国家基本药物的概念
国家基本药物制度
国家基本药物制度张宁第一部分国家基本药物制度简介一、基本药物和国家基本药物制度基本药物（essential drugs or medicines）是世界卫生组织于1977年提出的概念，是指满足大部分群众的卫生保健需要，在任何时候均有足够的数量和适宜的剂型，其价格是个人和社区能够承受得起的药品。
我国对基本药物的定义是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。
基本药物的制定对适应基本医疗卫生需求、满足广大消费者基本用药需求、引导公众合理用药、指导药品生产企业的生产起到了积极的作用。
保障基本药物的充分提供也是基本卫生保健的要素之一。
国家基本药物制度是世界卫生组织向其成员国倡议的一项重要制度，旨在使其成员国，特别是发展中国家，大部分人口得到基本药物，以降低医疗费用，并促进合理用药。
按照我国对国家基本药物制度的整体设计，基本药物制度的内容应包括按照安全、有效、必需、价廉的原则对国家基本药物目录进行遴选调整、政府招标组织国家基本药物的生产、采购和配送以保障基本药物的生产供应、逐步规范同种药品的名称并合理制定基本药物价格及零差率销售、促进基本药物优先和合理使用、完善基本药物的医保报销政策、加强基本药物质量安全监管和健全完善基本药物制度绩效评估7个基本政策框架。
国家基本药物制度不仅仅是出台一项药品目录，而是通过定点生产、统一价格、集中采购、统一配送等一系列政策，采取综合治理的手段整顿药品生产和流通秩序，保证群众基本用药。
二、我国基本药物制度的建设情况及其意义1．我国基本药物制度的建设情况中国政府从1979年开始参加世界卫生组织的基本药物行动计划，80年代初出版了国家基本药物目录，上世纪90年代开始大规模遴选基本药物，到2004年为止，基本药物目录共进行了五次调整，但由于以往重目录轻制度的原因，使得基本药物目录并没有真正发挥应有的作用。
直至2008年“中共十七大”报告中提出，要“建立国家基本药物制度，保证群众基本用药”，在政策方面明确了方向。
国家基本药物的概念
国家基本药物的概念
国家基本药物，简称基药，是指国家确定的符合科学、安全、有效、必需原则，适用于公共卫生体系的疾病和医疗服务需求，价格低廉、质量可靠的药品。
基药是国家医疗保障制度的重要组成部分。
2009年，国务院正式发布国家基本药物制度，共收录307个品种，均为常见病、多发病、重大疾病的治疗必需药物，包括中西药、化学药、生物制品等多种药品种类。
每种基药都有严格的质量规定和标准，符合规定的企业才能生产销售。
基药的实施有利于提高广大患者的用药安全性和医疗服务水平。
同时，基药对降低药价、减轻医疗费用负担、保障群众健康都起到了
积极作用。
本着“财政资金入购、集中采购、定点配送”的原则，通
过政府和企业的合作，可以降低药品生产成本，同时，还可以确保药
品质量，保障患者用药的安全。
随着时间的推移，基药目录也在不断更新完善，已经发挥了巨大
的作用。
基药的实施是一个长期过程，需要各方的共同努力，才能更
好地发挥基药的效益。
基本药物的概念
基本药物的概念“基本药物”的概念，由世界卫生组织于1977年提出，指的是能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。
2021年8月18日中国正式公布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法暂行》和《国家基本药物目录基层医疗卫生机构配备使用部分》2021版，这标志着中国建立国家基本药物制度工作正式实施。
国家发改委本周已向各省物价部门下发征求意见稿，讨论全面放开药品价格。
在这份征求意见稿中，“部分放开医疗服务价格”、“年内首先放开基本药物价格”等以往的“敏感”说法，首次被明确提出。
2021年，世卫组织/卫生行动在中国上海进行的一项国际研究表明，在调查的总共41种药物中—其中19种被纳入该国的国家基本药物清单—私营药店销售的品牌药只占10%，非专利药占15%;2021年在乌干达进行的一项调查表明，该国国家基本药物清单上的28种药物中，只有55%可以在提供免费治疗的卫生机构找到。
如果居民必须自费购买相同的药物，品牌药和非专利药的自费价格比国际参考定价分别高出13.6倍和2.6倍;据宏观经济与卫生委员会的报告2001年估计，到2021年，通过扩大针对传染病和非传染病，以及孕产妇和围产期病症的干预措施，每年可以避免1000多万人死亡。
这些干预措施中绝大多数依赖基本药物。
1977年，约有十多个国家制定了现在所说的基本药物清单或基本药物规划。
截止2021年总共至少有156个国家颁布了国家基本药物清单。
国家清单被广泛用于公共采购系统、报销方案、培训、公共教育，以及其它国家卫生活动。
30年前，国家药物政策的概念在大多数国家颇为陌生。
现今100多个国家已经制定或正在制定国家药物政策。
这些政策目前正在各区域得到迅速推行。
更重要的是，越来越多的国家正在直接由政策向行动过渡。
国家药物政策正日益成为一个框架，使利益攸关者们能够致力于各国内部的药物部门改革。
国家基本药物培训
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处方集解读：编写目的
响应WHO的倡导； 作为国家基本药物制度的重要组成部分； 作为国家规范和指导合理用药的法定和专业性文件，指导
各省市的目录增补和医院处方集的制定； 落实《药品管理法》和《处方管理办法》 规范处方行为，加强用药管理 保障患者用药安全、有效、经济和适宜
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2012年版《国家基本药物目录》 （卫生部令第93号，2013年3月公布）
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2012版《国家基本药物目录》
与之配套的2个技术文件
《国家基本药物处方集》 2012版 《国家基本药物临床应用指南》 2012版
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2012版《国家基本药物目录》
与之配套的2个技术文件
➢可供各级医院使用但以基层为主 ➢更加注重循证医学证据 ➢客观准确反映药物不良反应
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二、2012版《国家基本药物处方集》 简介
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《处方集》的性质
《国家处方集》（National Formulary）
是按照“国家药物政策”、“国家治疗指南” 和“国家药物目录” 编写的指导性文件 指导医生遵照国家规定，对患者合理、安全、有效地进行药物治 疗的专业文件 执行国家基本药物政策的重要文件 实施国家药物政策的重要文件 实施医院管理的重要文件
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7
基本药物遴选原则
防治必需、安全有效
遴
选
价格合理、使用方便
原
中西并重、基本保障
则 临床首选、基层能够配备
合理确定品种（剂型）和数量
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国家基本药物特点
强制性
•建立基本药物目录 并且围绕目录保证生 产、供应、使用。
基本 药物
动态性
•基本药物目录不是一 成不变的，而是一个 动态化药物集合。
国家基本药物临床应用指南3
典》及增补本收载的功能主治进行
表述，对《中国药典》没有收载的 品种，则选择能够充分体现中医辨
【临床应用】 品种介绍 【药理作用】 【不良反应】 【禁 忌】 【注意事项】 【用法用量】
证用药规律、功能主治相对规范品
种的国家标准进行表述。
【剂型规格】
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《基药指南》（中成药部分）具体品种介绍
我国的基本药物目录
1979年引入“基本药物”概念。1982年公布第一批国家基 本药物目录（仅有化学药），1996年出台第1版中西药合 集目录，到2004年共进行了多次调整。
基本药物目录共收录 西药773种，中药1260种， 共计2033种 多次进行调整修改
1994、1997、2000、2002
2004年
第一个比较完 善的国家基本 药物目录
1992年
70年代
探索制定
我国的基本药物目录
2009年8月18日，国家基本药物目录(基层医疗卫生机构 配备使用部分)》(2009版) 正式公布，包括化学药品和生 物制品205种、中成药102种，共计307个药物品种。中 药饮片只规定不予支付费用的中药饮片。政府举办的基 层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医 疗机构也都必须按规定使用基本药物。 2013年3月5日,《国家基本药物目录》（2012年版）公布， 其中，化学药品和生物制品317种，中成药203种，共计 520种。中药饮片只规定不予支付费用的中药饮片。目录 中化学药品和生物制品数量与世界卫生组织现行推荐的 基本药物数量相近，并坚持中西药并重。新版目录于 2013年5月1日起实施。
【药物组成】 【功能主治】
【方
各论每个品种按
解】
11项介绍
【临床应用】 【药理作用】
国家基本药物定义(一)
国家基本药物定义(一)
国家基本药物
定义
•国家基本药物是指在特定国家范围内，为满足基本医疗需求而被该国政府认可的必需药物。
•国家基本药物清单是根据国家卫生政策和公共卫生需求，由政府或相关部门制定和管理的药物清单。
理由
1.社会公平：通过提供国家基本药物，政府可以保障所有人民对医
疗资源的平等获取。
2.成本控制：国家基本药物清单的制定可以帮助政府管理医疗费用，
降低药品成本，使医疗服务更加可承担和可持续。
3.药物安全：政府对国家基本药物清单的管理和监控可确保所选药
物的质量和安全性。
书籍简介
书名：《国家基本药物与公共卫生》
作者：医药行业专家出版时间：2022年
简介：
本书系统而全面地介绍了国家基本药物的相关概念、定义、制定原则和实施方式。
从公共卫生的角度出发，探讨了国家基本药物清单的重要性及其对社会健康的影响。
在书中，作者详细分析了国家基本药物清单制定的相关过程和标准，并阐述了各国在该领域的实践经验和成功案例。
同时，作者还就国家基本药物清单与公共卫生、医疗保健、药品研发等方面的关系进行了深入探讨。
这本书不仅适合医药行业的从业者、政府相关部门工作人员，也适合广大关注公共卫生和医疗领域的读者。
通过阅读本书，读者可以更加深入了解国家基本药物的意义和价值，为国家基本药物制定和管理提供理论依据和实际指导。
国家基本药物定义
国家基本药物定义
国家基本药物是指由国家政府制定的药品目录，旨在保障人民基本健康需求，并提供优质、安全、有效的药品。
它是国家药物政策的核心，也是国家对药品监管的重要手段。
国家基本药物的制定是基于社会需求、药品有效性、安全性、质量可控性以及生产使用等方面的综合考虑。
这些药物被认为是基本、必需的，是因为它们能够满足人们基本的医疗需求，并且经过严格的的质量控制和标准化生产，确保了其安全性和有效性。
国家基本药物目录是由国家卫生健康委员会、国家药品监督管理局等部门共同制定。
在制定过程中，会充分考虑各种因素，如疾病谱、药品疗效、安全性、耐药性、成本效益等。
同时，还会根据药品的质量、效果、安全性、耐药性等方面进行严格评估和筛选，以确保所选药品的合理性和有效性。
国家基本药物目录的制定和实施，对于保障人民健康、控制药品费用、促进合理用药等方面都具有重要意义。
同时，它也是国家药物监管体系的重要组成部分，能够促进药品产业的健康发展，提高药品质量和安全性，保障人民的用药安全和权益。
国家基本药物是保障人民健康的基本需求，经过严格筛选和评估的药品目录。
它的制定和实施，对于促进合理用药、保障人民健康、促进药品产业的健康发展都具有重要意义。
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什么是国家基本药物？
龙源期刊网 什么是国家基本药物？作者：刘丽萍来源：《大众健康》2013年第03期我们经常可以听到“某某药物是国家基本药物”的说法。
什么是国家基本药物？对普通百姓生病拿药来说，国家基本药物有什么意义呢？基本药物的由来早在20世纪70年代，世界卫生组织（WHO）提出了“基本药物”的理念，并由此制定了基本药物示范目录，以及标准治疗指南和处方集。
其目的是促进和保证基本药物的公平可及、安全有效、合理使用。
WHO将基本药物定义为：最重要的、基本的、不可缺少的、满足人民所必需的药品。
公平可及、安全有效、合理使用是基本药物的三个基本目标。
我国从1979年开始引入“基本药物”的概念。
在我国，基本药物是指适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。
目前，全世界已经有160多个国家制定了本国的《基本药物目录》，其中105个国家制定和颁布了国家基本药物政策。
基本药物：安全、必需、有效、价廉基本药物特征是：安全、必需、有效、价廉。
政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。
2009年，新医改方案对基本药物的含义作了进一步明确，基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。
“适应基本医疗卫生需求”是指优先满足群众的基本医疗卫生需求，避免贪新求贵；“剂型适宜”是指药品剂型易于生产保存，适合大多数患者临床使用；“价格合理”是指个人承受得起，国家负担得起，同时生产经营企业有合理的利润空间；“能够保障供应”是指生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需要；“公众可公平获得”是指人人都有平等获得的权利。
实行基本药物制度，实现三个愿意。
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1问：什么是国家基本药物和国家基本药物制度？
答：“基本药物”是世界卫生组织于上世纪70年代提出的概念，是最重要的、基本的、不可缺少的、满足人民所必需的药品。
目前全球已有160多个国家制定了本国的《基本药物目录》，其中105个国家制定和颁布了国家基本药物政策。
什么是国家基本药物
国家基本药物是指由国家政府制定的《国家基本药物目录》中的药品。
制定该《目录》的目的是要在国家有限的资金资源下获得最大的合理的全民保健效益。
基本药物是公认的医疗中的基本的药物，也是对公众健康产生最大影响的药物。
基本药物不是最便宜的药品，但可以说是最好的药品，好在基本药物是经过综合考虑，能满足临床基本和必要的需求。
由于疗效好，使得治疗总成本最低，即具有临床最大治疗效益的同时又兼顾保证大多数人民整体保健的最佳选择。
我国自1992年起结合医疗保险制度的改革，开展制定国家基本药物的工作。
医学教育网收集整理国家基本药物的遴选原则为：临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重。
包括预防、诊断、治疗各种疾病的药物。
随着药物的发展和防病治病的需要，每两年调整一次。