心血管内科学考试试卷及答案5
一、标准配伍型(B型题)(7小题,共18.0分)(2分)[1]A、洋地黄B、同步电复律C、利多卡因D、非同步电复律E、硝普钠(1)急性心肌梗死第一天发生的多源性室性早搏,应首选( )(2)急性心肌梗死并发心室颤动应首选( )(4分)[2]A、房性早搏B、交界性早搏C、室性早搏D、房性早搏未下传E、交界性逸搏(1)提早出现QRS波,时限>0.12s,其前无相关P波( )(2)提早出现P波,在aVR导联直立,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,P-R<0.12s,QRS形态正常( )(3)提早出现P波,形态与窦性P波略异,其后无相关QRS波( )(4)提早出现P波,P-R为0.16s,QRS形态正常( )(2分)[3]A、PR间期>0.12s,QRS波群起始部增宽,时限>0.12sB、PR间期<0.12s,QRS波群起始部增宽,时限>0.12sC、PR间期>0.12s,QRS波群终末部增宽,时限>0.12sD、PR间期<0.12s,QRS波群终末部增宽,时限>0.12sE、PR间期>0.12s,QRS波群终末部增宽,时限<0.12s(1)预激综合征( )(2)完全性右束支传导阻滞( )(2分)[4]A、窦性心动过缓B、窦房传导阻滞C、房室传导阻滞D、窦性停搏E、交界性逸搏心律(1)长PP间期与窦性PP间期无整倍数关系( )(2)长PP间期与窦性PP间期成整倍数关系( )(2分)[5]A、AAI起搏方式B、VVI起搏方式C、V AT起搏方式D、DDD起搏方式E、VDD起搏方式(1)完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用( )(2)完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时,应选用( )(4分)[6]A、上腹部可听到血管杂音B、高血压发生于蛋白尿之后C、尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史D、满月脸、多毛E、发作时血压骤升,伴头痛、心悸、面色苍白,发作间期血压正常(1)慢性肾炎伴高血压( )(2)肾动脉狭窄( )(3)嗜铬细胞瘤( )(4)皮质醇增多症( )(2分)[7]A、心脏破裂B、乳头肌功能失调或断裂C、栓塞D、室壁瘤E、心肌梗死后综合征(1)AMI最常见的并发症( )(2)AMI最危险的并发症( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共4.0分)(2分)[1]男,45岁,健康体检时发现心率44次/分,律齐。
(1)为了初步判断属于生理性还是病理性,应在患者进行下列哪项动作后再测心率( )A、休息30分钟B、短时间做快速蹲立动作C、深吸气D、深呼气E、Valsalva动作(2)体表心电图示心动过缓,下一步该做哪项检查( )A、直立倾斜试验B、阿托品试验C、普萘洛尔(心得安)试验D、运动平板试验E、双嘧达莫(潘生丁)试验(2分)[2]男,45岁,头晕6个月,既往有高血压病史。
门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常。
(1)哪项生活方式不妥( )A、控制体重B、高脂饮食C、平衡膳食D、有氧运动E、定期体检(2)如果体检,哪个项目没有必要( )A、量血压,包括下肢血压B、心脏核素检查C、心脏听诊D、必要时行颈动脉超声检查E、生化检查,包括血脂、血糖等三、单选题(40小题,共40.0分)(1分)[1]治疗剂量洋地黄的作用是( )A、减慢房颤病人的心房率B、使房颤转为窦性心律C、增加心室肌自律性和兴奋性D、减慢房颤病人的心室率E、同时减慢房颤病人的心房率和心室率(1分)[2]患右心功能不全的病人,出现比较早的症状是( )A、颈静脉怒张B、下肢水肿C、上腹部胀满D、呼吸困难E、咯血(1分)[3]男,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰。
查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部满布哮鸣音及湿性啰音。
该病人的诊断为( )A、二尖瓣狭窄急性肺水肿B、二尖瓣狭窄肺部感染C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭E、二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭(1分)[4]下列哪项体征对诊断左心功能不全最有价值( )A、心尖区舒张期奔马律B、心率增快C、心尖区收缩期杂音D、双肺底湿性啰音E、发绀(1分)[5]关于β-受体阻滞剂治疗心力衰竭,下列哪种说法不正确( )A、可以抑制交感神经系统的兴奋B、具有负性肌力作用,在使用时应该慎重C、可以用于抢救急性心力衰竭D、应该从小剂量开始,逐渐增量E、可以降低致残率、住院率,提高生活质量(1分)[6]当左心衰后并发右心衰时,下列哪一项症状可以有所缓解( )A、阵发性呼吸困难C、食欲不振D、少尿E、肝大(1分)[7]下列有关急性肺水肿典型X线表现描述正确的是( )A、右下肺动脉增宽B、肺野模糊C、肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合阴影D、Ker1ey B线E、肺门血管影增强,上肺血管影增强与下肺纹理密度相仿,甚至高于下肺(1分)[8]采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是( )A、心房扑动B、心房颤动C、窦性心律不齐D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速(1分)[9]心力衰竭合并室性心律失常,首选用药是( )A、胺碘酮B、异搏定C、慢心律D、利多卡因E、美托洛尔(1分)[10]左前分支阻滞的心电图特点是( )A、QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,I、aVL导联QRS波群呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型B、QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,I、aVL导联QRS波群呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型C、QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,I、aVL导联QRS波群呈Rs型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Qr型D、QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,I、aVL导联QRS波群呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Rs型E、QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,I、aVL导联QRS波群呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型(1分)[11]女性,65岁,阵发性房颤1年,近期出现房颤发作频繁伴头晕,黑矇,诊断最可能的是( )A、病态窦房结综合征B、房颤伴三度房室传导阻滞C、房颤致血流动力学紊乱D、房颤伴频发室性早搏E、房颤伴频发室上性早搏属于Ⅲ类抗心律失常药物的是( )A、奎尼丁B、美西律C、胺碘酮D、普罗帕酮E、普鲁卡因胺(1分)[13]心室纤颤最常见的病因是( )A、休克B、心肌病C、冠心病D、心脏瓣膜病E、预激综合征合并心房颤动(1分)[14]对于尖端扭转型室速的病人,不宜选用下列哪种药物抗心律失常治疗( )A、镁盐B、普萘洛尔(心得安)C、异丙肾上腺素D、普罗帕酮E、利多卡因(1分)[15]静脉注射三磷酸腺苷治疗折返性阵发性心动过速时,以下何种情况禁用( )A、高血压B、冠心病心绞痛C、频发室性早搏D、病窦综合征E、低钾血症(1分)[16]一患者听诊心率60次/分,律齐。
如作心电图检查不可能出现以下何种改变( )A、窦性心律B、心房颤动伴第三度房室传导阻滞C、心房扑动4:1传导D、完全性左束支传导阻滞E、阵发性房性心动过速2:1传导(1分)[17]以下不属于冲动形成异常的心律失常是( )A、房室传导阻滞B、窦性心动过缓C、房性早搏D、室性早搏E、心房颤动(1分)[18]男,38岁,反复发作晕厥,父亲2年前猝死,心电图如图所示,可诊断为( )A、BrugadasyndromeB、前间壁心肌梗死C、不完全右束支传导阻滞D、完全性右支传导阻滞并急性前间壁心肌梗死E、急性心包炎(1分)[19]男,26岁,突然发作心悸30分钟,心率180次/分,第一心音强度一致,心电图检查如图,可诊断为( )A、窦性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、室性心动过速D、快速型心房颤动E、以上均不正确(1分)[20]女,40岁,心悸、胸闷半年,一个月前昏厥2次,住院时心率38次/分左右,用阿托品治疗,症状未见改善,心电图如图所示。
最好采取下列何种治疗( )A、异丙肾上腺素静脉滴注B、阿托品静脉滴注C、安装永久性人工心脏起搏器D、麻黄碱E、肾上腺糖皮质激素(1分)[21]一患者少尿3天,发生完全性房室传导阻滞后,旋即心脏骤停。
下列哪种电解质紊乱最常见( )A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、高钙血症(1分)[22]男,70岁。
突然晕厥,查体神志淡漠,血压90/60mmHg,心率38次/分,四肢湿冷,心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。
首选治疗为( )A、异丙肾上腺素静脉滴注B、安装临时心脏起搏器C、阿托品静脉滴注D、安装永久性心脏起搏器E、肾上腺糖皮质激素(1分)[23]男,65岁,头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。
查体:血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg),意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。
最可能的诊断是( )A、高血压病1级B、高血压病2级C、高血压病3级D、临界高血压E、高血压危像(1分)[24]高血压联合用药的原则应是( )A、第1~3天用第一种药,第4天应加用第二种药B、当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药C、同类药物的两种药物合用可以增效D、为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用E、首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药(1分)[25]常见高血压并发症有( )A、糖尿病B、夹层动脉瘤C、心脑肾和周围血管病D、眼底血管痉挛E、慢性肾炎(1分)[26]冠脉闭塞导致相应部位的心肌梗死,下列哪一组是错误的( )A、左冠状动脉前降支闭塞:左室前壁、心尖部、下侧壁及前间隔梗死B、右冠状动脉闭塞:左室下壁(右冠脉占优势时),后间隔及右室梗死,累及窦房结及房室结C、左冠状动脉前降支闭塞:左室广泛梗死D、左冠状动脉回旋支闭塞:左室高侧壁及下壁梗死(左冠脉占优势时)E、左冠状动脉主干闭塞:左室广泛梗死(1分)[27]心肌坏死的特征性心电图表现是( )A、病理性Q波B、T波倒置C、ST段下斜型压低0.1mVD、ST段抬高E、ST鱼钩样降低(1分)[28]急性心肌梗死并发心源性休克时,应用溶栓治疗,以下哪种观点正确( )A、冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA均能降低死亡率B、溶栓治疗与PTCA联合应用,可降低AMI患者PTCA后冠脉再闭塞率,对并发心源性休克者的疗效更佳C、AMI伴轻度心源性休克对升压药有反应者,静脉溶栓则不可应用D、休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA或尿激酶E、选用链激酶输入过快可致血压急剧升高(1分)[29]一急性广泛前壁心肌梗死患者,入院第2天气促加剧。
查体:血压10.1/6.7kPa(76/50mmHg),心率100次/分,律齐;双肺中下部闻及细湿性啰音;肺动脉楔压2.8kPa(21mmHg)。
内科主治医师心血管内科学(专业实践能力)-试卷5
内科主治医师心血管内科学(专业实践能力)-试卷5(总分:62.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:8,分数:16.00)1.用药物治疗扩张型心肌病时应慎用下列哪种药物(分数:2.00)A.利尿剂B.扩血管药物C.血管紧张素转换酶抑制剂D.β受体阻滞剂E.钙拮抗剂√解析:2.梗阻性肥厚型心肌病的超声心电图诊断标准是(分数:2.00)A.室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3B.室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3 √C.室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左室前壁之比≥1.3D.室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左室前壁之比≥1.3E.室间隔呈非对称性肥厚,收缩期和舒张期的室间隔厚度与左室后壁之比均≥1.3解析:3.下述哪项不是肥厚型心肌病的可能病因(分数:2.00)A.常有家族史,属常染色体显性遗传疾病B.肌节收缩蛋白基因异常,如心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋白T基因突变C.儿茶酚胺代谢异常D.细胞内钙调节异常E.病毒感染√解析:4.下述哪项不是克山病的发病因素(分数:2.00)A.肠道病毒感染B.缺硒C.食物真菌毒素中毒D.克山病高发地区E.气候寒冷√解析:5.扩张型心肌病的最主要特征是(分数:2.00)A.心肌收缩期泵衰竭√B.心肌舒张期泵衰竭C.呼吸困难D.附壁血栓E.心房纤颤解析:6.下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征(分数:2.00)A.右室壁肥厚B.右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换√C.右室扩张,室壁变薄,且常累及室间隔D.右室扩张及室壁肥厚E.左室从不受累解析:7.体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是(分数:2.00)A.酒精性心肌病B.肥厚型心肌病C.扩张型心肌病D.围生期心肌病√E.病毒性心肌炎解析:8.治疗病毒性心肌炎时下列哪项不是选用糖皮质激素的适应证(分数:2.00)A.房室阻滞B.难治性心力衰竭C.心源性休克D.存在自身免疫病E.窦性心动过速√解析:二、 A2型题(总题数:11,分数:22.00)9.患者38岁,因经常胸闷心悸2年,近半年来活动后时有胸痛,含硝酸甘油时而有效时而无效。
内科学(医学高级):心血管系统疾病五
内科学(医学高级):心血管系统疾病五1、单选下列哪种说法不正确()A.心可分为一尖、一底、两面、三缘,表面有4条沟B.心尖位置大致在左侧第5肋间隙锁骨中线稍内一点C.心的前面位于胸骨和肋骨的后面,故(江南博哥)此面亦称胸肋面D.前、后室间沟在心尖左侧的汇合处稍凹陷,称心尖切迹E.后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处称房室交点正确答案:D2、多选患者男,52岁,反复发作性晕厥3年,加重2d入院。
发作时头晕、胸闷,立即意识丧失,3~10min可自行苏醒,清醒后无明显不适,发作严重时可伴尿失禁。
平素健康,心电图正常,无脑外伤史。
吸烟30年,40支/d。
曾按“癫痫”治疗1年无效。
近2d内发作5次,程度较重,急诊入院。
查体:Bp120/80mmHg,各系统未见明显异常。
患者入院后应常规进行的检查()A.发作时心电图B.Holter心电图C.心电图监护D.颈动脉窦按摩E.颈部血管彩色多普勒超声F.倾斜试验正确答案:A, B, C, D, E, F3、多选下列关于肺栓塞治疗的论述正确的是()A.溶栓的时间窗为发病后12~24hB.活动性出血患者禁忌溶栓C.对于肾功能不全患者的抗凝治疗,普通肝素优于低分子肝素D.妊娠期患者可应用华法林治疗E.阿司匹林可用于预防肺栓塞正确答案:B, C4、单选心包穿刺引流的禁忌证()A.主动脉夹层伴大量心包积液B.有明显症状的结核性心包积液C.大量癌性心包积液D.感染性心包积液E.不明原因的心包积液正确答案:A5、单选心脏下列部位中不会发生房室旁路的是()A.二尖瓣环游离壁侧B.三尖瓣环游离壁侧C.主动脉和二尖瓣结合处D.左后间隔E.右前间隔正确答案:C6、单选关于起搏器综合征,以下错误的是()A.排除短时间内对起搏器不适应者,心室起搏后出现症状或起搏后症状逐渐加重B.如心室起搏伴有房室逆向传导和症状,而改为心房起搏或房室顺序起搏后症状明显改善或消失C.仅见于VVI起搏方式D.心室起搏时动脉血压下降>30mmHg和右房压升高>20mmHg,同时有症状者E.起搏器功能正常而反复发生晕厥或充血性心力衰竭正确答案:C7、单选急性心肌梗死时出现的期前收缩应首先选用下列哪种药物()A.美西律B.利多卡因C.胺碘酮D.双异丙比胺E.普鲁卡因胺正确答案:B8、单选下列哪种情况不宜使用β受体阻滞剂降压治疗()A.高肾素型高血压B.发病年龄较轻的高血压患者C.高血压合并左心衰左心室射血分数30%D.高血压合并冠心病E.高血压合并冠心室肥厚正确答案:C9、多选患者男,36岁,因“乏力伴阵发性心慌、左胸隐痛2年”入院。
心血管内科考试试题及答案
心血管内科考试试题及答案一、选择题1. 心肌梗死的主要诊断依据是:A. 心电图改变B. 血清心肌酶谱升高C. 典型胸痛D. 心尖搏动减弱2. 心房颤动最常见的并发症是:A. 心力衰竭B. 冠心病C. 脑栓塞D. 血栓栓塞3. 以下哪项不是高血压的危险因素:A. 年龄B. 性别C. 饮食习惯D. 遗传因素4. 不稳定型心绞痛患者常见的表现是:A. 静息时胸痛B. 运动时加重C. 季节性发作D. 长时间持续5. 以下哪种药物不适用于高血压合并心绞痛的患者:A. 钙通道阻滞剂B. 负性肌力药物C. 血管紧张素转换酶抑制剂D. β受体阻滞剂二、判断题1. 高血压患者血压达到180/120mmHg时属于高血压急症。
(正确/错误)2. 冠心病急性心肌梗死的临床表现常常以剧烈胸痛为首发症状。
(正确/错误)3. 心房颤动患者静脉注射洋地黄可以迅速治疗心房颤动。
(正确/错误)4. 心力衰竭的主要病理生理改变是心肌过度扩张。
(正确/错误)5. 冠心病患者合并糖尿病时易发生多支血管病变。
(正确/错误)三、病例分析题某患者男性,60岁,主诉持续胸闷胸痛并向左上肢放射,伴有恶心、呕吐。
查体:心尖区可扪及隆起,心电图显示ST段抬高。
诊断该患者病情并给予相应的处理。
四、简答题1. 请简述高血压病的临床症状及分类。
2. 请简述冠心病的病因和发病机制。
3. 心房颤动的治疗方法有哪些?请列举至少两种。
4. 心力衰竭常见的临床表现有哪些?五、问答题1. 请简述心肌梗死的诊断依据及处理原则。
2. 什么是动脉粥样硬化?其病理过程是怎样的?3. 高血压患者常见的并发症有哪些?请列举至少三种。
4. 心律失常的分类有哪些?请简要说明两种常见的心律失常类型。
答案:一、选择题1. B2. C3. B4. A5. D二、判断题1. 错误2. 正确3. 错误4. 正确5. 正确三、病例分析题该患者病情为急性心肌梗死。
应立即给予氧气吸入、硝酸甘油舌下含化、吗啡镇痛、抗血小板药物等治疗,并尽快行冠状动脉造影术。
心血管内科考试试题及答案
心血管内科考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪项不属于心血管内科的检查方法?A. 心电图B. 超声心动图C. 冠状动脉造影D. 胃镜答案:D2. 下列哪种疾病属于风湿性心脏病?A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 三尖瓣关闭不全答案:A3. 下列哪个指标提示高血压患者的心脏损害?A. 左室肥厚B. 心律失常C. 心力衰竭D. 所有以上选项答案:D4. 下列哪种药物属于钙通道拮抗剂?A. 洛汀新B. 氨氯地平C. 地高辛D. 阿司匹林答案:B5. 下列哪项不是急性心肌梗死的典型临床表现?A. 胸痛B. 恶心、呕吐C. 呼吸困难D. 突发意识丧失答案:D6. 下列哪种疾病可导致慢性心力衰竭?A. 高血压B. 冠心病C. 心肌炎D. 所有以上选项答案:D7. 下列哪个指标提示心衰患者的心功能改善?A. 左室射血分数(LVEF)升高B. 心脏指数(CI)降低C. 肺动脉楔压(PAWP)降低)D. 所有以上选项答案:A8. 下列哪种药物属于抗凝药物?A. 华法林B. 阿司匹林C. 氯吡格雷D. 普罗帕酮答案:A9. 下列哪个疾病是扩张型心肌病的特征?A. 心肌肥厚B. 心腔扩大C. 心肌纤维化D. 心肌缺血答案:B10. 下列哪种药物属于β受体阻滞剂?A. 美托洛尔B. 阿莫洛尔C. 地高辛D. 洛汀新答案:A二、填空题(每题2分,共20分)1. 心力衰竭的常见病因有______、______、______。
答案:高血压、冠心病、心肌炎2. 高血压的分级标准是收缩压______mmHg和/或舒张压______mmHg。
答案:140、903. 心肌梗死的诊断标准包括:典型临床表现、______、______。
答案:心电图改变、心肌酶升高4. 慢性心力衰竭的治疗原则包括:病因治疗、改善心功能、______、______。
答案:控制液体潴留、预防并发症5. 心律失常的治疗原则包括:病因治疗、药物治疗、______、______。
心血管内科出科试题及答案
心血管内科出科试题及答案一、选择题1. 心肌梗死(MI)的特征是:A. 血液循环不良B. 心脏病变C. 心肌缺血D. 心脏收缩功能受损答案:C. 心肌缺血2. 下列哪种因素可导致高血压?A. 慢性酗酒B. 高盐饮食C. 肥胖D. 高胆固醇摄入答案:A. 慢性酗酒、B. 高盐饮食、C. 肥胖、D. 高胆固醇摄入3. 原发性高血压的机制是:A. 肾脏功能异常B. 内分泌失调C. 神经系统失调D. 基因突变答案:D. 基因突变4. 心律失常的症状包括:A. 心悸B. 呼吸困难C. 头晕D. 腹部疼痛答案:A. 心悸、C. 头晕5. 心脏瓣膜病最常见的病因是:A. 心脏感染B. 先天性异常C. 动脉硬化D. 高血压答案:B. 先天性异常二、判断题判断题的正确答案为“对”或“错”。
1. 心绞痛一般表现为胸部剧烈疼痛,通常持续数分钟,可以通过休息或服用硝酸酯类药物缓解。
答案:对2. 心力衰竭是一种心脏病,主要特征是心脏收缩功能下降,导致心血管循环不良。
答案:对3. 心颤是一种心律失常,其特征是心脏会出现快速而不规则的震颤或搐动。
答案:对4. 血栓是血液凝固过程中形成的固态物质,可以堵塞血管并导致中风或深静脉血栓形成。
答案:对5. 动脉瘤是动脉壁薄弱,膨出形成的异常扩张,常见于主动脉以及脑动脉。
答案:对三、问答题1. 请简要阐述心肌梗死(MI)的病理生理过程。
答案:心肌梗死是由于冠状动脉发生阻塞,导致心肌的缺血和缺氧,进而导致心肌细胞坏死。
梗死后的心肌无法完全恢复,可能会导致心脏功能下降。
2. 什么是心律失常?请列举常见的心律失常类型。
答案:心律失常是指心脏搏动的节律异常。
常见的心律失常类型包括心房纤颤、室上性心动过速、室性心动过速和心房颤动等。
3. 心力衰竭的临床特征有哪些?请简要说明。
答案:心力衰竭的临床特征包括呼吸困难、水肿、疲劳、心悸和体力活动耐量下降等。
患者可能出现胸闷、咳嗽、腹胀等症状。
4. 请简要介绍一种常见的心脏瓣膜病,并描述其治疗方法。
心血管内科考试题库及答案(5)
心血管内科考试题库及答案281、男性,26岁,活动后胸闷气短3年,反复活动时晕厥3次。
查体:胸骨左缘第3肋间3/6 级收缩期杂音。
X线片示:心影轻度增大。
心电图:II、川、aVF有Q波。
心脏彩超:室间隔1&mi。
诊断是A」心肌炎B。
心包炎C。
肥厚型梗阻性心肌病D。
心方设吹E。
先心病,室间隔缺损正确答案:C答案解析:肥厚型梗阻性心肽病可有呼吸困难、胸闷例、晕厥等表现普通胸片可能见左心室增大,也可能在正常范围,心电图检查在II、III、aVF、V1、V2导联上也可有Q波,其发生可能与左室肥厚后心内膜下与室壁内心肌中冲动不规那么和延迟传导所致。
超声心动图检查可见不对称性室间F副巴摩。
282、男性,30岁,反复心悸气短_5年,偶有心前区疼痛。
查体:胸骨左缘第3肋间可闻及粗糙喷射性处启期杂音。
心电图:V1〜V3T波倒置。
心脏彩超:室间隔19rnn。
该患者易发生A。
心脏破裂C心包缩窄D。
感染性心内膜炎EJ齿栓塞正确答案:B答案解析:该患者为肥厚型梗阻性心肌病,晚期患者心肌纤维化广泛,心室梃宿功能也减弱,易发生心力衰竭与猝死Q283、男性,16岁,受凉感冒后气短乏力,食欲不振。
查体:心率128次/分钟,心律失常,心音低钝,肝肋下3指。
心电图:ST段抬高。
X线:心影增大。
经积极治疗无好转,出现啊•-斯综合征,电复律转复。
可能的诊断为A。
重症心月儿炎B。
急性心梗C。
急性心包炎D。
急性感染性心内膜炎E。
肺梗死正确答案:A答案解析:心月儿炎可出现疲乏、发热、胸闷、,^降、例、头晕,严重者可出现心功能不全或心源性休丸心率增快,与体温升高不成比例,心界扩大,杂音改变,心律失常。
284、老年男性,既往慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝炎病史。
本次因气急、腹胀、下肢水肿入院,疑有心包疾病,体检发现有腹水。
以下体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水A。
颈静脉怒张B。
下肢水肿C。
肝颈回流征阳性D。
心界不大E。
肝大正确答案:C答案解析:心包疾病可见肝颈回流征阳性。
心血管内科学考试试卷及答案
一、标准配伍型(B型题)(4小题,共16.0分)(4分)[1]A、左室排血量急剧下降B、左室舒张期过短C、左室充盈障碍D、左室舒张期负荷突然加重E、左室后负荷突然明显加重(1)二尖瓣狭窄伴快速房颤( )(2)阵发性室上性心动过速( )(3)急性广泛心肌梗死( )(4)输液过快过多( )(2分)[2]A、间位性室早B、室性早搏二联律C、成对的室性早搏D、多源性室早E、室性并行心律(1)同一导联上室早形态不同,配对间期常不等( )(2)室早的配对间期不固定,室早间的间期有公约数,可见室性融合波( )(5分)[3]A、心室颤动B、心室扑动C、心房扑动D、心房颤动E、尖端扭转型室速(1)QRS-T波群消失,代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形( )(2)P波消失,代之以大小不等的小“f”波( )(3)QRS-T波群消失,代之以匀齐的连续的正弦波( )(4)以等电位线为轴,QRS-T波群的主峰方向连续自上而下,又自下而上的扭转( )(5)P波消失,代之以匀齐的“F”波( )(5分)[4]A、QRS波群增宽B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D、PR间期固定,有时QRS波群脱落E、PR间期延长(1)二度Ⅰ型房室阻滞( )(2)完全性左束支阻滞( )(3)三度房室阻滞( )(4)一度房室阻滞( )(5)二度Ⅱ型房室阻滞( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共5.0分)(2分)[1]男,55岁,平时体健,无自觉症状,急起心悸、胸闷、恐惧感。
测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg),心电图检查示预激并房颤。
(1)下列治疗何项错误( )A、美西律B、维拉帕米C、射频消融术D、胺碘酮E、普罗帕酮(2)该心律失常的产生机制为( )A、存在房室旁道B、Q-T间期延长C、心肌严重缺血缺氧D、洋地黄中毒E、电解质紊乱(3分)[2]男,55岁,糖尿病史8年,反复头晕近5年,2天来头晕加重,伴有恶心、无呕吐,送往急诊,检查神志清楚,血压230/130mmHg,血糖10mmol/L,尿蛋白(++),尿糖(+),尿KET(-)。
心血管内科学试题及答案
心血管内科学试题及答案1. 以下哪个器官不属于心血管系统的一部分?a) 心脏b) 血管c) 肺d) 脑答案:c) 肺2. 心脏的主要功能是什么?a) 呼吸b) 运动c) 消化d) 泵血答案:d) 泵血3. 心脏由几个心房和几个心室组成?a) 2个心房,2个心室b) 1个心房,2个心室c) 2个心房,1个心室d) 1个心房,1个心室答案:c) 2个心房,1个心室4. 什么是心律失常?a) 心脏静止不动b) 心脏收缩无规律c) 心脏收缩过快d) 心脏收缩过慢答案:b) 心脏收缩无规律5. 高血压是指血压超过多少才被视为高血压?a) 120/80 mmHgb) 130/80 mmHgc) 140/90 mmHgd) 150/100 mmHg答案:c) 140/90 mmHg6. 心肌梗死是指什么情况发生?a) 心脏骤停b) 心脏发生炎症c) 心脏血液供应中断导致部分心肌坏死答案:c) 心脏血液供应中断导致部分心肌坏死7. 心脏起搏器是用来治疗什么疾病的设备?a) 心脏瓣膜疾病b) 血栓形成c) 心律失常d) 心脏炎症答案:c) 心律失常8. 动脉瘤通常发生在哪一部分的血管?a) 主动脉b) 静脉c) 冠状动脉d) 肺动脉答案:a) 主动脉9. 什么是栓塞?a) 表示心脏骤停b) 血管内突然形成血栓并引起血流阻塞d) 心脏瓣膜受损答案:b) 血管内突然形成血栓并引起血流阻塞10. 心力衰竭是什么疾病?a) 心脏骤停b) 心脏瓣膜疾病c) 心脏肌肉不能有效泵血d) 心脏发生炎症答案:c) 心脏肌肉不能有效泵血11. 心绞痛是什么病症?a) 心脏骤停b) 心脏瓣膜疾病c) 心脏发生炎症d) 心脏血液供应短暂中断导致剧烈胸痛答案:d) 心脏血液供应短暂中断导致剧烈胸痛12. 血栓形成可能导致以下哪种情况?a) 中风b) 肺炎c) 肾功能衰竭d) 高血压答案:a) 中风13. 心脏瓣膜疾病可能导致以下哪种情况?a) 中风b) 心力衰竭c) 心律失常d) 血栓形成答案:b) 心力衰竭14. 心脏起搏器是通过什么方式激发心脏收缩?a) 给予药物注射b) 外科手术c) 电子信号d) 心脏按摩答案:c) 电子信号15. 心脏瓣膜疾病可以通过什么方式进行治疗?a) 药物治疗b) 心脏按摩c) 放疗d) 手术答案:d) 手术总结:心血管内科涵盖了心脏、血管和循环系统等重要器官和疾病的研究和治疗。
心血管内科考试试题及答案
心血管内科考试试题姓名:学号: _________________ 分数:一、单选题(每题1分,共计50分)1.室性早搏的心电图表现下列哪项错误(A)A、异位起搏点在房室交界区B、QRS波前无P波C、QRS波形态异常D、T波与主波方向相反2.下列哪项不是严重心律失常先兆(D)A、室性早搏出现在前一搏动的T波上B、频发性室性早搏>5次minC、多源性室性早搏D、窦性心动过速3.电极复律前正确的准备措施是(A)A、停服洋地黄2-3天B、禁食4h,排空大小便C、褥垫保证松软无硬物D、暂时拔除吸氧导管4.慢性风心病最常见的瓣膜病变范围(A)A、单纯二尖瓣B、二尖瓣合并主动脉瓣C、单纯主动脉瓣D、主动脉瓣合并肺动脉瓣5.下列哪种疾病引起右心室后负荷增加(B)A、主动脉瓣关闭不全B、阻塞性肺气肿C、三尖瓣关闭不全D、房间隔缺损6.治疗心功能不全时,洋地黄化的临床意义在于(A)A、加强心肌收缩力B、减慢心率和传导C、维持心脏最有效的排血量D、加强利尿7.引起左室后负荷增加的主要因素是(B)A、肺循环高压B、体循环高压C、主动脉瓣关闭不全D、血容量增加8.下列哪项符合高血压的治疗原则(D)A、联合用药,达到降压目的后停药B、症状不重者,不宜用降压药C、联合用药,达到降压目的后短期服用维持量D、联合用药,达到降压目的后长期服用维持量9.房颤发生后易引起哪种合并症(C)A、严重心力衰竭B、心源性休克C、体循环动脉栓塞D、神志模糊、抽搐E、肺内感染10.急性心肌梗死早期最重要的治疗是(A)A、绝对卧床休息,吸氧,避免过度紧张和焦虑B、低分子右旋糖配C、极化液治疗D、能量合剂E、洋地黄11.广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于(D)A、V1-3B、V3-5C、V5、I、aVLD、V1-V5E、II、III、aVF12.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是(D)A、疼痛的轻重B、疼痛时间的长短C、有无诱因D、心电图有无病理性Q波E、心电图有无T波倒置13.诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是(B)A、天冬氨酸氨基转移酶(AST)B、肌酸磷酸激酶同工酶MB (CPK-MB)C、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)D、肌酸激酶(CK)E、丙氨酸氨基转移酶(AfT)14.男性,65岁,冠心病患者,重度体力活动时,有心悸、气短,可诊断为A)A、心功能IB、心功能H级C、心功能ni级D、心功能W级15」心电图描记在H、III、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波,诊断为(B)A、心绞痛B、急性下壁心肌梗死C、急性广泛前壁心肌梗死D、急性前壁心肌梗死E、急性侧壁心肌梗死16.在心电图上,一度房室传导阻滞与其他较严重的房室传导阻滞间最根本区别是(D)A、PR间期延长B、心室律不整齐C、心率大于40次/minD、QRS波无脱漏E、S-T段和T波变化17.高血压脑病指的是(D)A、血压过高引起的头痛B、脑血管破裂出血C、脑血栓形成D、普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿E、肢体偏瘫,失语不可恢复18.电复律的绝对适应证是(D)A、阵发性室性心动过速B、心房颤动C、心房扑动D、心室颤动E、预激综合征伴快速心房颤动19.高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是(D)A、血压急骤升高B、剧烈头痛头晕C、伴有恶心呕吐D、常见意识障碍E、视神经乳头水肿20.控制心绞痛发作的首选药物是(C)A、地西泮B、双嘧达莫C、硝酸甘油D、复方丹参21.脑动脉粥样硬化的好发部位是(B)A、大脑中动脉和后动脉B、大脑中动脉和基底动脉C、大脑前动脉和基底动脉D、大脑后动脉和基底动脉E、大脑中动脉和大脑前动脉22.动脉粥样硬化时,脂纹病变中的主要成分是(D)A、平滑肌细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、泡沫细胞23.高血压病脑出血最常见的部位是(D)A、侧脑室B、蛛网膜下腔C、豆状核和丘脑D、内囊和基底核E、脑干24.急进型高血压患者死于尿毒症的原发基本病变是(B)A、肾动脉血栓形成B、肾细小动脉纤维素样坏死C、肾小球纤维化D、肾小管坏死E、肾间质出血25.“绒毛心”的形成是由于心脏外膜覆盖了大量的(A)A、纤维素B、白蛋白C、坏死物质D、炎细胞E、成纤维细胞26.左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈(D)A、普大形B、三角烧瓶形C、球形D、梨形E、靴形27.男,30岁,近4年来经常间发四肢关节疼痛,近来感乏力、纳差、心悸、气促,肝在肋下2.5cm触及,轻触痛。
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为了提高医生们的专业水平和对心血管内科知识的掌握程度,以下是一些心血管内科试题及答案,供大家免费学习和参考。
一、选择题1. 下列哪个是心肌梗死最常见的症状?A. 剧烈胸痛B. 头痛C. 肤色苍白D. 呕吐答案:A2. 下列哪种检查方法可以直接观察到心脏的冠状动脉血管?A. 心电图B. 心脏超声检查C. 冠状动脉造影术D. 血液检查答案:C3. 心脏起搏器植入术是针对下列哪种情况的治疗方法?A. 心律失常B. 心脏衰竭C. 高血压D. 冠状动脉粥样硬化答案:A4. 下列哪种疾病不属于心血管系统疾病?A. 高血压B. 冠心病C. 糖尿病D. 心力衰竭答案:C5. 下列哪种因素是导致心脏病发生的主要原因?A. 高血压B. 高血糖C. 肥胖D. 抽烟答案:A二、问答题1. 请简要介绍一下冠心病的病因与发病机制。
答:冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化,引起冠状动脉供血不足,最终导致心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等病变。
其发病机制包括血管壁的内皮功能障碍、低密度脂蛋白的氧化损伤以及血小板聚集等。
2. 心力衰竭有哪些常见的症状?答:心力衰竭的常见症状包括心悸、气促、浮肿、乏力、胸闷、夜间咳嗽等。
患者常常出现容易疲劳、不能正常活动、躺下呼吸困难等症状。
3. 高血压的治疗方法主要有哪些?答:高血压的治疗方法主要包括生活方式改变(饮食调整、体育锻炼等)、药物治疗(降压药物)、手术治疗(血管扩张术、手术切除肾上腺肿瘤等)以及中医调理等,具体治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。
三、简答题1. 请简要介绍一下心血管内科的常见检查方法。
答:心血管内科的常见检查方法包括心电图、心脏超声检查、冠状动脉造影术、核素心肌灌注显像等。
心电图能够记录心脏的电活动情况,帮助医生判断心律失常、心肌缺血等疾病。
心脏超声检查能够观察心脏的结构和功能,帮助医生判断心脏瓣膜病变、心肌收缩功能等。
