李可学术思想探讨之24 李可攻癌2号方
李可老中医经验节选：攻癌夺命汤治验录 名院名医治疗肝血管瘤的千年秘方
李可老中医经验节选：攻癌夺命汤治验录+名院名医治疗肝血管瘤的千年秘方肿瘤临证初探一、攻癌夺命汤治验录攻癌夺命汤是我在50年代后期至60年代中期所创，由漂海藻、生甘草、木鳖子、醋鳖甲、蛇舌草、夏枯草、蚤休、海蛤壳、黄药子、生半夏、鲜生姜、元参、牡蛎各30克，大贝15克，山茨菇、山豆根各10克，“全虫12只，蜈蚣4条，明雄黄1克”(研粉吞服)，19味药组成。
本方脱胎于兰州已故名医董静庵先生之验方“海藻甘草汤”，原方主治瘰疬，由海藻、甘草各10．5克，全虫12只、蜈蚣1条组成，水煎服。
我师董老意，加量3倍，虫类药研粉吞服，以加强药效。
另加鳖甲、消瘰丸(元参、牡蛎、大贝)、夏枯草、生半夏、鲜生姜，大大加强了养阴化痰，攻坚散结之力。
曾治愈甲状腺腺瘤24例，甲状腺瘤左锁骨上凹淋巴结肿大疑恶变5例，缺碘性甲状腺肿12例，颈淋巴结核4例，泛发性脂肪瘤5例，脑瘤术后复发1例。
多数在半月内痊愈，无复发。
1961年后加木鳖子、蛇舌草、蚤休、黄药子、山豆根、明雄黄，基本定型。
经临床运用40年，用治多种恶性肿瘤，竟获奇效。
兹选录验案数则如下：1．恶性淋巴瘤景月华，女，65岁。
灵石检察院赵嫦娥母，1977年8月15日初诊：颈左侧肿物40天，初起如黄豆大，未及1个月，猛长如初生婴儿头大，并向下蔓延至左锁骨上窝，凹凸如岩，坚硬不移；颈右侧及颊车穴下方肿块6个，大如杏核，连成一串，坚硬不移；双腋下，双腹股沟淋巴结皆肿大如枣，推之不移。
随肿块之逐日增大，上则头痛如破，气喘痰壅，{MOD}憋胀，面色灰滞，神识昏糊。
下则二便闭结，溲若浓茶。
口臭熏人，苔黄厚腻，中根黑燥，六脉沉滑数实。
(后经山西肿瘤医院病检，确诊为“左颈部弥漫型恶性淋巴瘤混合细胞型”，病理号3054)辨证属痰毒弥漫三焦，毒入血分，阻塞气机，蒙蔽神明重症。
拟攻癌解毒，涤痰通腑，软坚散结为治，以攻癌夺命汤合礞石滚痰丸扫荡血毒：漂海藻、生甘草、煅礞石、木鳖子、生半夏、鲜生姜、莱菔子(生炒各半)、黄药子、鳖甲、生牡蛎、浮海石、海蛤壳、元参、蚤休各30克，大黄、大贝、桃杏仁各15克，山茨菇、山豆根、红花各10克，“全虫12只、蜈蚣4条、明雄黄1．2克”(研末冲服)。
李可医案：肺癌–经方派
李可医案：肺癌–经方派癌病是多种恶性肿瘤的总称，以脏腑组织发生异常增生为其基本特征。
临床表现主要为肿块逐渐增大，表面高低不平，质地坚硬，时有疼痛，发热，并常伴见纳差，乏力，日渐消瘦等全身症状。
殷墟甲骨文就有“瘤”的记载。
《圣济总录》说：“瘤之为意，留滞不去也。
”而“癌”字首见于《卫济宝书》，该书将“癌”作为痈疽五发之一。
中医古籍对于癌病的临床表现、病因病机、治疗、预后等均有所记载，至今仍有重要参考价值。
《素问·玉机真脏轮》有云：“大骨枯槁，大肉下陷，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热，脱肉破月困真脏见，十月之内死。
”所述症状类似肺癌晚期临床表现，并明确指出预后不良。
清·祁坤《外科大成》中：“锁肛痔，肛门内外如竹节锁紧，形如海蜇，里急后重，便粪细而带扁，时流臭水，此无治法。
”上述症状与直肠癌基本相符。
对癌病的病因病机多认为由于阴阳失调，七情郁结脏腑受损等原因，导致气滞血瘀，久则成为“症瘕、积聚”。
《诸病源候论》说：“诸脏受邪，初未能成积聚，留滞不去，乃成积聚。
”《景岳全书》中“凡积聚之治，如经之云者，亦既尽矣。
然欲总其要，不过四法，曰攻，曰消，曰散，曰补，四者而已。
”对积聚的治法做了高度的概括。
唐代《晋书》中说：“初帝目有瘤疾，使医割之”，是我国手术治疗癌病的最早记录。
其基本病理变化为正气内虚，气滞、血瘀、痰结、湿聚、热毒等相互纠结，日久积滞而成有形之肿块。
治疗的基本原则是扶正祛邪，攻补兼施，做到“治实当顾虚，补虚勿忘实”。
姚xx，男，50岁，2007年8月10日初诊。
初诊：本人病重，其女来灵石咨询述病情：患者二期硒肺多年，2007年7月13日，于浙江大学附一院诊为“左上肺CA首先考虑，伴肺门、纵膈淋巴结肿大，两肺弥漫粟粒灶及胸膜小结节，转移不能排除。
左侧胸腔积液。
”目前患者正在接受化疗。
食纳可，动则喘，余况不明。
嘱其停止化疗，治疗以扶正为主。
高丽参15克（冲服），生半夏45克，生南星30克，两头尖45克，漂海藻45克，全蝎3克（研冲服），蜈蚣3条（研冲服），干姜30克，辽细辛45克，白芥子10克（炒研），鹿角霜45克，油桂10克，姜炭10克，熟地30克，麻黄5克，炙甘草30克，制附片45克，生山萸肉60克，生姜90克，加水5斤文火煮，取6两3次分服，10剂。
治肿瘤，李可有6首临床应用较多的肿瘤秘方，学到就是赚到
治肿瘤，李可有6首临床应用较多的肿瘤秘方，学到就是赚到小编导读李可老中医是21世纪中医界的大家，医术精湛，经验丰富，尤擅长治疗急危重症、疑难杂症，被称为“中医ICU”。
对于肿瘤的治疗，李老有丰富的经验，也积累了不少疗效突出的自制方。
今天我们一起来学习6首李老临床应用较多的肿瘤自制方。
◀1.攻癌基础方▶【组成】白芥子（炒研）10g，木鳖子、夏枯草、生半夏、生姜、玄参、牡蛎、大贝母、海藻、生甘草各30g，“全蝎12只，蜈蚣4条”（研粉分吞）。
【主治】良性肿物，包括颈淋巴结核、甲状腺囊腺瘤、乳腺增生、脂肪瘤等。
【方解】白芥子有宣开肺气、化皮里膜外之痰功效；木鳖子苦微寒，有毒，为消积块、破肿瘤要药；夏枯草清肝散结，主治瘿瘤、乳癌，兼有补益养血之功；生半夏为消痰核、化肿瘤要药；消瘰丸软坚破积，养阴化痰；海藻为消瘤专药，与甘草同用，相反相激，攻坚化瘤，磨积消水；蜈蚣入络搜剔，活血化瘀，直捣病巢，力专效宏。
【用法】加冷水1500mL，文火煮取500mL，日分2次服。
◀2.麝甲无敌散▶【组成】麝香2g，炮甲珠60g。
【主治】消囊肿，破栓塞，攻肿瘤。
【方解】麝香芳香浓烈，辟秽化浊，开窍醒脑，通络活血，消肿止痛；山甲珠穿透走窜之性无所不到，凡血瘀血凝皆能开，寓补于攻，妙用无穷。
二药相合，直捣病巢，消囊肿，化瘀积，无微不至。
李可用之治肺间质纤维化、血栓闭塞性脉管炎、卵巢囊肿、脑瘤等，用途甚广，故称之为“麝甲无敌散”。
若麝香紧缺，可用苏合香丸代之，即苏合香丸1丸配服山甲珠3g。
贫穷患者可用白芷（号称植物麝香）代价昂之麝香。
【用法】上药研粉，分成20包（每包3.1g），随汤剂早、晚各冲服1包。
◀3.桂苓五苓芷甲汤▶【组成】桂枝15～30g，茯苓45g，赤芍25g，牡丹皮15g，桃仁15g，猪苓、泽泻各15g，白术30g，肉桂、白芷各10g，炮甲珠（研粉分服）6g，益母草、丹参各30g，泽兰15g，海藻、甘草各15～30g，“全蝎6只，蜈蚣2条”（研粉分服）。
李可治肿瘤的6首自制方
李可治肿瘤的6首自制方问止中医·名家系列精选中医名家、名著、名篇临证精粹，勤求师训、博采众方，他山之石可以攻玉也。
1.攻癌基础方【组成】白芥子（炒研）10g，木鳖子、夏枯草、生半夏、生姜、玄参、牡蛎、大贝母、海藻、生甘草各30g，“全蝎12只，蜈蚣4条”（研粉分吞）。
【主治】良性肿物，包括颈淋巴结核、甲状腺囊腺瘤、乳腺增生、脂肪瘤等。
【方解】白芥子有宣开肺气、化皮里膜外之痰功效；木鳖子苦微寒，有毒，为消积块、破肿瘤要药；夏枯草清肝散结，主治瘿瘤、乳癌，兼有补益养血之功；生半夏为消痰核、化肿瘤要药；消瘰丸软坚破积，养阴化痰；海藻为消瘤专药，与甘草同用，相反相激，攻坚化瘤，磨积消水；蜈蚣入络搜剔，活血化瘀，直捣病巢，力专效宏。
【用法】加冷水1500mL，文火煮取500mL，日分2次服。
2.麝甲无敌散【组成】麝香2g，炮甲珠60g。
【主治】消囊肿，破栓塞，攻肿瘤。
【方解】麝香芳香浓烈，辟秽化浊，开窍醒脑，通络活血，消肿止痛；山甲珠穿透走窜之性无所不到，凡血瘀血凝皆能开，寓补于攻，妙用无穷。
二药相合，直捣病巢，消囊肿，化瘀积，无微不至。
李可用之治肺间质纤维化、血栓闭塞性脉管炎、卵巢囊肿、脑瘤等，用途甚广，故称之为“麝甲无敌散”。
若麝香紧缺，可用苏合香丸代之，即苏合香丸1丸配服山甲珠3g。
贫穷患者可用白芷（号称植物麝香）代价昂之麝香。
【用法】上药研粉，分成20包（每包3.1g），随汤剂早、晚各冲服1包。
3.桂苓五苓芷甲汤【组成】桂枝15～30g，茯苓45g，赤芍25g，牡丹皮15g，桃仁15g，猪苓、泽泻各15g，白术30g，肉桂、白芷各10g，炮甲珠（研粉分服）6g，益母草、丹参各30g，泽兰15g，海藻、甘草各15～30g，“全蝎6只，蜈蚣2条”（研粉分服）。
【主治】腹腔囊肿，用于胆囊、胰腺、卵巢囊肿。
【方解】方由桂枝茯苓丸合五苓散、白芷、山甲珠加味。
桂枝茯苓丸为消癥瘕积聚效方；五苓散加肉桂温阳化湿；加益母草子宫专药，协以丹参、泽兰，促进宫血循环、炎性渗出物排泄及吸收；白芷号称植物麝香，合山甲珠透达囊肿；或以海藻甘草汤代五苓散，相反相激，磨积消水，攻坚化瘤；虫类入络搜剔，直捣病巢，多数在半月治愈；甚者用海藻甘草代五苓散，详见肝囊肿案（60页）。
李可攻癌2号方——李可学术思想探讨之二十四
症 》 现改 为《 可 攻癌 ２号 方》 。 参 灵 散启 脾进 食 ， 本 并 重 ； 黄 焦 ） 然 后 研 末 入 煎 ， 可 发 挥 药 （ 李 ） 两 麻 ， 方
由于 我 手 头 近 期 肿 瘤 医 案 仅 ２ 附子 细 辛 汤 托 透寒 邪 ； 禹 白附 、 效 。人 食 芥 末 ， 以 芥 末 油 调 味 ， ５ 生 或 生南星 、 攻癌基 础 方 （ 半 常有 一股浓 烈辛 香辣 味 ， 时窜鼻 生 例 ， 料 太 少 ， 迟 迟 不 能 动 笔 。 两 头尖 、 资 故 立
字， 已于 《 中医药 通报 ）００年第 ５ 细辛 ４ ｇ 生姜 ７ ｇ ） １ ２ ５， ５。
期 上发 表 ； 下篇 是 总结其 近 期 治肿
瘤 的思路 ， 目为 《 阳散 寒 攻 癌 题 温 主治 ： 阳虚寒 凝型肿 瘤 。
一
用时 注意 当置砂锅 内高温 爆炒 ， 边
方解 ： 四逆 汤 、 桂 回阳破 阴 ， 炒边搅 动 ， 至 全 数 爆 裂 （ 勿 炒 油 炒 切
“ 攻癌 ２号方 ” 。
１ 李 可 攻癌 ２方
１ １ 攻 癌 ２号 方 解 析 ．
锁定 为《 李可 临证要 旨》 书稿 ， 恳求 研 １ ５～３ ４ ｇ 用 于一 切 慢 性 癌 ０～ ５ ， 李老 指 正 。８月 ２ ｌ 来 修 改 意 肿有殊 效 。其方 如下 ： ５ Ｅ寄 炙甘 草 ６ ｇ ０，
自从今 年 ５月 份 ， 到 了《 师李 夏 、 姜 、 看 跟 生 白芥 子 、 藻 、 蝎 、 海 全 蜈 咽 、 目、 窍 ， 人 涕 泪 交 流 ， 双 脑 令 咳 可抄方 记 ・ 瘤 篇 》 ， 做 了详 蚣 、 贝 、 肿 后 就 川 木鳖子 ） 消痰 化瘤 。 嗽 出汗 喷 嚏 连 连 ， 有 开 宣肺 气 ， 确
李可用于一切慢性癌肿的基本方子：
李可用于一切慢性癌肿的基本方子：用于一切慢性癌肿：炙甘草60g，干姜45g，生附子30g，生半夏65~120g，生南星45~60g，生禹白附30g，白芥子(炒研)15~30~45g，漂海藻45~120g，止痉散(全蝎6g、蜈蚣3条，打粉冲)，紫油桂(研粉冲)1.5~3g，生晒参捣、五灵脂各30g，川尖贝（粉冲)6~12g，麻黄5g，辽细辛45g，生姜75g（也有医家认为还应包括两头尖45g、木鳖子30g）。
分析方药：四逆汤、油桂回阳破阴，参灵散启脾进食，两本并重；麻黄附子细辛汤托透寒邪；生禹白附、两头尖、生南星、攻癌基础方(生半夏、生姜、白芥子、海藻、全蝎、蜈蚣、川贝、木鳖子)消痰化瘤。
依病加减灵活机变在以上经验方的基础上，依据病情，还需配以加减法：①垂危病人：先用破格救心汤（李可经验方）大剂救阳；②不能食者：先救胃气，加大剂量附桂理中汤；③肾不纳气：动则气喘者，加高丽参(捣末吞)9~15g，砂仁米(姜汁炒)30g，肾四味（枸杞子，酒泡菟丝子，盐水补骨脂，仙灵脾）各30g，核桃(打)6枚，山萸肉60g，三石（龙骨，牡蛎，磁石）各30g；④阴症化阳：肿物掀赤肿痛者，暂加木鳖子45g，蒲公英45~120g，蚤休30g；⑤三阴冰结：剧痛者，加生川乌、黑小豆、防风各30g，蜂蜜150g。
此外，李可老中医治疗肿瘤，还根据其发生部位，加用针对性方药：如脑瘤用川芎茶调散；肺癌用小青龙汤、阳和汤、千金苇茎汤、瓜蒌薤白丹参饮；食道癌用开道散、止呕汤；胃癌用参灵散、三畏汤、双呕汤；肠癌之赤油散(赤石脂、油桂)、薏苡附子败酱散、乌梅丸；肝癌用茵陈五苓散、茵陈术附汤、乌梅丸；胰腺癌之大柴胡汤、茵陈五苓散、薏苡附子败酱散；宫颈癌用桂枝茯苓丸、瘾闭散、通淋散等。
总之，依据病位与病情加用方药。
攻癌夺命汤治验录(李可老中医)---治疗宫颈癌的成败得失
攻癌夺命汤治验录(李可老中医)---治疗宫颈癌的成败得失治疗宫颈癌的成败得失例一：曹爱香，52岁，城关粮站高会计妻，1976年7月15日初诊：经晋中二院妇科活检，诊为宫颈鳞癌晚期，癌肿呈菜花样破溃，膀胱直肠浸润转移，已不能手术。
患者闻癌色变，卧床不起，嘱丈夫准备后事，家人邀余诊视。
此时，距活检后已37天，出血日见增多，少腹憋胀，疼痛如绞，里急后重如痢，尿频尿急，带色青黄夹黑，秽臭，呕逆不思饮食，苔黄厚腻，脉弦滑劲急，双腹股沟淋巴结肿硬如枣，触痛。
证属肝郁气滞，湿热化毒结于胞宫。
拟方攻癌消症，解毒利湿：1．败酱草、白头翁、蚤休、蛇舌草、半枝莲、墓头回、川萆薢、当归、刘寄奴、乌贼骨、酒大黄、土茯苓各30克，茜草炭18克，桂枝、桃仁、丹皮、赤芍、黄柏、甘草各15克，二煎混匀，取浓汁600毫升，日分3服。
2．松、柏、槐、桑、嫩核桃树枝各30克，生军、甘草各30克，莪术60克，煎汤一大盆，熏洗坐浴。
两方各lO 剂。
8月10日二诊：上方内服外洗各10剂，晚期癌症中毒症状迅速消除。
呕逆除，食纳增，出血渐少。
服至5剂后，腹痛、里急后重、尿频尿急均愈。
6。
10剂去大黄，已3日未出血。
杂色带消失，黄臭带亦大为减少。
唯时当盛夏，反觉畏寒，心悸汗出微喘，夜寐不安，脉弦滑而软。
久病用攻，药过病所，损伤正气。
速速见机转舵，扶阳益气，养阴宁心，行九补一攻之法：附子15克，山萸肉、党参各30克，麦冬18克，五味子10克，夜交藤30克，炒枣仁15克，归、芍各25克，菖蒲12克，败酱草、蛇舌草、墓头回、川萆薢、乌贼骨、朱茯神、生苡仁各30克，茜草炭、桂枝、桃仁、丹皮、炙草各15克，鲜生姜10片，枣10枚，10剂。
8月29日三诊：药后汗止，心宁、寐安、食加，体质初见改善。
偶见出血，黄带渐少渐稀。
又见便燥，里急后重，尿急痛。
邪正交争，一胜则一负。
正气来复，相机缓攻：生芪45克，当归、丹参、夜交藤、乌贼骨、生苡仁、土茯苓、蛇舌草、半枝莲、紫草、白茅根、刘寄奴各30克，苍术、黄柏、儿茶、炙草各10克，莪术30克，茜草炭15克，山豆根15克，鲜生姜10片，大枣10枚，大黄廑虫丸4丸，10剂。
-李可老中医经验节选：攻癌夺命汤治验录 名院名医治疗肝血管瘤的千年秘方
李可老中医经验节选：攻癌夺命汤治验录+名院名医治疗肝血管瘤的千年秘方肿瘤临证初探一、攻癌夺命汤治验录攻癌夺命汤是我在50年代后期至60年代中期所创，由漂海藻、生甘草、木鳖子、醋鳖甲、蛇舌草、夏枯草、蚤休、海蛤壳、黄药子、生半夏、鲜生姜、元参、牡蛎各30克，大贝15克，山茨菇、山豆根各10克，“全虫12只，蜈蚣4条，明雄黄1克”(研粉吞服)，19味药组成。
本方脱胎于兰州已故名医董静庵先生之验方“海藻甘草汤”，原方主治瘰疬，由海藻、甘草各10．5克，全虫12只、蜈蚣1条组成，水煎服。
我师董老意，加量3倍，虫类药研粉吞服，以加强药效。
另加鳖甲、消瘰丸(元参、牡蛎、大贝)、夏枯草、生半夏、鲜生姜，大大加强了养阴化痰，攻坚散结之力。
曾治愈甲状腺腺瘤24例，甲状腺瘤左锁骨上凹淋巴结肿大疑恶变5例，缺碘性甲状腺肿12例，颈淋巴结核4例，泛发性脂肪瘤5例，脑瘤术后复发1例。
多数在半月内痊愈，无复发。
1961年后加木鳖子、蛇舌草、蚤休、黄药子、山豆根、明雄黄，基本定型。
经临床运用40年，用治多种恶性肿瘤，竟获奇效。
兹选录验案数则如下：1．恶性淋巴瘤景月华，女，65岁。
灵石检察院赵嫦娥母，1977年8月15日初诊：颈左侧肿物40天，初起如黄豆大，未及1个月，猛长如初生婴儿头大，并向下蔓延至左锁骨上窝，凹凸如岩，坚硬不移；颈右侧及颊车穴下方肿块6个，大如杏核，连成一串，坚硬不移；双腋下，双腹股沟淋巴结皆肿大如枣，推之不移。
随肿块之逐日增大，上则头痛如破，气喘痰壅，{MOD}憋胀，面色灰滞，神识昏糊。
下则二便闭结，溲若浓茶。
口臭熏人，苔黄厚腻，中根黑燥，六脉沉滑数实。
(后经山西肿瘤医院病检，确诊为“左颈部弥漫型恶性淋巴瘤混合细胞型”，病理号3054)辨证属痰毒弥漫三焦，毒入血分，阻塞气机，蒙蔽神明重症。
拟攻癌解毒，涤痰通腑，软坚散结为治，以攻癌夺命汤合礞石滚痰丸扫荡血毒：漂海藻、生甘草、煅礞石、木鳖子、生半夏、鲜生姜、莱菔子(生炒各半)、黄药子、鳖甲、生牡蛎、浮海石、海蛤壳、元参、蚤休各30克，大黄、大贝、桃杏仁各15克，山茨菇、山豆根、红花各10克，“全虫12只、蜈蚣4条、明雄黄1．2克”(研末冲服)。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
一李可攻癌2号方——李可学术思想探讨之二十四孙其新摘要针对肿瘤之世界医学难题，进一步探讨了李可学术思想。
李可后期治肿瘤思想：以阴阳为纲，寒热虚实分型；阳虚寒凝型，攻癌2号方；阴证化阳型，攻癌基础鳖蚤英；组方思路：中医证，西医病，找原点；处方公式：（基础方+主治方）十化痰攻瘤方。
关键词肿瘤寒热分型攻癌2号方攻癌基础鳖蚤英李可医案对于李可治肿瘤经验，我早就想写两篇文章，上篇是总结其早期《李可经验专辑》的思路，题目为《养正消积治肿瘤》，全文1万5千字，已于《中医药通报》2010年第5期上发表；下篇是总结其近期治肿瘤的思路，题目为《温阳散寒攻癌症》（现改为《李可攻癌2号方》）。
由于我手头近期肿瘤医案仅25例，资料太少，故迟迟不能动笔。
自从今年5月份，看到了《跟师李可抄方记——肿瘤篇》后，就做了详尽的笔记，总结出“李可治肿瘤又增加了哪些药”，若再加上攻癌基础方，这实际上就是破译了李可“攻癌2号方”。
1李可攻癌2方1.1攻癌2号方解析组成：炙草60g，干姜45g，生附子30g，生半夏65~120g，生南星45~60g，生禹白附30g，白芥子(炒研）15~30~45g，两头尖45g，木鳖子30g，漂海藻45~120g，止痉散6~3g，紫油桂（研粉冲）4.5~3g，生晒参捣、五灵脂各30g，川尖贝（粉冲）6~12g，麻黄5g，辽细辛45g，生姜75g。
主治：阳虚寒凝型肿瘤。
方解：四逆汤、油桂回阳破阴，参灵散启脾进食，两本并重；麻黄附子细辛汤托透寒邪；生禹白附、两头尖、生南星、攻癌基础方（生半夏、生姜、白芥子、海藻、全蝎、蜈蚣、川贝、木鳖子）消痰化瘤。
1.2关于重点药物分析1.2.1关于白芥子我于今年4月，将《李可学术思想探讨》20期，锁定为《李可临证要旨》书稿，恳求李老指正。
8月25日寄来修改意见及“李可批注”。
其中一条关于白芥子，“李可批注”是这样说的：白芥子辛温，入肺胃经，非同小可，有大用，为消痰核主药之一，可去“皮里膜外、胁下、筋间凝聚之痰”，消散一切阴凝痰核，如阴疽漫肿、皮下脂肪瘤、风湿结节、甲状腺瘤、淋巴结肿等。
推而广之，一切癌肿无非气滞、寒凝、痰聚、血瘀，用之正所谓“层冰不解，化为阴疽，阳光一照，阴霾可散，寒凝立解”之效。
用时注意当置砂锅内高温爆炒，边炒边搅动，炒至全数爆裂（切勿炒焦），然后研末入煎，方可发挥药效。
人食芥末，或以芥末油调味，常有一股浓烈辛香辣味，立时窜鼻咽、双目、脑窍，令人涕泪交流，咳嗽出汗喷嚏连连，确有开宣肺气，祛寒温胃，窜通经络，通窍醒神，除顽麻，止朽痛之功。
近10年来，我在攻癌夺命汤变方内加白芥子炒研15~30~45g，用于一切慢性癌肿有殊效。
其方如下：炙甘草60g，干姜45g，生附子30g，生半夏65~120g，生南星45~60g，生禹白附30g，白芥子（炒研）15~30~45g，漂海藻45~120g，止痉散6~3条，紫油桂（研粉冲）1.5~3g，生晒参捣、五灵脂各30g，川尖贝（粉冲）6~12g，麻黄5g，辽细辛45g，生姜75g。
加减法：①垂危病人：先用破格救心汤大剂救阳；②不能食者：先救胃气，大桂附理中汤；③肾不纳气：动则气喘者，加高丽参（捣末吞）9~15g，砂仁米（姜汁炒）30g，肾四味各30g，核桃（打）6枚，山萸肉60g，三石各30g；④阴症化阳：肿物掀赤肿痛者，暂加木鳖子45g，公英45~120g，蚤休30g；⑤三阴冰结：剧痛者，加生川乌、黑小豆、防风各30g，蜂蜜150g。
笔者看完，为之一震。
其主方共17味药，这是一首大道至简的肿瘤方子，正是我冥思苦想的攻癌2号方！1.2.2关于海藻、甘草笔者从李可医案45例300首方子中发现用药两个问题：①海藻与甘草：“李可批注”这首方子，用的是炙甘草。
而实际上医案中的生甘草居多，如《跟师李可抄方记——肿瘤篇》中，海藻配炙甘草者，18次；海藻配生甘草者，22次；②两头尖、木鳖子：在《跟师李可抄方记“肿瘤篇》中，生半夏出现37次，海藻出现40次，而两头尖出现31次，木鳖子出现32次。
那么，什么时候用炙甘草或生甘草呢？笔者分析：①生甘草用量：50克者，13次；45克者，62次；60克者1次；100克者，1次；②主方为四逆汤、附桂理中汤时，一般甘草量大，多用炙甘草；③主方以扶正为主时，多用炙甘草；④主方以攻为主时，多用生甘草；⑤主方为麻黄附子细辛汤、阳和汤时，多用生甘草；⑥阴证转阳时，多用生甘草。
鉴于李可在肿瘤处方中，频频使用两头尖、木鳖子（且攻癌夺命汤含木鳖子），笔者觉得应当在“李可批注”主方17味的基础上，再加上这两味药，即攻癌夺命汤与攻癌2号方均为19味。
1.2.3 关于半夏、生南星2010年10月23日，李可在“第三届李可学术思想研讨会”上指出，近代医家金希聪先生发现生半夏、生南星对药有八大相反功能：①主筋驰也筋张；②主疼痛与麻痹；③主失眠与多眠；④主腹泻与便秘；⑤主多尿与癃闭；⑥主肠紧与肠宽；⑦主贪食与厌食；⑧主多汗与无汗。
一物有寒、温、升、降、燥、润、散、敛之功能，实造化之奇药，能治一百多种奇难怪症。
生禹白附为天南星科独角莲之干燥块茎，未人本经。
药性去风痰、定惊搐，解毒散结止痛。
主治中风痰壅，口眼歪斜，语言蹇涩；痰厥头痛，偏正头风，喉痹咽痛，破伤风；外治瘰疬痰核，毒蛇咬伤。
2 辨证施治近10年来李可治肿瘤注重辨证分型，归纳出：阳虚寒凝型’选攻癌2号方；阴证化阳型，选攻癌基础鳖蚤英。
两方仅差两味药，即生禹白附、生南星。
其中“攻癌基础鳖蚤英”中“攻癌基础”有两层含义：①温阳散寒为基础：因阳症是在阴证的基础上转化的，所以温阳破阴是根本；②攻癌基础方为基础：在攻癌基础方上加木鳖子、蚤休、公英。
3 验案举例3.1肺癌范某，男，47岁，山西太原人。
07年8月17日来灵石求诊：1个月前体检发现：右肺上叶占位性病变，大小为4.3X4.5cm，伴纵膈淋巴结肿大。
咳喘，食少腹胀，舌胖大，齿痕，脉沉弱。
处方：麻黄5g，制附片45g，辽细辛（后下）45g，生半夏45g，白芥子（炒研）10g，油桂（后下）10g，高丽参（冲）15g，熟地30g，鹿角霜45g，姜炭30g，两头尖45g，漂海藻50g，炙草50g，止痉散6~3g，生南星30g，生姜45g。
加水2500ml，文火煮取200ml，日分3次服。
45剂。
二诊：已服药45剂后，咳减，食纳佳，腹胀消。
处方：守方，止痉散改冲服，附子用量至90g，45剂。
三诊告知。
处方：守方，加生山萸肉90g，木鳖子30g，夏枯草120g，元参45g，高丽参（另炖），加水6000ml，入参汁，日分3次服。
30剂。
四诊：病情稳定，面有华色，食纳可，上脘胀，脉象和缓从容，唯胸痛时作。
入冬，救太阴保少阴。
处方①生附子306，白术45g，干姜45g，高丽参30g（另炖），生半夏45g，生南星30g，茯苓45g，油桂后下），炙草60g，瓜蒌45g，薤白30g，丹参120g，檀、降、沉香各106，砂仁米30g，乌梅30g，山萸肉90g，三石各30g，生姜45g，黑小豆45g，加水2500ml，白酒300m1，浸泡40分钟，文火煮取300ml，入参汁，日分3次服。
每旬7剂，服至立春。
②固本散加守宫、川尖贝、露蜂房各100g，制粉，次，日3次。
08年2月2日五诊：平稳向愈。
服药期间，前胸后背痛痒难忍，出许多红色斑疹，此为病邪出表，守方加减。
去瓜蒌薤白白酒汤，改生附子45g，加漂海藻45g，两头尖45g，大贝20g，散剂加固本散。
08年3月8日，六诊：服药87剂，已开始工作，六脉和缓从容。
处方：生附子45g（破），白术90g，干姜90g，高丽参15g（冲），生半夏45g，生南星30g，茯苓45g，油桂10g（后），炙草90g，丹参120g，檀降、沉香各10g，砂仁米10g，生山萸肉90g，漂海藻60g，大贝120g，两头尖45g，生姜45g，煮法同前。
每旬7剂，28剂。
08年4月28日七诊检查，肺部病灶比前缩小。
处方：守方加止痉散3~3(冲服）。
08年5月29日八诊：守方。
服后咳嗽减轻，大便频，日4至7次，胸痛背痛时作。
08年7月25日九诊：稳步好转，伏邪有外透之机。
处方①麻黄10g，制附片45g，辽细辛45g，高丽参另），肾四味各30g，生姜45g，葱白4寸，每旬3剂，9剂。
②野丹参120g，瓜蒌45g，薤白30g，檀降、沉砂各(后7分下），生半夏45g，生南星30g，高丽参另），干姜45g，炒苏子30g，莱菔子30g（生、炒各半），白芥子10^炒研），辽细辛45g，生附子45g，炙草60g，竹沥4支，生姜45g，每旬7剂，21剂。
服后，咳有痰，偶有粉红色痰，恶心欲呕。
以下从略。
按本案九诊，服麻附细汤、阳和汤加味，咳嗽减轻，胸痛背痛时作，大便频，日4至7次。
证属伏邪有外透之机。
故以四逆汤、麻附细汤扶正透邪；姜夏细、生南星化痰消积。
3.2直肠癌案樊某，男，71岁，山西大同人。
2003年10月发现患高血压，房颤，胆结石，慢性淋巴细胞白血病。
白细胞4.32万，淋巴细胞0.85，体检发现双肾大小不一，脾脏偏大。
2006年12月发现患肛管高中分化癌，大小2cmX2cm，肠息肉2个，大小1cmX1cm。
2006年12月上旬来灵石求诊。
因症见便血不止，舌尖红无苔。
处方：赤石脂30g，乌梅30g，川椒10g，黄连10g，炮姜30g，辽细辛45g，黄柏炭15g，红参（另炖）30g，五灵脂30g，制附片45g，炙草30g，紫油桂（后下）10g，加水3000ml，文火煮2小时。
煎2次取浓汁300ml，入参汁，日分3次服。
每日1剂。
5剂血止，排出许多黑血块，乙木能升则血不下行。
07年1月16日二诊：守方中，乌梅增至45g，加漂海藻30g。
07年3月31日三诊：守方，制附片增至90g，加当归50g。
07年8月11日四诊：已服乌梅丸变方170剂，便血已止月余。
渐生薄白苔，眠食俱佳。
近3月右下肢麻痛难以迈步，咳1月许，痰鸣漉漉。
寒伏厥阴，渐现太阳表症、表脉，此为正气来复，寒邪由里出表，因势利导，托之。
处方：生北芪250g，麻黄10g，制附片90g，辽细辛（后5分下）45g，干姜（生、炮各半）70g，高丽参（冲）15g，川乌30g，橹豆30g，防风30g，生半夏45g，生南星30g，止痉散3~68(冲），漂海藻45g，生姜45g，蜂蜜150：111，大枣20枚，黑木耳45g，加水6000ml，文火煮取600ml，日分3次服。
10剂。
服后，睡中汗出浸透厚褥，咳喘减轻。
11月7日经西医检查肿物大小为4X4cm，白细胞数由4.32万减至3.2万。
12月下旬，因疼痛难忍，去北京协和医院检查，白细胞降至2.3万。
以下从略……08年5月18日八诊：已服药350剂，脱象得退，六脉沉细而稳。
肛肿出血，不断排出脱落瘤体，纯阴大症有转阳之佳兆。