李可学术思想探讨之12 中医之秘在于量
已故老中医李可：误打误撞，发现中药的奇效全在剂量
已故老中医李可：误打误撞，发现中药的奇效全在剂量李可：所谓的古中医学，应该是汉唐以前的中医学。
汉唐以后岀现了金元四大家，这个时候中医就开始走向偏颇了。
到了明清以后，李时珍那个年代，人们连药方的剂量都搞错了。
李时珍写那个《本草纲目》的时候啊，搜集了很多民间的验方，但是他那个方子有个什么特点？上面都没有剂量，拿不准该放多少，他那个年代的度量跟汉代的又有很大区别，好多的剂量都很大。
究竟在临床实践当中会出现什么问题，他也拿不准，那怎么办？就“古之一两，今用一钱可矣就是古代要用一两的药物，现代把它用到一钱就可以了，十分之一。
这样的话，《伤寒论》也缴械了。
《伤寒论》本来很厉害的，就像是一位勇猛的将军一样，张仲景当时就明确了利用附子的毒性，生附子一枚破八片，有毒，破开后煮的效果要大得多，阳气衰亡时，附子毒性就是救命仙丹。
但是这个将军现在没有刀也没有剑，近代光看到毒性，没有往更深的层次去思考，力量肯定就弱了。
剂量就是《伤寒论》的刀剑。
在60年代的时候，我在实践中就发现，教科书里头那些古代的方子有个很奇怪的问题：就是很有效的一个方子没有剂量，你得自个儿去琢磨。
田原：这可怎么办，连做医生的都得摸石头过河了。
您开的方子药量都很大，如果按拳击来说，属于重量级的（笑）。
您是怎么发现剂量的秘密的？李可：我怎么样能发现呢？有一次，一个老太太，病得很厉害，医院下了病危通知，让抬回家准备后事。
她儿子和我是朋友，就找我去看。
我一看四肢冰冷，脉搏非常微弱，血压测不到。
当时开了方子，用了一两半的附子，总共开了三剂药！我说你回去以后给老太太煮上吃，如果吃了药后体温上来了，就有效，你就再来找我。
结果第二天他就来找我，说我妈情况很好，不但能够坐起来，还吃了很多东西，还张罗要下地帮儿媳妇做点家务活。
我说不对！我昨天给你开了三剂药，怎么一天就吃完了？他也摸不着头脑了，就回去跟他媳妇说，原来他媳妇一着急，三副药给熬在一块了（笑）。
一副一两半，三副就是100多克啊，水又加少了，药熬的就剩下一点儿。
李可学术思想探讨(1-13)
李可学术思想探讨作者：孙其新返朴归真研经方—李可学术思想探讨之一李可老中医，是山西中医界独具特色的临床家，著有《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》。
一般急症都是西医的事，然而在李可任职灵石县人民医院中医科时，急救却是中医科的事。
这在全国各医院中可谓绝无仅有的，故被著名中医大家邓铁涛称为“中医的脊梁”。
该书收录其急重疑难验案246例，常有一剂知，二剂已的功效，且均为真名实姓，经得起实践检验，这在中医史上勘称一绝。
他还坦诚失手的案例，进行由衷地反思，以警示初学者。
李可不仅才识过人，而且医德高尚。
他常年奔波在贫困山区，救治穷苦百姓。
遇到不识字的病人家属，因不能按医嘱服药，就深夜守候在侧，亲自为病人煎药、灌药，直到脱险方可离去。
其著书、做人不拘一格，真实、动情、感人。
他打破了儒家治医，崇尚空谈的老套，脚踏实地地开创了中医一代新风。
1、经方的返朴归真李可认为，研究经方要返朴归真。
他指出，回顾中医史上，自明代医界流行“古之一两，即今之一钱”之说，数百年来，已成定律。
习用轻剂，固然可以四平八稳，但却阉割了仲景学术的一大特色。
近代用法，大违仲景立方本义与用药原貌，无疑严重影响了经方临床效用的发挥，阻碍了仲景学说的发展与创新（404页）。
李可从经方的剂量、煎服法、冲洗法等方面，发掘经方的不传之秘。
1.1 经方的剂量李可认为，汉代一两，合现代克。
经方以此量治重危急症，可收到一剂知，二剂已，攻无不克之奇效（142页）。
现附其验案，以为佐证。
身麻脚肿一老妇，76岁，右半身麻，膝以下冷，脚肿不能穿鞋，渴不思饮，漱水即唾。
睡醒一觉，舌干不能转动，心悸头眩，难再入睡，脉迟细，舌干红无苔。
李可予以大剂人参真武汤：附子30g，白术30g，茯苓45g，白芍45g，生姜45g，红参（另炖）15g。
3剂后肿退，寐安，舌上生出薄白苔，津液满口。
又予大剂补阳还五汤加入附子30g，白芥子10g，全虫3g，蜈蚣2条，6剂后麻木亦愈（61页）。
李可学术思想探讨之12 中医之秘在于量
7777一中医之秘在于量——李可学术思想探讨之十二摘要：针对中药之秘在于量，进一步探讨了李可用药规律。
李可关于红参用量：补元用平剂，急救暴脱用大剂；红参剂型：捣末同煎，另炖，粉吞，块吞。
肉桂用量：温肾阳、助气化、反佐用平剂；引火归原、降奔豚、止泄泻、护胃阳用小剂；肉桂剂型：平剂煎服，小剂粉冲、米丸吞服。
山萸肉用量：小剂10克，平剂30克，中剂60～90克，大剂100～120克。
吴茱萸用量：10克以下无效，15克显效，30克攻无不克，50克治大症。
生半夏用量：小剂10克，平剂30克，中剂45克，大剂60克。
关键词：中药红参肉桂山萸肉吴茱萸半夏李可医案人参为中药四帅之一。
李可创制的破格救心汤，高丽参用至30克。
他在全书246则医案中，用红参多达121案，创下了人参之“最”。
现根据其医案，整理出以下内容：1红参李可关于红参用量：补元用平剂10克，急救暴脱用大剂30克（372页）；红参剂型：捣末同煎，另炖，粉吞，块吞。
1.1红参捣末同煎红参捣末同煎用大剂，常用于血证暴脱，可立挽危亡。
如暴崩欲脱案（123页）、暴崩脱症案（124页）、久痢成痨案（305页）。
1.2红参另炖红参“另炖”法，即隔水炖也，缘于单煎红参易糊锅，不可不知。
主要用于以下情况：①红参平剂：用于补元，红参为10克，偶见15克。
这是红参最常见的用法，如顽麻怪症案（42页）、尿毒症案（164页）。
②红参救脱：救脱用大剂，如胃溃疡大出血案（15页）、妊娠恶阻案（107页）。
③破格救心：高丽参30克，如破格救心汤治肺心病心衰（7页）。
④奔豚厥脱：红参30克，如奔豚汤治伏寒奇症案（379页）。
1.3红参粉吞主要用于特定的配伍，组成散剂。
①参蛤散：肾不纳气之喘，红参10克（重则高丽参20克），蛤蚧尾1对，研粉吞服，立解其危（14、29页）。
②参麝散：小儿慢惊风，以高丽参粉5克，麝香0.3克，以救呼吸衰竭（74页）。
③参灵散：李氏治数百例胃肠溃疡，红参、灵脂各10克等分，为散吞服，可当日止痛，半月痊愈（178页）。
中药不传之秘在于剂量，老中医的用药剂量经验
中药不传之秘在于剂量，老中医的用药剂量经验导读：中药不传之秘在于剂量，恰当把握用药剂量，常常对于方剂作用的发挥具有关键意义。
教授对药量变化的运用十分灵活，如薄荷用6g以疏肝行气，用15g以清热解毒，清半夏用15g以燥湿化痰，用30g以治顽固性失眠等，其用药经验值得学习。
教授对药物剂型使用和药量变化的运用十分灵活。
根据“汤者，荡也；丸者，缓也”，陆教授治疗疾病经常前期用汤剂，后期继以丸剂巩固疗效。
教授熟读《伤寒论》，对其中经方的药量使用非常熟悉，十分重视药物剂量的选择配伍，如《伤寒论》中桂枝汤、桂枝加桂汤和桂枝加芍药汤均由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草五味药组成，但使用药量不同，起到的作用也有区别。
教授根据其配伍比例，桂枝、芍药1:1使用，功效为解肌发表，调和营卫；桂枝、芍药5 : 3使用，功效为温通心阳，平冲降逆，治疗奔豚气；桂枝、芍药1 : 2使用，则具有温中缓急作用。
教授经过长期探索，对药量使用有其独特经验，如：使用代赭石30g治疗肝阳上亢，取其质重平肝潜阳之效，用量较大；而用于胃气上逆之呃逆时，仅用6-10g，取和胃降逆之功，用量较小。
薄荷用6g以疏肝行气，而清热解毒时用15g。
教授善用柴胡，用柴胡升举阳气及疏肝解郁时，治气陷证和肝气郁结证时用10g；用柴胡和解表里，取其退热之功时用至20g。
又如半夏一药，因其有毒性，教授常用清半夏，且用量相对较大，用于燥湿化痰时用15g，用治顽固性失眠则用至30g。
教授常说，药物用量不可一成不变、千篇一律，要根据患者的个人体质、病证轻重等进行加减，灵活变化，这样才能获得最佳疗效。
现把教授常用中药剂量的变化列举如下。
半夏常用量：15g。
特殊用量：30g，治失眠。
半夏始载于《神农本草经》，其燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结之功为历代医家所熟知且习用，然其镇静安神治疗失眠之效却多为人所忽视。
教授常重用半夏治疗失眠。
凡阴阳不交、脾胃失和、痰结湿滞、气郁血瘀等所致失眠，无论虚实寒热均据证以重剂半夏治之。
中医不传之秘在剂量
中医不传之秘在剂量作者：王辉武一、“经方”原剂量，增损寓意深有人说，“中医不传之秘在剂量”。
据临床所见，这话确有一定道理。
医之一世，能提出创新理论者很少，但要医者谈谈用药体会，常常是滔滔不绝，特别是对中药的剂量，何时、何种情况，宜多少量才能奏效，医生们肯定是如数家珍。
作为百代宗师的张仲景，在用药剂量方面，不可能草率从事，其法度严谨，分量考究都为医界公认。
据统计，《伤寒论》用药出现频率最高的是甘草（70方次）。
作为主药，在方中剂量最大的用4两（5方次）；作为调和药，剂量最小的仅用36铢（1/4两）。
其用量大小之比为16：1。
此外，茯苓共用了15方次，其中茯苓桂枝甘草大枣汤中的茯苓用量为半斤，麻黄升麻汤中的茯苓仅用6铢，用量大小之比为32：1。
《金匮要略》泽泻汤中泽泻用5两，而白术仅用2两；瓜蒌薤白白酒汤和瓜蒌薤白半夏汤二方都用薤白、白酒，但用量迥异；茵陈蒿汤方中茵陈用6两（约当今90g），而栀子用14枚（约今17g）。
此外，还有因某味药物的剂量变动而改变全方主治的情况。
同样是桂枝汤的药物组成，但桂枝加桂汤的桂枝用5两，主治为气从少腹上冲心者；桂枝汤倍芍药主治腹满时痛。
白虎加人参汤用石膏2斤，而麻黄升麻汤也用石膏，却仅用6铢，剂量大小之比为128：1。
由此可见，张仲景在总结前人经验的基础上，经过大量的临床实践验证，逐步完善了“经方”的组成，对每一味药的剂量，可谓深思熟虑，绝非信手之举。
著名中医学家岳美中曾说过：“仲景书中最大的优点是列条文不谈病理，出方剂而不定药理，让人自己去体会，其精义往往在于无字之中。
”因此，笔者认为，“经方”的剂量是其精义之一，今天我们学用“经方”，只记药名不够，还必须记住每味药的剂量。
二、古今度量衡，换算务求真“经方”的药量换算，历代都有研究，有根据临床常用量来估计的，有根据某种药物单位体积的比重来推算的，也有根据“药秤”来折算的，还有根据古代货币和剂量进行间接核算的，这些都不够准确。
中医不传之秘在于剂量
古老相传“中医不传之秘在于剂量”，此话不无道理。
从单味药而言,量变超出一定限度,必然会引起质变,故剂量不同,功效有别。
中医治病的根本不是病，而是人，每个人都有着不同的差异，药物剂量恰当与否,将直接影响疗效，甚至可以完全相反。
例如：黄芪其利尿作用在20g以内明显，30g以上就趋向抑制，对血压的影响更神奇，15g以内可升高血压，35g以上反而降压。
有气虚症状时，用炙黄芪，无气虚症状，则用生黄芪。
柴胡在小柴胡汤中为君药，用量大于其它药一倍有余，能透邪外出，而在逍遥散中为臣药，用量与各药相等，起疏肝解郁作用，在补中益气汤中为佐药，用量极小，取其升举清阳的功能。
轻剂---2～5g用于升举阳气；中剂---10克左右疏肝解郁；重剂---20克以上透表泄热白术常用量能健脾止泻，大剂量30到60g，则能益气通便。
红花少用可养血，稍多则活血，再多则能破血。
薄荷在逍遥散中仅用3g，以疏达肝木；而在苍耳子散中就重用至15g，以发散风热，清利头目。
桂枝用量不到5g，取其温通阳气，增加膀胱气化功能的作用；用至10g，则温经散寒，解肌发表，以祛除在表之风邪。
川芎小剂量可使子宫收缩加强，大剂量反而麻庳子宫。
外感头痛，用量宜轻：最多不超过4g,高血压肝阳头痛，用量宜重：习用9~12g,瘀血头痛，宜重剂量：可用至30~40g历代认为是治疗头痛之要药。
前人有谓“头痛必用川芎”。
然头痛一症，病因殊多，川芎性味辛温，功能活血行气、祛风止痛，临床常用以治疗血瘀头痛。
王清任血府逐瘀汤治疗血瘀头痛，方中川芎常重用15～30g。
陈士铎《百病辨证录》散偏汤治偏头痛，疗效明显，方中亦重用川芎，用量达30g之多，若减少川芎的用量，则疗效不佳。
若用川芎治高血压头痛时，亦应大剂量使用，可用10～15g。
无论高血压或低血压所引起的头痛，只要是血中有滞，放胆使用川芎，不但止痛效果良好，同时对血压也有相应的调节作用。
川芎引经少阳胜于柴胡，用量不宜多，一般在4.5~6g，治疗顽固性头痛时，剂量宜大，有效量在30g以上，最多可用至45g，配伍得当立竿见影！枳实小剂量能使心脏兴奋，大剂量使之抑制。
中医不传之秘在于用量
中医不传之秘在于⽤量导读：：⽤⽅的经验讲的不少，今天我们⼀起学习⽅的⽤量问题。
⼀个好的⽅君⾂佐使配I导读伍严谨，⽤量的⽐例也各有奥妙，就拿附⼦来说⼩量可温补脾肾，中量能祛寒⽌痛、⼤量则回阳救逆，同样的⼀味药，⽤量的不同，功效也有显著的区别，这就是中医的不传之秘。
（编辑/张伟雄）中医不传之秘在于⽤量作者/蒋厚⽂“中医不传之秘在于⽤量”，此话不⽆道理。
盖其⼀，从单味药⾔，量变超出⼀定限度，必然会引起质变，故剂量不同，功效有别。
如附⼦⼩量可温补脾肾，中量能祛寒⽌痛，⼤量则回阳救逆；红花⼩量可⽣⾎，中量能活⾎，⼤量则破⾎；⼤黄⼩量可健胃，中量清湿热，⼤量则泻下；黄芪⼩量⽆利尿效应，中量能显著利尿，⼤量则反使尿量减少；川芎⼩量能升⾼⾎压、⼤量反使⾎压下降等等。
处⽅遣药，切莫⼀概认为量⼤则功胜，⽽盲⽬追求⼤剂应⽤，要因病、因⼈、因药制宜，⼒求做到既对症，⼜适中，否则难以达到预期效果。
其⼆，从组⽅配伍⾔，⼀⽅中药有主次，各药间⼜相互影响，彼此制约，故临证施治除，依法准确选择⽅药外，还要恰当处理好药物之间的量的关系。
须知，适应不同病证的不同⽅剂，其主药间或主次药间各具⼀定的相对有效的剂量⽐例，倘此⽐例失调，势必导致全⽅功效重⼼的改变。
如桂枝汤中桂枝和芍药等量，才能调和营卫，解肌发表；若倍⽤桂枝，则变为温阳降逆的桂枝加桂汤；若倍⽤⽩芍，就成了解表和⾥的桂枝加芍药汤。
再如⿇黄汤中⿇黄与桂枝的⽤量应是三⽐⼆；枳术丸中的⽩术与枳实的⽤量应是⼆⽐⼀；⽩虎汤中的⽯膏⽤量宜三倍于知母；当归补⾎汤中的黄芪⽤量宜五倍于当归；麦门汤中的半夏⽤量应为麦冬的六分之⼀左右；⼀贯煎中的川楝⼦⽤量应为⽣地的五分之⼀左右。
如果不明这些⾏之有效的不传之秘（当然也可酌情调整或探索更佳⽐例），动辄药量相平，主次不分，甚或⽐例颠倒，喧宾夺主，虽⽅与证合，其效难求。
吾随王⽂⿍⽼师临证，曾见⼀患者，⼥，40岁。
因感冒后反复咳嗽，酿成哮喘已三⽉，半⽉来加剧，经⽤抗⽣素及激素⽆效，⼜服定喘汤与⼩青龙汤亦不应。
【李可：学用经方两大关-剂量关与毒药关】
【李可：学用经方两大关-剂量关与毒药关】东莞·第三届李可学术思想研讨会李可：学用经方两大关我虚度81岁(1930——)，一生学做中医55年，经历了无数困苦磨难，闯过五大关(明理关、医德关、临症关、剂量关、毒药关)。
现在盖棺定论，不过勉强及格而已。
现在扼要叙述一下我闯最后两关的经历，或许对青年一代有点借鉴作用。
1、剂量关医界共识：剂量问题是经方不传之秘。
剂量，是方药治病的核心一环，犹如将军的刀剑。
自81年东汉度量衡器——大司农铜权出土，证实了汉代一两等于现代15.625克，一斤等于250克，液体一升等于200ml，这一重大发现，解决了古方剂量的一大疑案。
李时珍之后400多年，以“古之一两，为今之一钱”，仅取经方原量的十分之一为临床应用的标准，显然是错了。
按古今度量衡标准，重新厘定经方剂量，可以体现仲景当年用药风貌，可以大大发挥经方的神奇功效。
用治疑难大症，可以药到病除;救治急重危症，可以起死回生。
《伤寒论》在人类防疫治病史上，有两个第一：第一部理论与临床完善结合的东方医学体系。
第一部可以救死生于顷刻的临床急症学宝典，伤寒疫病的特点，发病急，传变速，故仲景立方剂量大、药简、力专、效宏，方能阻断病势传变，救生死于顷刻。
现代用法剂量过轻，悬殊过大，不堪大任。
由于达不到仲景学说的基础有效剂量，所以不能治大病，习用轻剂，固然可以四平八稳，不担风险，但却阉割了仲景学术的一大特色，夺去了将军手中的刀剑，在近代两大医学体系的竞争中，使中医丢掉了急症阵地，退居附庸地位。
这是老中青三代中医的奇耻大辱!要雪耻，先闯剂量关：在仲景先师《伤寒论》的理法方药的大环节之中，基础有效剂量是一大关键!我闯剂量关，曾经碰的头破血流，一次偶然的机遇，误打误撞，终获成功。
60年代之前，我曾用小剂量四逆加人参汤治心衰重症6例，死去5例，存活1例。
死亡病例，皆因久病耗伤五脏精气竭绝，中气败亡，土不伏火，阳回复散而死。
救活的1例，受张锡纯来复汤的启发，加入了生山萸肉、龙骨、牡蛎、活磁石，因深昏迷又加入了麝香，得以康复。
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7777一中医之秘在于量——李可学术思想探讨之十二摘要：针对中药之秘在于量，进一步探讨了李可用药规律。
李可关于红参用量：补元用平剂，急救暴脱用大剂；红参剂型：捣末同煎，另炖，粉吞，块吞。
肉桂用量：温肾阳、助气化、反佐用平剂；引火归原、降奔豚、止泄泻、护胃阳用小剂；肉桂剂型：平剂煎服，小剂粉冲、米丸吞服。
山萸肉用量：小剂10克，平剂30克，中剂60～90克，大剂100～120克。
吴茱萸用量：10克以下无效，15克显效，30克攻无不克，50克治大症。
生半夏用量：小剂10克，平剂30克，中剂45克，大剂60克。
关键词：中药红参肉桂山萸肉吴茱萸半夏李可医案人参为中药四帅之一。
李可创制的破格救心汤，高丽参用至30克。
他在全书246则医案中，用红参多达121案，创下了人参之“最”。
现根据其医案，整理出以下内容：1红参李可关于红参用量：补元用平剂10克，急救暴脱用大剂30克（372页）；红参剂型：捣末同煎，另炖，粉吞，块吞。
1.1红参捣末同煎红参捣末同煎用大剂，常用于血证暴脱，可立挽危亡。
如暴崩欲脱案（123页）、暴崩脱症案（124页）、久痢成痨案（305页）。
1.2红参另炖红参“另炖”法，即隔水炖也，缘于单煎红参易糊锅，不可不知。
主要用于以下情况：①红参平剂：用于补元，红参为10克，偶见15克。
这是红参最常见的用法，如顽麻怪症案（42页）、尿毒症案（164页）。
②红参救脱：救脱用大剂，如胃溃疡大出血案（15页）、妊娠恶阻案（107页）。
③破格救心：高丽参30克，如破格救心汤治肺心病心衰（7页）。
④奔豚厥脱：红参30克，如奔豚汤治伏寒奇症案（379页）。
1.3红参粉吞主要用于特定的配伍，组成散剂。
①参蛤散：肾不纳气之喘，红参10克（重则高丽参20克），蛤蚧尾1对，研粉吞服，立解其危（14、29页）。
②参麝散：小儿慢惊风，以高丽参粉5克，麝香0.3克，以救呼吸衰竭（74页）。
③参灵散：李氏治数百例胃肠溃疡，红参、灵脂各10克等分，为散吞服，可当日止痛，半月痊愈（178页）。
1.4红参块吞所谓红参“块吞”，即打小块吞服，其“小块”，亦称“粗末”，类似于粗玉米面。
主要用于：①大气下陷：李可认为，用补中升陷法治大气下陷证，红参不入煎剂者，缘于汤药速效，虚馁之人下咽反觉胀闷，打小块吞服，入胃缓缓奏功，使下陷之气徐徐升达。
如胃下垂案（254页）、剖腹产后二便闭结案（112页）。
②肾不纳气：肺肾两虚之喘，红参小剂10克打碎，细嚼慢咽，立刻生效。
详见急性结核性胸膜炎案（47、393页）。
1.5关于红参“另炖”的思考红参“另炖”法，是李可临床使用频率最多的煎法。
由于隔水炖之法，有人不知，亦比较麻烦；若单煎红参，又易糊锅。
为此，笔者采用红参减半粉吞，代替红参“另炖法”。
2肉桂李可关于肉桂用量：温肾阳、助气化、反佐用平剂；引火归原、降奔豚、止泄泻、护胃阳用小剂；肉桂剂型：平剂煎服，小剂粉冲、米丸吞服。
2.1肉桂煎服肉桂入煎剂，一般为平剂10克，对于小儿、老人、羸弱之人，肉桂酌减，如小儿遗尿案之肉桂3克入煎（86页）。
主要用于以下情况：①温肾阳：如阳虚型红斑狼疮案，用附子、肉桂直温肾阳（202页）；习惯性流产案，用附子、肉桂温养命火（117页）。
②助气化：李可之经验，治三焦气化乖常诸疾，必以肉桂辛热善动之品，直入命门而补其火，火旺则阴凝解而气化得以蒸腾。
如一老年肥大性前列腺炎急性感染致癃闭者，虽诊为湿热充斥、三焦闭塞，仍以对症汤剂加肉桂蒸动气化，2剂而解（157页）。
又如结核性腹膜炎合并胆囊炎案，以真武汤加肉桂蒸动气化（39页）。
③反佐：李氏在论述攻癌夺命汤时指出，本方大队苦寒之品，脾胃怯弱者，以肉桂温热灵动之品反佐，以保护脾胃为第一要义（146页）。
如红斑狼疮案，用肉桂10克反佐玄参100克，以防寒凉损伤脾胃（204页）。
笔者注意到：李氏凡用肉桂反佐，均列在反佐药之后。
这一特殊笔法，值得借鉴，如痢疾脱症案（146页）。
2.2肉桂粉冲肉桂冲服，一般为小剂1.5～6克。
主要用于以下情况：①降奔豚：肉桂、沉香、紫石英为药对，凡奔豚证，急投肉桂粉、沉香粉3克冲，煅紫石英30克，直入肝肾，破沉寒痼冷，安镇冲脉，下咽立效（16页）。
如伏寒奇症案之肉桂1.5克（380页），肠梗阻合并疝嵌顿案之肉桂6克（133页）。
李可用奔豚汤，偶尔肉桂10克入煎。
因症属厥脱，救阳为急，归于“温肾阳”一类，如噎嗝重症案（389页）。
②止泄泻：肉桂、赤石脂为药对，自制方三畏汤之肉桂1.5～6克粉吞，赤石脂15～30克入煎，取肉桂补命火，赤石脂甘温酸涩收敛，对脾肾虚寒导致之五更泻、久痢、久带，有特效（179页）。
如糖尿病案之五更泻，3剂而愈（57页）。
③护胃阳：李氏在肺痨兼寒饮案中指出，患者呕吐厌食，唯胃已伤，以阳和汤之肉桂粉冲，以复胃阳（308页）。
看来肉桂反佐与护胃阳有些相似之处，但仔细推敲，还是有区别的。
反佐的目的在于护胃，而针对的是苦寒药；护胃阳的目的在于扶胃，但针对的是胃虚证状，如胃凉、呕吐、便溏。
2.3肉桂米丸吞服李可之经验，凡火不归原证，肉桂1.5～6克米丸吞服。
米丸做法：油桂刮去粗皮研粉，小米蒸烂为丸，如赤小豆大，药前囫囵吞下。
取其米丸溶解较水丸、蜜丸缓慢，不在胃里分解，而在下焦徐徐吸收，引火归肾（54、127、242页）。
如鼻衄奇症案（279页）、复发性口腔溃疡案（286页）。
但有时，李氏名为“引火归原”法，却用肉桂粉吞，如虚寒型糖尿病案，这是为什么？因此案兼有胃阳虚（如胃脘冷痛、厌食呕逆），为了兼顾胃阳，以“保护脾胃为第一要义”，故改米丸为粉吞。
从引火汤证诸案中，可以看出，凡火不归原证兼有胃阳虚、奔豚证、五更泻、反佐证，皆遵“保护脾胃为第一要义”，改米丸为粉吞，如肺心病奇症案兼奔豚证（374页）、齿衄案兼泄泻（292页）、鼻衄奇症案兼反佐黄连，均改米丸为粉吞（281页）。
2.4肉桂与油桂笔者注意到，李氏多数称肉桂为“油桂”。
考肉桂分3种：①官桂：又称筒桂、菌桂，为5～6年之幼树干皮、呈筒状；②企边桂：又称油桂、紫油桂，因其表面用指甲刻划时则现棕色油纹而得名，为10年的树皮，呈凹凸形半卷状；③板桂：又名桂楠，是老年厚树皮，呈板状。
这三种肉桂，以油桂皮细肉厚，断面紫红色，油性大，香气者为佳。
所以李氏恒用越南之紫油桂，而不用普通肉桂。
其用药精纯，可见一斑。
3山萸肉李可关于山萸肉用量：小剂10克，平剂30克，中剂60克，大剂90～120克。
3.1八味丸类方，山萸肉为小剂、平剂李氏用八味丸类方，遵原方熟地与山萸肉之比例，故山萸肉用量偏轻，小剂者2例，平剂者2例，如膝关节积液案之济生肾气丸加味（251页）、夜盲案之杞菊地黄丸加味（268页）、急性肾盂肾炎案之知柏地黄汤加味（158页）、真寒假热案之八味地黄汤加味（288页）。
3.2潮热、消渴、防脱，山萸肉为平剂李氏之经验，凡肺痨、小儿疳积、癌证之化疗、放疗所致潮热者，以补中益气汤加山萸肉、乌梅、龙牡各30克，半月退净（302、363、396页）；糖尿病之消渴，癌证之化疗、放疗之烦渴，恒加山萸30克（55、56、363页）。
治大气下陷证，下元虚者须防“提脱”，恒加山萸肉30克，如胃下垂案（254页）；羸弱之人，以防阴阳气血之脱散，加山萸肉敛肝，如肺痨夹寒饮案（309页）。
3.3脱证、血证，山萸肉为中剂、大剂气虚欲脱者，急以升陷汤加参、萸，重用山萸肉90克，如产后误用开破致变案（113页），血脱者，见于脾不统血之崩漏便血，出血量多不止，汗出而喘，则是肝气已伤，疏泄太过，不能藏血，急加山萸肉60克以上，敛肝救脱；气随血脱者，出血如注，自汗而喘，腰困尿多不渴，急以大剂当归补血汤加红参助元气，重用山萸肉90克以上，敛肝固肾救脱；亡阳厥脱者，出血日夜不止，突变四肢厥冷，大汗暴喘，面白如纸，气息奄奄，阴损及阳，阳微欲绝，急投破格救心汤，重用山萸肉120克（124、125页）。
3.4心衰、呼吸衰竭，山萸肉为大剂心衰重症，如肺心病心衰案，破格救心汤之山萸肉120克（7页）；如呼吸衰竭，升陷汤合大剂参附龙牡救逆汤，加山萸肉90克，麝香012克（263页）。
4吴茱萸李可关于吴茱萸用量：10克以下无效，15克显效，30克攻无不克，50克治大症（202、377页）。
4.1吴茱萸汤证李氏认为，《伤寒论》吴茱萸汤证昭示：干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。
止痛与止呕，正是吴茱萸的两大功效（44页）。
4.2吴茱萸主治根据李氏之吴茱萸案21则，整理其主治：肝寒之巅顶头痛、眩晕、疝痛、缩阳、痛经、冻脚（202、376页），胃寒之呕吐吞酸、噎嗝反胃、胃脘痛、绕脐痛、少腹痛（376、382、389页）；外敷涌泉引火归原治口疮，敷脐治小儿泄泻，其功不可尽述（376页）。
4.3中西汇录吴茱萸为开冰解冻之剂，其性辛热燥烈，直入阳明、厥阴血分，暖肝和胃，降逆补虚，温化寒饮，能破沉寒痼冷，解除一切痉挛（274、390页）。
由此而解决一些现代医学之难题，如西医脑出血之脑膜刺激症，与中医肝胃虚寒、痰饮上冲巅顶有些相合，详见蛛网膜下腔出血案（44页）；美尼尔氏综合症之内耳迷路积水、痉挛，与中医痰饮上犯于脑之眩晕相通，详见内耳眩晕症案（272页）；西医食道、胃肠之痉挛，与中医之“寒主收引”同理，详见噎嗝重症案、肠痉挛案（381、390页）。
4.4吴茱萸用量李可认为，《伤寒论》吴茱萸汤之吴茱萸一升，约合今制50克。
故用量10克以下无效，15克显效，30克攻无不克，50克治大症。
唯当今各家皆用1.5～6克，药难胜病，故其效不著（202、377页）。
李氏之吴茱萸案21则，其中吴茱萸小剂10克者5例，用于小儿、虚弱之人，如小儿过敏性紫癜案、急性肝炎误治变症案（329、170页）；吴茱萸平剂15～20克者11例，如痛经痼疾案、血栓闭塞性脉管炎案（114、64页）；吴茱萸中剂30克者4例，如美尼尔氏内耳眩晕症案、重症呃逆案（272、196页）；吴茱萸大剂50克1例，如红斑狼疮案（202页）。
4.5吴茱萸冲洗法李可认为，吴茱萸汤方下注一“洗”字，是仲景用法奥法所在，即用至15克以上，当以开水冲洗7次，而后入煎，可免入口辛辣及服后“瞑眩”之弊。
凡遇小儿、老人、病弱之人，则先煎沸2～3分钟，换水重煎，以便稳妥（376、390页）。
4.6吴萸姜枣李可指出，伤寒方用药精纯，虽姜、枣亦寓有深意，并非点缀。
吴茱萸加两倍之生姜、大枣20～30枚，则辛烈减，可保无害（377、390页）。
详见胃溃疡大出血案（15页）。
5生半夏李可关于生半夏用量：小剂10克，平剂30克，中剂45克，大剂60克。
5.1小半夏汤类方李氏喜用小半夏汤、小半夏加茯苓汤。
《金匮》昭示：呕家本渴，渴者为欲解。
今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之；卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。