(推荐)动态心电图报告的书写及解读
动态心电图报告解读
动态心电图报告解读
动态心电图报告是通过记录患者在一段时间内的心电图波形，以诊断心脏疾病或评估心脏功能。
下面是对动态心电图报告的一般解读：
1. 心率：报告会显示患者在不同时间段内的心率变化。
正常成人的静息心率通常在60-100次/分钟之间，而运动、焦虑或某
些心脏疾病可能导致心率异常。
2. 心律：报告会显示患者心脏的节律情况。
正常情况下，心电图图像应显示有规律的QRST波群，代表心脏的收缩和舒张。
任何心律不齐或异常的波形可能表明心律失常或其他心脏问题。
3. ST段和T波：报告会评估ST段和T波的形态和位置。
ST
段变动和T波异常可能表明心肌缺血，心肌损伤，电解质紊
乱等。
4. 心脏传导：报告可能会显示患者心脏传导系统的正常性。
具体检查P波，PR间期，QRS波群等指标，以评估心脏各部分
之间的电信号传导是否正常。
5. 体位变化：报告可以记录患者在检测期间的体位改变，以评估可能对心电图结果产生的影响，例如体位引发的传导异常，如颤动等。
总结该报告需要综合分析所有的波形和数据，与患者的症状和医疗历史相结合，以帮助诊断心脏疾病并制定适当的治疗计划。
然而，解读动态心电图报告通常需要专业医生的专业知识和经验。
因此，建议您与医生一起讨论该报告以获取准确的解读和建议。
动态心电图检查报告解读
动态心电图检查报告解读动态心电图报告单上有患者的基本信息、监测日期、记录时间，还有记录器记录的数据结果，包括全总心搏数、最高/最低/平均心率、心律失常、起搏器评价、ST-T改变、心率异常分析等。
诊断提示：是医生根据动态心电图结果，给出的可能存在的情况。
动态心电图检查必须要结合临床的具体表现，不能作为独立的诊断方式。
动态心电图的常见结果正常结果：窦性心律、Q-T间期未见明显异常、P波未见明显异常异常结果：1、房性期前收缩（房性早搏）：是临床上常见的心律失常，正常人也可能存在此类情况，需结合临床症状进行判断；若有器质性心脏病（心脏组织发生病变）患者，需进一步行超声心动图检查，分析心脏功能，还可以做血常规、生化、胸部CT等帮助筛查病因。
2、窦房传导阻滞：又称窦房阻滞，是窦房结周围组织病变导致心房心室停搏，对暂时出现又无症状的患者，应密切观察，不需要特殊治疗，多可恢复正常；对频发、持续发作、症状严重者，需遵照医嘱服药。
3、ST-T改变：就是指心电图的不同波形，在ST段和T波出现变化，如ST段的抬高、ST段的降低或者T波倒置改变，这些现象表示患者可能出现了心肌缺血或心肌病变，结合胸闷、心悸、胸痛等症状给予药物治疗，若情况没有好转，需辅助其他检查，如心脏CTA或冠状动脉造影检查明确诊断。
4、阵发性心房颤动：是成人最常见的心律失常之一，绝大多数发生在器质性心脏病的患者，以风湿性二尖瓣病变、冠心病最为常见，需进行胸部X线检查、超声心动图、冠状动脉造影进一步诊断。
5、室性期前收缩（室性早搏）：良性室性早搏随年龄增长会逐渐增多，但不会对健康产生太大影响，只需避免大量饮酒、抽烟、焦虑、紧张等即可缓解；若是因冠心病或心肌病引起的室性早搏，需结合超声心动图、血脂、血糖测量等进一步诊断，必要时按照医嘱服药。
6、心室停搏：指心房有收缩，两心室收缩全部停止，常伴有心悸、晕厥或心绞痛等症状，这类情况应及早、及时安置临时人工心脏起搏器，以防猝死。
24小时动态心电图参数解读
24小时动态心电图参数解读1、窦性节律：正常人几乎总是窦性心律。
窦性心动过速发生于运动、情绪激动时，窦性心动过缓出现于午休及夜间睡眠时，窦性心律不齐可出现于各个时间。
2、心律：成年人24h全部心搏数多在80000--140000个。
夜间睡眠时，最低心率可慢至40bpm，偶有小于40bpm多因迷走神经增高所致。
青年人剧烈运动心率可达180bpm以上。
老年人运动时心率一般不超过160bpm。
为此，以安静时心率在60--100bpm之间作为动态心电图的标准显然是不合适的。
3、早搏：24小时房性早搏小于100次。
室性早搏数目小于800次。
多为单形室性早搏，少数有偶发多源室性早搏，室性QRS波群时间≤0.14Ｓ，无RonT现象。
4、房性心动过速：正常人房性心动过速的发生率约为了10 --20 左右，多由3--7个房性QRS波群构成，心率100--250bmp，24h不超过3阵。
5、心房扑动与心房颤动：心房扑动、心房颤动的发生率约为0.25 --2 。
为短暂偶发，能自行终止。
见于特发性心房颤动或心房扑动。
6、房室传导阻滞：正常人偶有一度及二度I型房室传导阻滞，发生于睡眠时，多为一过性。
7、逸搏与逸搏心律：逸搏出现于窦性心动过缓，早搏的代偿间歇后，常见的逸搏有房性及交界性。
逸搏连续出现3次，形成短暂逸搏心律，可与窦性心律形成不完全干扰房室脱节。
8、ST--T变化；剧烈运动ST段轻度上斜型下降≥0.75mv。
不同状态下记录到的T波可直立低平，一般不出现深而倒置的T波。
9、Q--T间期；Q--T间期变动在0.40±0.04S之间。
心率快时Q--T间期缩短，心率慢时Q--T间期相应延长，一般不超过480ms。
动态心电图报告解读要点
室性异位搏动
▪ 持续性室速：单形性室速持续时间 > 30 s，或持续时间虽 < 30 s 但 室速发作时伴随血流动力学障碍需早期进行干预治疗。
▪ 用药后达到以下标准者判定治疗有效：室早减少 ≥ 70%，成对室 早减少 ≥ 80%，短阵室速减少 ≥ 90%，连续 15 次以上的室速及运 动时连续 5 次以上的室速消失。
心率变异性
▪ 是指逐次窦性心搏 R-R 间期之间的差异。主要反映心脏自主神经 调节的动态平衡状态，是整个自主神经系统复杂性和适应性的敏 感指标，可用于判断心血管等疾病的病情，是临床预测心脏性猝 死和心律失常性事件的重要指标。
≥ 480 ms；短 QT 综合征患者，QT 间期 ≤ 340 ms，临床上易 发作房颤和心脏性猝死。
ST事件
▪ 可以观察 ST 段动态变化趋势图、发生的导联、ST 段抬高与下降的 程度及其形态、ST 段移位持续时间、阵数等。
ST事件
▪ 对于缺血的诊断，ST 段压低应至少 0.5～1.0 mV（0.5～1.0 mm），在恢复至基线前至少持续 1 min，2 次心肌缺血事件的 时间间隔 ≥ 5 min。
▪ 非持续性室速：指连续 3 个及 3 个以上的室性心律、频率 ＞ 100 次/min、持续时间 ＜ 30 s，且血流动力学稳定、能够自行终止。 一般由 3～10 个室性心律组成，心室率多在 100～200 次/min。
室性异位搏动
▪ 动态心电图所记录大多数为短阵室速，缺血性心脏病患者十分常 见。少数是持续性室性心动过速，需尽快处理。
怎么看心电图报告单
怎么看心电图报告单心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是一种非常常见的医学检查方法，用来评估心脏的电活动。
通过观察心电图报告单上的各项指标，可以帮助医生判断心脏功能是否正常。
在本文中，我们将探讨如何正确理解和解读心电图报告单。
首先，我们需要了解心电图报告单上的一些基本概念。
报告单通常由多个导联图组成，每个导联图显示来自不同心电图电极的数据。
常见的导联有三种，分别是I导联、II导联和III导联。
此外，报告单上还包含了一系列的波形和间隔，例如P波、QRS波群、T波、PR间期和QT间期等。
这些指标反映了心脏在动作过程中的电活动。
接下来，我们来看看如何具体解读心电图报告单。
首先，我们可以关注每个导联图上的P波。
P波代表心脏的心房收缩，正常情况下应该是一个正常的波形，且在各个导联图上表现一致。
如果P波形态异常或者在某个导联图上消失，可能意味着存在心脏问题。
接着，我们可以注意QRS波群。
QRS波群代表心脏的心室收缩，也应该是一个正常的波形。
如果QRS波群变形或者出现异常，可能暗示着心脏传导系统出现了问题。
此外，我们还可以关注QRS波群的宽度，宽度增加可能暗示着心脏传导速度减慢，需要进一步诊断。
此外，我们还应该关注T波的形态和背景ST段。
T波反映了心室的复极过程，正常情况下应该是一个正常的波形。
如果T波形态异常、倒置或者高低不对称，可能意味着心室电活动紊乱。
而ST段则是T波复极和QRS波群开始的地方，如果ST段出现了抬高或者压低，可能暗示着心肌缺血或者损伤。
在一份心电图报告单中，还会有一些其他重要的测量值，例如PR间期和QT间期。
PR间期是指P波的开始到QRS波群的开始的时间，反映了心脏的传导时间，正常范围一般在0.12-0.20秒。
而QT间期是指QRS波群开始到T波结束的时间，反映了心室去极化和复极化的持续时间，正常范围与心率有关，需要根据个体情况进行评估。
最后，当我们解读心电图报告单时，还需要综合考虑其他因素。
心电图报告的书写
心电图报告的书写心律是指整个心电图的主导节律，通常为窦性心律。
如果主导节律不是窦性，则应标记为异位心律。
窦性心律符合窦性P波标准，无论P-R间期长短或是否传导。
窦性P波的特征是：在aVR导联中，P波倒置；在I、II、aVF、V4-V6导联中，P波为正向。
在个别情况下，如果P电轴右偏，则I导联P波可能呈现浅倒或双向；如果P电轴左偏（通常在-30度内），则II、aVF导联P波可能呈现低平、双向或倒置，但其他特征与窦性P波相同。
一些医院的报告单中会有P波一项，通常主要描述aVR导联P波方向。
如果是异位心律或P波消失，则需要详细描述其特征。
如果P波电压大于0.25mV（V1导联正向部分大于0.20mV）或P时限超过0.11s，也需要进行描述。
异位心律指的是：①有P波，但不符合窦性P波标准，例如逆行P波标准的结内折返性心动过速、左房心律、冠状窦心律等；②有P波，但P波落在QRS中而看不清，R-R间期整齐的快速型心律失常通常是异位心律，例如阵发性室上性心动过速、结内折返性心动过速和房室折返性心动过速等；③P波消失，代以F波或f波等，例如心房纤颤、心房扑动等；④P-QRS-T波群消失，代以VF、Vf波，即室扑、室颤。
常见的异位心律包括：心房纤颤、心房扑动、各种房性心律（包括不同部位的左房心律、冠状窦心律、右房心律）、交界性心律、阵发性室上性心动过速及各种类型的折返性心动过速，伴有逆向传导的室性心律、室扑及室颤等。
逆行P波指的是aVR导联P波正向，而II、III、aVF导联P波为倒置。
其他导联的P波方向和形态取决于异位P波起源于心房下部的哪个部位以及折返激动进入心房的哪个部位。
交界性心律和心房下部的各种心律均可表现为QRS前有逆行P波，但它们的区别在于：前者的P-R间期小于0.12s，后者的P-R间期大于0.12s。
交界性心律、室性心律、房室折返性或结内折返性心动过速均可能出现QRS后面有逆行P波，其中交界性心律的R-P间期小于0.16s，而室性心动过速时通常R-P间期大于0.16s。
动态心电图怎么写
动态心电图怎么写动态心电图（Holter心电图）是一种连续记录心电活动的检查方法，可以帮助医生了解患者在日常生活中的心电活动情况。
下面我将详细介绍动态心电图的写法。
一、动态心电图的写法：1. 标题：在报告的开头，应该写上“动态心电图检查报告”字样，以便于识别。
2. 患者信息：接下来，应该写上患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院号等。
3. 检查目的：在报告中明确写明进行动态心电图检查的目的，例如：评估心脏功能、判断心律失常类型等。
4. 检查时间：记录患者进行动态心电图检查的具体时间，包括开始时间和结束时间。
5. 检查方法：简要描述动态心电图的检查方法，包括使用的设备和记录时间长度等。
6. 检查结果：详细描述患者的心电图检查结果，包括以下几个方面：(1) 心率：记录患者的心率情况，包括静息心率和运动时心率。
(2) 心律：描述患者的心律情况，包括正常心律、窦性心律不齐、房性心律不齐、室性心律不齐等。
(3) 心电图波形：详细描述患者心电图的波形特征，包括P波、QRS波群、T波等。
(4) 心电图变异性：分析患者心电图的变异性情况，包括ST段改变、QT间期延长等。
(5) 心律失常：记录患者的心律失常情况，包括早搏、心房颤动、心室颤动等。
(6) 诊断意见：根据患者的心电图检查结果，给出相应的诊断意见，例如：窦性心动过速、房性早搏等。
7. 结论：在报告的结尾，总结患者的动态心电图检查结果，给出一个简明扼要的结论。
8. 医生签名：最后，由负责解读动态心电图的医生签名，并注明日期。
二、注意事项：1. 报告应该准确、清晰地记录患者的心电图检查结果，避免模糊不清或错误的描述。
2. 在描述心电图波形时，可以使用图表或示意图来辅助说明，以便于读者理解。
3. 在给出诊断意见时，应该结合患者的临床症状和其他检查结果进行综合分析，避免仅凭心电图结果做出不准确的诊断。
4. 报告应该简明扼要，避免冗长的描述和重复的内容，以提高阅读效率。
教你如何看懂心电图
一、如何写常见心电图报告一份正常的心电图报告样式如下：（一）人名、病历号、心率、PR间期、QRS时限等照填。
（二）1、P波：I、II、aVF导联直立，aVR导联倒置，时限、振幅正常。
2、QRS波群：时限、振幅在正常范围内。
PR间期正常。
3、ST段：未见偏移。
4、T波：时限、振幅在正常，未见病理性偏移。
（三）诊断：1、窦性心律2、正常心电图二、如何做心电图只要智商正常，又不色盲，背一下红黄蓝褐黑紫，看别人做一次基本就学会了。
但是要做得好还是有一些讲究的，例如要清楚第四肋间的定位。
我感觉以下病人非常难做：瘦得皮包骨的老人（心脏病人挺多这样的），吸头根本无法吸稳；心、肺病致不能平卧的；心尖抬举样搏动的，一吸就被跳出来。
三、如何看心电图（一）看数值机器会自动打出一些数据，1、心率：正常为60-100。
<60bpm的报“窦性心动过缓”，>100的报“窦性心动过速”。
2、P波：正常时间<120ms。
>120ms且呈双峰，报“二尖瓣型P波”（有时可见，不多）3、PR间歇：正常时间120-200ms。
>200ms的报“一度房室传导阻滞”；<120ms的报“短PR间期”。
4、QRS间期应<120ms，大于此值有诊断意义（后面讲）；振幅（正、负向波的绝对值相加）：肢导<0.5mv和（或）胸导<0.8mv报“左室低电压”（较少见），嫩娃可不记。
5、Rv5>2.5mv和（或）Rv5+Sv1>4.0mv（男）//>3.5mv（女）的，报“左室高电压”，非常非常常见！系左室肥厚表现，追问病史，多有高血压，目测心电图，QRS波群明显增高。
6、P/QRS/T轴：XX/XX/XX，中间那个数-30。
—-90。
报“心电轴左偏”（非常常见），90。
—180。
报“心电轴右偏”（不多见，但是本人就是）具体还要分度，轻中重度，一般都是中度，而中度及以上的才报！图上就显示这些数值，因此以上数据正常范围要先背住才能谈看图。
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1 心率与心律失常报告
1.1 心搏数全部心搏数目是包括了窦性、房性、交接性、室性和起搏心搏。
目前的Holter不能识别P波，心搏数指QRS波群数目。
最高心率指24h内发生的最高心率，最低心率指24h内发生的最低心率。
白天最高心率指早上6h到12h及下午14h至21h的心室率；夜间最高心率指22h～次日6h的心室率。
最高与最低心率是8～12个心动周期的平均值，可以是窦性心律，也可以是异位心律。
平均心率指全部心搏数除以1440min后得出的心率。
1.2 长、短间歇长间歇：一般将大于1.5s的R-R间距，统计为长间歇，最长间歇指24h发生的最长的R-R间距，见于下列情况：①期前收缩后代偿间歇；②房性期前收缩未下传；③心动过速终止后间歇；④心房扑动或心房颤动终止后间歇；⑤窦房阻滞；⑥房室阻滞；⑦双束支阻滞；⑧起搏器夺获失败；
⑨窦性停搏；⑩心室停搏等。
最短间期指最短R-R间距：①预激合并心房颤动时最短R-R间距＜200ms者，有恶化为心室颤动的可能性；②急性心肌缺血时发生的R on T现象，有室性期前收缩诱发心室颤动的危险性。
1.3 窦性心律窦性心搏数，指24h统计的全部窦性QRS波群数目。
最高与最低窦性心率指8～12个窦性心动周期的平均值，平均窦性心率=全部窦性心搏数÷窦性心律占有的时间（min）。
1.4 房性心律失常
1.4.1 房性期前收缩指散在发生的单个房性期前收缩，成对房性期前收缩指连发的2个房性期前收缩。
房性二联律：窦性心搏与房性重复出现3或3次以上，称为房性二联律。
房性三联律：①1次窦性心搏后面出现2次房性期前收缩，重复3次以上，称为真房性三联律；②2次窦性心搏后面出现1次房性期前收缩，重复3次以上，称为假房性三联律。
房性四联律：每3次窦性心搏后面出现1次房性期前收缩，重复3次或3次以上，称为房性四联律。
房性期前收缩伴时相性心室内差异传导，房性QRS-T波群形态有或多或少的畸形。
一般呈现下列几种图形：①伴完全性与不完全性右束支阻滞；②完全性与不完全性左束支阻滞；③左前分支阻滞；④左后分支阻滞；⑤右束支阻滞加左前分支阻滞；⑥右束支阻滞加左后分支阻滞；⑦不定型心室内阻滞图形。
1.4.2 房性心动过速由连续3次或3次以上的房性期前收缩构成，心率＞100次/分。
阵发性窄QRS心动过速，心动过速的频率＞100次/分，QRS波时限＜0.11s，不能确定心动过速的性质，统称为阵发性窄QRS心动过速。
包括：⑴窦房结内折返性心动过速；⑵窦房折返性心动过速；⑶1∶1或2∶1下传的心房扑动；⑷心房折返性心动过速；⑸自律性房性心动过速；⑹慢-快型房室结内折返性心动过速；⑺快-慢型房室结内折返性心动过速；⑻慢-慢型房室结内折返性心动过速；⑼前传型房室折返性心动过速；⑽自律性交接性心动过速；⑾心室间隔部心动过速；⑿房室结双径路传导性心动过速等。
1.4.3 阵发性心房扑动由一系列快速规则的F波组成，心房率250～350次/分，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联F波直立，为顺钟向型心房扑动。
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联F波倒置，为逆钟型心房扑动。
1.4.4 心房颤动由一系列快速不规则f波组成，R-R间距不规则，心房颤动的平均心室率＞180次/分为极速型心房颤动，心室率100～180次/分为快速型心房颤动，心室率60～100次/分称为普通型心房颤动，心室率＜60次/分为缓慢型心房颤动。
心房颤动的R-R间距＞
2.0s，称为心房颤动合并心室长间歇。
心房颤动合并二度房室阻滞的线索为：①白天与夜间多次出现＞2.5s的长间歇；②心室率＜40次/分，持续1min以上；③出现成对交接性逸搏，逸搏间期是相等的；④出现室性逸搏。
在上述的1阵房性心动过速、阵发性窄QRS心动过速、心房扑动或心房颤动中有室性期前收缩、室性逸搏或心室起搏的QRS波群插入，仍计算为1阵。
1.5 交接性心律失常
1.5.1 交接性期前收缩指单个过早发生的交接性搏动，软件和计算机无法识别交接性期前收缩，在室上性期前收缩模板中由人工检出。
成对交接性期前收缩指连发的2次交接性期前收缩。
交接性二联律，一次基本心搏与1次交接性期前收缩重复3次或3次以上。
交接性三联律少见，定义与房性三联律相似，不同点是期前收缩来源于交接区。
1.5.2 交接性心动过速由3次或3次以上的交接性QRS波群组成，心率＞100次/分，报告心动过速的阵数，交接性心动过速的心搏数，最高心室率和持续时间。
1.6 室性心律失常
1.6.1 室性期前收缩数目指单个散在发生的室性期前收缩，包括成对室性期前收缩。
一次成对室性期前收缩，统计时算作2次室性期前收缩。
在室性期前收缩数目中，不包括室性逸搏、室性心律、室性并行心律和室性心动过速。
室性真二联律指1次基本心搏后面跟随成对室性期前收缩，重复3次或3次以上。
室性假三联律指2次基本心搏后面跟随1次是室性期前收缩，重复3次或3次以上。
室性四联律指每3次基本心搏后面加上一次室性期前收缩，重复3次或3次以上。
1.6.2 室性逸搏指室性QRS波群偶联间期＞1000ms。
室性逸搏连续3次或3次以上，频率＜60
次/分，为室性逸搏心律。
1.6.3 连续3次或3次以上，频率在60～100次/分的室性节律，定义为非阵发性室性心动过速。
1.6.4 室性心动过速是指室性QRS波群连续3次或3次以上，心室率＞100次/分。
反复发作室性心动过速者，报告室性心动过速阵数、总室性QRS波群数目、持续总时间及最快1阵室性心动过速的心室率。
1.7 其他心律失常
各种类型的反复搏动、并行心律、差异传导、蝉联现象、房室结双径路、空隙现象、融合波、起搏器感知异常、夺获失败等，需要在编辑过程中由人工标记或在报告首页中直接打印出来。
2 ST-T趋势图
在ST段趋势图上可以分析ST段抬高或下降的变化趋势，报告出ST段抬高2min以上、下降≥1mm 的时间分布，每阵ST段改变持续时间，统计出ST段抬高总负荷（mm·min）或ST段下降总负荷（－mm·min）。
3 T波极性趋势图
反映了24h T波方向的变化，结合临床考虑其意义。
4 起搏心电图报告
4.1 AAI/AAIR起搏报告起搏间期、逸搏间期、起搏上下限频率，起搏的心搏数，占全部心搏数的百分率、感知不良和起搏故障等。
4.2 VVI/VVIR起搏器，报告心室逸搏间期，起搏间期，起搏上、下限频率，心室起搏心搏数占全部心搏数的百分率，真、假室性融合波，心室起搏失败，感知不良等。
4.3 DDD/DDDIR起搏器，除报告上述内容外，还应有房室双腔起搏数目，所占百分比、A-V间期等内容。
由于起搏器的功能越来越多，DCG工作者需要与时俱进，尽可能报告多种类型起搏器心电图特征。
5 心率趋势图
将24h全部心率每分钟变化情况绘制在心率趋势图上，纵坐标代表心率（次/分），横坐标代表时间，了解心率的变化趋势图。
6 直方图
在R-R间距直方图上，反应R-R间距由短到长的变化，从中找出心脏停搏。
在N-N间距直方图上，反应窦性心动周期由短到长的变化。
在N-V间期直方图上，统计室性期前收缩的偶联间期由短到长的变化，检索R on T现象室性期前收缩。
在S-N间期直方图上，统计房性期前收缩代偿间歇由短到长的变化，了解窦房结恢复时间。
7 DCG报告
将DCG上见到的心律失常，ST-T改变等报告出来如：窦性心律、房性期前收缩、室性期前收缩、二度Ⅰ型房室阻滞、完全性左束支阻滞、下壁ST段改变、前壁T波倒置［1、2］。
8 署名
签署报告者的名字和报告日期，以对临床医师和患者负责。
【参考文献】
1 卢喜烈，石亚君.12导联同步动态心电图.实用心电学杂志，2002，11（2）：2～5
2 ACC/AHA guideline for ambulatory electrocardiography: a report of the American College of Cardiology American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee to Revise the Guidelines for Ambulatory Electocardiography) , Journal of the American College of Cardiology, 1999, 34: 913～939
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