检验科标本接受、拒收及流程
检验标本管理制度及流程
检验标本管理制度及流程为了规范临床标本的验收、登记、处理和保存程序，及时发现标本采集、处理和送收过程的不符合项，保证标本符合检测项目的要求，特制定本制度。
一、标本的核收（一）检验科标本接收人员必须明确本科室接收标本的范围，非本科室接收范围内的标本不予受理。
（二）标本接收人员将标本收集人员收集来的标本进行检查和验收，并仔细检查标本的标识、容器、抗凝剂、标本量、标本状态（如凝块、溶血等）是否符合有关检测要求，以及标本是否与检验申请相符。
（三）对标本信息不祥，或标记错误，或使用抗凝剂和采血管不当，严重溶血或脂血，或与检验申请单不符的标本视为不合格标本。
对不合格的标本，标本接收人员应填写《不合格标本记录表》，并录入LIS系统（实验室信息系统，建设中）中即可立即将此信息传给护士站，以便及时作出快速处理，必要时电话通知相关采集人员或发回检验申请单，标本保留检验科，标本做好醒目的不符合标记。
（四）如果接收了不合格临床标本，应在检验报告中说明问题的性质，如果必要，在解释结果时也应说明。
二、标本的签收（一）一般标本：送到检验科的标本交给检验科标本接收人员，接收人员进入LIS系统标本接收模块，通过扫描送检清单上批次条码，LIS系统列出本批次所有标本。
接收人员再扫描每一个标本的条码，LIS系统会自动与清单上的标本进行核对，当不一致时会给出提示。
然后，点击确认，LIS系统会自动记录接收人和接收时间。
（二）急诊标本：临床护工送来的急诊标本，检验科标本接收人员及时核对验收并在LIS系统中进行扫描条码确认。
（三）门诊体液标本和末梢血标本由患者送至检验科或在检验科采集，接收人员同样要在LIS系统中接收确认。
（四）转检标本的登记：由检验科内部各实验室相互转送的标本，由送检人员登记在《转检标本送检登记表》上并签名，接收标本人员核收后签字确认。
（五）委托检验标本的登记：需要委托到其他外部实验室的标本，由标本接收岗负责登记在《委托检验标本登记表》上，收取标本的人员核收后签字确认。
检验标本接收、拒收制度
检验标本接收、拒收制度Ⅰ 目的保证医学检验科标本质量合格、容器安全，确保检验数据的有效和准确。
Ⅰ 范围适用于医学检验科。
Ⅰ 制度一、标本接收标准（一）检验标本要有足够、正确的可验证患者身份的信息，在签收时工作人员要验证申请信息和患者标本信息及所用标本容器是否符合检测项目。
（二）要求在标本的条形码信息中提供患者的重要信息，包括患者姓名、住院号或门诊收费号、所属科室和床号。
（三）其他信息：患者的唯一性标识、标本检测的类型、申请项目、项目接收科室和标本的紧急程度以及采集时间。
（四）部分采集量较少但检验申请项目较多的原始样本（比如脑脊液、组织标本），需要多个实验组分取使用检测时，应注意核对样本信息，并在分取标本上做好唯一性标记，同时做好组内二次签收，便于追溯至原始样本。
二、标本接收流程（一）验证该项目在本室目前是否开展、根据检验项目核查标本容器是否匹配、根据检验项目核查标本量是否足够、根据检验项目核查标本质量是否符合要求。
（二）在LIS系统中扫描条码是否含有信息（如姓名、性别、年龄、科室、床号、检测项目等），如果试管上写有患者信息时，还要检查试管上写的信息是否与条码扫描的信息一致。
（三）若是普通样本，待全部标本接收完毕后，再送至各室进行相关检测。
若提示“急查”样本，应优先接收，接收后立即送至项目所在实验室。
对于由于各种原因（比如，口头申请）暂时无条码的标本，原则上希望临床尽快送达申请单和条码后再进行检验。
但对于必须要急查的标本、对标本采集处理时间要求严格的样本可先进行检测，待申请单和条码送达后再进行条码扫描以及审核报告，标本接收人员应做好相关记录。
三、标本拒收原则（一）无标签的标本或贴错标签的标本不接收。
与采集标本的医师或护士联系，对于非侵人性方式获取的标本（尿、痰、咽喉部标本）要求重新采集送检。
对于侵害性操作获取的标本（穿刺液、体液或组织）只有在与采集此标本的医师沟通确定标本信息之后方可接收检测，并要在报告上注明此问题，将其记录存档。
检验科标本拒收规范及实施流程
检验科标本拒收规范及实施流程一、引言医学检验是医疗工作的重要组成部分，检验结果的准确性对临床诊断、治疗和病情监测具有重要意义。
为了确保检验结果的准确性和可靠性，规范检验科标本拒收工作，提高医疗质量，保障患者权益，根据《医疗机构临床实验室管理办法》等相关规定，制定本规范。
二、标本拒收规范1. 标本采集不符合国家相关标准和要求，如采集方法不当、采集容器不规范、采集时间不适宜等。
2. 标本容器上未注明患者姓名、性别、年龄、住院号、检验项目等信息，或信息不完整、不清。
3. 标本容器破损、污染、标识不清晰或遗失。
4. 标本在运输、储存过程中受到温度、湿度、光照等影响，可能导致检验结果失真。
5. 标本容器材质不符合国家相关标准，可能影响检验结果。
6. 患者未履行知情同意手续，或检验项目超出患者同意范围。
7. 标本来源不明，或疑似非法采集、买卖、使用标本。
8. 实验室仪器设备故障、试剂过期、质控不达标等导致检验条件不符合要求。
9. 其他可能影响检验结果的因素。
三、标本拒收实施流程1. 发现不符合规范的标本，检验人员应立即停止检验，向上级检验师报告。
2. 上级检验师对不符合规范的标本进行审核，确认拒收理由。
3. 上级检验师通知相关人员（如护士、技师等），说明标本拒收原因，并要求重新采集或补交相关资料。
4. 相关人员根据拒收原因，采取相应措施，如重新采集标本、补充患者信息、调整检验项目等。
5. 重新采集的标本符合规范后，再次提交至检验科进行检验。
6. 拒收标本的相关信息应详细记录在检验日志中，包括标本编号、拒收原因、处理措施等。
7. 检验科对拒收标本情况进行定期统计、分析，提出改进措施，提高标本质量。
8. 实验室质控人员对拒收标本进行质量评估，确保检验结果的准确性。
9. 检验科加强与临床科室的沟通与协作，提高临床医护人员对检验标本质量的认识和重视。
10. 定期对检验人员进行培训，提高其业务水平和对标本质量的把控能力。
检验科标本接收、拒收制度
检验科标本接收、拒收制度
第一条标本接收
由临床护士将临床各种标本送到检验科标本接收处，临床护士和标本接收员共同核对无误后接收。
第二条标本拒收
以下情况标本将被拒收
1.1条码打印不清、偏位、粘贴位置不对，名字不符。
1.2使用容器错误
1.3本该抗凝血液出现凝集
1.4标本采集量不正确
1.5标本采集时间错误
1.6未采集具有代表性标本
1.7采集不顺利所致标本溶血
1.8过失性采样：如边输液边在输液部位近部采血，所致样品含有大量液体。
1.9标本采集后放置时间过长，影响检验结果
2. 被拒收标本首先及时与临床沟通，在拒收标本登记表上登记，为便于管理，拒收登记表放于各组电脑桌面。
第三条医院监管及整改
对护理部、院感科的定期监管发现的问题，分析原因，做出整改。
检验科标本拒收标准与流程
检验科标本拒收标准与流程有下列情况时可考虑标本拒收：1、申请单标识不清，信息不全，无检验项目或检验项目不清楚的标本，非本实验室检验项目的标本。
2、空管，标本量不符合规定要求的，以下为详细说明：1)生化少于5项组合或单项，总血量少于1ml，离心后血清或血浆量少于500μl。
2)尿常规标本少于2ml；尿液五项检查标本量少于10ml。
3)出凝血标本过多或过少，超出允许范围±15%。
4)血液常规标本采血量少于1ml。
5)大便标本量极少（少于1粒黄豆量）3、收集容器不正确或是不符合送检要求。
4、检验标本类别不符合要求。
5、标本外部有严重的遗洒、渗漏，怀疑标本可能交叉污染的。
6、经询问，确认标本超过标本允许送达时间的7、经询问确认标本保存、运输方式不正确的8、出凝血项目标本、血常规标本出现凝块。
9、标本离心后出现溶血（除外新生儿、烧伤及血管内溶血患者）。
10、前列腺液标本量少、盖片不严密标本已干。
11、疑为输液同侧抽血或混有其它液体，经联系后确认标本确有污染或无法确认污染但结果直接提示污染的按不合格标本处理。
12、微生物检验标本的拒收标准：（１）储存、运送不当(该冷藏而未冷藏)，被污染的微生物标本；（２）痰、便标本已干；（３）尿标本未用无菌瓶留取；（４）厌氧培养标本未按要求取材及送检；（５）其他无菌部位取材及送检时已被污染的标本。
检验科标本接收拒收流程图标本接受检查核对采集标本核对编号不合格标本退回重采不合格标本重采送实验室处理不合格标本登记电话通知重采。
新冠病毒核酸检测标本接收、扫码、拒收及保存操作程序
新冠病毒核酸检测标本接收、扫码、拒收及保存操作程序1.目的：本程序是对分析前标本的质量管理，是与确保检验质量为临床提供准确有效结果密切相关，实验室工作人员必须重视标本的采集、处理、贮存、安全处置等全过程。
2.范围：PCR扩增的临床各类检测标本；3.职责：PCR检测实验室现有工作人员须熟知标本的采集、处理、接收、扫码、贮存、安全处置等全过程。
并有责任向临床医护人员进行宣传培训如PCR项目、标本采集、运用、处理等技术要求和注意事项。
4.标本的唯一性标识：标识由唯一条码组成。
5.标本的接收：5.1标本运送人员和接收人员对标本进行双签收。
标本接收人员按二级防护佩戴防护设备。
5.2接收标本前应检查标本运送箱外包装是否无破损，打开容器前后对标本运送箱用75%酒精喷洒消毒。
取出标本密封袋后对密封袋用75%酒精喷洒消毒，并检查是否密封好，立即将标本放入专用冰箱或冷藏箱加冰块冷藏保存。
5.3标本不能及时处理的应置于-20℃冰箱保存。
5.4所有标本均可能具有传染性，须严格遵守医院有关院内感染及医用垃圾的管理和处理规定，工作人员须注意保持并随时检查容器的完整和无标本外泄发生。
5.5接收标本时应核对标本与检验申请单的一致性。
工作人员有权拒收与检验申请单不一致的标本、标识不清的标本。
检验申请有不清晰情况时，应即时与临床科室或相关人员联系核实。
扫描打包码或者采集管条形码接收，核对信息是否正确，核对数量是否正确5.6标本接收人须检查标本状态.5.7标本合乎要求，须在可接收标本记录本上按内容记录，扫描打包码或者采集管条形码接收，核对信息是否正确，核对数量是否正确，接收后等待进一步处理，标本不合乎要求，须在记录本上记录拒收原因。
6.标本的拒收：标本在下列情况下，视为不合格，工作人员有权拒收标本；①无被检标本基本信息或与条码无法识别，无法扫码签收的。
②使用不适当的容器；③容器有破战；④标本外泄污染；⑤标本量不足⑥其它如后续处理过程中发现的不合格，应记录其状态并通知重新送检。
医院检验科标本接收、拒收标准与流程
标本接收、拒收标准与流程
一. 目的：加强检验标本的管理，明确各类标本的接收、拒收的标准与流程
二. 范围：适用于本科标本的接收、拒收工作
三．标本的接收、拒收的标准
（一）合格标本标本的接收标准
1. 患者信息可在华西系统上查询。
2. 经查对标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号、及检验号联与检验单信息相同。
3. 按检验项目要求病人进行了采血前准备工作。
4.按检验项目要求使用了相应的真空采血管，血量在规定范围。
5．无溶血及无脂血血标本或不影响检测结果的轻度溶血及轻度脂血血标本.
6. 按要求进行了特殊处理或防腐处理的标本
7. 无菌处理的各种培养标本
（二）不合格标本标本的拒收标准
1、未正确使用抗凝剂的标本.
2、严重溶血及严重脂血并影响检测结果的血标本.
3、血量不足于检验需要量的标本.
4、需要空腹抽血而未空腹的标本.
5、需要特殊标识而没有做到的血标本.
6、经查对标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号、及检验号联等不相符者.
四.标本的接收、拒收的标准
（一）合格标本标本的接收流程
1.签收：严格对各样本的查对和双签收制度，对各科室送检的样品及时验收，并在标本运送接收登记表上签字
2.签收记录保存：把标本运送接收登记表存检验科保存。
（二）不合格标本拒收流程
1、对拒检的不合格标本应登记在标本运送接收登记表中的不合格标本处置记录上。
2、告知临床科室或病人标本不合格原因，请求重新采集标本。
必要时电话联系临床相关人员。
检验科标本接收、拒收制度
检验科标本接收、拒收制度
一、标本接收
检验科派专人接收标本，检查是否合格并登记、签字：
1．核对检验单填写是否完整，如姓名科别、床号、性别、年龄、诊断和医生签名、日期等。
2．核对联号是否相符，检验目的是否清楚。
3．标本是否符合要求，不合格者应及时通知并病房重留并登记在相应的登记本上。
4．急诊标本应及时查对，并在登记本上记录收到时间和送检人并签字。
5．二门诊送来的标本应及时与送检者核对、接收，同时两人在登记本上签字、根据送检项目写清楚取报告的时间。
二、拒收拒检标本范围
1、未正确使用抗凝剂的血液标本。
2、严重溶血及严重脂肪血并影响检测结果的血液标本。
3、血液标本量不足于检测最小需要量的标本。
4、需要空腹抽血而未空腹的标本。
5、需要特殊处理而未做到的血标本。
6、需防腐处理而未加防腐剂的尿标本。
7、4小时尿标本未注明尿量的标本。
8、未做到无菌处理的各种培养标本。
9、经查对标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号及检验联号
等不相符者。
10、采集的标本将严重影响检验结果者。
三、拒收程序
1、对拒收的不合格标本应登记在不合格标本处置记录本上。
2、填写不合格标本处置单，并随同申请单送达病房。
3、必要时电话告知相关科室医生或护士并明确相关责任人。
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民丰县人民医院检验科
标本拒收标准
1、申请单标识不清，信息不全，无检验项目或检验项目不清楚的标本，非本实验室检验项目的标本。
2、空管，标本量不符合规定要求的，以下为详细说明：
1)生化少于5项组合或单项，总血量少于1ml，离心后血清或血浆量少
于500μl。
2)尿标本少于1ml。
3)出凝血标本过多或过少，超出允许范围±15%。
4)血液常规标本采血量少于1ml。
5)大便标本量极少（少于1粒黄豆量）
3、收集容器不正确或是不符合送检要求。
4、检验标本类别不符
5、标本外部有严重的遗洒、渗漏，怀疑标本可能交叉污染的。
6、经询问，确认标本超过标本允许送达时间的
7、经询问确认标本保存、运输方式不正确的
8、出凝血项目标本、血常规标本出现凝块。
9、标本离心后出现溶血（除外新生儿、烧伤及血管内溶血患者）
10、前列腺液标本量少、盖片不严密标本已干。
11、疑为输液同侧抽血或混有其它液体，经联系后确认标本确有污染或无
法确认污染但结果直接提示污染的按不合格标本处理。
民丰县人民医院检验科
不合格标本处理流程
民丰县人民医院检验科
标本接收标准
1、申请单标识清楚，信息齐全，无检验项目或检验项目不清楚的标本，确定是本实验室检验项目的标本。
2、医保患者只能做医保规定项目
3、空管，标本量需符合规定要求的，以下为详细说明：
1)生化少于5项组合或单项，总血量少于1ml，离心后血清或血浆量不能少于500
μl。
2)尿标本不能少于1ml。
3)出凝血标本过多或过少，超出允许范围±15%。
4)血液常规标本采血量不能少于1ml。
5)大便标本量适中（不能少于1粒黄豆量）
4、收集容器必须正确
5、检验标本类别必须相符
6、标本外部不能有严重的遗洒、渗漏，怀疑标本可能交叉污染的。
7、经询问，确认标本未超过标本允许送达时间
8、经询问确认标本保存、运输方式保证正确的
9、出凝血项目标本、血常规标本不能出现凝块。
10、标本离心后不能出现溶血（除外新生儿、烧伤及血管内溶血患者）
11、前列腺液标本量适中、盖片保证严密，标本保持湿润。
12、不能存在以下标本：疑为输液同侧抽血或混有其它液体，经联系后确认标本确
有污染或无法确认污染但结果直接提示污染的按不合格标本处理。
民丰县人民医院检验科
合格标本处理流程。