外二科品管圈.ppt
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提高护理文书书写质量品管圈 ppt
健康教育不合理评价表柏拉图
120
80% 83% 72%
87% 90% 93%
100% 95% 98% 100%
80%
56% 频 80
60%
次
38%
40%
40 19% 30
29
26 28
20%
6
5
5
5
4
4
4
3
0
0%
专科年知轻识护缺士乏培训对不病全情面质评控估护不士全质面控次数不内够容缺年乏轻针护对士性责不任善心于不运强用专业术错语误次书数写未马纳虎入绩效扣缺分直乏接实使施用健模康板教育的护时士间长监管部到位
同心圈
外二科全体医护人员的同心协力，共同进步。
-
5
圈徽的意义
神经元代表神经外科 ❤体现了我们以病人为中心， 把患者放到我们每位医护人员 的心里 一双手：对病人，我们用勤劳 智慧的双手尽心呵护；对同事 我们伸出援助之手，团结一致 ，共同进步
-
6
阶段一
主题选定阶段 （2015.8.10-2015.8.16）
18
16 14
12 10
8 6
4 2
0
1
2
38
阶段八
效果确认 （2016.1.11-2016.1.24）
-
39
效果确认
通过9月到10月期间，总共调查三次，共调查病历126份。
yes yes
-
结束
14
医院护理文书考核标准
-
15
医院护理文书考核标准
-
16
医院护理文书考核标准
-
17
改善前查检列表
通过11月到12月期间，总共调查三次，共调查病历120份。
外科品管圈成果汇报PPT 提高护理文书书写规范率
守护圈计划拟定表
圈长：荆海莹 计划线：........... 实行线————
三、现状把握 （2028.8.13——10.8）
平度市第三人民医院外二科护理文书书写规范调查表
床号 姓名 诊断
护理文书书写样本
责任人 备注
现况调查
• 对象：外二科所有在档或 出院病历随机抽查200份
• 时间：2028.813——10.8
医嘱处理
200
7
11.67
96.67
2
3.33
100
合计
200
60
说明：2028年8.13——10.8月检查200次，错误累计总次数：60次，总不满意率为30%
柏拉图
根据查检表数据以及80/20法则（80%的错误结果由20%的原因造成），我们只 要改善20%的错误项目就能纠正80%的错误。在此，我们绘制利用柏拉图来把握 重要原因或者寻求改善重点。原则表明,本圈将改善重点定为:体温、护理记录 250 单、入院评估。
次动员会议
2028.7.1成立品管圈小组，一 起学习品管圈相关知识，选出
辅导员、圈长及圈员，制定各
级人员职责，并提议一周内选 定圈名及圈徽
我们的圈成员
成立日期：2028年7月1日 完成日期：2029年1月14日 圈长： 辅导员： 副圈长： 圈员：
职务
姓名 年龄 职称
学历 备注
指导员
40 主管护师 本科 3月4日-8月9日产假
1w7.6-7.13
选出圈名及圈徽章
培训成效
实施步骤
建议持续时间
项目实施阶段 第一部分
1 激发员工问题2、改善意识 3、品管圈活动的实施步骤4、 QCC手法及工具使用
1、根据本圈特点和文 交流、互动、案例分析 化内涵，选一个对外交
提高的护理文书写质量品管圈PPT幻灯片
15
提高住院病人
手腕带佩戴率
15
提高护理文书 书写质量
25
提高出院病人
的健康宣教
16
降低压疮风险 发生率
19
16
25
16 82 2
15
15
16 61 5
13
15
23 66 3
23
25
25 98 1
15
15
13 59 6
17
13
15 64 4
注：以评分进行主题评论，共7人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普 通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
始数据不符合
体温在及以上者，每四小时或遵医嘱监测体温并记录，应有降温后的描记. 扣1分
5.出入量记录频次应将前一日24小时总入量记录在相应日期栏内，每隔24小 时填写1次. 6.大小便记录频次应当将前一日24小时次数记录在相应日期栏内，每隔24小 时填写1次，特殊情况标记正确.
7.各种特殊标记绘制正确.
品管圈成果汇报
—提高护理文书书写质量
外二科
2020/4/1
1
2020/4/1
为了更好地落实 优质服务，外二 科召开品管圈 第一次会议
2015.8.3成立品管圈小组， 一起学习品管圈相关知识 ，投票选举辅导员、圈长 及圈员，制定各级人员职 责，并提议一周内选定圈 名及圈徽
2
我 们 的 圈 成 员
2020/4/1
2020/4/1
13
书写流程图
书写文书
2020/4/1
检查
NO
改进
NO
检查
yes yes
结束
14
医院护理文书考核标准
项目 总要求 15分 医嘱单 20分
普外科品管圈
制作查检表，收集客观正确的资料分 析要因
目标值的具体设定使圈员发挥了集体 的力量，将不可能的任务化为可能
将影响因素更加的深入、广泛些 目标进一步提高，相信自己的改善能力
灵活运用
每个人从各个角度拟定对策，以最有 效简单的方法达成效果
把握要点，明确重点
熟练运用各种品管方法 将对策的实施严格化，确保各种改善落实
深度
置
导管质量
工作 人员 状态
人员流动大
陪护人员
管 过 程 测量定位
操作暴力
操作前准备 负压引流瓶质量
情绪
夜间迷走神经兴奋
病人 状态
镇静不到位 烦躁
病 人
不舒 适感
宣教 为
家 属
何 胃
肠
减
压
导管
挤捏 方法
频次
管
有效负压
意
外
负压装置
拔
搬运病人及 各种护理操作时
方法
通畅 不能及时倾倒
管 率 高
固定
导管外露端
P 改善前：
约束不当 对策内容： 1） 重新设计约束器具，根据病人实 际情况加固；
D 对策实施：全体护理人员
负责人：周东 实施时间：2015年3月 实施地点：普外科病房
A 对策处置：
1、效果确认为有效对策。 2、常规开展。
C 对策效果确认：非计划拔管率由
7.4%降至2.655%
P 改善前：
D 对策实施：全体护理人员
不妥
日常维护
原因
对策方案
总
分
A.病人不理 解管道的重 要性，不配 合
（1）插管前（术前）医务人员及时 18
与病人沟通，使其理解管道的重要性， 并配合操作；
品管圈标准化培训课件(PPT 47页)
1、关注医疗质量与病人安全 2、关注持续改进与过程记录 3、关注全员参与与管理与改进（PDCA）
核心条款里医疗质量安全管理与持续改进占56%
4
推行品管圈的益处
锻炼了自我，培养主人翁的意识，提高团 队凝聚力，加强质量安全管理，提高患者满意 度，PDCA落到实处，推进精细化管理，保障医 疗安全，提高绩效，提高医院形象……
3.充分考虑 新技术水平
30
示例：封面
表示标准的信息 标准的名称 英文译名 层次 标志 符号 国际标准分类号 中国标准文献分类号 备案号 发布日期 实施日期 发布部门
31
示例：目录
1 1.1 1.1.1 1.1.2 1.2 1.2.1 1.2.2
32
示例：
在职者： 有角色感、目标感、成就感
《员工行为指南》
接对光反射。
二（四、三、眼）影的神响解经瞳剖系孔统的疾因患素对瞳孔的 瞳影孔（响：一位）于年巩龄膜因中素央稍偏鼻下方，呈
圆2、形瞳病。孔变瞳的在孔大中最小大枢在可不散同大年病至龄变7是在.5有外～差侧8m异膝m直的状。
近距瞳孔测量指引 径体；出以极生上度1时年收一内缩般，为不因1影～瞳响2孔m对m放直光大径反肌。射未瞳。发孔松育的果完
修订次数: 1次
核 XX XX XX XX XX 定
制定日期： 2011.7.20
修订日期： 2012.11.27
38
业 务 手 册
海南省人民医院 神经外科
近距瞳孔测量指引
神经外科
2012.08
一（、三定）义神经系统疾患对瞳孔的影响
三、检查瞳孔的方法 近神距经瞳系孔统直疾径患测可量影是响近瞳用孔视大标小采及用瞳孔
5
PDCA是一种需要员工共同参与和运用 的工具，这就要求员工正确掌握PDCA的运 行手段。PDCA循环是一个阶梯式上升的过 程，质量没有顶点，不断解决问题的过程 就是质量水平逐步上升的过程，管理者应 不断以最佳实践为标杆，持续完善自身系 统。
核心条款里医疗质量安全管理与持续改进占56%
4
推行品管圈的益处
锻炼了自我，培养主人翁的意识，提高团 队凝聚力，加强质量安全管理，提高患者满意 度，PDCA落到实处，推进精细化管理，保障医 疗安全，提高绩效，提高医院形象……
3.充分考虑 新技术水平
30
示例：封面
表示标准的信息 标准的名称 英文译名 层次 标志 符号 国际标准分类号 中国标准文献分类号 备案号 发布日期 实施日期 发布部门
31
示例：目录
1 1.1 1.1.1 1.1.2 1.2 1.2.1 1.2.2
32
示例：
在职者： 有角色感、目标感、成就感
《员工行为指南》
接对光反射。
二（四、三、眼）影的神响解经瞳剖系孔统的疾因患素对瞳孔的 瞳影孔（响：一位）于年巩龄膜因中素央稍偏鼻下方，呈
圆2、形瞳病。孔变瞳的在孔大中最小大枢在可不散同大年病至龄变7是在.5有外～差侧8m异膝m直的状。
近距瞳孔测量指引 径体；出以极生上度1时年收一内缩般，为不因1影～瞳响2孔m对m放直光大径反肌。射未瞳。发孔松育的果完
修订次数: 1次
核 XX XX XX XX XX 定
制定日期： 2011.7.20
修订日期： 2012.11.27
38
业 务 手 册
海南省人民医院 神经外科
近距瞳孔测量指引
神经外科
2012.08
一（、三定）义神经系统疾患对瞳孔的影响
三、检查瞳孔的方法 近神距经瞳系孔统直疾径患测可量影是响近瞳用孔视大标小采及用瞳孔
5
PDCA是一种需要员工共同参与和运用 的工具，这就要求员工正确掌握PDCA的运 行手段。PDCA循环是一个阶梯式上升的过 程，质量没有顶点，不断解决问题的过程 就是质量水平逐步上升的过程，管理者应 不断以最佳实践为标杆，持续完善自身系 统。
外科品管圈
➢ 1.加强各管道的护理，减少管道滑脱、堵塞及因管 道原因引起的感染，保障患者治疗的安全，促进疾 病的恢复
➢ 2.做好病房平面管理，提高床单位清洁率 ➢ 3.加强留置针的管理，减少留置针的滑脱与阻塞，
减轻患者的痛苦 ➢ 4.提高自身穿刺技术，减轻患者的痛苦 ➢ 5.如何做好大小便标本留取与送检
黄冈中医院
我们的主题
根据我科室特点与上级 政策、可行性、迫切性， 采用1、3、5的方法投票
决定，以第一个为此次 活动主题
脑力激荡法
1.加强各管道的护理，减少管道的滑脱、 堵塞及因管道原因引起的感染，保障患 者治疗的安全，促进疾病的恢复
黄冈中医院
我们的圈名
圈名 温馨圈 放心圈 管道圈 安全圈 信任圈
得票 2 1 1 6 3
利用晨会交班5 35 分钟时间强调护 士上班时应加强 责任心
✓. 35 35 105
护士 1.护士工作量大 宣教
✓. 1.设计能让患者 31 30 32 93
及家属更好的了
不到 位
2.健康宣教意识不 强
解留置管道的目 的和注意事项的
告知书
✓. 2.加强宣教意识 29 31 32 92
黄冈中医院
对策实施与拟定
题
要
点
因
可 经 效 分 行 3月 3月 3月 4月
行 济益
11- 18- 25- 01-
性 性性
17 24 31 07
✓. 护士 1.护士人员配备不 进行小组制整体 32 35 32 99
工作 足
护理,工作高峰期
量大
弹性排班,增加上
班护士
护理 人员 责任 心不 强
1.护理工作马虎 2.工作意识差 3.健康状况不佳
➢ 2.做好病房平面管理，提高床单位清洁率 ➢ 3.加强留置针的管理，减少留置针的滑脱与阻塞，
减轻患者的痛苦 ➢ 4.提高自身穿刺技术，减轻患者的痛苦 ➢ 5.如何做好大小便标本留取与送检
黄冈中医院
我们的主题
根据我科室特点与上级 政策、可行性、迫切性， 采用1、3、5的方法投票
决定，以第一个为此次 活动主题
脑力激荡法
1.加强各管道的护理，减少管道的滑脱、 堵塞及因管道原因引起的感染，保障患 者治疗的安全，促进疾病的恢复
黄冈中医院
我们的圈名
圈名 温馨圈 放心圈 管道圈 安全圈 信任圈
得票 2 1 1 6 3
利用晨会交班5 35 分钟时间强调护 士上班时应加强 责任心
✓. 35 35 105
护士 1.护士工作量大 宣教
✓. 1.设计能让患者 31 30 32 93
及家属更好的了
不到 位
2.健康宣教意识不 强
解留置管道的目 的和注意事项的
告知书
✓. 2.加强宣教意识 29 31 32 92
黄冈中医院
对策实施与拟定
题
要
点
因
可 经 效 分 行 3月 3月 3月 4月
行 济益
11- 18- 25- 01-
性 性性
17 24 31 07
✓. 护士 1.护士人员配备不 进行小组制整体 32 35 32 99
工作 足
护理,工作高峰期
量大
弹性排班,增加上
班护士
护理 人员 责任 心不 强
1.护理工作马虎 2.工作意识差 3.健康状况不佳
品管圈完整ppt课件
5
日本是世界上运用品管圈做的最成功的国家 适合人性的品管圈活动
人
品管圈
精选ppt课件
6
日本施行的结果
日本到了1966年四月就有超过10，000个品管圈，且每 圈展现以下的特质： （1）每圈平均节省美币3，000元。 （2）日本整体的改善总共达到3亿美币的效益。 （3）经理和工程师没有花费时间就可以有这些成果依旧处 理跨部门与高层的营运计划。 （4）分析很多突发的问题，降低变异性与预防复发 （5）工作场所就有很多很棒的管理手法。
50
影响穿刺成功的因素
精选ppt课件
51
改善后柏拉图
精选ppt课件
52
总目标检查
45.00%
40.00%
35.00%
缺 30.00%
陷 率
25.00%
20.00%
15.00%
10.00%
5.00%
0.00% 改善前
16.31%
目标值
改善后
精选ppt课件
改善前 目标值 改善后
53
数缺 陷 频
穿刺不熟练分目标检查
品管圈的组成
圈员：基石 了解品管圈的精神、意义和做法 积极参加圈会，涌跃发言，认真执行分派的各项工作 工作时遵守作业标准，并督促其他工作人员 发现标准不妥或认为有更好的，一定向圈长或辅导员
反映 与其他圈员情感交流、互相合作
精选ppt课件
12
圈名圈徽设定的过程
先订圈名、再定圈徽 订圈名的方式 开一次圈会现场进行头脑风暴，然后投票决定[圈名]，再
9
改善前
目标值
精选ppt课件
改善前 目标值
41
要因分析
护士
依赖性 思想不重
普外二科品管圈
普外二科品管圈前言随着医疗技术的飞速发展，医疗行业也在不断提高质量和安全管理水平。
对于外科医生来说，品质管控是一项非常重要的工作，能够有效提高病患治疗效果和手术成功率。
本文将介绍普外二科品管圈的相关知识。
什么是普外二科品管圈普外二科品管圈是指外科医生在其手术工作中，通过密切合作、团队协作和不断反思改进的方式，不断提高手术品质和安全水平的工作方式。
普外二科品管圈的主要任务是：1.确保手术质量和安全2.提高手术效率和成功率3.提高病患满意度和信任感4.增强医生、护士和患者之间的沟通和信任关系5.提升医院的口碑和形象普外二科品管圈的特点普外二科品管圈具有如下特点：1.团队合作：普外二科品管圈是一种团队合作的方式，需要医生、护士和其他医疗人员之间密切协作，共同完成手术任务。
2.沟通透明：在普外二科品管圈中，医生和护士需要及时沟通和交流，保持信息畅通和透明度高，防止出现误解和不必要的风险。
3.不断改进：普外二科品管圈要求医生不断地反思手术过程和结果，经验教训，及时改进和优化手术工作方式，确保手术的品质和安全。
4.监督制约：普外二科品管圈要求所有医疗人员都要接受监督和制约机制，遵循规范和标准操作流程，防止出现操作不规范和风险行为。
普外二科品管圈的实践案例为了更好地展示普外二科品管圈的实际效果，以下将介绍一个医院普外科团队在手术品质管控方面的实践案例。
该医院的普外科团队针对病患手术前的准备工作，建立了“手术前三分钟”流程，即医生和护士在手术开始前，需要围绕病人进行以下核查和确认：1.病人基本信息2.手术部位和手术类型3.手术方案和操作流程4.手术器械和设备的检查和确认在“手术前三分钟”流程中，每个团队成员都有其固定的工作职责和核查项，确保手术前的准备工作充分、细致和安全。
在该医院的实践中，这种“手术前三分钟”流程不仅能够有效提高手术安全和品质，同时能够提高医生和护士之间的沟通和信任关系。
普外二科品管圈是医疗行业中非常重要的品质管控工作方式。