【每日晨读】金葡菌肺炎的是是非非
金黄色葡萄球菌肺炎相关介绍
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢金黄色葡萄球菌肺炎相关介绍
导语：现在有很多人都得了肺炎，尤其是儿童。
而且现在金黄色葡萄球菌肺炎又是一种常见的肺炎，很是普遍。
那么我们很多人面对这种病菌肺炎应该如何
现在有很多人都得了肺炎，尤其是儿童。
而且现在金黄色葡萄球菌肺炎又是一种常见的肺炎，很是普遍。
那么我们很多人面对这种病菌肺炎应该如何做呢？这种肺炎又是如何得来的呢？我们又该如何预防呢？下面为大家介绍一下。
金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。
常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。
儿童患流感或麻疹时也易患此病。
多表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛，脓性痰。
X线表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。
若治疗不及时或不当，病死率甚高。
葡萄球菌为革兰染色阳性球菌，可分为凝固酶阳性的黄色葡萄球菌(主要为金黄色葡萄球菌，简称金葡菌)及凝固酶阴性的葡萄球菌(如表皮葡萄球菌等)。
葡萄球菌的致病物质主要是毒素与酶，具有溶血、坏死、杀白细胞等作用。
金黄色葡萄菌肺炎病情较重，是肺部化脓性感染的主要原因之一。
另外，皮肤感染灶(疖、痈、蜂窝织炎、伤口感染)中的葡萄球菌可经血循环抵达肺部，引起多处肺部感染，可形成单个或多发性肺脓肿(血源性感染)。
临床表现
1.症状
本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达39～40℃，胸痛，脓性痰，可有血丝痰。
同时还出现全身肌肉、关节酸痛，精神萎靡，病情严重者可早期出现周围循环衰竭。
老年人症状可不典型。
2.体征
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
小儿金黄色葡萄球菌肺炎预防和措施PPT课件
避免儿童与有呼吸道症状的人群接触。
何时采取预防措施？ 健康检查
定期带儿童进行健康检查，监测其免疫状况。
及时发现潜在健康问题，及早干预。
如何进行有效的预防？
如何进行有效的预防？ 加强免疫
确保儿童按时接种疫苗，增强免疫力。
遵循医生的建议进行疫苗接种。
如何进行有效的预防？ 保持环境卫生
定期清洁居住环境，保持空气流通。
尤其是在流感高发季节，注意消毒常接触的 表面。
如何进行有效的预防？
营养均衡
确保儿童摄入足够的营养，增强身体抵抗力 。
多吃新鲜水果和蔬菜，保证充足的水分摄入 。
谁应关注小儿金黄色葡萄球菌 肺炎？
谁应关注小儿金黄色葡萄球菌肺炎？ 家长
家长应关注儿童的健康状况，了解相关知识。
小儿金黄色葡萄球菌肺炎预防和 措施
演讲人：
目录
1. 什么是金黄色葡萄球菌肺炎？ 2. 为什么需要预防金黄色葡萄球菌肺炎？ 3. 何时采取预防措施？ 4. 如何进行有效的预防？ 5. 谁应关注小儿金黄色葡萄球菌肺炎？
什么是金黄色葡萄球菌肺炎？
什么是金黄色葡萄球菌肺炎？
定义
金黄色葡萄球菌肺炎是一种由金黄色葡萄球菌引 起的肺部感染，常见于小儿，特别是免疫力较低 的儿童。
为什么需要预防金黄色葡萄球菌肺炎？ 保护措施
采取预防措施可以显著降低发病率，保护儿 童健康。
预防措施包括疫苗接种和良好的卫生习惯。
何时采取预防措施？
何时采取预防措施？ 日常生活
在日常生活中应始终保持良好的卫生习惯，如勤 洗手。
尤其是在接触公共设施后、餐前和如厕后。
何时采取预防措施？ 流行季节
金黄色葡萄球菌属于常见的细菌，通常存在于皮 肤和鼻腔内。
金黄色葡萄球菌肺炎的常识
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢金黄色葡萄球菌肺炎的常识导语：金黄色葡萄球菌肺炎是现在幼儿和体质虚弱的老年人很容易患上的疾病，这种病又叫做金葡肺炎，这是一种比较严重的疾病，通常死亡率是在百分之金黄色葡萄球菌肺炎是现在幼儿和体质虚弱的老年人很容易患上的疾病，这种病又叫做金葡肺炎，这是一种比较严重的疾病，通常死亡率是在百分之三十到百分之四十，导致死亡的原因多是因为病人同时还有其他的一些合并症，下面让我们详细的了解一下金黄色葡萄球菌肺炎早期金黄色葡萄球菌肺炎常不易认识。
起病急，肺炎症状迅速发展时可考虑本病。
如近期有上呼吸道感染、皮肤小疖肿或乳母患乳腺炎的病史，可以协助诊断。
金黄色葡萄球菌肺炎(staph ylococcus aureus pneumonia)是由金黄色葡萄球菌(一般为凝固酶阳性)所致的肺炎。
由于滥用抗生素的结果，抗药性金黄色葡萄球菌的菌株明显增加，金黄色葡萄球菌感染也见增多。
本病大多并发于葡萄球菌败血症，多见于幼婴及新生儿，年长儿也可发生。
以冬、春两季上呼吸道感染发病率较高的季节多见。
常在医院内或婴儿室内发生交叉感染引起流行。
葡萄球菌能产生多种毒素和酶，如溶血素、葡萄球菌激酶、凝固酶等。
一般认为凝固酶和细菌毒性有一定关系，如为凝固酶阴性(如表皮葡萄球菌)则多为条件致病菌，很少引起严重疾病，但为医院内感染的常见细菌之一。
对青霉素g耐药金葡菌已成为全世界难题，80年代国内外报道耐甲氧西林金葡菌(methicillin resistant staphylococcus aureus，mrsa)已成为院内感染的主要病原。
金黄色葡萄球菌所致的原发性支气管肺炎，以广泛的出血性坏死、预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
葡萄球菌肺炎科普宣传PPT
什么是葡萄球菌肺炎？ 病因
葡萄球菌肺炎通常由于细菌感染引起，常见于免 疫力低下的人群。
如糖尿病患者、长期住院者和老年人等。
什么是葡萄球菌肺炎？
传播途径
该病主要通过空气传播，也可通过直接接触感染 者的伤口传播。
在医院环境中更容易传播，尤其是在重症监护室 。
谁容易感染？
谁容易感染？ 高风险人群
免疫系统较弱的人群，如癌症患者、艾滋病 患者和器官移植者。
如何治疗葡萄球菌肺炎？ 抗生素治疗
医生会根据细菌类型选择合适的抗生素进行治疗 。
金黄色葡萄球菌可能对某些抗生素产生耐药性。
如何治疗葡萄球菌肺炎？ 支持性治疗
包括氧疗、液体补充和营养支持等。
帮助患者更快恢复健康。
如何治疗葡萄球菌肺炎？ 密切监测
住院患者需进行密切监测，观察病情变化。
及时调整治疗方案以应对病情发展。
使用洗手液和消毒剂可以有效减少细菌传播。
如何预防葡萄球菌肺炎？ 加强锻炼与营养
增强身体免疫力，均衡饮食，适量运动。
良好的生活方式有助于抵抗疾病。
如何预防葡萄球菌肺炎？ 疫苗接种
接种流感疫苗和肺炎疫苗，降低感染风险。
专家建议每年接种流感疫苗。
葡萄球菌肺炎的症状有哪些？
葡萄球菌肺炎的症状有哪些？ 常见症状
葡萄球菌肺炎科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是葡萄球菌肺炎？ 2. 谁容易感染？ 3. 如何预防葡萄球菌肺炎？ 4. 葡萄球菌肺炎的症状有哪些？ 5. 如何治疗葡萄球菌肺炎？
什么是葡萄球菌肺炎？
什么是葡萄球菌肺炎？
定义
葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌感染引起的肺 部炎症。
金黄色葡萄球菌是一种常见的细菌，通常存在于 皮肤和鼻腔中。
葡萄球菌肺炎(肺炎球菌性肺炎,葡萄球菌性肺炎)
葡萄球菌肺炎（肺炎球菌性肺炎，葡萄球菌性肺炎）葡萄球菌肺炎，又称肺炎球菌性肺炎或葡萄球菌性肺炎，是由葡萄球菌引起的一种肺部感染疾病。
葡萄球菌是一种常见的细菌，可引起多种感染疾病，包括皮肤感染、呼吸道感染等。
葡萄球菌感染肺部时，会导致肺泡和支气管的炎症，进而引起肺炎症状。
以下是对葡萄球菌肺炎的一些详细介绍。
病因1. 病原体葡萄球菌是导致葡萄球菌肺炎的主要病原体。
葡萄球菌分为金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌两种类型，其中金黄色葡萄球菌更容易引起感染。
这些细菌主要通过空气中的飞沫传播，进入呼吸道引起感染。
2. 发病机制葡萄球菌在正常情况下存在于人体的皮肤和口腔中，但当免疫系统受损或其他条件造成机体免疫力下降时，葡萄球菌易引发感染。
葡萄球菌通过呼吸道黏膜进入肺部，引发肺泡和支气管的炎症，导致肺炎症状的出现。
临床表现葡萄球菌肺炎的临床表现多样，常见症状包括： - 发热 - 咳嗽 - 咳痰 - 胸痛 - 呼吸困难 - 胸闷 - 全身乏力葡萄球菌肺炎临床症状与感染部位、感染程度和患者个体差异有关，严重感染可引起肺部炎症加重，导致呼吸功能受限甚至休克等危及生命的情况。
诊断葡萄球菌肺炎的诊断主要基于临床症状、病史及实验室检查结果，包括： - 肺部X射线、CT检查 - 血液培养 - 痰培养葡萄球菌的分离及培养可确定病原菌，并指导后续治疗方案的确定。
治疗葡萄球菌肺炎的治疗主要包括抗生素治疗、对症治疗和支持性治疗。
常用抗生素包括青霉素、头孢菌素等，但需根据病原菌的药敏结果选择。
同时，对症治疗主要是缓解症状，如退烧、止咳等。
在治疗过程中，还要注意休息、加强营养，避免劳累，有助于提高免疫力，促进康复。
预防预防葡萄球菌肺炎的关键是提升免疫力，避免感染。
以下是一些预防措施： -注意个人卫生，保持皮肤清洁 - 避免接触患有传染病的人群 - 合理饮食，增强体质- 注意呼吸道保健，避免呼吸道感染此外，针对高危人群，如老年人、免疫功能低下者等，可考虑接种肺炎球菌疫苗进行预防。
金黄色葡萄球菌肺炎
金黄色 葡萄 球菌肺 炎（简 张金葡 菌肺 炎 ）是金 黄 色葡 萄球菌 引起 的 急性 化 脓性 肺 部 感染 ，占 医院外 获得性 肺 炎的 ５％以下 ，医 院内 获 得性 肺 炎的 １０％ ～ ３０％，其病情 重 ，病死 率高 。金葡菌 经常 寄居于正 常 人的鼻前庭 和 皮肤等 处，在 寄居部位 营共生 生活 。 社 区健康 人群 持续 带菌 率为 ２０％，问歇带 菌率 可选 ６Ｏ％．医务 人员 的金 葡 菌携带率 更高 ，经 手在 人 人 问 传播。
金葡 菌对 Ｂ一内酰胺 类 抗 生素 的 耐药 是 临床 处 理 的主要 问题 ，目前 已知 有 ３种 不 同 的 耐药 机制 ： （１）产 生 Ｂ一内酰胺 酶 ．这是 一 种胞 外 酶 ，该 酶 可水 解 ｐ 内酰胺 类抗生 素 ，使 日一内酰 胺环打 开 而灭活 抗生素 ，目前 社 区分离 菌株 约 ７０％～８０％产 Ｂ一内 酰胺 酶 ，院内分离 菌株绝 大 多数产酶 ，即对诸 如青霉 素 Ｇ、氨 苄西 林和 阿莫 西 林 等 不耐 酶 的 青霉 素 敏感 的金 葡菌 菌株不 多 ；（２）靶位 修 饰 ，金 葡 菌获 得 了位 于染 色体 上的 ｍｅｃＡ基 因，该基 因编码 一种 与 口一内 酰胺 类抗 生素亲和 力低 的补偿 靶位即青 霉素 结合蛋 白 ＰＢＰ２ａ或 ＰＢＰ２’．当 其他 ＰＢＰｓ与抗 生 素结 合灭 活后 ，ＰＢＰ２ａ仍能取代 其 他 ＰＢＰｓ功 能而产 生耐药 。
金黄色葡萄球菌肺炎,金黄色葡萄球菌肺炎的症状,金黄色葡萄球菌肺炎治疗【专业知识】.doc
金黄色葡萄球菌肺炎 , 金黄色葡萄球菌肺炎的症状, 金黄色葡萄球菌肺炎治疗【专业知识】疾病简介金黄色葡萄球菌肺炎简称金葡肺炎，占成人肺炎的 2～3%，幼儿、老年体弱及手术后者发病率较高。
一般病死率为 30%～ 40%。
造成死亡的部分原因是大多数病人伴有严重的合并症。
然而有些成年人本来很健康。
但在流感后得了这种肺炎。
病情发展快。
最后导致死亡。
抗生素疗效慢。
恢复期长。
临床上分为原发性与继发性两类。
疾病病因一、疾病病因：1.致病菌感染（ 59%）：症状体征一、症状：1、原发性：常见于流感、麻疹及抗菌素选用过程中，以发热、咳嗽、咳脓血痰、胸痛为主要症状，肺内可见单个或多个脓肿灶。
2、继发性：又称血源性，发病较慢，临床上以高热、寒战、呼吸困难等败血症症状为突出表现，重症右有神志障碍、呼吸衰竭和休克 ; 肺内为多发性小脓肿，皮肤及其他部位可见原发性化脓病灶。
葡萄球菌性肺炎尽管来势凶猛。
但有些病情并不严重。
个别病程较为缓慢。
有时形成慢性肺炎或慢性肺脓肿。
临床症状与肺炎球菌性肺炎的临床症状相似。
葡萄球菌性肺炎的特点是容易引起反复寒战。
组织坏死伴脓肿形成和肺囊肿( 大多见于婴幼儿 ); 病情急且有明显衰竭。
脓胸较常见。
金黄色葡萄球菌主要存在于胸廓切开后的脓胸或胸壁外伤后血胸使用引流的脓胸中。
二、诊断：1.根据全身毒血症状，咳嗽、脓血痰，白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加、核左移并有中毒颗粒和 X 线表现，可作出初步诊断。
细菌学检查是确诊的依据，可行痰、胸腔积液、血和肺穿刺物培养。
用药治疗一、西医1、西医治疗：1、加强支持疗法，有原发感染灶者尽早清除。
2、抗菌素治疗：应早期、联合、长疗程，选用青霉素G或万古霉素；对耐青霉的金葡菌可选用苯唑青霉素、头孢菌素类，或与新一代喹诺酮类抗菌素合用。
抗菌药物至少用 4 周以上。
3、大多数金黄色葡萄球菌产生青霉素酶，且对甲氧西林的耐药性正在增加。
一般主张用一种能抗青霉素酶的青霉素 ( 如苯唑西林或萘夫西林 2g，静脉注射，每 4～ 6 小时 1 次。
葡萄球菌肺炎的科普知识PPT
如何预防葡萄球菌肺炎？
如何预防葡萄球菌肺炎？ 加强个人卫生
勤洗手，避免用手触碰脸部，特别是眼、鼻 、口。
外出时佩戴口罩可以降低感染风险。
如何预防葡萄球菌肺炎？ 改善生活环境
保持居住和工作环境的通风，定期清洁消毒 。
定期通风有助于减少细菌滋生。
如何预防葡萄球菌肺炎？ 健康生活方式
重症患者可能需要住院治疗。
葡萄球菌肺炎的治疗与恢复 康复期注意
患者在恢复期需定期复查，观察肺功能和身体状 况。
做好随访有助于防止复发。
谢谢观看
医院内感染也常见，需要特别注意。
何时就医？
何时就医？
症状表现
持续高热、剧烈咳嗽、呼吸急促等症状出现时， 应及时就医。
早期就医有助于提高治愈率。
何时就医？
体检和检查
医生会进行体检，并可能要求进行胸部X光检查 和痰培养。
这些检查有助于确诊感染病原体。
何时就医？
专业治疗
确诊后，医生会根据患者情况给予抗生素等治疗 。
金黄色葡萄球菌是一种常见的细菌，通常存在于 皮肤和鼻腔中。
什么是葡萄球菌肺炎？ 发病机制
细菌通过呼吸道进入肺部，导致肺泡发炎，影响 气体交换。
感染后，可能出现咳嗽、发热等症状。
什么是葡萄球菌肺炎？ 传播方式
主要通过飞沫传播，接触感染者的分泌物也可能 导致感染。
注意个人卫生可以有效减少传播险。
谁容易感染葡萄球菌肺炎？
谁容易感染葡萄球菌肺炎？ 高风险人群
免疫系统受损患者，如糖尿病、艾滋病患者 ，以及长期住院者。
儿童和老年人也是高风险群体。
谁容易感染葡萄球菌肺炎？ 基础疾病
患有慢性肺病或心脏病的患者更易感染。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【每日晨读】金葡菌肺炎的是是非非
第一：病例资料
第二：精彩讨论：
一切∮随缘:
考虑左下肺黏液腺癌伴双肺转移，鉴别OP，淋巴瘤。
再加两个：鉴别EP和HP。
采莲:
中年男性，咳嗽咳痰伴咯血胸疼，发热。
双肺野多发斑片磨玻璃影实变影，结节影，结节影大小不一，主要沿支气管血管束分布，边界清楚，支气管进入，有支气管充气征，左下肺大片实变影，周围磨玻璃影，边界不清，考虑粘液腺癌并双肺转移，鉴别淋巴瘤，血管炎，机化性肺炎。
王江涛:
考虑感染，金葡或肺克
丽:
老年男性，急性起病，伴发热、咳血，双肺多发结节、片状高密度影及磨玻璃密度影，边缘模糊不清，支气管穿行，考虑感染性病变，金葡菌，建议抗炎治疗后复查除外粘液腺癌
飞鹰行动:
老年男性咳嗽，胸疼，发热，双肺多发斑片状，结节状阴影，部分病灶边缘模糊，内见支气管影，支气管无僵硬表现，没有给化验结果，考虑，1，感染性病变，2.淋巴瘤。
衡妈:
中年男性，咳嗽发热伴咳血胸痛。
以左下肺大片实变混合磨玻璃为主，另两肺散在斑片状阴影，渗出明显边缘模糊，左下肺病灶部分边缘平直，病灶内未见明显空洞气囊等，未见树芽。
纵隔窗显示病灶范围明显缩小提示渗出为主，双侧胸腔未见明显积液。
首诊还是感染性病变，细菌，真菌，病毒，气道播散型金葡菌？非典型肺炎？
这个沿支气管分布，有平直变，叶间裂平直明显，而粘液腺癌主
病灶大部分沿胸膜分布
好好学习:
双肺弥漫性斑片、结节影、实变，大部分边界不清，支气管血管束似乎增粗，小叶间隔厚，结合病史考虑出血疾病肺泡腔填充，考虑血管炎？左下肺近端支气管及实变区域显影不清，不除外肿瘤、结核宇宙:
两肺多发磨玻璃结节、斑片及实变，沿支气管血管束分布，部分边界清，左肺下叶大片实变，考虑腺癌，鉴别血管炎
King:
临床资料少了些，影像首诊有困难。
两肺支气管血管束分布实变，结节，部分似磨玻璃，细网格，支气管穿行。
考虑1.血管炎。
2.新冠少见模式。
鉴别肺癌，结核，鹦鹉等
特意看，没看到壁厚的支气管。
似乎有细网格，有没可能病毒后继发金葡菌？
THINKER:
影像小叶改变丶大叶实变都有，气柱征明显，支气管走行自然，间质改变不明显不支持非典型病原体，年龄不支持支原体，影像丶症状不支持军团菌、鹦鹉热衣原体，病毒后既发细菌感染病史不支持。
左肺实变膨胀感不强，未见枯树枝征，多发小叶改交，但不是支气管播散的腺泡结节，纵隔窗左下实变蜜度明显等于大于肌肉密度，粘液感不强，男性，病史短、有发热不支持粘液腺癌
考虑：CAP，吸入性金葡
流心明智:
男，52，咳嗽咳痰胸痛半月，近期加重，发热3天，声嘶伴气短1天，昨晚痰血。
胸部CT：双肺多发斑片影、结节影，大小不一，密度不一，有GGO、有实性，沿支气管血管束分布，中内带多，边界不清，支气管进入，支气管充气征，似有小叶内间隔增厚，考虑：血管炎？肺水肿？鉴别感染、腺Ca、淋巴瘤等。
月亮圆了！:
男性咳嗽，胸疼半月，发热，双肺多发斑片状，结节状阴影，部分病灶边缘模糊，内见支气管影。
考虑1.肉芽肿，2.金葡或肺克病史偏长了一点。
临床症状似乎轻了点。
3.肺癌转移。
云帆沧海:
中年男性，两肺多发磨玻璃及实变影，边缘模糊，左下肺病灶部分边缘平直，双侧胸腔未见明显积液。
考虑感染性病变
南边:
恶性的依据好像不明显
良孑:
发热3天，两肺多发实变，边界模糊，两肺多发树芽，考虑感染性病变，衣原体感染，鹦鹉热
尘缘:
今天这个病例提供的信息太少了。
血像，炎性指标都没有，到底是隐瞒了还是正常未提供，这个很关键，如果隐瞒，自然首先考虑感染，如果是正常，那首先就要考虑恶性。
单从影像来看，感染，腺癌合并转移，淋巴瘤都可能。
临床的话，肯定会综合各项检查，必要时结合支气管灌洗和穿刺确定。
至于读片，既然没看到相关检查，就认为都是正常的，再结合发热，声嘶（转移或淋巴结压迫喉返神经），双肺多发结节，还是考虑淋巴瘤>腺癌伴转移>感染
感染的话，首选隐球。
第三：病例结果
治疗后复查
第四：南边老师分析
南边:
今天的病例复查很符合金葡菌
第一次不典型
左下肺的囊腔呈簇状分布
这个区域应该是外侧最重的，但是没有看到空洞。
二元论也可以，单纯从影像看金葡也不一定都是小叶性改变的，肺泡性改变也可以，
从病史看，可能病毒合并金葡。
金葡不会等到半个月还是斑片状影的，金葡变化很快，一般是按天、甚至按小时计算的。
这个炎症当时也考虑过金葡，但是病史是半个月，所以就排除了，病史不符合金葡
这个病史发热三天，胸痛可能是后面金葡引起的，这些不一定是金葡，可能就有基础疾病，合并的这个。
真正的病史就是金葡引起，病史就发热三天，近期加重，这三天就是金葡的改变。
就是说这个基础病变不知道是什么，肯定有基础病变，不然不符合，因为前上个星期才去讲这个金葡的，当时一看，这个斑片斑片确实有金葡的一些特点存在，支气管壁有增厚。
那我当时很诧异的就是这个，刚才说这个感染没有问题，恶性特征真没有，不符合，看到这个周围有一定的修复的迹象，这个特别诧异，怎么会是这样改变。
怀疑这个可能是在治疗过程中，改变了影像学表现。
这是气道早期金葡菌的特点
衡妈:
因为我看过一篇吴婧及南边老师分析的气道吸入型金葡菌肺炎觉得很像还有就是这个分布我不考虑粘液腺癌王兆宇老师说过粘液腺癌先是周围型开始我觉得主病灶应该是从外围胸膜下向内蔓延+播散THINKER:
肺克小叶性支气管肺炎少，书上说大叶实变、叶间隙下坠，我没见过。
绿脓丶金葡早期可以支气管肺炎表现，既往史没给视为正常，CAp，健康人常见肺链、支原体，少部分可以CA一MRSA，军团菌也可，但G-杆菌CAp，更常见于免疫妥协丶结构性肺病丶心肝肾基础病、近3个月内用过抗生素丶一年内有大于4个疗程抗生素等高危人群，肺链丶支原体影像不支持，所以猜个金葡。
个人理解不一定对啊@靳明旭南京市第一医院影像科?靳老师
卜学勇老师对气道来源金葡菌的总结：
金黄色葡萄球菌为厌氧的革兰氏阳性球菌，可产生凝固酶和多种
其他毒素及酶，其感染的病理改变中最突出的特点是化脓倾向强，尤其是MRSA肺炎具有起病急，病情进展快，病死率高的特点，早期诊断并进行足量、敏感的抗菌药物治疗对减少其发病率及死亡率具有重要作用。
金葡菌肺炎常表现为多种CT征象并存，磨玻璃密度影及斑片影是最常见、最主要的CT表现，肺气囊是典型的影像表现。
肺气囊是支气管周围脓肿使终末细支气管和肺泡发生坏死，当与支气管相通后坏死物质排空形成的含气空腔，表现为圆形或类圆形的薄壁空腔，壁厚1—2 mm。
部分患者因起病急，使用抗生素较早，在一定程度上也影响了金葡菌感染的程度及转归，表现为磨玻璃样影及斑片影，因此在脓肿基础上形成的肺气囊亦相对较少或出现较晚。
下面是卜老师对气道来源金葡菌的总结：
病例提供：黄石爱康医院医学影像科邬涌
编辑：杨宏刚
审核：徐晓。