第十一章病人清洁的护理 ppt课件
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乳房疾病病人的护理【妇科】ppt课件
第十一章 乳房疾病病人的护理
医学课件
1
第一节
急性乳房炎
教学内容与要求
1、了解急性乳房炎的定义 2、掌握急性乳房炎的病因 3、熟悉急性乳房炎的临床表现、处理原则 4、掌握急性乳房炎的护理
医学课件
2
急性乳房炎是指乳房的急性化脓性感染，好发于产后3~4周哺乳期， 多为初产妇。
医学课件
3
[病理生理]
急性乳房炎局部出现炎性 肿块，一般数天后可形成脓肿。 脓肿是单房或多房性。
医学课件
图2－12乳房脓肿的不同部位 1. 表浅脓肿 2. 乳晕下脓肿 3. 深部脓肿 4. 乳房后脓肿
4
护理评估
健康史 身体状况 心理-社会状况 辅助检查 治疗要点与反应
医学课件
5
[健康史/病因 ]
（一）乳汁淤积 ⑴ 乳头发育不良
⑵ 乳汁过多或婴儿吸乳过少
⑶ 乳管不通畅
（二）细菌侵入
乳头破损是造成细菌沿淋 巴管入侵感染乳房的主要原 医学课件 因。
医学课件
28
[临床表现]
（2）乳房外形变化 1 ）癌肿侵及 Cooper 韧带，表面皮肤凹 陷，乳头内陷呈 “酒窝征”。
医学课件
29
[临床表现]
（2）乳房外形变化 2）癌肿表面皮肤因皮内和皮下淋巴管 被癌细胞阻塞，皮肤出现“桔皮样” 改变 3）乳头牵向癌肿方向
医学课件
30
[临床表现]
（3）乳头溢液 。
医学课件
16
重点小结
3、处理原则：控制感染、排空乳汁。 脓肿形成前主要以抗菌药等治疗为主 脓肿形成后，则需及时行脓肿切开引流 4、健康教育： 保持乳头和乳晕清洁 纠正乳头内陷 养成良好的哺乳习惯
保持婴儿口腔卫生
医学课件
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第一节
急性乳房炎
教学内容与要求
1、了解急性乳房炎的定义 2、掌握急性乳房炎的病因 3、熟悉急性乳房炎的临床表现、处理原则 4、掌握急性乳房炎的护理
医学课件
2
急性乳房炎是指乳房的急性化脓性感染，好发于产后3~4周哺乳期， 多为初产妇。
医学课件
3
[病理生理]
急性乳房炎局部出现炎性 肿块，一般数天后可形成脓肿。 脓肿是单房或多房性。
医学课件
图2－12乳房脓肿的不同部位 1. 表浅脓肿 2. 乳晕下脓肿 3. 深部脓肿 4. 乳房后脓肿
4
护理评估
健康史 身体状况 心理-社会状况 辅助检查 治疗要点与反应
医学课件
5
[健康史/病因 ]
（一）乳汁淤积 ⑴ 乳头发育不良
⑵ 乳汁过多或婴儿吸乳过少
⑶ 乳管不通畅
（二）细菌侵入
乳头破损是造成细菌沿淋 巴管入侵感染乳房的主要原 医学课件 因。
医学课件
28
[临床表现]
（2）乳房外形变化 1 ）癌肿侵及 Cooper 韧带，表面皮肤凹 陷，乳头内陷呈 “酒窝征”。
医学课件
29
[临床表现]
（2）乳房外形变化 2）癌肿表面皮肤因皮内和皮下淋巴管 被癌细胞阻塞，皮肤出现“桔皮样” 改变 3）乳头牵向癌肿方向
医学课件
30
[临床表现]
（3）乳头溢液 。
医学课件
16
重点小结
3、处理原则：控制感染、排空乳汁。 脓肿形成前主要以抗菌药等治疗为主 脓肿形成后，则需及时行脓肿切开引流 4、健康教育： 保持乳头和乳晕清洁 纠正乳头内陷 养成良好的哺乳习惯
保持婴儿口腔卫生
《护理伦理学》教案第十一章护理道德之实现——教育、修养与评价（北京..
《护理伦理学》第十一讲教案【授课章节】第十一章护理道德之实现——教育、修养与评价【目的要求】通过本章学习，了解护理道德教育过程、修养和评价在本学科中的地位；熟悉护理道德教育的过程、护理道德评价的方式；掌握护理道德教育、修养和评价的基本概念，护理道德品质的构成要素和道德修养的途径和方法；领会护理道德教育与护理道德修养之间的关系。
【教学方式】理论讲授、案例分析讨论【教学手段】PPT课件演示【教学时数】4学时【课程内容】第十一章护理道德之实现——教育、修养与评价案例11 某医院护理部举行医学伦理研讨活动，就护理道德规范作用的发挥和护士护理品德的养成等问题展开讨论，有的护士认为，通过护理伦理学的学习，可以把握护理道德规范要求，现在国内外都非常重视护理伦理教育，护理伦理学已经成为护理专业教育的重要内容，只有把握护理道德规范并按照规范的要求开展护理工作，才能最终养成良好的护理品德。
有的护士对通过护理道德教育就能养成良好的护理品德表示怀疑，认为护理品德先天具有，后天的护理伦理教育作用甚微，“人之初，性本善”、“恻隐之心，人皆有之”，只要选择了护理职业，护士一定会自觉讲求医德的。
有的护士认为，修养是一句空话，我觉得护士只要从内心中热爱你的病人，尊重他们，才是最根本的。
第一节护理道德教育一、护理道德教育的概念护理道德教育就是有计划有组织地向护士传授护理道德方面的知识、施加系统的道德影响、为塑造良好护理道德品质打下基础的道德活动。
护理道德教育的对象是护士，这里的护士不仅包括医学院校的护理专业学生，而且包括已经工作在护理战线上的护士。
二、护理道德教育的途径和过程为了使护士真诚接受和遵循护理道德，往往不仅需要传授“应该如何”的护理道德规范的内容，而且更要传授“事实如何”和“为什么如何”的内容。
既要注重HOW的教育，又要注重WHY的教育，否则学员就不会从内心真正认识到教育的内容的重要性，不会真正形成提高道德品质的动力。
护理道德教育是一种对护士施加护理道德影响的活动，这种活动显著的特点是有目的性、有计划性、有组织性。
基础护理学课件：第十一章给药1
询问“三史”： 乙醇消毒 进针手法 皮丘要求： 拔针勿压 嘱咐注意事 20min查看结果
示指固定针栓 角度：5℃ 深度：针尖斜面 药液：0.1ml
（二）皮下注射
定义
目的
部位
操作
将少量药液或生物制剂注入 皮下组织的方法
不宜采用口服但需要立即达到疗效 预防接种 局部麻醉
➢ 上臂三角肌下缘等 ➢ 大腿前侧、外侧 ➢ 两侧腹壁
一、注射法的种类
皮内注射
皮下注射
肌内注射
静脉注射
二、注射原则
• 认真执行查对制度 • 严格遵守无菌操作原则 • 严格执行消毒隔离制度 • 选择合适的注射器和针头 • 选择合适的注射部位 • 现配现用注射药液 • 注射前排尽空气 • 注药前检查回血 • 应用无痛注射技术
注射器、针头
注射法 皮内注射 皮下注射 肌内注射 静脉注射 动脉注射
口服给药法
备药核对 规范配药 核对分发 观察反应 整理用物
固体药：药匙 液体药：量杯 油剂药：量杯
口服给药法
注意事项 健康教育
• 给药前收集有关资料
• 对如牙患齿者有在影发响的药药时物提:吸出管疑,问服，后漱 口如何处理?
• 铁给剂药：后忌随饮时茶 观察 • 止健咳康糖教浆育:服用后不宜立即饮水
中文译意 复方 片剂 丸剂 胶囊 粉剂、散剂 液体 停止 需要时（长期） 必要时（限用一次， 12小时内有效）
Lot
洗剂
五、影响药物作用的因素
• 药物方面 • 机体方面 • 给药方法 • 饮食方面
第二节
口服给药法
口服给药法
目的
• 药物经胃肠道粘膜吸收而 达到治疗的效果。
评估计划 实施
患者 用物 环境 操作者
病人清洁卫生护理ppt课件
.
24
实际操作——梳发与洗发
四、操作规程 （二）床上洗发
1．携用物至床边，核对床号、姓名，向病人解释。 2．移床旁桌椅，按需要给予便盆。 3．枕上垫橡胶单及大毛巾，松病人衣领向内反折，颈部
围毛巾 4．放置洗发工具：马蹄形垫、扣杯、洗头车 5．塞两耳，遮盖双眼 6．洗发 7．取盖眼纱布和耳内棉球、解颈部毛巾、擦头发水分、
– 护士准备、用物准备 、环境准备
.
17
实际操作——口腔护理 五、操作规程
.
19
实际操作——口腔护理
准备病员 解释目的、取适宜体位
口腔颜色、粘膜、牙、张口能力；口
检查口腔情况 腔有无出血、溃疡及异味
漱口 擦洗
昏迷患者不宜；昏迷患者使用开口器
口唇→牙的外侧面→颊部→ 牙内面、 咬合面→硬腭→舌面、舌下
.
15
四、晨晚间护理 基本知识
（二）晚间护理
目的
– 保持病室安静，为病人创造一个良好的睡眠环境。 – 观察病情，预防并发症。
护理内容
– 协助病人口腔护理、洗脸、洗手、擦背及臀部、热水泡脚。为女病 人清洗会阴部。进行预防褥疮的护理，整理床铺，睡前协助排便
– 帮助病人入睡。
①减少因疾病带给病人的痛苦与不适
.
34
实际操作——卧床病人整理与换单
四、注意事项
– 确保病人安全，体位舒适，必要时可用床档， 防止病人翻身时坠床。
– 操作时动作轻稳，注意节力，若两人配合操作 应动作协调。
– 随时观察并与病人交流，出现病情变化，立即 停止操作。
.
35
本章小结
清洁卫生是人类的基本生理需要。清洁卫生护理 包括口腔、皮肤、头发护理等三项主要内容。
《基础护理学》全套ppt课件 1140p
交往，风俗习惯，经济、法律、政治、文化、教育 和宗教等。
《基础护理学》配套多媒体课件
二、环境因素对健康的影响
自然环境因素对健康的影响
－自然气候的影响：自然界的变迁，自然气候的 异常，如地震、台风、干旱、洪水、沙尘暴等 对生态系统造成破坏，对人体健康也会带来威 胁。另外风寒、燥热、暑湿等气候与某些疾病 和流行病的产生有密切关系。
-社会经济：人群健康与经济发展是相互促进的双向作用。 -社会阶层：反映人们所处不同的社会环境，健康状况也呈
现种种差别。 -社会关系：人在社会网络中的相互关系是否协调，是否能
相互支持，不仅是影响健康的因素，而且是健 康的基本内容。
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二、环境因素对健康的影响
-文化因素：文化是一个社会或其亚群成员所特有的物质和 精神文明的总和，即特定人群适应社会环境和 物质环境的传统模式。
－该目标要求每一个人和每一个专业团体都要承 担以下职责：保护人类环境，保护世界资源，研 究它们的应用对人类的影响及怎样避免人类受影 响。
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三、护理与环境的关系
护士的职责：
-帮助发现环境中对人类积极的和消极的影响因素。 -护士在与个体、家庭、社区和社会接触的日常工
作中，应告知他们如何防护具有潜在危害的化学 制品及有放射线的废物等，并应用环境知识指导 其预防和减轻潜在性危害。
护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的
基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进 健康 。
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三、护理与环境的关系
国际护士会的倡导
－1975年国际护士会的政策声明中，小结了护理 专业与环境的关系：保护和改善人类环境，成为 人类为生存和健康而奋斗的一个主要目标。
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二、环境因素对健康的影响
自然环境因素对健康的影响
－自然气候的影响：自然界的变迁，自然气候的 异常，如地震、台风、干旱、洪水、沙尘暴等 对生态系统造成破坏，对人体健康也会带来威 胁。另外风寒、燥热、暑湿等气候与某些疾病 和流行病的产生有密切关系。
-社会经济：人群健康与经济发展是相互促进的双向作用。 -社会阶层：反映人们所处不同的社会环境，健康状况也呈
现种种差别。 -社会关系：人在社会网络中的相互关系是否协调，是否能
相互支持，不仅是影响健康的因素，而且是健 康的基本内容。
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二、环境因素对健康的影响
-文化因素：文化是一个社会或其亚群成员所特有的物质和 精神文明的总和，即特定人群适应社会环境和 物质环境的传统模式。
－该目标要求每一个人和每一个专业团体都要承 担以下职责：保护人类环境，保护世界资源，研 究它们的应用对人类的影响及怎样避免人类受影 响。
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三、护理与环境的关系
护士的职责：
-帮助发现环境中对人类积极的和消极的影响因素。 -护士在与个体、家庭、社区和社会接触的日常工
作中，应告知他们如何防护具有潜在危害的化学 制品及有放射线的废物等，并应用环境知识指导 其预防和减轻潜在性危害。
护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的
基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进 健康 。
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三、护理与环境的关系
国际护士会的倡导
－1975年国际护士会的政策声明中，小结了护理 专业与环境的关系：保护和改善人类环境，成为 人类为生存和健康而奋斗的一个主要目标。
外科护理学教学课件第11章乳房疾病病人的护理
2.术前严格备皮 对手术范围大、需要植皮的 病人，除常规备皮外，同时做好供皮区的皮肤准备。
3.妊娠与哺乳 妊娠期及哺乳期病人，立即终止 妊振或停止哺乳，因激素作用可导致乳腺癌加速生长。
4.饮食护理 给予高热量、高蛋白和高维生素 饮食，改善病人的营养状况。
（二）术后护理
1.体位 术后麻醉清醒、血压平稳后取半卧位，以 利于呼吸和引流。
（2）触诊：仰卧位，被查侧的肩下垫软薄枕，手臂枕于头下，使 乳房完全平铺于胸壁。对侧手指并拢平放于乳房，从乳房外上象限开 始检查，依次为外上、外下、内下、内上象限，然后检查乳头、乳晕 ，最后检查腋窝。主要检查乳房有无肿块，乳头有无溢液，腋窝淋巴 结有无肿大。触诊乳房时注意手指应平按深压，禁忌抓捏，以免将腺 体组织误认为肿块。如疑有异常，应及时就医。
三、护理目标
1.疼痛减轻或消失。 2.体温恢复正常。 3.伤口得到妥善处理。 4.了解哺乳期卫生及预防乳房炎的知识。
四、护理措施
1.防止乳汁淤积 一般不停止哺乳。但患乳暂停哺乳，教会或协助病 人使用吸乳器，定时用吸乳器吸净乳汁。若感染严重或并发乳瘘，则应停止哺 乳。
2.托起乳房 用宽松的胸罩托起乳房，以减轻疼痛、肿胀。
（五）心理-社会状况
观察病人情绪变化，是否担心婴儿的喂养与发育，乳 房的功能及形态改变等；注意家庭其他成员对病人生活和 情绪的影响。
二、护理诊断及合作性问题
1.疼痛 与乳房感染、肿胀、脓肿切开引流有关。 2.体温过高 与细菌或细菌内毒素入血、乳房引发炎症有关。 3.皮肤完整性受损 与手术切开引流或脓肿破溃有关。 4.知识缺乏 与缺乏哺乳卫生、预防乳房炎的知识有关。
（三）辅助检查
1.X线检查 乳房钼靶X线摄片可作为乳腺癌的普查方法，是 早期发现乳腺癌最有效的方法。可发现乳房内密度增高的肿块影， 边界不规则，或呈毛刺状，或见细小钙化灶。
眼科常见疾病的护理ppt课件
2.近视：晶状体吸收水分后，体积增大，屈光力增大 →近视
3.单眼复视或多视：晶状体纤维肿胀和断裂，屈光力 改变有棱镜的作用，所以在日光或看灯时出现单眼复 视或多视。
16
年龄相关性白内障
临床表现：
※ 症状：
4.眼前固定黑影 5.虹视：因晶状体吸水，肿胀，注视灯光时有虹视， 不多见，此外部分病人有畏光、流泪、炫目等症状。
8
护理措施
1.疼痛护理：环境适宜，解释安慰，休息充分 2.隔离护理：严格执行消毒隔离制度；换药、上眼药注意无
菌操作，避免交叉感染，保持眼部清洁，药品及器械应专 人专眼专用 3.心理护理 4.预防角膜溃疡穿孔： 1>治疗操作时动作轻柔，禁止翻转眼睑，避免加压眼球 2>不用手擦眼睛，勿用力眨眼
9
护理措施
6
治疗要点
积极控制感染，减轻炎症反应，促进溃疡愈 合，减少瘢痕形成
1.药物治疗
-局部抗生素的使用-最有效的途径
2.手术治疗
-严重溃疡、穿孔者考虑角膜移植
3.支持疗法
-抑制溃疡的发展
7
护理诊断
• 1.急性疼痛 与角膜炎症刺激有关 • 2.有传播感染的危险 • 3.焦虑 • 4.潜在并发症：角膜穿孔和角内炎 • 5.感觉紊乱 ：视力下降 • 6.知识缺乏
3>饮食清淡、易消化，富含粗纤维、维生素，避免便秘 4>嘱头部减少活动，避免低头、咳嗽、打喷嚏 5>眼罩保护眼，避免外物撞击 6>遵医嘱使用散瞳剂，防止虹膜后粘连而导致眼压升高 7>若角膜弹力厚层膨出，绷带加压包扎，降眼压药 5.病情观察：视力、角膜刺激征、结膜充血、分泌物变化， 注意有无角膜穿孔-眼压下降、前方变浅或消失、疼痛减 轻等症状；
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3.单眼复视或多视：晶状体纤维肿胀和断裂，屈光力 改变有棱镜的作用，所以在日光或看灯时出现单眼复 视或多视。
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年龄相关性白内障
临床表现：
※ 症状：
4.眼前固定黑影 5.虹视：因晶状体吸水，肿胀，注视灯光时有虹视， 不多见，此外部分病人有畏光、流泪、炫目等症状。
8
护理措施
1.疼痛护理：环境适宜，解释安慰，休息充分 2.隔离护理：严格执行消毒隔离制度；换药、上眼药注意无
菌操作，避免交叉感染，保持眼部清洁，药品及器械应专 人专眼专用 3.心理护理 4.预防角膜溃疡穿孔： 1>治疗操作时动作轻柔，禁止翻转眼睑，避免加压眼球 2>不用手擦眼睛，勿用力眨眼
9
护理措施
6
治疗要点
积极控制感染，减轻炎症反应，促进溃疡愈 合，减少瘢痕形成
1.药物治疗
-局部抗生素的使用-最有效的途径
2.手术治疗
-严重溃疡、穿孔者考虑角膜移植
3.支持疗法
-抑制溃疡的发展
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护理诊断
• 1.急性疼痛 与角膜炎症刺激有关 • 2.有传播感染的危险 • 3.焦虑 • 4.潜在并发症：角膜穿孔和角内炎 • 5.感觉紊乱 ：视力下降 • 6.知识缺乏
3>饮食清淡、易消化，富含粗纤维、维生素，避免便秘 4>嘱头部减少活动，避免低头、咳嗽、打喷嚏 5>眼罩保护眼，避免外物撞击 6>遵医嘱使用散瞳剂，防止虹膜后粘连而导致眼压升高 7>若角膜弹力厚层膨出，绷带加压包扎，降眼压药 5.病情观察：视力、角膜刺激征、结膜充血、分泌物变化， 注意有无角膜穿孔-眼压下降、前方变浅或消失、疼痛减 轻等症状；
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病人清洁卫生护理ppt课件
病人的衣物和床单要保持干燥、温暖，及时更换潮湿的衣物和床单，避 免病人受凉。
注意隐私保护
在进行身体清洁时，要选择适当的时机和场所，避免 在病房内进行，尊重病人的隐私。
在进行清洁卫生护理时，要注意保护病人的隐私，避 免让不必要的人员进入病房，避免病人暴露于公众视 野中。
在与病人交流时，要注意语言文明、尊重病人，避免 涉及病人隐私的话题。
注意清洁用品的消毒和更换，避免共 用毛巾、浴巾等物品。
注意个人卫生
保持病人个人卫生是预防感染和疾病传 播的重要措施。
鼓励病人勤洗手、洗脸、刷牙、洗脚等， 注意口腔、鼻腔、耳道等部位的卫生，
特别是在饮食前和使用卫生间后。
定期清洁和护理。
03
病人清洁卫生护理的实践操作
口腔护理
口腔护理的重要性
保持口腔清洁可以预防口腔感染， 提高病人的舒适度，促进康复。
行全身或局部清洁。
注意使用温和的清洁剂，避免刺 激皮肤。
保持干燥
保持病人身体干燥， 可以预防皮肤瘙痒、 褥疮等问题。
对于容易出汗的部位， 如腋下、腹股沟等， 应特别注意保持干燥。
使用干燥的毛巾及时 擦干身体，特别是在 沐浴或洗手后。
防止交叉感染
防止交叉感染是病人清洁卫生护理的 重要原则之一。
对于有传染病或其他感染的病人，应 采取特殊的隔离和防护措施。
要定期检查病人的体温、呼吸、血压等指标，及 时发现病情变化并采取相应措施。
在进行清洁卫生护理时，要注意观察病人的面色、 精神状态等表现，如有异常及时报告医生。
THANKS
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儿科病人的护理
保持患儿的衣物和玩具清 洁和消毒。
注意口腔卫生，定期刷牙 和漱口。
定期为患儿洗澡和更换衣 物，保持身体清洁。
注意隐私保护
在进行身体清洁时，要选择适当的时机和场所，避免 在病房内进行，尊重病人的隐私。
在进行清洁卫生护理时，要注意保护病人的隐私，避 免让不必要的人员进入病房，避免病人暴露于公众视 野中。
在与病人交流时，要注意语言文明、尊重病人，避免 涉及病人隐私的话题。
注意清洁用品的消毒和更换，避免共 用毛巾、浴巾等物品。
注意个人卫生
保持病人个人卫生是预防感染和疾病传 播的重要措施。
鼓励病人勤洗手、洗脸、刷牙、洗脚等， 注意口腔、鼻腔、耳道等部位的卫生，
特别是在饮食前和使用卫生间后。
定期清洁和护理。
03
病人清洁卫生护理的实践操作
口腔护理
口腔护理的重要性
保持口腔清洁可以预防口腔感染， 提高病人的舒适度，促进康复。
行全身或局部清洁。
注意使用温和的清洁剂，避免刺 激皮肤。
保持干燥
保持病人身体干燥， 可以预防皮肤瘙痒、 褥疮等问题。
对于容易出汗的部位， 如腋下、腹股沟等， 应特别注意保持干燥。
使用干燥的毛巾及时 擦干身体，特别是在 沐浴或洗手后。
防止交叉感染
防止交叉感染是病人清洁卫生护理的 重要原则之一。
对于有传染病或其他感染的病人，应 采取特殊的隔离和防护措施。
要定期检查病人的体温、呼吸、血压等指标，及 时发现病情变化并采取相应措施。
在进行清洁卫生护理时，要注意观察病人的面色、 精神状态等表现，如有异常及时报告医生。
THANKS
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儿科病人的护理
保持患儿的衣物和玩具清 洁和消毒。
注意口腔卫生，定期刷牙 和漱口。
定期为患儿洗澡和更换衣 物，保持身体清洁。
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3
用一只手四个 指尖轻敲口部 四周,先顺时 针9次,后逆时 针9次,再用示 指蘸盐按摩牙 根,先上后下, 从 3牙次左龈到保右健每按天摩
唾液的生理作用
知识拓展
化学性 消化
清洁和 保护口腔
湿润口腔利
于吞咽与说 溶解食物,
话
引起味觉
第二节 头发护理
一、头发护理评估
头发卫生状况
◆头发的分布、 长度清洁状况， 有无光泽 ◆头发的脆性与 韧性、干湿度， 有无分叉 ◆头皮有无瘙痒 、破损、病变或 皮疹
第十一章
病人清洁的护理
本章重点难点
l掌握口腔护理的目的及口腔护理技术 l掌握压疮的概念、预防、治疗及护理 l熟练掌握卧有病人床更换床单法的操作技术。
第一节 口腔护理
一、口腔护理评估
口腔卫生状况
自理能力状况
口腔保健知识
口唇的色泽、湿 润度， 有无干裂、出血 ;口腔 黏膜的颜色，有 无溃 疡、肿胀;口腔
感觉与弹性
皮皮肤肤有有无无破破 损损、.皮皮疹疹.、水水泡. 泡硬、结硬和结斑和点斑; 点皮;肤皮湿肤润湿度润.度， 污污垢垢及及气气味味 完整性与清洁度
幻灯片 24 疖
痈
二、 皮肤护理技术
(一) 淋浴和盆浴 适用于能自行完成沐浴过程的病人。
【目的】
1. 保持皮肤清洁与舒适。 2. 预防皮肤感染.压疮发生。 3. 增强皮肤对刺激的敏感性。 4. 观察和了解病情。
二、 皮肤护理技术
【准备】 1. 护士准备 衣帽整洁，洗手、戴口罩。 2. 病人准备 了解淋浴和盆浴的目的、方法及注意事
项，贵重物品妥善存放。 3. 用物准备 毛巾两条、浴巾、浴皂或浴液、清洁衣
裤、防滑拖鞋。 4. 环境准备 调节浴室温度24℃±2℃，水温40～
45℃为宜，浴室内有信号铃、扶手、浴 盆及地面有防滑设施。必要时备椅子。
营养均衡，睡眠充足 生活规律，心情舒畅
第三节 皮肤护理
皮肤六大功能
保护功能
调节体温
分泌功能
皮肤功能
吸收功能
感觉功能
排泄功能
一、 皮肤状况评估
皮皮肤肤有有 无无 苍苍白白.、发发绀 .绀发、红发.黄红 疸、.黄色疸素、沉 着色;素皮沉温着高; 皮低温高
低 颜色与温度
皮皮肤肤有有无无感感 觉觉障障碍碍或或过过敏敏;; 皮皮肤肤弹弹性性情情况况
病人对预防口腔 病人自主活动能
疾病知识的了解 力；口腔清洁自理
情况及清洁口腔 能力,配合口腔护
理的程度
方法的掌握程度
二、口腔护理技术 (一)口腔护理的适应证
禁食、昏迷、高热病人 鼻饲病人
大手术后及口腔疾患病人 血液病、大剂量化疗和放疗病人
二、口腔护理技术
保持口腔清洁、 舒适,预防并发症
防止口臭、口垢,增进食欲
常用漱口溶液
二、 口腔护理技术
(四) 口腔护理操作流程
核对解释→ 安置体位→ 观察口腔→ 擦洗口腔→ 漱口涂药→ 整理记录
二、 口 腔 护 理 技 术
(五) 口腔护理注意事项
1.操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。 禁忌漱口
2.昏迷病人 张口器从臼齿处放入 血管钳夹紧棉球每次一个 棉球干湿适中
3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。 4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。
二、头发护理技术
注意事项 操作中观察病情变化,如有异常应停止操作 掌握室温与水温,避免病人着凉或烫伤 防止水流入眼及耳内,保护衣领和床单 揉搓力量适中,避免头皮抓伤或疼痛 病情危重,身体虚弱者不宜洗发
三、 头发健康与保养
即定期洗发 每日梳发2～3次,每次5分钟
洗发自然晾干，束发不要过紧 烫染发不宜过多，经常按摩头皮
三、 口腔健康维护
1
养 养成成口口腔腔卫卫生生 习惯 口 习腔惯清，洁口用腔具清 选 洁用择具选择， 指导正确刷牙 方 指导法正确刷牙 牙 方线法剔，牙牙法线剔 牙口法腔卫mn生指导
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义齿与真牙一 样需要清洁护 理，义齿刷洗 干净后放于冷 开水杯中,每 天换水一次， 不可放入乙醇 或义热齿水清中洁护理
自理能力状况
◆病人是否卧床 ，有无肢体活动 受限 ◆自行梳发或洗 发的能力 ◆梳发或洗发时 需要部分协助还 是完全协助
头发护理知识 病人及家属对头 发清洁护理重要 性和相关知识的 了解程度
二、头发护理技术
(一) 床上梳发 【目的】
■ 去除头皮屑及污垢,保持头发整洁,减少感染。 ■ 刺激头部血液循环,促进头发的生长和代谢。 ■ 使病人舒适、美观,增强自尊与自信。 【准备】 ■ 护士准备 衣帽整洁，洗手、戴口罩。 ■ 病人准备 了解梳发目的、方法及配合要点，愿意合作。 ■ 用物准备 治疗盘内备梳子、治疗巾、30%乙醇、纸袋、发夹 和橡皮筋。 ■ 环境准备 安静、整洁、明亮。关门窗，调节室温。
二、头发护理技术
【操作流程】 核对解释→安置体位→ 梳理头发 (头发可绕在示指上
慢慢梳顺,如粘结成团用30%乙醇湿润后再小心梳顺)→整理 用物 【注意事项】 ■ 避免强行梳拉,以免造成不适或疼痛 ■ 尊重病人习惯,尽可能满足其喜好 ■ 注意观察病人反应,作好心理护理
二、头发护理技术
床 上 洗 发
二、 皮肤护理技术
【操作流程】 核对解释→送பைடு நூலகம்浴室→协助入浴(盆浴,先调好水温
40～45℃,浸泡时间不超过20分钟) →观察记录(如 遇意外,应迅速救治和护理)。
二、 皮肤护理技术
注意事项 沐浴应在进餐1小时后进行
沐浴中防止意外发生 传染病人按隔离消毒原则进行 掌握禁忌证
观察口腔状况,协助疾病诊断
(二) 口 腔 护 理 目 的
二、 口腔护理技术
1. 护士准备
()
三
衣帽整洁，洗手、戴口罩
口
2. 病人准备
腔
护 理
了解操作的目的、方法及配合要点,愿意合作
准
备
3. 用物准备
◆治疗盘内备：治疗碗(内盛含漱口液棉球 、弯血管钳、镊子)压舌板、治疗巾、纱布 、漱口杯、吸水管、棉签等 ◆外用药：按需准备，常用有液状石蜡、冰 硼散、锡类散西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌
马 蹄 形 垫 洗 发 （ 二 ）
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目的
用物 准备
操作 流程
＊清洁头发,消除异味,减少感染 ＊ 按摩头皮,促进头部血液循环 ＊促进病人舒适.美观,维护自尊与自 信.
＊治疗车上备橡胶马蹄形垫或自制马 蹄形卷 ＊治疗盘内置橡胶单、毛巾、浴巾、 眼罩、棉球、别针、洗发液、梳子等 ＊水壶(内盛40~45℃水)、量杯、污水 桶 核对解释→移开桌椅→安置体位→放 置垫槽→保护耳眼→洗净头发→擦干 梳发→整理记录