等不良反应。
用药过程中注意观察其疗效及副作用。
向病人及家属说明药物的疗效及副作用，消除其排斥心理，尽快改善抑郁症状，缓解其精神痛苦。
指导正确用药。
目前使用较多的药物,如黛力新、百忧解、赛乐特等药物疗效好,不良反应少。
5.4心理护理PSD是脑卒中的常见并发症，卒中后神经功能缺损对患者造成严重的心理负担，担心从此瘫痪在床或疾病再复发，因而出现情绪低落、兴趣欲望下降、睡眠障碍、厌世、没有自信、不配合治疗等等，造成神经功能及日常生活能力难以恢复，心理护理很重要。
5.4.1告诉病人真实信息让病人了解该类疾病的发生发展规律,恢复时间和过程,诊断和治疗的情况,药物的作用及疗效。
介绍同类疾病中疗效好的病人与他们认识,让他们互相交流,增强病人治疗信心,积极配合治疗和护理,提高用药的依从性。
5.4.2建立良好的护患关系护患关系是做好护理工作的基础,是心理护理的重要保证[1] 帮助患者从不良情绪中摆脱出来,以积极的态度接受治疗,有助于降低抑郁病程的慢性化和有效的治疗抑郁症。
心理治疗的基本技巧:(1)倾听。
(2)帮助释放情感。
(3)提供消息。
(4)安慰、鼓励。
(5)暗示。
经常深入病房与患者交谈,鼓励患者抒发自己的想法,及时发现悲观意念,帮助患者分析问题的来源,进行心理疏导,帮助患者改变导致抑郁的行为和思维方法。
通过温和、亲切、向上的、具有积极意义的语言以及抚摸、握手等非语言的接触,给患者心理上的支持、安慰,减轻患者的痛苦，以良好的言行、热情的服务取得病人的信任,使病人能主动积极配合护士工作。
5．4．3 改善睡眠抑郁症患者常出现入睡困难、睡眠浅、易醒或早醒,白天患者可以从事短暂活动、散步、下棋、看书等,晚上入睡前让患者听轻柔的催眠乐曲,给予适温的饮料如牛奶,避免饮咖啡、浓茶,洗温水澡,热水泡脚等。
对早醒患者给予安抚,指导做缓慢的深呼吸,全身肌肉放松,使其延长睡眠时间。
对睡前过度焦虑者,遵医嘱给予安眠药。
经过心理疏导,向患者讲解引起睡眠困难的因素和应对措施,保证了患者足够的睡眠。
5.4.4社会家庭的支持动员病人的家庭成员、同事朋友多来看望病人,关心病人,使病人体验到家庭、社会的温暖。
解决病人的实际困难,有利于病人消除不良心理反应,产生积极情绪。
5.4.5预防自杀行为的发生自杀观念与行为是抑郁症患者最严重而危险的症状。
严重的抑郁症患者中15%因自杀而结束生命[4]。
抑郁有昼重夜轻的特点,早醒时抑郁情绪最重,患者的意外事件如自杀、自伤等易发生在这段时间,夜班护士在清晨3:00~7:00应加强巡视,密切观察病情。
本组1例患者有自杀倾向,采取了不让患者单独活动,发药时检查口腔,严防藏药或蓄积后一次吞服等。
试体温时,做到手不离表,严防咬吞体温表。
同时向家属交待病情,加强病房设施的安全检查,取得家属的帮助和配合,共同做好患者心理疏导工作。
本组未发生自杀事件。
5.4.6观察和分析病情变化,及时观察病人面部表情,行为动作,饮食起居。
以了解病人的情绪变化及病情变化,及时引导,及时处理。
6．饮食脑卒中后患者多数生活不能自理，应予以帮助。
此类患者多年老体弱，消化功能差，便秘是常出现的胃肠道症状，必须向患者宣传摄取营养的重要性，给予高蛋白质、高热量、高维生素、低糖低脂饮食，食物要清淡、易消化。
加强皮肤护理、口腔护理等，让患者增加舒适感，减少痛苦，避免新的应激因素。
7．卫生宣教卒中后病人对病情不了解，对预后产生消极态度和悲观情绪，因担心医疗费用过高，加重家庭负担而产生自责。
应充分了解病人的心理变化，对其进行疾病知识教育、卫生保健宣教，指导功能锻炼，通过解释、讨论改变其不良观点和想法。
由于卒中病人病程长，生活自理能力差，家属会逐渐对病人态度冷淡，照顾减少；同时，由于长期脱离社会环境，病人缺乏人际交流，极易加重、发生PSD。
因此，应做好家属的思想工作，使其关心体贴病人，减少负性生活事件对病人的刺激。
动员社会力量，加强沟通，有利于病人重返社会、重新建立人与人的社交关系，唤起病人积极的情绪，发挥心理防御机制，改善和清除抑郁情绪，从而降低PSD的发生。
总结卒中后抑郁症患病率在22—60%之间,重症抑郁和轻症抑郁,急性期和慢性期均有所不同。
自然病程通常为6至12个月,如不治疗,患病率和严重程度在卒中后6个月至2年内达到高峰。
所以,针对卒中后抑郁症的护理措施并不是随着治疗期的结束而终止,对出院后卒中患者的健康教育更是一项长期的任务。