非小细胞肺癌的中医药治疗
中药益气养肺方治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究
［］ 陈坚． ４ 黄芪防治肺癌 研究进展 ． 现代 中西医结 合杂志 ，０８ １ ２０ ，７
（３ ：２ ９５ ４ ． ３ ）５ ３ ．２ １
［ ］ 曲婷婷． ５ 人参有效成分抗肿瘤 的研究进展 ． 中医药学刊 ，０ ５ ２０ ，
２ （２ ：２ ５２ ７ ． ３ １ ）２ ７ —２７
力， 增加 细胞 内糖原 含量 ， 降低 细胞 内粘 多糖和 酸性 磷酸 酶
阴虚为多见［］ ”。
［ ］ 苏锦瑞． １ 中西医结合对非小细胞肺癌的治疗优势． 辽宁中医药 大学学报 ，０８１（）２ － ． ２０ ， ９ ： ２ ０ ０２ ［］ 李金瀚． ２ 中西 医结合治疗非小细胞肺癌可延长生存期． 癌症进
展杂志 ，０ ６ ４ ６ ：８ ．９ ． ２０ ，（ ）４ ９４ １
道镜下行活检。阴道镜检查 ： 根据阴道镜 图像定位活检 ， 若镜
下未发现病变部位 ， 则常规在转化区 四象限活检或行官颈管
搔刮术。
达到治愈 的 目的 ， 宫颈癌的筛查具有 重要 意义 … 我 院采用下 。
究期间使用其他抗肿瘤治疗措施者； ③主要指标缺少 ， 资料
明显不全者 。 １ 治疗方法 ：对照组采用 ２ １ 年非小细胞肺癌临床实践 ． ２ ００
治疗后 ２ 中医症状积分 、 组 卡氏评分 比较差异均有统计学 意
义 （ ＜ ．１ 。 Ｐ ００ ）见表 １ 。
２ ２ 治疗前后实体瘤 疗效 比较 ： 疗组疾病 控制率 为 － 组 ２ 治
活性 ， 到一定 的阻碍癌细胞 生长及增 殖 的作用 ； 冬具有 起 天
（ 稿 Ｅ期 ：０ １ ８０ ） 收 ｌ ２ １－ １ ０
宫颈 巴 氏涂 片结合 阴道镜 宫颈 筛查 ４ ５ 临床 分 析 １ ０例
非小细胞肺癌气阴两虚证之中西医结合治疗
实用中西医结合临床2020年12月第20卷第18期•综达与进展••157.非小细胞肺癌气阴两虚证之中西医结合治疗王欢1殷东风2#邢向荣2(1辽宁中医药大学2018级研究生沈阳110847;2辽宁中医药大学附属医院沈阳110032)关键词：非小细胞肺癌；气阴两虚证；中西医结合疗法中图分类号：R734.2 文献标识码:A肺癌是我国近十年来发病率最高的癌症，也是 我国癌症死亡的首要原因[1]。
从病理和治疗角度对 肺癌进行分类，非小细胞肺癌(NSCLC)占比最大[2]。
N SCLC的现代医学治疗方法多样，如手术、放化疗，及近些年研究日益进展的分子靶向和免疫治疗。
上 述治疗方法虽然能在一定程度上控制病灶，延长生 存期，但也会造成正常细胞的破坏，达不到满意的疗 效[3~5]。
中医学治疗NSCLC强调辨证论治，有扶正祛 邪等方法。
中医学除单纯中医治疗模式外，与现代 医学相结合时根据治疗阶段的不同，可以分为中医 防护治疗、加载治疗、巩固治疗与维持治疗四种治疗 模式。
中西医相结合的治疗方法弥补了单纯现代医 学治疗的不足[6]。
气阴两虚证是公认的NSCLC重要 证型之一，现将中西医结合治疗NSCLC气阴两虚 证的相关文献依据中医五种治疗模式综述如下：1病因病机肺癌根据其临床表现，归属中医学*‘肺积、息贲、咳嗽、喘息、胸痛、劳咳、痰饮”等病证范畴。
古代和近 代医学家都认为肺癌的治疗非常不易，且后期恢复 不良。
《内经》有云“正气存内，邪不可干”‘邪之所凑，其气必虚”。
《医宗必读•积聚》云:“积之成者，正气不 足，而后邪气踞之。
”《杂病源流犀烛》曰:“邪积胸中，阻塞气道，气不宣通，为痰为食为血，皆得与正相搏，邪即胜，正不得而制之，随结成型而有块。
”中医学认 为，N SCLC的发生与正气虚损（内在因素)和邪毒外 侵(外在因素)关系密切，正气虚损多由饮食不节、劳 伤心脾、情志失调、脏腑虚损等导致，后邪毒乘虚侵 袭肺脏，导致肺气肃降失司，气机郁滞不畅，脉络血 行不畅，津液内停于肺，日久气血瘀滞，毒瘀互结而 成肿瘤。
非小细胞肺癌采用靶向治疗配合中医药辨证辨病相结合治疗的效果分析
非小细胞肺癌采用靶向治疗配合中医药辨证辨病相结合治疗的效果分析黄长明黄长明，，管伟淮安市第五人民医院呼吸与危重症医学科，江苏淮安 223300摘要 目的 分析靶向治疗配合中医药辨证辨病治疗对非小细胞肺癌的影响。
方法 随机选取2022年2月—2023年7月于淮安市第五人民医院就诊的80例非小细胞肺癌患者作为研究对象，用掷骰子法分为靶向组和结合组，各40例。
靶向组行靶向治疗，结合组在靶向组治疗基础上增加中医药辨证辨病治疗，比较两组患者的治疗总有效率，检测肿瘤标志物及免疫指标，并记录不良反应发生情况。
结果 治疗后，结合组的治疗总有效率高于靶向组，差异有统计学意义（P <0.05）。
治疗后，结合组糖类抗原125和癌胚抗原均低于靶向组，差异有统计学意义（P <0.05）。
治疗后，结合组3项免疫指标高于靶向组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结合组不良反应发生率为5.00%，低于靶向组的12.50%，差异无统计学意义（χ2=1.409，P >0.05）。
结论 靶向治疗配合中医药辨证辨病治疗可提升治疗总有效率，其不良反应少，能降低肿瘤标志物水平，提升免疫机制，控制非小细胞肺癌的发展。
关键词 靶向治疗；不良反应；中医药辨证辨病；缓解率；非小细胞肺癌中图分类号 R 734734..2 文献标志码 Adoi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.11.10The Effect of Targeted Therapy Combined with Traditional Chinese Medicine Syn⁃drome Differentiation in the Treatment of Non-Small Cell Lung CancerHUANG Changming, GUAN WeiDepartment of Respiratory and Critical Care, Huai'an Fifth People's Hospital, Huai'an, Jiangsu Province, 223300 ChinaAbstract Objective To analyze the impact of targeted therapy combined with traditional Chinese medicine syndrome differentiation treatment on non-small cell lung cancer. Methods 80 non-small cell lung cancer patients who visited the Fifth People's Hospital of Huai'an City from February 2022 to July 2023 were randomly selected as the research subjects. They were divided into a targeted group and a combinationgroup using the dice method, with 40 cases in each group. Targeted treatment was performed in the targeted group, while in the combination group, traditional Chinese medicine syndrome differentiation treatment was added on the basis of targeted treatment. The total effective rate of treatment was compared between the two groups of patients, tumor markers and immune indicators were detected, and the occurrence of ad⁃verse reactions was recorded. Results After treatment, the total effective rate of the combination group was higher than that of the targetedgroup, and the difference was statistically significant (P <0.05). The carbohydrate antigen 125 and carcinoembryonic antigen in the combina⁃tion group were lower than those in the targeted group after treatment, and the differences were statistically significant (P <0.05). After treat⁃ment, the three immune indicators in the combination group were higher than those in the targeted group, and the differences were statistically significant (P <0.05). The incidence of adverse reactions in the combination group was 5.00%, which was lower than the target group's 12.50%, and the difference was not statistically significant (χ2=1.409, P >0.05). Conclusion Targeted therapy combined with traditional Chi⁃nese medicine syndrome differentiation treatment can improve the overall effective rate of treatment, reduce adverse reactions, lower tumor marker levels, enhance immune mechanisms, and control the development of non-small cell lung cancer.Key words Targeted therapy; Adverse reactions; Dialectical differentiation of diseases in traditional Chinese medicine; Relief rate; Nonsmall cell lung cancer* 论著 *收稿日期：2023-09-03；修回日期：2023-09-25作者简介：黄长明（1981-），男，本科，副主任医师，研究方向为慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺癌。
中医药对中晚期非小细胞肺癌生存期的影响
部 病 例 均 经 病 理 学 或 细 胞 学 明 确诊 断 为 非 小 细胞
肺癌 ， 其 中鳞癌 ５ ８例 ， 腺癌 １ ３ ８例 ， 鳞腺癌 ３ 例， 大 细胞癌 ３ 例， 其他类型 １ ７ 例。ⅢＡ期 ４ Ｏ例 ， ⅢＢ期 ４ ８例 ， Ⅳ期 １ ３ １ 例 。左 上肺 肺 癌 ６ ５例 ， 右上 肺 肺癌 ４ ９ 例， 左下肺肺癌 ３ ３ 例， 右中肺肺癌 ２ ８ 例， 右下肺 肺癌 ３ ７例 ， 其 他部 位 ７例 。化疗联 合 中药 组辨 证分 型： 肺脾气虚证 ６ ０ 例， 肺阴虚证 ９ 例， 气滞血瘀证 ３ 例， 痰热阻肺证 ３ ０ 例， 气 阴两虚证 ２ ４ 例 。２ 组治疗 前 一 般 资料 比较 ， 在年龄 、 性别 、 病理分 型 、 病 理 分 期、 病理位置 、 辨证分 型等基线征方面差异无统计
Ｖ ｏ ｌ Ｊ ３ ６ Ｎｏ ．４
８ ．２ ０１ ３
中医药对 中晚期 非小细胞肺癌 生存期 的影 响
王 莉 ，张祺 箐 ，冯正权 △
（ １ ． 浙江 中医药大 学 ，浙江杭州 ３ １ ０ ０ ５ ３ ；２ ． 浙江省 中医院，浙江杭州 ３ １ ０ ０ ０ ６ ）
摘要 ：目的
第３ ６卷第 ４期
２ ０ １ ３年 ８月
云 南 中 医 学 院 学 报
芪连扶正胶囊维持治疗晚期非小细胞肺癌优势分析
中 国中 医药信 息杂 志
芪连扶正胶囊维持治疗 晚期ｔ ｉ ｅ ｄ ， 细胞肺癌优势分析
李慧杰， 齐元富， 李秀 荣
山东中医药大学 附属医 院， 山东 济南 ２ ５ ０ ０ １ １ 摘要 ： 目的 探 讨分析 芪连扶正胶 囊维持 治疗晚期非 小细胞肺癌 的临床 效果及优势。 方法 将 符合纳入标准 的晚期 非小细胞肺癌 患者 随机分 为观察组和对照 组， ２组各 ３ ２例 。对照组给 予最佳 支持 治疗， 观 察组在 对照组 治疗 基础 上给 予芪连扶正胶 囊， 每 次 ４粒， 每 日３ 次， 口服 。观察 随访比较 ２组 患者肿瘤控制 率、生活质量 、无 疾病进 展生存期与总 生存期 。结果 芪连扶正胶 囊维持 治疗晚期 非小细胞肺癌可改善 患者 生活质量 ：观 察组和 对 照组无疾病进展生存期分 别为 ５ ． ４ 、４ ． １ 个月 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， 总生存期分 别为 １ ２ ． ３ 、１ ０ ． ６个月 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） ：肿瘤
Ａｄ ｖ ａ ｎ ｔ ａ ｇ ｅ Ａｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ Ｑｉ ｌ ｉ ａ ｎ Ｆ ｕ ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ Ｃａ ｐ ｓ ｕ ｌ ｅ ｉ ｎ Ｍａ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ａ ｎ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ
ｔ ｕｍ ｏ ｒ ｃ ｏ ｎｔ ｒ ｏ ｌ ｒ ａ ｔ ｅ ，ｑ ｕａ ｌｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｌ ｉ ｆ ｅ ，Ｐ ＦＳ ａ ｎｄ ＯＳ ｏ ｆ ｔ ｈｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕｐｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍ ｐａ ｒ ｅ ｄ ｂ ｙ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ— ｕｐ．
Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｑ ｉ ｌ ｉ ａ ｎ Ｆ ｕ ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ｃ ａ ｐ ｓ ｕ ｌ ｅ ｍａ ｉｎ ｔ ｅ ｎ ｎ ｃ ａ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ ｎ ｏ ｎ — ｓ ｍａ ｌｌ ｃ ｅ ｌ ｌ ｌ ｕ ｎ ｇ ｃ ｎ ｃ ａ ｅ ｒ
沙参麦冬汤对非小细胞肺癌化疗增效减毒的效果
沙参麦冬汤对非小细胞肺癌化疗增效减毒的效果祝敏【摘要】目的研究中药沙参麦冬汤对非小细胞肺癌化疗增效减毒的作用.方法回顾性分析并纳入2015年2月—2017年1月68例非小细胞肺癌患者,根据随机数字表分组.对照组采用单纯化疗方法,观察组在对照组基础上应用中药沙参麦冬汤.就两组患者非小细胞肺癌进展时间、中位生存时间、KPS评分、生存质量和非小细胞肺癌治疗效果、化疗毒性作用进行比较.结果观察组化疗毒性作用低于对照组,P<0.05.观察组患者非小细胞肺癌进展时间、中位生存时间、KPS评分、生存质量均优于对照组,P<0.05.结论应用中药沙参麦冬汤对非小细胞肺癌化疗增效减毒的作用确切,可有效提升疗效,延长进展和生存时间,改善生存质量和健康水平,减轻化疗毒副作用.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)004【总页数】3页(P138-140)【关键词】中药沙参麦冬汤;非小细胞肺癌;化疗增效减毒;作用【作者】祝敏【作者单位】鄂州市中医医院肿瘤科,湖北鄂州 436000【正文语种】中文【中图分类】R734肺癌作为临床常见恶性肿瘤，多数患者就诊时已经处于晚期，失去手术时机。
在肺癌中以非小细胞肺癌为常见，在失去手术治疗时机后，一般需通过放化疗、中药等综合治疗方法延长其生存期。
研究显示[1]，加减沙参麦冬汤联合化疗对肺癌患者免疫功能有明显的改善作用，为了进一步证实中药沙参麦冬汤对非小细胞肺癌化疗的减毒作用，本研究回顾性分析并纳入2015年2月—2017年1月非小细胞肺癌患者68例，根据随机数字表法进行分组，对照组采用单纯化疗方法，观察组在对照组基础上应用中药沙参麦冬汤，探讨中药沙参麦冬汤对非小细胞肺癌化疗增效减毒的作用，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析并纳入2015年2月—2017年1月非小细胞肺癌患者68例，根据随机数字表法进行分组。
对照组男22例，女12例。
非小细胞肺癌的中医药治疗进展
【 献综述 】 文
非 小 细胞 肺 癌 的 中医药 治 疗进 展
徐 婷 孙大 兴 １ 浙 江 中 医药大学 浙 江 杭州 ３ ０ ５ １０ ３ ２ 浙江省 立 同德 医院 浙江 杭 州 ３ ０ １ １０２ 摘 要 非 小细胞 肺癌 为 男性 各 种肿 瘤 中 最常 见 的 恶， 瘤 ， 中 医药 治 疗非 小细 胞肺 癌 包括 辨 证 论 治 、 洼肿
专方专 药及 中成 药制 剂等 。其 中辨证 论 治是 中 医理 论 体 系的精 髓 。 因此加 强 中 医药对 非 小 细胞肺 癌 治
疗研 究十 分重要 ，中 医药可 能是 未 来治 疗恶性 肿瘤 的重要 手段 之 一 。 关 键词 非小 细胞肺 癌 中医药疗 法 文献 综述
原发性 支气 管 肺 癌 是指 原 发 于支 气 管 黏膜 和 肺 泡
由于缺乏 客 观的分 型 依 据 ， 目前对 非 小 细胞 肺 癌 的辨证 分型 ，尚不 统一 。大 多数 学 者根 据 肺癌 的病 因
病 机 、症状体 征表 现进 行归类 分 型 。郭 勇 ＿。 非小 细 － １将 。 胞肺 癌 分 为 阴 虚 毒 热 型 、痰 湿 蕴 肺 型 、气 血 瘀 滞 型 、 肺 肾两 虚型 。刘 嘉 湘口 将肺 癌 辨 证 分 型 为 阴 虚 内热 、 脾 虚痰 湿 （ 脾 气 虚 ） 肺 、气 阴两 虚 、 阴 阳两 虚 。周 维 顺口］ 将肺 癌分 为 阴虚热毒 型 、气 阴两虚 型 、痰 湿蕴 肺 型 、气 滞血瘀 型 。马纯 政等口 。采用 复合 证 型将 非小 细
（ ． ６ ） 组 成 。 可 见 中 晚 期 ＮＳ Ｌ 中 ，虚 证 主 要 以 ３Ｏ Ｃ Ｃ
华蟾素治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
体， 又基本上保 留了外形等特点 ， 目前较为理想 的 是 术式 。我 院行此术 式 １４例 ， 后 除 ２例 失 访 ， 例 ８ 术 ｌ 死于心脏病 ， 余均健在 ， 随访至今未见复发及转移 多见 于 中青 又
年女性 ， 本术 式应 做 为 首 选 。但 对肿 瘤 广 泛侵 犯 周 围组织器 官 ， 或淋 巴结 固定 者 ， 达 到 根 治 目的 ， 为 应
按 ＷＨ Ｏ制定 的实 体瘤
维普资讯
ｌ６ ７
中 国中西 医结 合外科 杂 志 ２０ 年 ６月第 ８卷第 ３期 ０２ ３３ 不 良反 应 ． 在 治疗 中， １ 除 例患 者 出现 局部 皮
ＵＣ — Ｎ ＩＣ Ｔ Ｍ分期 ： Ⅲ期 １ 例 ， ８ Ⅳ期 ２ ６例。转移情 况： 期患者 中锁骨上淋 巴结转移 ６ 纵膈淋巴结 Ⅲ 例， 或肺 门淋 巴结 转 移 或 两 者 兼 之 １ ８例 ， 腔 积 液 ５ 胸
例； Ⅳ期 患 者 中肺 内转 移 ６例 ， 包转 移 ４例 ， 转 心 骨
（ 稿 ：０ １）４ 世 回 ：０ １１—０ 牧 ２０ ４９ ） ９ ２０—２１）
（ 任编辑 责
齐清 会 ）
华 蟾 素治疗 晚期非 小 细 胞肺 癌 临床 观 察
姚 杰 陈 长 怀
肺癌 是常见 的恶性 肿 瘤 ， 并有 逐年 增加 的趋势 ， 已成 为 目前 人类 癌症 死亡 的主要 原 因之 一 ， 中非 其 小 细胞肺 癌 约 占肺 癌 的 ７ ％ ～８ ％。肺 癌 患 者 就 ０ ０ 诊 时 ， 已失 去 手 术 机 会 ， 疗 成 为其 主 要 治 疗 方 常 化 法 。但 对非 小细胞肺 癌 化疗有 效率低 。中国 中医研 究 院广 安 门医 院从 １９ ９８年 ８月 ～２０ ００年 ５月采 用 锁骨 下静 脉滴注华 蟾 素注射 液治疗 晚期 非小 细胞肺 癌４ ４例 ， 现报告 如下
中药1号方治疗晚期非小细胞肺癌30例
肺癌是 当今 世界各 地最 常见 的恶性肿 瘤之一 ，已成 为绝大多数 国家癌症 死亡 的主要原 因＿ １ ］ 。非小 细胞肺 癌
（ Ｎ Ｓ Ｃ Ｉ ） 占肺癌 的 ８ ０ ％～８ ５ ％，初诊 时 ７ ０ ％～８ ０ ％的患 者 已属 中 晚期 肺癌 ，失 去 了手 术机 会 ，治疗 均 为 姑 息
等方 面进行 比较 。结果
患者接 受 中医治疗后 ，在生活质量指标 、骨髓抑制 、身体 一般状况 、体重等方 面比接 受西医化 疗患者存 在一
定 的优 势 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ，其 余 无 显 著 差 异 （Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 中 药协 定 １号 方 治 疗 晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 比 单 纯 西 医化 疗 具 有 明 显 的 优 势 ， 为 中 医 中 药 汤 剂 治 疗 晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 的 临 床 推 广 提 供 一 定 的循 证 医学 的 证 据 。 关 键 词 ： 晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 ； 中药 协 定 １号 方 ； 中 医 药疗 法 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ３ ０ ３ ． ０ ３ ５ 文 章 编号 ： １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） 一 ０ ３ — ０ ０ ５ ２ — ０ ２
［ ２ ３ 赵军． 妊娠期糖 尿病 筛查 与孕 期保 健 【 ｌ Ｊ ］ ． 临 床和 实验 医学 杂 志 ， ２ ０ ０ ７ ， ６ （ ６ ） ：
１ ３９ ＿ １ ４Ｏ ．
［ ３ ］ 陆志萍． 妊娠合并糖尿病 的护理 ［ Ｊ ］ ． 医学理论 与实践 ， ２ ０ １ １ ， ２ ４ （ １ ６ ） ： １ ９ ８ ０ － １ ９ ８ １ ． ［ ４ ］ 张金芝 ． 妊娠期糖尿病筛 查和治疗Ｉ Ｓ ］ ． 海南 医学 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ９ （ ７ ） ： ６ ４ － ６ ５ ． Ｅ ５ ３ 赖 丽， 江金香． 中西医结合治疗妊娠合并糖 尿病 ３ ５例观察 ［ Ｊ ］ ． 浙江 中医杂志 ，
参芪解毒汤辅助治疗晚期非小细胞肺癌的疗效
参芪解毒汤辅助治疗晚期非小细胞肺癌的疗效卢言琪孟启明陈玉英沈键(广东省深圳市宝安纯中医治疗医院肿瘤科，深圳,513122)摘要目的：探讨参芪解毒汤联合GP方案对晚期非小细胞肺癌(Nonsmaf-ceP Lung Cancer,NSCLC)患者血清巨噬细胞抑制因子6(MIC6)、基质金属蛋白酶F(MMPF)及免疫功能的影响。
方法：选取2017年3月至2017年17月深圳市宝安纯中医治疗医院收治的晚期NSCLC患者34例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组47例。
对照组予以GP方案化疗，在此基础上观察组予以参芪解毒汤治疗。
比较2组临床疗效、治疗期间不良反应发生情况及治疗前后中医证候积分、血清MR6和MMPF水平、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)结果：观察组有效率(47.07%)和疾病控制率(33.33%)显著高于对照组(27.17%,64.09%)(P<4.05)。
治疗后观察组中医证候积分(16.33±7.07)显著低于对照组(14.71±2.48)(P<4.45)。
治疗后观察组血清MAT(584.28±37.16)pg/mL和MMPF (174.63±115.27)ng/P水平均显著低于对照组[(832.13±90.34)pg/mL,(27&59土121.38)ng/L](P<4.05)。
治疗后观察组CD3+(64.07±6.33)%,CD4+(37.06±4.93)%及CD4+/CD8+(6 62±0.41)%均显著高于对照组[(54.35±3.46)%,(29.28±3.41)%,1.02±4.16)%],CD3+(27.17±3.26)%显著低于对照组(2&23±2.16)%(P<4.45)。
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5
气阴两虚证
3
病机为本虚标实，以气阴两 虚和阴虚内热为肺癌主要证 候。
专家经验总结之郁仁存
阴虚毒热证
M1
痰湿蕴肺证
M2
M4
M3
气血瘀滞证
肺肾两虚证
“内虚” 是肿瘤发 生发展的 关键，气 虚血瘀证 在肿瘤晚 期患者中 普遍存在
专家经验总结之朴炳奎
络病的病机特点贯穿肺癌病变的始终，肺癌的病 因病机可以总结为正气内虚、毒伤肺络、痰瘀内 蕴、络息成积，以痰瘀毒阻络为病机的关键。
文献支持
康莱特注射液对非小细胞肺癌的辅助治疗效果分 析（湖北省中山医院） 方法：选取204例NSCLC患者，按照随机数字表分 为观察组及对照组各102例，对照组按照自身肿瘤 分期接受治疗，观察组在此基础上加用康莱特注 射液，比较2组患者的疗效、生活质量改善程度及 不良反应等情况。
结果1
疗效评价观察组RR为61%，对照组RR为41%，2组比较 有显著性差异(P<0.05)
非小细胞肺癌的中医药治疗
肺癌的认识
肺癌是一类古老的疾病
发病率从20世纪才开始明显地上升
人类对肺癌进行了持久不懈的斗争
祖国医学对肺癌的认识
肺积 祖国 医学
息贲
咳血
积聚
痰饮
祖国医学对肺癌的认识
《难经》：“肺之积，名日息贲，在右肋下，覆 大如杯。久不已令人洒浙寒热，喘咳，发肺壅。” 金代张元素《活法机要》云：“壮人无积，虚人 则有之。脾胃怯弱，气血两衰，四时有感，皆能 成积”。
阴虚内热
症状：干咳少痰，或痰中带血，咽干口燥或盗汗， 神疲倦怠，全身无力，午后发热，两颊潮红 舌苔脉象：舌质红，少苔或无苔，脉细数 治法：养阴生津，润肺化痰 方药：沙参麦冬汤加减 玉竹15g 南沙参15g 北沙参15g 石斛10g 桔梗12g 麦冬15g 百合15g 浙贝母15g 白英15g 米仁30g 杏仁6g 麦芽15g 谷芽15g 鸡内金15g 白花蛇舌草30g 八月札30g
白花蛇舌草30g 谷芽15g
气阴两虚
症状：乏力气短，口干，痰少或痰中带血，神疲 乏力，自汗 舌苔脉象：舌淡红，太薄，脉细 治法：益气养阴 方药：四君子汤加六味地黄丸加减 党参15g 茯苓15g 白术10g 米仁30g 南沙参15g 北沙参15g 女贞子15g 枸杞15g 熟地黄10g 山萸肉10g 浙贝母15g 甘草3g 百合15g 白花蛇舌草30g白英15g 八月札 30g
病例分享
患者，李某某，男性，70岁，因“咳嗽咳痰3月余”于 2013年2月7日来我院门诊。 2013年2月1日因“咳嗽咳痰3月余”外院就诊，时查胸部
康莱特注射液能够有效缓解患者症状，对肿瘤的 清除具有良好的辅助效果，且能够保证患者的生 活质量。
用于NSCLC辅助治疗可有效抑制癌细胞的繁殖、侵
袭，从而明显改善患者疗效、提高其生活质量，
且其对免疫功能的保护作用可有效降低患者不良
反应的发生率。
其他治疗肺癌中成药
复方红豆杉胶囊：祛邪散结，用于气虚痰瘀所致的中晚期 肺癌化疗的辅助治疗。 消癌平注射液：清热解毒，化痰软坚，用于食道癌、胃癌、 肺癌、肝癌，并可配合放疗、化疗的辅助治疗。 鸦胆子乳注射液：用于肺癌、肺癌脑转移及消化道肿瘤。 艾迪注射液：清热解毒，消瘀散结，用于原发性肝癌，肺 癌，直肠癌等，出血患者慎用。 榄香烯注射液：榄香烯围手术期用药、合并放/化疗常规 方案对肺癌、肝癌、食道癌、鼻咽癌、脑瘤、骨转移癌以 及胃癌、肠癌、妇科肿瘤、乳腺癌、皮肤癌、淋巴癌、白 血病、恶性黑色素瘤等肿瘤可以增强疗效，降低放、化疗 的毒副作用。并可用于介入、腔内化疗及癌性胸、腹水的 治疗。
祖国医学对肺癌的认识
明代李中梓《医宗必读·积聚》亦强调“积之成 也，正气不足，而后邪气踞之”。 《杂病源流犀烛》日：“邪积胸中，阻塞气道， 气不得通，为痰⋯为血，皆邪正相搏，邪既胜，正 不得制之，遂结成形而有块。”
肺癌中医病机
正气虚弱 脏腑功能失 调
邪毒乘虚而 入 肺失宣降
邪毒，肺失宣降
结果2
生活质量Байду номын сангаас善情况观察组好转65例，好转率64%，对照组 好转40例，好转率39%，观察组生活质量改善情况明显优 于对照组(P<0.05)
结果3
2组主要不良 反应为恶心呕 吐、脱发、静 脉炎、RBC下 降及WBC下降， 观察组不良反 应发生率显著 低于对照组(P ＜ 0.05)
结论
温州市中医院肿瘤科
气阴两虚
阴虚内热
痰热内蕴
肺脾气虚
A
B
C C
D
肺脾气虚
症状：神疲乏力，自汗，纳呆，少气懒言
舌苔脉象：舌淡胖，边见齿痕，苔薄白，脉濡而 弱 治法：健脾益气
方药：四君子汤加减 党参15g 黄芪30g 茯苓15g 麦芽15g 炒白术15g 鸡内金15g
米仁30g
八月札30g 女贞子15g 白英15g
化放疗期间
化疗放疗期间患者正气受损 治法：补益扶正为主 方药可用香砂六君子汤加减
木香5g 砂仁5g 姜半夏12g 陈皮6g
党参15g白术10g 茯苓15g 甘草3g
常用肺癌中成药
艾迪 复方红豆杉
康莱特
消癌平
榄香烯
鸦胆子 油
康莱特包括针剂和胶囊
康莱特
功能主治：不宜手术 的气阴两虚、脾虚湿 困型原发性非小细胞 肺癌及原发性肝癌。 配合放、化疗有一定 的增效作用。对中晚 期肿瘤患者具有一定 的抗恶病质和止痛作 用。
痰热内蕴
症状：口干口苦，或口臭，咳痰黄稠，大便秘结 或低热，胸痛，发热 舌苔脉象：舌红或暗红，苔黄或黄腻，脉滑或滑 数 治法：清肺化痰，宣肺止咳 方药：清气化痰汤加减 半夏12g 杏仁10g 浙贝母15g 黄芩10g 山栀子10g 桔梗12g 牡蛎30g 石见穿30g 白花蛇舌草30g白英15g 八月札30g 陈皮9g 茯苓15g 鱼腥草30g鸡内金15g 全瓜蒌30g
痰瘀交阻 结成肿块
气滞血瘀 阻塞经脉 壅结成痰
肺癌预后
几乎所有的古、近代医学家都认为此类疾病难治， 预后不佳。
中医药治疗肺癌优势
改善和控制临床症状 对放射治疗和化学治疗的增效减毒
1 2 3
改善骨髓抑制和免疫力
提高生活质量，延长寿命等方面
4
专家经验总结之刘嘉湘
脾虚痰湿证
1
4
阴阳两虚证
2
阴虚内热证