手部肌腱损伤
手部伸肌腱损伤科普宣传PPT课件
大多数情况下，保守治疗能够有效缓解症状。
如何治疗手部伸肌腱损伤？ 手术治疗
严重损伤可能需要手术修复。
手术后需进行康复训练以恢复功能。
如何治疗手部伸肌腱损伤？ 康复训练
恢复期应逐步增加手部活动量。
专业的康复训练有助于恢复手部力量和灵活性。
谢谢观看
可以有效降低运动损伤的风险。
如何预防手部伸肌腱损伤？ 合理使用工具
在工作中使用适合的工具，避免过度使用手 部。
例如，使用手套和护具来保护手部。
如何预防手部伸肌腱损伤？ 定期休息
在长时间使用手部时定时休息，缓解肌肉疲 劳。
可以减少重复性损伤的发生率。
如何治疗手部伸肌腱损伤？
如何治疗手部伸肌腱损伤？ 保守治疗
特别是感觉到剧烈疼痛或手指无法伸展时。
何时需要就医？
检查方法
医生可能会通过体检、超声或MRI进行详细检查 。
这些检查帮助确定损伤的严重程度。
何时需要就医？
及时治疗
早期诊断和治疗有助于改善恢复效果。
延误治疗可能导致长期功能障碍。
如何预防手部伸肌腱损伤？
如何预防手部伸肌腱损伤？ 适当热身
在运动前做好手部肌肉的热身和拉伸。
什么是手部伸肌腱损伤？ 类型
常见类型包括部分撕裂、完全断裂和挤压伤。
不同类型的损伤可能需要不同的治疗方法。
什么是手部伸肌腱损伤？ 发生机制
多因外伤、过度使用或疾病等引起。
例如，运动、搬重物或重复
谁容易受到手部伸肌腱损伤？ 运动员
特别是从事需要手部力量和灵活性的运动员 ，易受伤。
手部伸肌腱损伤科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是手部伸肌腱损伤？ 2. 谁容易受到手部伸肌腱损伤？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何预防手部伸肌腱损伤？ 5. 如何治疗手部伸肌腱损伤？
手部伸肌腱损伤的科普知识PPT
PPT
目录 损伤原因 主要症状 预防和治疗 康复训练
损伤原因
损伤原因过度使用或重复源自动作：长时 间、高强度的使用手部肌肉和 伸肌腱会导致损伤。
运动伤害：剧烈的运动或运动 中的不当动作可能导致手部伸 肌腱损伤。
损伤原因
外力撞击：手部受到外力撞击或挤压也 会引起损伤。
主要症状
主要症状
疼痛：手部伸肌腱损伤通常伴 随着剧烈、持续的疼痛。 肿胀和红斑：损伤部位可能出 现肿胀和红斑。
主要症状
动作受限：损伤后可能无法正常地伸展 手指或用力握抓物品。
预防和治疗
预防和治疗
休息：在进行高强度或重复性 手部活动后，给手部足够的休 息时间。
适当保护：使用合适的手套或 护具来保护手部，减少受力和 挫伤。
预防和治疗
加强肌肉：通过适当的锻炼和拉伸手部 肌肉，增强手部的力量和灵活性。
热敷和冷敷：在损伤后，可以交替使用 热敷和冷敷来减轻疼痛和肿胀。
预防和治疗
就医咨询：如果症状加重或持 续存在，应及时就医咨询医生 。
康复训练
康复训练
手部伸肌腱损伤的康复训练包括手指伸 展、握力锻炼等动作，通过逐渐增加负 荷和练习次数，恢复手部肌肉和伸肌腱 的功能。
康复训练应在专业医生的指导下进行， 遵循合理的训练计划和方法，以避免进 一步损伤或恢复进展缓慢。
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手部肌腱损伤疾病研究报告
手部肌腱损伤疾病研究报告疾病别名：手部肌腱损伤所属部位：上肢就诊科室：骨科,手足外科,急诊科病症体征：肌腱断裂，肌肉完全断裂，拇食指捏物功能障碍，无力，手腕在大拇指侧的疼痛疾病介绍：手部肌腱损伤是怎么回事？专家指出，手部肌腱损伤多为开放性，以切割伤较多，常合并指神经伤或骨折等，也可有闭合性撕裂，由于手内肌仍完整，掌指关节屈曲不受影响，本病主要是由于外伤性因素引起，其中以切割伤较多，常合并指神经伤或骨折症状体征：手部肌腱损伤有什么症状？以下就是关于手部肌腱损伤症状的详细介绍：肌腱断裂后，相应的关节失去活动功能。
如指深屈肌腱断裂，表现为远侧指间关节不能屈曲；指深浅屈肌腱均断裂，则远近侧指间关节均不能屈曲。
伸肌腱不同部位断裂，其相应关节不能伸展，并可出现畸形。
有时肌腱不完全断裂，关节虽仍能活动，但作抗阻力试验时无力、疼痛。
化验检查：手部肌腱损伤的检查方法有哪些？以下就是关于手部肌腱损伤检查方法的详细介绍：对本病患者进行体格检查，可发现伸肌腱不同部位断裂，其相应关节不能伸展，并可出现畸形。
有时肌腱不完全断裂，关节虽仍能活动，但作抗阻力试验时无力、疼痛。
鉴别诊断：手部肌腱损伤的诊断方法有哪些？以下就是关于手部肌腱损伤诊断方法的详细介绍：本病主要表现为手部的疼痛，功能障碍，因此诊断时需与手部其它具有相同症状的损伤进行鉴别。
并发症：手部肌腱损伤的并发症有哪些？手部肌腱损伤是手部常见的损伤，处理不当往往造成水肿、肌腱粘连、肌腱断裂等并发症，导致手指功能严重障碍。
治疗用药：治疗手部肌腱损伤的药物有哪些？手部肌腱损伤的药物治疗法有哪些？手部肌腱损伤的药物治疗法还没有得到推广，本病的早期治疗主要有以下几个方面：1.仔细的检查：要制定一个最佳手术方案依赖术前、术中的仔细检查，它关系到手术成败与效果。
如确认损伤与手术相距时间，肌腱断裂区域，断裂数目，创口污染程度，是否有不稳定骨折周围组织损伤程度等。
然后才能明确肌腱早期处理与否及治疗方法。
手部伸肌腱损伤护理PPT
护理措施包括物理治疗和适当的康复训练。
为什么需要护理手部伸肌腱损伤？ 预防并发症
妥善护理能够减少感染、关节粘连等并发症 的风险。
及时处理伤口和保持清提高生活质量
良好的护理能帮助患者尽快恢复正常生活， 重返工作岗位。
什么是手部伸肌腱损伤？ 症状
患者可能会感到疼痛、肿胀、活动受限以及关节 的僵硬感。
严重情况下，可能伴随皮肤变色或感觉丧失。
什么是手部伸肌腱损伤？ 影响
这类损伤不仅影响手部的功能，还可能导致长期 的生活质量下降。
对职业活动和日常生活都有严重影响。
为什么需要护理手部伸肌腱损 伤？
为什么需要护理手部伸肌腱损伤？ 促进恢复
患者应持续进行适度锻炼，保持手部灵活性。
护理的具体措施有哪些？
护理的具体措施有哪些？ 疼痛管理
可根据医生建议使用止痛药物，结合冷敷和 热敷。
遵循医嘱，不随意使用药物。
护理的具体措施有哪些？ 物理治疗
包括按摩、超声波治疗和电刺激等，促进血 液循环和愈合。
应由专业的物理治疗师进行指导。
护理的具体措施有哪些？ 功能锻炼
心理支持和适当的康复计划也很重要。
何时进行护理？
何时进行护理？
急性期
在损伤发生后的48小时内，重点是减少肿胀和疼 痛。
可采用冰敷和抬高患肢的方法。
何时进行护理？
恢复期
此阶段需要逐渐开始物理治疗和功能训练。
康复训练应由专业人士指导，避免过度负荷。
何时进行护理？
长期护理
定期随访和评估恢复情况，调整护理和康复计划 。
在恢复期应进行适当的手部运动，逐步增加 活动范围。
如握力训练、伸展练习等，注意不要过度。
手部肌腱损伤预防和措施PPT
预防肌腱损伤的措施
使用正确的姿势：在进行手部活动时， 保持正确的姿势可以减少肌腱受力，并 降低损伤的风险。 适当休息：给手部肌腱充足的休息时间 ，避免过度使用而造成损伤。
肌腱损伤的常见症状
肌腱损伤的治疗方法
温热疗法：在疼痛缓解后，可以使用温 热疗法来促进肌腱恢复。 物理治疗：通过物理治疗，如按摩和拉 伸，可以帮助肌腱恢复功能。预防肌腱损伤的注意事项预防肌腱损伤的注意事项
避免运动过度：过度运动会增加手部肌 腱的负担，容易导致损伤。 使用适当的护具：在进行高风险的活动 时，应该使用适当的护具来保护手部肌 腱。
预防肌腱损伤的注意事项
遵循正确的运动技巧：学习和使用正确 的运动技巧可以减少肌腱受力，降低损 伤风险。 定期进行伸展运动：适当的伸展运动可 以增加手部肌腱的柔韧性，预防损伤。
总结
总结
手部肌腱损伤是常见的问题，但通过一 些简单的预防措施和正确的治疗方法， 我们可以有效地预防和处理这类损伤。
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手部肌腱损伤预防和措 施PPT
目录 肌腱损伤简介 预防肌腱损伤的措施 肌腱损伤的常见症状 肌腱损伤的治疗方法 预防肌腱损伤的注意事项 总结
肌腱损伤简介
肌腱损伤简介
肌腱损伤是指手部肌腱受到扭伤或撕裂 导致的损伤。 肌腱损伤常见的原因包括运动过度、姿 势不正确以及外力的作用。
预防肌腱损伤的措施
预防肌腱损伤的措施
肌腱损伤的常见症状
疼痛：手部肌腱损伤常伴有疼痛感，特 别是在手部运动时更明显。 肿胀：损伤后，手部周围可能出现肿胀 的症状。
肌腱损伤的常见症状
手部肌腱损伤诊断与治疗PPT
活动度检查：检查手部各个 关节的活动度，是否有受限、 疼痛等异常
肌力检查：检查手部肌肉的 力量，是否有减弱、无力等 异常
神经功能检查：检查手部感 觉、运动功能，是否有麻木、 无力、疼痛等异常
影像学检查：如X光、超声、 MRI等，检查手部骨骼、肌腱、 关节等部位的损伤情况
X光检查：观 察肌腱损伤的
部位和程度
物理治疗：通过按 摩、热敷、超声波 等方法促进肌腱愈 合
手术目的：修 复损伤的肌腱， 恢复手部功能
手术方法：根 据损伤程度和 部位选择合适
的手术方法
术后护理：保 持伤口清洁， 避免感染，适 当进行康复训
练
手术效果：手 术成功率高， 恢复效果好， 但需要一定的
恢复时间
评估目的：了解患者手部肌腱损伤的恢复情况 评估内容：包括疼痛、活动范围、肌力、感觉等 评估方法：采用量表、功能测试等方式进行评估 评估频率：根据病情和治疗进展，定期进行评估
康复时间：根据损伤程度和 治疗方案，康复时间不同
保持手部温暖，避免寒冷刺 激
适当进行手部锻炼，增强肌 腱韧性
避免手部受伤，如割伤、烫 伤等
避免过度使用手部，如长时 间打字、玩手机等
定期进行手部检查，及时发 现并治疗手部肌腱损伤
避免过度使用手部， 如长时间打字、玩手
机等
保持手部温暖，避免 寒冷刺激
超声检查：观 察肌腱损伤的 部位和程度， 以及周围组织
的情况
MRI检查：观 察肌腱损伤的 部位和程度， 以及周围组织
的情况
核素扫描：观 察肌腱损伤的 部位和程度， 以及周围组织
的情况
肌电图检查： 关节镜检查：
观察肌腱损伤 观察肌腱损伤
的部位和程度， 的部位和程度，
手部屈肌腱损伤的运动治疗体会
手部屈肌腱损伤的运动治疗体会
最近，在健身馆里，我被诊断患有手部屈肌腱损伤。
为了治疗这种损伤，我使用了运动治疗。
我开始接受运动治疗时，首先我要进行伸展活动，这样可以缓解手部收缩、紧张和不适。
接下来，医生就让我对受损部位进行牵引。
其中，我采用牵张和拉伸的动作，每次牵张时时间要长一些，每次拉伸的时间要短一些。
此外，我还要每天进行拳击练习，这样可以提高细胞活力，促进损伤部位的愈合和恢复。
在接受运动治疗的一个月期间，我发现原来受损部位的疼痛逐渐减轻，活动也能更自由地执行。
最重要的是，我的肌肉变得更加柔软，有弹性，也能伸展的更远。
每次活动后，也能体会到手腕和手指的活力增加。
运动治疗对于治疗损伤实在太有效了，不仅可以缓解痛苦，还可以帮助病人获得更好的运动表现。
而且，对于运动治疗，病人只需要投入一定的时间和努力，即可获得良好的收获，如促进伤口愈合，恢复肌肉弹性和力量等等。
总之，运动治疗是治疗手部屈肌腱损伤的有效方法，它可以在短时间内减轻病人的疼痛，帮助他们更自由、顺利地进行行动。
期望未来，我能尽快完全恢复，拥有健康的手腕和手指。
- 1 -。
手指肌腱损伤恢复方法
手指肌腱损伤恢复方法手指肌腱损伤是一种常见的手部损伤，通常是由于剧烈的扭曲或过度用力引起的。
手指肌腱的损伤可能包括肌腱拉伤、撕裂或断裂等，严重的损伤可能导致手指运动功能受限。
以下是一些常用的手指肌腱损伤恢复方法：1. 静止和保护：在手指肌腱受伤后的初期阶段，需要静止受伤手指，避免进一步的损伤。
通常会使用石膏或手指支架来保护手指，并限制其运动范围。
2. 康复热疗：热敷能够促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。
可以使用热水浸泡伤手指或使用热水袋进行热敷。
3. 冷敷疗法：冷敷可以减少炎症和肿胀，同时也有止痛作用。
可以使用冰袋或冰块包裹在毛巾中，敷在受伤的手指上。
4. 物理治疗：物理治疗可以帮助手指肌腱恢复正常功能。
常用的物理治疗方法包括按摩、牵引、伸展和肌肉强化等。
物理治疗师会根据具体情况制定恢复计划。
5. 运动康复：当手指肌腱受伤稍有进展时，可以开始进行一些简单的运动康复练习。
例如，指尖灵活性练习可以通过针对不同的手指运动进行，如撕纸、捏物体等。
6. 手指伸展练习：伸展是手指肌腱恢复的重要部分。
可以使用绷带或橡皮筋进行伸展练习，逐渐增加手指关节活动范围。
7. 手指肌力练习：手指肌肉的强化练习对于恢复手指功能非常重要。
可以通过使用各种手指压力球或弹力带进行锻炼。
8. 注意休息：休息对于手指肌腱损伤的恢复至关重要。
休息可以减少手指的疲劳和炎症反应，让肌腱有时间修复和恢复。
9. 药物治疗：如果手指肌腱损伤导致严重的炎症和疼痛，可以使用非处方的消炎药物或止痛药物来缓解症状。
但需要根据医生的建议正确使用。
10. 手指功能教育：了解如何正确使用手指，并避免再次受伤非常重要。
可以咨询专业的康复师或手指功能教练，学习正确的手指使用技巧和保护方法。
总之，手指肌腱损伤的恢复需要长时间的努力和耐心。
在进行任何恢复方法之前，最好先咨询医生或康复师的建议，根据个人情况制定适合的康复计划。
同时，保持积极的态度和遵循康复措施也是非常重要的。
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肌腱缝合原则
肌腱缝合方法应简便、实用，有较好的 抗张能力，并对肌腱断端血循环影响小
遵守无创的操作技术，缝合部位要光滑， 避免长时间的暴露
选用抗拉伸性能好，组织反应少的无创 伤肌腱缝合线。肌腱缝合应采用圆针， 可减少对肌腱的损伤
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肌腱缝合方法
肌腱端-端缝合法: 适用于新鲜肌腱 断裂缝合，或直径相等的肌腱缝合
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屈肌腱损伤的治疗
屈指肌腱损伤后争取在12小时内一期修 复肌腱损伤，二期修复可在伤后4周内进 行，特殊情况时间可能更长，如皮肤缺 损、伤口感染等
另外一种屈指肌腱损伤类型为指深屈肌 腱从末节指骨基底部撕脱，预后取决于 撕脱骨折块的大小、损伤到修复的时间 以及肌腱的血供等
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需重叠，肌腱长度受到影响
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津下(Tsuge)缝合法
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肌腱端-侧缝合法
一条动力肌腱移位到多条肌腱时， 应用编织方法缝合
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编织缝合:用于粗细直径不等的肌 腱缝合
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直径相等的肌腱也可用编织缝合
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鱼嘴式缝合法：用于直径不等的肌 腱移植
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屈肌腱III区损伤
腕管远侧缘到屈指腱鞘近侧之间的区域,蚓 状肌起于该区的指深屈肌腱，治疗预后良 好
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屈肌腱IV区损伤
该区位于腕管内，该区内肌腱较多。手术探查 要细心，容易错误吻合
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屈肌腱V区损伤
腕管近侧缘到前臂肌肉肌腱移行处，往往有多 根肌腱甚至正中神经尺神经同时损伤,容易漏诊
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肌腱-骨缝合方法：适用于肌腱止 于骨上的缝合
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缝合的原则
肌腱缝合方法有多种 各有优缺点 不管采用哪种方法均应力求 操作简单 抗张力强 缝合对肌腱断端血循环干扰少 缝合处平整光滑
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屈肌腱修复—皮肤切口
伤口清创 需要 延长切口 指部 及掌部作Z形或 连续锯齿样切口 腕部及前臂亦需 采用纵Z形切口 除了肌腱本身 神经及血管尤需 看清并同时处理
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Kessler缝合法:用3/0肌腱线缝合，如 图所示。此方法抗张力较强，可用于 腱鞘内肌腱缝接，配合支具有控制的 早期被动活动
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改良Kessler方法:在原方法的基础上， 肌腱缝合处加缝一圈间断缝合以加强局 部抗张能力并使缝合处光滑平整
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Kleinert缝合法:用3/0无创直针单线 缝合 方法简便 抗张力较强 对肌腱断 端血循环干扰少 为使断端缝接处平滑 抗张性更好 在周边间断缝合
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屈肌腱I区损伤
指浅屈肌腱（FDS）止点到指深屈肌腱 (FDP)止点，患者远侧指间关节(DIPJ) 不能主动屈曲，该区肌腱损伤后容易漏 诊
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屈肌腱II区损伤
该区位于指深、浅屈肌腱共存的屈指腱鞘 内,手术修复要求精细微创,该区常常被称为 “无人区”,因其容易粘连预后差而得名， 目前由于显微修复技术的改进预后较好
A1、A3和A5滑 车分别起于MCP、 PIP和DIP关节的 掌板 A2和A4滑车分别 位于近节指骨近 段和中节指骨的 中段
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Zone Ⅰ和Ⅱ滑车系统
A2和A4滑车的力学效能最强，修复屈 肌腱时应尽可能保留，防止肌腱出现 “弓弦”
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Ⅱ区又分为4个亚区
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Zone Ⅰ和Ⅱ
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屈肌腱修复
屈肌腱断裂后，由于手指关节伸直，远侧断端向 远侧缩去一般将指关节屈曲到受伤时的角度，断 端能在伤口处外露。近侧断端回缩常较远，假如 长腱纽是完整连续的，长腱纽可限制其回缩。如 果断在长腱纽附着点以近，则近侧断端可以回缩 很远
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Ⅰ区修复
指深或拇长屈肌腱在短腱纽以近断裂,可以 用Kessler法直接缝合,如果回缩很远,则可 用抽出钢丝法将近断端肌腱先“8”字缝合 钢丝尾从指甲旁末节背侧穿出,在橡皮垫上 拧结使近侧肌腱不能回缩,然后肌腱作端端 缝合.
拇指有两个环形 滑车 位于近节指 骨近端A1和末节 指骨A2 以及位 于两环形滑车之 间的斜形滑车
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Zone Ⅰ和Ⅱ
指浅屈肌腱（FDS）
进入A1滑车时分为 两股，在近节指骨远
端两股在指深屈肌 腱(FDP) 的深层重
新合并。然后再次分 成两股抵止中节指骨 掌侧 FDS和FDP的营养来 源：鞘管内的滑液扩 散和来源于指动脉系 统的腱纽直接供血 血供主要位于肌腱的 背侧
手部肌腱损伤与修复
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手部屈肌腱解剖
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屈肌腱的分区
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Zone Ⅰ和Ⅱ滑车系统
环形(A)滑车较厚硬、 坚韧。使肌腱紧贴指 骨掌侧面滑动，增强 关节屈曲的力学效能
交叉(C)滑车柔软，可 以压缩、塌陷，使得 手指屈曲时环形滑车 不需过度变形
可造成多条肌 腱合并神经损伤
桡侧屈腕肌腱位 于腕管外的一个 单独的管道内
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Zone Ⅴ
FDS肌腹在前臂中段分为深、浅两层，分别 为示、小指的肌腱（深层）和到中、环指 的肌腱（浅层）
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Zone Ⅴ
在进入腕管时，9条屈指肌腱有比较恒定的 位置关系：4条屈指深肌腱位于示、小指屈 指浅肌腱的深层；中、环指屈指浅肌腱位 于浅层；拇长屈肌腱位于这些肌腱的桡侧， 桡侧屈腕肌腱和桡动脉的深层
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Ⅱ区肌腱的营养---腱纽
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Zone Ⅲ
4块蚓状肌的起于 2-5指FDP肌腱上 可作为分辨深、 浅屈指肌腱近侧 断端的标志
在Ⅲ区的远端部 分有反折的滑膜 组织包绕屈肌腱
屈肌腱两侧有神 经血管束
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Zone Ⅳ
位于由腕骨和屈 肌支持带围成的 腕管内，正中神 经和9条屈指肌 腱关系紧密且较 恒定
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双十字缝合法：用单针3/0肌腱线缝合, 此方法操作简便,常常用于断腕断臂再植, 主要为节省时间,但肌腱缝合处抗张力弱
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Bunnell缝合法: 用双直针3/0涤纶单丝 线缝合,此法操作复杂,缝合有影响肌腱血 循环作用,现已基本不用
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Becker缝合法:肌腱断端呈斜行损伤， 用5/0无创伤单丝线,间断缝合。此法 抗张力较强，因缝合线较多，肌腱端