原发性高血压护理常规
医院眩晕病(原发性高血压)中医护理常规
眩晕病（原发性高血压）中医护理常规眩晕即指眼花头晕，轻者闭目即止，重者如坐车船，不能站立，伴恶心、呕吐，甚则昏倒状等。
常见于高血压。
，眩晕辩证分为：肾气亏虚证、痰瘀互结证、肝火亢盛证、阴虚阳亢证。
一、基础护理1.病室环境：病室安静、避免噪音干扰、整洁、室内阳光充足、空气流通、温湿度适宜。
2、情志护理：保持精神愉快、乐观，心情舒畅，情绪稳定。
避免情绪激动。
3.饮食护理：饮食宜低盐低脂、清淡、易消化、富营养之品，忌肥甘、油腻、煎炸、辛辣刺激性饮食及烟酒。
4.给药护理：指导长期服用降压药者服从医师的安排，遵医嘱适时调整药物，中药汤剂一般宜温服。
5..病情观察：（1）观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随症状及血压等变化。
（2）观察头痛的性质、持续时间、发作次数及伴随症状。
（3）观察心悸发作是否与情志、进食、体力活动等变化有关。
（4）急性发作呕吐剧烈者暂禁食。
二、辩证施护1、肾气亏虚证证候：腰脊痠痛（外伤性除外），胫痠膝软和足跟痛，耳鸣或耳聋，心悸或气短，发脱或齿摇，夜尿频、尿后有余沥或失禁。
舌淡苔白、脉沉细弱。
2、痰瘀互结证（风痰上扰证）证候：头如裹、胸闷、呕吐痰涎、刺痛（痛有定处或拒按）、脉络瘀血、皮下瘀斑、肢体麻木或偏瘫、口淡、食少、舌胖苔腻脉滑，或舌质紫暗有瘀斑瘀点脉涩。
3、肝火亢盛证证候：眩晕、头痛、急躁易怒、面红、目赤、口干、口苦、便秘、溲赤、舌红苔黄、脉弦数。
4、阴虚阳亢证证候：腰酸，膝软，五心烦热，心悸，失眠，耳鸣，健忘。
舌红少苔，脉弦细而数。
三、护理：1、注意保持病安静，温暖的环境，在做各种护理操作时动作尽量轻柔，不要碰撞或摇动床位，以免加重病情。
必要时氧气吸入。
2、重病患者，以卧床休息为主，康复期可安排参加户外活动，如散步、气功等体育锻炼。
3、饮食宜少食多餐，以细软、滋补为主，鼓励患者食用种粗粮、蜂蜜、山楂、香蕉、西瓜等。
4、针灸常用穴位有气海、三阴交、足三里、脾俞。
四、健康教育（1）因本病每遇疲劳、郁怒等诱因而反复发作，故应使患者注意劳逸结合，动静结合，节制房事，戒烟酒，养成起居规律的良好习惯。
原发性高血压的护理常规
原发性高血压的护理常规高血压是一种常见的慢性疾病，也被称为原发性高血压。
在护理方面，主要目标是帮助患者控制血压，预防并减少潜在的并发症。
以下是原发性高血压的护理常规。
1.评估：护士应对患者进行全面评估，包括家族病史、病史、既往病史、症状、体格检查和实验室检查等。
这有助于确定患者的疾病严重程度和并发症风险。
2.血压监测：定期测量患者的血压是管理高血压的关键。
护士应该在患者的起床、活动和睡前测量其血压。
血压可以通过手动测量或自动血压计来监测。
3.药物治疗：护士需要监测患者的药物治疗，并提供正确的用药指导。
常用的抗高血压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂等。
护士需要监测患者的药物依从性和副作用。
4.生活方式干预：护士应该教育患者采取健康的生活方式来控制高血压。
这包括限制钠摄入、减少饮酒、戒烟、进行适当的体育锻炼以及保持健康的体重。
5.饮食指导：护士可以提供患者定制的饮食计划，以帮助其控制血压。
饮食应包括五谷杂粮、蔬菜水果、低脂肪奶制品和优质蛋白，同时限制高胆固醇、高钠、高脂肪和高糖的食物摄入。
6.心理护理：高血压与焦虑、抑郁和心理压力密切相关。
护士可以提供心理支持和倾听患者的疾病体验，帮助患者应对情绪问题。
8.并发症预防：护士需要监测患者是否存在并发症，如冠心病、心力衰竭、脑血管疾病和肾脏疾病等，并采取相应的护理措施进行预防。
9.教育指导：护士应该为患者和家属提供相关的教育指导，例如血压监测和药物管理技巧，生活方式干预的重要性，应急处理高血压危机等。
总之，原发性高血压的护理常规旨在帮助患者控制血压并预防并发症。
通过综合干预措施，护士可以帮助患者改善健康状况，提高生活质量，并减少潜在的风险。
原发性高血压护理常规及健康教育
原发性高血压护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理：减少引起或加重头痛的因素，嘱患者头痛时卧床休息，抬高床头，改变体位时动作要慢。
向患者讲解头痛主要与血压的升高有关，血压平稳后头痛可减轻或消除。
嘱患者注意休息，保证充足的睡眠，合理安排休息与工作。
2.饮食护理：患者每日摄盐量应低于6g，超重者还应注意限制热量和脂类的摄入。
鼓励患者戒烟，控制酒、咖啡及浓茶等刺激性饮料的摄入量。
3.病情观察：遵医嘱给予患者降压药物治疗，监测血压变化以判断疗效，并观察药物的不良反应。
掌握血压的变化规律，同时注意避免过大的血压波动，以减少脑出血危险。
4.用药护理：服降压药后如出现晕厥、乏力等症状，应立即平卧，并取头低足高位，以促进血液回流，增加脑部血流量；服药后避免体位的突然改变，且不要久站，因长时间站立会使腿部血管扩张，血液淤积于下肢，致脑部血流量减少。
5.基础护理：加强巡视，密切观察患者的生命体征、神志及精神状态的变化，避免受伤。
呼叫器、便器放于患者易取之处，如厕时有人陪伴，若头晕严重，应协助患者在床上大小便。
6.专科护理：抽搐患者迅速应用解痉剂，应用开口器或牙垫以防舌咬伤；保持呼吸道通畅，必要时吸痰，防止窒息。
7.安全护理：避免潜在的危险因素，如剧烈活动、迅速变换体位、活动场所光线昏暗、病室内有障碍物、地面湿滑、厕所无扶手等。
根据患者的病情及实际情况做好患者的安全护理，如防跌倒、防坠床等。
8.心理护理：精神紧张、情绪激动，尤其是生气和愤怒可以诱发血压的升高。
嘱患者保持心情愉快、情绪稳定、精神放松。
【应急措施】当发生高血压危重症时，应嘱患者绝对卧床休息，避免不良的刺激，减少患者情绪波动，必要时给予患者镇静药物应用；给予患者吸氧，保持呼吸道通畅；给予患者心电、血压、脉氧监护，严密监测心电和血压的变化；迅速建立静脉通路，遵医嘱尽早准确给药，根据医嘱、病情及药理作用调整给药速度，脱水剂滴速宜快等。
【健康教育】1.活动：嘱患者根据自己的身体条件选择运动的种类、强度，适宜高血压患者的活动有步行、慢跑、太极拳、散步等，活动量以不疲劳为宜。
原发性高血压患者护理
原发性高血压患者护理1.评估患者病情：了解患者的基本信息、病史、家族史、血压值变化情况等，进行全面的身体检查和相关检查，如心电图、血常规、尿常规、肾功能等，以评估患者的病情和危险因素。
2.血压监测：对患者进行24小时血压监测，以了解血压的变化规律和日内血压波动情况，指导临床治疗和调整药物治疗方案。
3.饮食管理：给予患者低盐、低脂、低胆固醇的饮食，增加膳食纤维的摄入量，避免过量摄入咖啡因和酒精等刺激性食物。
4.运动促进：鼓励患者进行适度的有氧运动，如散步、游泳、慢跑等，可帮助降低血压、减轻体重和增强心血管功能。
5.管理体重：引导患者控制体重，通过合理的饮食和运动进行体重管理，减轻体重对降低血压的积极作用。
7.定期复诊：建议患者定期复诊，进行血压监测、身体检查和相关检查，及时评估患者的病情和调整治疗方案。
8.药物治疗：在医生的指导下，按时准确地服用降压药物，同时要注意药物的副作用和禁忌症，如低钾血症、肾功能损害等。
9.生活习惯改变：引导患者戒烟、限制饮酒、避免长时间工作或持续精神紧张，改变不良生活习惯，如熬夜、过度劳累等，减少心血管负荷。
10. 血压控制目标：根据患者的具体情况和危险因素，制定适当的血压控制目标，一般来说，一般来说，正常人的血压应该控制在140/90mmHg以下，糖尿病和慢性肾脏疾病等高危人群的血压目标应更低。
11.并发症预防：高血压患者易合并心血管疾病、脑卒中、肾功能损害等并发症，护理要加强对患者的监测，评估和预防这些并发症的发生。
12.教育指导：向患者和家属提供相关的健康知识，如血压监测方法、生活方式改变、药物的正确用法等，帮助患者和家属更好地管理和控制高血压。
总之，原发性高血压患者需要长期的护理和管理，从调整生活方式到合理使用药物，以减少血压峰值和持续升高，降低心血管并发症的风险。
护士作为患者康复的重要参与者，应密切配合医疗团队，为患者提供个性化的护理，促进病情控制和康复。
原发性高血压护理常规
原发性高血压病人护理常规原发性高血压是指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合症。
长期高血压可引起心、脑、肾严重的并发症，最终可导致这些器官的功能衰竭。
目前，我国采用的国际上统一诊断标准，即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
一、护理措施1、病房及周围环境要清洁、安静，使病人感到舒适。
向病人及家属讲解引起原发性高血压的生物，心理，社会因素，及高血压对机体的危害，以引起病人足够的重视，坚持长期的饮食、运动、药物治疗，将血压控制在正常水平，以减少对靶器官的进一步损害。
2、做好病人的心理护理，除了积极帮助病人就医诊治外，还要关心、体贴，减少其精神上和工作上的压力，保持心理平衡。
帮助病人寻找引起高血压的因素，解除病人的思想顾虑，鼓励病人树立战胜疾病的信心。
3、严密观察病情，特别注意患者出现剧烈头痛、眩晕、呕吐、抽搐、视力模糊等精神症状时，及时通知医师，必要时可加床档，避免发生意外。
监测血压变化，可1-2小时测量一次，并做好记录。
争分夺秒，尽快降血压，遵医嘱迅速给药，防止发生严重并发症。
4、做好高血压病人生活起居十分重要。
对于血压较高，症状较多或有并发症的病人需要卧床休息，但血压保持一般水平，重要脏器功能尚好的病人可适当进行活动，如散步，打太极拳，健身操等有氧运动，当活动中出现头晕心慌等症状时，应停止活动，就地休息。
应避免竞技性运动和力量型运动，如球类比赛，举重、俯卧撑等。
5、指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，限制动物脂肪，内脏、鱼子、补充适量的蛋白质多吃新鲜蔬菜、水果和高纤维的食物（如芹菜、萝卜、香蕉、韭菜、米、粗面）。
防止便秘，肥胖者控制体重，减少每日总热量的摄入，养成良好的饮食习惯，细嚼慢咽，避免过饱，少吃零食等。
6、改变不良的生活方式，要禁止吸烟，限制饮酒。
生活规律，劳逸结合，保证充足的睡眠，学会自我心理平衡调整，保持乐观情绪。
7、高血压患者平时要十分注意避免血压剧变的因素，如不要参加易引起精神过度兴奋的活动；在冬天要注意保暖，以避免寒冷刺激引起血管突然收缩。
高血压护理常规
第十节原发性高血压护理一、定义原发性高血压（primary hypertension）是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，通常简称高血压。
目前我国高血压定义为未使用降压药物的情况下诊室收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
二、护理评估：1.发病情况询问患者是否有头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状。
评估头痛的位置及严重程度。
2.症状了解患者最近是否有呼吸困难、疲倦、夜尿、鼻出血等现象。
3.既往史了解患者既往是否有脑卒中、冠心病、糖尿病、高脂血症或肾脏疾病病史，是否伴有心血管危险因素,靶器官损害及是否合并相关的临床疾病及治疗情况。
4.家族史询问患者家族中是否有人患高血压以及其他心血管疾病。
5.日常生活形态了解患者饮食习惯(盐和脂类的摄入量)、嗜好、睡眠、环境等因素。
6.心理社会评估评估患者是否有不良心理状态，评估患者及家属对高血压后果的认识以及保健知识的掌握程度。
7.辅助检查后期患者可出现尿蛋白及尿常规异常，肾功能减退；胸部X线检查可见主动脉弓迁曲延长，左室增大；心电图可见左心室肥大劳损；眼底检查有助于对高血压严重程度的了解；24小时动态血压检测可客观和敏感地反映患者的实际血压水平，了解血压的昼夜变化节律性和变异性。
三、临床特点：（一）症状：1起病缓慢，常有头晕，头痛，耳鸣，颈部紧板，眼花，乏力，失眠，右室可有心悸，和心前区不适感等症状，紧张或劳累后加重。
2、合并脏器受累的高血压病人，还可出现胸闷，气短，心绞痛，多尿等症状。
四、护理措施1.一般护理(1)休息提供舒适、安静的睡眠环境，保证充足睡眠，必要时使用镇静剂。
血压过高时应绝对卧床休息。
(2)运动指导适量做有氧运动，可根据年龄及身体状况选择步行、慢跑、游泳、太极拳、气功、上楼梯、骑车等。
2.饮食护理(1)限盐控油每天钠盐摄入量应低于6g，对于大多数甚至严重高血压患者。
严格限制5g/d以下的钠可降低血压。
(2)控制热量摄入选用低热量或中等热量的均衡饮食，以控制体重。
第十章第六节 原发性高血压病人的护理
•
• (五) 护理评价
病人头痛等躯体不适感有无减轻，血压 控制是否在正常范围内；病人和亲属能否 复述出预防受伤的措施，病人有无受伤的 症状和体征；病人能复述高血压对健康的 危害和自我保健方法。
•Leabharlann • （三）护理目标1.病人头痛等躯体不适感减轻，血压控制在正常 1.病人头痛等躯体不适感减轻，血压控制在正常 范围内。 2.病人及亲属能复述出预防受伤的措施，病人没 2.病人及亲属能复述出预防受伤的措施，病人没 有受伤的表现。 3.病人能复述高血压对健康的危害和自我保健方 3.病人能复述高血压对健康的危害和自我保健方 法 （四）护理措施 1.生活护理 1.生活护理 2.观察病情 2.观察病情 3.配合治疗 3.配合治疗 4.心理护理 4.心理护理 5.健康指导 5.健康指导
第 6节 原发性高血压病人的护理
• （一）护理评估
1.健康史 1.健康史 2.身心状况 2.身心状况 3.辅助检查 3.辅助检查 护理诊断/ （二）护理诊断/医护合作性问题 1.头痛 与血压增高有关。 1.头痛 2.有受伤的危险 与高血压致头晕、眩晕、视物 2.有受伤的危险 模糊、意识改变或降压药引起急性低血压反应有 关。 3.知识缺乏 缺乏对高血压危害的认识和自我保 3.知识缺乏 健的知识。 4.潜在并发症 高血压急症、心力衰竭、脑血管 4.潜在并发症 意外。
《内科护理学》原发性高血压病人的护理
加强患者教育，提高患者对高血压的认识和自我管理能力。同时，完善高血压患者的管理体系，通过定 期随访、监测等方式，确保患者得到及时、有效的护理服务。
THANKS
谢谢您的观看
未来研究方向
01
心理干预在高血压护理中的作用
未来研究应进一步探讨心理干预在原发性高血压中的作用机制，以及如
何有效减轻患者焦虑、抑郁等情绪问题，从而提高护理效果。
02
跨学科合作护理模式
加强跨学科合作，整合医学、护理学、营养学等多学科知识，构建更为
科学、全面的高血压护理模式。
03
长期护理效果的评估
对原发性高血压患者进行长期跟踪研究，评估不同护理措施对患者生活
临床表现与诊断标准
临床表现
原发性高血压通常起病缓慢，早期可无明显症状，随着病情 进展可出现头痛、头晕、心悸、胸闷等症状。严重时可导致 心、脑、肾等器官的并发症。
诊断标准
在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和/或 舒张压≥90mmHg即可诊断为原发性高血压。
02
原发性高血压病人的护理评估
质量、生存期等方面的实际影响，为临床实践提供依据。
临床实践指南更新
强调非药物治疗的重要性
在最新版本的高血压临床实践指南中，非药物治疗被放在更加重要的位置。指南建议，对于轻度原发性高血压患者， 优先考虑非药物治疗措施控制血压。
调整药物治疗方案
根据最新研究成果和临床实践经验，对药物治疗方案进行调整和完善。例如，对于特定类型的高血压患者，推荐使用 新型降压药物或优化药物组合，以提高治疗效果和减少副作用。
心理支持与疏导
总结词
提供心理支持
详细描述
关注病人的心理状态，提供必要的心理支持和疏导，帮助他们缓解焦虑、抑郁等情绪问题，增强治疗 信心和配合度。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
原发性高血压护理常规
原发性高血压是以血压升高为主要表现的的综合征，通常简称高血压。
目前我国将高血压定义为收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥90mmHg。
是心脑血管病最主要的危险因素，可导致脑卒中、心力衰竭及慢性肾脏病等并发症。
一、护理评估
1.患者有无头痛、头晕、心悸、耳鸣、失眠、疲劳等症状。
2.有无靶器官损害
（1）脑：脑缺血、脑出血、脑梗死等。
（2）心：心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等。
（3）肾：蛋白尿、肾功能损害。
3.辅助检查：眼底检查、动态血压监测、心脏彩超。
4.心理社会因素：患者有无焦虑、抑郁等不良心理反应。
二、护理问题
1.头痛头痛与血压升高有关。
2.有受伤的危险与头晕、视力模糊、意识改变或发生直立性低血压有关。
3.潜在并发症高血压急症。
4．知识缺乏缺乏疾病预防、保健知识和高血压用药知识。
三、护理措施
1．病情监测定时测量血压并做好记录，评估患者是否有头痛、
头晕、心悸、耳鸣、失眠、疲劳等症状。
2.用药护理遵医嘱应用降压药物治疗，监测血压的变化以判断疗效，并密切观察药物不良反应。
3.直立性低血压的预防及处理直立性低血压可表现为乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等，应告知患者避免长时间站立，尤其在服药后最初几个小时，嘱患者改变体位时应动作缓慢，避免用过热的水洗澡或蒸汽浴，不宜大量饮酒。
当发生直立性低血压时采取下肢抬高位平卧，以促进下肢血液回流。
4.高血压危象的护理患者绝对卧床休息，抬高床头，保持病室安静，协助生活护理;保持呼吸道通畅，吸氧;安抚患者保持情绪稳定;连接好心电、血压、呼吸监护;迅速建立静脉通路，遵医嘱尽早应用降压药，用药过程中监测血压的变化，避免出现血压骤降。
5.心理指导保持平和的心情，避免情绪激动及过度紧张、焦虑等。
四、健康指导
1.疾病知识指导充分了解自己的病情，提高患者治疗的依从性，指导患者调整心态，学会自我心理调节，避免情绪激动，以免诱发血压增高。
2.饮食指导限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应<6g，建议使用量具（如可定量盐勺）。
增加钾盐摄入。
体重超重者应注意控制体重，合理膳食，减少脂肪及动物内脏的摄入。
3.生活指导改变不良的生活方式，戒烟、限酒，劳逸结合，保
证充分的睡眠，保持乐观情绪。
4.运动指导指导患者根据年龄和血压水平选择适宜的运动方式，合理安排运动量，具体项目可选择步行、慢跑、游泳、太极拳、气功等。
典型的体力活动计划包括三个阶段：5～10分钟的热身活动，20～30 分钟的有氧运动，放松阶段，逐渐减少用力，约5分钟。
5.用药指导强调长期用药的重要性，不可随意增减药量或撤换药物，若出现心慌、气急等症状，应就地休息，避免重体力活动。
定时测量血压并记录，若有不适及时就诊。
五、护理评价
1.患者主诉头痛症状减轻、血压恢复正常或合适范围。
2.能复述避免外伤的防护措施，无外伤发生。
3.学会自我监测血压，能描述合理饮食、适当活动等自我保健知识。
4.无高血压急症发生，如发生能及时发现和处理。