心电图口诀记忆,临床医师每年必考!
心电图速记口诀,这里全都有【甲2】

心电图速记口诀,这里全都有【甲2】每一位临床医师的日常工作都需要接触心电图,下面为大家总结一些心电图的基本知识以及速记口诀,帮助大家提升工作效率。
正常心电图1.没刻度的:2. 有刻度的(临床常用):纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。
(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.) P波:<0.25mV, <0.12sQRS波:0.06~0.10sPR间期:0.12~0.20sQT间期:<0.40s.HR(心率):60~100次/min3.所有的12个导联(肢体导联Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVR,aVL,aVF;胸导联V1,V2,V3,V4,V5,V6):各段意义:纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。
(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.)一句话牢记10种心电图1、正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意。
(P,QRS,T 波;PR,QT间期)2、左心室肥大:只要看V5大于5格,是上下纵的5格(即V5导联QRS波>0.25mV)3、右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格(即V1导联QRS波中R/S>1,也就是R波>S波的幅度)4、心房颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是P波的位置上乱七八糟的。
可发展为心室颤动。
(即P波的位置被大小不一的小f波取代,而QRS波正常)心室颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,正常QRS波消失,只剩下大小不一的小波。
此时病人极度危险,随时心室骤停,应及时电除颤。
5、窦性心动过缓:P波正常,且每个心动周期,即两个P波之间,也叫P-P间期,都大于5个大格(25个小格),是左右横的格。
(即P-P间期>1.00s,可算出心率<60次/min )6、窦性心动过速:P波正常,且每个心动周期都小于3个大格(15个小格),是左右的格。
心电图口诀

心电图口诀心电图是实践技能考试的必考内容,心电图虽然复杂,但是实践技能考试大纲所要求考查的心电图的难度不是很大,小考特意给大家整理了心电图的速记口诀,希望对大家复习有所帮助!判断心律是否整齐:通读各导联心电图,看心律是否整齐。
判断方法为同一导联内RR间距是否相等,若RR间距相等,则心律整齐;若RR间距不等,则为心律不齐。
(1)心律整齐:包括正常心电图、窦速、窦缓、室上速、心室肥厚、急性心肌梗死、左右束支传导阻滞、一三度房室传导阻滞。
(2)心律不齐:包括房性(房早、房颤)、室上速、室性(室早、室速、室颤)、二度房室传导阻滞。
心律整齐口诀:小三大五窦速缓,三五之间无异变。
一度三度阻滞剂,缺血梗死ST。
P波缺如室上速,心律整齐难不住。
V1和V5区分右和左;V1上为右,V5上为左;宽大是完束,高尖为室肥。
口诀说明:①小三大五窦速缓——同一导联RR间距<3个大格为窦速,RR间距>5个大格为窦缓。
②三五之间无异变——同一导联RR间距在3~5个大格之间为正常。
③一度三度阻滞剂——Ⅰ和Ⅲ度房室传导阻滞常表现为心律整齐,即RR间距相等(详见贺银成实践技能讲义)④缺血梗死ST——心肌缺血常表现为ST段压低,急性心梗常表现为ST段抬高、病理性Q波。
⑤P波缺如室上速,心律整齐难不住——室上速常常表现为P波缺如,少数交界性早搏表现为P波倒置。
⑥V1和V5区分右和左——区分左、右束支阻滞及左、右心室肥大的右和左,分别看V1和V5导联的QRS波。
⑦V1上为右,V5上为左——V1的R波向上,为右束支阻滞或右室肥大;V5的R波向上,为左束支阻滞或左室肥大⑧宽大是完束——V1或V5导联的QRS波宽大,R波呈M型,为完全性束支传导阻滞。
⑨高尖为室肥——V1或V5导联的R波高尖,为心室肥大V1的R波高尖>1.0mV(2大格)为右心室肥大;V5的R波高尖>2.5mV(5大格)为左心室肥大。
心律不齐口诀:房早室早瞥一眼,室速室颤怪简单。
房颤P波月亮弯,二度阻滞不难看。
看懂心电图的十大口诀(终审稿)

看懂心电图的十大口诀文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-看懂心电图的十大口诀(附带解释)1.1、2高3,3高5,其余上下差1个这里说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。
常规看心电图都是指小格说的。
ST段在V1、V2可高3个小格,V3可高5个小格。
其余上抬不能超1个小格,压低也不能超1个小格。
2.电轴左偏老大好,老三无能走下坡。
电轴左偏时,Ⅰ导联主波是向上的(老大好)。
Ⅲ导联主波是向下的。
(假若右偏则刚好相反)3.左大V5二十五,右大V1整十个。
左室大时,V5导联R波超过25个小格。
右室大时,V1导联R波超过10个小格。
4.心房扑动波浪起,房颤无P锯齿波。
心房扑动时,P波是一串串的,呈匀齐好看的波浪状。
房颤时无P波而代之以不规则锯齿波,R-R间距约对不等。
5.若问心梗看Q宽,保证超过1小格。
心梗时,若有Q波,则Q波宽度必须大于或等于1个小格。
6.ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌。
如果Q波不典型,这时候你可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线,很象一面展开的红旗。
7.ST下移还能救,救不及时变大Q。
轻的心梗梗死范围只限于心内膜下,不到心室壁厚度的一半,这时心电图上ST段不是升高而是压低的,并且见不到Q波,但如果救治不当,就变成透壁性心梗了,就有大Q 波了。
8.房早形态似正常,提早出现一组波。
房早的波形略有变化,只是突然提前出现一个,且后面有一个间歇,注意与窦性心律不齐鉴别。
9.室早高大又宽阔,也可倒置形态恶。
室早最好认,是提早出现的宽大QRS-T波群。
主波向上向下都可。
10. 2.1阻滞波距缩,直至脱落一组波。
2度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短(但P-R间期是逐渐延长的),直至脱落一组QRS波,只剩一个孤独的P波,寂寞想哭。
如此往复。
1.4怎么看懂心电图报告单心脏在收缩之前,可有预先激动,并向全身扩散,使体表产生电位差,用心电图机把这些电位差记录下来,其图型就叫心电图一个心动周期,在心电图上可有5个或6个波,从左至右为 P,QRST及U等波群(见图5);又分为7个部分,即P波PR段PR间期QRS波群ST 段,T波QT间期正常心电图中,有的波型因导联不同可有倒置,所以必须看清楚是什么导联,再看波型,这样就可把异常心电图查出来各波正常值及临床意义如下:P波:P波向上,惟aVR导联中P波倒置;aVLLI]I~V1,2导联中P波向上或倒置或双向正常向上的P波顶部圆滑P波时限平均为0.06~0.11秒,振幅平均为O.0150.25毫伏PR间期:0.120.2秒;婴儿心跳较速者,PR间期可较短如果延长可提示风湿活动期房间隔缺损心肌炎三尖瓣闭锁等QnS波群:Q波是QRS波群中第一个向下的波,其前面无向上的波;R波是Qe,S波群中第一个向上的波,其前面可以无向下的Q波;S波是随着R波之后的向下波,若在s 波之后尚有第二个向上的波,则称为R波;R波之后的向下波称为s波QRS波正常值为0.06~0.1秒,如有Q波出现,其时间<0.04秒,波的深度为1/4R(aVR导联除外)QRS 波群时间延长则提示有心室肥厚束支传导阻滞心室性心搏及预激综合征sT段:sT段起自Qe,s波群之终点至T波之起点sT段向下不超过o.05毫伏,向上不超过0.1毫伏,但在V1v2导联中向上偏移可达o.3毫伏如果超过0.2秒,则提示冠状动脉功能不全ST段异常抬高多见于急性心肌梗塞急性心包炎;若异常压低,多见于慢性冠心病心内膜下心肌梗塞急性心肌炎心室肥大心房肥大等T波:T波是向上的波,而在Qe,S波呈rS或QR型的各导联中T波均可倒置在a,R 导联中,正常T波是倒置的在Vl(或V2)及L导联中,T波可能倒置肌的T波可以倒置,VF 的T波也可倒置直立T波应大于同导联R波的1/10,rI'vl应<0.4mY,若TVl>0.4mY,可考虑心室后壁心肌梗塞lQT间期:QT间期是自QRS波群的起点至T波的终点所占的时间正常人QT间期为o.360.4秒,心率快时QT间期缩短若QT I;7期延长,见于心肌梗塞冠状动脉供血不足低钾血症低钙血症等u波:U波是在T波之后一个较低的波U波的方向一般均与T波一致,但胸导联的U 波均是向上的U波不超过0.05毫伏,但vs导联的U波有时可达0.3毫伏时间为0.16一o.2秒。
心电图口诀

10种心电图一句话牢记分享正常心电图:1.没刻度的:2. 有刻度的(临床常用):纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。
(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.)P波:<0.25mV, <0.12sQRS波:0.06~0.10sPR间期:0.12~0.20sQT间期:<0.40s.HR(心率):60~100次/min.3.所有的12个导联(肢体导联Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVR,aVL,aVF;胸导联V1,V2,V3,V4,V5,V6):各段意义:纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。
(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.)10种心电图一句话牢记:1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意。
(P,QRS,T波;PR,QT间期)2,左心室肥大:只要看V5大于5格,是上下纵的5格(即V5导联QRS 波>0.25mV)3,右心室肥大:只要看V1大于2,格,是上下纵的2格(即V1导联QRS波中R/S>1,也就是R波>S波的幅度)4,心房颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是P波的位置上乱七八糟的。
可发展为心室颤动。
(即P波的位置被大小不一的小f波取代,而QRS波正常)心室颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,正常QRS波消失,只剩下大小不一的小波。
此时病人极度危险,随时心室骤停,应及时电除颤。
5,窦性心动过缓:P波正常,且每个心动周期,即两个P波之间,也叫P-P间期,都大于5个大格(25个小格),是左右横的格。
(即P-P间期>1.00s,可算出心率<60次/min )6,窦性心动过速:P波正常,且每个心动周期都小于3个大格(15个小格),是左右的格。
心电图速记口诀,临床医师考前必背!

心电图速记口诀,临床医师考前必背!心电图是实践技能考试的必考内容,心电图虽然复杂,但是实践技能考试大纲所要求考查的心电图的难度不是很大,今天小编特意给大家整理了心电图的速记口诀,希望对大家复习有所帮助!正常心电图1.没刻度的:2. 有刻度的(临床常用):纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。
(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.)P波:<0.25mV, <0.12sQRS波:0.06~0.10sPR间期:0.12~0.20sQT间期:<0.40s.HR(心率):60~100次/min.3.所有的12个导联(肢体导联Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVR,aVL,aVF;胸导联V1,V2,V3,V4,V5,V6):各段意义:纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。
(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.)一句话牢记10种心电图1、正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意。
(P,QRS,T波;PR,QT间期)2、左心室肥大:只要看V5大于5格,是上下纵的5格(即V5导联QRS 波>0.25mV)3、右心室肥大:只要看V1大于2,格,是上下纵的2格(即V1导联QRS波中R/S>1,也就是R波>S波的幅度)4、心房颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是P波的位置上乱七八糟的。
可发展为心室颤动。
(即P波的位置被大小不一的小f波取代,而QRS波正常)心室颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,正常QRS 波消失,只剩下大小不一的小波。
此时病人极度危险,随时心室骤停,应及时电除颤。
5、窦性心动过缓:P波正常,且每个心动周期,即两个P波之间,也叫P-P间期,都大于5个大格(25个小格),是左右横的格。
看懂心电图的十大口诀(附带解释)

看懂心电图的十年夜口诀(附带解释)之马矢奏春创•浏览:22006•|•更新:2013-01-07 12:10分步阅读这里是年夜家平时在学习心电图的过程中摸索出来的经验,有朋友也做了个人解释,让不是很懂的朋友们更加的能够理解,对执业医师考试很有帮手的,抓紧看看吧!1.1、2高3,3高5,其余上下差1个这里说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米.惯例看心电图都是指小格说的.ST段在V1、V2可高3个小格,V3可高5个小格.其余上抬不能超1个小格,压低也不能超1个小格.2.电轴左偏老年夜好,老三无能走下坡.电轴左偏时,Ⅰ导联主波是向上的(老年夜好).Ⅲ导联主波是向下的.(假若右偏则刚好相反)3.左年夜V5二十五,右年夜V1整十个.左室年夜时,V5导联R波超越25个小格.右室年夜时,V1导联R 波超越10个小格.4.心房扑动海浪起,房颤无P锯齿波.心房扑动时,P波是一串串的,呈匀齐好看的海浪状.房颤时无P 波而代之以不规则锯齿波,R-R间距约对不等.5.若问心梗看Q宽,保证超越1小格.心梗时,若有Q波,则Q波宽度必需年夜于或即是1个小格.6.ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌.如果Q波不典范,这时候你可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线,很象一面展开的红旗.7.ST下移还能救,救不及时变年夜Q.轻的心梗梗死范围只限于心内膜下,不到心室壁厚度的一半,这时心电图上ST段不是升高而是压低的,而且见不到Q波,但如果救治不妥,就酿成透壁性心梗了,就有年夜Q波了.8.房早形态似正常,提早呈现一组波.房早的波形略有变动,只是突然提前呈现一个,且后面有一个间歇,注意与窦性心律不齐鉴别.9.室早高年夜又宽阔,也可颠倒形态恶.室早最好认,是提早呈现的宽年夜QRS-T波群.主波向上向下都可.10. 2.1阻滞波距缩,直至脱落一组波.2度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短(但P-R间期是逐渐延长的),直至脱落一组QRS波,只剩一个孤独的P波,寂寞想哭.如此往复.导联在心电图的专业术语中,将记录心电图时电极在人体体表的放置位置及电极与放年夜器的连接方式称为心电图的导联.记录体表心电图必需解决的两个问题:一是电极的放置位置;二是电极与放年夜器的连接形式.中文名导联性质术语特征记录心电图优点有助描记稳定心脏除极,复极过程中发生的心电向量,通过容积导电传至身体各部,并发生电位差,将两电极置于人体的任何两点与心电图机连接,就可描记出心电图,这种放置电极并与心电图机连接的线路,称为心电图导联(lead).经常使用的导联是标准导联,亦称双极肢体导联,反映两个肢体之间的电位差.Ⅰ导联:将左上肢电极与心电图机的正极端相连,右上肢电极与负极端相连,反映左上肢(L)与右上肢(r )的电位差.当l 的电位高于r 时,便描记出一个向上的波形;当r 的电位高于l 时,则描记出一个向下的波形.Ⅱ导联:将左下肢电极与心电图机的正极端相连,右上肢电极与负极端相连,反映左下肢(F)与右上肢(r )的电位差.当 f 的电位高于r 时,描记出一个向上波;反之,为一个向下波.Ⅲ导联:将左下肢与心电图机的正极端相连,左上肢电极与负极端相联,反映左下肢(F)与左上肢(l )的电位差,当 f 的电位高于l 时,描记出一个向上波;反之,为一个向下波.放在右下肢的电极称为‘无关电极’,它有助于描记稳定.采纳国际通用导联体系,共有十二导联,即I、II、III、avL、avF、avR、v1、v2、v3、v4、v5、v6。
心电图的记忆方法

过目不忘:巧记心电图1.宽:室早2.窄,特别不齐:房颤3.窄,相对不齐:房早4.慢,窄,齐:窦缓5.不快不慢:正常6.窦性心动过速:快.窄.齐,心率100-150次/分7.室上性心动过速:快.窄.齐,心率150-250次/分阵发性室上性心动过速:突发突止8.三度房室传导阻滞:宽,慢(一个p也放不响) 以上是看QRS波9.左室肥大:看V5.V6 R波高(高于5格),V1S波深10.右室肥大:看V1R波高于S波,V5.V6R波不及S波11.心梗:找出QS波就可以上是看高低导联V1胸骨右缘第4肋间(红)V2胸骨左缘第4肋间(黄)V3在V2和V4之间(绿)V4左锁骨中线与第5肋间相交处(棕)V5左腋前线V4水平处(黑V6左腋中线V4水平处(紫1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格 4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pQRSt形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波9,典型心肌缺血:V456的ST段下移10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF快速目测判断心电图的经验白话心电图只为帮助考生克服对心电图学习的畏难情绪,迅速通过考试,所以难免有所简化。
本篇内容与学术无关。
内容正在更新中1、正常心电图此主题相关图片如下:2、窦性心动过速. 此主题相关图片如下:3、窦性心动过缓此主题相关图片如下:4、房性期前收缩---特点:各个波形正常,但是节律不一致。
心电图速记口诀最新版

临床上那些心电图看着就眼花缭乱,如何第一时间正确做出判断,编成绕口令以后会不会好很多?心电图速读11步法首先明确律和率,再看传导和间期;三查旁路预激征,四测高低ST;五审丢R病理Q,六观T波形变异;七辩室大左或右,八诊房大Ⅱ、V1P;九品轴向左、中、右,可看aVF和Ⅰ;排除他因第十步,联系临床莫忘记。
窦性心律ⅡP立,aVRP倒,P-R间期>0.12秒。
心律失常P-P、R-R与P-R,三个规律要理好,宽度、频率最重要,宽、窄、快、慢是法则,自上而下是正道。
P-R间期0.12秒,3小格的0.12秒,这个数字太重要!P-R短于0.12秒,很可能就是预激征,旁路传导走了近道。
交界心律要考虑,房室结小要想到。
0.20秒,4小格的0.20秒,这个数字要记牢!P-R>0.20秒,房室阻滞是Ⅰ度,清楚测量Ⅱ导。
QRS波群0.12秒,是个重要指标,把QRS分为“宽条”和“窄条”。
正常室上性的心律,就是窄于0.12秒的窄条;正常QRS波群,就是窄于0.12秒的窄条。
窄条、窄条,心功还好!从容诊治,不必心急火燎。
0.12秒,宽于0.12秒,QRS波群叫宽条。
室性的心律是宽条。
危险性大须重视,见宽色变,胆小点好。
宽条是警报,越少见越好。
连续室旱是室速,偶见宽条辨室旱。
室扑与室颤,就是大“齿线”与小“齿线”。
高频、易变扑、颤波,心脏泵血骤减少,抢救须要争分秒。
宽于0.12秒的宽条,室上性心律也可见到:束支传导阻滞、室内差异性传导、预激综合症……室上性宽条真不少。
需要仔细鉴别:室性的、室上性的宽条。
束支传导阻滞M波后跟T波倒,束支阻滞特有貌。
右束阻滞见V1,左束阻滞V5瞧。
完全阻滞QRS宽,不全阻滞是窄条。
ST段正常ST段,不是水平呈曲线,与T不应成锐角,上、下浮动在等电位线。
降低不能超半格,抬高1格是上限;特殊抬高达3格,仅限V1-V3。
ST段抬高ST段若抬高,弓背向上最不好,室壁瘤时常可见,心梗首先要想到。
弓背向下须鉴别,心动过速、心包炎,正常变异也不少。
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心电图口诀记忆,临床医师每年必考!
心电图是实践技能考试的必考内容,心电图虽然复杂,但是实践技能考试大纲所要求考查的心电图的难度不是很大,医学教育网特意给大家整理了心电图的速记口诀,希望对大家复习有所帮助!
正常心电图
1.没刻度的
2. 有刻度的(临床常用)
纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。
(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.)
P波:<0.25mV, <0.12s
QRS波:0.06~0.10s
PR间期:0.12~0.20s
QT间期:<0.40s
HR(心率):60~100次/min
3.所有的12个导联(肢体导联Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVR,aVL,aVF;胸导联V1,V2,V3,V4,V5,V6):
各段意义:
纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。
(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.)
一句话牢记10种心电图
1、正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意。
(P,QRS,T波;PR,QT间期)
2、左心室肥大:只要看V5大于5格,是上下纵的5格(即V5导联QRS波>0.25mV)
3、右心室肥大:只要看V1大于2,格,是上下纵的2格(即V1导联QRS波中R/S>1,也就是R波>S波的幅度)
4、心房颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是P波的位置上乱七八糟的。
可发展为心室颤动。
(即P波的位置被大小不一的小f波取代,而QRS波正常)
心室颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,正常QRS波消失,只剩下大小不一的小波。
此时病人极度危险,随时心室骤停,应及时电除颤。
5、窦性心动过缓:P波正常,且每个心动周期,即两个P波之间,也叫P-P间期,都大于5个大格(25个小格),是左右横的格。
(即P-P间期>1.00s,可算出心率<60次/min )
6、窦性心动过速:P波正常,且每个心动周期都小于3个大格(15个小格),是左右的格。
(即P-P间期<0.60s,可算出心率>100次/min )
7、房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波。
8、室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波
9、典型心肌缺血:V4,V5,V6的ST段下移
10、急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V1,V2,V3,V4,V5,V6;下壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF
心电图歌诀
心电一共有仨波,PQRST。
ST段一架桥,平平一线可略坡。
1、2高3,3高5。
其余上下差1个。
(1)电轴左偏老大好,老三无能走下坡。
(2)左大V5二十五,右大V1整十个。
(3)
心房扑动波浪起,房颤无P锯齿波。
(4)若问心梗看Q宽,保证超过1小格。
(5) ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌。
(6) ST下移还能救,救不及时变大Q。
(7)
房早形态似正常,提早出现一组波。
(8)室早高大又宽阔,也可倒置形态恶。
(9)一度阻滞P-R长,别的波型没的说。
2.1阻滞波距缩,直至脱落一组波。
(10) 2.2阻滞波距好,突然脱落一组波。
(11)三度阻滞叫脱节,房室分家难搓和。
(12)本来主波上下分,左前阻滞倒个个。
(13)右房肥大P波尖,左房肥大P波宽。
(14)室上速本不见P,主波规整且匀齐。
(15)左束阻滞宽V5,右束阻滞宽V1。
(16)
再过复杂不常考,话说多了不好记。
口诀注解:
(1)我说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。
常规看心电图都是指小格说的。
ST段在V1、V2可高3个小格,V3可高5个小格。
其余上抬不能超1个小格,压低也不能超1个小格。
(2)电轴左偏时,Ⅰ导联主波是向上的。
Ⅲ导联主波是向下的。
(假若右偏则刚好相反,记住了吗?)
(3)左室大时,V5导联R波超过25个小格。
右室大时,V1导联R波超过10个小格。
(4)心房扑动时,P波是一串串的,呈匀齐好看的波浪状。
房颤时无P波而代之以不规则锯齿波,R-R间距约对不等。
(5)心梗时,若有Q波,则Q波宽度必须大于或等于1个小格。
(6)如果Q波不典型,这时候你可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线,很象一面展开的红旗。
(7)轻的心梗梗死范围只限于心内膜下,不到心室壁厚度的一半,这时心电图上ST段不是升高而是压低的,并且见不到Q波,但如果救治不当,就变成透壁性心梗了,就有大Q波了。
(8)房早的波形略有变化,只是突然提前出现一个,且后面有一个间歇,注意与窦性心律不齐鉴别。
(9)室早最好认,是提早出现的宽大QRS-T波群。
主波向上向下都可。
(10)2度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短(但P-R间期是逐渐延长的),直至脱落一组QRS波,只剩一个孤独的P波,寂寞想哭。
如此往复。
(11)2度二型房室传导阻滞主波间距是正常的,突然掉了一个牙,也不知疼不疼。
(12)三度房室传导阻滞也叫房室脱节或房室分离。
心房的P波与心室的QRS波绝对无关,真是大路朝天,各走半边。
(13)正常情况下(心电轴不偏),Ⅱ、Ⅲ、AVF主波是向上的,左束支前分支阻滞时,Ⅱ、Ⅲ、AVF都向下了。
(14)P波的高度代表右房,宽度代表左房。
正常P波高不超过2个半小格(即0.25毫伏),宽也不超过2个半小格(即0.11秒)。
(15)室上性心动过速心律绝对匀齐且快速,只是不见P波。
(16)正常QRS波群宽度不超2个半小格(即0.10秒),左束支阻滞时V5导联QRS波宽度往往超过3个小格(即0.12秒),右束支阻滞时,V1导联QRS宽度大于3个小格。
记住:V1代表右室,V5代表左室。