抑郁症
抑郁症的十大判断标准

抑郁症的十大判断标准
抑郁症的诊断标准通常包括症状、持续时间、严重程度和排除其他可能的疾病。
以下是抑郁症的一些常见判断标准:
1. 情绪低落:持续感到沮丧、悲伤或绝望。
2. 失去兴趣:对日常活动或兴趣爱好失去兴趣。
3. 体重和食欲改变:体重明显减轻或增加,食欲改变,如食欲不振或暴饮暴食。
4. 睡眠障碍:早醒、失眠或嗜睡。
5. 疲劳和无力感:持续感到疲劳和无力,即使休息也不能缓解。
6. 自我评价降低:对自己持有消极的评价,觉得自己无价值或有罪恶感。
7. 集中注意力困难:注意力分散,记忆力下降,难以集中注意力完成任务。
8. 自杀意念:出现自杀的想法或计划,甚至尝试自杀。
9. 活动减少:日常活动量减少,喜欢独处,避免与他人交往。
10. 身体症状:出现如头痛、胸闷、心悸等身体症状,但医学检查未能发现明显异常。
请注意,这些标准仅供参考,抑郁症的诊断需要由专业医生进行。
医生会通过详细的问诊、心理测试和必要的身体检查来评估患者的症状,以排除其他可能的疾病,并确定是否符合抑郁症的诊断
标准。
此外,抑郁症的症状和严重程度因人而异,因此具体的判断标准可能因个体差异而有所不同。
抑郁症ppt课件

无创性物理治疗方法,通过磁场刺激大脑皮层来 改善抑郁症状。
3
光照治疗
利用人工光源模拟自然光,调整患者的生物钟节 律,改善冬季抑郁症等季节性情感障碍。
2024/1/30
15
个体化治疗方案制定
全面评估患者病情
包括病史、症状、严重程度、社会功 能等方面。
确定治疗目标
根据评估结果制定短期和长期治疗目 标。
13
心理治疗
认知行为疗法(CBT)
帮助患者识别和改变负面思维模式, 培养积极应对策略。
心理动力治疗
探索患者的内心冲突和无意识动机, 促进自我认知和情感释放。
人际治疗(IPT)
关注患者的人际关系问题,通过改善 人际关系来缓解抑郁症状。
2024/1/30
14
物理治疗
1 2
电休克治疗(ECT)
适用于严重抑郁症患者,尤其是伴有自杀倾向或 药物治疗无效者。通过电流刺激大脑产生抽搐反 应,从而改善抑郁症状。
应对危机情况
家属应学会识别患者的危机情况, 如自杀倾向等,并及时采取措施。
19
社区资源利用和康复环境建设
利用社区资源
患者可以充分利用社区资源,如 心理咨询、康复训练等,促进康
Байду номын сангаас复。
建设康复环境
社区可以提供适合抑郁症患者的 康复环境,如安静、舒适的活动
场所。
开展健康教育
社区可以开展抑郁症相关的健康 教育活动,提高患者和家属的认
知水平。
2024/1/30
20
05 预防与早期干预措施
2024/1/30
21
一级预防策略
2024/1/30
心理健康教育
什么是抑郁症

什么是抑郁症抑郁症是一种常见的心理疾病,也是精神障碍的一种。
它以持久的抑郁情绪为主要特征,伴随着对日常活动的兴趣和快乐感的显著减退,并且伴随着一系列的身体和心理症状。
抑郁症的症状多种多样,常见的包括情绪低落、焦虑、失眠或过度睡眠、食欲改变、性欲减退、疲劳、注意力和记忆力障碍、自卑感、自责感等。
这些症状严重影响患者的生活质量和日常工作能力。
抑郁症的病因是多方面的,包括遗传因素、脑化学物质的失衡、生活事件的影响等。
遗传因素可能是抑郁症的一个重要因素,如果家族中有抑郁症的病史,个体患病的风险会增加。
脑化学物质的失衡主要是指神经递质的调节异常,如血清素、多巴胺等神经递质的异常水平与抑郁症发病有关。
生活事件也是引发抑郁症的重要原因。
患者可能经历了失业、失恋、家庭变故、亲人去世等具有创伤性的事件,这些事件可能会引发情绪低落和抑郁症的发作。
此外,个体的人格特征也会影响患病的风险,如自卑感、消极思维方式等。
抑郁症的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。
药物治疗主要采用抗抑郁药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、三环类抗抑郁药等。
这些药物可以调节脑化学物质的平衡,缓解患者的抑郁症状。
心理治疗主要包括认知行为疗法、心理动力疗法等,通过改变患者的思维方式和解决心理问题,帮助患者恢复心理健康。
除了药物治疗和心理治疗,患者的家人和朋友的支持也非常重要。
他们可以给予患者情感上的支持和理解,帮助患者建立积极的生活方式,增加日常活动和运动,改善饮食习惯,培养良好的社交关系等。
总之,抑郁症是一种常见的心理疾病,给患者和家庭带来了巨大的困扰。
了解抑郁症的症状、病因和治疗方法对于提前发现和有效治疗抑郁症非常重要。
同时,加强社会对抑郁症的认识和关注,减少对患者的歧视和污名化,也是促进抑郁症患者康复的重要一环。
抑郁症的10种表现

抑郁症的10种表现抑郁症是一种常见的心理疾病,患者常常无法摆脱消沉和悲伤的情绪。
了解抑郁症的表现对于早期诊断和治疗至关重要。
本文将介绍抑郁症的10种常见表现,以帮助读者更好地了解这一疾病。
一、情绪低落情绪低落是抑郁症的主要表现之一。
患者感到沮丧、悲伤和绝望,常常无法从负面情绪中摆脱出来。
这种情绪低落往往持续数周甚至数月,影响到患者的正常生活和工作。
二、对生活失去兴趣抑郁症患者常常对以往感兴趣的事物失去兴趣,包括平时喜欢的爱好、社交活动和日常生活中的各种事物。
他们可能变得冷漠和迟钝,对周围的事物漠不关心。
三、自责和自卑患者常常过度自责,并对自己的能力和价值产生怀疑。
他们觉得自己是无用的、无能的,缺乏自信心,容易陷入自卑情绪中。
四、睡眠问题抑郁症患者往往出现睡眠问题,包括失眠、早醒和过度睡眠等。
他们可能难以入睡,或者醒来后无法再度入睡。
这种睡眠问题会进一步加重他们的疲惫和抑郁情绪。
五、食欲改变抑郁症患者常常出现食欲改变,包括食欲减退或食欲增加。
有些患者可能失去对食物的兴趣,导致体重下降;而另一些患者则会出现暴饮暴食的行为,导致体重增加。
六、注意力和记忆力减退抑郁症患者常常表现出注意力和记忆力减退的症状。
他们难以集中注意力,对事物的处理速度变慢,记忆力也有所下降。
这些症状会对他们的工作和学习产生不利影响。
七、身体不适抑郁症患者常常出现身体不适的表现,包括头痛、胃痛、背痛和消化问题等。
这些身体不适与他们的情绪低落密切相关,但并无明显的身体病因。
八、疲劳和缺乏精力患者经常感到疲乏和缺乏精力,即使是做轻微的活动也感到极度疲惫。
他们可能感到身体沉重,无法集中精力完成日常任务。
九、焦虑和不安抑郁症患者往往伴随着焦虑和不安的情绪。
他们担心未来,经常出现紧张和恐惧的情绪。
这种焦虑和不安可能进一步加重他们的抑郁症状。
十、自杀念头在一些严重的抑郁症患者中,他们可能出现自杀念头。
这是一种非常严重的症状,需要及时干预和治疗,以避免悲剧的发生。
什么是抑郁症

什么是抑郁症
一、什么是抑郁症二、抑郁症能治好吗1. 抑郁症能治好吗2. 抑郁症的治疗方法3. 抑郁症的治疗费用三、抑郁症的注意事项什么是抑郁症1、抑郁症主要表现为心境低落
主要表现为显着而持久的情感低落,抑郁悲观。
轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。
典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。
在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,抑郁症严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。
2、抑郁症会导致意志活动减退
当你出现意志活动减退的时候你就要小心警惕看。
因为患有抑郁症的患者意志活动呈显着持久的抑制。
临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。
严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。
伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。
3、抑郁症患者会消极看待自己的存在
自我评价过低:病人往往过分贬低自己的能力,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。
强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感,严重时可出现自罪、疑病观念。
抑郁症能治好吗
1、抑郁症能治好吗轻度的抑郁症自我治愈有所效果,但是中度重度。
抑郁症是什么?

什么是抑郁症?一、什么是抑郁症?抑郁症是神经症的一种,是一种心理障碍。
以情感低落,兴趣减退,思维迟缓,以及言语动作减少为表现。
世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明,抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病。
二、引起抑郁症的因素?迄今,抑郁症的病因并不清楚,但可以肯定的是,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。
生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征,如抑郁气质。
成年期遭遇应激性的生活事件,是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。
然而,以上这些因素并不是单独起作用的,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现在抑郁症发生过程中具有重要的影响。
三、抑郁症的特点是什么?抑郁症与一般的“不高兴”有着本质区别,有以下三点明显的特征。
1.情绪低落:情绪低落就是高兴不起来,总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。
《红楼梦》中整天愁眉叹气、动不动就流眼泪的林黛玉就是典型的例子。
2.思维迟缓:思维迟缓就是自觉脑子不好使,记不住事,思考问题困难。
患者觉得脑子空空的,变笨啦。
3.运动抑制:运动抑制就是不爱活动,浑身发懒。
走路缓慢、言语少等。
严重的可能不吃不动,生活不能自理。
四、五大信号预示抑郁症1.懒:无原因突然疲乏无力、自觉懒散无能,甚至连日常生活、简单的工作或家务亦懒于应付;2.呆:动作减少,行动呆木、被动,思维迟钝、构思困难、记忆力和注意力下降,理解力和脑功能明显减退;3.变:性格明显改变,前后判若两人;4.忧:忧郁悲观、意志消沉、无信心和活力,有万念俱灰之感,心情压抑、烦闷,对外界一切事物缺乏兴趣,并感觉有许多身体上的不适;5.虑:多思多虑。
焦急不安,胡思乱想,坐立不宁,或是一筹莫展,常常自责,且自卑。
五、怎么样预防抑郁症1.人生必须有理想。
这句话不是一句空话,我们必须有奋斗的目标,有前进的方向,每天才能有激情的活着。
抑郁症的种类和分类大全

抑郁症的种类和分类大全抑郁症是一种常见的心理障碍,严重影响了患者的情绪、思维和行为。
根据症状的不同表现和持续时间,抑郁症可以被分为多种类型和分类。
本文将介绍抑郁症的种类和分类大全,以增进对这一心理疾病的理解。
1. 临床抑郁症(Major Depressive Disorder,MDD)临床抑郁症是最常见的抑郁症类型,其特征是长期的抑郁情绪和对日常活动的丧失兴趣。
患者可能会出现睡眠障碍、食欲改变、疲劳、自卑感、注意力困难等症状。
临床抑郁症通常会持续数周或数月。
2. 双相情感障碍(Bipolar Disorder)双相情感障碍是一种特殊类型的抑郁症,患者在情绪上经历了两种极端的状态:抑郁期和躁狂期。
抑郁期表现为悲伤、消极、自责等情绪,而躁狂期则表现为情绪高涨、冲动行为、过度自信等。
这两种状态可能交替出现,对患者的生活和社交功能造成严重影响。
3. 混合性情感障碍(Mixed Features)混合性情感障碍是一种介于抑郁症和双相情感障碍之间的类型。
患者在抑郁期间可能会表现出躁狂期的某些特征,例如多动、冲动、易怒等。
这种类型的抑郁症常常被误诊为单纯的抑郁症,因此对于正确的治疗和管理至关重要。
4. 季节性情感障碍(Seasonal Affective Disorder,SAD)季节性情感障碍是一种与季节变化相关的抑郁症。
患者在冬季或春季经历了明显的抑郁情绪,而在其他季节则没有或较少出现这种情况。
这种类型的抑郁症与光线暴露不足有关,可能需要光疗等特殊治疗方法。
5. 持续性情感障碍(Dysthymia)持续性情感障碍是一种持续时间较长的慢性抑郁症。
患者可能会感到长期的低落情绪,但症状较轻,不会完全丧失兴趣和快乐。
然而,这种类型的抑郁症可能会持续数年,对患者的生活造成长期的负面影响。
6. 难治性抑郁症(Treatment-Resistant Depression,TRD)难治性抑郁症是一种对常规治疗方法不起作用的抑郁症。
抑郁症-(PPT课件)

编辑版ppt
20
护理措施
编辑版ppt
21
护理措施
编辑版ppt
22
日的活动中获得乐趣。
编辑版ppt
9
临床表现
6.生物学症状 睡眠障碍 食欲下降 精力缺失 躯体不适
编辑版ppt
10
护理措施
编辑版ppt
11
护理措施
编辑版ppt
12
护理措施
1.生活护理 (1)比较严重的抑郁症患者应有专人护
理,24h不应该离人,并协助患者料理好个 人生活,及时给患者修剪指甲,注意室内环 境的布置,安静、舒适、阳光充足、颜色缓 和的环境利于提高患者的情绪。
编辑版ppt
16
护理措施
3.心理护理
(1)抑郁症的发生与患者的性格有关, 当患者遇到不良的心理、社会因素时易诱发
,例如工作压力、人际关系紧张、躯体疾病
等。护理人员应体会患者的心境,分散、转
移其注意力,鼓励患者做一些平时感兴趣的
事情,接触社会,广交朋友,施展才华,引
导患者进行自我安慰,不要过分内疚、自责
编辑版ppt5临床现2.思维迟缓患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“ 脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样 ”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低 沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。
编辑版ppt
6
临床表现
3.意志活动减退 患者意志活动显著持久的抑制,表现为行动缓慢,生
活被动、懒散、不想做事、不愿意与周围人交往,常 独坐或整日卧床,少出门或不出门,回避社交,严重 时可发展为不语、不动、不食、可达“抑郁性木僵” 。
编辑版ppt
7
临床表现
4.兴趣缺乏 凡事却反兴趣,任何事提不起劲,患者以
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
分类
2.经前期心境恶劣障碍
发生率2~10%; 情感症状:情绪不稳、焦虑、兴趣下降、 易疲劳、注意不集中、进食和睡眠障碍; 躯体症状:乳房涨痛、水肿和头痛; 症状在月经开始或结束时缓解,多数周期出现, 每个周期中至少1周无症状; 治疗:妊激素补偿。
分类
3.季节性情感障碍
反复发生于某个季节,主要是冬季; A.连续3年或更长时间,产生3次或更多的心境障 碍发作,每年起病于相同的90天内; B.缓解也发生于每年特定的90天内; C.季节性发作次数显著多于非季节性发作; 季节性抑郁多见,北欧国家; 与冬季日照时间显著缩短有关;
(2)耐心倾听患者的各种心理问题,了解致病因素 ,同情起挫折,关心其痛苦,使患者感到得到了尊重 和理解,有助于逐渐引导患者注意其他事物,分散其 注意力。
护理
• 阻断患者负向心理
(1)当患者病情好转,认知能力回复后,容易产生继发性 抑郁,家庭成员应积极主动地接触患者,除应正确掌握患者 的心理外,还应协助患者取代和减少这些负向的心理,此外 还可以通过帮助患者回顾他的优点、长处,肯定成绩来增加 其正向的心理,同时帮助患者修正不切实际的目标,协助患 者完成某些建设性的工作及参与社交活动,安排患者去参加 一些室外活动,提高患者的自尊和价值感,起到稳定患者情 绪的作用。
(2)最近的研究表明,良好的健康心态能够在某些积极因 素的作用下得到维持。
护理
安全护理 严防病人采取伤害自己的行为:抑郁症病人常有自杀
意念和行为,需随时了解病人自杀意念的强度及可能采 取的方法,谨慎地观察病人周围的环境以及危险物品的 保管,特别是在没有人的时候一定要注意。
自杀的心理机制
当一个人感到无
发展现况
婚姻:离婚、丧偶、单身者自杀行为多见 婚姻对男性具有保护作用
职业:医生、药剂人员比其他职业人群多见 个体职业者也较多
就业:失业人群中多见(贫穷、关系网减少、家 庭困境);近期失业者的危险性大于长期失业者 ;精神障碍患者危险性大于健康人
发展现况
移居: 城乡、地区、国家间移居―贫穷、居住条件差
抑郁症是心理问题,不用吃药? 在关于抑郁症的各种认知中,将抑郁症看成
一种单纯的心理疾病,恐怕是流传最广、影响最 大的误解。轻度抑郁症患者可以不吃药,通过心 理治疗及自我调整得到缓解;中度抑郁症患者可 以用也可以不用;重度抑郁症患者必须用药,药 物是根本,心理治疗是辅助。
性格软弱、心胸狭窄的人才会得抑郁症? 抑郁症每个人都可能得,它和心胸狭窄或意志薄弱没有直接关系。历史上患有
物理治疗
近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经 颅磁刺激治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。
5 护理
护理
护问 理题
•有自杀危险 •自杀行为 •抑郁情绪 •焦虑情绪 •睡眠形态紊乱 •饮食障碍 •生活自理能力下降和丧失
护理
1.生活护理
抑郁症患者应有专人护理,24h不应该离人,并协 助患者料理好个人生活,及时给患者修剪指甲,注意室 内环境的布置,安静、舒适、阳光充足、颜色缓和的环 境利于提高患者的情绪。
抑郁症患者大多数睡眠障碍,表现为入睡困难,早 醒,睡眠不实等,晚上睡前热水泡脚或洗澡,睡前避免 过于兴奋,不思考问题,为病人创造安静舒适的睡眠环 境,保证患者充足的睡眠,早睡早起让患者有一定的生 活规律。
要注意劳逸结合,避免其久坐、久卧。
护理
2.饮食护理 对于抑郁症患者既要注意营养,又要保持食
物的清淡。要多吃高蛋白、富含维生素的食品, 如牛奶、羊肉、核桃、大枣、鸡蛋、豆制品、水 果、蔬菜;少吃糖类、淀粉食物。
3 分类
分类
重性抑郁症/轻性抑郁症 经前期心境恶劣障碍 季节性情感障碍 双相I型/双相II型障碍
分类
1.重性抑郁症/轻性抑郁症
(1)重性抑郁症 DSM-III概念:完全发作的抑郁症 ICD-10分轻、中、重三型。 (2)轻性抑郁症 常指恶劣心境和环性心境障碍; DSM-IV:症状不符合重性抑郁症、病程不符合恶劣 心境,持续时间超过2周。
• 心理护理越来越注重人性化,接触病人时要给病人带有积 极意义的语言刺激,鼓励病人说出自己内心的想法,对少 语和反应慢的病人及老年人护士要耐心,并通过配合肢体 语言方式表达对病人的关心和支持。
护理
• 鼓励患者抒发感情
(1)严重的抑郁症患者常常思维过程缓慢、思维量 减少,甚至有虚无、罪恶等妄想,与这些交流时一定 耐心、缓慢、和蔼、热情的态度给予鼓励、劝告、指 导,并用亲切、同情的目光鼓励患者说出自己的心声 。
、犯罪等 • 不良的心理素质和个性因素:常见依赖性、脆弱
、敏感、不成熟、冲动性和攻击性特点
自杀的原因
遗传因素:
自杀行为具有家族内 的高发倾向。一些研究证 实,自杀与遗传因素有关 ,其中主要为心境障碍、 精神分裂症及酒依赖的遗 传模式。此外还可能存在 其它的遗传模式,如:自 杀的独立遗传因素,冲动 性的遗传等。
• 护理人员应该给予患者关心与同情,尽可能地为患者解决 工作和生活中存在的实际困难与问题,尽量为其创造轻松 、愉快的环境,解除或减轻其心理负担和压力。
护理
• 实施心理护理可使抑郁症患者的病情得到很好的控制,通 过医护人员耐心地向患者解释各种治疗级护理措施和细节 ,使其对治疗产生安全感,消除其焦虑情绪,患者自觉地 参加社会活动,培养健康的情绪,保持心理平衡,学会适 当的自我调节,使自己能够保持乐观、平和的心境,控制 自己的情绪,提高了生活质量和保健意识。
护理
4.心理护理
• 抑郁症的发生与患者的性格有关,当患者遇到不良的心理 、社会因素时易诱发,例如工作压力、人际关系紧张、躯 体疾病等。护理人员应体会患者的心境,分散、转移其注 意力,鼓励患者做一些平时感兴趣的事情,接触社会,广 交朋友,施展才华,引导患者进行自我安慰,不要过分内 疚、自责,切忌忧心忡忡、意志消沉,善于控制自己的情 绪。
其实不是。抑郁症就是一种病,有着和其 他疾病一样完整的生化过程,其最大的特点是 自杀率高。
抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种 原因引起,以显著而持久的心境低落为主要的 临床特征。
病因
迄今,抑郁症的病因并不非常清楚,但可以肯定的是,生 物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。
生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经 再生等方面;与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格 特征,如抑郁气质。
此病而性格坚韧得伟人比比皆是,如,林肯、罗斯福和硬汉作家海明威等等。
笑脸迎人、开朗乐观的人不会得抑郁症? 哈哈,当然不是。抑郁患者得变现并非总是以泪洗脸。有部分患者表面上开朗
活泼,其实并非他们内心的真实感受,而仅仅是为了工作、面子、礼仪,强颜欢笑 。
发展现况
抑郁症是世界第四大疾病, 预计到2020年将成为第二大;但 我国对抑郁症的医疗防治还处在 识别率低的局面,地级市以上的 医院对其识别率不足20%,只有不 到10%的患者接受了相关的药物治 疗;而且,同时,抑郁症的发病 (和自杀事件)已开始出现低龄 (大学,乃至中小学生群体)化 趋势。
分类
4.双相I型/双相II型障碍
(1)双相I型障碍: 躁狂、重性抑郁发作; 躁狂非药物所致; (2)双相II型障碍: A.1次或多次抑郁发作; B.1次或多次轻躁狂发作; C.无躁狂发作。
4
药物治疗
药物治疗
5 西酞普兰
氟伏沙明
4
1
氟西汀
一线抗 抑郁药
物
2 帕罗西汀
舍曲林
3
药物治疗
(1)首次发作的抑郁症 • 急性期治疗:4~6周; • 巩固期治疗:3~6个月; • 维持期治疗:6~9个月; (2)治疗期间抑郁症再次发作: • 维持期治疗:2~3年; (3)治疗期间发作3次或疗效不彻底: • 维持期治疗:5年,或以上。
药物治疗
• 自然病程:6~13个月;2年<20%; • 复发:第1年 1/3;5年 50%; • 慢性:1/4,持续5年缓解15%; • 慢性中10%终身不能完全缓解;
其他治疗
心理治疗
对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在 药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理 治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、 人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等 ,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到 公认。
便秘是抑郁患者经常出现的肠胃系统方面的 问题,选择患者喜欢且富含纤维的食物,少量多 餐等都是改善便秘的措施。
护理
3.用药护理
抑郁症患者由于缺乏对自身症状的自知力, 往往拒绝服药,因此要引导患者把病情好转与治 疗联系起来,使其领悟到治疗带来的好处,从而 提高患者服药的依从性,使其坚持长期、合理的 服药,以提高疾病治疗效果,不可随意增减药物 ,特殊情况时应及时报告医生。患者不能中途停 药,以免影响治疗的效果。
成年期遭遇应激性的生活事件,是导致出现具有临床意义 的抑郁发作的重要触发条件。
然而,以上这些因素并不是单独起作用的,强调遗传与环 境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点 在抑郁症发生过程中具有重要的影响。
抑郁症的常见认知误区
抑郁症=精神病? 实际上,抑郁症的确是一种情
感性精神疾病(心境障碍),它与 常见的强迫症、焦虑症、失眠症等 同属于精神类疾病范畴。而大众感 念中的“精神病”,实际上是医学 上所指的精神分裂症。二者存在巨 大的差别。
当时的环境和体验,目前的态度
沟通技巧
观察: 自杀意念出现后可有各种反应和变化: • 内心冲突:更强烈的焦虑,紧张,激越 • 决意自杀:如释重负,平静,对往事不追究不抱怨,宽容,或麻 木不仁 • 向亲友表露悲观情绪,自责,内疚和歉意 • 极力否认自杀企图,回避自杀话题,拒绝接受医疗照顾 • 具体准备:如最后与亲人会面,嘱托,清理私人信件,购买药物 ,写遗书等 • 绝望后也可表现出敌意及较强的攻击性 以上情况均预示着近期自杀的可能性