龋齿练习题-11年秋
台湾口腔助理医师实践技能：龋齿的病变试题
台湾省口腔助理医师《实践技能》：龋齿的病变试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、能生成酮体的器官是________A.骨骼肌B.脑C.心D.肺E.肝2、全口义齿侧方时工作侧牙尖工作斜面指（）。
A.下牙颊斜面B.下牙舌斜面C.上牙颊斜面、下牙舌斜面D.上牙舌斜面、下牙颊斜面E.上牙颊尖远中斜面、下牙颊尖近中斜面3、黏膜下脓肿形成后，可转化为下列哪种疾病____________________________________A .慢性牙周炎B .慢性根尖周炎C .急性牙髓炎D .牙髓坏死E.急性根尖周炎4、设计半固定桥的主要原因是A.应力缓冲B.以便获得共同的就位道C.美观D.制作方便E.价格便宜5、下列疾病中，哪个不属于心身疾病A.支气管哮喘B.十二指肠溃疡C.癌症D.焦虑症E.糖尿病6、对下颌双侧游离端可摘活动义齿基托的要求中，哪一项是错误的A.颊舌侧边缘伸至黏膜转折处B.应有良好的边缘封闭作用C.后缘应盖过磨牙后垫D.边缘应圆钝，不刺激黏膜E.不妨碍颊舌的功能活动7、下面关于牙线的描述哪一项是正确的A.含蜡牙线较不含蜡牙线更容易去除邻面菌斑B.使用牙线前应去除邻面充填体的悬突C.如两牙间接触点较紧可向下加力进入牙间隙D.使用牙线时可将其两端绕在左右手的示指上E.牙周病患者不必进行洁治就可使用牙线8、阿司匹林解热作用机制是A：抑制环氧酶（COX）,减少PG合成B：抑制下丘脑体温调节中枢C：抑制各种致炎因子的合成D：药物对体温调节中枢的直接作用E：中和内毒素9、某地区的某传染病持续流行已8年，今研制成一种预防该病的新疫苗，为观察该疫苗的流行病学预防效果，你准备选择的观察人群是A .患病率高的人群B .免疫水平高的人群C .免疫水平低的人群D.发病率高的人群E.发病率低的人群10、男性，35岁，因下前牙急性根尖周炎行根管治疗，第1次应A ．给止痛药B ．开髓开放C ．开髓拔髓开放D ．开髓封失活药E.开消炎和止痛药11、患者，女，24岁，剑冠折2/3，根管治疗情况良好，咬合紧，适宜的修复方法是A ．塑料全冠B ．金属全冠C ．成品桩核冠D ．金属背板式桩冠E.钢丝弯制桩冠12、环境污染物进入人体的主要途径是A.皮肤、粘膜和结膜B.血液、唾液和淋巴液C.呼吸道、消化道和皮肤D.鼻腔、口腔和眼E.腮腺、淋巴腺和扁桃腺13、”真气”是指A.正气B.元气C.营气D.宗气E.卫气14、男40岁，发现腭部肿胀并破溃2个多月。
龋病题库4-2-10
龋病题库4-2-10问题：[单选]患者因右下后牙有洞，要求治疗。
检查：右下6深龋洞，探敏，叩-，冷测一过性敏感，该牙诊断为深龋。
处理为A.A．银汞合金充填B.B．聚羧酸锌水门汀充填C.C．聚羧酸锌水门汀垫底、银汞合金充填D.D．玻璃离子水门汀充填E.E．牙髓治疗问题：[单选]患者因修复缺牙时，发现邻牙有洞，要求治疗。
查：右下2缺失，右下3近中颈部龋，探稍敏，叩-，冷测同对照牙，右下3颈部龋制备的洞形为A.A．邻面的单面洞B.B．邻面洞C.C．邻颊面洞D.D．邻舌面洞E.E．以上都可以问题：[单选]上第一磨牙近中邻龋备洞时最易出现意外穿髓的部位是A.A．远中颊侧髓角B.B．近、远中舌侧髓角C.C．远中颊侧髓角和远中舌侧髓角D.D．近中颊侧髓角和近中舌侧髓角E.E．以上都是/ 羽毛球规则问题：[单选]患者因后牙有洞要求治疗。
查右下6点隙龋，可卡探针，叩-，冷测同对照牙，去腐质后达牙本质浅层，该牙处理应为A.A．银汞合金充填B.B．羧酸锌水门垫底，银汞合金充填C.C．磷酸锌水门汀充填D.D．氢氧化钙制剂护髓，银汞合金充填E.E．玻璃离子水门汀垫底，银汞合金充填问题：[单选]患者因龋坏一次充填后，冷热痛，去除刺激可恢复，但无自发痛。
以下哪项不是造成牙冷热痛的原因A.A．充填未垫底B.B．诊断失误C.C．充填材料不当D.D．充填材料选择不当E.E．充填体悬突问题：[单选]患者因左上6深龋，充填治疗一段时间后脱落。
可能有以下几方面原因，除了A.A．窝洞制备时深度不够B.B．固位洞形不良C.C．继发龋发生D.D．充填物未垫底E.E．充填材料比例不当问题：[单选]患者因右下后牙遇甜食痛求诊。
检查：右下6远中面龋，探敏感，冷热测同对照牙。
右下7颊面色素沉着，可卡住探针，冷测同对照牙。
诊断为A.A．右下7浅龋，右下6中龋B.B．右下67中龋C.C．右下7中龋，右下6深龋D.D．右下7浅龋，右下6深龋E.E．以上诊断均不正确问题：[单选]患者因左下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛。
龋病题库1-2-10
龋病题库1-2-10问题：[单选,A1型题]浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点，（）除外。
A.好发牙位不同B.好发部位不同C.患区质地不同D.患区光滑度不同E.患牙牙体形态不同平滑面浅龋和轻症釉质发育不全均可有色、形改变（均可呈白垩色、黄褐色或褐色斑点）；但平滑面浅龋同时有质的改变，即釉质疏松粗糙或变软，而轻症釉质发育不全探诊患处时表现为质硬而光滑。
此外，釉质发育不全好发于前牙及前磨牙的唇、颊面牙颈部，且多见几个牙同时发生；而浅龋下颌多于上颌，后牙多于前牙，好发于窝沟、邻接面和牙颈部。
故选E。
问题：[单选,A1型题]检查继发龋的最佳方法是（）。
A.探诊B.叩诊C.咬诊D.拍牙片E.去除充填物龋病治疗后，在充填体的周围或下方再次发生龋坏，称为继发龋。
X线照片检查法可识别龋损的部位、范围及有无邻面龋、继发龋。
故选D。
问题：[单选,A1型题]龋病牙体缺损的治疗方法为（）。
A.自行修复B.脱敏治疗C.药物治疗D.充填治疗E.再矿化法对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态；然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。
故选D。
/ 斯诺克问题：[单选,A1型题]关于龋病Ⅰ类洞的原发部位描述正确的是（）。
A.牙的咬合面B.所有牙齿的发育窝沟C.后牙窝沟D.上前牙腭侧点隙E.上前牙腭侧窝根据G．V．Black窝洞分类，Ⅰ类洞包括所有牙齿点隙窝沟部位发生龋所制备的窝洞，B正确。
而C、D、E虽然也都属于牙齿的点隙窝沟，但是都不是全面描述。
牙的咬合面有牙尖、边缘嵴、点隙窝沟等，A也不是正确的描述。
因此本题应选B。
问题：[单选,A1型题]最少切割牙体组织的龋齿修复方法是（）。
A.银汞充填术B.嵌体修复C.复合树脂修复D.玻璃离子粘固剂修复E.全冠修复在所提供的各项答案中，切割牙体组织最少的龋齿修复方法是玻璃离子粘同剂修复，D正确。
龋病习题
1.导致龋病发生的因素为A 细菌因素B 宿主因素C 食物因素D 时间因素E 四联因素标准答案 E2.牙骨质龋属于A慢性龋B前龋C中龋D深龋E继发龋标准答案B3.深龋患牙的临床表现是A 食酸甜食物不痛B 食物嵌入洞内痛C 偶尔夜间隐痛D 温度测试一过性敏感E 牙髓电活力测试迟钝标准答案B4．检查邻面龋常用的最有效的方法是A 视诊B 叩诊C 探诊D 透照E X线片标准答案E4.复合树脂与牙釉质表面的粘结方式是A 固位洞形B 化学性粘结C 粘结剂粘合D 机械性锁合粘结E机械性与化学性粘结标准答案D5.急性龋临床表现之一是A 中老年人多见B 龋坏组织色深C 龋腐质地湿软D 早期出现酸软症状E 多伴有釉质发育异常标准答案C6.对釉质发育不全的处理如下，除外A 口服钙片B 贴面修复C 充填缺损D 桩冠修复E 全冠修复标准答案A7.人体氟摄入量高的主要来源为A 粮食中氟含量高B 蔬菜中氟含量高C 饮水中氟含量高D 燃料中氟含量高E 空气中氟含量高标准答案C8.牙外伤牙本质暴露时，对其进行修复的时间至少应在A 即刻B 2周后C 4周后D 6-8周后E 3个月后标准答案B9.牙隐裂的临床表现之一是A 多见于上前牙B 隐裂明显可见C 温度测试正常D 裂与窝沟重叠E 裂不越过边嵴标准答案D10.检查牙本质过敏症的主要方法是A 温度测试B 化学刺激C 探针检查D 视诊叩诊E 碘酊染色标准答案C11.不必用X 线检查做辅助诊断的疾病是A 急性根尖周炎B 牙内、吸收C 慢性根尖周炎D 邻面龋和继发龋E 髓石和弥漫钙化标准答案A12 急性牙髓炎的疼痛性质中，最具诊断特点的是A 自发痛阵发性加重B 冷刺激引起疼痛C 热刺激引起疼痛D 痛向颌面部放射E 持续性痛和叩痛标准答案 A13 确定残髓炎最可靠的方法是A 电活力测验B 化学测验C 温度测验D 探查根管深部E 探查牙周袋标准答案 D14. 慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下，除外A 不定时的自发痛B 热测引起迟缓痛C 洞内探及穿髓孔D 叩诊多有不适感E 有过自发痛病史标准答案 C15 氢氧化钙制剂的作用A 强缓冲作用B 强抗菌作用C 促进硬组织形成D 抑制细菌产酸E 激活酸性磷酸酶标准答案C16急性牙髓炎开髓引流术的A 可在局麻下进行B 需用锐利的裂钻C 髓深处穿通髓腔D穿髓孔大且出血E 避免磨及髓室底标准答案D17根尖狭窄部距牙齿实际的根尖部为A 0.1—0.2mmB 0.3—0.4mmC 0.5--mmD 1.2—1.5mmE 1.6—2.0mm标准答案C18男性，15岁。
龋病试题
龋病[填空题]1龋病概述。
参考答案：龋病是一种多因素的以细菌为主要病原，牙齿硬组织自外向内的慢性、进行性、破坏性疾病。
临床表现为牙齿硬组织的溶解与破坏，形成不能为自体修复的损坏，出现色、形、质改变。
病变发展，感染可波及牙髓及根尖周组织。
根据龋病损坏的程度可分为浅龋、中龋和深龋。
（一）浅龋浅龋（牙釉质龋或牙骨质龋），也叫Ⅰ度龋。
浅龋发生在牙冠部时为牙釉质龋，发生在牙根面的龋为牙骨质龋。
（二）中龋中龋为牙本质浅层或中层龋，也叫Ⅱ度龋。
（三）深龋龋损达牙本质深层为深龋，也叫Ⅲ度龋。
[填空题]2简述浅龋诊断要点。
参考答案： 1.一般无症状或敏感。
2.口内检查牙齿表面呈白垩色或棕褐色改变；组织缺损，可卡住探针。
3.X线片釉质层X线透射区。
[填空题]3简述浅龋鉴别诊断。
参考答案：1.釉质钙化不全白垩状损害，但其表面光洁，同时白垩状损害可出现在牙面任何部位，而浅龋有一定的好发部位。
2.釉质发育不全釉质表面不同程度的实质性缺陷，严重的呈带状或蜂窝状棕色凹陷。
有时也有变黄或变褐的情况，但探诊时损害局部硬而光滑，病变呈对称性。
3.氟牙症又称斑釉症，受损牙面呈白垩色至深褐色，患牙为对称性分布，地区流行情况是与浅龋鉴别的重要参考因素。
治疗1.呈白垩色没有形成硬组织缺损者可使用再矿化、窝沟封闭剂和预防性树脂充填。
2.牙面已形成龋洞者选用充填修复。
[填空题]4简述中龋鉴别诊断。
参考答案：中龋有其典型的临床特征，诊断并不困难。
无明显需鉴别诊断的疾病。
[填空题]5简述中龋治疗。
参考答案：去净龋坏组织，单层垫底，永久充填。
[填空题]6简述深龋诊断要点。
参考答案：1.无自发性痛症状。
2.龋洞达牙本质深层，未露髓。
3.探诊敏感冷热诊敏感，但持续时间短。
4.X线片牙本质深层X线透射区。
[填空题]7简述深龋治疗。
参考答案： 1.垫底充填一般需要双层垫底，即先用氧化锌丁香油粘固剂垫一层，以保护牙髓，再垫一层磷酸锌粘固剂，如用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂垫底可只垫一层。
龋病题库2-1-8
龋病题库2-1-8问题：[问答题,简答题]深龋的概述。
问题：[问答题,简答题]猖獗龋的概述。
问题：[问答题,简答题]儿童龋病的临床表现特点。
(gta5手机版 /)问题：[问答题,简答题]患者，男性，21岁。
病例摘要（1）主诉：右下后牙食物嵌塞，凉刺激敏感半月。
（2）现病史：患者半月前发现右下后牙进食时出现食物嵌塞，凉刺激敏感症状，无自发性疼痛。
（3）检查：46远中邻洞达牙本质浅层，探诊有轻度酸痛反应，冷热诊有轻度敏感，叩（-）。
X线牙片示龋洞透射区至牙本质浅层。
36面窝沟龋，达牙釉质层，探（-）。
（病例题）问题：[问答题,简答题]患者，女性，40岁。
病例摘要（1）主诉：左下后牙进食时疼痛半月。
（2）现病史：半月前开始出现进食时疼痛，冷热饮食或食物嵌塞时疼痛明显。
无自发痛。
（3）检查：35远中邻面牙体变色，探诊龋洞达牙本质深层，探及酸痛敏感点，未探及穿髓孔，龋洞周围冷热诊敏感反应，刺激过后症状马上消失。
X线牙片显示35远中邻面透射区接近牙髓腔，根尖区未见异常。
叩诊（-）；46远中邻洞去腐后见洞深至牙本质浅层，探诊有酸痛反应，冷热刺激有轻度敏感。
叩（-）。
（病例题）问题：[问答题,简答题]患者，男，21岁。
主诉：发现左下后牙颊侧面变黑1个月。
现病史：患者于1个月前无意中发现左下后牙颊侧面有颜色发黑改变，无明显自觉症状，不影响进食。
检查：左下6颊沟色黑，探诊质软，探针尖端可探入约1mm。
冷热诊（-）。
（病例题）问题：[问答题,简答题]患者，女，33岁。
主诉：左下后牙进食酸甜食物时酸胀不适感2周余。
现病史：患者自半月前感觉左下后牙遇酸甜食物有酸痛感，漱口后症状消失。
检查：左下7面有一墨浸状、直径约2.5mm的龋洞，探诊有酸痛感，洞深约3mm，冷诊有一过性疼痛。
去净腐质后达牙本质浅层。
（病例题）。
龋坏试题及答案
龋坏试题及答案一、选择题（每题2分，共10分）1. 龋病的发病原因不包括以下哪一项？A. 口腔卫生不良B. 饮食中糖分过多C. 遗传因素D. 吸烟2. 龋病的预防措施不包括以下哪一项？A. 定期口腔检查B. 定期洁牙C. 经常食用含糖高的食物D. 使用含氟牙膏3. 龋病的病变过程不包括以下哪一项？A. 釉质脱矿B. 牙本质溶解C. 牙髓炎D. 牙龈出血4. 龋病的诊断依据不包括以下哪一项？A. 牙齿表面有黑点B. 牙齿对冷热敏感C. 牙齿有松动D. 牙齿有明显疼痛5. 龋病的治疗方法不包括以下哪一项？A. 药物治疗B. 充填治疗C. 根管治疗D. 拔牙二、填空题（每题2分，共10分）1. 龋病的发病机制主要与口腔中的_________有关。
2. 龋病的病变过程通常从牙齿的_________开始。
3. 龋病的预防措施之一是使用_________牙膏。
4. 龋病的诊断可以通过_________检查来确定。
5. 龋病的治疗方法之一是_________治疗。
三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述龋病的病因有哪些？2. 龋病的预防措施有哪些？3. 龋病的病变过程是怎样的？4. 龋病的治疗方法有哪些？四、论述题（每题10分，共20分）1. 论述龋病对人体健康的影响。
2. 论述如何有效预防龋病。
答案：一、选择题1. D2. C3. D4. C5. D二、填空题1. 细菌2. 釉质3. 含氟4. X线5. 充填三、简答题1. 龋病的病因包括口腔卫生不良、饮食中糖分过多、遗传因素等。
2. 龋病的预防措施包括定期口腔检查、定期洁牙、使用含氟牙膏、减少含糖食物的摄入等。
3. 龋病的病变过程通常从牙齿的釉质开始，逐渐发展到牙本质，最终可能影响到牙髓。
4. 龋病的治疗方法包括药物治疗、充填治疗、根管治疗等。
四、论述题1. 龋病对人体健康的影响包括牙齿疼痛、咀嚼功能下降、影响美观、可能引起牙髓炎和根尖周炎等并发症。
2. 有效预防龋病的方法包括保持良好的口腔卫生习惯、定期进行口腔检查和洁牙、使用含氟牙膏、限制高糖食物的摄入、定期进行口腔健康教育等。
牙体牙髓病学-龋病练习题及答案解析
牙体牙髓病学-龋病练习题及答案解析一、A11、银汞合金充填后，患牙需等待多久后才能咀嚼A、3hB、6hC、12hD、24hE、48h2、以下关于银汞合金的备洞要求，不恰当的说法是A、需做成盒形洞B、有一定固定形状C、洞缘曲线圆钝D、点线角锐利E、去除无机釉3、以下哪项不是银汞合金充填术的适应证A、Ⅰ类洞的充填B、Ⅱ类洞的充填C、经完善牙髓治疗的后牙的组织缺损修复D、缺损面积大的无髓牙全冠修复前的充填E、Ⅲ类洞的充填4、传统银合金粉与汞的重量比略大于A、1B、2C、3D、4E、55、银汞合金调拌目前多使用银汞合金胶囊，则电动研磨调拌时间不得长于A、20sB、30sC、40sD、50sE、60s6、银汞合金调拌完成以后，需要在多长时间之内完成充填A、0.5～1分钟B、1～2分钟C、2～3分钟D、3～4分钟E、4～5分钟7、银汞合金雕刻形态是在充填完成多长时间后开始A、1～2分钟B、2～3分钟C、3～5分钟D、6～8分钟E、8～10分钟8、银汞合金打磨抛光是在充填完成几小时之后开始A、8hB、10hC、12hD、16hE、24h9、含有氟并具有一定防龋作用的材料是A、聚羧酸锌黏固粉B、复合树脂C、玻璃离子黏固粉D、磷酸锌黏固粉E、氧化锌丁香油黏固粉10、以下有关玻璃离子体的论述中，正确的是A、又称玻璃离子粘固剂B、又称玻璃离子水门汀C、玻璃离子体可释放氟离子D、光固化型玻璃离子体具有化学固化和光固化双重固化机制E、以上说法均正确11、以下有关复合树脂的论述中，不恰当的是A、无机填料是决定复合树脂物理性能和临床应用的关键成分B、树脂基质是复合树脂的主要聚合成分C、最常用的树脂基质是丙烯酸酯类D、床上每层充填和固化的材料厚度不超过2mmE、化学固化复合树脂为目前主流的复合树脂12、能够影响银汞合金性能的因素是A、汞与合金粉的比例B、水分是否进入银汞合金C、充填压力的大小D、研磨时间的长短E、以上说法均正确13、以下有关氢氧化钙制剂的论述中，不恰当的是A、对牙髓的刺激性小B、可促进修复性牙本质的生成C、有一定的抗菌、抗炎性能D、溶解度是垫底材料中最大者E、有良好的隔垫性，能隔绝电的传导14、以下有关聚羧酸锌粘固剂的论述中，不恰当的是A、对釉质和牙本质都有较大的黏着力B、能刺激修复性牙本质的形成C、可作为垫底材料D、聚羧酸锌粘固剂在唾液中的溶解度大于磷酸锌粘固剂E、对牙髓的刺激性较小15、以下有关氧化锌粘固剂的论述中，不恰当的是A、比较软，有一定的安抚作用B、可作暂封材料C、对牙髓的刺激性极小D、树脂类材料充填可用氧化锌粘固剂作为垫底材料E、有镇痛的作用16、以下有关磷酸锌粘固剂的论述中，不恰当的是A、对牙髓有一定的刺激B、可作为垫底材料C、可用于粘固嵌体、桥、冠D、深龋洞可直接用磷酸锌粘固粉垫底E、粉末中的主要成分是氧化锌17、制备倒凹的目的主要是A、有利于充填B、有利于垫底C、有利于放置盖髓剂D、有利于获得良好的固位形E、有利于获得良好的抗力形18、右上第一磨牙龋损窝洞制备时，鸠尾峡宽度一般为A、颊舌牙尖间距的1/4B、颊舌牙尖间距的1/4～1/3C、颊舌牙尖间距的1/3～1/2D、颊舌牙尖间距的1/2～2/3E、颊舌牙尖间距的2/3～3/419、以下有关窝洞抗力型的描述中，不恰当的是A、后牙洞深以到达釉质牙本质界下0.2～0.5mm为宜B、盒形洞形，底平，壁直C、复面洞阶梯的龈壁应与牙长轴平行D、去除薄壁弱尖E、去除所有无基釉20、窝洞制备过程中，三壁相交构成A、点角B、线角C、洞面角D、颊轴龈点角E、颊髓线角21、以下有关窝洞结构的论述中，错误的是A、内壁与内壁相交处形成洞角B、洞壁分为侧壁和髓壁C、洞角分线角和点角D、与牙体长轴平行的髓壁又称龈壁E、髓壁是位于洞底覆盖牙髓的洞壁22、临床记录中，舌面以英文字母命名A、LB、BC、OD、LaE、D23、临床记录中，唇面以英文字母命名A、LB、BC、OD、LaE、D24、临床记录中，近中面以英文字母命名A、MB、BC、OD、LaE、D25、临床记录中，远中面以英文字母命名A、MB、BC、OD、LaE、D26、前牙远中邻面洞累及切角的是G.V.Black分类中的几类洞A、第Ⅰ类洞B、第Ⅱ类洞C、第Ⅲ类洞D、第Ⅳ类洞E、第Ⅴ类洞27、G.V.Black窝洞分类法的依据是A、牙体的解剖形态B、龋损所在牙面的部位C、窝洞所在的部位D、龋洞的大小E、充填材料的性质28、根据G．V．Black分类法，临床上Ⅲ类洞指的是A、所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞B、发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞C、前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞D、为发生于所有牙齿近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞E、前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞29、根据G．V．Black分类法，临床上Ⅳ类指的是A、所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞B、发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞C、前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞D、为发生于所有牙齿近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞E、前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞30、以下叙述中，不恰当的是A、洞深接近牙髓，需做双层垫底B、氧化锌丁香油粘固粉是理想的第一层垫底材料C、氧化锌丁香油粘固粉用作暂封时，宜较稀以延长固化时间D、氧化锌丁香油粘固粉抗压强度强，能承受一定的咀嚼压力E、磷酸锌粘固粉可用作第二层垫底材料31、以下有关复合树脂充填后脱落的原因中，除外的一项是A、制备了固位形B、湿润的牙面进行酸蚀C、充填体过薄D、未制备洞斜面E、酸蚀后的牙面接触唾液32、不属于备洞时易损伤牙髓因素的是A、施加力大B、用水冷却C、持续性钻磨D、髓腔解剖不熟悉E、持续性干磨33、以下哪项不是窝洞制备的基本原则A、尽量保留健康牙体组织B、去净龋坏组织C、注意患者全身状况D、尽量保护悬基釉E、保护牙髓组织34、以下属于窝洞制备的步骤的是A、扩大开口进入龋洞B、设计并制备洞形C、检查、修整、清洁窝洞D、去除龋坏牙本质E、以上均包括35、关于窝洞制备时隔湿的措施不当的有A、简易隔湿法B、吸唾器C、橡皮障隔湿D、排龈法E、冲水法36、临床记录中，颊面以英文字母命名A、LB、BC、OD、LaE、I37、对于“意外穿髓”，其原则上的补救方法为A、安抚治疗B、直接充填C、垫底充填D、不做治疗E、根据情况选择直接盖髓术或根管治疗38、用银汞合金充填的患牙，如若对颌牙为铸造金属全冠，咬合接触时出现痛觉，应考虑A、金属微电流B、牙髓疾病C、继发龋D、根尖周炎E、充填体悬突39、若充填后出现悬突，则下列正确的处理措施为A、备牙后进行烤瓷冠的修复B、根管治疗C、牙周洁治D、去除充填物重新充填E、拔除40、牙面未仔细干燥，尚有水分，若此时充填，则会引起树脂充填修复A、牙周性疼痛B、牙髓性疼痛C、充填物折裂、松脱D、继发龋E、牙体折裂41、以下哪项不是龋齿的发病过程A、牙菌斑形成B、致龋菌代谢糖类产酸C、多聚糖形成D、硬组织脱矿溶解E、唾液减少分泌42、菌斑的形成过程中，形成细菌聚集的基础是A、葡糖醛酸B、蔗糖C、葡聚糖D、果糖E、葡糖基转移酶43、菌斑成熟的关键成分是A、葡糖醛酸B、蔗糖C、葡聚糖D、果糖E、葡糖基转移酶44、乳前牙邻面龋一般在幼儿几岁之前多见A、1岁B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁45、乳磨牙的窝沟龋常见的年龄段为A、1～2岁B、2～3岁C、3～5岁D、5～6岁E、6～7岁46、8岁左右，随着颌骨生长后牙间隙增大，以下哪种牙齿的邻面龋开始增多A、乳切牙B、乳侧切牙C、乳尖牙D、乳磨牙E、第一恒磨牙47、恒牙窝沟龋和上前牙的邻面龋的好发人群为A、婴幼儿B、青少年C、中年D、老年E、普遍发生48、若按照年龄段区分，则根面龋为哪个年龄段的人群常见A、老年B、中年C、青少年D、婴幼儿E、普遍发生49、平滑面龋中最易发生龋坏的部位是A、颈部B、邻面C、根部D、牙颈部E、窝沟50、牙周病患者中因牙龈萎缩而在牙颈部以下的部位产生的龋多为A、颈部龋B、冠部龋C、邻面龋D、根龋E、窝沟龋51、古代人群中，根面龋最常发生的部位是A、近中面B、远中面C、（牙合）面D、颊面E、邻面52、根面龋有可能开始于牙骨质或者下列哪项的表面A、牙釉质B、牙本质C、牙髓D、牙周膜E、牙槽骨53、以下哪种疾病是根据龋病的进展速度进行分类的A、慢性龋B、平滑面龋C、深龋D、浅龋E、隐匿性龋54、龋的进程多缓慢、持续，又被称为干性龋的是A、急性龋B、平滑面龋C、慢性龋D、浅龋E、隐匿性龋55、临床表现为洞内软化牙本质相对较少，着色深，洞底牙本质硬，光滑的龋病是A、急性龋B、平滑面龋C、慢性龋D、浅龋E、静止龋56、髓腔一侧形成较多的第三期牙本质的龋病为A、急性龋B、平滑面龋C、静止性龋D、浅龋E、慢性龋57、静止龋产生的条件为A、机体抵抗力增加B、局部致龋因素消失C、唾液分泌增加D、牙面再矿化能力增加E、服用抗生素58、以下有关龋病好发年龄的论述中，不恰当的是A、3岁以前的幼儿多在前牙邻面患龋B、青少年多发生恒牙窝沟龋C、8岁左右乳磨牙的邻面龋开始增多D、3～5岁多见乳磨牙的窝沟龋E、青少年多发生根面龋59、龋损最常发生的牙面是在A、近中邻面B、远中邻面C、根面D、颊面E、（牙合）面60、除（牙合）面外，龋损最易好发部位是A、腭面B、唇面C、颊面D、舌面E、邻面61、恒牙列中患龋最多的是A、上颌第一前磨牙B、上颌第二前磨牙C、下颌第一前磨牙D、下颌第二前磨牙E、下颌第一磨牙62、恒牙列中，龋病最好发是牙位是A、下颌第一磨牙B、下颌第二磨牙C、前磨牙D、上前牙E、下前牙63、以下哪项不是龋病的病因A、细菌B、牙菌斑C、遗传D、牙齿所处的环境E、食物64、从病因学角度而言，龋病也属于牙体硬组织A、细菌腐蚀性疾病B、细菌感染性疾病C、显性基因遗传性疾病D、隐性基因遗传性疾病E、物理性损伤65、静止龋主要是在下列何种情况下产生的A、患者抵抗力增加B、牙齿硬组织不断矿化C、牙面产生龋的条件消失D、主要的致龋病菌减少E、牙齿的抗酸力增强66、急性龋的临床表现为A、多见于中、老年人B、病变进展较平稳C、龋洞内腐质湿软D、龋坏牙本质着色深E、进展与全身情况无关67、在诊断深龋和可复性牙髓炎时，用了冷水做温度试验，应避免A、隔离唾液B、干燥牙面C、先测下牙后测上牙D、冷水进入窝洞内E、先测对照牙68、不属于深龋的临床表现的是A、发展到牙本质深层B、自发性疼痛C、冷热酸甜刺激入洞敏感D、食物嵌塞痛E、牙髓活力检查正常69、温度刺激入洞出现疼痛，但刺激去除后疼痛立即消失，可能为A、深龋B、牙髓坏死C、可复性牙髓炎D、牙髓钙化E、慢性牙髓炎70、以下龋病类型中，按损害程度分类的是A、中龋B、急性龋C、窝沟龋D、静止龋E、慢性龋71、以下属于中龋临床表现的是A、遭受外界的物理化学刺激无明显反应B、已有龋洞，龋损的前沿位于牙本质的浅层C、已有龋洞，进食冷、热或酸、甜食品疼、自发疼D、已有龋洞，进食冷、热或酸、甜食品疼、放射疼E、已有龋洞，进食冷、热或酸、甜食品疼、夜间疼72、冠部浅龋的龋坏程度仅限于A、牙釉质内B、釉牙本质内C、釉质或根面牙骨质层内D、牙本质内E、牙骨质或牙本质内73、邻面浅龋的最常使用的常规诊断方法是A、X线片检查B、探诊检查C、菌斑染色D、荧光显示法E、冷热诊74、浅龋位于牙冠部时，一般为A、牙釉质龋B、牙骨质龋D、牙髓炎E、牙本质敏感75、被称为牙本质浅龋的是A、浅龋B、中龋C、深龋D、平滑面龋E、猛性龋76、以下哪个面是点隙窝沟龋的好发部位A、上颌中切牙的唇面B、上颌侧切牙的邻面C、上颌侧切牙的舌窝D、下颌中切牙的舌面E、下颌侧切牙的唇面77、点隙窝沟龋好发于A、乳侧切牙B、乳磨牙C、年轻恒磨牙D、恒侧切牙E、以上均正确78、窝沟龋首先病变的部位是A、窝沟侧壁B、窝沟基底部C、平滑面釉质D、釉牙本质界E、釉质牙骨质界79、窝沟龋的形态描述正确的是A、呈菱形B、底部朝向牙釉质C、尖端朝向牙本质D、不会超过釉牙本质界E、呈三角形80、根据牙面解剖形态可以分为两种类型，Ⅰ型为窝沟龋，则Ⅱ型为A、点隙龋B、隐匿性龋C、根面龋E、平滑面龋81、发生在近远中接触点附近的平滑面龋称为A、颈部龋B、冠部龋C、根部龋D、邻面龋E、窝沟龋82、发生于牙齿颊面或舌面，靠近釉牙骨质界处的龋损为A、釉质龋B、冠部龋C、牙髓炎D、牙颈部龋E、窝沟龋83、获得性膜是指A、牙萌出时牙面上胚胎来源的有机物B、牙面上积累的食物残渣沉积物C、吸附至牙面的唾液蛋白或糖蛋白D、均匀分布于牙面上的微生物层E、在菌斑作用下由菌斑微生物所分泌的蛋白膜84、致龋性最强的糖类是A、果糖B、蔗糖C、葡萄糖D、麦芽糖E、乳糖85、以下哪一项是影响龋病发生的因素A、细菌微生物B、牙齿拥挤C、食物D、时间因素E、以上因素都包括86、随着龋病的发生，牙菌斑内哪些细菌数量下降A、变形链球菌B、血链球菌C、乳杆菌D、放线菌E、酵母菌87、在以下的菌种中，能够造成灵长类动物的实验性龋的细菌是A、唾液链球菌B、变形链球菌C、轻链球菌D、血链球菌E、酵母菌88、代谢蔗糖能力最强的细菌是A、轻链球菌B、唾液链球菌C、乳杆菌D、变形链球菌E、放线菌89、唾液样本中最常分离到的细菌是A、嗜酸乳杆菌B、血链球菌C、变形链球菌D、放线菌E、牙龈卟啉单胞菌90、龋病的定义是A、牙齿在多种因素的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病B、多种生物因素的共同作用下，牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变C、在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病D、在多种内在因素的影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病E、在细菌影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病91、以细菌为主的多种因素作用下，牙体硬组织发生的慢性、进行性破坏的一种疾病A、龋病B、牙周病C、根尖周炎D、颌骨囊肿E、牙体磨耗92、我国唐代《新修本草》中记录银膏补牙，是为了治疗A、根尖周炎B、牙周病C、颌骨囊肿D、龋病E、牙体磨耗93、多见于儿童或青年人，病变进展较快，病变组织颜色较浅，呈浅棕色，质地较软且湿润，很容易用挖匙挖除的龋坏称为A、平滑面龋B、窝沟龋C、邻面龋D、慢性龋E、急性龋94、下列有关龋病再矿化治疗的叙述中，不正确的是A、是消除早期龋损的一种治疗方法B、可用于光滑面早期釉质龋C、龋易感者的龋病预防D、再矿化液的pH一般调至5E、再矿化液主要含有不同比例的钙、磷和氟95、下列有关龋病药物疗法的叙述中，不正确的是A、氟化物对软组织无腐蚀性B、硝酸银一般只用于乳牙和后牙C、75%氟化钠甘油糊剂是常用的氟化物D、氟化物不使牙变色E、硝酸银可用于牙颈部龋96、龋病导致的牙体硬组织缺损，需进行哪种方式进行治疗A、药物治疗B、自行修复C、充填治疗D、再矿化疗法E、以上方法均可以97、龋病患者的温度刺激反应程度较重，洞底软龋能彻底去净，最佳的治疗方法是A、双层垫底，一次完成充填治疗B、局麻下开髓失活，行牙髓治疗C、先安抚，待1～2周复诊后症状消除，再行垫底充填D、实行活髓切断术E、间接盖髓、双层垫底，一次完成充填治疗98、对于恒牙釉质浅龋（未形成龋洞）可以使用的保守治疗术是A、药物治疗B、银汞充填C、根管治疗D、牙髓治疗E、塑化治疗99、再矿化疗法适合于下列哪种龋损的治疗A、形成碟形的中龋B、龋损达到牙本质浅层C、牙釉质早期脱矿D、牙本质龋E、牙颈部中龋100、对于窝沟浅龋，是由窝沟封闭技术衍生而来的预防方法是A、非创伤性修复术B、预防性树脂充填C、“三明治技术”D、银汞充填术E、根管治疗术101、使用以下药物处理浅龋病损时，能够引起牙齿变色的药物是A、75%氟化钠甘油糊剂B、8%氟化亚锡溶液C、1.5%含氟凝胶D、10%硝酸银E、再矿化液102、中龋是龋坏已经达到了牙本质的浅层，故在治疗时应该以什么方式为主A、药物治疗B、再矿化治疗C、窝沟封闭D、充填治疗E、预防性树脂充填术103、中龋在治疗时垫底或者不垫底的依据是A、龋洞的深浅B、龋损的大小C、患牙的反应D、牙髓活力的有无E、中龋发生的部位104、中龋龋洞在治疗时，垫底材料一般为氢氧化钙糊剂，此种材料主要的作用A、刺激生成修复性牙本质B、酸蚀牙体组织C、强度高D、粘结力强E、可做充填材料105、中龋达到牙本质浅层，即龋洞已经形成，但是在主观症状不明显，龋洞所在牙面不承受咬合力情况下，可以使用下列哪项材料A、银汞合金充填体B、玻璃离子体C、磷酸锌糊剂D、氢氧化钙糊剂E、氧化锌丁香油酚糊剂106、对于能够去净龋腐的急性龋，且牙髓状况正常的急性深龋洞，其最佳治疗方法为A、安抚B、垫底充填C、间接盖髓术D、直接盖髓术E、根管治疗术107、认为龋病的发生是由于寄生在牙面上的细菌与口腔内碳水化合物作用，发酵产酸，使牙齿硬组织内的无机物脱矿溶解，而后蛋白溶解酶的分泌，将有机物分解，最终使牙体组织崩溃，形成缺损的为以下哪种学说A、蛋白溶解学说B、蛋白溶解-螯合学说C、龋病病因的四联因素理论D、广义龋病生态学假说E、化学细菌学说108、以下哪种学说的不足之处为“缺乏病理学、生物化学的实验依据，至今尚未发现釉质龋是由蛋白质溶解开始的证据”A、蛋白溶解学说B、化学细菌学说C、龋病病因的四联因素理论D、广义龋病生态学假说E、蛋白溶解-螯合学说109、认为龋病是由早期附着在牙面上的细菌和酶对釉质中有机基质的蛋白溶解作用开始的，而不是釉质初期的脱矿的是以下哪种学说A、化学细菌学说B、蛋白溶解学说C、广义龋病生态学假说D、龋病病因的四联因素理论E、蛋白溶解-螯合学说110、龋病的发生要求有口腔致龋菌群以及致龋的食物，有足够的时间共同作用于对龋病敏感的宿主，属于以下哪种学说A、蛋白溶解学说B、蛋白溶解-螯合学说C、广义龋病生态学假说D、龋病病因的四联因素理论E、化学细菌学说111、一些学者认为龋病发生、发展被划分为以下几个阶段：动态稳定阶段、产酸阶段和耐酸阶段，属于以下哪种学说A、蛋白溶解-螯合学说B、广义龋病生态学假说C、蛋白溶解学说D、龋病病因的四联因素理论E、化学细菌学说112、牙髓和牙本质在胚胎发生上联系紧密，对外界刺激的应答有互联效应，称为A、牙本质牙骨质复合体B、牙周膜牙槽骨复合体C、牙釉质牙本质界D、牙髓牙本质复合体E、牙髓牙釉质复合体113、浅龋和釉质发育不全的鉴别要点除外A、探诊软硬度B、探诊光滑度C、病变牙位是否对称D、病变牙位的多少E、对温度反应情况114、浅龋与氟斑牙相鉴别的重要参考因素是A、牙齿的色泽改变B、有无牙体组织缺损C、病变牙位的多少D、地区流行情况E、对温度反应情况115、龋病常用的诊断方法除外A、视诊B、菌斑染色C、探诊D、温度试验E、X线检查116、X线检查一般不用于A、浅龋B、深龋C、牙折D、慢性根尖周炎E、牙髓疼痛117、诊断邻面龋最准确的方法是A、视诊B、探诊C、菌斑染色D、温度测试E、咬合翼片118、判断牙髓活力最可靠的检查方法是A、冷诊B、热诊C、X线检查D、试验性备洞E、牙髓电活力测试119、临床上不易查出的继发龋可用下列哪些方法帮助诊断A、探诊B、X线C、染色法D、麻醉法E、温度测验120、左上尖牙（牙合）面窝沟的龋损，黑色沉着区下方为龋白斑，可以诊断为A、窝沟浅龋B、窝沟中龋C、窝沟深龋D、牙本质敏感E、牙髓炎121、浅龋与釉质钙化不全相比较，在探诊方面明显的区别是A、病损部位的光滑度B、病损部位的颜色C、病损的好发部位D、病损的对称性出现E、病损的遗传特性122、氟牙症与浅龋在病史方面比较明显的区别是A、病损对称性分布B、病损的好发部位C、病损的遗传特征D、有高氟地区生活史E、病损部位的软硬123、X线片上可发现由牙表面至牙本质浅层的透射影可诊断为A、浅龋B、中龋C、深龋D、静止龋E、猛性龋124、以下哪一项不属于酸蚀的作用A、增加釉质表面的粘结面积B、增大釉质表面可湿性有利于粘接剂的渗入C、保护牙髓活力D、暴露出釉质新鲜层E、增加釉质表面的粗糙度125、借助于牙齿硬组织表面处理和粘接系统的作用，使材料与牙齿硬组织连接的方法，称为A、牙髓失活术B、牙体充填术C、牙体切割术D、牙体镶嵌修复术E、牙体粘接修复术126、下列方法中，能够保存更多的牙体组织的修复术的是A、银汞合金充填术B、复合树脂直接粘结修复术C、嵌体修复术D、根管治疗术E、窝沟封闭术127、使用下列哪种酸进行釉质酸蚀后，釉质粘结作用最好A、醋酸B、盐酸C、硫酸D、草酸E、磷酸128、对釉质进行酸蚀时，磷酸的最佳浓度是A、40%～60%B、10%～15%C、20%～30%D、30%～50%E、10%～30%129、使用30%～50%磷酸酸蚀刻成年恒牙釉质的时间应控制在A、10～20秒B、20～40秒C、1～2分钟D、2～4分钟E、40～60秒130、以下关于牙本质粘接的难点，叙述正确的是A、酸蚀脱矿后牙本质内大量胶原纤维塌陷B、酸蚀处理后釉质表面活化能提高C、使用磷酸进行蚀刻D、除去玷污层又不损伤牙髓牙本质复合体E、牙本质的矿化程度较釉质低，有机物和水含量较釉质低131、以下复合树脂粘接修复术的操作步骤中，不正确的是A、洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面B、可用于前牙，也可用于后牙C、Ⅴ类洞釉质壁面积比较大，可以不制洞形D、前牙切角缺损、牙体的严重缺损，应将牙体缺损区边缘外5～8mm的正常釉质磨除部分E、短斜面的制备可加宽釉质酸蚀刻带132、下列有关复合树脂修复的适应证、禁忌证的叙述中，错误的是A、可用作牙周夹板B、磨牙症患者可用复合树脂进行修复C、可用作窝沟封闭D、可用作冠修复中核的构建E、能否成功隔离是临床上使用树脂粘接修复关键133、复合树脂备洞时，洞缘斜面的倾斜角度为A、15度B、30度C、45度D、70度E、90度134、以下不属于复合树脂的适应证的是A、Ⅰ～Ⅴ类窝洞的修复B、暂时性修复体C、贴面、牙外形修整D、深度磨耗或磨牙症患者E、冠修复中核的构建135、以下不属于复合树脂修复的禁忌证的是A、不能有效隔离治疗区者B、修复体延伸到根面时C、前牙Ⅴ类窝洞的修复D、深度磨耗或磨牙症患者E、如果所有的咬合都位于修复体上时136、关于符合树脂修复术色彩的叙述，错误的是A、色彩包括色相、明度和彩度三个要素B、色相是颜色的基本样貌C、明度决定于物体表面对光的反射率D、彩度是指颜色的鲜艳程度E、7种基本颜色总称为彩度137、在复合树脂充填术中，整块充填适用于深度为A、小于2mm的窝洞B、小于5mm的窝洞C、小于6mm的窝洞D、小于7mm的窝洞E、小于8mm的窝洞138、复合树脂的分层充填技术的叙述错误的是A、包括水平逐层填充和斜分层填充技术B、水平逐层填充适用于前牙唇面充填C、斜分层填充技术产生的聚合收缩最小D、充填时第一层树脂的厚度应在大于2mmE、斜分层填充技术是后牙窝洞充填的首选二、A21、男性，17岁，右上后牙3天来遇甜酸痛，平时无其它不适。
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一、名词解释：
1、菌斑
2、获得性薄膜
二、填空：
1、龋齿病因的四联因素理论包括：、、、。
2、釉质平滑面龋纵磨片由表层至深层病变分为四层，即、、
、。
其中为釉质龋病变的主要部分。
典型釉质平滑面龋病损呈三角形，顶部向着，为病损的最前沿，基底部向着。
3、釉质窝沟龋病损形态也呈三角形，顶部向着，基底部向着。
4、釉质龋是一种细菌感染性疾病，但是一种非细胞反应性病变，基本变化为。
牙本质龋病损也形成一个三角形病变，顶向着，底向着。
5、牙本质龋病变由病损深部向表层分为四层，即、、
、。
6、与牙骨质龋密切相关的细菌是。
7、菌斑的形成是一复杂的过程，包括、、。
8、根据龋病累及的组织分类，龋齿可有、和。
9、从组织学角度观察菌斑，可分为、和三层。
其中中间层又分为和。
三、问答题：
1、简述釉质平滑面龋和牙本质龋的病损特点，简单阐述形成机制
2、牙本质龋的病理改变中哪些层次无细菌侵入，有何临床意义？
3、牙本质龋的病理改变中的透明层是怎样形成的，与牙釉质龋病理改变中的透明层有何不同？
4、釉质龋如何发生和进展成本质龋的？
5、釉质龋病理改变中暗层的出现说明了什么？对临床有何指导意义？
6、阐述釉质平滑面龋透明层、暗层、病损体部、表层的形成机理。
四、判断题：
1、牙釉质龋和牙本质龋的发生都有有机物的溶解和无机物的脱矿。
2、菌斑体部谷穗样结构的形成乃是丝状菌、球菌、杆菌在菌斑基质内互相粘附的结果
3、龋齿发生发展过程中，产酸菌的作用是必须的，其可以在蛋白溶解的基础上导致大量脱矿。
4、治疗牙本质龋去除龋坏组织时，由于细菌侵入层有机成分保存比较完整，可以予以保留。
5、由于牙釉质龋脱矿，酸性物质可以渗透到牙本质，导致牙本质龋，但此时却可以没有明显龋洞形成。
6、釉质龋透明层乃由于脱矿而透明，而牙本质龋透明层乃由于再矿化而透明。
7、牙釉质龋和牙本质龋形成的三角形病损的顶部都是病损最活跃的位置。
8、老年人好发牙骨质龋，牙骨质龋发展快，很快累及牙本质，很快造成牙本质破坏。
9、牙本质龋细菌侵入层内，牙本质小管内有大量的细菌繁殖，但每一个牙本质小管内只有一种细菌。
10、致龋菌具备产酸耐酸能力和牙面粘附能力外，尚可合成细胞内和细胞外基质。
11、变形链球菌属、乳杆菌属和放线菌属是最常见的致龋菌群。
12、牙釉质龋病损最大的部分是病损体部，其内生长线和横纹由于晶体的溶解和清晰可见。
而牙本质龋最大的部分是细菌侵入层，其内可看到牙本质小管扩张变形。
13、釉质龋暗层和表层的出现都和再矿化有关，而病损体部和脱矿层和脱矿有关。
14、窝沟龋进展快，累及牙本质时间早且范围广，而且多形成口小底大的潜行性病损。
15、釉质龋脱矿首先始于釉柱中央和边缘，釉柱晶体溶解首先亦始于晶体的中央和边缘。
16、获得性薄膜的主要成分是唾液糖蛋白，在牙面抛光几个小时后才可以形成。
17、牙本质龋细菌进入层内可见散在的多个坏死灶，都和牙本质小管平行。
18、牙本质龋发生时，在整个牙髓腔可形成反应性牙本质，阻碍病变向牙髓腔的进展。
19、釉质龋发生后，其内细菌释放的酸可以很早就渗透到牙本质，造成牙本质的脱矿或者再矿化。
20、牙本质龋中透明层出现最早。