交叉配血试验
交叉配血试验
交叉配血试验交叉配血试验交叉配血是确定能否输血的重要依据，两侧均不凝集可输血。
将献血人的红细胞和血清分别与受血人的血清和红细胞混合，观察有无凝集反应，这一试验称为交叉配血试验。
用交叉配血是确定能否输血的重要依据，两侧均不凝集可输血。
若献血人红细胞与受血人血清（主侧）发生凝集应禁止输血；主侧不凝集，次侧（献血人血清与受血者红细胞）凝集，必要时可少量、慢速输血。
交叉配血不能只进行盐水介质交叉配血，在条件差的实验室也应该进行胶体介质配血，以尽量消除不完全抗体存在的危害，减少输血引起的不良反应。
在血型鉴定的基础上，通过交叉配血试验进一步证实受血者和供血者之间不存在血型不合的抗原一抗体反应，以保证受血者的输血安全。
因输血直接涉及病人的生命安全，故病人与献血员虽属同一血型也应进行交叉配血。
分类交叉配血试验有多种方式，如盐水法、胶体介质配血法、抗球蛋白法、聚凝胺法等。
1、首先准备好受血者和献血者的血样。
2、配好用受血者血清配成的2%的红细胞悬液；用献血者血清配成的2%红细胞悬液。
3、主侧加受血者血清0.5ml，献血者血清配成的2%红细胞悬液0.25ml。
4、次侧加献血者血清0.5ml，受血者血清配成的2%的红细胞悬液0.25ml。
5、37度水浴箱孵育1小时，后观察有无凝集或溶血。
不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有对抗内他自身红细胞凝集原的凝集素。
在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人的血清中没有抗A和抗B凝集素；而O型人的血清中则含有抗A和抗B凝集素。
在ABO系统血型相同的人之间进行输血，在输血前必须进行交叉配血试验（cross-match test），即不仅把供血者的红细胞与受血者的血清进行血清配合试验（这称为试验主侧）；而且要把受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验（这称为试验的次侧）。
这样，既可检验血型测定是否有误，又能发现他们的红细胞或血清中，是否还存在一些其它的凝集原或凝集素，足以引起红细胞凝集反应。
简述交叉配血试验的概念及方法。
简述交叉配血试验的概念及方法。
交叉配血试验是一种通过混合不同的血液来测试血液相容性的方法。
它的目的是确定某个个体的血型，并确定血型相容性，即血库中的哪些血液可用于该个体的输血或移植手术。
交叉配血试验通常涉及将患者的血液与供血者的血液混合并观察反应的情况。
如果患者的血液与供血者的血液不兼容，这可能会导致血小板凝集、红细胞溶解及其他严重的副作用，甚至引起死亡。
因此，交叉配血试验非常重要，可以在输血或移植手术前，防止不兼容的血液进入患者体内，保证患者安全。
交叉配血试验有两种主要的方法：直接法和间接法。
直接法是将供血者的红细胞与患者的血清混合。
如果血清中包含与供血者的红细胞不兼容的抗体，那么红细胞就会凝集。
间接法是在供血者的血液中加入患者的血清，并使用已知血原体抗体的试剂，检测是否有血清中抗体与加入的血液中的血型不兼容。
总的来说，交叉配血试验可以帮助医生确定哪些血液可以用于输血或移植手术，并且可以最大程度地保证患者的安全。
交叉配血试验解析
交叉配血试验
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1
交叉配血试验的内容
患 者
献 血 者
• 主侧配血
用患者血清与供
主
者红细胞进行试验
侧
次
• 次测配血
侧
供血者血清与患
者红细胞进行试验
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2
交叉配血的要求
主侧配血要求：
– 绝对不可以有凝集或溶
凝
血现象。
集
次测配血要求：
– 供血者血清加受血者红
细胞在允许范围内，可 以有凝集现象，但不可
不
以有溶血。
凝
集
精选ppt
3
交叉配血的目的
交叉配血试验是输血前必要的步骤，主要是检查受 血者血清中有无能破坏供血者红细胞的抗体。主要 目的是为了防止输血后产生溶血性反应。
尽可能确保对人和一个病人来说，输了供血者的血 不会引起有害反应，并且使红细胞在输注后能保持 最长的存活时间。
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4
交叉配血试验方法
三洗
血
者
精选ppt
7
抗球蛋白方法配血方法
阳
加
性
抗 球 蛋
离心 看结果
白
阴 性
精选ppt
8
酶介质配血方法
患 者
主 侧
次
主次侧
献
侧
均加酶
血
者
精选ppt
9
酶介质配血方法
37 ℃
阳
性
37℃
离心
水浴30分钟
看结果
阴
性
精选ppt
10
二、Rh定型 1、使用盐水介质试剂
用LIM配制的红细胞悬液，可以代替 由生理盐水配制的红细胞悬液在盐水介质 试剂中进行Rh定型，两者定型方法和效果 均相同。
交叉配血试验的主侧名词解释
交叉配血试验的主侧名词解释1. 交叉配血试验简介大家好，今天我们聊聊交叉配血试验这个神奇的东西，听起来像是科幻小说里的内容，其实呢，它在医疗中可是至关重要的哦。
简单来说，交叉配血试验就像是给你找一个合适的配偶一样，不过这里的“配偶”是血液，而不是人类。
血液的“婚姻”可不是随便配对的，不然就有可能发生“血型不合”的问题。
咱们先从基础说起，把这件事搞得清清楚楚，不然一提到这些复杂的术语，很多人都像是面对天书一样，头脑一片空白。
1.1 交叉配血试验的意义交叉配血试验的目的是为了确保你接受的血液和你自己的血液能“相互搭配”，不会引发一场血腥的“战争”。
这就好比你要去参加一场舞会，当然得先确定对方的舞步能和你配合得当才行，否则不管你有多努力，可能还是一场舞步灾难。
医生在做交叉配血试验的时候，会将你自己血液中的红细胞和捐献者的血液中的血清进行“亲密接触”，看看它们是不是可以和谐相处。
要是它们在试验中“打架”了，那就说明这两种血液不合适，必须重新找一个合适的“舞伴”。
1.2 交叉配血试验的步骤做交叉配血试验的步骤其实蛮简单的，跟做一道料理差不多。
首先，医生会抽取你自己的血液，然后也抽取捐献者的血液。
接着，他们会在实验室里用一些特殊的药剂把这两种血液混合在一起，看看有没有“不合时宜”的反应。
要是两种血液和平相处，那就说明它们非常匹配，可以“结婚”；要是发生了不和谐的反应，那就说明这次“婚姻”要泡汤，得换别的血液试试。
2. 主侧名词解析2.1 主试验与侧试验在交叉配血试验中，主试验和侧试验这两个名词常常被提到。
主试验就是重点考察的部分，也就是咱们说的“主场”，主要关注红细胞和血清的配合。
侧试验呢，就像是配角，主要是用来确保主试验结果的可靠性。
它们在配血试验中起着不同但又同样重要的作用。
2.2 主试验的关键要点主试验里最关键的就是看看血液中的红细胞和血清是否能“和平共处”。
如果在混合的过程中出现了凝集反应，那就说明不合适，就像是你在舞会上踩了对方的脚一样，让人家非常不舒服。
简述交叉配血试验的方法和判断原则
简述交叉配血试验的方法和判断原则交叉配血试验是一种用于判断血型的方法，通过将被测血液与已知血型的血液混合，观察凝集反应来确定被测血液的血型。
本文将详细介绍交叉配血试验的步骤和判断原则。
一、交叉配血试验的步骤1. 准备工作在进行交叉配血试验前，需要准备好以下物品：- 被测者和供者的全血样本- 已知ABO和RhD类型的标准红细胞悬液- 0.9%生理盐水或其他适当稀释液- 洁净无菌玻璃器皿、移液管、离心管等实验室器材2. 样本处理取被测者和供者的全血样本，分别离心使其分离成红细胞和血清。
收集红细胞，加入适量生理盐水或其他适当稀释液制成10%红细胞悬液。
将制备好的悬液进行标记并编号。
3. 试剂加入将已知ABO和RhD类型的标准红细胞悬液加入到各个标记好的被测血样中。
每种标记的被测血样中加入不同的标准红细胞悬液，使其与被测血样混合。
4. 凝集反应观察将混合好的血液在室温下静置10-15分钟，观察是否出现凝集反应。
如果出现凝集反应，则说明被测血液与加入的标准红细胞悬液不相容，即被测血液与加入的标准红细胞悬液存在抗原抗体反应，从而判断被测者的血型。
二、交叉配血试验的判断原则1. ABO系统在ABO系统中，A型和B型红细胞表面分别有A抗原和B抗原，O型红细胞没有A或B抗原。
同时，在人体内产生了相应的抗体：A型人体内产生B抗体，B型人体内产生A抗体，O型人体内产生AB两种抗体。
因此，在交叉配血试验中，如果被测者为A型，则其血清中会含有B抗体；如果为B型，则其血清中会含有A抗体；如果为AB型，则其血清中不含有A或B抗体；如果为O型，则其血清中同时含有A和B 两种抗体。
2. RhD系统RhD系统是另一种重要的血型系统，正常人群中约有85%为Rh阳性，15%为Rh阴性。
在交叉配血试验中，如果被测者为Rh阳性，则其血清中不含有抗RhD抗体；如果为Rh阴性，则其血清中会含有抗RhD 抗体。
3. 判断结果根据交叉配血试验的结果，可以判断被测者的ABO和RhD类型。
交叉配血试验(凝聚胺方法)
交叉配血试验（凝聚胺方法）一、试剂储存条件及有效期未开封试剂应贮存于2～25℃、相对湿度不大于80%，无腐蚀性气体的室内；已开封试剂应贮存于相对湿度不大于80%，无腐蚀性气体和通风良好的室温环境，试剂用后应及时拧紧瓶盖保存；未开封试剂的有效期为二年，在有效期内的已开封试剂应在开封后的6个月内使用完。
二、样本要求1、新鲜血清、含EDTA抗凝血浆、3%-5%的红细胞悬液。
2、不能使用溶血标本及含枸橼酸钠、肝素抗凝血浆标本。
三、检验方法1、取试管二支，标主次侧，主侧管加病人血清（血浆）2滴，加供血者 3-5%红细胞悬液（洗涤或不洗涤均可）1 滴，次侧管反之。
2、各加 LIM0.7ml,混合均匀后，再各加 Polybrene2 滴，并混合均匀。
3、用血库离心机 3400 转/分离心 10 秒，然后把上清液倒掉，不要沥干，让管底残留约0.1ml 液体。
4、轻轻摇动试管，目测红细胞有无凝集，如无凝集，则必须重做。
5、最后加入 Resuspending2 滴，轻轻转动试管混合并涂片，显微镜下观察结果：在 30 秒-1 分钟内凝集散开，代表是由 Polybrene 引起的非特异性聚集，配血结果相合；如凝集不散开，则为红细胞抗原抗体结合的特异性反应，配血结果不相合。
如反应可疑，可进一步倒在玻片上用显微镜观察。
四、注意事项1、可以用含EDTA之血浆代替血清使用。
2、若病人血清（血浆）含肝素，如洗肾患者，须多加4-6滴Polybrene溶液以中和肝素。
3、本试剂盒的操作方法也适用于抗体鉴定。
4、若试剂使用前为低温贮存，请恢复室温再行操作。
5、加做辅助性抗球蛋白试验，目的是增加检测抗-K的敏感性，对检测其他红细胞抗体无帮助。
6、在冬天室温极低的情况下，操作交叉配血试验，某些病人血清中可能含有寒冷凝集素等因素，面导致假阳性的结果出现。
若有此怀疑，建议在最后滴入Resuspending时，将试管立即置入37摄氏度水浴中，轻轻转动试管混合，并在60秒内观察结果。
交叉配血实验笔记
实验八交叉配血试验交叉配血就是将受血者的红细胞与血清分别同供血者的血清与红细胞混合,观察有无凝集现象(见图4-3-1-1)。
输血时,一般主要考虑供血者的红细胞不要被受血者的血清所凝集;其次才考虑受血者的红细胞不被供血者的血清所凝集。
前者叫交叉配血试验的主侧(也叫直接配血),后者叫交叉配血的次侧(也叫间接配血)。
只有主侧与次侧均无凝集,称为“配血相合”,才能进行输血;如果主侧凝集,称为“配血不合”或“配血禁忌”,绝对不能输血;如果主侧不凝集,而次侧凝集,可以认为“基本相合”,但输血要特别谨慎,不宜过快过多,密切注视有无输血反应。
【实验目的】学习交叉配血的三种常用方法。
【实验对象】人体(学生自愿者)。
【实验器材与药品】1.仪器显微镜,离心机。
2.器械采血针,消毒注射器,双凹玻片,小试管,竹签,棉球,腊笔。
3.药品标准A血清,标准B血清,生理盐水,75％酒精,碘酒。
【实验步骤与观察指标】图4-3-1-1 交叉配血示意图(一)红细胞悬浮液的配制按需要型别,取全血1ml,加等渗盐水2 ～3ml,充分摇匀离心沉淀,弃去上清液,然后再加生理盐水2 ～3ml按上述方法洗涤,共三次,取压积红细胞5 滴,加新鲜等渗盐水4 ml ,即成5 ％红细胞悬液。
(二)交叉配血基本原理见图4-3-1-1示。
盐水介质交叉配血试验实验原理天然IGM类血型抗体与对应的红细胞抗原在室温下盐水介质中发生凝集现象。
可以检查供、受者血清中就是否存在破坏对方RBC 的IgM抗体(ABO血型中抗A抗B抗体以IgM抗体为主)。
实验步骤取二试管,分别注明“主”、“次”字样,主侧滴入供血者红细胞悬液一滴与受血者血清一滴;次则滴入受血者红细胞悬液一滴与供血者血清一滴。
混匀后1000rpm离心1min,取出观察结果。
如两侧均无凝集现象,可多量输血;如主侧无凝集而次侧有凝集只可考虑少量输血;如主侧凝集则不能输血。
低离子聚凝胺介质交叉配血试验实验原理红细胞表面带有大量的负电荷,以避免其产生自发性聚集,当红细胞悬浮在电解质时,阳离子会被红细胞的负电荷所吸引,形成Zeta电位,Zeta电位决定红细胞之间的排斥作用。
简述交叉配血试验和输血原则
简述交叉配血试验和输血原则交叉配血试验和输血原则是现代医学中重要的血液学技术和治疗原则，用于确保输血过程安全可靠，避免不良反应和并发症的发生。
本文将对交叉配血试验和输血原则进行简要介绍。
交叉配血试验是通过实验室检测来确定供血者和受血者之间是否存在血型抗原和抗体的相互反应。
血型是由红细胞表面的抗原决定的，主要有A、B、O和Rh(D)四种血型。
抗体则是针对不同血型的抗原产生的。
当受血者的血浆中存在特定的抗体时，如果供血者的红细胞表面有相应的抗原，就会发生凝集反应，这表明交叉配血不合适，可能导致输血反应。
交叉配血试验通常分为直接试验和间接试验两种。
直接试验是将受血者的红细胞与供血者的血浆混合，观察是否出现凝集反应。
间接试验则是将受血者的血浆与供血者的红细胞混合，再加入特定的抗人球蛋白血清，观察是否出现凝集反应。
通过这些试验，可以确定血型和抗体的匹配情况，从而确保输血的安全性。
在进行输血时，需要遵循一些重要的原则。
首先，确保血型的正确性是至关重要的。
受血者和供血者的血型必须完全匹配，这样才能避免输血反应的发生。
其次，必须进行交叉配血试验，以确保受血者的血浆中没有与供血者的红细胞相抗的抗体。
如果交叉配血试验结果异常，就不能进行输血。
此外，还需要考虑供血者和受血者之间的Rh(D)血型匹配，以避免Rh血型不合适导致的输血反应。
除了血型匹配外，还应考虑其他因素，如输血前的体格检查和病史调查。
受血者的身体状况和病史可能会影响输血的安全性和效果。
例如，有些人对某些血制品中的成分过敏，或者有特殊的输血需求，如婴儿、孕妇、老年人和免疫缺陷患者等。
在进行输血前，必须充分了解受血者的病史和特殊需求，以便采取相应的措施。
还需要定期检查供血者的血液，以确保血液质量符合安全要求。
供血者的血液应经过严格的筛查和检测，以排除各种传染性疾病的风险。
只有经过安全检测合格的血液才能用于输血。
交叉配血试验和输血原则是确保输血过程安全可靠的重要手段和原则。
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– 经典方法，加LISS（低离子介质溶液）的方法 聚凝胺介质配血 凝胶方法配血
盐水介质配血方法
患
者
阳
主
性
侧 离心
次 看结果
献
侧
阴
血
性
者
抗球蛋白配血方法
患
者
37 ℃
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次 侧
37℃ 水浴30分钟
三洗
血
者
抗球蛋白方法配血方法
阳
加
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抗 球 蛋
离心 看结果
白
阴 性
酶介质配血方法
患 者
主 侧
次
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血
者
主次侧 均加酶
酶介质配血方法
37 ℃
阳
性
37℃
离心
水浴30分钟
看结果
阴
性
二、Rh定型 1、使用盐水介质试剂
用LIM配制的红细胞悬液，可以代替 由生理盐水配制的红细胞悬液在盐水介质 试剂中进行Rh定型，两者定型方法和效果 均相同。
聚凝胺(Polybrene)配血方法
患
者
主
献
侧ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
次 侧
室温放置 1 分钟
主次侧均 加聚凝胺
血
者
聚凝胺(Polybrene)配血方法
阳 性
离
主次侧均
心 聚凝胺引起 红细胞非特
加重悬液 看结果
阴 性
异性凝集
交叉配血试验
交叉配血试验的内容
患
• 主侧配血
者
用患者血清与供
主
者红细胞进行试验
侧
次
• 次测配血
献
侧
供血者血清与患
者红细胞进行试验
血
者
交叉配血的要求
主侧配血要求：
– 绝对不可以有凝集或溶
凝
血现象。
集
次测配血要求：
– 供血者血清加受血者红
细胞在允许范围内，可 以有凝集现象，但不可
不
以有溶血。
凝
集
交叉配血的目的
交叉配血试验是输血前必要的步骤，主要是检查受 血者血清中有无能破坏供血者红细胞的抗体。主要 目的是为了防止输血后产生溶血性反应。
尽可能确保对人和一个病人来说，输了供血者的血 不会引起有害反应，并且使红细胞在输注后能保持 最长的存活时间。
交叉配血试验方法
盐水介质配血 酶介质配血