中医辨证治疗冠心病56例
４ 讨论
冠心病原本属于老年人 的常见心血管疾病 ， 但随着人们生 活水平 的提 高，摄入过多高脂肪饮食 ，大量饮 酒，吸烟 ，而又
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第 ６卷第 Ｏ ５期 ２ ０ ０ ８年 Ｏ 月 ５
中医辨证治 疗冠心病 ５ ６例
尚留选 濮阳市清丰县第二人 民 医院（５ ３ ０） 彭 雨 北 京邮电￣＠（０ ０ １ ４ ７０ １０２）
茯 苓 ３ｇ ０ ，炙甘草 ｌｇ 白术 １ｇ Ｏ， ５ ，当归 １ｇ ２ ，红参 ｌｇ Ｏ ，肉桂 ｌｇ Ｏ ，薤 白 １ｇ ５ ，丹参 ２ ｇ ０ ，生姜 ３片等 。
２３ 阴虚 阳亢型 ． 症见 胸痛 时作 ，心悸胸 闷，头晕耳呜 ，心烦 易怒，五心烦热 ，失眠盗汗，腰膝 酸软 ，舌质红或边尖赤 ，苔 少，脉细数或弦数 。宜滋阴潜阳，养心 复脉 。用左归饮合镇肝
２ 例 ； Ｏ岁 以下 者 ３例 ， １ Ｏ岁 １ １ ４ ４ ～５ ４例 ， １ ６ 者 ２ ５ ～ Ｏ岁 ３例 ， ６～７ １ Ｏ岁者 １ ４例 ， ７ 岁 以上 者 ２例 ；年 龄 最 大 ８ １ ０岁 、最 小
心律 失常座 谈会制 定的 《 冠心病 心绞痛 及心 电图疗效评 定标 准 》执行 ，分 显效 、有效 、无效 、加重 四级 。 ３３ 治疗结果 ． ①心绞痛疗效观 察：５ ６例 中显效 ２ 例 ，有效 ９ ２ ２例 ，无效 ４例，加重 １ ，总有 效率 ９ ％。② 心电图疗效观 例 １
３２ 疗 效 标 准 ． 参 照 １７ ９９年 中 西 医 结 合 治 疗 冠 心 病 心 绞 痛 及
并符合 中医胸痹 ，心痛 的诊断标准【 。排除 ：① 由其 他心
脏疾 患或其他原 因引起 的胸痛者 。②合并其他疾病需要服其他
药物者 。
１ 一般资料 ． ２
本组 ５ ６例全 部为 门诊患者 ，其中男 ３ ５例 ，女
变情况 ：受检 ４ ３例 中 １ 明显增 高，治疗 后 ３例恢 复正常， ４例 其余有 不同程度 下降。④甘 油三酯 改变 情况 ：受检 ３ ４例 中， 增高 １ ７例 ，治疗后 ５ 例恢 复正常 ，其余均有 不同程度下 降。
２ 辨证 治疗
２１ 气阴两虚型 ． 症见心悸不 宁，胸 闷胸痛 ，少气乏力 ，体倦
缺 乏适 当的运动 ， 使冠心病 的发病率逐年增 高， 且渐趋年轻化 。
本 病属 中医的 “ 胸痹 ” 真心痛 ”之范畴 。对本病的治疗，汉 、“
・
张仲景在 《 金匮》 中始 已提 出 “ 胸痹 ”证的病名 ，并列瓜萎
薤 白白酒汤等方剂 ，以取温通 散寒 ，宣痹化湿之效 ，为冠心病 的辨证 论治开了先河 。 后世 医家对其 治疗 原则和 方法 又多有 阐 述和 发挥 。蒲辅周老先生治疗心痛重在活血顺气 ，反时破血利 气 ，推崇两和汤（ 人参 、丹参 、没药、菖蒲 、远 志、血竭 、红花、 香 附、茯苓 、鸡血 藤等） 通补兼施；岳美 中老先生 治疗心痛用 阳 药和通 药廓清 阴邪，切忌掺杂滋腻之 品，并要因证选方，如枳 实 薤白桂枝 汤，变通血府逐瘀汤 ，苏合香丸等 ；任应秋教授则 立 “ 益气扶 阳，养血和营 ，宣痹涤饮 ，通 窍安神”十六字概括 治疗心 痛之大法 。 由于本病 的病机特 点多属 正虚邪 实， 而单纯虚证或实证者
３ ３岁 ；患病最长 １ 、最短 ６个 月，多数在 ３年左右 。 ６年
１ 病例选择 ． ３
５ 例患者治疗前均 已确诊 ，均有程度不 同的 ６
胸闷、气短、失眠、多梦及心 前区疼痛 病史 ，并且都系统或间 断进行 中西医治疗而效果不 显，其 中 ７例发生过心肌梗 塞 。
察 ：５ ６例 治疗前均为不正 常心 电图，治疗后显效 １ ，改善 ３例 ２ ，无效 ２ 例 ，加重 １ ，总有效率 ５ ．２ Ｏ例 ２ 例 ８ ％。③胆 固醇 改 ９
ｌ 临床 资料
１１ 诊 断标 准 ．
【 ｌ １
，
病例 选择符合 国际心脏病 学会 和协会及 世界
卫生组织 《 缺血性心脏病 、冠心病心绞痛 的命名及诊 断标准 》
３ 疗 效观 察
３１ 观察方法 ． 所有患者确诊后，依辨证分型进行 治疗 。 日 每 服 中药 １ ，先后两煎各取汁 ２ ０ ，混匀早晚各服一次，１ 剂 ５ ｍｌ Ｏ 天为 １ 个疗程 。 病情 重者连服 ３ 疗程 。 个 服药 中详记患者症 状、 舌脉变化及其 他理化检查等 ，治疗结束后进行 有关复查 。
关键 词 ：冠心 病； 中医药 疗法
以祖国医学辨证沦治为原则，先后诊治冠心病 ５ ６例 ，疗 效满意 ，现分析报 道如下 ：
代 。宜活血化瘀 ，通脉止痛 。用血府逐瘀汤加减 ：桃红 １ｇ ２， 红花 ｌｇ Ｏ ，酒当归 １ｇ ２ ，生地 １ｇ ２ ，丹参 ２ ｇ ０ ，怀牛膝 １ｇ ５ ，赤 芍 １ｇ ２ ，炒枳壳 １ｇ ２ ，川芎 １ｇ ２ ，桔梗 ｌｇ Ｏ ，醋柴胡 ｌｇ Ｏ ，降香 ６ ，炙甘 草 ６ ，桂枝 ｌｇ等 。 ｇ ｇ Ｏ
五味子 ９ ，桂枝 ｌｇ ｇ Ｏ ，阿胶 ｌｇ（ Ｏ 烊化 ） ，茯苓 ３ ｇ ０ ，丹参 ２ ｇ ０， 全瓜萎 ｌｇ Ｏ ，炙甘草 ６ 。大枣 ５枚 ，生姜三片为 引。 ｇ
２２ 心肾阳虚型 ． 症见心悸气短 ，形寒肢冷，头晕乏力，神疲 欲 寐，腰膝酸软 ，纳呆便溏 ，下肢浮肿，舌淡体胖嫩 ，边有齿 印，苔薄 白或 自腻水滑 ，脉沉细迟或结代。宜温 补心 ’ 肾，调和 心 脉。用真武汤 合桂枝汤加减 ：制 附片 ２ ｇ （ ０ 开水先煎 ２ ） ｈ，
心可舒片联合鲁南欣康片治疗冠心病心绞痛56例
［］ 张 起 律 ， 红 秀 ，吴 运汉 ．中西 医 结 合 治 疗 结 节 和 囊 肿 性 痤 疮 ６ ３ 温 ６ 例 疗 效 观 察 ［ ．中 国皮 肤 性 病 学 杂 志 ， ０７ ２ （Ｏ ： ｏ— ６５ Ｍ］ ２０ ， １ １ ） ６ ４ ０
每 天 １ ， 次 １片 ， 次 每 连用 １ｄ ０ 。对 照 组 采 用 复方 丹 参
片（ 国药准 字 Ｚ １２ ３ ６ 每 次 ４片 ， 天 ３次 ， 合 鲁 ５０ １０ ） 每 联
南欣 康 片 （ 药 准 字 ： １９ ０ ３ ） ０ ｇ片 ， 天 １次 ， 国 Ｈ ０ ４ ０９ ２ ｒ ／ 每 ａ 每次 １片 ， 用 １ｄ 连 ０ 。治 疗 期 间继 续 使 用 降 脂 、 糖 、 降 降压 药物 。心绞痛 发作 时舌 下含 服硝 酸 甘油 １ —２片 。 １ ３ 观 察指 标 ． ① 每天记 录 心绞痛 发作 次 数 （ ａ 、 次／ ）
结论： 心可舒片联合鲁南欣康片治疗心绞痛的疗效优于复方丹参片联合鲁南欣康片。 关键词： 心可舒； 鲁南欣康片； 冠心病； 心绞痛
自 ２０ ０ ５年 １ ０月一 ２０ ０ ８年 ３月 ， 者采 用 心 可 舒 笔
・
伴 高血压 ９例 ， 糖尿 病 ４例 ， 高脂 血症 ２ 例 ； 中稳 定 １ 其 型 心 绞痛 ３ 例 ， １ 不稳 定 型心绞 痛 ２ ３例 。２组 患者 在性 别、 年龄 、 程等 方面 无统 计学 差异 ， 可比性 。 病 有 １ ２ 治疗 方法 治疗 组 采 用 心 可 舒 片 （ 准 文 号 ： ． 批 国 药 准字 Ｚ ７ ２ ０ ２ 由沃 华 医药 生产 ） 次 ４片 ， 日 ３ ３０ ０４ ； 每 每 次 ， 合 鲁 南 欣 康 片 （ 药 准 字 ： １９ ０ ３ ）０ａ／ ， 联 国 Ｈ ０ ４０ ９ ２ ｒ 片 ｇ
中医治疗冠心病心绞痛的临床研究
中医治疗冠心病心绞痛的临床研究发表时间：2013-05-24T14:18:30.560Z 来源：《中外健康文摘》2013年第14期供稿作者：王玲[导读] 红花、当归、赤芍、桃仁等能扩张冠脉，增加冠脉血流量，能抗心肌缺血和心肌梗死，并能降血脂、抑制血小板聚集及抗缺氧。
王玲（甘肃省静宁县中医院胃镜室 743400）【中图分类号】R259 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）14-0393-02 【摘要】目的探讨中医治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察。
方法将我院2008年2—2010年2月间来我院的冠心病心绞痛的病人随机分为观察组和对照组，每组56例病人，观察组采用中药或中成药治疗，对照组采用西药治疗。
结果观察组疗效总有效率为95，心电图心肌缺血改善率90%，对照组总有效率为73%，心电图改善率70%观察组疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论中医中药在治疗冠心病心绞痛方面疗效显著，能够有效缓解和改善心肌缺血症状且副作用少，可根据病人实质情况调整治疗方案，值得临床推广应用。
【关键词】中医中药冠心病心绞痛心绞痛是心血管系统的常见病、多发病，主要是由于冠状动脉粥样硬化和冠状动脉功能性改变，如痉挛等导致冠状动脉供血不足，心肌暂时性的缺血缺氧而引起的临床综合征。
冠心病心绞痛是在冠状动脉粥样硬化基础上导致血管腔狭窄，冠状动脉供血不足，心肌急剧、短暂地缺血、缺氧所引起的临床综合征[1]，对中医来讲冠心病属于 “胸痹”范畴。
目前在临床上治疗心绞痛的多以西药治疗为主，虽然应用西药治疗能够暂时缓解临床症状，但是具有局限性，如长期的应用可导致药物反应性降低等。
现将2008年2月—2010年2月间来我院治疗的的冠心病心绞痛的病人临床资料做一简要回顾。
报告如下：1、资料与方法1.1一般资料选取我院2008年2月—2010年2月间收治的冠心病心绞痛患者112例，所有患者诊断均符合全国第四届心脑血管病学术会议制定的冠心病心绞痛诊断标准及《中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则》的诊断标准[2]，排除急性心肌梗死或有重度心绞痛和其他心脏疾病者，以及严重心律失常者、严重心肺肝肾功能不全者、神经官能症者等。
炙甘草汤加减治疗冠心病心律失常56例疗效观察
和改 良爱丁堡一斯堪的那维亚量表（ ＭＳ ｓ ｓ ） 进行疗效评估 。
３ ． ２ 治疗结果 见表 １ 。
祛除脑中瘀血与痰浊 ， 使Ｐ Ｓ Ｄ患者精神 和思维恢 复正常 。西
药氟西汀是一种具有选 择性 的血清 再吸收 抑制 剂的药 物 ， 能
［ ４ ］ 中华 医学会精神科分会 ． 中国精神疾病分类方案 的诊 断标准［ ｓ ］ ．
３ 版． ２ ０ ０ ０ ： １ ８ ０ ．
［ ５ ］ 张哲 ， 蒋 国卿 ， 吕静静 ， 等 ．中西医结合 治疗卒 中后 抑郁 的研 究现 状及进展 ［ Ａ］ ． １ ｏ ０ ７ ～９ ５ ７ ２ （ ２ Ｏ １ ２ ） Ｏ ８ ～２ ７ １ ５ ～Ｏ ３ ．
表 １ ２组治疗前后 Ｈ Ａ ＭＤ、 ＭＳ Ｓ Ｓ的评分比较（ 士５， 分）
通过抑制神经细胞对 神经递 质血清 素 的再 吸收作 用 ， 增加 细 胞外能与突触后膜受体相结合血清素 的水平 。从 本观察结 果 来看 ， ２ 组治疗后 的 ＨＡ ＭＤ及 ＭＳ Ｓ Ｓ评分 显示 出治疗组 的疗 效 明显优于对照组 。所以作 者认 为采 用 中西 医结 合治疗 Ｐ Ｓ Ｄ
络病学基础与临床研 究， ２ ０ ０ ９ ， （ ５ ） ： １ ８ ６ ～１ ９ ０ ． Ｆ ２ ］ Ｚ Ｙ／ Ｔ ０ ０ １ ． １ ￣０ ０ １ ． ９ —９ ４ ， 中医病证诊断疗效标准［ Ｓ ］ ．
［ ３ ］ 第 四界全 国心脑血管病学术会议 ． 脑卒 中患者神 经功能缺损程度 的评分 ［ Ｊ ］ ． 中华神经科杂志 ， １ ９ ９ ６ ， ２ ９ （ ６ ） ： ３ ８ １ ．
注： 与本组治疗 前比较， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ； 与 对 照 组 治 疗 后 比较 ，
老年冠心病患者56例临床分析
老年冠心病患者56例临床分析摘要：目的：研究分析老年冠心病（chd）患者介入治疗（pci）的临床效果。
方法：选取2008年2月～2010年2月期间本院心外科收治的老年冠心病患者行介入治疗52例患者的临床资料进行回顾性分析。
本组老年52例chd患者中，全部病例a型病变19处，b型病变27处，c型病变16处。
所有患者均给予介入治疗（pci）治疗。
结果：本组52例患者植入支架73个，即刻手术成功率95.9%，a、b型病变成功率均为100.0%，c型成功率为89.6%；发生室颤1例，动静脉瘘3例；治愈好转出院50例（96.15%），死亡2例（3.84%），其中1例死于心肌梗死，1例死于肾功能衰竭。
术后随访12个月，发生心绞痛2例，经治疗后缓解。
结论：老年chd患者采用介入治疗（pci）方法能有效改善临床症状，成功率高，并发症较少，有效提高患者健康水平和生活质量，适宜临床推广应用。
关键词：老年冠心病介入治疗临床疗效【中图分类号】r3【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）02-0286-01老年冠心病（chd）是临床常见多发心血管疾病，多发生中老年人，发病率随年龄增长逐年上升。
老年人是冠心病高危人群，多病情复杂，预后不良，因此冠心病的治疗成为临床关注的焦点。
经皮冠状动脉腔内成形术（ptca）应用于冠心病治疗自1997年应用于临床后，介入治疗（pci）成为治疗老chd最有效的治疗手段[1]，有效提高了老年冠心病患者的治疗效果，提高了患者健康水平和生存质量。
本院2008年2月～2010年2月期间收治老年冠心病患者行介入治疗患者52例，取得明显成效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料。
本组患者52例，其中男34例，女18例，年龄61～84岁，平均（68.8±6.5）岁。
冠心病诊断符合1979年who诊断标准[2]。
不稳定型心绞痛17例，急性心肌梗死14例，陈旧性心肌梗死9例，急性心肌梗死7例，稳定型心绞痛5例。
心可舒治疗冠心病56例
不 良反 应 ： ６例 １ ２月 治 疗 ， 见 不 良反 ５ ～ 未
应， 、 血 尿常规 ， 肝功 均正 常 。
讨 论 心 可舒 片 中 的三七 ， 丹参 有抑 制凝
血 功 能和 促 进纤 溶 系 统功 能 ， 制 血 小板 黏 附 和 抑 聚集 ； 香 、 木 山楂 、 葛根 有 理气 、 血脂 、 降 降血 压作
为偏 肾 阳虚 。 人 以为滋 肾清 心调理子 宫 冲任 ， 本 是 本病 的主要治法 。 面介绍 的滋 肾清心 汤、 肾宁 前 温
血流变改变 ： 治疗 后 血 粘 度 下 降 ， 流 变 畅 血
通 ， 表 ２ 见 。
袁 ２ 血液 动力 学改 变
心汤是夏 老师 的临床验 方［ 。 １ 但是 ， ］ 在调 治心 肾子 宫 的 同 时 ， 须 注 意 脾 胃的变 化 ， 必 特别 是更 年 后
红、 边有齿 痕 、 苔薄 自 ， 脉沉细 。 法 ： 肾扶 阳、 治 温 健 电图改变 。
治 疗 方 药 ： ６例 均 口服 心 可 舒 片 （ ５ 山东 沃 华 医药科 技 股 份 有 限公 司生 产 ） 。组方 为 ： 参 、 丹 葛
脾利水 ， 方药 ： 肾宁心 汤 ： 温 党参 、 灵脾 、 仙 仙茅 、 炒 己各 １ ｇ 淮 山药 ９ ， ２， ｇ 合欢 皮、 补骨 脂各 １ｇ 加 减 ： ０。
变判 断 心肌 缺 血 改 善 情 况 ， 效判 断标 准 为 ： 疗 显
总有效 率 ８ ． ６ 。 中阴虚证 ３ 例 ， ６９ ％ 其 Ｏ 治愈 ２ 例 ， Ｏ
好转 ６ ， 效 ４例 ； 例 无 阳虚证 １ ６例 ， 治愈 １ 例 ， ２ 好 转 ２例 ， 无效 ２例 。
效 ：Ｃ Ｅ Ｇ恢 复 正常 ； 效 ：— 段恢复 正常 ， 波异 有 ＳＴ Ｔ
唐可清名老中医医案50篇
医案1王某某，女，58岁。
病史：因胸前区闷痛反复发作5年余，加重1周，经检査诊断为冠心病、心绞痛、髙血压病2级。
曾服参苓白术散治疗，服药后腹泻，服右归丸则感胃脘不适。
医案：纳差，气短，胸闷，耳鸣，喉中痰多，疲乏无力，二便调，舌淡红苔浊，脉沉弱。
中医诊断：胸痹 脾胃虚弱，痰湿阻滞西医诊断：冠心病 不稳定型心绞痛方药：加味温胆汤加减处方：竹茹、法半夏、胆星各10g，枳壳、橘红各6g，云苓、白术、丹参各15g，党参30g，苡仁20g，甘草5g。
服上方7剂后，胸闷胸痛已不明显，纳食增加，精神好转，痰少。
继续以上方调治月余，明显好转。
【按语】胸痹是临床上常见的疑难病，病机为本虚标实，心阴阳不足，痰瘀阻滞。
张仲景认为胸痹是由于胸阳不振，下焦阴寒邪气上乘阳位所致，即'阳微阴弦'，故多以辛温通阳之剂治之。
而近代研究冠心病多从'瘀'字着手，强调活血化瘀。
唐老师认为胸痹确为本虚标实，本虚有心阳（气）虚、心阴（血）虚，标实主要为痰瘀。
本患者以痰浊为多，唐老师在仲景辛温通阳的基础上，加甘温健脾法，既益气，又温通化浊，以温胆汤加味为主方治疗，加党参或白术，健脾和胃，以绝痰源，甘温与辛温并用。
医案2刘某，男，68岁，初诊时间。
病史：胸闷痛，反复发作，已四年余，发作时多服用冠心苏合丸，疼痛得以缓解。
心电图检查示：冠状动脉供血不足。
医案：胸闷且痛，心悸盗汗，虚烦不得寐，口干咽燥，头晕耳鸣，腰酸膝软，舌光剥干裂，舌红，脉细数。
中医诊断：胸痹 心肾阴虚，心神失养西医诊断：冠心病 心绞痛治法：滋阴益肾，养心安神方药：左归饮合生脉散加减处方：大生地15g、北沙参10g、山萸肉10g、枸杞子12g、麦冬30g、山药12g、茯苓1 2g、炙甘草4.5g、赤芍10g、白芍10g、五味子3g、酸枣仁10g、丹皮10g、丹参10g、蒲黄10g。
效果：服药7剂后胸痛心悸未作，夜能入寐，舌体较前湿润，惟劳累和情绪不佳时仍有胸闷。
中西医结合治疗冠心病心绞痛56例临床疗效观察
中西 医结合治疗冠心病心绞痛５ 例 临床疗效观察 ６
王 卫 星①
【 摘要 】 目的 ： 探讨 中西医结 合治疗 冠心 病 绞痛 的效 果。 法 ： ５ 例 患者 随机分 为两 组 ，治疗 组 ２ 例 以常 规西 药治疗 为基础 ，配合使 １ ２ ， 方 将 ６ ８
治疗，疗效 显著 ，现报道 如— １ 资料与方法 １ 一般资料 ． １
较差异无统计学意义 （＞ ．５，具 有可比性。 Ｐ ００ ）
１ 诊 断标 准 ． ２
５ 患者依 照 ＷＨＯ制定 的 《 血性心 脏病命 名及 诊断 标 ６例 缺 准》 ，并参 考 １ ９ 国家中医药管理 局颁布的 《 ９ ４年 中医病证诊 断疗 效标准》确诊 。轻者心脏前部闷痛、 压抑， 重者左 肩背、 上臂 、 左 咽喉内侧 等部 位疼痛，持续数秒至几分钟 ，间歇 发作 ，通常来说 诱因有 腈绪激动 、暴饮暴食 、过度劳累、身体受 寒等，多数伴有 心悸气 短、失眠盗汗等表现 ，心电图提示有 Ｔ波改 变或 ｓ Ｔ段压 低等心肌缺 血的表现 。
冠心病 心绞痛是常见心血管 系统疾病之一 ，中医上于 “ 心 真 痛” 胸痹 ”范畴之 内 ［２ 、“ １］ 者感 觉心脏 前部闷痛 、压抑 ，重 －ｏ轻 者则心背彻 痛。心绞 痛是 由于冠 状 动脉供血 不足 ，随后引起 心 肌急 剧性 和暂时性 的缺氧缺 血 的一种 综合征 ］ 。笔者所在 医院 ２ １ 年 ４月 一 ０ ２年 ３ ０１ ２１ 月对 ２ ８例冠心病 心绞痛采用 中西 医结 合
用中药治疗，对 照组 ２ 例 仅进行常规西药治疗，两组均以两周为一疗程 ，３ ８ 个疗程之后对 比观察 效果 。 结果 ： 治疗组经过 中西医结合治疗， 缓解 冠心 病 心绞 痛有效率为 ９ ． ％，对照组经 过单一西 医治疗，有效率为 ７ ． ％，治疗组明显高于对 照组。治疗组心 电图指标改善也 明显优于对照组 ，差异 ６３ ４ １３ ４
中药治疗冠心病合并高血压临床观察
中药治疗冠心病合并高血压临床观察胡海霞(湖南省汝城县中医院，湖南 汝城 424100)摘要:目的 探讨采取中药治疗方法，进行冠心病合并高血压的临床治疗并对其进行统计分析。
方法 选取我院2010年9月-2011年9月收治的冠心病合并高血压的患者106例，随机分为两组，甲组50例患者进行常规西药治疗，乙组56例采用中药方剂的方法治疗，对两组的临床效果及症状的改善进行统计分析，并详细记录。
结果 甲组的患者显效10例、有效27例，无效13例，总有效率74.00%，明显低于乙组的治疗效果，显效36例、有效15例、无效5例、总有效率91.07%，并且乙组患者明显优越于甲组患者的临床治疗效果，两组对比差异性显著具有统计学意义，有可比性(P<0.05)。
结论 采用中药方剂的方法治疗冠心病合并高血压的临床效果良好，可有效的改善冠心病的临床症状及体征，明显的降低血压监测值，保持血压的稳定，预防心脑血管不良事件的发生。
所以中药方剂治疗冠心病合并高血压，安全有效，适宜临床上广泛应用及推广。
关键词:中药方剂；冠心病合并高血压；临床疗效；安全可靠性中图分类号:R 541.4 文献标识码:B心脑血管性在临床上较为常见，多发，随着年龄的增长，发病率也在不断增加上升。
冠心病合并高血压的发病机制较复杂多样，进行准确的诊断及积极有效的治疗，相对的临床疗效还是比较理想，为更好的对心病合并高血压进行诊断及治疗，现选取我院2010年9月-2011年9月收治的冠心病合并高血压的患者106例,分别采用不同的治疗方法，对两组患者的诊断及临床疗效进行统计分析。
现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2010年9月-2011年9月收治的冠心病合并高血压的患者106例，其中男患70例，女患36例，年龄55-80岁，平均年龄（60.5±8.5）岁，病程时间最长13年，时间最短6个月；高血压病史时间最短为1.5年，时间最长12年；高血压病I级者50例，II级者56例。
中西医结合治疗心肌病56例
本观察表明，补肾活血法治疗绝经后女性冠心病患者临床
血为治法。方中淫羊藿 、 山药 、 淮 枸杞子 、 山茱萸 肉、 菟丝子补肾
滋 阴壮 阳 ； 板 、 地 黄 、 角 胶 补 肾填 精 益 髓 ； 参 、 龟 熟 鹿 丹 田七 、 牛 川 膝 、檀 香 行 气活 血 化 瘀 。是 方 补 肾 固本 以养 心 ，活 血祛 瘀 治 其 标 ， 到标 本 同治 之 功 。 达
＞ ０ ０ ）具 有可 比性 内藏 元 阴元 阳， 肾 同属 少 阴 ， 的 诸般 功 心 心 能有 赖 于 肾 气温 煦 与 滋 养 ， 阳虚 命 门火 衰， 阳失 其 温 煦 ， 肾 心 心 阳不 振 而 阴 寒 自生 ，寒 凝则 血 瘀 ，血运 不 畅 ，不通 则 痛 ， 肾精 亏 耗， 。 不 足则 心 之 阴 血耗 损 ， 血 亏 虚不 能 滋 养 心 脉 ， 肾阴 阴 心脉 失 养而 发 胸 痛 ， 肾精 亏 虚 ， 致 气 血 失调 ， 脉瘀 阻故 见 胸 闷 、 导 心 胸 痛 。绝 经 后 冠心 病 病 位 在 心 ， 肾为 本 、 血 为 标 ， 以 瘀 故立 补 肾活
【 关键词】 心肌病
心功能
中西 医结合
心 肌 病 是指 以心 肌 病 变 为 主要 表 现 的合 并 有 心 脏功 能障 碍
的心肌疾病 ，心肌病发病率 ８ ｌ ／ Ｏ万人 口，并且 常伴心律失常，
临床 死 亡 率 高 。 们 采 取 中 西 医结 合 治 疗 心 肌病 ， 果 较好 。 我 效 现
痛 ” 张 景 岳 日 “ 脏 之 阴 ， 肾不 能 滋 ； 脏 之 阳气 ， 肾不 能 ； 五 非 五 非
１１ 临床资料 ．
选 取 我 院 心 肌 病 患 者 １２例 ，均 符 合 ＷＨ ／ ０ Ｏ
冠心病的中医药治疗
关文献的分析、总结, 从病因病机、辨证治疗及实验研究等方面作了阐述。结果 中医药治疗冠心病在临床和实
验研究方面取得了可喜成绩。结论 中医药治疗冠心病具有更为广阔的前景。
关键词: 冠心病/ 中医药疗法; 病因病机; 辨证论治
中图分类号: R256 21
文献标志码: B
文章编号: 1007- 4813( 2010) 03- 0360- 02
节, 分别相当于动脉粥样硬化和冠脉痉挛, 进一步发 展导致络脉瘀塞即急性心肌梗死, 以及络息成积之心 积伏梁, 即细胞外基质增生而使心室重构, 心脏扩大。 以上观点从不同角度提出了冠心病的复杂病因病机