糖尿病小组计划书

糖尿病小组计划书
糖尿病小组计划书

关于成立糖尿病小组的计划书

随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率也不断提高。糖尿病是一个累及多系统、多器官损伤的骂醒代谢性疾病,这种疾病特点造成了糖尿病患者遍及全院各个科室。在现代医疗体系中,护士与患者接触机会最多,患者对糖尿病知识的认知大多来自护理人员的宣教。如何护理患各种不同疾病同时伴有糖尿病的患者,并进行有效的糖尿病教育,是临床各科室护理人员所面临的问题,但对于很多非内分泌专业的护士来说,由于缺乏相应的糖尿病专科知识,不能为患者提供优质的服务。因此,为了管理好每一位糖尿病患者,为他们提供同质的糖尿病专科护理,普及糖尿病专科知识,提升我院护士的糖尿病护理水平。同时也能够及时将学到的新知识、新技术带回科室,带动科室共同学习,并在实际工作中推广应用,进一步协调了各科室之间的关系,为护理管理带来了方便,共同推动全院糖尿病护理工作快速发展。

1、培训目标

在全院范围内打造一支专业、优质、高效的糖尿病管理团队。

2、组织结构

在院领导护理部的领导下,由内分泌护士长担任糖尿病小组组长,有内分泌科室医生、内分泌高年资护士及营养科营养师组成核心组成员。其他各临床科室护理骨干组成小组成员。

3、小组成员要求

由本科室护士长推介或资源报名的各个临床科室的护理骨干人员,要求热爱小组工作,具有奉献精神,遵守小组纪律,服从工作安排,履行职责。能够熟练掌握专科知识、技能。并能够带回科室协助护士长共同实施。

4、工作方式

实行组长负责制,每2月月底召开小组会议,进行相关糖尿病知识培训,并总结当学工作,安排下月工作重点;每位小组成员就本科室存在的糖尿病护理方面的问题进行总结,在小组会议上提出讨论,并对讨论的内容进行记录,同时对每月所展开的工作有详细记录,定期展开效果评价,对存在问题提出整改措施并及时整改。

5、业务培训:

开展护士糖尿病专科知识培训,帮助全院其他专业护士获得糖尿病专科护理及健康教育知识,对医院其他科室的护理人员提供专科领域的信息和建议,指导和帮助其他护理人员提高对糖尿病患者的护理质量。发现本院内糖尿病护理不规范的地方,及时反馈到护理部,并提出合理的建议。

6、培训内容(第一阶段课程安排):

1.糖尿病概论(医生)

2.糖尿病口服药物治疗(医生)

3.胰岛素相关知识及注射技巧(护士)

4、糖尿病的饮食(营养师)

5、糖尿病自我管理及检查、低血糖的防治(护士)

6、围手术期的糖尿病护理(护士)

7、考核制度:

定期对小组成员进行考核,要求成员应定期惨叫小组会议,每次惨叫实行签到制度,如遇特殊情况要及时向组长请假。

组长职责

1、在护理部的领导下,对糖尿病专科护士及病区糖尿病专科护士的工作进行检查、监督和指导,参与糖尿病教育专科护理质量管理。

2、定期参加糖尿病专科护理小组会议,指导小组工作计划的制定

3、参加小组成员的培训和考核工作

4、指导小组成员的培训和考核工作

5、参与糖尿病教育专科护理小组举办的各项活动,为患者及家属提供优质的护理服务和相关的健康教育小组秘书职责

1、定期向组长汇报工作进展情况协助组长安排糖尿病专科护士的教育培训

2、对每月工作进行总结并制定下月工作计划

3、负责与其他小组成员之间的联络、培训的通知、资料的分发

4、负责糖尿病健康宣教资料的收集、整理和制定

5、负责糖尿病专科教育活动的安排、通知和记录

6、协助组长进行专科护理质量的评估和监督

小组成员职责

1、在科室护士长的领导下进行工作

2、组织安排病区内糖尿病患者参加全院糖尿病教育的相关活动

3、对本病区糖尿病患者进行护理质量管理,指导病区内糖尿病护理措施及教育的落实

4、对所在病区特殊、复杂的糖尿病患者申请向糖尿病专科护士申请护理会诊

5、总结本科室糖尿病护理情况及存在的问题

6、负责病区内护士的糖尿病专科知识的培训、考核,提高本病区护士对糖尿病相关防治工作的能力

7、参与糖尿病教育专科护理小组举办的各项活动,为患者及家属提供优质的护理服务和相关的健康教育

公共卫生服务项目题库糖尿病患者健康管理

2015年基本公共卫生服务项目题库 ——糖尿病患者健康管理 一、单选题 1. 以下哪项不是糖尿病患者运动疗法的作用(C) A降低血糖,有助于血糖达标 B 减肥,有助于降低血脂 C 增强体质,治愈并发症 D 强身健体,提高免疫力 2. 跟据中国2型糖尿病防治指南,糖尿病的达标标准错误的是:(D) A 糖化血红蛋白<6.5% B 餐后2小时血糖<8.0 mmol/L C 空腹血糖<6.1 mmol/L D 餐后2小时血糖<6.5 mmol/L 3. 以下哪项是糖尿病患者血糖达标的金标准(C) A 空腹血糖 B 餐后血糖 C 糖化血红蛋白 D 睡前血糖 4.世界糖尿病日是。(A) A.11月14日 B.10月14日 C.11月4日 D.10月4日 5. 关于2型糖尿病的特点,以下哪项正确(D) A.均为中老年起病B.不需要胰岛素治疗 C.不会发生酮症酸中毒D.部分患者无典型“三多一少”症状6.诊断早期糖尿病肾病的主要依据:(D)

A.血肌酐水平升高B.伴有糖尿病眼底病变 C.浮肿D.尿中有微量白蛋白 7.糖尿病治疗的五驾马车是指:(B) A饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、自我监测 B饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、自我监测C饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、按摩与理疗 8.对糖尿病血糖达标认识错误的是:(D) A 早达标、早获益 B 实现血糖全面达标 C 精细降糖,安全达标 D 只要坚持治疗,达不达标不重要 9.以下关于糖尿病治疗中正确的做法是:(D) A 长期服药不好,血糖得到控制,治疗就可以停止 B 感觉良好时,血糖监测意义不大 C反正已经应用口服降糖药治疗,不需再控制饮食了 D 饮食、运动、降糖药物、自我监测及接受糖尿病教育五管齐下 10.下哪项不是糖尿病患者饮食治疗的作用:(D) A 减轻胰岛负担 B 改善体重 C 通过平衡饮食使血糖得到控制,有利于防治并发症 D 通过“饥饿”降低血糖 11.以下有关糖尿病饮食治疗正确的说法是:(B) A 病情轻者可不需饮食治疗 B 所有糖尿病患者都应该坚持健康的饮食计划

某公司创业项目计划书

第三届中国“互联网+”大学生创新创业大赛 “建行杯”省选拔赛暨“花桥国际商务城杯” 省第六届大学生创新创业大赛报名表 学校名称(盖章):交通职业技术学院 项目名称:思缘 团队名称:丘比特之队 项目类别:“互联网+”文化创意服务 参赛组别:创意组 项目负责人:明雪 联系: 申报日期:2017年5月19日 省教育厅制 DOC版本

创业计划书 项目名称:思缘 负责人:明雪 联系: 电子:1176170865qq.

前言 表白又称示爱意为向他人表示自己的想法或心意,特指表达爱意,通常被认为是建立恋爱关系的方式。 表白可以通过各种方式,如当面表达,写情书,打,网络即时通讯,送礼物如送花等。这些都算是比较传统的表白,更有甚者为了追求创意,而创造出很多另类的表白方法。 古人以诗词寄情表白: 《诗经》里的“窈窕淑女,君子好逑”,“执子之手,与子偕老”,“一日不见,如三秋兮”热烈而浪漫,清纯而自然。 白居易的“在天愿作比翼鸟,在地愿为连理枝”,温庭筠的“玲珑骰子安红豆,入骨相思知不知”,商隐的“身无彩凤双飞翼,心有灵犀一点通”,九龄的“思君如满月,夜夜减清辉”这些诗句无不深情缱绻,情意绵绵,古人的表白含蓄又浓烈。爱你爱到天荒地老,生死不渝。 当你在羡慕别人告白成功的时候,你是否想过自己又该如何去对自己心仪的姑娘表达出自己心中的爱意呢?难道打算学习古人一副古诗词,又或是一朵(束)玫瑰,一封情书,摆个蜡烛,大吼一声我爱你,请你做我女朋友?老套的剧情给不了别人感动,一次又一次的表演带来的只有闹剧,而你最后只会失去这位姑娘。 一份完美的表白计划在这个时候就显得十分的重要了,而我们就是针对大学

健康管理公司商业计划书

健康咨询服务有限公司 商业运行计划书 (一)公司介绍: 公司主要从事为客户进行标准化的健康管理服务。与各大医院合作,为会员安排个性化的健康体检以及体检之后的一系列健康评估、健康指导、就医服务及健康档案的终身管理服务,为其做出专业的健康评估,制定健康促进方案等。最为重要的是根据检查就医和评估的结果,为个人提供针对性的营养,保健品,并结合一整套饮食保健计划达到健身,养生的目的。为会员改善亚健康,提高生活和工作效率,提高生命质量。 (二)主要产品和业务范围:以年会制开展业务 ( 1)健康体检(安排个性化专业的全身健康体检) ( 2)健康档案的终身管理(电子档和文本档) ( 3)为会员提供针对性的营养,保健品,并结合一整套饮食保健计划( 4)专业医生和健康助理上门讲解体检报告,健康评估。 ( 5)根据评估结果,制定个性化健康方案。分步骤将健康干预进行到底。对管理效果作出评估与改进。 ( 6)根据疾病情况给会员合理安排医院进行就诊,以及医疗过程中一对一的导医服务。 ( 7)可点名指定医院各科室的著名专家、教授等名医进行诊治服务。( 8)定期邀请各领域专家、学者为会员进行健康保健讲座。 (9)培训健康管理师收费单独作为一项独立的业务。 (三)营销策略 ( 1)电话销售和市场销售; ( 2)保证服务、客户转介绍; ( 3)网络及广告宣传,吸引资金和客户; ( 4)打造口碑及品牌; ( 5)通过健康管理师培训招收合格的业务人员; 4、资金需求:xxx万初期投资

二、企业介绍 以一家医院为平台与基地的企业式实体,成立营养保健健康管理服务中心,整合省市各大医院专家,引用国内外先进的健康管理模式和理念,通过科学的健康管理和专业的服务团队,为个人、家庭、企业提供更优质的健康体检、健康评估、营养保健与健康咨询等健康管理服务。该中心将为追求生活品质的成功人士提供健康服务,从搜集个人生活信息和精准的健康体检开始,为其做出专业的健康评估,制定健康促进方案。提供营养指导以及运动指导跟踪,管理,和服务。为会员提供权威的前沿健康信息和优质的产品。最为重要的是根据检查和评估的结果,为个人提供针对性的营养,保健品,并结合一整套饮食保健计划达到健身,养生的目的。 针对目前国内人群中肥胖,高血脂,高血糖,高血压,代谢综合征,糖尿病发病高,人口老龄化的情况,提供这方面的系列产品,如减肥系列产品 (由蛋白混合饮料,草本热量控制溶茶饮,和天然植物源燃脂胶囊三种产品组成),降血脂,血糖,保肝护肝(降低转氨酶),解酒醒酒,大脑保健,提高脑力活性成分,提高大脑记忆功的功能保健品,有免疫,消化道保健功效的发酵型饮料,等。 三、行业分析 二十一世纪最朝阳的产业是健康产业;健康产业最前沿、最新兴的行业是-─健康管理。2005年,健康管理被国家劳动保障部作为一种新职业进行公布,健康管理师已纳入卫生部两个特有工种职业之一。健康管理将为国家医疗体制改革战略前移和重心下移,改变现在诊断、治疗为主的医疗模式,采取预防为主的公共卫生医疗服务提供有力的保障。在我国7800亿医疗费用支出市场,将发挥重要调节作用。健康管理是指通过体检初步建立个人健康档案,基于个人健康档案基础上的个性化健康事务管理服务,利用现代生物医学、信息技术、管理技术等各种手段和工具,为人们提供系统的个性化的医疗保健服务。 而目前,我国的健康管理做的全面的还非常少,市场也还有待规范。目前,随着经济的高速发展,人们的生活水平不断提高,相应着人们对于高品质的生活追求也不断扩大。市场上大量的足浴店、美容院、经络按摩店等遍地开花,足以见得人们对于健康、年轻的高品质生活的无限需求。但是人们能够根据自身情况得到权威、科学的个性化健康管理确还比较困难。通过给企业家、一大批才30出头的企业家都有着血脂、胆固醇、尿酸、甚至都出现了血糖异常等状态。所以人们对于健康还是有着非常大的需求。 四、业务模式

2型糖尿病患者健康管理服务规范

2型糖尿病患者健康管理服务规范 一、服务对象 二、服务内容 (一)筛查 并接受医务人员的健康指导。 (二)随访评估 页脚内容1

页脚内容2 (5)了解患者服药情况。 (三)分类干预 无加重的患者,预约进行下一次随访。 (2)对第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥7.0mmol/L )或药物不良反应的患者,结合其服药依从情况进行指导,必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物,2周内随访。 (3)对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。 (4 )对所有的患者进行针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。 (四)健康体检 三、服务流程

四、服务要求 (一)2型糖尿病患者的健康管理由医生负责,应与门诊服务相结合,对未能按照健康管理要求接受随访的患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应主动与患者联系,保证管理的连续性。 (二)随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。 (三)乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)要通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现2型糖尿病患者,掌握辖区内居民2型糖尿病的患病情况。 页脚内容3

五、考核指标 (一)糖尿病患者健康管理率=年内已管理糖尿病患者人数/年内辖区内糖尿病患者总人数×100%。注:辖区内糖尿病患者总人数估算:辖区常住成年人口总数×成年人糖尿病患病率(通过当地流行病学调查、社区卫生诊断获得或是选用本省(区、市)或全国近期2型糖尿病患病率指标)。(二)糖尿病患者规范健康管理率=按照要求进行糖尿病患者健康管理的人数/年内管理糖尿病患者人数×100%。 (三)管理人群血糖控制率=最近一次随访空腹血糖达标人数/已管理的糖尿病患者人数×100%。 六、附件 2型糖尿病患者随访服务记录表 姓名:编号□□□-□□□□□ 页脚内容4

糖尿病健康知识讲座策划方案

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糖尿病健康知识讲座策划书 一活动背景 广西吴唐糖尿病研究院是经自治区卫生厅和区民政厅审批,集科研、临床、教育为一体的糖尿病科研机构,负担着调查和研究糖尿病的发病状况和发病机理,以及食品、药品的研发,科普宣传工作。 近年来,随着社会经济高速发展,工业化进程加快,糖尿病作为世纪流行病,在国内快速蔓延增长而且低龄化日益严重。据卫生部门估算,目前全国糖尿病人超过9000万,广西不少于300万,是全国第三高发区,更为严重的是还有相当多的糖尿病患者未能得到及时诊断和有效治疗,任其自然发展,导致并发症,将给家庭和社会造成沉重负担。糖尿病上升态势已引起政府高度重视,要求各地积极采取措施,依靠科技手段,控制糖尿病发生发展。通过开展糖尿病健康讲座,让公众获得更多的健康信息,认识糖尿病的危险因素,早期发现、早期干预、积极应对稳定控制,对遏制糖尿病有重要意义。 二活动主题:糖尿病教育与预防 三活动目的: (1)普及糖尿病健康知识,提高公众对糖尿病的防治意识,了解糖尿病危险因素和早期症状,降低发病率和并发症。。 四、主讲专家: 吴森:广西吴唐糖尿病研究院院长,内分泌内科主任医师,原广西干部保健委员会办公室主任、广西江滨医院院长、曾任广西康复医学会会长、广西医师协会副会长、中华医学会广西分会常务理事、中华医学会广西内分泌分会副主任委员、广西糖尿病分会副主任委员、

广西物理与康复医学会主任委员、中西医结合糖尿病专业委员会副主任委员。 于志清:广西医科大学一附院内科教授,主任医师,硕士研究生导师,广西内分泌代谢的创始人和奠基人,中华医学会内分泌分会第1.2.3.4.5届委员、糖尿病分会第1.2届委员、广西内分泌分会第1.2届主任委员,广西内科学会副主任委员、广西糖尿病学组组长、学会名誉主任委员、顾问,享受国务院政府特殊津贴,2009年获中华医学会糖尿病分会杰出贡献奖,是国内对糖尿病研究有杰出贡献的专家,现任广西吴唐糖尿病研究院专家顾问。 黄汉儒:毕业于中国中医研究院,是广西第一位中医硕士研究生,享受国务院特殊津贴。1985年主持创建以壮、瑶医药为主攻方向的广西民族医药研究所首任连任所长16年。现兼任广西民族医药协会会长、广西中医药学会副会长、广西中医学院壮医药学院名誉院长、中华中医药学会理事、中国民族民间医药杂志编委会委员、广西中医药杂志和广西中医学院编委会副主任、广西糖尿病研究专家等。是广西第六届、第八届政协委员,第八届全国人民代表大会代表,现任广西吴唐糖尿病研究院专家顾问。 韦英才:现任广西民族医药研究院常务副院长兼广西壮医医院常务副院长、广西吴唐糖尿病研究院专家顾问,广西区政协第九、十届委员,广西区科协六届常委,国际医学手法联合会常务副主席,广西中医药学会推拿专业委员会副主任委员、广西中医学院硕士研究生导师、广西反射疗法保健协会常务副会长、广西糖尿病研究专家,广西

公共卫生服务项目题库-糖尿病患者健康管理复习课程

公共卫生服务项目题库-糖尿病患者健康管 理

2015年基本公共卫生服务项目题库 ——糖尿病患者健康管理 一、单选题 1. 以下哪项不是糖尿病患者运动疗法的作用?(C) A降低血糖,有助于血糖达标 B 减肥,有助于降低血脂 C 增强体质,治愈并发症 D 强身健体,提高免疫力 2. 跟据中国2型糖尿病防治指南,糖尿病的达标标准错误的是:(D) A 糖化血红蛋白<6.5% B 餐后2小时血糖<8.0 mmol/L C 空腹血糖<6.1 mmol/L D 餐后2小时血糖<6.5 mmol/L 3. 以下哪项是糖尿病患者血糖达标的金标准(C) A 空腹血糖 B 餐后血糖 C 糖化血红蛋白 D 睡前血糖 4.世界糖尿病日是。(A) A.11月14日 B.10月14日 C.11月4日 D.10月4日 5. 关于2型糖尿病的特点,以下哪项正确?(D) A.均为中老年起病 B.不需要胰岛素治疗

C.不会发生酮症酸中毒 D.部分患者无典型“三多一少”症状6.诊断早期糖尿病肾病的主要依据:(D) A.血肌酐水平升高 B.伴有糖尿病眼底病变 C.浮肿 D.尿中有微量白蛋白 7.糖尿病治疗的五驾马车是指:(B) A饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、自我监测 B饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、自我监测C饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、按摩与理疗 8.对糖尿病血糖达标认识错误的是:(D) A 早达标、早获益 B 实现血糖全面达标 C 精细降糖,安全达标 D 只要坚持治疗,达不达标不重要 9.以下关于糖尿病治疗中正确的做法是:(D) A 长期服药不好,血糖得到控制,治疗就可以停止 B 感觉良好时,血糖监测意义不大 C反正已经应用口服降糖药治疗,不需再控制饮食了 D 饮食、运动、降糖药物、自我监测及接受糖尿病教育五管齐下 10.下哪项不是糖尿病患者饮食治疗的作用:(D) A 减轻胰岛负担 B 改善体重 C 通过平衡饮食使血糖得到控制,有利于防治并发症 D 通过“饥饿”降低血糖

糖尿病保健食品商业计划书

摘要 1.1公司 XXX医药限公司(以下简称“公司”)是一家刚刚注册在北京XX区的医药保健品研发、生产、销售的公司,目前拥有辅助治疗糖尿病的高新技术保健品。 公司有着优秀的研发队伍,以制药的专业精神研发保健食品。在自主研发基础上,公司灵活采用与外部合作、产品研发技术成果入股、等多种方式进行新产品开发。 公司采用制药式的专业化管理来生产保健品。公司的生产厂生产与管理完全达到并超过GMP认证标准。制造厂采用了制药厂式的严谨生产管理,不仅产品安全性高、品质卓越,更得到了顾客的高度认可,也为公司创造自己的品牌打下坚实基础。 公司高度重视产品的安全性与产品质量,以药品出厂的专业标准检验保健品。安全与效果性一直是消费者最为关注的保健品特征,公司从消费者的立场出发,秉承对药品的严格检验标准,确保公司向市场提供优质的产品。 公司做市场强调科学、实事求是,以制药的专业态度宣传保健品。面对夸张的广告、短期巨大利益的吸引,公司将坚持以品牌为重,以公司形象为重,客观的宣传公司产品。 公司注重短期目标与长远战略的结合。公司在短期内以树立公司品牌为主,着力培养针对糖尿病二型辅助治疗的功能保健品市场,以北京为基地,中

长期目标将逐步拓宽产品领域,涉足更多细分的市场,并再发展到全国、并最后开拓国外市场,形成立足保健领域的多元化国际性经营集团公司。 1.2市场 市场竞争日趋激烈,政府和行业机构的监管力度也逐渐加强。保健品的巨大市场潜力吸引了大批的企业进入,加上国外保健品巨头不断加大力度开发国内市场,市场竞争更为激烈。而随着国家新政策出台,从产品的技术审批难度提高,生产采用GMP认证,广告宣传的控制力度加大等政策来看明显加强了对保健品的市场监管。 在产品上,调节血脂、血糖、血压,抗疲劳、防治类风湿保健品市场,等功能的保健品在未来5——10年有着巨大的发展潜力。采用新资源(昆虫、天然生物、中药)、新技术(边缘食品)和方便型包装的产品成为市场上的热点。公司将以降血脂、血糖的“糖福宁”品牌为初期主要发展方向,不断开发新产品。 营销上,最终获得市场竞争力的企业将是采用差异化营销策略,有着准确的品牌定位和着重于形象构建、保健知识和品牌宣传的公司。因此,公司以体验式、顾问式结合文化营销来高效准确的传达公司品牌形象。 保健品的替代作用越来越强,营养饮食、药膳、健身运动、心理治疗、医疗器械、家庭健康用品、社会医疗保健机构等产品与服务都直接对保健品构成巨大的威胁。公司从长远的战略考虑,准备与IT公司之间开展战略联盟、把产品服务进行延伸,实现“健康辅助到健康管理转变”的概念,将消费者、产品体验、健康管理融为一体从而实现公司与消费者一对一的服务,有效的维护

某公司培训项目计划书

某公司培训项目计划书

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象牙。---忠言工作室某公司 培 训 项 目 计 划 书

象牙。---忠言工作室 目录 第一章培训目标 (3) 第二章忠言工作室设置的课程: (3) 第三章学员应具备的能力 (4) 第四章培训教师介绍 (4) 第五章具体安排 (5) 第六章其他要求 (5) 对教室和教具的要求 (6) 对培训学员的要求 (6)

象牙。---忠言工作室 第一章培训目标 1、根据公司需要进行相关目标设定。 第二章忠言工作室设置的课程: 核心课程收益点 《有效培养职场核心生存能力》了解什么是职场核心生存能力,具备生存能力才有资格参与竞争,掌握培养自己核心生存能力的方法。 《有效沟通让梦想起舞》有了舞台是基础,把舞跳好是关键。沟通无处不在,做到有效沟通才能让梦想起舞。 《初出茅庐—有效的应聘策略》掌握常规应聘策略的同时,量身打造有效应聘的实施方案。 《首战告捷—顺利度过试用期》应聘策略是指如何踏上独木桥,顺利度过试用期是指如何走过独木桥。学习掌握试用期间的工作方法。 《适者生存—让“雪莲”找到适合自己 生存的“天山”》雪莲是名贵药材,你是稀有人才。天山可指就职的行业、工作的单位、任职的部门,找到属于自己的天山,然后才能更好地展现自身的才能,实现自己的价值。 《知己知彼—职场有效竞争策略》生存是基础,竞争是过程,成功是目标。有效的竞争策略告诉你如何走向成功。 《如何成为被职场潜规则包围的胜利 者?》你可以不去制定职场潜规则,但是你不能不了解它,因为你要成功就一定被它包围。认识它,了解它,利用它。 《职场生存与竞争三十六计》职场如战场,三十六计我们都知道,但是在职场中如何有效应用,这里给你答案。 《如何成为高效出卖自己剩余时间的职 场精英》 学习掌握时间管理的方法,让自己的剩余时间升值。 《核心竞争力—为企业创造价值》为企业创造什么价值?何时创造?创造多少?为什么创造?在哪里创造?怎么创造?(5W1H) 《导致职场失败的十二大雷区》成功不是学出来的,失败是可以避免的。如何绕过或清除导致职场失败的雷区?这里交给你排雷技巧。

糖尿病小组计划书

关于成立糖尿病小组的计划书 随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率也不断提高。糖尿病是一个累及多系统、多器官损伤的骂醒代谢性疾病,这种疾病特点造成了糖尿病患者遍及全院各个科室。在现代医疗体系中,护士与患者接触机会最多,患者对糖尿病知识的认知大多来自护理人员的宣教。如何护理患各种不同疾病同时伴有糖尿病的患者,并进行有效的糖尿病教育,是临床各科室护理人员所面临的问题,但对于很多非内分泌专业的护士来说,由于缺乏相应的糖尿病专科知识,不能为患者提供优质的服务。因此,为了管理好每一位糖尿病患者,为他们提供同质的糖尿病专科护理,普及糖尿病专科知识,提升我院护士的糖尿病护理水平。同时也能够及时将学到的新知识、新技术带回科室,带动科室共同学习,并在实际工作中推广应用,进一步协调了各科室之间的关系,为护理管理带来了方便,共同推动全院糖尿病护理工作快速发展。 1、培训目标 在全院范围内打造一支专业、优质、高效的糖尿病管理团队。 2、组织结构 在院领导护理部的领导下,由内分泌护士长担任糖尿病小组组长,有内分泌科室医生、内分泌高年资护士及营养科营养师组成核心组成员。其他各临床科室护理骨干组成小组成员。 3、小组成员要求 由本科室护士长推介或资源报名的各个临床科室的护理骨干人员,要求热爱小组工作,具有奉献精神,遵守小组纪律,服从工作安排,履行职责。能够熟练掌握专科知识、技能。并能够带回科室协助护士长共同实施。 4、工作方式 实行组长负责制,每2月月底召开小组会议,进行相关糖尿病知识培训,并总结当学工作,安排下月工作重点;每位小组成员就本科室存在的糖尿病护理方面的问题进行总结,在小组会议上提出讨论,并对讨论的内容进行记录,同时对每月所展开的工作有详细记录,定期展开效果评价,对存在问题提出整改措施并及时整改。 5、业务培训: 开展护士糖尿病专科知识培训,帮助全院其他专业护士获得糖尿病专科护理及健康教育知识,对医院其他科室的护理人员提供专科领域的信息和建议,指导和帮助其他护理人员提高对糖尿病患者的护理质量。发现本院内糖尿病护理不规范的地方,及时反馈到护理部,并提出合理的建议。 6、培训内容(第一阶段课程安排): 1.糖尿病概论(医生) 2.糖尿病口服药物治疗(医生) 3.胰岛素相关知识及注射技巧(护士) 4、糖尿病的饮食(营养师) 5、糖尿病自我管理及检查、低血糖的防治(护士) 6、围手术期的糖尿病护理(护士)

糖尿病患者健康管理工作总结

糖尿病患者健康管理工 作总结 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】

2型糖尿病患者健康管理 工作总结 基本公共卫生2型糖尿病管理服务项目开展以来。根据年初乡卫生院的总体要求,以深化医疗卫生提示改革为重点,着力抓好公共卫生服务项目工作,全面实施基本公共卫生服务项目,积极开展糖尿病等慢性病的综合防治工作,加强慢性病服务项目管理与规范管理。现将开展情况总结如下: 一、制定公共卫生管理服务方案 以基本公共卫生2型糖尿病患者管理服务项目指导方案,结合我街道实际情况确定具体项目目标,对辖区内所有35岁以上2型糖尿病等患者为管理人群,在门诊和各卫生室工作中以65岁以上老年人体检为契机,对2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访,并制定了2型糖尿病筛查、确诊管理工作流程,做到了慢性病个案实行一人一档案,每个档案中有个人信息表、个人体检表,填表书写要规范、完整,明确了公共卫生管理项目的各项职责。做好乡村医生培训工作,将辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作,力争我院公共卫生管理服务项目建档率、规范管理率达到上级要求。 二、培养基本公共卫生管理服务项目管理人员 为了使我院公共卫生管理项目工作顺利实施,今年举办了2型糖尿病知识讲座,之后接受广大群众咨询。根据公共卫生2型糖尿病患者管理服务项目指导方案的具体管理和规范管理要求,培训我院公共卫生服务人员和乡医熟练管理和规范管理程序,牢固掌握疾病的筛查、评估、个人信息

的采纳、登记、归档工作要领,工作中一定要按要求认真填写信息表格,准确记录数据,及时发现目标管理服务人群,做到及时发现患者,及时登记信息,及时建档管理及时随访,同时,要求各级公共卫生人员每月按时上报各类疾病患者本月的发现数和累计病人数,并按实施方案要求定期管理,帮助患者家属及社会人群了解2型糖尿病对个人、对家庭危害,教育目标人群自我识别糖尿病,从而减少疾病造成的影响,指导目标人群倡导“合理膳食,戒烟戒酒,适量运动,心理平衡”的健康生活方式,重点干预35岁以上正常高值血压,超重肥胖人群,以利推迟或预防2型糖尿病的发生,同时指导糖尿病患者规范用药,按各个患者的实际情况决定防治措施,告诉患者出现哪些异常时应及时就诊,做好危急患者的转诊工作,督导门诊和乡医为辖区内慢性病患者建立管理档案,从而使慢性病从管理到规范管理。 三、全街道具体工作开展情况 按乡卫生院慢性病管理服务要求,开展慢性病管理服务项目,对全村全面开展2型糖尿病筛查评估建档工作。 四、待完善的问题和建议公共卫生管理服务项目通过一年的实施,工作取得了一些成绩,但是还是存在着一部分群众的健康意识不强,存在不够重视的情况,学习对2型糖尿病患者健康管理工作,改变服务意识,增强防病能力,增强责任心,加大健康教育力度,达到以防为主,防治结合,指导和帮助慢性病患者医疗、康复,减少慢性病的发病,有利于家庭、社会和谐发展。

某公司项目管理计划书

项目管理计划书 一、项目管理交底 工程项目中标签约前后,公司向拟定的项目经理部进行项目管理交底,交底的内容包括招标文件及合同(或签定合同的策略)、项目管理目标、施工现场条件及管理重点、环境因素及重大环境因素、危险源及重大危险源、法律法规及其它要求清单及管理方案、应急预案、以及其它须注意事项和要求等。交底书由相关人员负责编制(详见附件1),项目管理部负责收集、传阅评审和汇总,公司总经理审批。 二、项目前期工作计划 工程正式开工前,项目经理部应向公司职能部门提交项目前期工作计划书,其内容包括:经公司批准的开工报告、施工组织设计或施工方案、施工准备工作组织及时间安排、CI工作计划、开工阶段需公司配备的管理人员和作业队伍需求计划、开工阶段需公司提供的材料(包括周转材料、临建需用材料)设备计量器具劳动防护用品计划、第一个月的资金计划和进度计划等。 公司与项目经理部应签定《工程项目管理目标责任书》、《安全生产、文明施工责任书》。 三、开工阶段控制计划 工程开工后15天内,项目经理部应向公司职能部门提交以下资料: 1、经项目经理部优化的施工组织设计和质量计划,报送公司总工审批及项目管理部备案; 2、项目组织机构设置及人员分工(部门职责及管理人员各种岗位责任制),管理人员资格证、上岗证复印件; 3、按《中建五局贵州公司分承包方管理办法》须提供的劳务队伍或分承包方的有关合同、文件资料、人员花名册、操作技能资格证书复印件(特殊工种持证率须达到100%); 4、针对项目特点和地方要求编制或更新公司提供的环境因素及重大环境因素、危险源及重大危险源、法律法规及其它要求清单及管理方案、紧急预案; 5、员工代表选举结果。 三、施工过程策划与控制计划 施工过程中,项目经理部进行各项管理时应及时形成文字资料并及

糖尿病病人健康教育计划

糖尿病病人健康教育计划 糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏和胰岛素的生物效应降低引起的体内代谢失调和高血糖状态。临床上出现烦渴、多尿、多饮、疲乏、消瘦等表现,其并发症为低血糖及酮症酸中毒,慢性病变可累及心血管系统、神经系统、肾脏、视网膜、皮肤等;其诱因有肥胖、感染、缺少体力活动、多次妊娠等。糖尿病治疗主要是饮食与药物治疗,为了使病人有效地配合治疗,护士应着重进行以下几方面的宣教。 一、总体目标和具体目标 总体目标:降低糖尿病的危险因素,提高居民生活质量。 具体目标:近期:社区老年人相关知识知晓率达到75%以上(一年) 中期:社区老年人糖尿病患病率下降2% (二年) 远期:社区中年妇女糖尿病患病率下降2% (三年) 二、方法 通过社区诊断,评估社区需求 (1)了解社区特定,社区人群的人口学特征,人群的工作、生活环境及其生活质量。(2)了解影响社区居民健康问题的主要危险因素,如吸烟、肥胖、不运动、膳食不合理等。(3)了解糖尿病在该社区的发病情况和流行特征,患糖尿病的主要行为和危险因素。(4)通过社区诊断,明确优先项目,确定优先项目的原则有三。 ①严重性:对人群健康威胁最严重的问题; ②有效性:该危险因素通过健康教育与健康促进干预是有效的; ③可行性:成本低,效益好,且是群众普遍关心和易于接受的。 确定人群 一级:糖尿病患者、家属、糖尿病的高危人群 二级:社区医务人员、同事、朋友 三级:街道、社区干部、社区健康教育志愿者 【心理指导】糖尿病是终身疾病,治疗需要长期进行;且慢性并发症可遍及全身各重要器官,病人多出现焦虑不安、恐惧和失望心理。护士应耐心疏导病人,糖尿病并非不治之症,合理的生活起居,良好的心理准备,配合饮食、体能锻炼及药物等综合措施可纠正代谢紊乱和消除糖尿病症状,并对预防慢性病变的发生发展有一定效果,所以要劝慰病人保持心情愉快,树立起战胜疾病的信心。要坚信:糖尿病虽不能根治,但如果控制良好,仍然可以享受正常人同样的寿命。 【饮食指导】饮食指导是基础治疗措施,它能降低血糖、减轻胰岛细胞的负担。部分病人经饮食治疗后,血糖完全恢复正常。1.教会病人根据标准体重、热量标准来计算饮食中蛋白质、脂肪和炭水化合物的含量。①标准体重计算:标准体重(kg)= 病人身高(cm)-105。 ②热量标准:成人休息者:每日25~30kcal/kg;轻体力劳动者:每日30~35kcal/kg;重体力劳动者:每日35~40kcal/kg。③蛋白质标准:每日0.8~1.2g/kg。④脂肪标准:每日0.6~1.0g/kg。其余部分由炭水化合物补充。蛋白质约占总热量12%~15%,脂肪占30%~35%,糖类占50%~60%,三餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配。蛋白质或糖产热4kacl/g,脂肪产热9kcal/g。2.饮食计算方法举例:一身高165cm的病人,其饮食计算方法如下:标准体重=165cm-105cm=50kg,总热量=30×50=1500kcal。炭水化合物为:1500×60%÷4=225g。蛋白质1.0g/kg/日×50kg=50g。脂肪0.8g/kg/日×50kg=40g。三餐分配如下:早餐:糖45g,蛋白质10g,脂肪8g;中、晚餐:糖90g,蛋白质20g,脂肪16g;或早、中、晚餐:

17版糖尿病患者健康管理试题

2型糖尿病患者健康管理服务项目自测试题 姓名: 科室: 评分: (共10题,每题10分,满分100分) 1、填空题 1.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,服药依从性中,“规律”服药为 ,“间断”为未按医嘱服药, 不足,“不服药”即为 ,但患者未使用此药。 2按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,对糖尿病患者体检时,需要删除*号,进行的免费检查项目是和。 二、判断题 3.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,正常体重的2型糖尿病患者,每次随访时不必测量体重,可每年测量一次体重及体质指数。( ) 4.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,2型糖尿病患者规范管理率=按照规范要求进行2型糖尿病患者健康管理的人数/年内辖区内2型糖尿病患者总人数×100%。( ) 三、单选题 5.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制时,正确的处理是( )。 A.调整药物,预约进行下一次随访 B.建议其转诊到上级医院,2周内随访 C.更换不同类的降糖药物,2周内随访 D.结合其服药依从情况进行指导,2周内随访 E.继续密切观察,2周内随访

6.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,建议2型糖尿病高危人群监测血糖的时间至少是( )。 A.每季度测量1次空腹血糖 B.每半年测量1次空腹血糖 C.每年测量1次空腹血糖 D.不定期测量空腹血糖 E.根据症状轻重测量空腹血糖 四、多选题 7.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,随访糖尿病患者时,需建议患者转诊,并2周内随访的情况是()。 A.第一次出现血糖控制不满意 B.第一次出现药物不良反应 C.连续两次随访血糖控制不满意 D.药物不良反应难以控制 E.有新的并发症 8.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,社区医生随访评估患者日饮酒量时,白酒量的折合方式,正确的是( ) A.红酒/4 B.果酒/5 C.啤酒/8 D.葡萄酒/10 E.黄酒/5 9.关于体质指数(BMI),以下说法正确的是( ) A.BMI的计算公式为体重/身高平方 B.BMI在18.5-23.9kg/m2为正常体重 C.BMI在24-27.9kg/m2为超重 D.BMI≥28kg/m2为肥胖 10.2型糖尿病患者随访服务记录表的内容包括:( ) A症状及体征B生活方式指导C辅助检查D用药情况E转诊及预约

某公司培训项目计划书

某公司 培 训 项 目 计 划 书

目录 第一章培训目标 (3) 第二章忠言工作室设置的课程: (3) 第三章学员应具备的能力 (4) 第四章培训教师介绍 (4) 第五章具体安排 (5) 第六章其他要求 (6) 对教室和教具的要求 (6) 对培训学员的要求 (6)

第一章培训目标 1、根据公司需要进行相关目标设定。 第二章忠言工作室设置的课程:

造?在哪里创造?怎么创造?(5W1H) 成功不是学出来的,失败是可以避免的。如何绕过或清除导《导致职场失败的十二大雷区》 致职场失败的雷区?这里交给你排雷技巧。 第三章学员应具备的能力 1、根据公司目标设定学员应具备的能力。 第四章培训教师介绍 听职场忠言,赚未来本钱! 剖析职场,解惑象牙。 为你量身打造:应聘、面试、试用期、加薪、升职、跳槽、创业等职场各环 节解决方案。 主讲:张力 用记者的双眼观看职场,用员工的思维寻找问题,用管 理者的方式提出建议。 世界策划师联合会(WBSA)高级商务策划师 国家高级(一级)人力资源管理师 中国企业新闻网特聘培训师记者 哈尔滨市职业技能培训协会副会长 十二年市场营销、商务策划与人力资源管理经验,历任上市公司、合资、国有、民营等

第五章具体安排 项目培训计划表

第六章其他要求 对教室和教具的要求 1、配备亮度清晰的投影仪。幕布同投影仪之间应有足够距离,幕布的尺寸能使投影片 充分显示,便于后排听课人员看清。 2、配备安放稳妥的白板或黑板、与投影幕布在讲台两侧对称放置。准备书写流畅的笔 和可以擦净板面的板擦; 3、讲台桌面的长度要能够放下投影仪、教员使用的投影片夹和其他教具; 4、教师窗帘和灯光布置上既不要影响投影效果,又要照顾看轻白板和听课人员记录需 要。 5、无环境噪音干扰(车辆、生产、食堂、风机等); 6、配备可固定又可手持的话筒,足够电线长度的接线板,不出噪音的扬声器; 7、有教桌以便于听课人员记录; 8、有适合不同听课人数的教室;椭圆会议桌或沙发。 对培训学员的要求 1、培训学员必须严格遵守培训纪律,不得无故迟到、早退、旷课; 2、学员应提前对所培训内容进行了解,上课时认真做好笔记; 3、经过学习,受训学员要能够对相应的能力有所提高,并能够更好的应对大学生活, 忠言工作室将作长期跟踪和效果评估。

2型糖尿病患者健康管理工作计划.

2型糖尿病患者健康管理工作计划 2型糖尿病是一种慢性疾病,现已成为发达国家继心血管病和肿瘤之后的第三大传染性疾病,对社会和经济带来沉重负担,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。在我国现有糖尿病患者超过4千万,居世界第2。卫生部、财政部、人口计生委联合印发了《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》,为贯彻落实,切实加强分类指导,搞好全县基本公共卫生服务,现提出如下实施计划。 一总体要求 在村卫生室开展学习由卫生部、财政部、人口计生委联合印发的《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》,并针对本村内35岁及以上2型糖尿病患者开展学习“2型糖尿病注意事项”并登记随访服务登记表。 二措施 (一2型糖尿病筛查。对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖,并接受医务人员的生活方式指导. (二对确诊的2型糖尿病患者,村卫生室每年要提供至少4次面对面的随访。 随访内容包括: 1.测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危机症状。 2. 若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。 3.测量体重。 4.询问患者疾病史、生活方式,包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。 5.了解患者服药情况。

(三2型糖尿病患者每年应至少进行1次较全面的健康检查,可与随访相结合。内容包括血压,体重,空腹血糖,一般体格检查和视力,听力,活动能力,足背动脉搏动检查。 四.服务要求 1.村卫生所要通过门诊服务途径筛查和发现2型糖尿病患者,掌握本村内居民2型糖尿病的患病情况。 2.加强宣传,告知服务内容,使更多的患者愿意接受服务。 3.每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。 辛庄村卫生室 2012年1月24日

某一公司的招聘计划书

某一公司的招聘计划书 一.招聘的目的及遵循的原则 1.目的: 1.为新成立的组织各岗位输送所需要的人才; 2.为组织填补现有的岗位空缺; 3.撤换现有岗位上的不称职人员,提高工作效率和工作质量; 4.填补由于原有岗位人员晋升而形成的空缺; 5.适应机构调整时的人员流动的需要; 6.以新招聘人员促使企业管理风格、经营理念更加具有活力,形成组织的文化特色。 2.原则: 1.公开招聘原则:将招聘单位、种类、数量、报考的资格、条件,考试的科目、方法、时间和地点,均以登报或其他方式向社会公布,公开进行。 2.相互竞争原则:通过考试、考核等竞争手段,鉴别优劣,确定人选。 3.平等对待原则:对所有应聘者一视同仁,不拘一格地选择、录用各方面的优秀人才。 4.量才使用原则:根据应聘者能力大小、本领高低,适应工作强度或难度、工种要求等,区别对待,做到人尽其才,用其所长,职得其人。 5.全面考察原则:对应聘者从品德、知识、技能、智力、心理、工作经验和过往业绩等方面进行全面考试、考核和考察,以判断应聘者能否切实履行岗位工作职责,以及发展前途如何。 6.择优录取原则:根据应聘者考试和考核成绩,做出全面考核结论,并根据录用标准“优胜劣汰”,从中选择优秀者录取。 7.注重效率原则:根据不同的招聘要求,灵活选用适当的招聘形式,用尽可能低的招聘成本录用高素质的员工; 8.守法运作原则:员工招聘必须遵守劳动法等国家法令、法规和政策法规。 二.招聘策略分析 成熟阶段的企业是企业发展的颠峰时期,在这个阶段规模大,业绩优秀,资金充盈,制度和结构也很完善,决策能得到有效实施,企业非常重视顾客需求、注意顾客满意度,一切以顾客至上为原则,重视市场和公司形象,要求计划能得到不折不扣地执行,而如何使繁荣期延长并力争使企业进入到一个新的增长期成为制定企业发展战略的关键。 人员要求高,强调综合能力素质,尤其是创新意识、执行力和明确的职业发展方向。吸引人才的手段主要依靠企业实力和形象和领先于行业平均水平的薪酬。人力资源部具备较好的专业性,开始使用评价中心技术对人才的能力素质进行评价,业务水平则由用人部门的部门经理进行评判。规范的招聘计划,对招聘

小组糖尿病治疗小组计划书

糖尿病治疗小组计划书 小组名称:Ds小组 带领者:陈婷 小组成员:赵晨2号陈婷5号王洁12号梅佳纳20号 一、小组理念 中国已成为糖尿病重灾国,不科学的限制饮食,不科学的滥用降糖药,导致中国糖尿病患者的胰脏功能严重退化,致使糖尿病早期变为中期、中期变为晚期,病情越来越严重。为了改变中国的糖尿病治疗现状,让中国的2型早、中期患者在最佳的治疗时间内,采用科学的治疗方法,康复糖尿病!我们正式成立糖尿病治疗小组活动。 二、理论架构 小组工作的概念强调的是:团体内人与人之间的互助,使个人在小组中充分感受到团体精神,体验、分享他人的成功经验。它被运用到医疗机构,目的是尝试让病人及家属通过团体成员的相互反应,从中增强对疾病的认识程度和抵抗力。 本次小组依据小组社工的理论,针对社区内的糖尿病病人存在的问题和需求,对不住院的大部分糖尿病病人尝试运用小组社工的手法进行健康的运动教育,在这个小组中,除了邀请专家进行关于糖尿病病患的适宜运动类型、激烈程度等的知识讲座外,更多的是安排组员间的讨论与支持:如通过电视展示或邀请平时有做运动的病患做示范,教授病人在小组内做健康运动;组员间交流糖尿病病人运动的好处及注意事项等。通过组员间的互动,形成小组的力量,降低组员的情绪压力,建立共有经验,树立正确的医疗保健观念。 社会学习法︰透过组员之间的分享、讨论,产生模仿及互相影响的行为作用,而且借着观察他人的行为和解释这些行为后,进而增加模仿的学习动机,提升个人的自信心。 三、目的及特别目标: 总目标:获取知识,加强病友间交流,分享经验,掌握明天的健康。 分目标: (1)经由医护工作人员提供专业知识,加强病友对糖尿病运动的正确认知。 (2)通过每次小组前的健康运动,使组员形成运动的习惯。 (3)通过小组活动转移病人对病情的过分关注,协助病友及其家属,适当的舒解与调适心理、情绪压力。 (4)使病人从他人的经验中,获取支持,坚定糖尿病运动与治疗的信心。 四、服务对象 大桥街道广杭苑社区内的糖尿病病患或者有意愿了解糖尿病情况的居民 五、小组特征 1.小组性质:开放性小组 2.节数:5节 3.日期:2012年3月-2012年4月 4.时间:每周一次(周三) 5.地点:广杭苑居委会 6.人数:待定 六、招募方法 张贴海报;发放宣传单、邀请函

2型糖尿病患者健康管理服务规范

2型糖尿病患者健康管理服务规范(第三版) 2 型糖尿病患者健康管理服务规范一、服务对象辖区内 35 岁及以上常住居民中2型糖尿病患者。 二、服务内容 (一)筛查对工作中发现得2型糖尿病高危人群进行有针对性得健康教育,建议其每年至少测量 1 次空腹血糖,并接受医务人员得健康指导。 (二)随访评估对确诊得 2 型糖尿病患者,每年提供 4 次免费空腹血糖检测,至少进行4次面对面随访。 ?(1)测量空腹血糖与血压,并评估就是否存在危急情况,如出现血糖16、7mmol/L或血糖3、9mmol/L;收缩压180mmHg 与/或舒张压110mmHg;意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红;持续性心动过速(心率超过 100次/分钟);体温超过 39 摄氏度或有其她得突发异常情况,如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常值等危险情况之一,或存在不能处理得其她疾病时,须在处理后紧急转诊。 ?对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访转诊情况.? (2)若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间得症状. (3)测量体重,计算体质指数(BMI),检查足背动脉搏动。? (4)询问患者疾病情况与生活方式,包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。?(5)了解患者服药情况。

?(三)分类干预(1)对血糖控制满意(空腹血糖值7、0mmol /L),无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重得患者,预约下一次随访。?(2)对第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值7、0mmol/L)或药物不良反应得患者,结合其服药依从情况进行指导,必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类得降糖药物,2周时随访。 ?(3)对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新得并发症或原有并发症加重得患者,建议其转诊到上级医院,2 周内主动随访转诊情况。 (4)对所有得患者进行针对性得健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展. ?告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。 ? (四)健康体检对确诊得2型糖尿病患者,每年进行 1 次较全面得健康体检,体检可与随访相结合。 ?内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、空腹血糖、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力与运动功能等进行判断。?具体内容参照《居民健康档案管理服务规范》健康体检表。?三、服务流程四、服务要求(一)2型糖尿病患者得健康管理由医生负责,应与门诊服务相结合,对未能按照健康管理要求接受随访得患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应主动与患者联系,保证管理得连续性。

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