肾造瘘管的护理要注意什么
肾造瘘管应急预案
一、背景肾造瘘管是泌尿系统疾病患者常用的治疗手段，用于引流尿液，缓解肾积水等症状。
然而，在使用过程中，患者可能出现管道脱落、感染、堵塞等并发症。
为保障患者的安全，提高护理质量，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于所有使用肾造瘘管的患者。
三、应急预案内容1. 管道脱落（1）发现管道脱落，立即通知医生，并安抚患者情绪。
（2）如患者意识清醒，协助患者取舒适体位，避免剧烈运动。
（3）检查管道脱落原因，若为人为因素，加强患者及家属教育；若为管道质量问题，及时更换管道。
（4）在医生指导下，重新置入管道，并进行妥善固定。
2. 感染（1）观察患者体温、血常规等指标，如发现感染迹象，立即通知医生。
（2）严格执行无菌操作，加强管道周围皮肤护理，保持敷料干燥。
（3）加强患者营养支持，提高免疫力。
（4）根据医生建议，进行抗生素治疗。
3. 堵塞（1）密切观察引流液的颜色、性状及量，如发现引流不畅，立即通知医生。
（2）协助医生进行管道冲洗，清除堵塞物。
（3）告知患者多饮水，促进尿液排出。
4. 其他意外情况（1）如患者出现剧烈疼痛、出血等症状，立即通知医生。
（2）协助医生进行相关检查，明确诊断。
（3）根据医生建议，采取相应治疗措施。
四、应急处理流程1. 患者出现管道脱落、感染、堵塞等并发症时，立即启动应急预案。
2. 护理人员迅速评估患者病情，采取相应措施。
3. 及时通知医生，协助医生进行抢救。
4. 记录患者病情变化及处理过程。
5. 总结经验教训，持续改进护理质量。
五、培训与演练1. 定期组织护理人员学习应急预案内容，提高应急处理能力。
2. 定期进行应急演练，检验应急预案的可行性和有效性。
3. 针对演练中发现的问题，及时进行整改。
六、总结本应急预案旨在提高护理人员对肾造瘘管并发症的应急处理能力，确保患者安全。
在实际工作中，护理人员应熟练掌握应急预案内容，做到心中有数，为患者提供优质护理服务。
造瘘术后护理问题和护理措施
造瘘术后护理问题和护理措施造瘘术是一种常见的外科手术，用于治疗某些特定疾病或症状。
术后护理对于患者的康复和恢复非常重要，可以帮助患者减少并发症和提高生活质量。
在本文中，我们将讨论造瘘术后的护理问题和护理措施，以帮助患者和护理人员更好地了解和处理术后护理相关的问题。
造瘘术后的护理问题：1.术后伤口护理：术后伤口需要定期更换敷料，保持伤口干燥清洁，避免感染和更伤。
2.营养饮食问题：造瘘术后，患者需要特殊的饮食安排，包括控制蛋白质摄入量，并避免摄入含钾高的食物。
3.外瘘导管护理：保持外瘘导管通畅，定期更换导管，防止导管堵塞和感染。
4.皮肤护理：避免皮肤擦伤或破损，保持外瘘周围皮肤清洁干燥，防止皮肤感染。
5.心理支持：术后患者可能会面临心理压力和情绪波动，需要给予心理支持和抚慰。
6.并发症预防：术后患者需密切观察伤口愈合情况，及时发现并处理术后并发症。
造瘘术后的护理措施：1.伤口护理：根据医嘱进行伤口护理，定期更换敷料，保持伤口干燥清洁，避免感染。
观察伤口愈合情况，及时处理伤口渗液。
避免用手直接触摸伤口，保持双手清洁。
2.营养饮食：根据医嘱合理安排患者的饮食，控制蛋白质摄入量，并避免摄入含钾高的食物。
鼓励患者适量补充维生素和矿物质，保持身体健康。
3.外瘘导管护理：定期更换外瘘导管，按照医嘱清洁导管口，保持导管通畅。
观察导管周围皮肤情况，及时发现并处理导管周围感染。
4.皮肤护理：避免皮肤擦伤或破损，保持外瘘周围皮肤清洁干燥，使用温和的清洁剂清洁皮肤，避免用力摩擦皮肤。
定期检查皮肤情况，及时处理皮肤问题。
5.心理支持：与患者进行沟通交流，了解患者的心理状态，给予患者心理支持和抚慰。
鼓励患者参加社交活动，转移注意力，保持心情愉快。
6.并发症预防：密切观察患者的身体状况和术后情况，及时发现可能的并发症，如术后感染、出血等，及时处理并转诊。
造瘘术后的护理需要全面综合的进行护理措施。
同时，还需要注意以下几点：1.注意个人卫生：护理人员需要严格遵守手部卫生，佩戴洁净的手套进行护理，避免交叉感染。
肾造瘘管脱出的应急预案
肾造瘘管脱出的应急预案
应急预案
肾造瘘管很多，为了防止堵塞和脱落的发生，保持引流管通畅，特制定本预案。
1.患者出现肾脏瘘管脱出，一定要马上到医院进行相关的处理，如果患者的肾积水还很严重的话，就需要再次的做一个造瘘。
2.在做完肾脏造瘘管以后，一定要做好相关的护理，对于病人来说，应该每一天定时的更换造瘘口的敷料，以便保持瘘口皮肤的干燥和清洁，而且要定时的更换引流袋。
3.引流液如果是血性液体，要严密观察引流液的颜色变化。
如果是鲜红色，表示泌尿系有活动性出血，必须告知医生进行止血治疗，并进行持续的膀胱冲洗。
如果肾造瘘管引流液呈鲜红色，遵医嘱夹闭肾造瘘管，持续膀胱冲洗；如果膀胱造瘘管或导尿管引流尿液呈鲜红色，遵医嘱持续膀胱冲洗，避免阻塞，保持通畅。
4.做好病人的基础护理和生活护理。
5.加强对带引流管病人的巡视，及时发现病情变化，及时处理，预防引流管阻塞和脱落。
6.医护人员对病人进行治疗护理时，注意保护好引流管，防止牵拉脱出。
7.病人床上翻身坐起吃饭等活动时，应从床旁取下引流袋，保护好引流管，
活动完毕再将引流袋挂放好。
侧卧时，应使病人卧向无引流管的一侧，防止引流管受压，同时防止引流管脱出。
8.引流管如果堵塞和脱出立即告知医生，安慰病人，遵医嘱进行处理。
术后肾造瘘管的护理PPT课件
五、实施
1、暴露引流管与引流袋、瓶连接处 2、引流管下铺治疗巾、置弯盆 3、用血管钳夹闭引流管近端 4、分离引流管与引流袋或瓶接头 5、由内向外消毒引流管口及外周 6、将新的引流袋或瓶与引流管连接 7、松开血管钳，观察引流情况，确认引流通畅 8、固定引流袋或瓶 9、撤治疗巾、弯盆，整理床单位，调整至利于
保持通畅:
肾造瘘位置不得高于造瘘口平面，一般 情况下，肾造瘘管在术后4-6h夹闭，使肾 内积聚较多的血液并凝固，形成压迫性 止血状态。开放肾造瘘管后，应密切注 意引流液的颜色、性状和量，定时挤压， 发现引流不畅时，在严格无菌操作下用 生理盐水冲洗管道，但压力宜低，每次 冲洗量不超过10ml。
经皮肾镜取石术 ，一般尿液于
手术方法
也就是我们所说的“打洞取石”法—即 在腰上打一“细钢笔”粗细的小洞，借 助器械将结石取出的微创治疗方法。
PCNL术后引流管护理
①导尿管的护理
②双J管的护理
在输尿管内放置双J管，其目的是起支撑输 尿管及内引流的作用，有助于保护和恢复肾 功能，有利于肾积水、积血的引流。
③肾造瘘管的护理
肾造瘘管
3、保持引流通畅
经常检查引流管有无打折、扭曲、受 压 经常挤捏引流管，避免阻塞 酌情给予半卧位，可维持良好引流功 能
4、加强无菌管理
及时更换引流管周围敷料 保持局部皮肤干燥，防止破溃 定时更换引流袋，注意无菌操作
5、注意观察记录
观察引流液量、颜色、性质 准确记录于体温单上
更换引流管袋操作流 程
引流的位置
六、观察与记录
1、引流液的颜色、性质、量，切 口或引流口周围皮肤情况等
2、患者的生命体征，主诉，有无 因引流液较多而引起的低钾、低 钠、脱水等电解质紊乱的表现等
造瘘口的护理措施
造瘘口的护理措施介绍造瘘口是一种经外科手术创造的人工通道，用于将体液从一个腔体转移到另一个腔体，通常由医生在患者身体上切割一个小口来实现。
造瘘口的护理非常重要，可以预防感染、保护患者的健康，促进愈合和提高生活质量。
本文将介绍造瘘口的护理措施，包括清洁、更换袋子、注意事项等方面。
了解这些护理措施，将有助于您更好地照顾自己或您身边的人。
清洁护理措施1.洗手：在任何接触造瘘口之前，首先要彻底洗手。
用肥皂和温水洗手至少20秒，确保双手的每个部位都被清洗干净。
然后用干净的毛巾或纸巾擦干双手。
2.清洁造瘘口：使用温水和无刺激性的肥皂或专用洗液，小心地清洁造瘘口周围的皮肤。
用柔软的纱布轻轻擦拭造瘘口，注意不要擦伤或刺激瘘口。
3.用药液清洗：医生可能会要求您使用专门的药水或药液来清洁造瘘口。
按照医生的指示正确使用药液，用纱布或棉球蘸取适量的药液轻轻清洁瘘口周围的皮肤。
4.清洁袋子：如果使用排液袋或密闭袋来收集体液，定期将袋子更换。
每天或每隔一段时间检查袋子的状况，如果袋子已经满了或有任何破损，请及时更换新的袋子。
注意事项除了清洁护理，还有一些注意事项需要遵守，以确保造瘘口的健康和安全。
1.定期检查：定期检查造瘘口的情况，包括观察是否有红肿、渗出、出血等异常情况。
如果发现任何异常，请立即告知医生。
2.保持干燥：保持造瘘口周围的皮肤干燥是非常重要的。
湿润的环境容易滋生细菌和感染，因此请保持周围干燥，使用干燥的纱布或棉球轻轻擦拭。
3.避免拉扯：尽量避免拉扯造瘘口和附近的皮肤。
避免穿着过紧的衣物或用力拉扯造瘘口。
拉扯可能导致瘘口疼痛、感染或瘘管脱出。
4.保持适当饮食：根据医生的指导，保持适当的饮食对于瘘口的健康非常重要。
食物的选择和摄入量可能会因个体差异而有所不同，因此务必咨询医生获得专业建议。
5.健康生活方式：保持良好的健康生活方式有助于瘘口的愈合和护理。
戒烟、避免饮酒和其他不健康的生活习惯，保持充足的休息和良好的心理状态。
造瘘口护理要点
造瘘口护理要点
1. 一定要注意造瘘口周围的清洁啊！就像我们每天都要洗脸一样，瘘口周围也需要好好清理，不然感染了可咋办呀！可以用温水轻轻擦拭，你想想，如果不清理，那多脏呀，细菌不就都跑上去啦！例子：王奶奶每天都认真清理造瘘口周围。
2. 保护造瘘口的皮肤可重要啦！这就好比我们保护脸蛋一样重要呀！别让它受到刺激和伤害，要选择合适的护理产品哟！例子：小李专门挑选了温和的护肤品来保护造瘘口周围皮肤。
3. 观察造瘘口的情况要仔细呀！就像我们每天会照镜子看看自己状态一样，要留意有没有异常，万一是有问题没发现，那不就糟糕啦！例子：张大爷经常对着镜子查看自己的造瘘口。
4. 造瘘口袋要及时更换呀！这和我们要按时换衣服是一个道理，总不能一直穿着脏衣服吧！不及时换会漏的呀！例子：刘大妈总是很准时地更换造瘘口袋。
5. 饮食也很关键哦！要吃对身体好的东西呀，就像给汽车加好油才能跑得快一样，吃健康了对造瘘口才好呢！例子：赵叔叔很注意自己的饮食搭配。
6. 适当运动行不行呀！可不是要你去跑马拉松啦，就是简单活动活动，让身体更舒服，那对造瘘口也有好处呀！例子：孙阿姨每天都会散散步。
7. 心情很重要知道吗！每天开开心心的，这对恢复可有帮助啦，愁眉苦脸可不行！例子：周伯伯总是笑嘻嘻的。
8. 定期去复查呀！就像车子要去保养一样，这能及时发现问题呀，偷懒可不行！例子：钱先生从来不会忘记去复查。
9. 要多和医生交流沟通呀！医生懂的可比我们多，有啥不懂的就问，别不好意思！例子：林女士经常向医生请教造瘘口护理问题。
我的观点结论就是：造瘘口护理一定要重视各个方面，认真仔细去做，这样才能让生活质量更好呀！。
医院泌尿外科肾造瘘患者护理常规
医院泌尿外科肾造瘘患者护理常规
一、术前护理
1.心理护理：告诉病人及其家属，先天性肾盂输尿管连接处梗阻，因积水重，分泌性造影不显影或伴有感染，应急诊做肾造瘘。
适当讲解手术的目的及经过，以消除其思想顾虑。
并指出手术中需病人配合的地方。
2.严格遵守无菌操作原则，用物均须严格消毒。
二、术后护理
1.安慰病人穿刺已成功，以解除紧张情绪。
2.观察引流物的颜色、性状及量。
防止造瘘管折叠、扭曲、受压及脱出。
尿流不畅或因血块、脓块、坏死组织堵塞时，应及时调整引流管位置或用手挤压造瘘管，无效者可用5～10ml生理盐水冲洗。
引流袋注意保持低位，每日更换1次。
3.严格记录造瘘管的尿量，监测肾功能恢复情况。
4.术后抗感染治疗，分泌物较浑浊时给予0.5%灭滴灵液冲洗，每日2次。
肾穿刺造瘘护理常规
肾穿刺造瘘/膀胱穿刺造瘘术护理常规一、护理评估1、评估患者病情、意识状态及合作程度。
2、观察患者排尿困难的程度，腰腹部体征，有无尿潴留及血尿等状况。
3、了解患者肾积水程度。
4、了解患者肾功能及全身状况。
二、护理措施1、检查患者血常规、凝血功能及肾功能。
2、穿刺前不必禁食，可多饮水，膀胱穿刺造瘘前应憋尿。
3、穿刺后鼓励患者多饮水，保持尿量在1500-2000ml，妥善固定引流管，保持引流管通畅。
4、观察肾造瘘管引流液的颜色、性状及量。
三、健康指导要点穿刺当日应卧床休息，如有出血应适当延长卧床时间。
四、注意事项1、遵医嘱使用抗生素及止血药物，防止出血及感染。
2、带管出院患者定期每月更换造瘘管。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
手术当天及术后按要求书写交接记录，病情变化时随时记录。
③已有压力性损伤的患者应记录损伤部位、分期及大小（长×宽×深）、渗出液情况、处理措施及转归。
④执行输血医嘱后记录输血过程、输血种类、数量以及有无输血反应。
⑤因疾病或治疗而出现某种症状时，记录患者主诉、临床表现、处置及护理措施，观察效果并记录。
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导语：跟肾有关的疾病，通常都是比较严重的，一旦在我们身上出现的话，造成的影响比较大，像肾造瘘管就是其中一种，在患上这种疾病的时候，除了要
跟肾有关的疾病，通常都是比较严重的，一旦在我们身上出现的话，造成的影响比较大，像肾造瘘管就是其中一种，在患上这种疾病的时候，除了要积极地进行治疗，还要做好平时的护理措施，这样有利于疾病的恢复。
那么，肾造瘘管的护理要注意什么？下面咱们就来详细了解一下吧。
泌尿外科手术后经常留置各种引流管。
观察护理注意点也相通
1.泌尿系造瘘病人，应每日更换造瘘口敷料，保持造瘘口皮肤清洁与干燥。
2.带管卧床病人，引流管长度要合适，一米以上，避免翻身等活动导致管路脱出。
3.引流袋应每日更换2-3次，并应严格无菌操作
4.移动病人应注意引流管和袋位置，袋的位置应低于管的位置，防止尿液和引流液反流，引起逆行感染。
5.应经常观察，尤其在刚留置管路后，30分钟一次，观察量，尿液，引流液颜色性质，注意有无结石、组织、脓血快等沉淀物。
保持引流通畅，勿打折。
引流不畅的时可适当挤压，在允许范围内可对管腔进行冲洗。
6.保留引流管的病人应该多饮水，保证足够尿量及减少尿液对创面刺激，24小时尿应在2000ml以上。
上面就是对肾造瘘管的护理要注意什么的介绍，希望对患者的认识有帮助。
肾造瘘管这种疾病发生的时候，一定要积极地调整自己的心态，配合医生进行治疗，做好这些护理措施，养成规律的生活习惯，
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