医院急诊留观患者管理制度与流程
急诊留观与查房管理制度
急诊留观与查房管理制度一、前言为了规范急诊留观与查房管理，提高医院的工作效率及服务质量，特订立本制度。
本制度适用于医院内全部急诊留观和查房工作。
二、留观工作流程2.1 急诊留观的定义急诊留观是指依据患者病情需要，在急诊科医生的推断下，将患者从急诊直接转至留观室进行察看和治疗的工作。
2.2 留观室的管理1.留观室的位置应靠近急诊科，便于医生的查房工作和病情察看。
2.留观室应具备良好的空气质量和充分的灯光，以确保患者的舒适感。
3.留观室内应设有充分数量的床位，并配备监测仪器和必需的药品设备。
4.留观室应依照医院感染防掌控度进行管理，保持清洁和卫生。
2.3 留观流程1.患者到达急诊后，经过初步诊断和治疗后，医生推断需要留观的患者将被转至留观室。
2.医生应向患者及家属解释留观的目的和时间，告知留观期间需遵守的规定。
3.留观期间，医生会定期查房，察看患者的病情变动，必需时进行进一步的诊疗。
4.若患者病情稳定且符合出院条件，医生可依据需要决议是否让患者回家或转至其他科室连续治疗。
2.4 留观记录与评估1.每位留观患者应建立个人档案，包含患者基本信息、病情描述、诊断结果、治疗方案等内容。
2.每次查房时，医生应及时记录患者的体征、症状、治疗效果等信息，并对患者的病情进行评估和调整治疗计划。
三、查房管理制度3.1 查房的目的和意义查房是指医生定期对患者进行体格检查和病情评估的过程，旨在了解患者的病情变动，及时调整治疗方案。
3.2 查房的时间和频率1.医生应依照医院规定的查房时间表进行查房，确保每位患者都能得到及时的关注和治疗。
2.对于重症患者，查房的频率应适当加添，以保证其病情的及时察看和处理。
3.3 查房内容1.医生应对患者进行认真的体格检查，包含测量体温、脉搏、呼吸、血压等指标，并记录在病历中。
2.医生应询问患者的症状变动、食欲、排尿、排便、睡眠等情况，并及时予以引导和处理。
3.4 查房记录与交接1.医生应在每次查房后及时记录查房情况和处理看法，并在患者的病历中进行签名和日期确认。
急诊科留观管理制度
急诊科留观管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范急诊科留观管理工作，提高留观患者的护理质量，保障患者的安全和权益，订立本规章制度。
本制度依据国家相关法律法规和医院相关规定。
第二条适用范围本制度适用于我院急诊科的留观管理工作，包含留观患者的接诊、察看、护理和转归等各个环节。
第三条定义1.急诊科留观：指患者因病情需要进一步察看、治疗，但不需要住院的情况下，在急诊科设立的留观区察看和处理。
2.留观医师：指负责留观患者接诊、察看和护理工作的医师。
3.留观护士：指负责留观患者的日常护理和监测工作的护士。
4.留观患者：指经急诊科医师评估后，需要进一步察看、治疗但无需住院的患者。
第二章留观患者的接诊与察看第四条接诊流程1.患者到达急诊科后，工作人员需在留观患者登记簿上登记患者信息，包含姓名、年龄、性别、病情描述等。
2.留观患者需要在留观候诊区等待，等待留观医师接诊。
第五条接诊要求1.留观医师应当及时接诊留观患者，并与患者进行沟通，了解患者的病情和病史。
2.留观医师应当依据患者的病情，订立留观察看计划，并记录在患者病历中。
第六条察看项目1.留观医师应依据患者的疾病类型和病情，订立相应的察看项目，包含生命体征、疼痛评估、病情变动等。
2.留观护士应依照规定的察看项目进行监测，并及时记录患者察看结果。
第七条留观时限1.留观的时限一般不超出24小时，如患者病情需要连续察看，可以延长留观时限，但需经留观医师书面同意。
2.对于不同病种和病情较重的患者，可依据实际情况适当延长留观时限，但不得超出72小时。
第三章留观患者的护理和管理第八条护理要求1.留观患者的护理工作应加强，包含饮食、洗漱、床位的整理和消毒等。
2.留观护士应依照患者的病情和医嘱，供应必需的护理和帮忙。
第九条环境管理1.留观区的环境应保持乾净、安静，确保患者的休息和察看。
2.床位、用具等应依照要求进行消毒和清洁，防止交叉感染。
第十条医嘱执行1.留观医师依据患者的察看结果和病情变动，及时调整治疗方案和医嘱。
医院急诊留观患者管理制度与流程
医院急诊留观患者管理制度与流程一、急诊留观室收治范围（一）病情需要住院但病房暂无床位，医生评估确定需要留院观察的患者（待床患者）。
（二）不具备收住院条件，但需要在医院短暂观察治疗的患者。
二、待床患者收住急诊留观室流程（一）急诊患者由急诊医师做好解释说明工作.如患者同意急诊留观室待床，签署《待床告知书》；由专科医生开具住院通知单，到急诊收费处办理入院手续，收住急诊留观室。
（二）门诊患者需转急诊留观室待床者，门诊医师向患者或家属做好解释说明工作，如患者同意急诊留观室待床，签署《待床告知书》，转急诊留观室等待床位。
由该门诊医师与急诊医师做好交接，门诊医师开具住院通知单，收住急诊留观室。
（三）留观室护士安排好留观床位，通知值班医师。
（四）留观室值班医师根据病情进行诊疗，并按规定书写留观病历。
（五）护士按照医嘱为患者治疗，进行健康宣教。
（六）按照急诊优先收住的原则，有床位及时收住入院；病情好转，医生开具医嘱，留观结束；病情变化需要转院的，建议患者及时转院治疗。
三、不具备收住院条件，但需要在医院短暂观察治疗的患者收住留观室流程（一）急诊患者需要留观，医生开留观医嘱，通知护士安排床位。
（二）门诊患者需要留观，由该门诊医师与急诊医师做好交接；患者持门诊病历到急诊科，经急诊预检分诊，由急诊医师评估后决定患者是否收住留观室。
（三）留观室护士安排好留观床位，通知值班医师。
（四）留观室值班医师根据病情进行诊疗，并按规定书写留观病历。
（五）护士按照医嘱为患者治疗，进行健康宣教。
（六）病情好转，医生开具医嘱，留观结束或转门诊治疗；病情变化符合住院标准的，请相关专科会诊后及时收住入院；病情变化需要转院的，建议患者及时转院治疗。
四、急诊留观患者管理相关规定（一）符合急诊留观室收住范围的门急诊患者，可收住急诊留观室进行观察。
（二）待床患者在急诊留观期间按照住院患者处理，书写专科住院病历，收住院时按照转科处理，书写转科记录，转科流程参照《转科转院制度》执行。
留观病人管理制度(3篇)
留观病人管理制度（3篇）留观病人管理制度（精选3篇）留观病人管理制度篇11、根据病情需要，必须急诊观察的'患者，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。
2、有下例病情可选择急诊留观：（1）暂不能确诊，病情又不允许返回者。
（2）诊断明确短期内可治愈者。
（3）符合入院条件病区暂无床者。
（4）其确需要留观者。
3、凡留观患者，办理急诊收住手续后，送入急诊观察室。
4、需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，及时完成急诊留观病历。
护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生。
5、值班医生或护士长根据留观患者病情需要确定陪伴人员，人数不超过2人。
6、患者离开急诊观察室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。
7、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。
留观病人管理制度篇2一、凡暂不具备住院条件，但根据病情必须输液或观察的病人，可留急诊科观察、治疗，观察时间原则上不得超过72小时，特殊情况需延长留观时间（如抢救中毒、昏迷等病病人），应报医务科审批。
二、有下列病情可选择急诊留观：⑴不能确诊，病情又不允许返回者；⑵诊断明确短期内可治愈者；⑶符合入院条件病区暂无床者；⑷其他需要流管者。
三、遇有专科性较强的病人治疗时，医师应根据情况收住专科。
如专科无床，留观中需请专科会诊，以指导处置，并与专科联系，一旦有床，应及时转入专科治疗。
四、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接，详细了解观察病人病情变化及治疗情况，并做好详细记录。
五、责任护士须完成所管病人的治疗、护理、相关检查及记录等。
危重、特殊病人的转科由责任护士护送并与病房护士交接。
六、严格执行各项查对制度，每日核对医嘱，发现疑问立即向有关人员反馈。
未经核对的医嘱不得执行，一旦医嘱执行有误，不得隐瞒，立即通知医师并采取补救措施。
原则上不执行口头医嘱，紧急情况执行抢救口头医嘱时，护士必须复述并保留药物空瓶，以便抢救完毕后核对。
医院急诊留观管理制度
医院急诊留观管理制度
1.需要留观地病员,值班医生下达留观地书面医嘱,留观室值班护士接待
病。
2.可疑传染病,精神病原则上不予留观,有特殊情况需要留观者,报告科
主任与医务科。
3.留观病留观时间原则上不超过72小时,如有留观超过72小时者但病情
仍需继续观察地或需要住院治疗地在值班急诊医生不能解决地情况下上报医务科,由医务科协调解决。
4.留观病由急诊内外科医生与观察班护士负责诊治疗与护理,如遇急诊
繁忙,由医务科,EICU调派手支援。
5.留观时间在12小时以内地病,当班医生书写留观记录。
留观12-24小
时地病要有二级医师查房记录。
留观时间超过24小时地病要有三级医师查房记录,值班医生详细填写交接班记录。
6. 病入留观室后,留观室护士应收集患者资料并认真填写,做好病程及护
理记录,填写日报表,写好交接班本。
7.严格正确执行各项医嘱,做好基本知识与安全宣教,按病情巡视病房,严
密观察病情变化,发现异常及时报告医生处理。
8.加强基础护理,认真落实各项治疗性护理,发现异常,及时处理,并严格
床旁交接。
9.对于危重症患者,值班医生应及时向病家属交待病情,取得家属地理解
与配合,必要时需家属签字。
10如需转入病室住院治疗,由急诊医生与病房联系好床位,由留观护士指导,分诊护士协助护送,危重病由急诊护士转送,做好详细交接班记录并双签名。
患者留观入院出院转科转院管理制度及服务流程
患者留观入院出院转科转院管理制度及服务流程患者留观管理制度是指医疗机构对患者在急诊或门诊中的临时观察、治疗和留院观察的规定和程序。
服务流程如下：1.接诊和初步判断：医务人员根据患者的症状和情况进行初步判断，决定是否需要留观。
2.留观决定：由主治医师根据患者病情、专科需要和医疗资源的合理分配等因素进行决定，填写留观申请单。
3.留观安排：排班人员根据患者的病情和医疗资源的供给情况，进行留观床位的分配和安排。
4.留观通知：将留观床位信息和其他相关信息提供给患者及其家属，告知留观期间的注意事项。
5.留观治疗：医务人员按照治疗计划进行相关检查、治疗和观察，并及时记录相关信息。
6.留观评估：医务人员定期对患者进行评估，根据评估结果决定是否继续留观或进行其他进一步处理。
7.留观结束：医务人员根据患者病情的好转或其他需要，决定留观结束，并进行出院或转科等操作。
患者入院管理制度是指医疗机构对于需要住院治疗的患者所制定的规定和程序。
服务流程如下：1.入院申请：主治医师根据患者的病情和需要，填写入院申请单。
2.入院接待：入院处工作人员接待患者及其家属，核对患者身份和相关证件，并进行登记。
3.入院检查：入院时对患者进行必要的体格检查、化验和影像检查等。
4.入院床位分配：排班人员根据患者病情、专科需要和床位资源的供给情况，安排和告知患者所分配的床位。
5.入院交费：财务部门或接待人员向患者及其家属告知相关费用，并收取相应的预交款项。
6.入院通知：将入院床位信息和其他相关信息提供给患者及其家属，告知入院期间的注意事项。
7.入院治疗：医务人员按照治疗计划进行相关检查、治疗和护理，并及时记录相关信息。
患者出院管理制度是指医疗机构对于患者住院治疗结束后离院的规定和程序。
服务流程如下：1.出院申请：主治医师根据患者病情的好转或其他需要，填写出院申请单。
2.出院准备：护士和医务人员按照医嘱开立相关检查和出院需要的药品及用具等。
3.结算费用：财务部门核算患者住院期间的费用，并与患者及其家属进行结算。
医院急诊留观患者管理制度与流程
医院急诊留观患者管理制度与流程一、管理制度：1.急诊留观室的设立及管理要求：-急诊留观室应设置在医院内部，便于与其他科室协作和沟通。
-急诊留观室应具备必要的设备，包括床位、监护设备、输液设备等，以提供必要的护理服务。
2.留观患者的分类与标识：-留观患者应按照病情和治疗需求进行分类和标识，以方便医护人员进行管理和照顾。
-常见的分类标识可以包括：重症患者、高风险患者、轻症患者等，以便医护人员做出相应的护理安排。
3.留观时间和安排：-留观时间应根据患者的病情和治疗需要而定，一般情况下应保证留观患者至少观察6小时以上，以确保病情的稳定。
-留观患者的安排应根据其病情的重要程度和医生的评估结果确定，重症患者或需要密切监护的患者应优先安排床位。
4.医护人员配备和职责：-急诊留观室应配备足够数量合格的医护人员，包括医生、护士、辅助护理人员等。
-医生应对留观患者进行及时的病情评估和治疗安排，护士则负责监护患者的生命体征和护理工作。
5.留观患者的家属陪护：-留观患者的家属可以得到一定的陪护时间，以了解患者的病情和治疗进展。
-家属陪护应遵守医护人员的提示和指导，不得干扰医护人员的正常工作秩序。
二、管理流程：1.急诊接诊与评估：患者就诊急诊科后，医生将对患者进行初步评估，确定是否需要留观观察和治疗。
2.留观室床位安排：根据患者病情的轻重、监护需求和床位的空闲情况，医生将对患者进行床位安排。
3.治疗与护理：医生按照患者的病情和需要，制定治疗方案并下达给护士执行。
护士负责监测患者的生命体征、做好基础护理和处理留观患者的日常护理需求。
4.病情观察与评估：医生和护士定期对患者进行病情观察和评估，包括监测生命体征、观察症状的变化等，以及时调整治疗方案。
5.病情转归决策：根据患者的病情观察和评估结果，医生将决定是否可以出院、转科或住院治疗。
6.患者出院或住院管理：如果患者病情好转，医生将决定患者出院；如果患者病情较重，需要继续治疗，医生将决定患者住院。
医院急诊留观患者管理制度
XXXX医院急诊留观患者管理制度
一、急诊患者病情危重、诊断不明、不符合住院条件的，由值班医师决定留院观察。
二、留观对象包括：
（一）诊断一时难以明确，离院后病情可能突然变化趋于严重者；
（二）病情需要住院，但无床位且一时不能转出者；
（三）高热、腹痛、高血压、哮喘等经治疗后需暂时观察疗效者；
（四）病情危重、生命体征不稳定、不适合转运者；
（五）其他特殊情况需要留观者。
三、决定留观患者，门诊医师通知观察室医师和护士，对于危重疑难患者，门诊医师应和观察室医师进行床边交接。
四、可疑传染病、肺结核（无大出血）、精神病患者，原则上不予留观，应转相应科室或专科医院。
五、值班医师应每天早、晚巡视留观患者，疑难危重患者随时处理；责任护士按护理级别巡视病房，发现病情变化及时处理并做好记录。
六、患者的留观时间视病情而定，最多不超过72小时，特殊情况除外。
七、对于危重患者，值班医师应及时向患者家属交待病
情，取得家属的理解，必要时签字。
八、值班医师和护士对危重患者严格床边交接班，特殊患者写好交班记录。
九、留观患者出院时，由值班医师下达医嘱并交代注意事项；护士协助患者办好出院手续。
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医院急诊留观患者管理制度与流程
1.目的:规范急诊留观患者转入转出，确保医疗安全。
2.范围:门急诊治疗中心医护人员。
3.定义:无。
4.权责:门急诊医师、急诊护士按照留观收住标准、流程及相关规定收住诊疗患者。
5.制度内容
5.1急诊留观室收治范围
5.1.1病情需要住院但病房暂无床位,医生评估确定需要留院观察的患者(待床患者)。
5.1.2不具备收住院条件,但需要在医院短暂观察治疗的患者。
5.2待床患者收住急诊留观室流程
5.2.1急诊患者由急诊医师做好解释说明工作,如患者同意急诊留观室待床，签署《待床告知书》;由专科医生开具住院通知单，到急诊收费处办理入院手续,收住急诊留观室。
5.2.2门诊患者需转急诊留观室待床者,门诊医师向患者或家属做好解释说明工作，如患者同意急诊留观室待床，签署《待床告知书》，转急诊留观室等待床位。
由该门诊医师与急诊医师做好交接,门诊医师开具住院通知单,收住急诊留观室。
5.2.3留观室护士安排好留观床位，通知值班医师。
5.2.4留观室值班医师根据病情进行诊疗,并按规定书写留观病
历。
5.2.5护士按照医嘱为患者治疗,进行健康宣教。
5.2.6按照急诊优先收住的原则,有床位及时收住入院;病情好转,医生开具医嘱，留观结束;病情变化需要转院的，建议患者及时转院治疗。
5.3不具备收住院条件,但需要在医院短暂观察治疗的患者收住留观室流程
5.3.1急诊患者需要留观，医生开留观医嘱，通知护士安排床位。
5.3.2门诊患者需要留观,由该门诊医师与急诊医师做好交接;患者持门诊病历到急诊科,经急诊预检分诊,由急诊医师评估后决定患者是否收住留观室。
5.3.3留观室护士安排好留观床位,通知值班医师。
5.3.4留观室值班医师根据病情进行诊疗,并按规定书写留观病历。
5.3.5护士按照医嘱为患者治疗,进行健康宣教。
5.3.6病情好转,医生开具医嘱，留观结束或转门诊治疗;病情变化符合住院标准的，请相关专科会诊后及时收住入院;病情变化需要转院的,建议患者及时转院治疗。
5.4急诊留观患者管理相关规定
5.4.1符合急诊留观室收住范围的门急诊患者,可收住急诊留观室进行观察。
5.4.2待床患者在急诊留观期间按照住院患者处理，书写专科住
院病历,收住院时按照转科处理,书写转科记录，转科流程参照《转科转院制度》执行。
5.4.3急诊A区、B区6小时内转留观室的患者病历需要包含:急诊初诊病历、护理记录需记录患者去向.时间、交通工具。
5.4.46~72小时留观病历需要包含:首次病程记录,病程记录、留观小结等。
5.4.5急诊留观病历书写需要注意各时间节点、患者转归、去向等。
5.4.6急诊留观患者转院参照《转科转院制度》执行。
5.4.7急诊科为留观患者提供与住院患者同质的医疗服务,急诊留观患者由留观室当班医师书写病历,每日评估记录,病情变化随时记录,包括检验、辅助检查及处理经过,必要时及时请相关专业会诊,共同诊治并记录。
5.4.8由门诊转来留观的患者,由门诊医师书写门诊病历、门诊小结(留观原因)，与急诊科医师做好交接,由留观室医师负责该患者的日常医疗工作。
5.4.9留观室护士应做好留观患者的病情观察，按时进行诊疗护理,病情记录和交接班记录等工作。
5.4.10留观患者做相应的辅助检查,医生评估病情安排护送，各检查科室安排优先进行检查,减少患者的等待时间。
5.4.11急诊留观患者原则上时间不得超过72小时，对已超过72小时者遵以下规定
5.4.11.1已明确收治专科的患者,专科医师应根据入院制度的急诊优先给予患者尽快收入院治疗。
5.4.11.2未明确收治专科的患者,由急诊小区主任再评估,必要时医务部组织会诊,决定分流。
5.4.12急诊科每月监测留观室患者滞留情况，医务部会同急诊科分析原因并制定改善措施。