抑郁症案例报告

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得抑郁症死掉的案例

得抑郁症死掉的案例

得抑郁症死掉的案例抑郁症是一种常见的心理疾病,它不仅会给患者带来巨大的痛苦,还可能导致悲剧的发生。

在生活中,我们经常听到一些因抑郁症而导致死亡的案例,这些案例无不令人深感惋惜和震惊。

下面,我们就来看看一些得抑郁症死掉的案例,希望通过这些案例的分析,能够更好地认识抑郁症,预防和治疗抑郁症,避免类似的悲剧再次发生。

案例一,小明,一名25岁的大学生,因为学业压力大,人际关系紧张,逐渐陷入了抑郁情绪中。

他开始失去对生活的兴趣,整天愁眉苦脸,甚至出现了自杀的念头。

最终,他选择了用药物自杀,年轻的生命就此夭折。

案例二,小红,一名30岁的职场女性,工作压力大,家庭矛盾重重,她渐渐地变得消极抑郁,整天情绪低落,无法集中精力工作。

最终,她选择了跳楼自杀,结束了自己年轻的生命。

案例三,小华,一名40岁的中年男性,因为工作失意,家庭不和睦,他的抑郁情绪越来越严重。

他开始酗酒,整天愁眉苦脸,最终因酗酒过量导致了肝功能衰竭而死。

通过以上的案例我们可以看到,抑郁症对患者的影响是非常严重的,不仅会影响到患者的生活质量,还可能导致悲剧的发生。

因此,我们应该引起足够重视,采取积极有效的措施来预防和治疗抑郁症。

首先,我们要加强对抑郁症的认识,了解抑郁症的症状和表现,及时发现并进行干预。

其次,我们要关注患者的心理健康,提供及时的心理咨询和支持。

再次,我们要重视抑郁症的治疗,采用科学有效的方法,包括药物治疗和心理治疗等。

最后,我们要建立健康的生活方式,保持积极乐观的心态,保持良好的人际关系,远离压力和负面情绪。

通过以上的措施,我们可以更好地预防和治疗抑郁症,避免因抑郁症而导致悲剧的发生。

希望每一个人都能够重视自己的心理健康,关爱身边的人,共同营造一个健康和谐的社会环境。

让我们一起努力,预防和治疗抑郁症,让更多的人远离痛苦,拥有健康快乐的生活。

青少年抑郁症典型案例

青少年抑郁症典型案例

青少年抑郁症典型案例我有个朋友,叫小宇,他就是一个青少年抑郁症的例子。

小宇以前可是个超级阳光的男孩,在学校里就像个小太阳一样。

他特别爱打篮球,每次课间休息都迫不及待地冲向操场,篮球在他手里就像被施了魔法,各种酷炫的动作信手拈来。

他的笑声那叫一个爽朗,在楼道里都能听到他“哈哈哈”的声音,感染力超强。

可是呢,上了初中之后,情况就慢慢变了。

学习压力像潮水一样涌来,小宇的爸爸妈妈又特别在意他的成绩,每次考试完,就像审讯犯人一样问他考得怎么样。

小宇要是说考得不好,那家里的气氛就瞬间降到冰点。

有一次,小宇数学考砸了,他战战兢兢地把试卷拿回家。

他爸一看那分数,脸立马就黑了,大声吼道:“你整天就知道打篮球,你看看你这成绩,以后能有什么出息!”小宇刚想解释说这次考试题目特别难,好多同学都没考好,但是他爸根本不听,还把他的篮球给没收了。

从那以后,小宇就像变了个人似的。

他不再去操场了,课间休息就趴在桌子上发呆。

以前他可是话痨,现在却变得沉默寡言。

他的朋友们叫他一起去玩,他也总是摇摇头说不想去。

在学校里,他开始觉得自己什么都做不好。

老师提问的时候,他明明知道答案,但是就是不敢举手回答,心里老是担心自己说错了会被老师批评,被同学笑话。

而且他晚上开始失眠,躺在床上翻来覆去,脑子里就像放电影一样,全是那些不开心的画面,什么爸爸的怒吼啊,还有那些没做完的作业。

他的食欲也变得很差,以前他可是能吃下两大碗米饭的,现在吃几口就觉得饱了。

整个人瘦得像根竹竿似的,脸色也变得蜡黄蜡黄的。

小宇自己也觉得很奇怪,他不知道为什么自己会变成这样。

他有时候想让自己高兴起来,就像以前一样,但是就好像有个小恶魔在他心里,总是把他往黑暗的地方拽。

他的班主任发现小宇不对劲了,就找他谈心。

小宇在班主任面前终于忍不住了,眼泪像断了线的珠子一样流下来,把心里的委屈和痛苦都倒了出来。

班主任这才意识到问题的严重性,赶紧联系了小宇的家长。

小宇的爸妈刚开始还不相信自己的儿子会得抑郁症,觉得他就是在装病,逃避学习。

一例抑郁情绪治疗的案例报告

一例抑郁情绪治疗的案例报告

一例抑郁情绪治疗的案例报告摘要:一例抑郁情绪治疗的案例报告。

求助者:女,25岁,大学毕业生,家庭富裕。

去年七月份毕业后,开始出现一系列症状:兴趣减退,对前途悲观,害怕,无助,觉着上大学是人生最错误的选择,总感到活着没意义,说自己“什么也不是”,现在在家待业,病情加重,前来咨询。

诊断为抑郁性神经症。

治疗过程主要采用求助者中心疗法,帮助求助者找到真正的自我,走出抑郁的阴影。

取得了令人满意的效果。

正文:一、资料整理:(一)一般情况:余敏,女,25岁,大学文化,未婚,在家待业,家庭经济状况良好。

(二)个人成长史:小时候家住农村,有一妹,自幼身体健康,未患严重疾病。

但小时父母感情不好,因为姥姥常年住在她家,从不去她大姨家住,为此,她父亲常与母亲吵,姥姥也参与,一家不安。

因为她长得像母亲,自幼不讨父亲喜欢,从小被忽视,还要照看父亲最疼爱的妹妹,一有疏忽就被父亲骂“一无是处的东西”。

后来父亲开了一家饭店,家庭物质条件好转,一家人搬进了县城,但争吵依然。

从初中开始就一人在外住校,除了重大节假日从不回家。

这种情况延续到她大学毕业,毕业后没有找到工作,不得不回家住。

她是个热爱学习的孩子,成绩一直名列前茅,自身很有优越感,但是毕业后发现在学校那些成绩都用不上,而且学得专业很难找到对口工作。

本想着回老家县城找个小企业做小职员应该不是问题。

但回家后发现县城的企业基本都是家族企业,职工都是走关系进的。

家里没有关系进不去,父亲让她去饭店帮忙,她碍于和父亲感情不好,不愿去,但家里一直争吵不断,感觉没有容身之处。

从此心情抑郁,她自己感到快承受不了了。

(三)求助者自述:(四)外在表现:求助者秀气文静、端庄大方。

面色灰暗,眼圈发黑,情绪低落,声音低沉。

动作略有缓慢之感,态度友好、配合。

在回答问题时反应迟缓,自感“反应不如从前”,并为此感到着急。

无语言缺陷,表达虽流利,但主动陈述不多,交谈兴致不高,有问必答,谈话内容与声调、面部表情一致。

中学生抑郁症案例

中学生抑郁症案例

中学生抑郁症案例某中学生小明,是一个成绩优秀、受家长和老师喜欢的学生。

然而,最近小明在学校的表现逐渐改变,他越来越沉默寡言,不爱与同学交流,成绩也渐渐下滑。

他的家长开始怀疑他是否患上了抑郁症。

小明在学校里曾经是一个活泼开朗的孩子,喜欢与同学一起玩耍。

然而,不知从什么时候开始,他逐渐变得孤僻,总是一个人默默地坐在教室的角落里,不愿意参与课堂活动。

他的老师们曾试图了解他的变化,但小明总是只回答一些模糊的话,不愿意表达自己的真实感受。

在家里,小明也同样变得与以往不同。

他不再像以前一样乐于与家人交流,经常一个人关在房间里。

他的父母很担心他的情绪问题,但是每次问起他真正的想法和感受,他都只是沉默或者随便回答几句。

渐渐地,小明的学习成绩开始下滑,从以前的班级前三名,下降到了中游水平。

他的家长和老师们都感到非常惋惜,但是尽管他们尝试了各种方法来帮助小明,他的状况似乎并没有好转的趋势。

一次,小明在学校突然发生了一起摔倒事件。

同学们看到他摔倒后,都笑了起来,原本小明也是一个平时开朗幽默的孩子,他的突然转变离奇得让每个人无法理解。

在这次事情发生后,小明的家人决定带他去看心理咨询师。

咨询师和小明进行了几次深入的谈话后,终于得出了一个诊断:小明患上了抑郁症。

当被告知这个消息后,小明的家人既震惊又心疼。

他们开始意识到,原来小明一直都在内心承受着巨大的压力和痛苦,只是一直隐藏了起来。

经过一段时间的心理治疗,小明逐渐学会了表达自己的情感和压力,并且家人也更加关注他的心理健康。

他们一起学习了如何改善自己的心理状态,逐渐恢复了他以前开朗的性格。

虽然抑郁症并不是一种能够短时间内完全治愈的疾病,但是通过专业的治疗和关心,小明的情况有了明显的改善。

这个案例告诉我们,抑郁症并非只发生在成年人身上,中学生同样容易受到这种心理疾病的影响。

家人和学校对于中学生的心理健康要格外重视,及时察觉和帮助他们解决问题,才能避免心理问题的加重。

同时,也提醒我们要重视中学生的情感表达,让他们有一个安全、宽松、舒适的环境,为他们提供心理疏导和支持。

一名12岁抑郁症儿童的案例报告

一名12岁抑郁症儿童的案例报告

一名12岁抑郁症儿童的案例报告
姓名:小明(化名)
年龄:12岁
性别:男
主要症状:
1. 情绪低落,经常感到悲伤、绝望、无助。

2. 失眠或睡眠过多。

3. 食欲改变,无食欲或暴饮暴食。

4. 感到疲倦、无力。

5. 集中注意力困难,学习成绩下降。

6. 社交活动减少,不愿意与他人交往。

7. 想法变得消极,经常出现自杀想法。

治疗过程:
小明的父母发现他经常情绪低落,容易哭泣,丧失了兴趣和乐趣,并开始出现睡眠问题和食欲改变等症状。

在儿科医生的建议下,他们带着小明去了精神科就诊。

医生通过对小明的初步评估,确认他患有抑郁症。

医生采用了药物治疗和心理治疗相结合的治疗方法,指导小明进行心理课程,并在诊所中接受药物治疗。

在心理课程中,小明和心理医生进行了一对一会谈,这让小明有机会讲述他的感受和情绪。

同时,心理医生能够提供理解和支持,帮助他调整思维方式,并为他提供适当的解决方案,以改善他的负面情绪。

药物治疗主要是应用抗抑郁药来帮助小明控制各种抑郁症状。

医生和家长都密切关注小明的疗效和副作用。

治疗结果:
通过药物治疗和心理治疗结合,小明的抑郁症状渐渐得到了控制,他的情绪变得更为稳定。

同时,在心理治疗的帮助下,小明学会了更好地处理不良情绪,也更有信心去面对日常生活的困难。

总结:
这个案例表明,抑郁症在儿童中是一种常见的心理障碍,需要及时的治疗和支持。

治疗需要将药物治疗和心理治疗相结合,同时家长也需要在孩子的治疗过程中给予必要的关心和支持,帮助孩子渡过难关。

抑郁症的案例分析

抑郁症的案例分析

抑郁症的案例分析抑郁症的案例分析 抑郁症是最常见的抑郁障碍,以显著⽽持久的⼼境低落为主要临床特征,是⼼境障碍的主要类型。

接下来由⼩编为⼤家整理出抑郁症的案例分析,仅供参考,希望能够帮助到⼤家! 抑郁症的案例分析篇1 案例: 李云(化名)30岁,某⼩学教师,3个⽉前⽆任何诱发因素下开始出现⼼慌,闷闷不乐,整⽇愁眉不展,唉声叹⽓,对以往感兴趣的下棋,游泳等失去兴趣。

对疼爱有加的⼉⼦也失去了往⽇的热情。

在⼯作中,感到⽆法胜任班主任⼯作,认为前途⽆望,让他做班主任是误⼈⼦弟(以往教出来的班上的学⽣成绩总评均为全县数⼀数⼆)。

回忆以前,对学校,对学⽣,对家庭未做过任何有益的事情。

在情绪不佳的同时,李云觉得脑⼦没有以前那样好⽤了,思考问题甚⾄是简单的问题也感到困难,记忆⼒也变得很差,讲话也⽐以前明显减少,站在讲台上往往数分钟也讲不出⼀句话,即使讲话,声⾳很⼩,连第⼀排的同学也听不清楚讲什么。

李云认为⾃⼰的能⼒很差,不配做⼀名⼈民教师,活在世上只是饭桶⼀只,只会浪费粮⾷⽽不会创造财富,最好被开除公职。

为了不再成为社会的`包袱,李云数次企图触电⾃杀但未遂。

⾃病以来,李云讲话明显少于以前,极少与⼈交往。

最近⼆周整⽇独处⼀隅,连个⼈卫⽣也懒于料理夜间难于⼊睡,早上2点醒来后不能再⼊睡,躺在床上等待痛苦⼀天的到来,每到下午⾄晚上李云的⼼情⽐早上好⼀些,因此活动也稍微多⼀些。

在发病初期,校⽅以为李云对待遇不满(实⽆)⽽闹情绪,多次找李云谈话并许下诺⾔,甚⾄将诺⾔写成书⾯材料,但李云依然如故。

⼀天,学校某位⽼师在报纸上看到刊载的有关抑郁症的⽂章,认为⽂章的的描述与李云的病情像极了,⽽推荐学给校⽅看,李云被学校派专车送到省城⼼理科就诊,被该科医⽣诊断为抑郁症,在接受了⼀个半⽉的抗抑郁治疗后,李云完全康复,重新回到他⼼爱的讲台。

专家点评: 李云为“抑郁症”病⼈,抑郁症是以显著⽽持久的情绪障碍为主要症状的⼀种精神疾病,典型的临床症状为“三低症状”,即情感低落,思维迟滞和⾔语动作减少,病⼈以情绪低落、丧失兴趣、悲观失望为主,伴有精神运动性激越或迟滞、⾃我评价过低、⾷欲减退和失眠等症状。

一例抑郁症案例分析报告

一例抑郁症案例分析报告

一例抑郁症案例分析报告一、一般资料王某某,女,汉族,保定市定州市,未婚,现年14岁,初二学生二、主诉不想去上学,一去学校就会太阳穴疼,胸闷,口干舌燥三、个人陈述“很早就反感上学,但是大概是在今年(2018年)寒假结束后,大概3月份加重的,一想到上学就会胸口闷,太阳穴疼的厉害,但是强制她上学,坐在教室里上课就没事了,我很想学习,但是我真的没有办法去上学,很痛苦。

”四、个人成长史父亲开了一个养殖场,母亲在高铁上班,求助者两岁时,母亲将她交给爷爷奶奶抚养,她有两个妹妹,大妹妹跟她一起由爷爷奶奶抚养,小妹妹由父母抚养,求助者喜欢小妹妹,讨厌大妹妹。

求助者跟爷爷奶奶关系很好,爷爷奶奶很关心她,但是在她十岁的时候,爷爷的去世对她打击很大。

求助者上学成绩不错,但在学校在家中都没有什么朋友,都是独来独往。

求助者跟父母关系不好,尤其是跟父亲关系不好,平时跟父亲无话可说,几乎没有交流。

求助者父母的关系也不好,父母经常吵架,也提出过离婚,从小对求助者留下了挺大的阴影。

因为从小跟奶奶长大,所以父母对她的关爱很少,没有关注过关心过她,对父母有怨恨。

一次,父母逼她去上学,把她送到校门口,求助者极力反抗父亲不想去学校,父亲在校门口当着众人拿鞋打了她脸3下,她背着父母用玻璃片企图割腕自杀,但是并没有流多少血,父母看见她这个行为也没有什么反映,她拉着父亲要去派出所断绝关系,母亲在拦他们的时候摔倒了,她其实很心疼自己的母亲。

平常跟父亲吵架的时候,虽然会说一些很难听的话,如“我就是让你们家毁灭”,但都不是出于本心。

在她放寒假的一個多月里,母亲正好也放假了,母亲便在家陪了求助者一个假期,当假期结束,求助者要开学,母亲也要离开去上班,这是求助者出现了学校恐惧症。

而且在求助者住院的期间里,只要有家人来看她,家人离开时她都无法控制自己的情绪,都会大哭,不远其离开。

求助者目前对任何事兴趣都不大,持续时间不长。

感觉前途渺茫,感觉自己是有病的人,对出院后自己应该怎么办,应该做什么,是继续上学还是干别的感到很迷茫。

心理抑郁病例分析报告

心理抑郁病例分析报告

心理抑郁病例分析报告心理抑郁病例分析报告病例背景该病例是一个29岁女性,自述已有两年多的抑郁症状。

她抱怨情绪低落,丧失兴趣,对平时喜爱的事物失去了热情,食欲减退,睡眠不良,感到疲劳。

她也提到了对生活的悲观态度和对自己的抱怨,并表示对生活感到无望和绝望。

她还提到了一些体验到的心理和生理症状,例如焦虑,注意力不集中,决策困难和体重下降。

在和她的朋友和家人进行交流时,她回避话题并感到尴尬和不舒服。

她无法集中注意力,有时忘记了一些日常事务,甚至自己的名字和电话号码。

心理抑郁症状该病例呈现了明显的心理抑郁症状,如情绪低落,丧失兴趣,食欲减退,睡眠障碍,疲劳等。

此外,她还有悲观绝望的态度,出现焦虑症状,注意力不集中,决策困难,以及自我价值感下降等。

心理抑郁的原因心理抑郁的原因可能与多种因素有关。

在该病例中,受访者提到了两年多的抑郁症状,这可能表明她在这段时间内经历了某种压力或挫折。

她的消极态度和对生活的绝望感也表明可能有负性生活事件的影响。

另外,她的逆反心理和回避话题表明她可能在自我意识和沟通方面存在困扰,这也可能与心理抑郁有关。

治疗建议首先,建议她寻求专业心理咨询师或心理医生的帮助。

专业人士能够评估她的情况并提供合适的治疗计划。

治疗中可能包括认知行为疗法,以帮助她改变消极的思维和行为模式。

同时,药物治疗也可能是一个有效的选择,如抗抑郁药物可以帮助她恢复心理平衡。

此外,社交支持也是很重要的,建议她与亲友进行交流并寻求他们的支持和关心。

预后和预防心理抑郁的预后取决于多种因素,包括个体的自愈能力、治疗效果和社会支持等。

在治疗过程中,她需要积极配合治疗,坚持药物治疗和心理疗法,并与专业人士定期沟通。

此外,她还可以尝试一些自我调节和放松的方法,如运动、冥想和参加社交活动。

预防心理抑郁的关键是保护和促进心理健康,例如建立正面的生活态度,锻炼身体,良好的睡眠习惯,学会应对压力和情绪管理等。

结论该病例展示了一个抑郁症患者的典型症状和表现。

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一例抑郁症案例报告上海---华伟岑摘要:17岁的初3男生由于长期莫名其妙的压抑痛苦,对一切了无兴趣,情绪极度低落,有自杀倾向,1年。

通过咨询师的观察以及客观测量的异常分数,可以诊断本例是无精神病性症状抑郁症。

根据本症和求助者的特点,采用认知疗法和兼用行为疗法进行解释、分析、治疗。

经过多次的心理咨询和治疗后,综合评估心理障碍基本恢复正常,效果明显。

一、一般资料林峰男汉族辽宁省大连市未婚现年17岁初三学生二、主诉有莫名其妙的压抑痛苦,对一切无兴趣,情绪极度低落,有自杀念头,有1年多了。

三、个人陈述“我都说不清自己从什么时候开始就有这种心理,应该有很长的一段时间了,具体算起来应该是从初一下学期开始,当时就觉得自己慢慢变得内向、不合群,不喜欢与人说话。

渐渐地,我开始闲我个子矮小,不会踢球,也不会打篮球;经常不满别人的一些做法,比如同学的书堆放得乱七八糟;男同学下课打闹;老师懒散、不负责任的行为等细小事情;有什么不满的话又憋在心里,想说出来又思前顾后,最终还是不敢当着同学的面说出来。

”四、个人成长史小学的时候,求助者是开朗、快乐的,天天高高兴兴,同学们都叫我‘开心果’,家里好孩子,学校好学生。

但现在却变得十分抑郁,情绪总是很差,整天都提不起精神。

感觉生活也很无聊,常常有莫名的压抑和痛苦。

每当情绪低落的时候,总感到浑身不舒服,头昏昏沉沉的,虽然求助者极力去控制,但还是觉得浑身没劲,对什么都提不起兴趣。

有时候特别能吃,有时候又吃的很少,晚上睡不着,即使睡着了也睡的不实。

常常责备自己,一点点小事情就情绪低落,活得很累。

在家里也总是和父母唱反调,容不得父母责备自己,常常默不作声地表示愤慨和抗议,虽然有时也理解爸妈的苦心,但却控制不了自己,经常伤害他们。

初2一次考试求助者考全班倒数,还有一次老师点名回答问题,结果什么也没答,老师挖苦,同学嘲笑...... 求助者都不想活了!昨天下午做完试卷就觉得很累,或许是求助者寄希望太多,平时做试卷都比考试做得好,其实上周他就开始意识到这个礼拜会很难过。

我感觉前途渺茫,感觉自己是世界上最不幸的人。

难过的时候,我不知道怎么办,站在大桥上,望着河水,我是多么想一死了之,远离这个世界,安静地生活在另一个天地里。

五、他人反映求助者的家境还算不错,母亲经营着一间服装批发店,父亲则在外办了一个规模不大的配件厂,典型的小康之家。

和求助者自己描述的一样,他小时候活泼可爱,大家都很喜欢他,念书的成绩也很不错,上学以来一直都是“三好学生”,在班里是干部。

然而从初1下学期开始,家人就发现他开始慢慢地发生变化,常常闷闷不乐,情绪开始变得越来越低落,成天唉声叹气,甚至出现精神恍忽。

行动迟缓,话也很少。

问他原因又答不出来。

初3上学期的时候离家出走过一次,六天后,又自己回了家。

后来他父亲带他到精神病院和一些大医院的心理科去看,吃了许多药,病情却一直没有好转,初3寒假时曾尝试过割腕自杀,但由于自己看到流出来的血感到很恐惧而向家人呼救,自杀未获成功。

六、为了客观确诊求助者的心理问题咨询师对他进行心理测验1、用艾森克人格问卷测查求助者人格E分32、N分69,属内向、情绪不稳定的抑郁质倾向。

2、用症状自评量表(scl—90)对他进行心理测试。

各因子分:躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其它总分:180分阳性项目数:54项对照scl-90国内常模,总分大于160,因子分可以显著地看出求助者的抑郁分明显偏高,躯体化、焦虑分次之(因子分一般应低于2分,3分以上表明有相当严重的程度),阳性项目数大于43。

可以筛选阳性。

3、用抑郁自评量表测得总粗分72分,标准分90分。

均超过正常值。

咨询师对求助者简单地解释了量表得分。

七、咨询员的观察求助者仪表整洁,语言清晰,面带痛苦表情,间有叹息,意识清楚,自知力完好,想求治,但无信心。

核心症状是心境和情绪低落,兴趣缺乏以及乐趣丧失,有绝望、无助、无用感、自责自罪、自杀观念和行为等。

八、初步诊断首先根据“三原则”,对照求助者的言行排除精神分裂症。

然后根据所获得的信息,初步断定求助者所患的是一种典型的“无精神病性症状抑郁症”○1。

理由是:求助者内向不稳定的人格倾向,在一连串的负性事件引发后,这种抑郁症所具有的临床症状都能在求助者身上找到具体的表现,具体如下:1、兴趣减退甚至丧失。

对日常活动和娱乐的兴趣明显减退。

2、对前途悲观失望。

3、感到精神疲惫。

精力明显不足,打不起精神,想振作也振作不起来。

对生活缺乏动力和热情,似乎什么都不想做,也不想动。

4、无助感。

对自己的痛苦处境感到无力自拨,即使别人帮助自己,也感到无济于事,只能听之任之。

5、自我评价下降。

过分夸大自己的缺点,常常自卑、自责、内疚。

6、感到生命缺乏意义与价值。

认为活着没有多大意义。

遇事老往坏处想,甚至企图自杀,但在具体实施上,则又显得顾虑重重等。

7、以上症状持续1年多。

过程中没有虚幻的感觉,也没有出现躁狂的症状,所以诊断无精神病性症状抑郁症。

九、咨询师根据求助者的情况和问题选择了认知和行为的疗法1、明确咨询关系在认知疗法中,咨询师的中心任务是教给求助者一些自我了解与改变的方法,咨询师更多扮演的是一位教师与指导者的角色;而求助者则处于学生或学习者的地位。

作为指导者,咨询师主要是指导求助者找出自己认知上的错误,帮助求助者更好地认识自己情绪和行为上的问题,从而恰当地处理和解决自己的心理困扰。

同时,咨询师还要鼓励求助者在日常生活中不断应用新的应对技巧,以有利于强化新认知。

当求助者开始了解自己的扭曲认知时,他们就能够积极地改变自我挫败的情绪于行为,并代之以理性的认知。

2、明确咨询原则,双方责任、权利、义务保密:我会为你保密,如果违犯你可以诉助法律时间:每周两次,每次90分钟费用:每次100元人民币责任与义务:关系确定后咨询师必须给求助者提供帮助,并达到注释:[1]劳动和社会保障部职业技能鉴定中心与中国心理卫生协会组织编写《心理咨询师》北京民族出版社 2002年4月上册191页咨询目标。

求助者不能无故早退、迟到或违约。

特殊情况及时通知。

3、咨询师与求助者共同协商制定咨询方案由于这种心理疾病以抑郁心境为主,并伴有焦虑、空虚感、疲惫、食欲不振和睡眠障碍等神经症症状。

但人格仍较完整,日常生活不受显著影响,感到痛苦,且有求治愿望。

发病前大多数有比较明显的心理——社会因素。

所以咨询师认为应以心理治疗为主,据其父亲反映,实行药物治疗后,由于长期服药,求助者不但没有摆脱这种抑郁症,而且产生较大的负作用,包括心理上的对药物的恐惧。

所以咨询师决定综合运用支持疗法、认知治法和行为疗法等对求助者进行系统治疗。

4、近期目标找出诱因,逐步使求助者的认知、行为有所改变。

首先找出导致他产生这种神经症的诱因(即心理或社会因素,如现实对他造成的心理创伤)。

其次提供适当的心理支持。

通过体贴、鼓励安慰、提供处理问题的方向与原则等,来协助求助者度过困境,应对心理上的挫折和创伤。

并合理利用各种资源,调整其对挫折的看法,巩固我们的良好咨询关系,稳定他的情绪,从而为进一步的治疗作准备,使其最终度过心理危机。

再次实施认知矫正,改变其扭曲的认知。

最后科学安排自我活动,学会自我放松,提高活动水平。

5、远期目标协调人际关系、培养良好的人格、改善社会功能,帮助求助者找出头脑中不现实的、不合理的错误、扭曲的观念,并帮助建立较为现实的认知问题的思维方法,减少扭曲的认知所造成的不良后果。

不仅要帮助求助者消除已有的症状,同时也帮助他尽可能地减少产生情绪及问题的倾向性,改变其人生哲学,促使其人格产生深刻的变化。

以上基本完成了咨询的第一阶段心理诊断阶段,下面就进入咨询的第二阶段心理帮助阶段和第三阶段结束巩固阶段。

十、帮助阶段和巩固阶段的方案实施认知疗法认为,人们的心理问题是由求助者不合理或扭曲的认知造成的,咨询的重点就是要以理性代替非理性、以合理的思维方式代替不合理的思维方式、以合理的认知代替不合理的认知,从而最大限度减少不合理认知给心理带来的不良影响,减少或消除已有的心理问题。

(一)帮助的基本过程1、监察消极的自动化思想,并使求助者明确认识到,其思维方式、认知是不合理的,帮助求助者弄清楚为什么会变成这样,弄清不合理认知与其情绪困扰、非适应性三者之间的关系。

例如:告诉求助者每一个人都有缺点,不是一次不好就没有改过的机会了,他所引起的适应不良的主要问题,在于把快乐与痛苦绝对化,非此即彼,达到目标则快乐,达不到则痛苦。

持有这些态度,是因为他以前被别人或自己认为是很有才干的人,自尊心强、害怕失败、不满足自己,无休止地驱使自己去“奋斗”,所以神经一直处于紧张状态,当然不会有“幸福”可言。

如果因某一事件的影响,或某次失败,求治者就把此当作灾难,“我没有达到目标……,我是笨蛋、无能”。

就会使自尊顷刻瓦解,而自卑、沮丧、焦虑、抑郁情绪像滚雪球一样越来越强烈。

让求助者明白人人都想活得愉快,用不着非要做出什么业绩来证明自己的价值不可;要幸福,不是必须每件事都成功,而是要努力去做;不在最前面,也不是失败;人的价值取决于自己如何看待自己等。

使求助者充分认识到人的能力是有局限性的,不可能十全十美,事事成功;要正确认识失败,失败并不意味着以后永远不会成功;要自己留下“后路”,不能事事都“背水一战”;同时要降低自己的目标,降低自己的期望,增加对失败的耐受性。

2、向求助者指出,他的心理问题之所以延续至今,不是由于早年生活的影响,而是现在自身所存在的不合理认知导致的。

让求助者认识到:是他的信念引起了情绪和行为的后果,而不是诱发事件本身,他自己要对自己的情绪负责,只有改变不合理的认知才能减轻以至消除他目前存在的各种症状。

3、咨询师采用多种方法帮助求助者认识到自己的的认知或信念无论在逻辑上,还是验证上,都有很多错误,是荒谬、不正确的,使求助者放弃这些不合理的东西,改变自己的思想,以合理的认知代替不合理的认知,进而达到减轻以至消除症状的目的。

这是一个向求助者习惯化思维方式进行挑战的过程,咨询师可采用认知的、情绪的以及行为的各种方法。

节选一段咨询对话求助者:因为我个子矮,长得不好看,别人嫌弃我,所以都躲着我。

咨询师:谁说的求助者:没有。

咨询师:个子矮是缺点吗求助者:我感觉是。

咨询师:既然你说个子矮是缺点,那么个子高是不是也是缺点呢求助者:(沉默不语)咨询师:你想过没有,个子矮也有个子矮的好处求助者:没有咨询师:你知道骆驼和山羊的故事吗求助者:知道。

咨询师:这个故事说明了什么求助者:(笑而不答。

同意了个子矮的优势)咨询师:你知道拿破仑身高多少吗求助者:知道,还不足一米六。

咨询师:他为此很自卑、抑郁吗求助者:没有,反而成了出色的元帅。

咨询师:现在怎么看你的身高求助者:我懂了,刚开始我的认知是荒谬、不正确的。

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