《个案工作实务》
主编：郑铁
1
个案工作定义
•
个案工作是专业工作者遵循基本的价
值理念、运用科学的专业知识和技巧、以
个别化的方式为感受困难的个人或家庭提
供物质和心理方面的支持和服务，以帮助
个人或家庭减低压力、解决问题、挖掘生
命的潜能，不断提高个人和社会的福利水
平。——许莉娅（2004）
2
定义
专业工 • 价值理念 作者 • 专业知识和技巧
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案例：两个蘑 菇
11
服务对象类型
0
0
1
3
0 2
12
热身：会谈准 备
资料准备
场所选择
身心准备
基本资料 是否转介 精神病史
保密 安全 不受打扰
穿着 打扮 心态准备
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挑战
非自愿 案主
沉默
• 阻抗 • 敌对情绪
• 创造性 • 破坏性
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同感
简洁
建立
具体
关系
真诚
尊重
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社工角色
使能者
倡导者
教育者
个别化
个案工作
个人、 家庭
• 物质 • 心理
目的
• 减压 • 解决问题 • 挖掘潜能
3
个案工作流程
接案
预估
计划
介入
结案评 估
4
社工面临的困 境
无能 感
无所 不能 感
误
区
固着 于专 业
刻意 扮演 朋友
5
社会工作三大 工作手法
社区 小组 个案
• 整个社区
• 小团体 • 个人或家
庭
6
个案工作功能/ 类型
治疗者
协调者
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社会工作者守 则
《中国社会工作者守则》
《香港社会工作注册局工作守则》
《美国社会工作者协会伦理守则》
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案例讨论
18
1
2
3
4
复原 治疗 预防 建设
失聪人 士
焦虑 抑郁
职业规 划
发挥潜
失学儿
恐惧
婚前咨
童
自卑
询
能
下岗失 行为偏 生育咨
业
差
询
自我实
离婚
家庭计
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四级助人者——伊根（美）
一级
• 社工、心理咨询
二师级
• 牧师、神父
三级
• 医生、教师、上
四司级
• 亲友、同事、陌 生人
8
个案工作与心 理咨询的关系
9
个案工作的应 用领域
个案工作实务-个案跟进记录表
当事人眼神中有些许失落出现。
由此可见，当事人的经济情况受制于父母。
工作员：您的父母对您的择业观是一直以来就有干涉吗？
当事人：对，他们就觉得我现在很年轻，不懂那么多。
当事人在陈述中带着无可奈何的语气。
由此可见，年纪小也是当事人被父母干涉的原因之一。
工作员：那么，面对这种情况，您有和他们进行恰当的沟通吗？
当事人：对呀，我觉得自己的爱好很重要。
工作员：也就是说，您觉得当老师是您愿意做的事，它能给您带来快乐。
当事人：嗯，对。
在谈到这一问题时，当事人谈吐流畅，面带笑容，全身有了明显的放松。
保持现在的氛围继续与当事人进行有效沟通。
工作员：您的父母以断绝您的资金来源来要求您从事会计行业，那么您目前除了父母单方面提供给您的生活费还有其他经济来源吗？
保持这种缓和的气氛进行谈话，尽量避免当事人较大的情绪起伏。
工作员：您可以简单说说您让你苦恼的事。
当事人：好的。（以下具体省略）
在叙述过程中当事人有比较明显的表现出自己情绪的波动，语速变快，语调升高。
舒缓气氛，平静当事人的情绪，把问题转向她感兴趣的方面。
工作员：您是觉得工作不应该仅从利益出发来考虑而忽视了自己的爱好对吗？
2.给予案主正确的指导，协助其建立正确的想法，促成其采取有效的行动以解决当前问题；
3.为案主创造一种沟通的机会和情景，期待能解决案主的困境，使案主树立逐步解决问题的信心。
1.自我介绍，向案主说明自己的身份，取得对方的基本信赖。
2.通过提问了解案主的内心环境和想法，例如：您是觉得工作不应该仅从利益出发来考虑而忽视了自己的爱好对吗？您的父母对您的择业观是一直以来就有干涉吗？您有和他们进行恰当的沟通吗？您觉得您对教师这一职业的爱好是一时兴起还是一直就很坚定的？
社会工作实务 个案工作(详细笔记)
社会工作实务个案工作（详细笔记）社会工作实务--个案工作（详细笔记）第一章案例工作一、案例工作的定义个案工作是专业工作者遵循基本价值观念，运用科学的专业知识和技巧，为遭受困难的个人或家庭，提供物质和心理方面的支持与服务，以帮助个人或家庭减轻压力、解决问题、挖掘生命的潜能，不断提高个人和社会的福利水平。
二、案例工作的基本要求（1）服务对象：是生活中遭到困难的个人或家庭。
（2）个别化的工作方式：核心是个别化一对一专业服务。
（3）服务目标：协调个案与周围环境的关系，使之更加和谐。
三．个案工作的本质协调服务对象与社会环境之间的适应症状，恢复和增强个人或家庭的社会功能。
四．心理―社会治疗模式认知行为治疗模式人性化治疗模式个案工作服务模式理性情绪治疗模式三种传统治疗模式个案工作任务中心模式危机介入模式家庭治疗模式1、心理―社会治疗模式（1）理论假设① 人的成长与发展假说：人生活在特定的社会环境中，生活、心理和社会三个层面相互作用，促进个人的成长与发展。
②服务对象问题的假设：强调服务对象问题与其感受到的来自过去、现在及问题处理三方面压力有关，使其出现心理困扰，人及交往出现冲突。
③对人际沟通假设：人际沟通是保证人与人之间进行有效沟通交流的基础，是形成健康人格的重要条件。
④ 人的价值假设：每个人都是有价值的。
即使是暂时面临困难的服务对象也有其潜在的开发能力。
（2）治疗技巧包括直接治疗技巧和间接治疗直接治疗技能是指直接向服务对象提供咨询的具体方法。
直接治疗技能：分为非反思性直接治疗技能和反思性直接治疗技能。
非反思性直接治疗技能是指社会工作者直接向服务对象提供各种必要服务，而服务对象仅处于被动接受状态的各种咨询技能。
这种指导技巧不关注服务对象的感受和想法。
它主要包括：支持、直接影响和探索——描述——宣泄。
反思性直接治疗技巧是指社会工作者通过服务对象相互沟通，引导服务对象正确分析和理解自己问题的各种具体技巧。
这种辅导技巧比较关注服务对象的自身感受和想法。
个案工作实务技巧
个案工作实务技巧一、会谈技巧个案会谈/面谈是指社工与案主进行面对面的、有目的的专业谈话。
它的主要技巧包括：支持性技巧、引领性技巧和影响性技巧。
（一）支持性技巧支持性技巧是社工借助口头语言和身体语言让案主感受到被理解、被接纳的一系列技术。
具体有：专注、倾听、同理心、鼓励。
1.专注专注是指社工面向案主、愿意和案主在一起的心理态度。
在某些人生的重要时刻，有人陪伴是非常重要的。
当社工以专注的神情面对案主，案主就会感觉“他与我同在”、“他在专心地陪伴我”，这无疑会给案主带来心理上的支持，增强面对困难的勇气和信心专注行为的品质，反映着社工知觉能力的敏感程度，优秀的个案社工都会注重培养自己专注的能力。
专注技巧既表现为通过生理上的专注行为来表达心理上的二专注，也表现为心理上的专注带动生理上的专注。
生理上的专注行为主要表现在如下几个方面：（1）面向案主：社工以一种参与的态度面对案主，这种表现意味着“我愿意帮助你”、“我愿意留在这儿陪你”。
（2）上身前倾：坐在椅子上，上身略微前倾。
前倾的姿势意味着“我对你和你说的话感兴趣”、“我对你是友好的”。
（3）开放的姿势：双手放开而不是抱住双肩。
（4）良好的视线接触：会谈中社工应与案主保持稳定、坦诚的视线接触，而不是眼睛盯在别处或四处巡视。
2.倾听主动倾听是指社工积极地运用视听觉器官去搜集案主信息的活动。
专注与倾听是不可分开的，是同一种行为的不同侧面。
完全主动的倾听包括三方面的内容：（1）倾听案主的话语信息：社工在会谈中的二个重要职责就是鼓励案主多说话，自己多倾听。
社工的倾听不是盲目的，而应该是有目的的，在倾听时要注意分辨案主叙述中的经验部分、行为部分和情感部分。
（2）观察案主的身体语言信息：有声语言不可能完全独立地传递信息，总有身体语言相伴左右，人在说话时，脸上总有一定的表情或手势、动作，身体语言往往起着对有声语言的辅助和强调作用。
比较于有声语言，身体语言在传递信息中有更大的优势，如身体语言可以独立传递信息，从案主双腿不停抖动的动作就可以知道案主内心的紧张和不安。
个案工作实务—残疾人辅导(个案工作课件)
二、残疾人社会工作的定义与基本模式
（一）残疾人社会工作的定义Fra bibliotek请替换文字内容
在大多数情况下，由于残疾不是一个个人问题，从比较宽泛的角度来给残疾人社会工作下定义，即所 谓的残疾人社会工作指的是对残疾人个人或残疾人集体进行的组织起来的专业性活动。这些专业性活动为 相应 的各个团体或社区提供服务。
根据国际社会的普遍提法，并结合我国的实际情况，《中华人民共和国残疾人保 障法》修订版 （ ２ ００８）指出：残疾人是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功 能丧失或者不正常，全部或者部分 丧失以正常方式从事某种活动能力的人。我国的这 一定义与国际社会及其他国家的提法是一致的。具体而 言，我国将残疾人分为视力残 疾、听力残疾、言语残请疾替、换肢文体字残内容疾、智力残疾、精神残疾和多重残疾的人， 并提出 了各类残疾的标准。
与其他群体的社会工作相比，残疾人社会工作具有它的特殊性，这种特殊性表现 在以下两个方面： （１）残疾人及其群体自身的特殊性。除请替了换受文社字会内容或者自然条件的限制而使自己生 活在困境之中外，残疾 人及其群体更由于自己的身心缺陷或损伤而难以像正常人一样 生活，他们所遭受的痛苦和不幸是双重的。 （２）残疾人社会工作过程的特殊性。在大多数情况下，残疾人社会工作者通常是 身心健全者，他们一般 很难具有与残疾人相似的生活经历或创伤遭遇。因此，社会工 作者在具体的实务工作过程中，对服务对象 的“同理心”的表达以及服务需求适切性 的考虑，远远比对其他群体的社会工作服务要困难得多。在工作 中如果处理失当，对 残疾人所造成的伤害性后果也更请加替严换重文。字内容
致人体运动功能不同程度的丧失以及活动受限或参与的局限。 肢体残疾包括：（１）上肢或下肢因伤、病
或发育异常所致的缺失、畸形或功能障 碍；（２）脊柱因伤、病或发育异常所致的畸形或功能障碍；（３）
第七章社会个案工作理论与实务
人本治疗法
二、自我概念 4、被认为有价值的条件对自我概念的影响 ◎ 影响个人对自我概念的接受程度 ◎使人忽略或牺牲自己内在的真正需要 5、自我概念对行为的影响 ◎接受经验的过程 自我概念决定了个人接受和处理经验的方式和态度 ◎自我保护和焦虑的产生 ◎精神崩溃与人格解体
人本治疗法
三、能充分发挥自己功能者的特征 ◎ 1、这样的人是理性的，能正确地领悟周 围的事物，有基本的安全感 ◎2、能珍惜和享受人生 ◎3、忠于自己和尊重自己 ◎4、在心理上，这样的人有极大的自由和被 释放的感觉 ◎5、能有建设性和灵活地生活在转变的环境中
萨提亚治疗模式
评估当事人自尊高低，治疗员要留意： ⅰ 当事人如何形容自己的能力？ ⅱ 当事人面对困难和压力时有什么表现？ ⅲ 当事人不论过去或现在是否从某方面经常接 受到有损自尊的负面信息 ⅳ 当事人是否在面对权威时有小孩子的感受？
萨提亚治疗模式
二、沟通形式
口不对心的沟通形 式 1、讨好型 2、责备型 3、超理智型（冷漠的， 过度理性的）
萨提亚治疗模式
诊断范围
1、自尊/自我价值 2、沟通形式 3、家庭规则
有活力和滋润的家庭 1、成员的自我价值感高 2、沟通直接、清晰 3、家庭中的规则有弹性、 依情境改变
有问题的家庭
1、成员的自我价值 感偏低 2、沟通间接 3、家庭中的规则非 人性、不能协调
萨提亚治疗模式
诊断的指标： 1、每个人都有价值的感觉；问题是正向的或负向的 2、每个人都与人有沟通价值的感觉；问题是如何沟 通和沟通的结果是什么？ 3、每个人都依循规则；问题是那些规则和要付什么 代价？ 4、每个人都和别人建立关系；问题是怎么样的关系 和结果是什么？
1、要了解一个人，必须从『人在情境中』着手 2、人的行为是个人内在的心理事实和所处的 社会脉络相互作用的结果。
个案工作实务—青少年辅导
青少年当事人
个案工作
一、青少年时期的生理发展特点
进入初中、高中阶段的青少年刚好处于青春期，下丘脑、腺垂体、性腺轴等内分泌系统活跃，使甲状 腺、肾上腺、性腺等增生、合成、分泌的激素逐渐增加请，替身换文体字发内生容显著变化：身高、体重明显增加；代谢 旺盛、精力充沛；体态、声调改变；第二性征出现并维持，男性出现梦遗，女性有月经来潮；等等。
二、青少年时期的心理发展特点
（一）智力
智力又称为智慧，不同心理学家对智力的界定各不相同。韦克斯勒认为智力是个体了解他的世界与他 的资源，以面对挑战的能力。智力测量的鼻祖比奈则将智力看成 个人整体适应环境的能力，也有人将智 力当作特殊能力、学习的讯息处理历程，以及所有认知能力的复杂组织。国内心理学界一般认为，智力是 保证人们有效地进行认知 活动并间接地适应环境的心理特点的有机综合，其主要因素包括观察力、记忆 力、思维能力、想象力、注意力和操作活动能力，其中以抽象思维能力为核心。
学习活动 青少年访谈
请替换文字内容
试着找三个青少年聊聊，与上面对青少年特点的有关描述做个比较，然后与同学讨论比较 的结果。思考一下，青少年的这些特点对做辅导工作有什么影响呢？
请替换文字内容
请替换文字内容
三、青春期的社会适应问题
（一）生物进化理论
英国学者田纳主要从生物进化论角度对青少年的社会适应性展开研究。他研究青少年生理发展的顺序 和时间、类型和变异的状况，通过对身体生长、阴毛生长、女性 胸部和男性生殖器生长，特别是青少年 成长发育的顺序和骤增现象的研究，指出男女 在青少年发育过程中的个别差异现象。他提醒青少年工作 者关注青少年各个阶段生理 发育的特点，对个别晚熟和早熟个体给予个别的关怀和辅导。
弗洛伊德把人格发展的过程分为口欲期 （ ０～１岁）、肛门期 （ ２～３岁）、性蕾期 （ ４～５ 岁）、潜伏期 （ ６～１１岁）、生殖期 （青春期及以后）五个时期。他认为前三个时期对人格发展非 常重要，一生的人格在这三个时期基本已经确定下来。弗洛伊德的理论因过于强调性欲的作用而被称为 “泛性论”，因此受到批评，但他对无意识的发现和早期社会化的强调也深受重视。青少年工作者要重视 早年挫折经验对青少年的影响，理解和发现当事人的早年未被满足和压抑的 “儿童需要”，帮助青少年 当事人达到人格结构的平衡，恢复心理动力，理解当事人的冲突、叛逆、否定快乐、过度理想化等现象。
个案工作教学中理论与实务结合路径探索
个案工作教学中理论与实务结合路径探索个案工作教学是指以具体生活案例为基础，通过引导学生分析案例、讨论问题、提出解决方案、探讨结果，达到教学目的的一种教学方式。
个案工作教学旨在培养学生的分析问题、解决问题的能力，促进学生的综合素质发展。
在实际教学中，理论与实务结合是十分重要的，而在个案工作教学中更是至关重要。
本文将探讨关于个案工作教学中理论与实务结合的路径探索。
一、理论与实务相结合的重要性个案工作教学中，理论与实务相结合是十分重要的，因为只有理论与实践相结合，才能真正培养学生的综合素质。
理论是指学生在课堂上所学到的相关知识，而实务则是指学生在实际操作中所积累的经验。
只有理论与实务相结合才能让学生真正理解所学知识的价值，提高解决问题的实际能力。
在个案工作教学中，个案教学是以生活案例为基础的，是具有一定局限性的。
而理论则是通用的，可以为学生提供更广泛的知识支持。
个案工作教学中，理论可以帮助学生从更广泛的角度去分析问题，提升学生综合素质。
理论与实务相结合，可以为学生提供全面的教学支持。
1. 设计真实的案例在个案工作教学中，首先要设计真实的案例。
这些案例可以是真实的生活案例，也可以是学生社会实践的情形。
这样，学生可以更容易地将理论与实际结合起来，理解所学的理论知识在实际中的应用。
2. 引入前沿理论知识除了真实的案例，还可以引入前沿的理论知识。
通过前沿理论知识的引入，可以拓宽学生的视野，增加学生对问题的认识深度。
前沿理论知识可以为学生提供更多的思考角度，提升学生的分析问题的能力。
3. 利用实践基地在课程设计中，可以利用实践基地，让学生进行实际操作。
通过实际操作，学生可以更深入地理解所学的理论知识，提高实际操作能力。
在社会工作专业中，可以安排学生到社区进行实践，通过实践去感受社会工作的重要性，提升实际操作能力。
4. 结合课外实践个案工作教学中，可以结合课外实践，让学生去了解更多实际问题。
可以要求学生在课外去了解所学课程在社会生活中的应用，或者可以让学生主动去参与一些社会实践活动，通过实践更好地理解理论知识。
个案工作开展及实务介入
个案工作介入历程
Engagement
订约
Assessment
预估
Planning and Contraction
计划与立约
Intervention
社会工作 介入
Evaluation and
Termination
检讨与
结案
建立专业关系
同理心(empathic understanding) 真诚(genuineness) 适当的个人披露(appropriate self-
disclosure) 温及关怀(warmth and care) 信任及尊重(trust and respect) 清楚大家的角色及责任(understanding of
intervention) 决定那位社工适合负责个案？ 是否需要/能否联系案主其他系统
角色澄清案主自我期望，相互的期望
案主对案主角色的期望 案主对工作员的期望 工作员对案主的期望 工作员对角色的澄清
订定个案工作计划目标
开展、跟进、结束及设定时限。 个案流程包括几个步骤：开案、初期评
(ii) 面对这些困难时，作为工作于岗位的 社工，曾经如何尝试解决及克服？（尽 量就不同岗位的领域作归纳，最少有三 大曾想过或试过或做过的解决方法指出， 并具体说明之。）
个案工作的开展与实务探讨
(i) 针对服务对象之需要 (need assessment) (ii) 订定个案工作计划目标：
包括：开展、跟进、结束及设定时限。 (i) 一般面谈技巧 (ii) 评估个案风险程度及介入策
个案工作实务实验报告
一、实验背景随着社会的发展，个案工作在社会服务领域的重要性日益凸显。
为了提高我国社会工作者在个案工作中的专业能力，我们小组在指导老师的带领下，开展了一次个案工作实务实验。
本次实验旨在通过模拟真实个案，提高我们对个案工作的认识、操作能力和解决问题的能力。
二、实验目的1. 提高对社会工作者在个案工作中角色定位的认识。
2. 掌握个案工作的基本流程和技巧。
3. 提高在实际工作中应对个案问题的能力。
4. 培养团队协作精神，提高沟通协调能力。
三、实验内容1. 实验对象：某社区居民，男性，40岁，因家庭矛盾导致心理压力过大，出现失眠、焦虑等症状。
2. 实验步骤：（1）接案：通过电话咨询，了解案主的基本情况和需求，判断其是否适合进行个案工作。
（2）预估：与案主进行面对面沟通，深入了解其家庭背景、心理状况、社会支持系统等，评估其心理需求。
（3）计划：根据预估结果，制定针对性的个案工作计划，包括目标、干预措施、时间安排等。
（4）介入：按照计划，实施个案工作，包括心理疏导、沟通技巧培训、家庭关系调解等。
（5）评估：对个案工作的效果进行评估，包括案主的心理状况、生活质量、家庭关系等方面。
3. 实验方法：（1）个案访谈：通过与案主进行面对面沟通，了解其心理状况、家庭背景等。
（2）观察法：观察案主在家庭、社区等环境中的行为表现。
（3）资料收集：收集案主的家庭背景、心理测评结果等资料。
四、实验结果1. 案主在个案工作过程中，心理状况逐渐改善，焦虑、失眠等症状有所缓解。
2. 案主的家庭关系得到改善，与家庭成员的沟通更加顺畅。
3. 案主的生活质量得到提高，对未来的生活充满信心。
4. 实验成员在个案工作中，提高了自己的专业能力，掌握了个案工作的基本流程和技巧。
五、实验结论1. 个案工作在社会服务领域具有重要作用，能够有效解决个体心理问题。
2. 个案工作需要遵循一定的流程和技巧，才能达到预期效果。
3. 个案工作需要社会工作者具备良好的沟通、观察、评估等能力。
个案工作和社会工作实务通用过程
个案工作和社会工作实务通用过程嘿，咱今儿来聊聊个案工作和社会工作实务通用过程。
你说这俩像不像一对亲密的伙伴呀！个案工作呢，就好比是在细微之处精心雕琢，专注于一个人的需求和问题，想尽办法去解决。
而社会工作实务通用过程呢，则像是一幅大的蓝图，指引着整个工作的方向和步骤。
想想看啊，个案工作可不就是要深入了解每一个案主的情况嘛。
要去倾听他们的故事，感受他们的喜怒哀乐，就像一个贴心的朋友一样。
这可不是随便听听就行的，得用心去体会，去找到那关键的症结所在。
这不就跟医生看病似的，得先详细问诊，才能对症下药呀！然后呢，根据案主的具体情况，制定出专门的计划，一步一步地去帮助他们走出困境。
再说说社会工作实务通用过程，那可是个大框架呀！从接案开始，就像打开了一扇门，迎接案主走进来。
然后预估，就像是给案主做一个全面的“体检”，了解个透透彻彻。
计划呢，就是绘制出解决问题的路线图，得清晰明了。
实施就不用说啦，得实实在在地去做，去行动，不能光说不练呀！最后还有评估，看看效果咋样，有没有达到预期。
这一整套下来，可不就像打造了一个完美的作品嘛！你看啊，在个案工作中，我们得和案主建立起信任关系，这多重要啊！要是案主不信任你，那还怎么开展工作呀？就像盖房子，地基没打好，那房子能牢固吗？而在社会工作实务通用过程中，每个阶段都紧密相连，少了哪一个都不行。
这就好像是一场接力赛，每一棒都要稳稳地接住，才能冲向终点。
比如说，接案的时候要是马马虎虎，没搞清楚案主的需求，那后面不就全乱套了嘛。
预估不准确，计划能靠谱吗？实施不到位，那不是白忙活一场嘛。
评估不认真，怎么知道下次该怎么改进呢？个案工作和社会工作实务通用过程，它们相互配合，相互支持。
没有个案工作的细致入微，通用过程可能就会显得空洞；没有通用过程的指引，个案工作可能就会迷失方向。
它们就像是一双筷子，少了哪一个都不好使呀！咱在实际工作中，可得把这俩好好结合起来。
不能只注重个案工作，而忽略了通用过程的整体性；也不能只盯着通用过程，而忘了个案工作的个性化。