大面积烧伤病人的护理体会

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1例大面积烧伤病人并发深静脉栓形成的护理体会

1例大面积烧伤病人并发深静脉栓形成的护理体会

1例大面积烧伤病人并发深静脉栓形成的护理体会发布时间:2021-09-17T09:09:39.532Z 来源:《护理前沿》2021年15期作者:林幼华黄雅茹林忠莲[导读] 大面积烧伤病人并发深静脉静脉血栓形成的护理。

方法大面积烧伤病人早期做好各项预林幼华黄雅茹林忠莲福建医科大学附属三明第一医院烧伤科福建三明 365000摘要:目的大面积烧伤病人并发深静脉静脉血栓形成的护理。

方法大面积烧伤病人早期做好各项预防措施是防止深静脉血栓的形成关键,一旦血栓形成应及早行规范治疗和实行个性化护理,密切观察患者病情变化, 从而最大限度地降低致死性肺动脉栓塞症的发生。

结果通过医护人员的心理护理、积极治疗创面及康复指导等患者康复出院。

结论大面积烧伤病人发生深静脉血栓的概率增加,但通过积极有效的治疗可以取得良好的效果。

关键词:大面积烧伤;深静脉栓形成;并发; 护理体会1一般资料患者, 男性, 26岁, 以火焰烧伤全身多处疼痛2小时为主诉于2019年2月9日入院,入院诊断:火焰烧伤全身多处TBSA80%Ⅱ~Ⅳ度;中度吸入性损伤;双眼火焰烧伤。

入院后立即予紧急床边气管切开开放气道、右股静脉置中心静脉导管开放静脉通道液体复苏抗休克,同时予抗感染、利尿脱水、预防应激性溃疡、防治酸中毒、预防破伤风、镇痛,紧急行四肢、躯干焦痂切开减压等抢救处理。

入院第3天予上翻身床,在近两个月的治疗中根据病情先后进行了七次四肢切痂、植皮、取皮、全身多处残余创面扩创自体皮移植术+正常皮肤部位取皮术,各次手术均顺利。

住院期间共三次行中心静脉置管(其中两次在右股静脉,一次在左股静脉),置管深度13-15cm,中心静脉导管留置时间7-21天,在右股静脉导管拔除一个月后,于5月14日患者诉右腹股沟处疼痛,右下肢肿胀明显。

报告医生后急查凝血四项、D-二聚体和右下肢多普勒彩超检查,结果示:右下肢急性深静脉血栓形成。

立即嘱患者制动、局部禁止热敷和按摩等,并请胸心血管外科医生会诊,完善相关术前检查后于2019年5月15日在介入室局麻下行下腔静脉滤器植入术,手术顺利, 术后予低分子肝素钠注射液5000IU皮下注射Bid、华法林3mg口服等抗凝治疗。

应用护理干预对68例大面积烧伤病人的护理体会

应用护理干预对68例大面积烧伤病人的护理体会

近 年 来 随 着 社 会 发 展 等 因素 影 响 , 面积 烧 伤 病 人 E益 增 多 大 l
且 对 患 者 生 活 质 量 、 至 生 命 安 全 构 成 极 大 威 胁 _ 而 实 施 综 合 性 ⑧ 锁 骨 下 深 静 脉 置 管 。 据 病 人 烧 伤 部 位 病 情 选 择 静 脉 通 道 的方 甚 l J , 根 的护 理 措 施 干 预 大 面 积 烧 伤 可 有 效 提 高 治疗 效果 、 进 患 者 更 好 式 , 可 千 篇 一 律 。 我 们 临床 经 验 , 一 个 2 液 量应 大 于 计 促 不 与 第 4h补 的康 复 , 于 此 种 情 况 , 们 本 次 利 用 护 理 干 预措 施 对 6 鉴 我 8例 大 面 划 补 液 量 的 1 %一 8 前 8h补 液量 要 稍 大 于 2 6 3 %。 4 h液量 的一 半 . 积烧伤病人进 行护理干预 , 报道 如下。 现
1资 料 与 方 法
要及 时观察病人 的神志 、 压 、 率 、 吸 、 量 ・ 均动脉压 、 血 心 呼 尿 平 中 心 静 脉压 等 临 床 指标 。 2 早 期 行 气 管 切 开 : 场 急 救 的 首 要 任 务 () 现 是保 持呼吸道通 畅 : 焰 ・ 雾 ・ 火 烟 大声 呼 救 可 致 吸 人 性 损 伤 . 起 引
11一 般 资 料 . 于 20 0 6年 7月 一 0 2年 7月在 本 科 室 共 收 治 大 面 积 烧 伤 病 21 人 6 8例 , 以 深 Ⅱ度 一 均 Ⅲ度 混 合 伤 为 主 , 8例 大 面积 烧 伤 者 女 性 6
l 2例 、 性 5 男 6例 , 龄 8 7 年 — 8岁 , 中 化 学 烧 伤 8例 、 水 蒸 汽 烫 好 心 理 护 理 工 作 , 行 气 管切 开 . 要 等 面 部 水 肿 明显 , 吸 不 好 其 开 实 不 呼

大面积烧伤患者的护理体会

大面积烧伤患者的护理体会

预防措施:保持口腔 清洁,避免刺激性食
物,定期检查口腔
处理方法:使用抗酸 药物,保持口腔湿润, 必要时进行手术治疗
护理要点:密切观察 患者口腔情况,及时 处理溃疡,保持患者
舒适
肺部感染的预防与处理
预防措施:保持呼 吸道通畅,避免吸 入性损伤
症状监测:密切观 察患者呼吸状况, 及时发现异常
治疗方法:根据病 情选择合适的抗生 素,必要时进行机 械通气
分比等。
创面愈合质量:评价创面 愈合的质量,包括创面的 平整度、创面的颜色、创
面的弹性等。
创面愈合并发症:评价创 面愈合过程中出现的并发 症,包括感染、瘢痕、色
素沉着等。
创面愈合患者的满意度: 评价创面愈合患者对护理 效果的满意度,包括对护 理人员的态度、对护理效
果的评价等。
患者生活质量评价
心理状态调整:烧伤患者的 心理反应和应对策略
心理护理
建立良好的护患关系,给 予患者充分的尊重和理解
倾听患者的感受和需求, 鼓励他们表达自己的情绪
和想法
提供心理支持,帮助患者 面对烧伤的现实和挑战
引导患者进行积极的心理 调适,增强他们的自信心
和应对能力
并发症的预防 与处理
感染的预防与处理
使用抗生素药物,预防感染
定期检查伤口,及时发现感 染迹象
社会支持:鼓 励患者与家人、 朋友保持联系, 获得社会支持
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感谢您的观看
汇报人:
患者心理状况评估
焦虑和恐惧:对烧伤和治 疗的恐惧,对未来生活的
担忧
抑郁和绝望:对烧伤后生 活质量下降的抑郁,对未
来生活的绝望

成批烧伤患者的护理体会

成批烧伤患者的护理体会

v o 1 . 2 2 N o . 9 S e p . 2 0 1 3 8 5 5
d o i : 1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 2 0 9 5 — 3 7 2 0 . 2 0 1 3 . 0 9 . 0 3 9
成批烧伤 患者 的护理体 会
Nu r s i n g e x p e r i e n c e o f ma s s b u r n p a t i e n t s
第2 2 卷第 9 期 2 0 1 3 年9 月
武警 后勤学院学报 ( 医学版 ) J o u ma l o f L o g i s t i c s U n i v e r s i t y o f C A P F( Me d i c a l S c i e n c e s )
忽视轻 伤 员与 老病 员 的治疗 与 护理 。
[ 收稿 日期] 2 0 1 3 — 0 6 — 2 5 ;[ 修 回 日期 ] 2 0 1 3 — 0 9 — 2 0
毒隔离制度 , 尤其加强手的消毒 , 预防交叉感染 。 2 . 3 . 3早期使用抗生素 :严重烧伤患者机体免疫力
人2 次/ d , 及 时 吸痰 、 拍背 , 保持 气道 湿化 、 通畅。 2 . 2 _ 2迅 速 建 立 静脉 通 道 :成 人 烧 伤 面积 超 过 2 0 % 或2 度烧伤超过 1 0 %或 / ]  ̄ J L 烧 伤 面积 超 过 1 0 %或 3
本组 共 收 治烧 伤 患 者 4 批次 , 分别是 4 例、 5 例、
观 察 病情 , 如 患 者 有声 音 嘶 哑 、 呼 吸 困难 , 应及 时判
定 难 度 。我 院烧 伤 科 自2 0 1 1 年1 月一 2 0 1 2 年6 月

大面积烧伤病人的护理体会

大面积烧伤病人的护理体会

毕业论文题目:__大面积烧伤病人的护理体会_____姓名:_________学号:_________专业:_________层次:___年级:____完成日期:__2012年10月_指导老师:_________摘要目的总结大面积烧伤病人的护理措施。

方法回顾性分析3例大面积烧伤病人的临床资料。

烧伤使病人皮肤破坏,屏降功能受损,机体抵抗力下降,易引起全身感染,烧伤的面积越大,深度越深,对局部和全身影响也就越严重,良好的护理对烧伤病人疗效有着密切的关系。

经过临床实践,精心护理,优质服务,得到了满意的护理效果。

关键词:大面积烧伤护理AbstractObjective to summarize the nursing measures of large area burn patients. 3 cases of retrospective analysis of large area burn patients clinical information. The patient of burn skin damage, screen damage reduction, decline in body resistance, easy to cause systemic infection, burn area of greater depth deeper, the more serious impact on the local and systemic, good care for burn patients therapeutic effect has a close relationship. Through clinical practice, care, quality service, was satisfied with the care effect。

Keywords:Large area-burn nuring目录摘要 (1)第1章临床资料 (2)第2章临床表现 (3)第3章治疗方法 (4)第4章护理 (5)4.1预防感染 (6)4.2休克期补液及护理 (7)4.3保护创面防止感染 (8)4.4消化道护理 (9)4.5营养护理 (10)4.6心理护理 (11)4.7皮肤护理 (12)4.8康复护理 (13)结论 (14)参考文献 (15)第1章临床资料1.1一般资料我院2011年7月~2011年9月共收治大面积烧伤病人3例,烧伤面积在50%~90%之间。

29例重症烧伤患者的护理体会

29例重症烧伤患者的护理体会

伤的创面 , 避 免创 面进一步压伤H 。在初 次翻身前 向患者讲 明使用 翻身床 的 目的 、 意义 、 注 意事项及 翻身时会 出现 的不 适感 , 减轻 患者的 紧张情绪 。翻身前 要检查 呼吸道 的情况 ,
如气道 内有分泌物要及 时清 除。翻身俯 卧位后应加强扣背 , 鼓励患者排痰 , 促进呼吸道 内分泌物 、 脱落坏死组织 的排 出。
灭、 中药 复春散 和水按照 1 : 1 0 0 0比例倒 入浴缸 中 , 抬 高患 者头颈部 , 保持气管套管处 干燥 , 每 日浸浴 1 次, 随患者逐渐 适应, 浸 泡时 间 由 1 5—3 0 ai r n延 长 到 4 5—6 0 m i n 。浸 浴有
2 9例 患者 中男 性 1 7例 , 女性 1 2例 ; 年 龄 3~5 0岁 ; 烧 伤 面积均 >3 0 %, 面积最大者 9 5 %, 烧伤深度 Ⅱ~Ⅲ度 , 伴头 面部烧伤 和吸人性损伤 1 8 例, 气管切开 4例 ; 经过治疗和护

经验交流 ・
2 9例重症烧伤患者 的护理体会
张晓 慧, 王蕾 , 张洁,傅 眙,刘丽 丽
( 空军总医院重症医学科 ,北京 1 0 0 1 4 2) 烧伤 一般 系指 由于 热力 ( 如 热水 、 热油、 热汤 ) 、 炽热金 控 制交叉感 染 , 人 室人员穿 隔离衣 , 连续监 测病房温度 和湿 度, 室温调节为 2 8~3 2℃ , 湿度约 为 5 0 %一6 o %。病房及室
理 治愈 出院 2 7 例, 死亡 1 例, 放弃治疗 1 例。
2 护理措施及结 果
2 . 1 静 脉输液 的管理 : 按 照补液 公式计 算 出全天补 液量及 早进行 补液 治疗 , 其 中晶胶 比为 1: 1 , 补 液量 1 / 2在 伤后第

成批大面积烧伤患者的护理体会

成批大面积烧伤患者的护理体会

脑 梗 赛 2例 , 药 物 治 疗 后 缓 解 。 随 访 1 1 , 访 率 8 .% 经 2例 随 07 (2/5 )术 后 1 、 年 生存 率 分 别 为 8 .% 和 6 %。 1 110 , 年 3 83 5
3 讨 论
[] 水 波 , 国庆 , 桂 林 , . 年 人 肺 癌 外 科 治 疗 [] 肿 瘤 2朱 姚 殷 等 老 J.
l3 3
差 , 疫 力 下 降 , 合 并 不 同 程 度 的重 要 器 官 病 变 , 外 科 治 疗 免 常 给 带 来 了很 多 困 难 , 别 是 对 围术 期 处 理 提 出 了 更 高 的 要 求 。 特
3 1 呼 吸 系 统 : 前 对 肺 功 能 检 查 有 重 要 的 指 导 作 用 , 有 时 . 术 但 也不能作为绝对指标。有的患者做肺功 能检查 时配合不佳 , 使 肺 功 能 检 查 结 果 误 差 较 大 。 若 患 者 的体 力 好 , 从 事 日常 生 活 能
和 劳 动 , 重 度 肺 气 肿 及 明显 胸 闷 憋 气 者 , 术 是 比 较 安 全 的 。 无 手 老 年 患 者 手 术 后 最 常 见 的 是 咳 痰 困难 、 不 张 , 肺 因此 , 期 的 翻 定 身、 叩背 、 助 咳痰 并 辅 以雾 化 吸 入 等 治 疗 , 能 取 得 较 好 的 效 协 常 果 。术 后 排 痰 必 须 及 时 、 切 , 痰 量 少 时 及 时 咳 出 , 现肺 不 确 在 出 张后 往 往 很难 咳 出 , 时 可 进 行 鼻 导 管 吸 痰 , 操 作 简 单 , 能 此 共 常 取得 良好 的效 果 , 鼻 导 管 吸 痰 困 难 , 用 纤 维 支 气 管 镜 辅 助 如 可 吸痰 , 果 确 切 。 老 年 患 者 的 血 氧 偏 低 , 后 如 氧 分 压 > 效 术

如何护理大面积烧伤患者?

如何护理大面积烧伤患者?

如何护理大面积烧伤患者?发布时间:2021-06-01T07:15:56.072Z 来源:《健康世界》2021年4期作者:陈香朴[导读] 何为大面积烧伤,指由于热力所引起的组织损伤,损伤总面积占成人体表面积的15%之间,或儿童体表面积的5%以上。

是它常发生于体表,包括皮肤、皮下组织、肌肉等,也可发生于其他部位,如眼部、口腔、呼吸道、食管、胃等。

大面积烧伤病人往往病情危急,救治难度大,烧伤后愈合、康复时间长。

陈香朴蓬溪县人民医院四川蓬溪 629100何为大面积烧伤,指由于热力所引起的组织损伤,损伤总面积占成人体表面积的15%之间,或儿童体表面积的5%以上。

是它常发生于体表,包括皮肤、皮下组织、肌肉等,也可发生于其他部位,如眼部、口腔、呼吸道、食管、胃等。

大面积烧伤病人往往病情危急,救治难度大,烧伤后愈合、康复时间长。

本文主要阐述的是大面积烧伤患者临床各期不同病情,行相应的护理措施。

大面积严重烧伤即按病理生理及临床病程分四期,各期之间相护交错,每期护理侧重要点各不相同。

烧伤后的病人一般都病程长,而烧伤护理工作是时间最长、任务最重、贯穿整个治疗工作始终的一项工作。

烧伤病人的护理工作如果只能有效的进行治理,而不能更好的进行护理,也会加重病情或使已经治疗好的部分重复感染等现象发生,所以烧伤病人的护理工作任务也很重要。

大面积烧伤病人护理得当,能促进病人早日康复,并降低死亡率。

以下为个人在大面积烧伤病人护理工作中体会:1做好日常基础护理保持病房空气清新、病床清洁干燥,每日定时开窗通风,对室内地面桌面等用1:1000的含氯消毒液擦拭,保持室内温度在26摄氏度以上,湿度在40%-60%,限制探视人员,严格无菌操作,避免交叉感染。

要保持口腔整洁,每天用漱口液进行漱口,面部烧伤患者双眼要用眼药膏、眼药水,来防止眼部的感染。

做好疼痛护理,剧烈疼痛时防止坠床,遵医嘱合理使用止痛药。

2体液渗出期护理重点大面积烧伤后如抢救不及时或不当,人体不足以代偿迅速发生的体液丧失。

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大面积烧伤病人的护理体会
发表时间:2018-11-16T14:10:48.150Z 来源:《健康世界》2018年19期作者:张营
[导读] 对大面积烧伤病人的护理措施进行总结。

方法:将我院2017年1月至2018年1月间收治的30例大面积烧伤患者随机分为观察组15例及对照组15例
张营
齐齐哈尔民康医院黑龙江齐齐哈尔 161000
摘要:目的:对大面积烧伤病人的护理措施进行总结。

方法:将我院2017年1月至2018年1月间收治的30例大面积烧伤患者随机分为观察组15例及对照组15例。

对照组采用常规的护理方法。

观察组采取优质护理方法实施护理。

对比两组患者的治疗疗效。

结果:观察组的护理效果较对照组更优。

两组比较差异具有统计学意义。

结论:采用优质的护理方法对大面积烧伤病人具有良好的效果,值得临床推广。

关键词:大面积;烧伤病人;护理体会
Nursing experience of large area burn patients
Abstract:Objective:To summarize the nursing measures for patients with extensive burns.Methods:Thirty patients with extensive burns admitted to our hospital from January 2017 to January 2018 were randomly divided into observation group(15 cases)and control group(15 cases).The control group used conventional nursing methods.The observation group adopted quality nursing methods to implement care.The therapeutic efficacy of the two groups of patients was compared.Results:The nursing effect of the observation group was better than that of the control group.The difference between the two groups was statistically significant.Conclusion:The use of high quality nursing methods has a good effect on large area burn patients and it is worthy of clinical promotion.
Key words:large area;burn patients;nursing experience
前言:烧伤使病人皮肤破坏,屏降功能受损,机体抵抗力下降,易引起全身感染,烧伤的面积越大,深度越深,对局部和全身影响也就越严重,良好的护理对烧伤病人疗效有着密切的关系,我院于2017年1月至2018年1月共收治30例大面积烧伤病人,现总结护理体会报告如下:
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院:2017年1月至2018年1月间的收治的30例大面积烧伤病人作为临床观察对象并分为观察组15例及对照组15例。

观察组中男8例。

女7例。

年龄为11至46岁。

平均年龄为(32.5±3.6)岁。

对照组中男11例。

女4例。

年龄为15至43岁。

平均年龄为(31.3±4.4)岁烧伤面积在32%-76%之间。

在烧伤的原因方面是火焰烧伤的占到15例。

沸水烫伤的有5例。

化学烧伤的有4例。

电击造成的有6例。

两组病人在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义,具有可比性。

1.2方法
对两组大面积烧伤患者进行了常规的护理。

同时观察组在此基础上进行了优质护理干预。

首先是采取了一些较为基础的护理。

加强患者临床观察。

同时对患者的疼痛部位以及程度和持续的时间等进行评估。

为患者提供一个较为干燥的环境:观察组在上述基础上实施优质护理。

具体如下:1)烧伤早期护理:对于烧伤患者而言特别是大面积烧伤患者来说在出现症状后会出现较为明显的体液渗透。

此时会给机体的正常新陈代谢带来影响因此在实际护理过程中需要对患者进行专项体液护理患者入院后立即建立静脉通道。

输液方式采取乳酸钠林格式液以及5%葡萄糖交替急性,部分患者可能会出现血压障碍,可选用轻乙基淀粉治疗。

2)呼吸道管理:在护理过程中若患者不能进行正常呼吸需要将气管切开并对患者进行吸痰。

在吸痰过程中防止避免患者出现异物阻塞。

3)加强感染预防:感染是导致烧伤病人致死的主要影响因素。

在加强感染预防的过程中可先给予感染药物进行治疗。

然后结合创面培养情况进行用药调整。

其中可以药敏试验为参考。

4)心理护理:病人的烧伤状况是一次突发性事件。

在对病人进行护理的时候需要与病人进行交流沟通。

耐心的听取他们的倾诉。

并积极的鼓励病人面对困难要把心态放正。

保持一个良好的心态能够对于机体的康复起到很好的作用。

对于病人的担忧要能够耐心的疏导。

讲解相关的知识使其能够对烧伤的常识得到进一步的了解和认识。

,营养护理对患者饮食结构进行合理调节。

给予患者高蛋白、高营养素等易消化食物。

若患者烧伤情况较为严重则需要进行大量蛋白补充另外可给予口服补液盐作为患者饮料6)康复运动:在患者烧伤创面愈合后让患者进行功能性训练并加强关节活动训练。

另外可协助患者进行肌肉训练来促进患者恢复并提升患者的生活质量
1.3统计学分析
采用SPSS17.0软件系统进行分析。

所有计量资料均用均数±标准差表示。

采用t检验:率的比较采用χ2检验。

P<0.05为差异有统计学意义
2结果
通过对观察组和对照组的治愈率的比较。

观察组在采用了优质的护理方法之后治愈率为97.56%。

好转率达到2.44%。

总有效率100%。

治愈率以及好转率都要高于对照组。

差异具有统计学意义。

(P<0.05),如表1;
3讨论
大面积的烧伤会使得病人的皮肤遭到严重的破坏。

这样就会给肌体的感染率提供条件。

从而致使机体的抵抗能力出现大幅度的下降。

并其很容易引起全身的感染。

另外感染的深度和烧伤的面积呈正相关关系。

这对于全身的影响也较为严重。

对于大面积烧伤的病人会在很长一段时期都处于超高代谢这一状态。

在身体的能量方面消耗的也比较严重。

并且对于大面积烧伤病人的感染的发生率也比较高。

如果没能够采取有效的护理严重的还会对病人的生病带来严重的威胁在此次的护理过程中对照组所采取常规护理方法。

观察组在此基础之上采取了优质护理。

在病人进入医院之后要尽快的实施清创护理。

对于坏死的腐皮要及时的得以清除。

并把一些烧伤或是烫伤的水泡得以去除。

我院在接到病人之后第一时间对患者的病房环境进行了优化。

在护理期间要保持床单的清洁以及干燥。

并对病人给予了营养支持。

由于烧伤的病人在能量上消耗的比较严重。

故要对其在营养方面得到有效的加强。

对于大面积烧伤的病人在早期的肠道营养方面进行有效的补给能够对胃肠的动力性活动起到很好的促进作用。

同时能够让激性溃疡得到有效控制并降低其发生率。

并让高代谢症状得到缓解上述治疗对于大面积烧伤的病人在营养上给予充分的支持是非常的有必要。

另外对观察组患者进行了心理护理强化。

采取康复性训练来促进患者恢复。

对烧伤病人进行护理的过程中要对于肢体的功能恢复要给予充分重视。

在烧伤的创面得到了一定程度愈合之后病人医护人员可根据患者的实际情况进行锻炼指导。

当出现了一些轻微症状时要进行平卧休息在对烧伤病人治愈之后可能会留下一些疤痕。

要根据具体的情况对病人进行皮肤的清洁。

从而来促进血液的循环。

这对于患者疤痕改善也具有良好的促进作用综上。

对于大面积烧伤的病人在采取优质护理的方法下具有良好的效果,值得临床推广。

参考文献:
[1]王磊.大面积烧伤病人创面换药护理体会[J].内蒙古中医药,2015,34(12):139.
[2]曾文秀.大面积烧伤病人的护理体会[J].大家健康(学术版),2014,8(20):314-315.
[3]石海鹰.大面积烧伤病人的护理体会[J].内蒙古医学院学报,2010,32(S5):90-92.。

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