康复医学的基本概念
康复、康复医学的基本概念
康复、康复医学的基本概念世界卫生组织（WHO）已将康复医学（rehabilitation medicine）和保健医学、预防医学、治疗医学（curative medicine）并列为现代医学的四个领域。
康复医学是一门新兴的跨科性学科，从医疗时间上看，康复医疗不再是临床医疗的延续，而应在伤病的急性期尽早和临床医疗同时进行。
从医疗空间或范围上看，康复医学已深入临床治疗医学的各专科领域，形成了如骨科康复学、神经康复学、心脏病康复学、肿瘤康复学、老年病康复学等专科康复学。
卫生医疗的方向和内涵从治病-救命的二维思维，发展为治病-救命-功能的三维思维，从原来的医学的生物学模式变为生物-心理-社会模式。
功能的恢复越来越引起人们的关注。
一、康复、康复医学的基本概念（一）1、康复（rehabilitation）直译为“复原”、“重新获得能力”等。
我国内地翻译为康复，香港翻译为复康，台湾翻译为复健。
世界卫生组织（WHO）1969年提出康复的定义是“综合地、协调地应用医学的、社会的、教育的、职业的及其他措施，对病、伤、残者进行训练和再训练，消除或减轻病、伤、残者身心及社会功能障碍，以提高其活动能力，使其活动能力达到尽可能高的水平”。
1981年，提出了新的定义：“康复是指应用所有的措施以减轻残疾和残障的状况，提高病、伤、残者的功能，并使他们有可能不受歧视地成为社会的整体，使残疾人重返社会。
”康复不仅是训练残疾人使其能适应周围的环境，而且也包括调整残疾人周围的环境和社会条件，最大可能恢复、代偿或重建功能，从而达到最佳的功能状态，提高生存质量（the quality of life）,使病、伤、残者能重返社会。
2、康复的范畴与手段从广义上讲，康复的范畴包括疾病、损伤、先天畸形、老年人以及亚健康状态等，不仅包括了躯体障碍，还包括心理、精神的社会能力障碍。
康复的措施包括医学的、教育的、职业的、社会的、工程的一切手段，康复的手段包括：医学康复（medical rehabilitation），即利用医学手段促进康复；教育康复（educational rehabilitation）即通过特殊教育和培训促进康复；职业康复（vocational rehabilitation）即通过职业培训恢复适当的就业能力；社会康复（social rehabilitation）即在社会层次上，采取与社会生活相关的包括法律的措施，为残疾人重返社会创造必要的条件；康复工程（rehabilitation engineering）即利用工程学原理和现代科技技术治疗伤、病、残患者，促进其功能康复。
康复医学的基本概念
5 医源性因素对残疾人心理的影响 医务人员的态度及操作 治疗因素、药物因素
综合医院常见的康复心理问题 疾病所致的心理反应： 躯体疾病对心理活动的影响：各种心理 障碍 个体对疾病的心理反应：情绪、认知及 行为反应
影响个体对疾病反应的因素； 疾病的性质及严重性 个人的人格特点 治疗经过 预后
治疗相关的心理反应 对治疗环境的心理反应 挂号、诊疗、处置环境 治疗所致的心理反应：
医嘱、角色转换、认知及行为改变、
慢性疼痛（chronic Pain)： 定义：
慢性疼痛的生物、心理、行为方面 一种痛苦的感觉 一种痛苦的情绪 体验痛苦的思维方式 表达痛苦的行为
慢性疼痛的生物、心理、行为治疗 1 治疗前的评估：躯体健康状态、心理 状态（认知、情绪、期望、目标）、 2 如何接触慢性疼痛患者 良好的医患关系 晤谈技巧及内容：
动力不足，意志减退
残疾人的社会地位： 弱势人群
权利的平等 特殊的社会待遇：学习、就业
康复过程中的等级；
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
低水平康复：主要在生理水平及一定的 心理水平的康复
中等水平的康复：较好的心身功能的康 复, 有一定的自理与参与社会活动的能力 但适应不良，伴随一些心理问题
高水平的康复： 心身功能显著恢复 生活基本自理， 能参加社会活动维护职业功能 良好的情绪与自我概念
社会康复的基本条件： 良好的自我意识， 自理与自我照顾、 较好的躯体健康水平、 交流与沟通、 职业技能与经济的稳定
康复医学的相关学科： 康复临床 社区康复 康复心理学 特殊教育与康复
康复心理学（rehabilitation)的基本概 念 医学心理学的分支 研究残疾人和患者在康复过程中的心理规 律 康复过程： 各种康复治疗的结合，达到康复目标的过 程，不同的疾病有不同的康复过程
康复医学的基本概念与发展历程
康复医学的基本概念与发展历程康复医学是一门综合性学科，旨在通过综合运用医学、护理、康复治疗、康复工程、康复心理学等多学科知识和技术，帮助患者恢复、改善或维持生理、心理和社会功能，提高生活质量。
康复医学广泛应用于多种病患，包括运动损伤、神经系统疾病、心脏病、肺部疾病、创伤后康复等领域。
本文将介绍康复医学的基本概念及其发展历程。
一、康复医学的基本概念康复医学是以人为本的医学，强调个体化、细致化的治疗和护理。
其核心理念是全方位地重建、恢复和提高患者的身体、心理和社会功能。
康复医学根据患者的需求，制定个性化的康复计划，采用多种康复手段和技术，包括物理治疗、运动疗法、康复训练、辅助技术和心理干预等，旨在帮助患者最大限度地提高功能，减少残疾和依赖。
二、康复医学的发展历程康复医学的概念最早可追溯到20世纪初。
当时，第一次世界大战中的大量伤残和康复需求促使人们重视康复医学的发展。
随着科学技术的进步和医疗服务的改善，康复医学得到了迅速的发展。
20世纪50年代至70年代，康复医学迅速发展，特别是在美国和欧洲。
医学技术的进步促使康复医学发展为一个独立的学科，并得到了政府和社会的重视。
20世纪60年代，联合国通过了一系列有关残疾人权益保障的国际法律文件，推动了康复医学的发展。
此后，越来越多的国家建立了康复医学专业，并向康复医学研究和教育领域投入了更多的资源。
21世纪以来，随着社会老龄化的加剧和慢性病的增加，康复医学的需求日益增长。
各国政府纷纷加大对康复医学的支持力度，推进康复医学研究和应用。
同时，新技术和新方法的出现也推动了康复医学的发展，如运动康复机器人、虚拟现实技术等，为患者提供更有效、更个性化的康复服务。
三、康复医学的发展趋势未来，康复医学将面临新的挑战和机遇。
以下是康复医学的几个发展趋势：1. 个体化治疗：康复医学将更加注重患者的个体差异和需求，制定个性化的康复方案，提供个体化的康复治疗。
2. 科技驱动：随着科技的不断进步，康复医学将充分利用人工智能、大数据等技术，开发更多高效的康复辅助工具和治疗方案。
康复医学[指南]
![康复医学[指南]](https://img.taocdn.com/s3/m/d6f5a851ec3a87c24128c4c8.png)
方法：理疗、颈椎牵引、手法治疗、针灸按摩治疗、药物 离子导入治疗、颈椎操和运动疗法。
（三）慢性阻塞性肺疾病康复
1.功能评定
（1）肺功能检查 （2）运动试验 （3）日常生活活动能力评定（六级）
2.康复治疗
（1）目的：防治呼吸道感染，解除支气管痉挛，保持呼吸道 通畅，改善肺功能，提高日常生活活动能力。
（2）方法：超声雾化吸入；超短波电疗法；体位引流；咳嗽 训练；腹式呼吸训练；运动训练；作业疗法。
（四）神经源性膀胱康复
控制膀胱的中枢或周围神经病变引起的排尿功能障碍， 表现为排尿功能减弱和丧失，最终出现尿失禁或尿潴留。
1.康复治疗原则：①控制或消除尿路感染。
②膀胱具有适当排空能力。 ③膀胱具有适当控尿能力。 ④尽量不使用留置导尿管。
2.康复治疗方法
（1）间歇导尿 （2）膀胱训练：耻骨上轻叩法；屏气法；扳机点法；电刺激
法；磁刺激法。
言语治疗师等的队伍。
（二）关节活动范围测定（★★★） 1.定义：关节活动范围（ROM）是指关节运动
时所通过的运动弧。测定主动活动范 围和被动活动范围。 2.测定方法：应用量角计测定关节两活动臂之
间的夹角。 （三）徒手肌力检查（★★★） 1.定义：肌力是指肌肉收缩时产生的力量。 2.方法：采用国际上最常用的Lovett分级标准。
（四）平衡与协调功能评定（★★★） 1.平衡功能评定：平衡功能是指人体在各种状
态下自动地调整并维持姿势的能力。 方法：静态平衡；动态平衡。 2.协调能力评定：协调能力是指人体能平衡、
准确地控制运动的能力。 方法：指鼻试验；轮替试验；示指对指试
验；拇指对指试验；跟－膝－胫试验。 （五）常见病理步态分析（★）
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2 慢性疼痛的治疗 药物治疗：慢性疼痛与抑郁 抗抑郁药对慢性疼痛的疗效 其他药物治疗
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常用的心理行为治疗方法： 生物反馈 放松治疗 认知治疗 行为治疗
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康复医学的三项基本原则： （一）功能训练、全面康复、重返社会 功能训练： 生理功能：躯体的感官、运动 心理功能: 良好的认知功能、情绪状态、
人格 社会功能：自我照顾、职业功能、社会
角色的维护与转换、休闲娱乐
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（二）全面康复 器官与肢体的功能 整体的人的生活能力：心身整合 职业发展与再定向 教育与训练 发展新的能力
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4 社会因素的影响 社会对残疾人的态度， 家庭因素：带有残疾的家庭 社会支持：物质支持、情感支持、经济
支持
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5 医源性因素对残疾人心理的影响 医务人员的态度及操作 治疗因素、药物因素
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综合医院常见的康复心理问题
疾病所致的心理反应： 躯体疾病对心理活动的影响：各种心理
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残疾人常见的心理社会问题 1 认识活动： 否认、 对治疗及康复的偏见、偏信 依赖、固执、宿命观 认知歪曲
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2 情绪的影响 自我评价低 缺乏自信与自我肯定 消极、自卑 孤独感、抑郁 自闭、绝望
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3 人格因素 认知方式 情绪特点 自我的功能 应付方式与防御方式 生活态度与价值观
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康复医学知识点总结
康复医学知识点总结一、康复医学的基本概念康复医学是一门综合性医学科学，其基本概念主要包括以下几点：1. 康复医学的定义：康复医学是一门以促进病人康复、提高生活质量和工作能力为目的，通过综合性医疗手段和康复技术，对各种慢性病、残疾和失能进行预防、诊断、治疗和康复的学科。
2. 康复医学的特点：康复医学是一门以整体观念为基础的医学科学，它不仅仅关注病人的身体健康，还关注病人的心理和社会适应能力。
3. 康复医学的目的：康复医学的主要目的是促进病人的康复，提高他们的生活质量和工作能力，使他们能够尽快重返正常社会生活。
4. 康复医学的原则：康复医学的原则主要包括全面性原则、个体化原则、多学科合作原则和病人参与原则等。
二、康复医学的发展历程康复医学的发展历程主要包括以下几个阶段：1. 早期阶段：康复医学的早期阶段主要是在军事医学中逐渐形成的。
古希腊医学家希波克拉底提出了“治未病”的医学理论，这为康复医学的发展奠定了基础。
2. 近代阶段：近代康复医学的主要发展是在19世纪末20世纪初的两次世界大战中。
两次世界大战造成了大量的伤残，促进了康复医学的发展。
同时，20世纪50年代，药物和手术治疗的进步也推动了康复医学的发展。
3. 现代阶段：20世纪60年代以来，随着医疗技术的不断进步和社会对健康的追求，康复医学得到了空前的发展。
目前，全世界各国都高度重视康复医学的发展，投入大量的人力和物力加强康复医学研究和实践。
三、康复医学的疗法康复医学的疗法主要包括以下几种：1. 身体康复疗法：身体康复疗法是通过各种运动、物理治疗和手术等手段，改善病人的身体功能，促进病人的康复。
2. 言语康复疗法：言语康复疗法是通过言语治疗帮助言语障碍患者进行康复。
3. 心理康复疗法：心理康复疗法是通过心理治疗帮助病人解决心理障碍，促进他们的心理康复。
4. 职业康复疗法：职业康复疗法是通过各种培训和技能培养，帮助病人重返社会工作。
5. 社会康复疗法：社会康复疗法是通过社会支持和帮助病人融入社会，促进他们的康复。
康复医学基本概念及发展概况
一、康复医学的基本概念1.残疾的定义康复的主要对象是残疾人或者功能障碍者。
残疾是指因为各种原因，不管疾病、外伤或者先天发育不良等，造成身体上或者精神上的功能障碍，以致丧失了正常人的生活、工作、学习能力的状态。
残疾人就是具有上述残疾特征的人。
过去一听到残疾，好像离我们生活很远，其实不然。
残疾有暂时残疾及永久残疾。
残疾状态持续一年或者以上的，叫永久残疾。
但是，70%的人的一生都会碰到有暂时残疾的状态。
如不小心摔跤造成骨折，会影响活动，需要卧床休息，这就是功能障碍，是残疾。
但是，通过两三个月合理的治疗康复，通过康复恢复活动能力，他可以回去正常学习工作，这是暂时的残疾状态。
2.残疾的分类传统的疾病模式，没有考虑到人的功能状态。
过去的疾病模式是一个人得了病，考虑什么原因造成的，是细菌，还是病毒，还是其他原因。
由于各种的病因造成病理的改变，组织受了损伤，因此出现了一些症状或者体征。
过去我们针对症状给予对症治疗，其实相当一部分的疾病不简单，还会造成功能的障碍。
如脑中风，不单危及生命，同时常常有严重的功能障碍，最常见的是偏瘫、半身不遂。
（ 1 ）国际损伤、失能、残障分类1980年,世界卫生组织制订了国际损伤、失能、残障的分类,叫 International Classification Impairments ， Disabilities and Handicaps ， 简写 ICIDH 。
对疾病或者损伤后果的描述，采用损伤（ impairment ）、失能（ disability ）和残障（ handicap ）的概念 。
如上图，有了疾病或者障碍，造成身体的缺损、损伤（impairment），如中风，脑组织受了损伤，造成功能障碍，偏瘫，如果没有早期的康复，可能影响活动能力，生活不能自理。
最后，影响其参与社会生活，这叫残障。
所以要采取三级预防。
第一级尽量让他不产生损伤，第二级预防就是有了损伤，尽量早期康复治疗，不影响到他的活动能力，不让他失能。
《康复医学概论》PPT课件
返社会，过有意义的生活。
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三、简史 (一)发展与演变
1．物理治疗学阶段（1880-1919年） 这个阶段利用物理因子单纯治疗，
如按摩、矫正体操、直流电、感应电、 达松阀、日光疗法、太阳灯、紫外线等。 学会名称为按摩师学会。
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(一)发展与演变
2．物理医学阶段（1920-1945） 第一次世界大战后，战伤及小儿麻
3.语言治疗：对失语、构音障碍及听觉障碍的 患者进行训练。
4.心理治疗：对心理，精神，情绪和行为有异 常患者进行个别或集体心理调整或治疗。
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（二）康复治疗
5.康复护理：如体位处理、心理支持、膀胱护 理、肠道护理、辅助器械的使用指导等，促 进患者康复、预防继发性残疾
6.康复工程：利用矫形器、假肢及辅助器械等 以补偿生活能力和感官的缺陷。
康 复 医 学 概 论
卫生保健专业
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第一章 概论 第一节 康复医学的基本概念、范围、简史
一、康复（Rehabilitation）
康复是指综合地、协调地应用医学的、 教育的、社会的、职业的各种方法，使 病、伤、残者（包括先天性残）已经丧 失的功能尽快地、能尽最大可能地得到 恢复和重建，使他们在体格上、精神上、 社会上和经济上的能力得到尽可能的恢 复，使他们重新走向生活，重新走向工 作，重新走向社会（WHO）。
7.职业疗法：就业前职业咨询，职业前训练。
8．传统康复疗法—利用传统中医针灸、按摩、 推拿等疗法，促进康复。
.ation medicine）
康复医学是医学一个新分支的学科，主 要涉及到利用物理因子和方法（包括电、 光、热、声、机械设备和主动活动）以 诊断、治疗和预防残疾和疾病（包括疼 痛），研究使病、伤、残者在体格上、 精神上、社会上、职业上得到康复，消 除或减轻功能障碍，帮助他们发挥残留 功能，恢复其生活能力，工作能力以重 新回归社会。
康复医学的基本概念和发展历程
康复医学的基本概念和发展历程康复医学是一门关注人们身体功能障碍、残疾和疾病后恢复的学科，旨在提供综合性的康复治疗，以促进患者全面康复，提高其生活质量。
这一学科的发展可以追溯到古代，但随着医学和科学技术的快速发展，康复医学在近几十年取得了巨大的进展。
本文将探讨康复医学的基本概念，以及其发展历程。
一、康复医学的基本概念康复医学旨在通过各种康复干预手段，帮助患者恢复或改善他们在运动、感知、认知、沟通和社交等方面受损的功能。
它涵盖了多学科的知识和技术，如医学、康复治疗、心理学、社会工作等，以综合干预的方式提供全面的康复服务。
康复医学的目标是通过适当的评估、治疗和康复计划，最大程度地恢复患者的功能和独立性。
康复医学不仅仅关注身体功能的康复，还重视患者的心理和社会适应能力。
它的核心价值观包括：尊重和保护患者的尊严，鼓励他们参与康复决策，提供适应性的康复支持，并关注其全面的康复需求。
二、康复医学的发展历程2.1 古代康复医学古代的康复医学主要依靠传统的草药疗法和物理治疗方法来减轻疼痛和改善功能。
例如，古希腊医生希波克拉底就提出过“康复是医学的主要任务之一”的观点。
古代文明中还存在其他康复实践，如中国的针灸疗法和印度的瑜伽。
2.2 现代康复医学的起步现代康复医学的起步可以追溯到19世纪末和20世纪初。
19世纪末，电力和电机的发明使康复领域出现了新的可能性。
人们开始使用电刺激和机械设备来改善肌肉力量和运动功能。
在20世纪初，康复专业的诞生也为康复医学的发展奠定了基础。
2.3 康复医学的专业化发展20世纪，康复医学开始成为一个独立的学科，并扩大了康复治疗的范围。
康复医学专业的专业化和规范化也得以推进，涌现出越来越多的康复医学专业人士。
随着科技的不断进步，康复医学的研究和实践迅速发展。
康复医学的领域不再局限于传统的物理治疗和康复护理，还包括言语治疗、认知康复、心理康复等多个专业领域的综合应用。
2.4 康复医学的现代应用现代康复医学应用了许多新兴的治疗方法和技术，如运动疗法、物理疗法、辅助和替代技术、心理康复等。
康复治疗中的医患沟通
康复治疗中的医患沟通一、康复医学的基本概念1.康复康复（rehabilitation）直译是“复原”、“重新获得能力”、“恢复原来的权利、资格、地位、尊严”等。
其基本内涵为：(1)采用综合措施，包括医疗、教育、职业、社会和工程等方面。
(2)以病、伤、残者的功能障碍为核心。
(3)强调功能训练、再训练。
(4)以提高生活质量、回归社会为最终目标。
2.康复医学康复医学是具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和/或减轻其后遗功能障碍程度。
3.康复治疗康复治疗学主要的支柱是物理治疗（PT）、作业治疗（OT）和言语治疗（ST），另外心理治疗、康复工程也有重要价值，在我国还有传统康复治疗。
4.康复治疗的基本原则因人而异、循序渐进、持之以恒、主动参与和全面锻炼。
5.康复治疗的工作方式(1)康复团队模式：指多学科和多专业合作，共同致力于患者功能康复的工作方式。
(2)团队会议：是传统的康复医疗工作方式。
团队会议一般由康复医师召集，由物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、康复护士、心理治疗专家、假肢/矫形技师、社会工作者、营养师等组成，从各自专业角度讨论患者的主要功能障碍、治疗情况、下一步治疗计划等。
二、康复医学的诊疗对象及其身心特点与社会因素(一)康复医学的诊疗服务对象当前疾病的结构正逐渐向“慢性化、障碍化、老龄化”转变，这也决定了康复医学的诊疗服务对象的多样性。
1.残疾者据世界卫生组织统计，全世界目前约有占总人口10%的各种残疾者，每年以新增1500万人的速度递增。
我国1987年的抽样调查表明，言语、智力、视力、肢体和精神残疾者占总人口的4.9%，分布在18%的家庭中。
但是这一调查未包括慢性病、内脏病、老年退行性病而致严重功能障碍者。
康复治疗是改善残疾者躯体、内脏、心理和精神状态的重要手段，也是预防残疾发生、发展的重要手段。
2.老年人老年人有不同程度退变(包括内脏、肌肉、骨关节等)和功能障碍，这些功能障碍往往都和缺乏运动有关。
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康复治疗的范围： 神经系统的疾病与伤残 精神残疾 骨关节疾病与伤残 感官与智力残疾 慢性病
5 医源性因素对残疾人心理的影响 医务人员的态度及操作 治疗因素、药物因素
综合医院常见的康复心理问题 疾病所致的心理反应： 躯体疾病对心理活动的影响：各种心理 障碍 个体对疾病的心理反应：情绪、认知及 行为反应
影响个体对疾病反应的因素； 疾病的性质及严重性 个人的人格特点 治疗经过 预后
治疗相关的心理反应 对治疗环境的心理反应 挂号、诊疗、处置环境 治疗所致的心理反应： 医嘱、角色转换、认知及行为改变、
（三）重返社会 人的社会性 参与社会活动的能力 建立人际关系的能力 履行社会责任和遵守社会道德规范的能 力
社会康复的基本条件： 良好的自我意识， 自理与自我照顾、 较好的躯体健康水平、 交流与沟通、 职业技能与经济的稳定
康复医学的相关学科： 康复临床 社区康复 康复心理学 特殊教育与康复
康复心理学（rehabilitation)的基本概 康复心理学（rehabilitation)的基本概 念 医学心理学的分支 研究残疾人和患者在康复过程中的心理规 律 康复过程： 各种康复治疗的结合，达到康复目标的过 程，不同的疾病有不同的康复过程
康复医学的三项基本原则： （一）功能训练、全面康复、重返社会 功能训练： 生理功能：躯体的感官、运动 心理功能: 心理功能: 良好的认知功能、情绪状态、 人格 社会功能：自我照顾、职业功能、社会 角色的维护与转换、休闲娱乐
（二）全面康复 器官与肢体的功能 整体的人的生活能力：心身整合 职业发展与再定向 教育与训练 发展新的能力
残疾人常见的心理社会问题 1 认识活动： 否认、 对治疗及康复的偏见、偏信 依赖、固执、宿命观 认知歪曲
2 情绪的影响 自我评价低 缺乏自信与自我肯定 消极、自卑 孤独感、抑郁 自闭、绝望
3 人格因素 认知方式 情绪特点 自我的功能 应付方式与防御方式 生活态度与价值观
4 社会因素的影响 社会对残疾人的态度， 家庭因素：带有残疾的家庭 社会支持：物质支持、情感支持、经济 支持
2 慢性疼痛的治疗 药物治疗：慢性疼痛与抑郁 抗抑郁药对慢性疼痛的疗效 其他药物治疗
பைடு நூலகம்
常用的心理行为治疗方法： 生物反馈 放松治疗 认知治疗 行为治疗
残疾及心理问题 疾病导致不能正常的生活、工作、学习， 身体上及精神上的功能缺陷 残疾的分类：躯体残疾、精神残疾、智 力残疾
残疾人的共同特点： 1 生理特点：躯体的残缺与功能障碍 生活能力受限，躯体及功能的代偿 2 心理特点：残疾带来的个人及社会境 况的变化，残疾作为一种慢性应激 自我概念不良或混乱 情绪抑郁、消极 动力不足，意志减退
慢性疼痛（chronic Pain)： 慢性疼痛（chronic Pain)： 定义： 慢性疼痛的生物、心理、行为方面 一种痛苦的感觉 一种痛苦的情绪 体验痛苦的思维方式 表达痛苦的行为
慢性疼痛的生物、心理、行为治疗 1 治疗前的评估：躯体健康状态、心理 状态（认知、情绪、期望、目标）、 2 如何接触慢性疼痛患者 良好的医患关系 晤谈技巧及内容：
残疾人的社会地位： 弱势人群 权利的平等 特殊的社会待遇：学习、就业
康复过程中的等级； 低水平康复：主要在生理水平及一定的 心理水平的康复 中等水平的康复：较好的心身功能的康 复, 有一定的自理与参与社会活动的能力 但适应不良，伴随一些心理问题
高水平的康复： 心身功能显著恢复 生活基本自理， 能参加社会活动维护职业功能 良好的情绪与自我概念