输成分血的注意事项资料
成分输血规范及注意事项
浓缩红细胞：将采集到多联袋内的全血中大部分血浆在全封闭的条件下分离出后剩
余的部分所制成的红细胞成分血。
浓缩去白细胞红细胞：将采集到多联袋内的全血中的大部分白细胞、血小板及血浆
在全封闭的条件下去除后制成的红细胞成分血。
悬浮红细胞：将采集到多联袋内的全血中大部分血浆在全封闭的条件下分离出后并
储存温度：低于-18℃ 保存期：自血液采集之日起1年。解冻后2℃～6℃保存，应24h内输注。
➢适应症：冷沉淀主要用于轻型甲型血友病、血管性血友病、纤维蛋白原缺乏症及凝
血因子Ⅷ缺乏症。
➢储存方法：不宜在室温下放置太久，不宜放4C冰箱，也不宜再冻存。
➢输入要求：融化后的冷沉淀不仅要尽快输用，而且要以病人可耐受的最快速度快速
பைடு நூலகம்
➢ 适应症：各种凝血因子缺乏，并伴有出血表现；凝血
酶原时间（PT）或活化部分凝血活酶时间（APTT）> 正常1.5倍，创面弥漫性渗血；输入大量库存血或浓缩 红细胞的急性大出血患者（出血量相当于自身血容量）。
➢ 储存方法：溶化后尽快输入，因故未输，可在4℃冰
箱暂存，但不得超过24小时，更不可再冰冻保存。
、悬 浮红细胞血液制剂中的红细胞分离出并加入红细胞保护剂甘油于低温冷冻保存。
储存温度：含20%甘油的冰冻红细胞在-120℃以下储存，含40%甘油的冰冻红细 胞在-65℃以下储存。 保存期：自采血之日起10年 ,解冻后24小时。
➢ 适应症：急性失血超过全血量20%、手术及
创伤病人血红蛋白70g/L、内科长期慢性贫血 且伴缺氧症状，血红蛋白60g/L或HCT<0.2。
➢ 储存方法：室温下放置不超过半小时。
➢ 输入要求：一般情况下输血速度为每分钟5-
成分输血的名词解释
成分输血的名词解释献血是一项非常重要的公益事业，因为血液能够挽救生命。
对于需要输血的患者来说，得到合适的血液成分是至关重要的。
成分输血是指将整血分离为不同的组分并单独输注给患者，以满足患者特定的治疗需求。
本文将对成分输血进行详细的解释和探讨。
一、成分输血的定义与原理成分输血是指将捐献者的整血分离成红细胞、血小板、血浆等不同的组分，根据患者需要的具体血液成分进行输注。
整血是指由红细胞、白细胞、血小板和血浆组成的血液制品，而成分输血则将整血按照不同成分进行分离，以确保患者能够获得最为有益的血液成分。
成分输血的原理是通过离心技术将整血分离为红细胞、血小板和血浆。
红细胞输注适用于治疗贫血等造血系统疾病，血小板输注则适用于血小板减少或功能障碍，而血浆输注则适用于各种涉及凝血机制的疾病。
通过选择性输注合适的血液组分，可以更有效地治疗患者的具体病情，减少并发症的风险。
二、成分输血的优势和适应症成分输血相较于整血输血具有多种优势。
首先，成分输血能够根据患者特定的治疗需求提供最为合适的血液成分，避免了输血过程中过度血容量负荷的问题。
其次，成分输血可以减少患者对于某种成分的暴露时间，从而降低对抗体形成的风险。
此外，成分输血还可以最大限度地利用捐献者的血液资源，确保供血充足。
成分输血的适应症广泛。
首先，血小板输注适用于血小板减少或功能异常的患者，如血友病患者或白血病患者等。
其次，红细胞输注适用于贫血患者、失血过多或手术后需要补血的患者。
血浆输注则适用于治疗凝血因子缺乏、严重出血以及生理烧伤等疾病。
三、成分输血的过程和注意事项成分输血的过程一般包括以下几个环节：首先，医生会对患者进行详细的病情评估，并根据患者的具体病情决定输血的成分和量。
然后，医护人员会从合格的献血者中筛选合适的血液成分，并进行相关的检测和审查。
接下来，采集到的血液将经过离心技术进行分离，并在安全的环境下进行储存。
在成分输血的过程中，有一些需要注意的事项。
成分输血
应用情况
适用于大部分需要纠正贫血状况，补充红 细胞，提高携氧能力的患者。急性贫血≤ 80g/L，慢性贫血≤60g/L。 本制品虽然去除大部分的白细胞，但仍残 存很少量的淋巴细胞，因此并不适合用于 需要预防输血相关移植物抗宿主病的患者。 剂量：理论上每单位含血红蛋白25-30g。 根据血容量计算。
适应症（二）
获得性纤维结合蛋白缺乏：纤维结合蛋白 是重要的调理蛋白，在严重创伤、烧伤、 严重感染、白血病、肝功能衰竭时，其水 平明显下降，可用冷沉淀来进行治疗。 局部使用促进创伤愈合：局部喷洒主要用 于角膜溃疡、大面积创面、伤口及部分难 愈合的溃疡面。
输注剂量
对甲型血友病治疗的参考标准：轻度患者 10-15IU/kg，中度20-30IU/kg，重度4050IU/kg。 每袋冷沉淀按Ⅷ因子约80IU估算用量。体 重20kg的甲型血友病轻型患者大约需200IU Ⅷ因子，则大约需要冷沉淀为3袋左右 。
对其它的凝血因子缺乏如纤维蛋白原缺 乏，取决于输注前的水平。纤维蛋白原 保证止血的最低浓度是1.0g/l。 血管性血友病按照体重进行粗略估计。
（目前对血友病和血管性血友病的最好的 治疗是应用重组或灭活病毒的浓缩剂和 DDAVP）。
注意事项
冷沉淀中不稳定的凝血因子Ⅷ融化后会很快 失去活性，因此融化后必须尽快输注。 输注冷沉淀应采用标准的输血器静脉滴注。 输注剂量大时，应充分考虑大量血浆的扩容 作用。 原则上冷沉淀应ABO同型输注。
适应症（一）
治疗性输注（血小板减少有出血） 血小板生成减少 血小板功能异常 血小板稀释性减少
剂量：每M2体表面积输注血小板1.0×1011／L 可提高血小板计数5-10×109／L
6种成分输血都有哪些注意事项？5个问答,解读成分血输注那些事儿!
6种成分输血都有哪些注意事项？5个问答，解读成分血输注那些事儿！一、输血过程中不同成分血有何输注注意事项？汇集6种成份输血的储存方法、输入要求及注意事项。
1.浓缩血小板储存方法：血小板应尽快输用，因故未能及时输用，则应在室温下放置，每隔10～15分钟轻轻摇动血袋，不超过半小时，不能放4℃冰箱暂存。
输入要求：以病人可以耐受的最快速度输入，一般每分钟80～100滴，以便迅速达到一个止血水平，每袋血小板应在20分钟内输注完毕。
注意事项：1、输注前要轻轻摇动血袋使血小板悬起，切忌粗鲁摇动，以防血小板受到损伤；2、摇匀时出现云雾状说明有足够数量的血小板，无云雾状可能血小板数量不足，疗效差；3、如发现血袋内有细小凝块，可用手指隔袋捏散，再轻轻摇匀；4、如同时输几种成分血，应优先输用血小板。
2.新鲜冷冻血浆（FFP）储存方法:融化后的FFP应尽快输入，因故融化后未输的FFP，可在4℃冰箱暂时保存，但不得超过24小时，更不可再冰冻保存。
输入要求:要求输注速度快一些（以病人可以耐受为准），以便迅速达到一个止血水平。
注意事项1、输注前肉眼观察应为淡黄色的半透明液体，如发现颜色异常或有凝块或较多气泡不能输用；2、融化后的FFP应尽快输入；3、血浆应在37℃水融箱中融化，最好用特制的血浆融化器融化，不可在室温下放置使之自然融化，不可在自来水中融化；4、血浆只要求ABO血型同型输注，不要求做A、B、O血型交叉配合试验。
3.普通冷冻血浆板储存方法：可在4℃冰箱暂时保存，但不得超过24小时。
输入要求：护士应根据医嘱在3个8小时内按计划分配用量，分别计算好每分钟滴速，勿在单位时间内忽快忽慢。
注意事项输注前肉眼观察应为淡黄色的半透明液体，如发现颜色异常或有凝块或较多气泡不能输用。
4.冷沉淀储存方法：不宜在室温下放置太久，不宜放4℃冰箱，也不宜再冻存。
输入要求：融化后的冷沉淀不仅要尽快输用，而且要用输血器以病人可以耐受的速度快速输入。
成分输血的注意事项
成分输血的注意事项成分输血是一种常见的医疗程序，它通过将血液中的特定组分，如红细胞、血小板或血浆，单独输注给患者来满足其特殊的治疗需求。
在进行成分输血过程中，有一些重要的注意事项需要遵守，以确保患者的安全和输血效果的最大化。
首先，医护人员在输血前需要对患者进行充分的评估和检查。
这包括检查患者的血型和配型，并了解其过敏史和特殊情况。
只有在确认患者适合接受成分输血后，才能进行后续的操作。
其次，选择合适的成分进行输注也非常重要。
不同的患者有不同的临床需要，因此，正确选择适合其病情的成分非常关键。
如果患者只需要补充红细胞，则只输注红细胞成分；如果患者需要补充凝血因子，则只输注血浆成分。
正确选择成分可以确保患者获得有效的治疗，并减少不必要的输血风险。
第三，提前做好输血配对。
在进行成分输血前，医护人员需要明确患者的血型和配型，并与输血源进行配对。
输血源的血型和抗原抗体情况需要与患者相配，以避免产生输血不相容的反应。
只有在血型和配型配对的基础上，才能进行输血操作。
第四，严格遵守输血操作规范。
成分输血的操作过程需要遵守一系列规范和步骤，以确保输血的安全和有效。
这包括使用无菌操作技术、正确选择输血管道和引流装置、严密监测患者输血过程中的生命体征等。
在操作过程中，医护人员要保持专注和谨慎，严格按照操作规范进行，确保输血过程的顺利进行。
第五，定期监测输血效果。
在成分输血后，医护人员需要定期监测患者的生命体征和血常规指标，以评估输血效果和患者的病情变化。
及时发现和处理可能存在的输血反应，如过敏反应、输血相关肺损伤等，以确保患者的安全和治疗效果。
此外，对于一些特殊人群，如妊娠妇女、老年人、儿童和免疫功能低下的患者，医护人员需要更加谨慎和专注。
他们的特殊身体状况需要得到重视，输血操作需要根据他们的实际情况进行调整和优化。
总之，成分输血是一项复杂而关键的医疗程序。
医护人员在进行成分输血过程中，必须严格遵守操作规范和注意事项，确保患者的安全和治疗效果的最大化。
临床成分输血的注意事项及不良反应的护理
２ ． ２ 过敏反应
在输血过程中发生荨麻疹、全
身或局部瘙痒和面颈部血管神经性水肿的轻度过 敏患者 ，要减慢输血速度，报告医生 ， 遵 医嘱使 用抗 过 敏药 物 。对 发生 呼吸 困难 、面色苍 白、脉
搏细速等过敏症状 ，立即停止输血 ，皮下注射 肾
上腺素 １ ｍ ｌ ，严密观察患者生命体征变化 ，随时 加用 抢救 药物 。发 生喉 头水肿 的患者 应协 助 医师 做好气管插管 ，备好气管切开包，防止窒息并高 流量 吸 氧 。
２ ． ３ 溶 血 反 应 患者 输 血 数 分 钟 后 ，诉 头 胀 、 发冷 、腰 背疼 痛 、心前 区压迫感 、恶 心等 临床 症 状 ，应高 度警 惕溶 血反应 。立 即停止 输血 ，报 告
质变 性发生 输 血不 良反应 。 １ ． ３ 血 小板 成 分 输注 浓 缩 血 小板 为 均 匀一 致 的混 悬液 ，在 领取血 小板 和输 注过 程 中动作 要轻 柔 ，不宜过 多 的震荡 ，防止血 小板 发生 不可 逆转 的 聚集 和破 坏 ，而导 致血 小板 功能 丧失 。 １ ． ４ 冷 沉淀 输 注 融 化 后 的冷沉 淀 一 般 为澄 清 或 略带乳光 的溶液 ，允许 有微 细 的蛋 白颗粒 ，如 有大量 不溶 物不 宜输 注 。融 化 好 的冷沉 淀应立 即 输 注 ，不能 放置 室温 超 过 ２ ｈ ，在 患 者心 肺 功 能 好 的情 况下 ，每 分钟输 注速 度 不超 过患 者每分 钟 心 输 出量 ，以患 者最 大耐受 量 为宜 。
分 ，节约血源。随着成分输血的广泛应用 ，探讨 临床不同血液成分输血的注意事项和不 良反应 的
护 理对 策显 得尤 为重 要 。 １ 临床 成分 输血 的注 意事 项
名词解释成分输血
名词解释成分输血成分输血，是指将血液中的各种有效成分通过物理或化学方法进行分离，分别制成高浓度、高纯度的制品，根据患者的具体病情和需要，有针对性地输注特定的血液成分。
这种输血方式相较于传统的全血输注，具有一血多用、节约血源、针对性强、疗效好、副作用少、便于保存和运输等优点，因此已成为临床常用的输血类型。
一、成分输血的起源及发展成分输血的发展源于对血液成分的深入研究和对临床输血需求的精准把握。
在20世纪中叶，科学家们发现了血液中各种成分的生理功能，并认识到不同疾病状态下，患者对血液成分的需求各异。
这使得成分输血逐渐从全血输注中脱颖而出，成为一种重要的临床治疗手段。
二、成分输血的原则1. 严格掌握输血适应症：成分输血的原则是根据患者病情的需要，有针对性地输注特定的血液成分。
由于失血、血细胞破坏增加或造血功能障碍都可能需要输血，输血的数量和种类取决于输用成分血的寿命，取决于病情需要，决不可千篇一律都输全血。
2. 禁止输安慰血：适合输成分血的病人，决不给全血。
临床80%的输血病人是需要某种血液成分，而不适合输全血。
3. 一次给足：各种成分血的输注计量要符合标准治疗剂量，一次要给足，才能达到预期疗效。
三、成分输血的种类及适应症1. 红细胞悬液：适用于各种原因导致的贫血，如慢性贫血、急性失血等。
2. 新鲜冰冻血浆：适用于凝血因子缺乏的患者，如肝功能障碍、手术出血等。
3. 静脉注射免疫球蛋白：适用于免疫缺陷病、感染性疾病等。
4. 血小板浓缩液：适用于血小板减少或功能障碍的患者，如白血病、放疗后等。
5. 单采血浆：适用于血浆置换、治疗性血浆输注等。
6. 其他成分血：如粒细胞、红细胞生成素等，根据患者病情需要进行选择。
四、成分输血的优势1. 一血多用：成分输血可以将一份血液分离成多种成分，分别输注给不同的患者，提高血液利用率。
2. 节约血源：成分输血可以根据患者需要，有针对性地使用血液成分，减少不必要的全血输注，从而节约血源。
各种成分血液的输注和护理要素
各种成分血液的输注和护理要素血液输注是一种常见的医疗过程，用于治疗各种疾病或损伤。
在进行血液输注时，需要注意多个要素，包括输注前的准备、血液成分的选择、输注速度和注意事项等。
本文将详细介绍这些要素。
1.输注前的准备：在进行血液输注之前，需要先进行一系列的准备工作。
首先，医生或护士需要评估患者的血管情况，确保能够找到合适的静脉进行输注。
同时还需要核对患者的身份和输血单，确保用血的准确性。
2.血液成分的选择：选择合适的血液成分对于治疗的成功非常重要。
常见的血液成分包括全血、红细胞悬液、血小板悬液和新鲜冷冻血浆等。
选择特定的血液成分应该根据患者的具体状况和需要进行，例如，红细胞悬液适用于治疗贫血、血小板悬液用于治疗凝血功能障碍等。
3.输注速度：输注速度是一个需要谨慎控制的因素。
过快的输注速度可能导致心血管系统负荷过大，造成肺水肿和心力衰竭等并发症。
通常情况下，输注速度应控制在每分钟100-120毫升，特殊情况下可根据患者的具体情况进行调整。
4.注意事项：在进行血液输注时，需要注意一些特殊的事项。
例如，输血设备应事先清洗和消毒，以确保输注过程中没有细菌感染的风险。
输血过程中，护士需要定期观察患者的生命体征，包括血压、脉搏和呼吸等，及时发现并处理可能的不良反应。
输血过程中，患者应保持体位稳定，以防止血液反流和局部静脉压力过高。
5.不良反应处理：血液输注过程中可能出现不良反应，如过敏反应、输血相关肺损伤和移植物抗宿主病等。
在发生不良反应时，护士应立即停止输注，并根据患者的具体情况进行处理，如给予抗过敏药物、改变输注速度或调整输注成分等。
6.输后护理：血液输注后，护士需要对患者进行经常性的观察和护理。
观察患者的生命体征和症状，如血压、脉搏、呼吸、皮肤状况等。
同时，护士还需要密切监测患者的尿量和血常规等检查结果，以评估输血效果。
若患者出现不适或异常情况，应及时记录并通知医生。
总之，血液输注是一项常见的医疗过程，但需要注意多个要素。
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注意事项
冷沉淀
储存方法 不宜在室温下放置太久，不宜放4℃冰箱，也不宜再冻存。 输入要求 融化后的冷沉淀不仅要尽快输用，而且要用输血器以病人 可以耐受的速度快速输入。 注意事项 1、冷沉淀不能与血小板同时申请，如同时申请应先输冷沉 淀；
三查八对
三查
一查血 液质量
二查血 液有效 期
三查输 血装置 是否完 好
注意事项
普通冷冻血浆
储存方法 可在4℃冰箱暂时保存，但不得超过24小时。 输入要求 护士应根据医嘱在3个8小时内按计划分配用量， 分别计算好每分钟滴速，勿在单位时间内忽快忽 慢。 注意事项 输注前肉眼观察应为淡黄色的半 透明液体，如发现颜色异常或有 凝块或较多气泡不能输用。
注意事项
红细胞分为
浓缩红 细胞
普通冰冻血浆是全血在保存期内 经自然沉降或离心后分出的血浆， 立即放入-30℃以下冰箱冰冻成 块，于-20℃条件下保存，冰冻 状态一直持续到使用之前，有效 期为5年。该制品内含有全部稳 定的凝血因子，但缺乏不稳定的 凝血因子Ⅷ和V，主要用于凝血 因子Ⅷ和V以外的凝血因子 缺乏症受血者的治疗。
注意事项
点
资源。
4、减少输血传播疾病的发生。
血制品的种类
全血
新鲜血 库血 自体血
少用 急性大出血、心脏手术 的体外循环、新生儿溶 血症的换血疗法等。
血液制品
成分血
血浆 红细胞 白细胞 血小板 冷沉淀 白蛋白 丙种球蛋白
其他血液制品
血浆
血浆系列制品：主要包括新鲜冷冻血浆、普通冷冻血浆、冷沉淀 免疫球蛋白、白蛋白。
少白细胞
洗涤红细 胞
冰冻红 细胞
贮存办法：室温下放置不超越半小时。 输入要求：通常状况下输血速度为每分钟5-10毫升， 不论是什么状况，一袋血须在4小时以内输完，如室 温高，可适当加快滴数，防止输注时间过长，血液发 生变质，特别是长菌危险。
注意事项
白细胞
贮存办法：室温下放置不超越半小时。 输入要求：通常状况下输血速度为每分钟5-10毫升， 不论是啥状况，一袋血须在4小时以内输完，防止输 注时间过长，血液发生变质。
新鲜冷冻血浆（FFP） 贮存办法:消融后的FFP应从速输入，因故消融后未输的FFP， 可在4℃冰箱暂时保存，但不得超越24小时，更不行再冰冻 保存。 输入要求:输注速度快一些（以病人可以耐受为准），以便 敏捷到达一个止血水平。 留意事项 1、输注前肉眼检查应为淡黄色的半通明液体，如发现色彩 反常或有凝块或较多气泡不能输用； 2、消融后的FFP应从速输入； 3、血浆应在37℃水融箱中消融，最好用特制的血浆消融器 消融，不应在室温下放置使之自然消融或在自来水中消融； 4、血浆只需求ABO血型同型输注。
成分输血的注意事项
目录
输血发展史 成分输血定义及主要种类 成分输血注意事项
回顾输血发展史
人类进行输血的历史可以追溯到公元前最先进行输血 实验的史法国医生---丹尼斯，把羊血输入人体，是用 银质管子连接小羊动脉与人体静脉的办法来进行的， 由于这种输血方式造成的严重危险，这种输血方法很 快遭到谴责和禁止。
新鲜冷冻血浆 血浆 普通冷冻血浆
新鲜冰冻血浆是抗凝全血于6-8 小时之内在4℃条件下离心， 将血浆分出，并迅速在-30℃以 下冰冻成块，于-20℃条件下保 存，冰冻状态一直持续到使用 之前，有效期为1年，保存了血 浆中的不稳定蛋白成分，含有 正常人血浆蛋白的所有成分， 包括全部凝血因子，特别是不 稳定凝血因子。临床上使用1袋 200mlFFP中含有血浆蛋白 60g/L,纤维蛋白原2-4g/L。输 注1ml/kg FFP可提高1%凝血 因子浓度。
成分输血的定义
是根据血液比重不同，将血液中的各种有 效成分加以分离提纯，制备高纯度和高浓 度的血液制剂，然后根据患者的病情需和具 体情况，有针对性输注，是目前常用的输血 类型。原则;缺什么不什么，缺多少补多少。
1、制剂容量小、纯度和浓度高，治疗效果好。
优
2、使用相对安全，减少输血不良反应。
3、便于保存，使用方便，综合利用，节约血液
注意事项
浓缩血小板
贮存办法：血小板应从速输用，因故未能及时输用， 则应在室温下放置，每隔10～15分钟轻轻摇摆血袋， 不超越半小时，不能放4℃冰箱暂存。 输入要求：以病人可以耐受的最敏捷度输入，通常 每分钟80～100滴，以便敏捷到达一个止血水平，每 袋血小板应在20分钟内输注完毕。 留意事项： 1、输注前要悄悄摇摆血袋使血小板悬起，切忌粗鲁 摇摆，以防血小板遭到损害； 2、摇匀时呈现云雾状阐明有满意数量的血小板，无 云雾状或许血小板数量缺少，效果差； 3、如发现血袋内有细微凝块，可用手指隔袋捏散， 再悄悄摇匀； 4、如一同输几种成分血，应优先输用血小板。
三十年代血液冷冻储藏技术成功，血库成立，到五十 年代，科学家开始掌握提炼血浆蛋白的技术，现在我 们从血浆提炼出多种成分，供不同病人使用。
静脉输血的目的和适应症
目的
补充血容量 纠正贫血 补充血浆蛋白 补充各种凝血因子和血小板 补充抗体、补体等血液成分 排出有害物质
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
适应症
出血 贫血、抵蛋白血症 严重感染 凝血功能障碍 CO中毒、苯酚等化学物质中毒 溶血性输血反应，重症新生儿溶 血
回顾输血发展史
直到19世纪初期，第一次成功输血的是英国的布伦德 ，在普法战争中曾大量采用输血的方式来拯救受伤的 士兵，但那时输血遇到的困难，主要是血凝结，医生 们试图用去纤维蛋白的方法阻止血凝结，但这种方法 把血液中的大多数宝贵成分都去掉了，所以不能令人 满意。
回顾输血发展史
1900年，奥地利病理学家---兰德斯等人发现了人类有 四种不同类型的血型，1910年，血清学家—詹思凯指 定A、B、AB和O代表这四种血型，在输血前必须进行 血型检查，输血者和受血者的血型必须相容。
血小板
血小板制作方法
手工分离法
机器单采集法
机器单采血小板保存5天（从单个供体内分离采集血 小板成分称为机器单采血小板），新鲜手工分血小板 保存24小时，冰冻血小板保存1年。
当血小板22+2℃保存2天后血小板整体密度从1.08下降到 1.04，密度下降与血小板的储存颗粒有关，储存时间延长 损失也随之加重，使形态结构发生改变，功能下降，甚至 完全丧失。