生化诊断系统介绍
生化检查是什么？
生化检查是什么？生化检查，是实验室最基本的检查项目，主要通过化学、生物等方法来对人进行身体检查，包括空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、尿酸等指标。
随着当前工作压力的增大，以及饮食结构、生活环境的改变，消化系统、循环系统、泌尿系统等方面疾病发病率越来越高，对人体健康产生极大不利影响。
生化检查，在各类不同疾病诊断红肿占有重要地位，通过测定、观察各项指标水平变化，即可判断患者疾病进展状况，以及预测治疗效果、临床转归及预后发展。
现在，我们就生化检查的项目及临床意义、相关注意事项等方面内容进行如下介绍。
1生化检查项目及临床意义是什么？1.1血清丙氨酸氨基转移酶根据其水平变化，即可判断患者发生何种疾病，如果水平增高，多见于心肌炎、急慢性肝炎、脂肪肝、药物性肝损害、胆道疾病等疾病。
1.2血清天冬氨酸氨基转移酶水平增高，考虑患者发生心功能不全、心肌梗塞发病期、急慢性肝炎等疾病。
1.3血清白蛋白测定血清白蛋白水平增高，提示患者发生严重失水导致血浆浓缩；如果水平降低，多见于肾脏疾病。
1.4血清总蛋白血清总蛋白水平增高，提示患者可能发生高度脱水症、多发性骨髓瘤等疾病；如果血清总蛋白水平降低，提示患者可能发生肝硬化、烧伤、恶性肿瘤、失血、营养及吸收障碍、溃疡性结肠炎等疾病。
1.5血清总胆红质增高：肝脏疾病，肝外疾病，原发性胆汁性肝硬化溶血性黄疸急性黄疸性肝炎新生儿黄疸慢性活动期肝炎闭塞性黄疸病毒性肝炎胆石症。
1.6血清尿素如果测定血清尿素水平增高，即处于8.2-17.9mmol/L，表示患者发生UREA产生过剩，例如糖尿病、重症肝病等疾病，或是患者发生UREA排泻障碍，例如高血压、轻度肾功能低下等疾病。
另外，测定患者血清尿素水平为17.9-35.7mmol/L，表示患者罹患尿毒症前期、肝硬化等疾病。
若是血清尿素水平≥35.7mmol/L，提示患者可能发生尿毒症、严重肾功能衰竭等疾病。
1.7血清直接胆红素测定患者血清直接胆红素水平明显增高，提示患者发生胆石症、肝癌、阻塞性黄疸等疾病，为了进一步了解病情，建议联合其他检查。
雅培生化系统C16000中文操作手册
ARCHITECT C16000
美国雅培诊断产品中国部
AB系统组成和检测原理
1.1 系统总览 1.1.1 仪器主要组成 系统主要由三个部分组成：系统控制中心（SCC），运行模块（PM）和样 品处理器（RSH） 1.1.2 系统控制中心（SCC）的标准配置 触摸式彩色显示屏，P III 以上的 CPU，1.44MM 软盘驱动器，CD-RW 可读 写式光盘驱动器，标准键盘，鼠标，网络 HUB，各类以太网接口。另可选配打 印机，条码阅读器，UPS 等。 1.1.3 运行模块的主要组份 运行模块包含分样系统（主要提供样品的吸，放和确认），试剂系统（主要 提供试剂的吸，放和确认）和反应检测系统（主要提供样品和试剂在反应杯中 的混合，光学检测，电解质检测和反应杯的冲洗）。除可通过 SCC 操作运行模 块外，还可以通过机上操作面板进行一些操作： 运行键：启动和重启动 试剂转盘 1 旋转键：显示状态，并可旋转试剂转盘，便于试剂添加和 更换 试剂转盘 2 旋转键：显示状态，并可旋转试剂转盘，便于试剂添加和 更换 暂停键：暂停运行模块分配动作，但反应仍进行 停止键：停止所有运行操作，但不关闭电源 L1，L2，L3，L4 键：一些仪器诊断和保养模式运行键 显示区域：在仪器诊断和保养步骤时信息的显示 1.1.4 分样系统的组成和功能 分样系统包括： 1）机上样品转盘（LSH）：主要放置病人样品，标准品和质控品。有冰 箱，30 个位置放置样品，标准品和质控品，另 2 个位置放置探针清洗液， 用于探针的清洗保养（W31 放置 0.5%酸性液，W32 放置去污剂 A）。机上 转盘中样品将优先于 RSH 上的样品进行检测。 2）指示灯：样品进入和转动转盘。 3）样品条码阅读器：读取样品和质控品的条码。 4）样品探针：将样品吸，放入反应杯。样品探针具有液面感应和压力转感 技术，能提供吸样出错的报警，减少吸样污染和启动特殊清洗程序。同时具 有防撞功能。 5）样品探针清洗杯：对样品探针提供主动清洗模式，进行探针内外冲洗。 1.1.5 试剂系统的组成和功能
生化检验项目
生化检验项目生化检验项目是临床医学中常见的检验项目之一，通过检测体液中的生化指标，可以帮助医生了解患者的健康状况，指导临床诊断和治疗。
本文将详细介绍生化检验项目的相关内容。
一、血液生化检验项目1.1 血常规：包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标，用于评估患者的血液情况。
1.2 血糖测定：检测空腹血糖、餐后血糖等指标，用于诊断糖尿病和监测血糖控制情况。
1.3 肝功能检测：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶等指标，用于评估肝脏功能。
二、尿液生化检验项目2.1 尿常规：包括尿蛋白、尿糖、尿酮体等指标，用于评估患者的肾功能和泌尿系统情况。
2.2 尿微量白蛋白：用于早期筛查肾脏疾病和评估患者的肾功能。
2.3 尿酸检测：用于诊断痛风和评估患者的代谢情况。
三、血脂生化检验项目3.1 总胆固醇：用于评估患者的血脂情况，预防心血管疾病。
3.2 甘油三酯：评估患者的甘油三酯水平，预防高脂血症和胰腺炎。
3.3 低密度脂蛋白：评估患者的动脉粥样硬化风险，指导降脂治疗。
四、肾功能生化检验项目4.1 血肌酐测定：用于评估患者的肾功能，筛查肾脏疾病。
4.2 尿素氮：评估患者的氮代谢情况和肾功能。
4.3 尿酸：评估患者的尿酸代谢情况，筛查痛风和肾脏疾病。
五、电解质生化检验项目5.1 血钠测定：评估患者的水电解质平衡情况，指导治疗。
5.2 血钾测定：评估患者的钾离子水平，预防心律失常和肌肉病变。
5.3 血钙测定：评估患者的钙代谢情况，预防骨质疏松和神经肌肉病变。
总之，生化检验项目在临床医学中扮演着重要的角色，通过对体液中的生化指标进行检测，可以及时了解患者的健康状况，指导临床诊断和治疗，对于提高医疗质量和患者生活质量具有重要意义。
生化分析仪基本原理与结构
图1-6
离心式分析仪由加样部分和分析部分组成，具 体结构参见图1－6。在一个圆盘的外周呈放射 状排列着比色室，其上下各有石英窗，光束从 上向下（或相反方向）通过比色室到达检测器。 在比色宝的内侧有与比色室呈对应排列的试剂 槽和试样槽，槽间由隆起的脊隔开。将圆盘放 到离心机上，开机后由于快速旋转所产生的离 心力，使试剂、试样向外移动并混合、反应， 反应物最后转移到比色室中。试样和试剂的量 是由吸量分布器完成的。分析部分则由圆盘转 干、温度控制器、分光光度计、微机和打印机 等组成。
5）试剂瓶盖自动开关系统：更有利于试剂 的保存，有的仪器可在运行中添加、更换 试剂，有的则须在暂停状态下进行。 （3）条形码（barcode）识读系统：一般 由扫描系统、信号整形和译码器三部分组 成。
扫描系统以光源扫射黑条白空相间的条码 符号，由于条和空对光的反射不同，不同 宽窄的条符反射光的持续时间不同，产生 强度不同的反射光，再经光电转换元件接 收并转换成相应强度的电信号，最后通过 信号整形由译码器解译。
b二传动带式或轨道式进样：即试管架 （rack）不连续，常为10个一架，靠步进马 达驱动传送带，将试管架依次前移，再单 架逐管模移至固定位置，由样品分配臂采 样。 C．链式进样：试管固定排列在循环的传 动链条上，水平移动到采样位置，有的仪 器随后可清洗试管。
2）分配加样装置大都由注射器、步进马达 或传动泵、加样臂和样品探针等组成。 a．注射器（syringe unit）：根据注射器直 径和活塞移动距离的多少，定量吸取样品 或试剂。它的精度决定加样的精度，一般 可精确到1微升。注射器漏液时，首先考虑 是否探针堵塞，其次是注射器活塞磨损等 等。有的加液系统采用容积型注射泵和数 控脉冲步进马达，可提高精度。
雅培生化系统C8000中文操作手册
ARCHITECT C8000中文操作手册美国雅培诊断产品中国部第一章生化系统C8000系统组成和检测原理1.1系统总览1.1.1仪器主要组成系统主要由三个部分组成：系统控制中心（SCC），运行模块（PM）和样品处理器（RSH）1.1.2系统控制中心（SCC）的标准配置17寸平面触摸式彩色显示屏，P III以上的CPU，1.44MM软盘驱动器，CD-RW可读写式光盘驱动器，标准键盘，鼠标，网络HUB，各类以太网接口。
另可选配打印机，条码阅读器，UPS等。
1.1.3运行模块的主要组份运行模块包含分样系统（主要提供样品的吸，放和确认），试剂系统（主要提供试剂的吸，放和确认）和反应检测系统（主要提供样品和试剂在反应杯中的混合，光学检测，电解质检测和反应杯的冲洗）。
除可通过SCC操作运行模块外，还可以通过机上操作面板进行一些操作：▪运行键：启动和重启动▪试剂转盘1旋转键：显示状态，并可旋转试剂转盘，便于试剂添加和更换▪试剂转盘2旋转键：显示状态，并可旋转试剂转盘，便于试剂添加和更换▪暂停键：暂停运行模块分配动作，但反应仍进行▪停止键：停止所有运行操作，但不关闭电源▪L1，L2，L3，L4键：一些仪器诊断和保养模式运行键▪显示区域：在仪器诊断和保养步骤时信息的显示1.1.4分样系统的组成和功能分样系统包括：1）机上样品转盘（LSH）：主要放置病人样品，标准品和质控品。
有冰箱，30个位置放置样品，标准品和质控品，另2个位置放置探针清洗液，用于探针的清洗保养（W31放置0.5%酸性液，W32放置去污剂A）。
机上转盘中样品将优先于RSH上的样品进行检测。
2）指示灯：样品进入和转动转盘。
3）样品条码阅读器：读取样品和质控品的条码。
4）样品探针：将样品吸，放入反应杯。
样品探针具有液面感应和压力转感技术，能提供吸样出错的报警，减少吸样污染和启动特殊清洗程序。
同时具有防撞功能。
5）样品探针清洗杯：对样品探针提供主动清洗模式，进行探针内外冲洗。
生化指标检验及临床意义
生化指标检验及临床意义生化指标检验是指通过对人体血液、尿液、体液等进行化学成分的分析和检测，以评估人体代谢状态、疾病诊断、病情监测和治疗效果等临床意义。
生化指标检验是临床诊断的重要手段，可以为医生提供大量客观的实验数据，帮助医生判断疾病的类型、程度和进展情况，从而指导治疗方案的确定。
以下将针对常见的一些生化指标进行详细介绍。
血红蛋白（Hb）是红细胞内的一种铁蛋白，主要用于携带氧气和二氧化碳。
血红蛋白的检测可以帮助诊断贫血的类型和程度，判断体内的氧气供应情况和贫血的原因。
白细胞计数（WBC）是指在一定体积的血液中存在的白细胞的数量。
白细胞是人体免疫系统的重要成分，能够对外界病原体进行识别和清除。
白细胞计数可以帮助医生判断炎症、感染、免疫功能状态和骨髓抑制等情况。
血小板计数（PLT）是指在一定体积的血液中存在的血小板的数量。
血小板是血液凝血的重要成分，能够形成血栓来控制出血。
血小板计数可以帮助医生判断凝血功能的状态，评估出血和凝血的风险。
肝功能指标包括丙氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）等。
肝功能指标可以反映肝脏的代谢和解毒功能是否正常，对肝炎、肝硬化、药物肝损伤等肝脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。
肾功能指标包括尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血尿酸（UA）等。
肾功能指标可以评估肾脏排泄废物和调节电解质的能力，对肾脏炎症、肾脏损伤和泌尿系统疾病的诊断和治疗具有重要意义。
血脂指标包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等。
血脂指标可以评估血液中的脂质代谢状态，对动脉粥样硬化、冠心病和脂肪肝等疾病的诊断和治疗具有重要意义。
血糖指标包括空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）等。
血糖指标可以评估人体的糖代谢情况，对糖尿病、胰岛素抵抗和糖尿病并发症等疾病的诊断和管理具有重要意义。
全自动生化分析仪的原理
全自动生化分析仪的原理全自动生化分析仪是一种用于临床医学实验室的仪器设备，它能够对血液、尿液等生化样本进行全面、快速、准确的分析，为医生提供临床诊断和治疗提供了重要的数据支持。
那么，全自动生化分析仪是如何实现这一功能的呢？接下来，我们将详细介绍全自动生化分析仪的原理。
首先，全自动生化分析仪的原理基于光学检测技术。
当样本进入分析仪内部后，首先会经过光学系统的检测。
光学系统通过特定的波长和光谱来测量样本中的各种生化成分，比如葡萄糖、蛋白质、酶等。
通过光学检测，分析仪可以获取样本中各种成分的浓度和含量，从而为后续的分析提供数据支持。
其次，全自动生化分析仪的原理还基于化学反应原理。
在光学检测之后，样本会进入化学反应模块。
在这个模块中，样本会与特定的试剂发生化学反应，产生特定的颜色、气体或光谱变化。
通过检测这些变化，分析仪可以进一步确定样本中各种生化成分的含量和浓度。
化学反应原理是全自动生化分析仪实现生化分析的关键环节，也是保证分析结果准确性的重要基础。
此外，全自动生化分析仪的原理还涉及到液体分离和样本处理技术。
在样本进入分析仪之前，需要进行一系列的样本处理操作，比如离心、分离、稀释等。
这些操作可以有效地减少样本中的干扰物质，提高分析的准确性和稳定性。
液体分离技术则可以将血液、尿液等样本中的各种成分分离开来，为后续的光学检测和化学反应提供清晰的样本基础。
总的来说，全自动生化分析仪的原理是基于光学检测、化学反应和样本处理技术的综合应用。
通过这些技术的协同作用，分析仪可以实现对生化样本的全面、快速、准确的分析，为临床医学实验室提供了重要的技术支持。
这些原理的应用不仅提高了分析的效率和准确性，也为医生的临床诊断和治疗提供了更可靠的数据支持。
在实际应用中，全自动生化分析仪的原理不仅可以用于临床医学实验室，还可以应用于科研、药物研发、食品安全等领域。
随着科技的不断进步，全自动生化分析仪的原理和技术也在不断创新和完善，为人们的健康和生活提供了更多的可能性和便利。
全自动生化分析仪的检测原理
全自动生化分析仪的检测原理全自动生化分析仪是一种用于生物化学分析的仪器，主要用于检测血液或其他生物样本中的化学成分。
其检测原理基于一系列光电化学反应，通过测量特定波长的光吸收或光散射来定量分析样本中的生化物质。
下面将详细介绍全自动生化分析仪的检测原理。
一、光谱学基础知识全自动生化分析仪的检测原理主要基于光谱学基础知识。
光谱学是研究光与物质相互作用的科学，主要涉及光的吸收、散射、发射等特性。
在全自动生化分析仪中，主要利用了光的吸收和散射特性。
1.光吸收当一束光通过介质时，光会受到介质的吸收。
不同物质对光的吸收能力不同，这种差异可以用来进行物质鉴定和定量分析。
在全自动生化分析仪中，利用特定波长的光通过样本时被吸收的程度来推算样本中的生化物质浓度。
2.光散射光散射是指光通过介质时，部分光偏离原来方向的现象。
在全自动生化分析仪中，散射光被用来测量样本中颗粒的大小和浓度。
这些颗粒可能包括蛋白质、脂质和其他大分子化合物。
二、生化分析仪检测原理全自动生化分析仪主要包括以下几个关键部分：光源、光检测器、样本容器、搅拌器、温度控制系统和数据处理系统。
1.光源在全自动生化分析仪中，通常使用氙灯或卤素灯作为光源，可以发射出特定波长的光。
这些特定波长的光主要对应于血液中生化物质的吸收峰。
2.光检测器光检测器是用来检测光线通过样本后的吸收或散射光强度的装置。
全自动生化分析仪通常使用光电倍增管作为光检测器，它可以将微弱的光信号转化为电信号，再由数据处理系统进行进一步处理。
3.样本容器和搅拌器样本容器是用来容纳样本的，通常是一种具有光学透明性的容器，例如玻璃或塑料管。
搅拌器则用来混合样本和试剂，使反应能够充分进行。
4.温度控制系统温度控制系统是用来控制反应温度的装置，以确保反应在设定的温度下进行。
在全自动生化分析仪中，通常使用水浴、电热丝或微型加热器来控制温度。
5.数据处理系统数据处理系统是全自动生化分析仪的核心部分，它负责控制仪器的各个部件，进行数据处理和结果输出。
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生化诊断系统介绍
临床生化中，通常用手动或自动生化分析仪来测定酶类、糖类、脂类、蛋白和非蛋白氮类等指标，用于血糖、血脂、胆固醇、肝功能、肾功能等基础检查项目，来判断人体是否处于健康状态，并判断是由何种原因引起。
其基本原理都是利用一系列生物化学反应对样品进行检测，最终回归于分光光度法的检测。
不同的生化诊断差异主要还是体现在前面不同的检测系统，下面分别说明。
一、NAD+-NADH（NADP+-NADPH）系统。
还原态的NADH（烟酰胺腺嘌呤二核苷酸）和NADPH（烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸）在340nm有特征性吸收峰，而变成氧化态后，就没有特征吸收峰了，利用其偶联的脱氢酶(工具酶)反应，根据340nm吸光度的变化，可以测定物质的浓度或活性。
应用此系统的临床项目有：ALT(丙氨酸转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、CK（肌酸激酶）、LDH （乳酸脱氢酶）、CK-MB（肌酸磷化脢-同工脢）、α-HBDH（α-羟丁酸脱氢酶）、Glu（血糖）、UREA（尿素）、NH4+、CO2等
以ALT(丙氨酸转氨酶)为例，ALT能催化L-丙氨酸生成L谷氨酸和α-丙酮酸的反应，生产的产物在乳酸脱氢酶（LDH）的催化下使NADH变成氧化态，NADH减少从而引起340nm 处吸光度下降，下降速率与ALT活性成正比（酶动力学法），因此可以测定ALT的活性。
二、p-NP和p-NA系统
p-NA（对硝基苯酚）或p-NP（磷酸对硝基苯酚）在405nm有特征性吸收峰，根据405nm 吸光度的变化，可以测定物质的浓度或活性。
应用此系统的临床项目有：ALP(丙氨酸转氨酶)、ACP（酸性磷酸酶）、r-GT（谷氨酰氨基转移酶）、AMY（淀粉酶）等
以ALP的的检测原理（IFCC）为例，在镁离子和锌离子存在下，碱性磷酸酶会解离对硝基苯酚磷酸盐生产磷酸盐和对硝基苯酚，用ALP催化，对硝基苯酚增加，405nm处吸光度上升，上升速率与ALP的活性成正比，因此测定吸光度可以测定ALP活性。
三、H2O2偶联的指示系统
这个系统用的非常广泛，通常用到的有GOD（葡萄糖氧化酶）和POD（过氧化物酶）以及色原：传统色原苯酚，新型Trinder’s试剂（如ADPS试剂、MAOS、TOOS等），DA46，DA67等。
四、其它显色反应
TP的反应：蛋白质中的肽键（—CONH—）在碱性溶液中能与铜离子生产紫红色络合物，导致540nm处吸光度增加，增加的程度与蛋白质的含量（肽键含量）成正比。
ALB的反应：在pH4.2的环境中，溴甲酚绿在有非离子去垢剂聚氧乙烯月桂存在时，可以蛋白质形成蓝绿色复合物，导致630处的吸光度增加，增加的程度与蛋白质含量成正比。
其它的反应还有Ca和Mg的测量方法。
其中德晟科技生产的色原底物TOOS、TOPS、MAOS等，这些都属于H2O2偶联的指示系统。