浅论信息化建设在临床护理中的应用

合集下载

浅论信息化建设在临床护理中的应用

浅论信息化建设在临床护理中的应用

浅论信息化建设在临床护理中的应用摘要:本文针对信息化建设在临床护理中的应用进行简要分析,旨在积极有效的提高信息化建设在医院护理工作中的广泛高效应用,从而进一步推动医院护理工作展开的质量与效率。

关键词:信息化;建设;临床护理;应用1信息化建设在临床护理工作中的作用1.1有效提高护理人员对工作开展情况的核查在医院临床护理管理工作中应用信息化技术,可以及时录入患者的基本信息、病情、治疗措施以及相关的医嘱信息等,在患者入院到出院期间都可以应用信息化技术对其相关情况进行全面性、系统化的管理,并且医护人员可以随时对患者的具体情况进行核查,医嘱信息核查工作属于护理工作中十分重要的一项工作,信息化技术可以详细记录患者的医嘱信息,简化了核查工作的步骤,提高护理工作的效率。

1.2规范医院病例的管理医院病例管理工作主要包括患者信息及档案的管理,其中涵盖的内容有患者入院证明、护理记录、用药记录、出院评估等多种内容,相对复杂,工作量也比较大,而采用信息化建设,可以通过电子档录入,减少病例管理的工作量,并且可以将护理工作进行细化,记录的病例内容也相对详细、准确,同时护理人员可以利用信息化技术将患者相关信息的记录生成报表,方便核查,促进医院护理工作的开展。

1.3完善医院床位管理医院通常出现的问题是床位不足,影响到医院正常工作的开展,考虑到患者的病情以及患病类型不同,在入院时需要展开的治疗方法、护理方法等也存在着差异,因此医院可以从床位分配及管理上着手,同时也可以应用信息化建设,协助医护人员查询各科室床位的使用情况,及时更新患者入院情况,线上查询床位使用情况可以方便患者办理入院手续,提高工作效率。

1.4加强人力资源管理信息化建设也可以应用于医院工作人员信息管理系统中,助于合理安排分配护理方面的人员,同时各科室的护士长也可以通过信息管理系统对部门护理人员进行排班,医院出现突发状况急需人手时可以通过线上了解护理人员的工作现状,进行人手的调剂。

护理信息化建设对临床护理工作的意义

护理信息化建设对临床护理工作的意义

护理经验256护理信息化建设对临床护理工作的意义石伟伟 张 艳郑州大学护理学院 河南省郑州市 450000【摘 要】目的:探讨护理信息化建设,提高护理服务质量,保障患者安全。

方法:统计我院护理信息化建设前后各300例病人的住院期间满意度及出院满意度调查。

结果:护理信息化建设前后,患者住院满意度有效提高(P<0.05),患者出院满意度有效提高(P<0.05)。

结论:实施临床护理信息化建设后,解放了临床护理人员的有效工作时间,全方位提高了患者的满意度,有效提高了护理服务质量。

【关键词】护理信息化;满意度护理信息化体系即护理信息管理平台,主要包括护士工作平台、电子病历管理系统、院内公告系统、院内办公邮箱收发系统[1]。

护理信息化是将信息工程学与护理临床工作的有效结合,包含了护理及信息工程等多学科知识,通过实现护理工作信息化来提高护理人员的工作效率,减少护理差错的发生,促进护理管理水平的全面提升,全方位提高患者满意度。

医院护理信息化用于护理信息的采集、存贮、传输与处理,是信息工程在临床护理工作中的应用体现。

护理信息系统的建立和应用改变了传统的护理工作模式,对于贯彻“以病人为中心”的护理理念,提高患者全方位的满意度有重大意义。

我院自2014年11月将OA系统引入医院,并成立心电图床旁采集系统,实现医院信息化管理。

OA系统在护理领域包括护理记录模块(包括入院评估单、护理记录单、检验报告单、病例浏览等),生命体征模块(包括体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔等)。

在护理记录单模块护理人员在患者入院是完成一般资料及基本健康数据采集,电子病历系统会自动存贮在患者相应数据中,不仅能记录患者病史、病程、治疗情况还可以记录CT、MRI 等影像学图片,完成以病人为中心的信息集成[2],为后续工作节省时间,方便患者,节省患者就诊时间。

床旁心电图采集系统适用于住院患者出现心前区不适及围手术期患者需要做心电图时。

床旁心电图采集不仅可以有效捕捉患者阳性体征,同时可以方便患者,省去患者来回奔波的麻烦,从而提高患者安全管理及满意度。

信息化建设在护理工作中的应用

信息化建设在护理工作中的应用

信息化建设在护理工作中的应用【摘要】基于我国护理信息化的发展现状,目前有很多医院已经使用计算机网络信息化管理系统,极大地提高了工作效率,减轻了护理人员的劳动强度。

之所以信息技术在医疗护理工作中得到很广泛的应用,是因为其方便、快捷在医疗护理中发挥着巨大作用。

本文旨在探讨护理信息化在优质护理服务中的应用及优势,强调护理信息化在护理临床中的重要应用,未来护理信息化的展望。

【关键词】信息化建设;护理工作;医院信息系统伴随着医院信息化建设的快速发展,护理信息化建设迫切。

然而,具体实践时却存在着诸多问题: 利用医院既有的信息化平台,开发护理管理信息系统; 解决好内容设置、软件开发、实际应用等关键环节; 在信息系统的应用开发中,克服护理管理者与信息技术人员间的行业障碍,做到各展其长,又换位思考,实现有效磨合并无限接近; 运用信息技术优势促进临床护理管理和护理学科建设发展等。

1信息化建设在提高护理工作效率中的作用1.1有效加强护士医嘱执行情况的核查在护理工作中应用医院信息系统(HospitalInformation System,简称HIS)技术,主要是通过使用计算机技术实现患者基本信息、治疗情况信息、药物使用配方、护理信息登记以及相应的医嘱处理进行准确及时的录入,从而实现对病患入院接受治疗的相应情况进行全面系统的管理。

科学高效地在护理工作中应用HIS技术,能够充分加强护理管理工作的进行,能够对患者人院治疗过程中医嘱的具体情况进行及时准确的核查[1]。

在护理工作中及时核实护士的医嘱执行情况,是整个医院护理工作系统中至关重要的一项工作,能保证患者有效接受相应的治疗。

传统的纸质记录对医嘱执行情况的核查过程非常复杂性,整个工作过程需要众多的工作人员进行参与,使得具体的工作极容易出现差错与失误,整个核查的流程十分繁琐。

使用HIS技术展开护理工作,能够有效的规范相应的管理工作,极大的简化了核查工作进行的步骤,利用HIS技术实现对患者医嘱信息的记录,使得整个信息更加全面细致[2]。

护理信息化建设对临床护理工作的意义

护理信息化建设对临床护理工作的意义

护理信息化建设对临床护理工作的意义护理信息化建设对临床护理工作的意义随着医疗技术的不断发展,护理信息化建设已经成为了现代医疗体系中不可或缺的一部分。

护理信息化建设是指将信息技术应用于护理工作中,通过信息化手段对护理工作进行管理、分析和优化,提高护理工作的效率和质量。

护理信息化建设对临床护理工作的意义不言而喻,下面将从以下几个方面进行探讨。

一、提高护理工作效率护理信息化建设可以将护理工作中的各个环节进行数字化管理,包括病历记录、护理计划、护理评估、护理执行等。

通过数字化管理,可以大大提高护理工作的效率,减少人工操作的时间和错误率。

同时,护理信息化建设还可以将各个科室之间的信息进行共享,避免了重复操作和信息不对称的问题,提高了整个医疗体系的效率。

二、提高护理工作质量护理信息化建设可以对护理工作进行全面的监控和分析,及时发现问题并进行纠正。

例如,护理信息化系统可以对患者的生命体征进行实时监测,及时发现异常情况并通知医生进行处理。

此外,护理信息化系统还可以对护理工作进行评估和反馈,帮助护士及时发现自身的不足之处并进行改进,提高护理工作的质量。

三、提高患者满意度护理信息化建设可以为患者提供更加便捷和高效的服务。

例如,患者可以通过护理信息化系统进行在线预约、在线咨询、在线缴费等操作,避免了排队等待和繁琐的手续。

此外,护理信息化系统还可以提供患者健康管理方案,帮助患者更好地管理自己的健康,提高患者的满意度。

四、提高医疗安全性护理信息化建设可以对医疗过程进行全面的监控和管理,避免了医疗事故的发生。

例如,护理信息化系统可以对患者的用药情况进行实时监测,避免了药物重复使用和过量使用的问题。

此外,护理信息化系统还可以对医疗过程进行全面的记录和追踪,帮助医生和护士及时发现问题并进行处理,提高医疗安全性。

总之,护理信息化建设对临床护理工作的意义不仅仅在于提高工作效率和质量,还可以提高患者满意度和医疗安全性。

因此,护理信息化建设已经成为了现代医疗体系中不可或缺的一部分,我们应该积极推进护理信息化建设,为患者提供更加高效、便捷、安全的医疗服务。

浅谈信息化管理在医院护理管理中的应用效果

浅谈信息化管理在医院护理管理中的应用效果

浅谈信息化管理在医院护理管理中的应用
效果
随着信息技术的发展,信息化管理在医院护理管理中的应用效果越来越明显。

通过信息化管理,可以改善护理管理的效率,更好地管理病人,提高护理质量。

首先,信息化管理可以改善护理管理的效率。

通过建立起医院护理信息系统,可以实现自动化管理,减少人工护理,节约成本。

此外,可以进行病人信息的共享和传输,及时获取病人信息,有效改善病人护理。

其次,信息化管理可以更好地管理病人。

通过建立病人信息管理系统,可以监督护理工作,保证护理质量,提高护理质量。

同时,医院可以根据病人的信息,分析病人的病情,更加有针对性地进行护理。

最后,信息化管理可以提高护理质量。

医院可以根据病人的病情,进行针对性的护理,保证护理质量。

此外,医院可以利用这些信息,进行护理管理更有效的安排,进一步提高护理质量。

总之,信息化管理在医院护理管理中的应用效果显著。

信息化管理不仅可以改善护理管理的效率,更好地管理病人,还可以提高护理质量。

未来,信息化管理将在医院护理管理中发挥更大的作用。

护理信息化体系在临床优质护理服务工作中的作用分析

护理信息化体系在临床优质护理服务工作中的作用分析

护理信息化体系在临床优质护理服务工作中的作用分析【摘要】本文主要探讨护理信息化体系在临床优质护理服务工作中的作用。

护理信息化系统可以提高护理质量,通过电子化记录和监测患者状况,及时发现问题并采取措施。

促进护理标准化,确保每位患者都能获得相同高水平的护理服务。

优化护理流程,提高工作效率和医护人员的满意度。

加强医患沟通,通过信息系统实现及时沟通,减少误解和不必要的矛盾。

提升数据分析能力,通过系统汇总和分析数据,为护理服务的改进提供科学依据。

护理信息化体系在临床优质护理服务工作中扮演着重要角色,对提升护理质量和效率,促进医患关系和数据分析能力具有积极影响。

【关键词】护理信息化体系、临床、优质护理服务、提高护理质量、促进护理标准化、优化护理流程、医患沟通、数据分析能力。

1. 引言1.1 护理信息化体系在临床优质护理服务工作中的作用分析护理信息化体系是在现代医疗环境中不可或缺的重要组成部分,它为临床提供了强大的支持和便利。

在实施护理信息化体系的过程中,其在优质护理服务工作中所扮演的角色愈发重要。

本文将对护理信息化体系在临床优质护理服务工作中的作用进行深入分析。

随着医疗技术的不断进步和医疗环境的日益复杂化,护理工作面临着越来越高的挑战。

而护理信息化体系的应用为护理工作提供了更加全面和高效的支持,提高了护理质量,促进了护理标准化,优化了护理流程,加强了医患沟通,提升了数据分析能力等方面发挥了积极作用。

护理信息化体系的运用不仅提升了护理服务的效率和质量,还为护士提供了更多的发展空间和学习机会。

护理信息化体系在临床优质护理服务工作中的作用不可低估,其重要性愈发凸显。

2. 正文2.1 提高护理质量护理信息化体系在临床优质护理服务工作中的作用不仅体现在提高护理质量方面,更是一种全方位的提升。

通过信息化系统的支持,护士可以更加方便地获取患者的病历信息、药品使用情况以及治疗方案,从而更好地制定护理计划并进行个性化的护理服务。

护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用价值

护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用价值

护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用价值[摘要]本文从护理信息化建设对临床及护理管理中的应用价值进行了探讨,分析护理信息化为护理工作带来质变的同时,提出了护理信息化改进的建议。

[关键词]护理信息化;临床及护理管理;应用价值近年来,我国医院信息化建设在全球信息化建设的背景下迅速发展,医院信息管理系统在医院管理中发挥着重要作用。

护理信息化体系依托医院信息管理系统不断改进和完善,已成为医院信息系统的关键环节,具有能够及时收集、快速处理以及储存数据等优势〔1〕。

护理信息化管理模式,节省了人力,提高了工作效率,对临床和护理管理工作起到了积极的作用。

1 护理信息化建设在临床护理工作中的应用价值1.1 有效的防范了护理差错的发生在临床护理工作中采用信息化管理技术,可以及时有效的录入患者的基本信息,调取以往的住院信息如年龄、病史、家族史、所接受过的治疗、过敏反应等相关信息。

这些信息,在患者入院后都可以应用信息化技术进行全面了解,并且护理人员可以随时对患者的情况进行核查。

医嘱核对,是护士执行医嘱必做且十分重要的环节。

通过信息系统,医生工作站下达的医嘱,护士通过护士工作站,接收、核对并执行,避免了医嘱的转抄,防范了护理差错的发生。

1.2 提高护理文书书写效率。

在临床护理工作中,护士每天都要对患者的病情、治疗、护理、心理等情况进行记录。

以便在护士换班后,接班护士及时掌握患者的病情。

尤其是危重症患者的护理记录单,详细的记录了患者的生命体征、治疗进展及疗效、接班护士应注意的问题等。

将信息化技术运用到临床护理服务中,使各种护理文书的书写简便、快捷、准确,有利于提高护理文书的书写质量。

例如,护理终端的使用,使护士在病房随时记录患者的体温、脉搏、血压、尿量等,避免了护士再次转抄。

各种护理文书模板的使用,也能够促进护理文书书写便捷、规范。

1.3 使医护信息得到即使共享。

医院信息化的建设的进一步升级,使护理信息化得以完善。

医生、护士等工作站的信息完成了互通共享,无论是医生还是护士都能够在第一时间掌握患者的诊疗、护理、等相关信息,通过双方工作站随时查看,并反馈患者的生命体征、病程记录、检验报告等各种信息,实现对患者全方位的监控。

医院信息化建设在护理管理中的应用探讨

医院信息化建设在护理管理中的应用探讨

医院信息化建设在护理管理中的应用探讨医院信息化建设在护理管理中的应用探讨探讨医院信息化建设在护理管理中的意义及应用价值。

信息化建设在护理工作中,既有利于核查护士医嘱执行情况,对护理文书即病历规范管理,规范临床护理工作中的床位安排,同时可以利用护理人员人力资源,提高护理效果。

护理学科信息服务建设,提高了临床护理工作的质量,降低了护理风险,在实践工作中也有利于建立医护患呼叫信息系统、建立网上预约挂号系统及健全服务平台。

标签:医院信息化建设;护理管理;规范;应用医院信息化建设是医院护理工作发展的趋势,充分挖掘信息化建设的应用价值,真正做到把信息化成果转化成社会效益,解决临床就诊困难的问题,以提高护理质量是临床护理工作的重点。

1 传统护理管理中存在的问题传统护理管理主要通过纸质对护理工作中的信息进行记录,纸质记录存在工作量大,数据容易出现差错或者遗失,影响了正常的护理工作管理、文献资料查询、科研资料统计。

护理工作过程中,医护之间、医患之间、护患之间的沟通与交流,都离不开纸质文件,而纸质文件易出现字体模糊、凌乱现象,也不易工作中进行沟通、访问、使用和检索具体记录,这些记录不完善对于患者疗效的评价也会产生障碍。

近年医学临床系统发展迅速,临床知识快速更新和发展,与护理相关的知识需要随时随地被应用,医疗护理资料也越来越复杂,这也给护理工作带来了巨大的机遇和挑战。

纸质记录已经不能满足现代护理工作的需求,因此信息化建设工作在护理管理中的地位也越来越重要,数据电子归档的需求快速发展。

2 信息化建设在提高护理管理质量中的作用2.1 有利于核查护士医嘱执行情况HIS是将计算机技术应用在护理工作之中,通过计算机技术,可以录入患者的基本信息、治疗信息、护理记录、医嘱处理、给药方式,对患者的入院护理情况进行系统管理。

应用HIS系统管理护理工作,可以加强护理管理工作。

首先有利于实时核实患者入院期间医嘱的执行情况。

医嘱执行情况的核实是护理管理工作中的重要一环,是患者接受治疗的有利保障[1]。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

浅论信息化建设在临床护理中的应用
发表时间:2018-12-19T15:11:04.763Z 来源:《健康世界》2018年23期作者:梁玉荣
[导读] 本文针对信息化建设在临床护理中的应用进行简要分析,旨在积极有效的提高信息化建设在医院护理工作中的广泛高效应用,从而进一步推动医院护理工作展开的质量与效率。

国网湖南省电力有限公司管理培训中心湖南长沙 410622
摘要:本文针对信息化建设在临床护理中的应用进行简要分析,旨在积极有效的提高信息化建设在医院护理工作中的广泛高效应用,从而进一步推动医院护理工作展开的质量与效率。

关键词:信息化;建设;临床护理;应用
1信息化建设在临床护理工作中的作用
1.1有效提高护理人员对工作开展情况的核查
在医院临床护理管理工作中应用信息化技术,可以及时录入患者的基本信息、病情、治疗措施以及相关的医嘱信息等,在患者入院到出院期间都可以应用信息化技术对其相关情况进行全面性、系统化的管理,并且医护人员可以随时对患者的具体情况进行核查,医嘱信息核查工作属于护理工作中十分重要的一项工作,信息化技术可以详细记录患者的医嘱信息,简化了核查工作的步骤,提高护理工作的效率。

1.2规范医院病例的管理
医院病例管理工作主要包括患者信息及档案的管理,其中涵盖的内容有患者入院证明、护理记录、用药记录、出院评估等多种内容,相对复杂,工作量也比较大,而采用信息化建设,可以通过电子档录入,减少病例管理的工作量,并且可以将护理工作进行细化,记录的病例内容也相对详细、准确,同时护理人员可以利用信息化技术将患者相关信息的记录生成报表,方便核查,促进医院护理工作的开展。

1.3完善医院床位管理
医院通常出现的问题是床位不足,影响到医院正常工作的开展,考虑到患者的病情以及患病类型不同,在入院时需要展开的治疗方法、护理方法等也存在着差异,因此医院可以从床位分配及管理上着手,同时也可以应用信息化建设,协助医护人员查询各科室床位的使用情况,及时更新患者入院情况,线上查询床位使用情况可以方便患者办理入院手续,提高工作效率。

1.4加强人力资源管理
信息化建设也可以应用于医院工作人员信息管理系统中,助于合理安排分配护理方面的人员,同时各科室的护士长也可以通过信息管理系统对部门护理人员进行排班,医院出现突发状况急需人手时可以通过线上了解护理人员的工作现状,进行人手的调剂。

同时也可以在信息管理系统中录入护理人员的信息,方便进行抽查和调研,完善相关护理工作的进行。

2护理工作开展过程中存在的问题分析
目前,医院护理管理工作在许多方面都存在问题,一是在护理管理工作中的信息存档及记录方面,医院大部分还是通过纸质档案进行,这种记录及存档的工作方式弊端在于工作量较大,在工作的过程容易出现信息错误或遗漏,影响到护理管理工作中的信息管理、资料的统计和科研资料的查找等;二是通常在临床护理工作中,护理人员都需要医师或患者进行沟通,而采用纸质档文件进行沟通,往往会出现字迹不清晰的情况,阻碍了护理工作的正常进行,同时,采用纸质档记录容易遗漏,会使部分信息遗失,医生对于患者的病情了解不完整,从而影响到治疗的效果。

3临床护理管理工作对信息化建设的应用
在临床护理管理工作中有效应用信息化建设主要从患者呼叫系统、网络挂号预约系统、护理服务平台、护理人员的培训这四个方面着手,其具体内容如下:一是患者呼叫系统方面,采用信息化建设,将医院患者呼叫系统进行完善,主要包括护士站信息管理端、病房终端分机和网络服务管理器这三部分,由护理部门进行网络管理服务器的统一管理,进行护理信息的更新,连接终端分机和信息客户端,便于医师和护理人员对患者详细状况的了解;二是网络挂号预约系统,通过信息化技术在线上进行医院诊疗情况、相应基础设施、挂号诊治流程的简单介绍,完善网络挂号预约系统,改善门诊挂号等待时间较长的情况,方便患者挂号的同时也减少护理人员的工作量;三是护理服务平台,为患者及其家属设置相关的信息查询服务,其可以通过输入相关个人信息可以查询具体治疗及护理费用等,加强患者及家属对医院的信任,并且患者出院后还可以通过互联网进行出院注意事项的查询,促进出院治疗;四是护理人员的培训工作,应用信息化建设的同时也改变了护理工作的流程和效果,因此需要对医院护理人员进行相关培训工作,让医护人员熟悉并掌握新知识、新系统的应用,在进行护理工作时可以熟悉操作,避免不必要的操作失误,使得护理工作有效进行。

4护理工作信息化建设的加强策略
4.1加强护理队伍建设提升计算机操作能力
护理信息化的实现,离不开护理人员的计算机操作能力,只有熟练掌握护理管理系统,才能提升护理管理水平。

目前,各大医院在人才培养方面相对薄弱,对护理人员计算机操作水平的要求相对较低,高素质人才短缺,因此,医院的首要任务是,在加快人才引进的同时,加强对人才的培养,提高护理工作信息化建设水平。

为了更好地进行护理工作信息化建设,医院需要安排专业软件技术人员定期对护理人员进行培训。

在培训的过程中,软件技术人员不仅要讲解如何操作信息系统,还要提高操作人员的实践操作能力,防止出现信息录入错误,或操作不当导致信息丢失等问题,提高护理人员的计算机操作水平。

4.2注重协同配合提供良好支撑
护理工作信息化建设需要注意与之相关配套工作之间的协同配合,为信息化建设提供坚实的支撑。

信息化建设与组织机构优化、管理流程变革等之间有着非常密切的关系,因此,信息化建设一定要着眼全局,考虑这一工作对于相关配套的要求,从而进行调整,使之与信息化建设要求做到更加契合。

4.3构建长效机制持续评估与改进
护理工作中的信息化建设没有终点,因此医院要构建长效机制,组建固定的信息化建设小组,做到不断评估信息化建设情况,通过评估来发现信息化建设中存在的问题,围绕这些问题来不断进行改进,从而实现信息化建设水平的持续提升。

医院管理者要清醒认识到信息
化建设不是一蹴而就的,而是需要不断努力,需要不断解决问题,这样才能确保实现信息化建设水平的持续提升。

结语
总而言之,信息化建设在护理工作中的应用不仅能够促进医院护理服务水平的提升,也能在到一定程度上提升医院护理工作质量和效率,进而促进我国医疗事业的不断发展。

参考文献:
[1]陈秋玉,张莉,苏敏谊,等.信息化护理质量监控系质量监量监控系统在护理管理中的应用[J].中国护理管理,2015(3):351-353.
[2]高凤英,王晓燕,余丽君.信息化建设在护理人员评判性思维中的应用及思考[J].当代护士(下旬刊),2015(5):189-191.。

相关文档
最新文档