骨性关节炎的八大误区
避开这几个坑,骨关节炎治疗才能效果好

关节炎加重。其实骨关节炎虽然无法完全治愈,但通 过综合治疗和持续管理可以缓解疼痛和减轻症状, 提高生活质量。
过度运动 长时间、高强度的运动可能对关节造成磨损,加 速骨关节炎的进展。因此在运动时要根据自身情况 和医生建议进行适当的锻炼,不要过度运动。适当运 动是维持关节活动性、增强关节支撑能力的重要手 段,适量运动可以通过刺激小血管血流,从而减轻炎 性反应,缓解疼痛。 饮食不合理 一些食物可能会加重骨关节炎的症状,如高糖、 高脂食品、酒类等。因此在饮食方面,应避免吃一些 不利于骨关节健康的食物。 单纯药物治疗 药物治疗是骨关节炎的一种常见方法,但是不 同的药物适用于不同的人群和病情,使用药物前应 咨询医生,并按医生指导用药。骨关节炎的治疗不能 只依靠药物,药物只是治疗骨关节炎的一种手段,还 需配合锻炼、物理疗法、饮食调节等方法,才能达到 最好的治疗效果。如果药物、物理治疗和其他措施效 果都不佳,还可以选择手术,但不能视为最后手段, 应根据患者具体情况选择最佳的治疗方式。 忽略疼痛反应 治疗骨关节炎的过程中可能会出现轻微的疼痛 反应,但如果疼痛加重或出现其他异常情况,应该及 时向医生通报,寻求专业指导。 总而言之,想要保障骨关节炎的治疗效果,需要 注意上述“误区”的规避,科学治疗干预,才能够保障 治疗效果。同时生活中也要注意改变不正确的行为 和生活方式,以实现骨关节炎的有效预防。
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避开这几个坑,骨关节炎治疗才能效果好
姻胡波 胡月(内江市第一人民医院)
骨关节炎在当前的临床诊疗中较为常见。据临 床诊疗分析可发现,该疾病的产生与年龄增加、关节 劳损以及创伤等因素有关,并且该疾病有着病程长、 治愈难的特点。
关节炎用药“七大误区”.docx

膝骨性关节炎的镜下清理术关节镜检查在诊断膝骨性关节炎中起着很重要的作用,可用此观察膝关节软骨面、半月板和滑膜病变。
关节镜手术治疗膝骨性关节炎虽不能都能取得满意疗效,但与截骨术、全膝置换相比,具有费用低、创伤小、康复快、可重复、并发症少等优点。
关节冲洗治疗膝骨关节炎非手术治疗膝骨性关节炎一般包括口服非甾体消炎镇痛药、物理治疗、改变生活方式、调整职业、关节腔内注射玻璃酸钠或(和)每年不多于3次的甾体类药物。
当这些方法不能缓解症状时,外科治疗是唯一的选择。
传统的治疗膝骨性关节炎的手术方法,主要着眼于截骨矫正肢体力线或表面置换,单髁和全膝置换,但手术技术要求高、风险大、并发症多,患者需要改变生活习惯,术后康复期长,费用高,致残率也高。
用关节镜治疗膝骨性关节炎可以避免上述问题,所以越来越普及,更易被患者接受。
关节镜手术的基本目的是减轻疼痛,这种微创技术可使患者尽早恢复日常活动,即使疗效不佳,也不影响其它手术治疗。
关节镜手术不能改变膝骨性关节炎的病理过程,也不能阻止其发展,但部分患者经关节镜治疗后改善了关节功能和缓解了疼痛。
我们查阅了近年来有关关节镜治疗膝骨关节炎的文献,探讨了关节镜手术治疗膝骨性关节炎的最佳适应证。
1历史背景1934年Burman等[1]第1次报道了关节镜治疗膝退行性关节炎的成功经验,他们认为手术成功的主要原因是单纯的机械性冲洗。
1940年Haggart[2]报道了关节切开术治疗膝退行性关节炎,术中切除骨赘、游离体、肥厚的滑膜、病变的软骨,手术取得了成功。
1941年Magnuson介绍了“关节清理术”概念及手术操作的具体方法,62例中60例完全康复。
Pridie[3]介绍了在硬化骨上钻孔,以促进软骨的再生。
但随后的研究表明,再生软骨与正常透明软骨相比还有许多缺陷。
20世纪70年代,关节镜治疗膝退行性关节炎再度引起人们的重视,1972年Jackson和Abe[4]报道200例膝关节疼痛患者在行关节镜检查后,临床症状均有好转。
盘点骨关节炎治疗4大误区

误区1:盲目使用抗生素像王大妈那样的患者可不少见,许多人一听到“关节炎”、“发炎”等字眼,就想当然地跟细菌感染联系在一起。
其实医生所说的炎症并不单是感染所造成的炎症,还包括无菌性炎症。
而大部分中老年人的关节炎属于退变性病变,是关节软骨变性、破坏、软骨下骨硬化,以及关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成的,实际上并非炎症。
盲目使用抗生素非但无效,还会引起细菌耐药、真菌感染等。
误区2:轻信保健品、中药偏方由于怕动手术,许多患者会寻求一些保健品或中药偏方的帮助,虽然短时间内似乎有效,但后来病情反而更严重。
这是因为,不少保健品或中成药都含有大量的激素成分,的确能在短时间内控制疼痛发作,但是长期滥用含有激素的药物,有可能造成骨头的活成分(骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞)死亡,进而加重骨质丢失、关节软骨损伤。
所以,使用激素一定要遵医嘱,一般每年最多不超过3~4次。
误区3:骨关节炎跟体形无关骨关节炎看似不关体形什么事,其实不然。
“有研究证明,37岁时超过标准体重20%的男性,患有骨关节炎的危险性比标准体重者高1.5倍,而女性则高达2.1倍,所以骨关节炎患者要注意减肥,减少对关节的负担,只要体重减少5公斤,可使膝关节骨关节炎的发病率降低50%。
”专家告诫。
误区4:骨关节炎患者最好不要动有人认为,骨关节炎是一种长期的磨损、退化性疾病,因此,得了骨关节炎后应当尽量少活动。
实际上,适当的运动不仅能防止肌肉萎缩、延缓关节退变的进展,更重要的是对“三高”及心、脑血管疾病等老年病具有防治作用。
专家表示,除了骨关节炎急性期、关节肿胀的患者需要限制活动外,应当鼓励骨关节炎患者积极地进行运动锻炼。
当然,选择运动项目要慎重。
散步、游泳、骑车和跳舞等比较适合,爬山、爬楼、跳跃等剧烈运动则应避免。
此外,不同患者应着重不同的锻炼,如膝关节炎患者可游泳,也可进行适当的散步;颈椎和腰椎骨性关节炎患者,可进行轻柔的颈和腰部活动;颈椎小关节骨性关节炎患者不适合游泳。
如何正确认识“膝关节骨性关节炎”的误区?

17健康人生 专题误区一、“膝关节骨性关节炎是老年人才得的疾病吗?”膝关节骨性关节炎是人类身体老化、退变过程在关节部位的表现,它跟年龄、体重、损伤、运动方式、职业密切相关。
所以很多肥胖、从事重体力工作及关节受过伤的人群在中年也易患膝关节骨性关节炎。
误区二、“吃药、打针、理疗才是膝关节骨性关节炎早期的治疗方法吗?”人类随着年龄增长,下肢肌肉开始萎缩、肌力下降造成关节稳定性下降,同时过量不正确地使用关节也会导致关节的损害。
此时,如果及时调整运动量,并在医生指导下进行针对性加强肌力训练,完全可以避免对膝关节的磨损或意外损伤。
所以,从病因角度讲,最重要的预防和治疗是保持下肢肌力的强度,而要达到这一目的,主要依靠老年人在医生如何正确认识“膝关节骨性关节炎”的误区?18健康人生 专题指导下的科学运动和下肢肌力训练。
另外,许多早期、中期膝关节骨性关节炎患者,只要按照医生指导,改变运动(活动)方式,降低膝关节活动强度,症状就可以明显减轻。
误区三、“膝关节骨性关节炎需要长期服药?”目前临床治疗用药物主要是缓解症状,并不能改变膝关节骨性关节炎的病理过程。
长期服药产生的副作用,还可能引起严重的并发症。
在降低运动强度,加强下肢肌力训练的基础上,结合服用一些关节软骨营养药如“氨基葡萄糖”或关节腔注射“玻璃质酸”比较合理。
误区四、“膝关节骨性关节炎是治不好的。
”这也是错误的观点。
膝关节骨性关节炎的预防、治疗是医学界临床研究的重点。
如果正确地认识疾病,医患合作,调整运动方式,采用综合治疗措施和康复训练,就能使广大膝关节骨性关节炎患者摆摊疾病的困扰,在较长时间内取得稳定。
误区五、“膝关节骨性关节炎什么时候需要关节置换?一般情况下,年龄在60岁以上,走平路时疼痛明显,上下楼梯时膝关节出现疼痛、打软腿、不能用力、不能下蹬等情况,膝关节有“O”形腿或“X”形腿,X 线检查提示“膝关节的内侧或外侧关节间隙明显变窄,骨刺明显”,已影响日常生活和必要的活动,经过中西药治疗无效的患者建议做膝关节置换手术。
骨关节炎用药多误区

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骨关节炎用药多误区
作者:钱琦
来源:《大众健康》2013年第11期
大部分中老年人的关节炎属于退变性或称为老年性骨关节炎,只需要服用消炎镇痛药和一些营养软骨药就能缓解症状。
由于病情无法逆转,患者需要进行长期治疗。
骨关节炎是骨关节生理性退化的表现,走路步履蹒跚,上下楼梯时膝关节疼痛难忍,在很多老年人看来,这只是“骨质增生”而已,其实这是骨关节炎在作怪,是关节软骨受损引起的疾病。
由于病情无法逆转,患者需要进行长期治疗。
治疗的目的是减轻疼痛,缓解症状,阻止和延缓疾病的发展,保护关节功能,以防残废。
不过,在骨关节炎的治疗过程中,很多患者容易步入误区,需要特别注意。
误区:骨关节炎需要使用抗生素
年近50岁的商店营业员刘女士因为膝关节疼痛到医院看病,听医生说自己得的是骨关节炎,她赶紧问医生,要用抗生素吗?能挂些盐水吗?她认为,既然是关节发生了炎症,当然要用消炎药——抗生素,如此骨关节炎才会好得更快。
骨关节疾病的常见治疗误区

骨关节疾病的常见治疗误区骨关节疾病包括常见的颈椎病、腰椎病、肩周炎、骨质增生以及风湿性类风湿性关节炎和股骨头坏死等。
过去的骨关节疾病如骨质疏松等常见于中老年人,近来就连年轻人也会因为长期的伏案工作而带来颈椎病、腰椎病、肩周炎等骨关节疾病。
多年以来面对骨关节疾病,人们普遍的走进了某些误区,治疗没有效果,承受病痛的煎熬。
正确的认识骨关节疾病能够让我们重新获得健康的身体。
1 走出盲目补钙的误区骨质疏松是最为常见的中老年骨骼疾病,九十年代曾经造成了全国人民的恐慌性补钙,时至今日,许多人预防骨质疏松也会下意识的进行补钙,从而让许多人钙片一吃就是十年,但是症状没有出现好的改善,这是为什么呢?原因就是缺乏基本的骨骼认识,不了解发生骨质疏松的病因,单纯的盲目补钙起不到好的效果。
人类骨骼中钙盐只占三分之二,另外的三分之一是大分子蛋白质,主要是胶原蛋白。
校验蛋白是钙盐的成型剂,在骨骼之中填充在网状结构之中,能够将钙盐和营养成分全部粘结在一起,让骨骼具有一定的韧性。
钙盐和蛋白质之间的关系密切,分工明确,钙盐形成网状的坚硬骨架,蛋白质能够向水泥一般的填充在骨架之间,共同形成坚硬强韧的骨骼,同时也带来了骨骼的生物活性。
人类在三十五岁之后的身体活性逐渐降低,骨骼中的蛋白质含量与蛋白质活性也会之间减退,人体的老化就从骨骼率先开始,尤其是从骨骼中的蛋白质开始衰老。
当蛋白质减损之后,钙盐就逐渐难以被粘结在一起,造成钙盐的大量流失,各种骨骼疾病也会逐渐出现。
单纯的补钙,有两点可能的危险:其一是没有足够量足够活性的胶原蛋白,补钙再多也无法被粘结在骨骼之中,只能够游离在体内,增加内脏的代谢负担;其二是大量钙质涌入骨骼,极大的提升骨脆性,会让骨头发生骨折和骨裂的概率增大。
所以为了身体健康着想,一定要走出单纯补钙的误区,同时补充一些蛋白质,才能够最大限度的防治骨质疏松。
2 走出只信物理疗法的误区针对大量的骨关节疾病,诸如贴膏药、热敷冷敷等物理疗法的宣传铺天盖地,引发了绝大多数人的热衷与追捧,其实这也是一种误区。
骨关节炎用药有这几个误区要注意

骨关节炎用药有这几个误区要注意骨关节炎是一种慢性关节炎疾病,其会使得关节软骨逐渐退化,引起关节疼痛、畸形、活动功能障碍,病情严重时还会对患者的关节面造成损伤。
这些问题严重地影响了患者的运动功能,对于患者生活质量造成了较大影响。
药物治疗在骨关节炎治疗中应用较多,然而在实践中,有较多患者对于骨关节炎用药知之甚少,这使得容易走进用药误区,这不仅影响了药物治疗效果,而且对患者的产生一定的负面影响。
今天,就给大家科普以下骨关节炎用药中的常见误区。
1、骨关节炎的基本状况作为一种的骨科疾病,骨关节炎会使得患者关节软骨发生退行性改变,进而引起患者无菌性发炎,最终累积整个关节组织,引起关节疾病。
患有该疾病时,患者多有关节疼痛、关节僵硬等表现,有的患者还会因此出现关节畸形、关节功能异常问题。
病情发展到后期,有患者会并发出现肌肉萎缩、膝内翻、膝外翻等问题。
在我国,骨关节炎的发病率较高,仅膝骨关节而言,其患病的人数占到了8.1%,这些疾病的发生与患者软骨代谢异常、酶作用、化学成分改变等具有较大关系。
随着人们对于骨关节炎的研究不断深入,治疗该疾病的药物种类也逐渐丰富。
硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素、双氯芬酸钠等都是治疗该疾病的常用药物。
2、骨关节炎用药误区2.1错用抗生素药物有的患者将骨关节炎当做一般的炎症,错误的将关节炎和细菌感染联系在一起,在用药时,其会选择抗生素来进行消炎处理,人们觉得使用抗生素能达到消炎的目的,这样能确保骨关节炎早日康复。
其实这种认识是错误的。
现代医疗体系下,人们将炎症分为感染炎症和无菌炎症两种形态,就感染性关节炎而言,患者不仅有关节疼痛、肿胀的感觉,有的患者还会出现全身发热、关节发红等问题。
而在生活中,一些中老年人的关节炎属于无菌炎症,即这些炎症主要是因为关节软骨退化而形成的。
在治疗中,应合理使用消炎镇痛药物。
盲目使用抗生素,不仅没有治疗效果,而且其还会使细菌耐药问题增加,引起真菌感染等问题。
2.2采用药物软化骨刺在医院骨关节炎治疗中,有较多患者存在骨刺问题,在患病群体中,有一部分患者以为药物能软化骨刺,所以其会想尽办法地寻求软化骨刺的药物,然事实上并没有有效消除骨刺的药物。
骨关节炎患者关注九大问题

骨关节炎患者关注九大问题*导读:俗话说,人老先老腿,防老先护膝。
为了防止或推迟步履蹒跚那一天的到来,预防膝膝关节炎必须从年轻时做起。
……1、人老了都会长骨刺吗人过三十关节都会发生退行性变,即老化现象。
尤其是负重或活动频繁的颈、腰、髋、膝等关节,都可有骨刺形成。
这在中老年人是普遍的生理现象,就像头发变稀疏、变白一样,并不等于是病,也不一定需要治疗。
最新研究表明,只有关节老化,加上关节过劳、损伤、肥胖、受风着凉等诱因,使关节局部产生了无菌性炎症,其炎性产物反过来又会刺激骨刺生长,从而引起关节疼痛、积液、肿胀、僵硬、有骨擦音,伸展不利,活动障碍等骨关节炎症状;晚期可致股四头肌萎缩,关节变形和膝内翻或膝外翻等关节畸形,致残率高达53%,这就需要尽早治疗了。
膝关节被卡死动弹不得是咋回事,这是膝的一种表现,是因膝关节软骨退变,经常磨损使软骨和骨质碎裂,脱落的骨片进入关节腔而形成关节内游离体,又称关节鼠,有时会导致关节卡住,一时动弹不得,这在临床上称之为关节交锁征。
2、走路能把骨刺磨掉吗不少膝关节病患者,试图通过忍痛遛弯儿把骨刺磨钝,结果却适得其反。
因为反复负重刺激,会加快渗出,使炎症、疼痛越发严重。
尤其是踩踏鹅卵石铺就的高低不平的健身路,对已有骨质增生、关节面不平整的老人,极易引起关节内损伤、扭伤及骨折等。
故在治疗期间,应尽量限制关节负重,可取仰卧位或坐位,反复抬高小腿,锻炼股四头肌,促进关节的血液循环,加速炎症的吸收,以利康复。
治愈后,可酌情每天慢走30分钟,不仅可防止复发,还有益于身心健康。
盘点颈椎骨质增生七大疗法3、药物能溶掉骨刺吗众所周知,骨刺的结构与正常骨骼相似,成分相同。
若有人吹嘘有溶掉骨质的特效药,纯属子虚乌有。
试想若真有的话,那么正常骨组织岂不同归于尽了!虽然世界上还没有这种“仙丹妙药”,但骨刺并非不治之症。
尽管药物不能除掉骨刺,按照OA发病的“炎性病因学说”,在医生的指导下,正确选用消炎镇痛、活血化瘀、行痹通络的中、西药物,炎症却是可以消退的。
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骨性关节炎的八大误区
骨性关节炎,亦称退行性骨关节病、骨质增生。
本病虽不像肿瘤那样威胁病人生命,致残率不像类风湿关节炎、强直性脊柱炎那样高,但其关节疼痛与功能障碍对病人生活质量影响不能低估。
据报道,美国约有二千万骨性关节炎病人,是致残重要原因之一。
65岁以上老人70%有骨性关节炎症状,其中46%丧失部分关节功能及劳动能力,足见其危害性之大。
1盲目服中药治疗
在人们传统的中医理念中,“通则不痛,痛则不通”。
骨性关节炎因为有关节疼痛,所以往往归为痹证。
这种痹证通常是指外部环境,如寒冷、潮湿等原因导致的关节疾病,所以也有人认为是“老寒腿”。
但现代医学却认为骨性关节炎的病因远远超出了痹证的范围,而是多种因素造成的关节软骨的损害。
如果不充分认识这一点,盲目地服中药治疗,则会带来严重的不良后果。
中药并非没有毒性,一些治疗风湿病的活血化瘀、通筋活络的中药常有以毒攻毒的作用,对肝、肾功能等会有损害。
曾有患者自行服用藤类植物治疗关节痛,结果发生急性肾衰竭。
长期盲目治疗还会延误病情,使患者失去最佳治疗时机。
2盲目按风湿治疗
因为许多风湿病均有关节疼痛,所以患者常常在没有确诊之前就主观认为只要有关节痛就是风湿病,按风湿病到处求医。
骨性关节炎按类风湿性关节炎治疗的病例屡见不鲜。
曾有这样一个患者,他是一位来自四川的老年男性,数十年双手小关节疼痛,关节逐渐膨大、变形。
他四处求医,长期按类风湿性关节炎治疗,没有效果。
原来老人是一位酱菜厂的工人,由于工厂机械化程度低,腌咸菜需手工操作,这样一干就是几十年,终因过度劳作致关节磨损。
后来他查了类风湿因子,是阴性;还拍了双手X片,符合骨性关节炎的改变,最后确诊为骨性关节炎。
如果这位患者继续按类风湿性关节炎治疗,那将会病上加病。
因为类风湿性关节炎的治疗是长期的,患者需应用非激素类抗炎药止痛,还要应用控制病情的药物。
这些药物除了治病作用以外,还有许多不良反应,如对血液系统的影响,对肝、肾的毒性作用等。
3盲目服"软化骨刺"药物
许多患者往往有病乱投医,为了急于解除病痛,到处寻找消除骨刺的药物,实际上这种做法是没有科学根据的。
如上所述,骨刺就是增生的骨质,是关节软骨退化后产生的,所以骨刺也是骨头。
骨头怎么能够通过药物消除呢?世上不可能有这种神药。
设想,如果有一种药物能溶解骨质,那么这种药物将会给人体带来何等严重的不良反应呢?所以药物能软化骨刺完全是一种误导,万万不可相信。
4盲目补充微量元素(钙、锌等)
补充微量元素对病情有一定帮助,如补钙对骨质疏松有益处。
但骨性关节炎的病因并非是缺微量元素,所以补充微量元素没有直接的治疗作用。
5长期仅对症治疗
为了减轻病痛,对症治疗是需要的。
但一般是暂时和短期的治疗方法,而许多患者却长期服用非激素类抗炎药对症治疗。
这类药物对骨性关节炎患者来说比较熟悉,可能也常选用,如消炎痛、扶他林、布洛芬、芬必得等。
这类药物无疑在减轻病痛方面起到了积极的作用,但它们也有许多对身体的不利影响。
归纳起来,这些药物对本病的正、负面影响有如下几个方面:
⑴可以减轻关节疼痛,缓解症状,但不能解决根本问题,即只治标,不治本,因为这类药
物不能控制病情发展。
故非激素类抗炎药不可长期单独应用。
⑵有较多药物副作用,如肝、肾功能损害,消化道溃疡和出血,血液、神经系统影响及股
骨头坏死等。
有的患者因长期服用非激素类抗炎药,最终导致肾功能衰竭而需透析治疗;
也有因服用非激素类抗炎药使血小板急剧下降,导致脑出血而死亡的病例。
所以这类药必须慎用。
骨性关节炎本来没有生命危险,千万不要因用药不当而惹来杀身之祸。
⑶对软骨有不良影响。
如果长期服用非激素类抗炎药,会对关节软骨产生破坏作用,从而
加重骨性关节炎。
使用非激素类抗炎药时间越长,剂量越大,关节软骨破坏就越严重。
6体重在治疗中无关紧要
减轻体重、减少关节的损伤和负重,在骨性关节炎的治疗中起着十分重要的作用,但这一点很少被人们认识。
早在上世纪30年代就有人注意到肥胖者有发生骨性关节炎的倾向,国外文献报告,肥胖患者骨性关节炎发生率为12%~43%。
另有报道:因体重或负荷主要集中于膝关节内侧软骨,这正好是大多数肥胖者发生膝骨性关节炎的常见部位,提示肥胖可能是严重关节膝骨性关节炎较重要的危险因素。
肥胖可引起骨性关节炎,除了因体重因素增加关节负重外,还与肥胖引起的姿势、步态及运动习惯的改变有关。
对于超重者,尤其应重视减体重在骨性关节炎治疗中的作用。
有研究提示,10年中体重减少5公斤,可使膝关节骨性关节炎的发生率减低50%。
患有骨性关节炎的患者应尽量将自己的体重减至标准范围以内,简单计算标准体重的方法是:体重(公斤)=身高-105。
7相关治疗可有可无
患者往往只注重药物治疗,而忽视相关问题在骨性节炎治疗中的重要作用。
①医疗体育锻炼:进行有关肌肉锻炼,使肌肉运动协调和肌力增强,可减轻关节症状,增
强关节周围的力量和耐力及增加关节的稳定性,保持和增加关节活动的范围及提高日常活动能力,有利于病情恢复和疾病控制。
②社会和家庭的作用:重症患者在得到社会和家庭的关爱、理解、支持与帮助时,病情可
得到缓解。
③物理治疗:物理治疗在骨性关节炎的治疗中占重要地位,尤其对药物不能缓解症状或不
能耐受药物者,理疗是较好的一种治疗手段。
它有助于增强患者的肌力,改善活动范围。
急性期,物理治疗以止痛、消肿为主;慢性期以增强局部血液循环和改善关节功能为主。
应特别注意的是,按摩必须由专科医生进行操作,千万不可盲目到不正规的小诊所行按摩治疗。
因为按摩并不能起到直接的治疗作用,若治疗不当,还会加重病情。
老年人常有骨质疏松,若按摩用力过猛,往往会造成骨折,尤其是颈、腰椎骨质增生的老年人,更不能轻易行按摩治疗,若按摩不当造成骨折时,常可出现神经损伤,甚至瘫痪,后果不堪设想。
④保护已受损害的关节:要特别注意避免关节的机械性损伤,尽量减少关节的负重和磨损,
如膝、踝关节的骨性关节炎患者平日要尽量避免上、下楼梯,长时间下蹲、站立、跪位和爬山及远途跋涉等较剧烈的对关节有损伤的运动,尤其在关节肿胀时更应避免。
我曾接诊过多位剧烈运动后病情加重的患者,如有的老年人要参加迪斯科舞蹈比赛,练习时间较长,结果出现膝关节肿胀、疼痛、不能行走。
北方农民常以蹲姿干农活,膝、踝的骨性关节炎很常见。
为了达到锻炼身体的目的,患者可以选择游泳、骑车、做体操等关节负重较轻的运动,也可利用把手、手杖、护膝、步行器、楔形鞋垫或其他辅助设施来辅助关节运动。
⑤穿鞋也有讲究:应穿适当的鞋,其实穿平底鞋,也不是最佳选择。
因为穿平底鞋行走时,
体重会过多地压在脚后跟上,走路时间长了,上传的冲力可能会使人产生足跟、踝、膝、髋、腰等部位的疼痛和不适,长时间对关节不良影响便可出现骨性关节炎的表现,有时还会产生头痛、头昏等。
而且,由于足弓的缓冲作用下降,极易在脚用力不当时造成骨折。
所以最好穿松软、鞋底有弹性的鞋,如坡跟的休闲鞋,这样可以减轻重力对关节的
冲击,减轻关节的磨损。
此外,鞋后跟也不要太高,以高出鞋底前掌2厘米左右为宜,不要穿高跟鞋。
由于老年人是骨性关节炎的多发群体,所以除了要注意鞋后跟的高度外,老年人鞋底要稍宽大一些,还必须有防滑波纹,以免摔倒。
8软骨保护剂用不用都行
目前,常用的软骨保护剂可以阻止骨性关节炎的病理过程。
这类药物是属于治本的药物,可改善软骨的状态,恢复关节的正常生化环境,使已被破坏受损的关节软骨得以修复。
许多患者却没有认识到这类药物的治本作用,认为用不用两可,致使治疗效果大打折扣。