穴位埋线治疗单纯性甲状腺肿大疗效观察
用此 针术 ， 亦 可手 到病 除 。 双取 用补 法 ， 留针 ３ ０ ｍｉ ｎ ， 因此 疾 病迅 速 向愈 。全 案 仅 取 ６穴 ， 均 为手 不过 肘 、 足不过膝之穴， 简 明 易取 ， 其 含 义精 详 。本案虽 为危 重疾 患 （ 饥劳 醉饱 切忌 使用 ） ， 但 因
治 疗 方 法
【 关 键 词 】 老年 性 便 秘 ； 穴位埋线 ； 临床 应 用
穴位 埋 线 治疗 老 年性 便 秘 ５ Ｏ 例
陈 凯 朱 振 明
（ 山东 省 青 州 市 中 医院 ， 山东 青 州 ２ ６ ２ ５ ０ ０ ）
１ ．取 穴 ： 天突、 人迎 、 廉 泉、 肝俞 、 脾 俞 等 。辨 证 选 穴： 气郁 痰 阻加膻 中、 丰隆； 肝火 旺盛加 太 冲 、 阳陵泉 ； 阴
诊断 、 治则 、 病机、 病 理 掌握 丝 丝入 扣 ， 故 速 获 回 阳救 逆 之效 。 （ 收稿 日期 ２ ０ １ ６ － ０ ８ — ０ ８ ）
单纯性 甲状腺肿大取得 良好疗效 ， 现报道如下 。
一
般 资 料
３ ５ 例 患者 均来 自 ２ ０ １ ０年 ６月 一２ ０ １ ６年 ６月 河 南
秘 时 间最长 者 １ ０年 ， 最短 者 １年 。 操 作方 法 ： 取 天枢 （ 双） 、 关元、 气 海、 中脘、 足 三 里 （ 左） 、 下巨虚 （ 右） 、 支沟（ 双） 、 照海 （ 双） 等穴 位 。打 开 消 毒包 ， 将 ０ ０ ０号 铬制 羊肠 线剪 成 ０ ． ５ ｃ ｍ小段 ， 穴 位局 部
功 能 。太溪 为足 少 阴 肾经原 穴 ， 为 回 阳九 针 穴 之 一 ， 亦
（ 河 南 中 医药 大 学 第 三 附属 医 院 ， 河南 郑州 ４ ５ ０ ０ ０ ８ ）
为该 经输 穴 ， “ 脏病 求 其 输 ” 。太溪 用 补 ， 滋壮 肾之 先 天 阳气 ， 而 生收 引 镇 静 、 回 阳救 逆 之 功 。２ ０ １ ６年 ５月初 ，
中医药 大学 第三 附属 医 院针灸 科 门诊 ， 为 已确诊 的单纯 性 甲状 腺 肿 大 患 者 ， 其 中男 １ ５例 ， 女 ２ ０例 ， 年龄 ２ Ｏ ～
４ ０岁 ， 病程 ０ ． ６ ～１ ０年 。 诊 断标 准口 ］ ： ①Ｂ超 确 诊 甲状 腺 肿 大 ； ② 血 清 总 四 碘 甲状 腺原 氨 酸（ ＴＴ ） 、 总 三碘 甲状 腺原 氨 酸 （ ＴＴ 。 ） 正 常， Ｔ Ｔ ／ Ｔ Ｔ 。 比值 增 高 ； ③ 血清促 甲状腺 激 素 （ ＴＳ Ｈ） 水 平 一般 正常 。
穴 位 埋 线 治疗 单 纯性 甲状 腺 肿 大疗 效 观察
马 静 魏 溪 芳 王 赛 男
肠 经下 合穴 ， 一 为手太 阳小 肠经 下合 穴 ， 三合 穴尽补 ， 有 利 于恢 复患 者 胃肠 下 降功 能 ， 助其 下 行 之 力 。另 外 ， 上 巨虚 、 下 巨虚 二穴 又为 冲脉 之下输 。冲脉者 ， 血 气之 宗 ， 源 于脾 胃， 其循 行 正 经 、 腹 内 经别 ， 会 于气 冲而 下 行 ， 用 补 自能 加强 其 向下 冲行 之 力 ， 抑 制其 上 冲 、 呃逆 连 声 之
虚 火 旺加太 溪 、 三 阴交 。器 械 及 材 料 ： 灭 菌 埋 线 包 １个
老年性 便秘 是指 老年 人 因运动 锻炼减 少 ， 胃肠 蠕 动 减 慢引 起 的大便 秘结 、 排 出 困难 的疾病 ， 为 非 器 质性 病
变 疾病 。
（ 弯 盘 １只 、 手术 剪 １ 把、 镊子 １ 把、 洞 巾 １块 ） 、 一 次 性 埋 线针 １ 支， ４ － ０羊 肠线 １包 、 乳 胶 手 套 １双 、 创 可 贴 若
０ ． ８ ～１ ． ０ ｃ ｍ， 予 以压迫 止血 ， 无菌 敷 贴覆 盖 。１ ５ ｄ ／ 次，
３次 为 １ 个 疗 程 。经 ２个 疗 程 治疗 ， 显效 ４ １例 ， 有效 ８ 例， 无效 １ 例， 总有效率为 ９ ８ 。本 法 简便 易 行 ， 效 果
一
【 关键词】
单 纯 性 甲状 腺 肿 大 ； 穴位埋线 ； 辨 证 选 穴
位 年过 古稀 之男 性患 者 ， 亦 呃逆 不止 ， 诸 医束 手无策 ，
该案 中足 三里 、 三 阴交 、 太溪 为 回阳九针 穴所 属 ， 均
单纯性甲状腺肿大是以颈前喉结两旁 结块肿 大为临床
特征 ， 可随吞咽动作 上下移动 的一类疾 病 ， 属于 中医学“ 瘿 病” 范畴 。多发于女性 ， 常有 饮食不节 、 情志不舒 的病 史 ， 或
特色疗法 中 镧民பைடு நூலகம் 疗法
ＣＨｆ ＮＡ Ｓ ＮＡＴＵＲ０Ｐ ＡＴＨ Ｊ ｕｎ ２０ １ ７ Ｖｏｌ ８５ Ｎｏ ６
．
死” 。患 者 阳 明 胃气 濒 临 危 殆 ， 用补 回 阳， 自然 人 谱 合
拍 。上 巨虚 、 下 巨虚二 穴 ， 虽 同属 胃经 ， 然 一为 手 阳明大
干 。操作 方 法 ： 打开埋 线包 ， 戴 乳胶 手套 ， 将 羊肠 线 剪成 １ ～２ ｃ ｍ 若 干段 。助 手 将 穴 位 消 毒 ， 埋 线处铺洞 巾 ， 将 羊 肠 线从 一 次 性 埋 线 针 前 端 穿 入 ， 后端 接针 芯 ； 操 作
５ ０ 例 患 者 中女 ２ ８例 ， 男 ２ ２例 ； 平均年龄 ６ ２岁 ； 便
者 以压 手 的食 指 、 中指 置 于 穴 位 两 旁 ， 固定 进 针 部 位 皮肤 ， 刺 手 持 针 快 速刺 入 穴 位 ， 边 推针芯边退针管 ， 参
照毫针针刺 的常规 深 度和 方法 ， 将 羊 肠 线 埋 于 穴 位
用 碘伏 消毒 ２遍 ， 用 常规 穴位埋 线针 将羊 肠线 埋入 皮 下
穴位埋线配合中药治疗甲亢138例疗效观察
穴位埋线配合中药治疗甲亢138例疗效观察［摘要］目的：寻找治疗甲亢的最佳方法。
方法：.将138例患者随机分为治疗组92例，对照组46例，治疗组选择双侧心俞、肝俞穴位埋线，并配服中药抑亢胶囊；对照组口服丙硫氧嘧啶为主。
两组均治疗12～18个月，观察结果。
结果：治疗组有效率97.8%，同丙硫氧嘧啶对照组疗效甲亢是甲状腺机能亢进症的简称，多由于精神紧张、过度劳累或突发精神刺激而引起甲状腺激素分泌过多所致，近年来该病的发病率呈上升趋势。
笔者根据疏肝解郁、滋阴清热、安神定志的治疗原则，选用背俞穴埋线配合口服抑亢胶囊(治疗组)，就临床症状、疗效、放免测定、心率几方面与西药(对照组)进行对照观察，疗效满意，兹总结如下。
1临床资料1.1一般资料138例病人均来自我院内分泌科甲状腺疾病门诊，依来诊顺序随机分为治疗组92例，对照组46例。
治疗组92例中男24例，女68例；年龄16～56岁，平均37.5±8.1岁；病程1～84个月，平均14±5个月。
对照组46例中男15例，女31例；年龄19～55岁，平均39.3±9.1岁；病程2～76个月，平均12±4个月。
两组患者在病情、性别、年龄、病程各方面基本相同，无统计学意义。
1.2诊断标准依照《现代中西医临床内分泌病学》［1］制定的计分法纳入病例选择标准。
2治疗方法治疗组给予埋线配合口服抑亢胶囊：双侧心俞、肝俞穴常规消毒局麻后，用12号腰椎穿刺针穿入羊肠线1～1.5 cm，刺入穴位得气后埋入羊肠线，以棉球按压，外敷创可贴。
2周1次，共4次。
同时口服自拟方抑亢胶囊(本院制剂室提供，由龙胆草、夏枯草、黄药子等药物组成。
规格：0.5 mg×100粒/瓶)，每次5粒，每日3次，症状控制后(1～1.5个月)减为每次3粒，每日3次，连续服用12～18个月。
对照组口服丙硫氧嘧啶片(PTU，深圳市中联制药有限公司生产，规格：50 mg×100片)，每次100 mg，每日3次。
近5年穴位埋线治疗单纯性肥胖研究进展
单纯性肥胖是指不存在明显的内分泌紊乱或代谢性疾病，但体重超过正常范 围的一种状态。随着人们生活水平的提高，单纯性肥胖的发病率逐年上升，给人 们的身体健康带来严重影响。中医药在减肥方面有着独特的理论和方法，本次演 示将围绕中医药治疗单纯性肥胖展开论述。
一、单纯性肥胖概述
单纯性肥胖是指体内热量摄入大于消耗，导致脂肪堆积过多，体重异常增加 的现象。根据世界卫生组织的标准，体重指数（BMI）大于等于30即为肥胖。单 纯性肥胖的发病机制主要包括遗传、环境、生活方式等多种因素。
展望未来，随着中医药的不断发展和现代化进程的加快，中医药在单纯性肥 胖治疗方面的应用将得到进一步拓展。随着人们对健康和生活质量的追求不断提 高，中医药治疗单纯性肥胖也将更加注重个体化、精准化和中西医结合等方面的 研究与实践。相信在不久的将来，中医药治疗单纯性肥胖将会为更多患者带来福 音。
摘要
穴位埋线及穴位注射是传统中医的重要组成部分，具有操作简便、效果显著 等特点，被广泛应用于临床实践中。本次演示将简要介绍穴位埋线及穴位注射的 临床和机制研究进展，以期为相关领域的研究提供参考。
结论
综上所述，穴位埋线和穴位注射的临床和机制研究取得了显著的进展。然而， 仍存在一些问题需要进一步研究和探讨。例如，有关两者的作用机制尚不完全明 确，需要更多的基础实验来验证和完善；此外，由于临床应用中存在的一些问题， 如操作规范不统一、疗效评价标准不一等，亟需进行深入研究。未来研究方向包 括：进一步明确穴位埋线和穴位注射的作用机制；制定更为严格的疗效评价标准； 探讨其在现代医学中的应用前景等。
4、防治结合：中医药治疗单纯性肥胖强调防治结合，在减肥的同时，对患 者进行健康生活方式的指导，帮助患者建立良好的生活习惯。
5、经验丰富：中医药在长期实践中积累了丰富的经验，对单纯性肥胖的治 疗具有独特的理论和方法。
甲状腺肿大，针刺一穴见奇迹
甲状腺肿大，针刺一穴见奇迹
河北省邯郸市学员野建旺
我举一个对我印象深刻的例子，说一下贾老师针灸理论的效果。
我一个邻居，三十三四岁左右的一个女性，甲状腺肿大，明显看到喉结旁边像小鹌鹑蛋那样大的（结节）。
有一天晚上，她找到我，我按照贾老师的针灸理论，只选了一个穴位——廉泉穴，针上以后，得气，我让她坐着（我给她）行针，等候。
二十分钟以后，我抬头一看，呀！刚才鹌鹑蛋那样大的结节小了，看着很明显。
我赶紧给她老公打电话，我说：“你快来，见证奇迹！”
她老公匆匆地跑过来，看到（结节）明显地消退。
这样留针四十分钟，拔针以后，就这两个结节小了三分之一。
哎呀！当时我们很惊奇，真不知道有这样立竿见影的效果，非常的吃惊，非常的开心。
她当时是准备在我们当地的一个甲亢甲减医院去吃西药，准备调解。
现在一针下去，给她带来了信心。
我就按照此方法给她扎了不到六次，年后她做了一次这个检查，发现甲亢八项，五项正常，现在的结节已经看不到了，患者非常的开心。
耳穴埋豆法缓解结节性甲状腺肿术后疼痛的疗效观察
99 2016年期第1期续表5 部分新、严重的中药ADR/ADE药品品种、报告数及主要临床表现药品名称 报告数/例 主要不良反应表现鸦胆子油乳注射液15恶心、呕吐、寒战、高热、局部皮肤反应、皮疹、瘙痒、腰痛丹参注射液15心悸、胸闷、多汗、皮疹、瘙痒、过敏反应血栓通注射液11发热、皮疹、瘙痒、心悸、胸闷、多汗、过敏反应注射用血塞通（冻干）10恶心、呕吐、瘙痒、寒战、心悸、过敏反应冠心宁注射液9眩晕、胸闷、呼吸困难、皮疹、过敏反应止咳定喘丸8便秘、非异性粪便异常、腹泻脉络宁口服液7剥脱性皮炎、心悸、胸闷六味地黄丸7腹痛、腹泻、恶心、瘙痒舒肝宁注射液6恶心、呕吐、高热、寒战、静脉炎、心悸香丹注射液6皮疹、恶心、过敏反应喜炎平注射液6疼痛、心悸、气短、声音嘶哑、皮肤发红、非特异性胃肠疾病华蟾素注射液6恶心、发热、皮疹、胸闷、过敏反应复方苦参注射液6恶心、呕吐、发热、寒战、过敏反应三七伤药片5恶心、呕吐、口麻木、头痛、胃不适活血止痛膏5剥脱性皮炎、过敏反应双黄连口服液5恶心、头痛、腹痛、胃不适、过敏反应红花注射液5胸闷、心慌、下肢抖动痰热清注射液4头晕、头痛、恶心、呕吐、局部麻木、胸闷、呼吸困难蛇胆川贝液3腹泻、皮疹蒲地蓝消炎口服液3口干、腹泻、胃胀3 讨论3.1 中药ADR与患者性别、年龄的关系：1936例中药不良反应报告中，男性患者不良反应的发生率略大于女性患者。
50岁以上人群的不良反应发生率高于其它年龄段。
这与中老年人各系统生理机能活动衰退及对药物的代谢、排泄功能降低有关。
因此，对老年人服用中药制剂应小心、谨慎，必要时应进行药物血药浓度监测。
3.2 不同给药途径对ADR的影响：由表2可以看出，静脉滴注给药途径引发的中药ADR最多。
静脉注射液的pH值、微粒、内毒素[2]以及用药剂量、滴速过快等因素均可使进入静脉的药物过多而引起一系列的ADR。
因此，静脉给药应注意几点：（1）根据中医理论辨证施治。
（2）从合理安全用药的角度出发，应遵循“可口服，无注射”的治疗原则，以减少ADR的发生。
疏肝散结消瘿汤联合穴位埋线治疗肝郁脾虚型桥本甲状腺炎甲减伴甲状腺肿疗效观察
结果 治疗后ꎬ治疗组中医症状改善总有效率显著高于其他 ３ 组( Ｐ 均 < ０. ０５) ꎬ对照 １ 组显著高于
对照 ２ 组、对照 ３ 组( Ｐ 均 < ０. ０５) ꎻ治疗后ꎬ４ 组甲状腺球蛋白抗体( ＴＧ － Ａｂ) 、甲状腺过氧化物酶
抗体( ＴＰＯ － Ａｂ) 水平均较治疗前显著下降 ( Ｐ 均 < ０. ０５ ) ꎬ 治疗组显著低于其他 ３ 组 ( Ｐ 均 <
ＨＵ Ｃｈｕｎｐｉｎｇꎬ ＣＨＥＮ Ｊｉａｎｆａｎｇꎬ ＬＩＵ Ｍａｎｍａｎꎬ ＦＥＮＧ Ｚｈｅｎｆｅｎｇꎬ ＹＡＮ Ｊｕｎꎬ ＣＡＩ Ｙｉｓｈｅｎｇ
( Ｊｉａｄｉｎｇ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ＭｅｄｉｃｉｎｅꎬＳｈａｎｇｈａｉ ２０１８９９ꎬＣｈｉｎａ)
０ ０５) ꎬ治疗组以上指标变化幅度显著大于其他 ３ 组( Ｐ 均 < ０. ０５) ꎬ对照 １ 组和对照 ２ 组变化幅度显
著大于对照 ３ 组(Ｐ 均 < ０ ０５) ꎻ治疗后ꎬ４ 组甲状腺左叶、右叶及峡部厚度显著低于治疗前( Ｐ 均 <
０. ０５) ꎬ治疗组变化幅度显著大于其他 ３ 组( Ｐ 均 < ０. ０５) ꎬ对照 １ 组、对照 ２ 组变化幅度显著大于对
Ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ Ｓｈｕｇａｎ Ｓａｎｊｉｅ Ｘｉａｏｙｉｎｇ Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ａｃｕｐｏｉｎｔ ｃａｔｇｕｔ ｅｍｂｅｄｄｉｎｇ ｏｎ Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ’ ｓ
ｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ ｗｉｔｈ ｇｏｉｔｅｒ ｏｆ ｔｙｐｅ ｏｆ ｌｉｖｅｒ ｓｔａｎｇａｔｉｏｎ ａｎｄ ｓｐｌｅｅｎ ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ
４ ｇｒｏｕｐｓꎬ ３５ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ. Ａｌｌ ｔｈｅ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｇｉｖｅｎ ｌｅｖｏｔｈｙｒｏｘｉｎｅ ｓｏｄｉｕｍ ｔｏ ｃｏｎｔｒｏｌ ｔｈｙｒｏｉｄ ｆｕｎｃｔｉｏｎꎬ ａｄｄｉｔｉｏｎａｌｌｙꎬ
穴位埋线配合中药治疗甲亢138例疗效观察
壁星笪 至 年 ９ Ｑ 月第 ２ ２卷第 ９ 期
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文 章 编 号 ：２ ５２ ３ （ ０ ２ ０ —５ ５０ ０ ５ —９ ０ ２ ０ ） ９０ ８ —２
［ 摘
要］ 目的： 找 治 疗 甲 亢 的 最 佳 方 法 。方法 ： １ ８例 患 者 随 机 分 为 治 疗 组 ９ 寻 将 ３ ２例 ， 照 组 ４ 对 ６
例 ， 疗组 选择 双侧 心 俞 、 俞 穴位 埋 线 ， 配服 中药 抑 亢 胶 囊 ； 照 组 口服 丙硫 氧 嘧 啶 为 主 。 两组 治 肝 并 对 均 治疗 １～１ ２ ８个 月 ， 察 结 果 。结果： 疗 组 有 效 率 ９ ． ％ ， 丙硫 氧 嘧 啶 对 照 组 疗 效 （ ３５％） 观 治 ７８ 同 ９． 基 本 一 致 ， 治 疗 组 对 某 些 症 状 和 体 征 的 改 善 优 于 对 照 组 ， 无 毒 副 作 用 。结论 ： 位 埋 线 疗 法 配 合 但 且 穴
ｍ ｅ ｉｉｅ ｄ ｃｎ ，ＹｉＩａ ｇ Ｃａ ｓ ｌｓ ａ ｈ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｒ ｒ ｔ ｔ ｒ ｄ ｉｉｔａ ｉｎ ｏ ｍｐ ｌｈｏ ｒ ｃｌｆｒ ｔ （ ｎ ｐ ｕｅ ， ｎｄ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ｔｅ ｅ ｗ ｈ ｏ ａ ａ ｍ ｎ ｓｒ ｔ ｆｐ ｙｔ ｉｕａ ｉ ｏ ＷＯ ａ ｄ ｉ ｌ ｏ
Ｚ ｅ ｇ ｈ ｕ４５ ０ ４，Ｃｈ ｎ ；２．Ｈｏｐ ｔ ｆ ｉｏｕ ｒ ｅｓ Ｍｅ ｉａ ｏｌ ｇ ） ｈ ｎ ｚｏ ０ ０ ｉａ ｓ ｉａ ｏ ａ ｚ ｏ Ｗｏ ｋ ｒ ’ ｄｃ ｌ ｌ ｅ ｌ Ｊ Ｃ ｅ
中医外治法治疗甲状腺结节的研究进展
*基金项目：2019年度苏州市卫生计生委科技项目（LCZX201914）①南京中医药大学 江苏 南京 210000②南京中医药大学附属苏州市中医医院通信作者：黄菲中医外治法治疗甲状腺结节的研究进展*李秋兰① 黄菲② 【摘要】 随着现代经济的发展和工作压力的增大，甲状腺结节的患病率逐渐升高。
临床上甲状腺结节的西医治疗存在诸多副作用，如药物对胃肠功能的损伤，术后永久性甲减等。
而中医外治法治疗甲状腺结节具有深远的历史及良好的临床疗效，主要包括针刺疗法、灸法、耳穴埋籽、穴位埋线、中药离子导入，刮痧，中药外敷等。
中医外治法不仅可以在一定程度上减小甲状腺结节的最大直径，而且对甲状腺结节患者的临床症状有较明显的改善作用。
【关键词】 中医外治法 甲状腺结节 针灸疗法 耳穴埋籽 穴位埋线 中药离子导入 刮痧 中药外敷 doi：10.14033/ki.cfmr.2023.25.045 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2023）25-0180-05 Research Progress in the Traditional Chinese Medicine External Treatments for Thyroid Nodules/LI Qiulan, HUANG Fei. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(25): 180-184 [Abstract] The prevalence of thyroid nodules is increasing with modern economic development and work pressure. There are many side effects of western medical treatment for thyroid nodules in clinic, such as drug-induced damage to gastrointestinal function, postoperative permanent hypothyroidism, and so on. However, traditional Chinese medicine (TCM) external treatments has a far-reaching history and great clinical effects, mainly including acupuncture therapy, moxibustion, ear acupoint burying seed, acupoint burying thread, iontophoresis of TCM, Guasha, and TCM external application. TCM external treatments can not only reduce the maximum diameter of thyroid nodules to a certain extent, but also have a more obvious ameliorative effect on the clinical symptoms of patients with thyroid nodules. [Key words] Traditional Chinese medicine for external treatment Thyroid nodule Acupuncture therapy Auricular acupressure to bury seeds Burying the acupoint Traditional Chinese medicine iontophoresis Guasha Traditional Chinese medicine external application First-author's address: Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing 210000, China 甲状腺结节是在各种复杂致病因素的共同作用下，由甲状腺滤泡上皮细胞增生形成的局限性肿块，是内分泌系统中最常见的疾病之一[1]。
壮医药线点灸治疗甲状腺腺瘤1例
常。 并请外科医生会诊 ， 会诊诊断： 气之功 ， 配合三阴交 、 太冲 、 肝俞 、 甲状腺腺瘤。 亦建议外科行 甲状腺 膻 中理气活血 ， 宽中， 使肿块消散 。 ［］ 玉革．内经 》经筋 的实 质是神 经 ３秦 《 全切除术 ， 患者 拒绝手术 ， 但 要求
气血循环 ， 再重点按压 ， 弹拔形成 “ 筋
２５ｍ， 软 、 滑 、 界 清 、 压 大 ，几 年 后 有 甲状 腺 功 能低 下 之 ．ｃ 质 光 分 无
结” 的患处 ， “ 使 筋结 ” 逐渐缩小 甚至 脉涩 。予复 查Ｂ 超提示 ： 甲状 之肉瘿范畴 ， 缘于忧 思郁怒、 气滞 、 消炎 ， 从而调整经筋系统的动态平衡 苔 白 ， 理想功效 ， 值得进一步推广应用 。
梅花形穴 （ 按照局部肿 患者 ， 女性 ，Ｏ ， ６ 岁 教师 ， 发 灸治穴位 ： 因“ 现颈前包块两年” 来就诊。 无疼痛、 块的形状 和大小 ， 沿其周边和 中部 在腰臀部的走 向和其所 主病症 ， 都与 口干 、 消瘦 、 发热 等临床 症 取穴 ）肝俞 、 冲、 、 太 三阴交 、 中， 膻 臀上皮神 经分 布范 围和损伤 的症状 心悸 、 发病后曾到外 院查Ｂ ： 超 双侧 甲 每天施灸一次 ，连续３ 周后肿块明 相一致的。 还有学者通过解剖 、 定位、 状。 考 停灸３ ， 天 再连续施灸 ３ 周 症状 、临床及五行理论 的对 比分析 ， 状 腺 混 合 性 占位 （ 虑 扪及包块 ， 复查Ｂ 超肿 论证 了《 内经》 经筋 的实质是神经【。 瘤 ）甲亢三项 正 常 。
效标 准 ［ ． Ｍ］ 南京 ： 南京 大学出版社 ， 色多谱勒 ： 混合性 回声 团周边探及 气、 活血化瘀传 统治疗 ， 以梅 花形
穴位埋线疗法预防甲状腺全麻术后恶心呕吐的临床研究
概率高达 ７０％【１］。ＰＯＮＹ的发生不仅 增加 了患者的痛 国传统医学针灸治疗的改 良和延伸 ，本研究选择 内关
· 临床 研 究 ·
中国医药导报２０１８年１月第１５卷第２期
穴位埋线疗法预 防 甲状腺全麻术后 恶心呕吐 的临床研究
林 江海 徐韶 怡 倪 剑 武 詹 静 浙 江 中医药 大 学 附属温 州市 中医 院麻 醉科 ．浙 江 温州 ３２５０２７
【摘 要】目的 探 讨 内关 穴 和足 三里 穴位 埋 线 用 于预 防 甲状腺 全 麻术 后恶 心 呕 吐 （ＰＯＮＶ）的效 果 和安 全 性 ，为制 订 更有效的临床治疗方案提供依据。 方法 选择 ２０１５年 ７月～２０１６年 ７月在浙江中医药大学附属温州市 中医院 择期行甲状腺手术的患者 ８０例 ，按照随机数字表法分为药物组（ｃ组 ）和穴位埋线＋药物组（Ｄ组 ），每组各 ４０例。 ｃ组采用阿扎司琼联合地塞米松预防 ＰＯＮＶ，Ｄ组在药物组基础上给予内关穴和足三里经穴位埋线。比较两组急 性 期 和延 长期 ＰＯＮＶ发 生率 。 结 果 Ｄ组 急性 期 ＰＯＮＶ发 生 率 和延长 期 ＰＯＮＶ发 生率 均 明显 低 于 ｃ组 ，差异 均 有 统计 学意 义 （Ｐ＜０．０５）。 结论 内关 穴和 足三里 穴位埋 线 能有效 预防全 麻后 甲状腺 ＰＯＮＶ，值 得 临床推 广应用 。 ［关键 词 】穴位埋 线 ；甲状腺 手 术 ；术后 恶 心呕 吐 【中图分类号】Ｒ２４５．３ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７３—７２１０（２０１８）０１（ｂ）一０１Ｏ４—０４
患 者 实 施 全 身 麻 醉 后 。常 常 发 生 术 后 恶 心 呕 吐 恶心 呕 吐 ，虽 然 取 得 了一 定 的 效 果 ，但 是 术 后仍 有 一
（ＰＯＮＹ），尤其 是在 甲状 腺术 后 ，患 者发 生 恶心 呕 吐 的 定 比例 的患者 出 现恶心 呕 吐反应 。穴 位埋线 疗 法是 祖
【穴位埋线临床案例】病根埋线治疗甲状腺结节疗效好
【穴位埋线临床案例】病根埋线治疗甲状腺结节疗效好甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。
临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。
甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
【病因】甲状腺结节可有多种病因引起。
01、增生性结节性甲状腺肿碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。
02、肿瘤性结节甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。
03、囊肿结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。
04、炎症性结节急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。
极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。
【临床表现】01、结节性甲状腺肿以女性和老年人多见。
在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。
结节内可有出血、囊变和钙化。
结节的大小可由数毫米至数厘米。
临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数患者仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。
患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。
02、结节性毒性甲状腺肿本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的患者，年龄多在40～50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。
甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动，甲状腺部位无血管杂音。