神经内科常用口服药物
神经内科用药总结
神经内科用药总结
神经内科用药主要是用于治疗与神经系统相关的疾病，以下是一些常见的神经内科用药总结：
1. 抗癫痫药物：常用药物包括苯妥英钠、卡马西平、氯硝西泮等，用于治疗癫痫和其他相关的癫痫性疾病。
2. 镇静安眠药：常用药物包括劳拉西泮、扑尔敏、苯海拉明等，用于治疗失眠、焦虑、抑郁等神经系统失调引起的症状。
3. 抗焦虑药物：常用药物包括舒必利、阿普唑仑、氟桂利嗪等，用于治疗焦虑症和其他相关的焦虑性疾病。
4. 抗抑郁药物：常用药物包括帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等，用于治疗抑郁症和其他相关的心境障碍。
5. 抗帕金森药物：常用药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂等，用于治疗帕金森病和其他相关的运动障碍。
6. 抗痉挛药物：常用药物包括苯海拉明、丁螺环酮、托吡酯等，用于治疗肌肉痉挛和其他相关的痉挛性疾病。
7. 神经保护剂：常用药物包括维生素B12、神经生长因子等，用于促进神经细胞再生和保护神经系统功能。
总的来说，神经内科用药的选择要根据具体疾病和病情进行判
断，并且需要在医生的指导下进行用药。
不同患者可能对同一种药物的反应不同，因此用药时应谨慎，遵循医生的建议。
神经内科常用注射及口服类药物汇总
神经内科常用注射及口服类药物汇总神经内科是专门治疗神经系统疾病的科室，常用的治疗方法包括注射和口服类药物。
以下是一些常见的神经内科常用药物的汇总。
1.抗癫痫药物：- 苯妥英钠（Phenytoin）：用于治疗癫痫和抗击缺血性脑损伤。
- 卡马西平（Carbamazepine）：治疗癫痫、三叉神经痛等疾病。
- 苯巴比妥（Phenobarbital）：治疗癫痫、失眠等疾病。
2.抗抑郁和抗焦虑药物：-SSRI类抗抑郁药物（如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等）：常用于治疗抑郁症、焦虑症和强迫症等相关疾病。
-TCAs（三环类抗抑郁药物，如阿米替林、阿米特里普汀等）：用于治疗抑郁症和神经症状。
3.抗帕金森病药物：- 莫匹啡（Levodopa）：帕金森病的标准治疗，补充缺乏的多巴胺。
-多巴胺受体激动剂（如司来吉兰、阿片酮等）：帮助控制帕金森病的症状。
4.抗癫痫药物：- 苯妥英钠（Phenytoin）：用于治疗癫痫和抗击缺血性脑损伤。
- 卡马西平（Carbamazepine）：治疗癫痫、三叉神经痛等疾病。
- 苯巴比妥（Phenobarbital）：治疗癫痫、失眠等疾病。
5.脑血管药物：- 阿司匹林（Aspirin）：用于预防心脑血管疾病，抗血小板作用。
- 替格瑞洛（Ticagrelor）：血小板抑制剂，用于急性冠脉综合征的治疗。
6.神经营养药物：- 牛磺酸（Taurine）：具有保护神经系统的作用，可用于治疗帕金森病、阿尔茨海默病等。
7.去骨化药物：- 三氮化钠（Sodium Amytal）：用于产生神经阻滞，治疗癫痫等疾病。
8.神经调节剂：- 氨酮地尔（Amiodarone）：心律失常的治疗药物。
注意：以上药物仅为常见且部分神经内科常用药物的汇总，具体的选择和使用应根据患者个体情况、疾病类型和临床需要等因素来决定。
用药时需要遵医嘱，并注意遵守药物的剂量和使用方法。
此外，还应注意可能的药物不良反应和相互作用，如头晕、恶心、食欲减退、药物依赖等。
神经系统用药一览表(神经内科)
神经系统用药一览表(神经内科)
本文档列出了神经系统疾病治疗中常用的药物。
以下是一些常
见的神经系统用药和其主要功能：
抗抑郁药物
- 氯米帕明：用于治疗抑郁症和焦虑症，通过调节脑化学物质
来改善心情和情绪。
- 氟伏沙明：常用于治疗抑郁症，能够增加脑内多巴胺、去甲
肾上腺素和5-羟色胺的水平，改善心情和情绪。
抗焦虑药物
- 苯二氮䓬类药物：如地西泮和劳拉西泮，常用于治疗焦虑症，具有镇定和放松作用。
- 丁螺环酮：可用于治疗焦虑症和睡眠障碍，通过调节大脑神
经递质来减轻焦虑感。
抗癫痫药物
- 卡马西平：常用于治疗癫痫，通过调节大脑神经传递物质来控制癫痫发作。
- 苯妥英钠：也是治疗癫痫的一线药物，通过抑制脑神经兴奋性来预防和控制癫痫发作。
镇痛药物
- 吗啡：常用于缓解严重疼痛，通过作用于中枢神经系统的阿片受体，减轻疼痛感。
- 非甾体抗炎药物（NSAIDs）：如布洛芬和阿司匹林，可用于缓解轻至中度疼痛。
抗帕金森药物
- 巴金森药：如卡泊丁、雷帕霉素和多巴胺受体激动剂，用于治疗帕金森病，通过增加或替代大脑中缺乏的多巴胺。
请注意，在使用这些药物之前，请务必咨询专业医生或药师，遵循医生的建议和准确用药指导。
这里只列出了一些常见的神经系统用药，具体药物选择和用量还需参考患者的具体情况和医生的处方。
> 注意：本文内容仅供参考，具体药物使用还请咨询医生。
神经内科常用药物简介PPT优秀版
★注意事项：可见过敏性皮疹或哮喘发作，偶见发热反应。
充血性心力衰竭和有出血性疾病者禁用。
抗血小板聚集药物
阿司匹林肠溶片：注意事项，手术前一周停用， 饮酒后避免应用，哮喘病人避免应用，因有部 分病人可导致喉头水肿，荨麻疹，哮喘大发作， 溃疡病人不宜应用。且不能与激素同服，可增 加胃肠溃疡风险，可降低维生素C的疗效，应 注意。
氯吡格雷片： 此类药物均为口服药，常见的不良反应为消化 道症状及皮疹，饭后服用可减少其发生。
抗凝及溶栓药物
低分子肝素钙（速避凝）
★药理作用：为肝素的一种皮下注射液。具有抗凝血作用
及抗血栓作用。
★用途：用于预防和治疗血栓栓塞性疾病或血栓形成。 ★用法与用量：深部皮下注射，5000－1万u/次。 ★注意事项：1.皮下注射应深入皮下脂肪层。注射部位应
为多巴胺D1D2受体激动剂，常于左旋多巴制剂合用。
静滴10mg每日，避光。 不良反应：水和电解质紊乱常见，寒战、发热、排尿困难、血栓性静脉炎、外渗可致组织水肿、皮肤坏死、过敏可引起皮疹、荨麻疹、
呼吸困难、过敏性休克、头晕、视物模糊、高渗可引起口渴，渗透性肾病（或称甘露醇肾病），主要见于大剂量快速静脉滴注时。 消化系：恶心、呕吐，食欲不振。
抗凝及溶栓药物
组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 t-PA
（Human Tissue-Type Plasminogen Activator）
★药理作用：为一种糖蛋白。通过其赖氨酸残基与纤维蛋
白结合并激活与纤维蛋白结合的纤维酶原转变为纤溶酶。 静注t-PA后迅速自血中清除。
★用途：急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性脑栓塞、脑血
神经内科用药指南
神经内科用药指南在神经内科临床实践中，药物的应用和选择至关重要。
合理的用药指南不仅可以提高患者的治疗效果，还可以减少不必要的药物风险和副作用。
本文将详细介绍神经内科用药指南的相关内容，包括药物分类、常用药物剂量、注意事项等。
一、药物分类1. 镇静药及催眠药：该类药物主要用于治疗焦虑、失眠等神经内科常见症状。
常用的有苯二氮䓬类药物，如劳拉西泮、地西泮等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行调整，避免过度镇静和依赖导致的副作用。
2. 抗抑郁药：抗抑郁药是治疗抑郁症和其他心境障碍的首选药物。
常用的包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），如帕罗西汀、氟西汀等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行个体化调整，注意监测患者的心理状态和不良反应。
3. 抗焦虑药：抗焦虑药常用于治疗焦虑症和恐慌症等疾病。
常用药物包括苯二氮䓬类药物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行调整，避免过度镇静和依赖导致的副作用。
4. 抗癫痫药：抗癫痫药是治疗癫痫和其他相关癫痫样发作的主要药物。
常用药物包括苯妥英钠、卡马西平等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行个体化调整，注意监测患者的抽搐频率和不良反应。
5. 降压药：降压药主要用于治疗高血压以及血压升高引起的神经系统症状。
常用的包括钙通道阻滞剂、ACE抑制剂、ARB等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行个体化调整，注意监测患者的血压和不良反应。
6. 免疫调节剂：免疫调节剂主要用于治疗自身免疫性疾病，如多发性硬化症等。
常用的包括甲泼尼龙、美罗培南等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行调整，注意监测患者的免疫指标和不良反应。
二、常用药物剂量1. 劳拉西泮：常用剂量为每日2-6mg口服，分2-3次服用。
2. 帕罗西汀：常用剂量为每日20-40mg口服，可根据患者病情适当调整剂量。
3. 苯妥英钠：常用剂量为每日100-300mg口服，分2-3次服用。
4. 钙通道阻滞剂（如氨氯地平）：常用剂量为每日5-10mg口服，分2次服用。
神经内科常用药物介绍与使用指南
神经内科常用药物介绍与使用指南神经内科是医学领域中专门研究神经系统疾病的学科。
在神经内科的临床实践中，药物是治疗患者的重要手段之一。
本文将介绍神经内科常用的药物及其使用指南，以帮助医学从业人员更好地理解和应用这些药物。
一、癫痫治疗药物1. 苯妥英钠苯妥英钠是癫痫治疗中最常用的药物之一，属于抗癫痫药物。
其通过调整神经细胞内钠离子和钙离子的通透性，抑制异常放电，从而减轻癫痫发作。
根据患者具体情况，剂量可在医生指导下进行调整。
2. 卡马西平卡马西平也是常用的抗癫痫药物，它通过阻断神经细胞中的钠通道，减少放电传导，从而控制和预防癫痫发作。
患者在使用卡马西平时，应该定期监测血药浓度，避免出现过量或药物不足的情况。
3. 左乙拉西坦左乙拉西坦是一种新型的抗癫痫药物，其作用机制主要是通过增强神经细胞中的抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的效应，从而抑制癫痫发作。
使用左乙拉西坦时，应遵医嘱规定的用药剂量和频次。
二、帕金森病治疗药物1. 巴卡宗巴卡宗是治疗帕金森病的一线药物，其作用机制是增加脑内多巴胺的水平，改善帕金森病患者多巴胺缺乏的症状。
患者在使用巴卡宗时，应定期进行临床评估和剂量调整，以达到最佳的疗效。
2. 多巴胺受体激动剂多巴胺受体激动剂是帕金森病治疗中的另一类常用药物，通过直接刺激多巴胺受体，代替或增加脑内多巴胺的作用，从而减轻帕金森病的运动症状。
患者在使用多巴胺受体激动剂时，需密切关注可能出现的副作用，并及时与医生进行沟通。
3. 深部脑刺激术（DBS）对于一部分帕金森病患者，药物治疗效果不佳或出现严重副作用时，深部脑刺激术（DBS）是一种可行的治疗选择。
该技术通过植入电极，在脑内特定区域进行电刺激，从而调节异常神经信号的传导，改善帕金森病症状。
三、中风后遗症治疗药物1. 抗凝药物中风后遗症患者常伴有血栓形成风险升高的情况，抗凝药物是预防血栓形成的重要药物。
常见的抗凝药物有华法林、阿司匹林等。
患者在使用抗凝药物时，需要密切注意出血风险，遵循医生的用药指导。
神经内科常用注射及口服类药物汇总.doc
神经内科二病区常用注射类药物药名作用不良反应及注意事项降颅压甘露醇1.用于脑水肿及青光眼的治疗； 2.用于大面积烧、烫伤引起的水肿；1.注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部位的疼痛； 2.心肾功能不全者慎用； 3.过敏反应；4.气温较低时易析出结晶。
及脱甘油果糖脱水降颅压静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿（1）长期用药易致水、电解质平衡紊乱，导水利尿药速尿（呋塞米）能治疗水肿、防治肾衰、排除毒物、治疗高血压。
致低钾、低钠、低氯性碱中毒，因此应定期监测血生化，及时对症治疗。
（2）禁与氨基甙类抗生素合用，以免加重耳毒性，导致耳鸣、听力下降甚至耳聋。
抗凝药物阿替普酶低分子肝素钙用于急性心肌梗死，大面积肺栓塞，缺血性脑卒中的溶栓治疗。
用于预防和治疗血栓栓塞性疾病或血栓形成。
禁用于出血性疾病，近10日内行过大手术，或有严重创伤，或伴有出血的缺血性脑卒中，药物不得与其他药物混用，需现配现用。
1.皮下注射应深入皮下脂肪层。
注射部位应不断更换。
注射时不要动针头，注射不宜揉搓。
2.注射后可在注射部位引起局部小血肿，数天后可自行消失。
促进大脑功能恢复和苏促脑代谢胞磷胆碱醒，增加脑血流量，改善脑循环，治疗脑梗塞。
通过降低脑血管阻力，增加个别病人偶有一过性血压下降、兴奋、失眠，停药后可消失。
药物脑血流而促进脑物质代谢，改善脑循环。
银杏达莫注射液用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病偶有恶心、呕吐、头晕、皮肤过敏反应发生对大脑血管有选择性作（1）偶见过敏、头痛、头晕、食欲不振等症用，通过增加脑血流量，状，停药后消失。
（2）肝肾功能减退者应酌长春西汀改善大脑氧的供给。
用于改善脑梗塞后遗症、脑出情减量。
（3）颅内出血急性期、严重缺血性心脏病、严重心律失常者禁用。
血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。
奥拉西坦用于脑损伤及其引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍的治疗偶见皮肤瘙痒、恶心、精神兴奋、头晕、头痛、睡眠紊乱，停药后可消失。
脑保护剂，可清除自由依达拉奉基，抑制脑细胞、神经细胞的氧化损伤，改善急性加入生理盐水中静脉滴注，30分钟滴完，不可和氨基酸制剂、抗癫痫药脑梗塞所致的神经症状和功能障碍。
神经内科常用药物.
赛乐特(20mg*10片)【用法用量】口服，建议每日早餐时顿服，药片完整吞服勿咀嚼。
成人：抑郁症：一般剂量为每日20mg。
服用2?～3周后根据病人的反应，某些病人需要加量，每周以10mg量递增，根据国外经验每日最大量可达50mg，应遵医嘱。
强迫性神经症:一般剂量为每日40mg，初始剂量为每日20mg，每周以10mg量递增。
根据国外经验每日最大剂量可达60mg。
惊恐障碍：一般剂量为每日40mg，初始剂量为每日10mg，根据病人的反应，每周以10mg量递增，每日最大剂量可达50mg。
一般认为惊恐障碍治疗早期其症状有可能加重，故初始剂量为10mg。
社交恐怖症/社交焦虑症：一般剂量为每日20mg，若对20mg无反应的患者可根据病人临床反应，每周以10mg量递增，根据国外经验每日最大剂量可达50mg。
剂量改变应至少有一周的间歇期。
本品与所有的抗抑郁药一样，治疗期间应根据病情调整剂量。
病人应治疗足够长时间以巩固疗效，抑郁症痊愈后应维持治疗至少几个月，强迫性神经症和惊恐障碍所需维持治疗的时间更长。
停药方法与其它精神科药物相似，需逐渐减量，不宜骤停。
帕罗西汀的停药和其他精神药物一样，本品一般不宜突然停药(参见注意事项和不良反应部分)。
近期临床试验中采用的逐渐减量停药方案是：以周为间隔逐渐减量，每周的日用剂量比上周的日用剂量减少10mg，每周减量1次。
当日用剂量减至每日20mg时，病人按该剂量继续用药1周，然后停药。
如果减量或停药后出现不能耐受的症状，可以考虑恢复到前次的用药剂量治疗。
然后，医生可以继续进行减量方案，但减量的速度要更加缓慢。
肾/肝功损害：由于严重肾功能损害(肌酐清除率<30ml/分)或肝损害的病人，服用本品后血药浓度较健康人高。
因此推荐剂量为每日20mg，如果需要增加剂量，也应限制在服药范围的低限。
欣百达(60mg)【用法用量】起始治疗：推荐本品的起始剂量为40mg/日（20mg一日二次）至60mg/日（一日次或30mg一日二次），不考虑进食情况。
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抗凝药-华法林
华法林—香豆素类口服抗凝药，通过抑制维生素K在肝脏细
胞内合成凝血因子从而发挥抗凝作用；
其治疗窗比较窄，个体差异大，与其他药物相互作用亦较复 杂，日常食物对其抗凝作用有影响； 使用中保持理想的抗凝效果,既需要患者的积极参与和配合， 也需要患者了解药物相关知识，尽可能减少出血或栓塞并发症， 从而配合医师保障抗凝治疗的安全、有效。
袢利尿药
呋塞米
合并心力衰竭和肾功能不全 充血性心力衰竭、心肌梗死 使用过程中应注意高血钾 后的患者
禁用：对磺胺过敏者，严重肾功能
保钾利尿药
螺内酯
非噻嗪类利尿 剂
吲哒帕胺
轻度利尿和钙拮抗剂的双重 不全，肝性脑病或严重肝功能不全， 作用 低钾血症。
ACEI（各种普利）
作用机制 适应症 相关副作用
1.
2.
相关副作用
阻滞血管紧张 素Ⅱ与受体结 合, 降低外周阻 力及血容量， 使血压下降。
—症状性低血压
—肾功能损害
—血管神经性水肿
2. 扩张血管，减少
水钠潴留
妊娠、高血钾、双 肾动脉狭窄是其绝 对禁忌证。
β -受体阻滞剂：美托洛尔（倍他乐克）、卡维地洛
作用机制
1.
适应症 冠心病心绞痛、心 肌梗死、心力衰竭 (CHF) 、快速心律 失常。基础心率快 的患者或使用钙拮 抗剂致心率过快的 患者
无
1、长期应用可使血糖升高、血钾降低。 2、长期应用可引起对药物的依赖性
大黄碳酸氢 钠片
十、镇静催眠药物
通用名 咪哒唑仑 （针剂） 商品名 不良反应 注意事项 慎用:1.心,肺,肝,肾功能异常者 2.对酒,药 物依赖者 3. 妊娠及哺乳期妇女 禁用:1.对苯二氮卓累药物过敏 2.重症肌 无力 3. 严重心,肺,肝,肾功能不全 4.睡眠 呼吸暂停综合征 5.儿童患者
六、抗癫痫药
通用名 商品名 不良反应 注意事项 中枢神经系统不 卡马西平 得理多 良反应，胃肠道 不适 血小板减少症发 生较多、消化系 统、神经系统异 丙戊酸钠 德巴金 常、生殖系统异 常、免疫系统异 常等等 副作用小，常见 齿龈增生，儿童 发生率高，神经 苯妥英钠 系统不良反应与 无 剂量相关，长期 服用胃肠道反应 重，饭后服用可 减轻
高血压的并发症
冠心病
中风
心衰
BP
周围血管病变 终末期肾病 死亡率 致残率
利尿剂
临床应用：单独治疗轻度高血压，常与其他降压药合用治疗中、重度高血压。
类别
噻嗪类利尿药
药名
氢氯噻嗪
适应人群
不良反应及注意事项
痛风患者不建议使用; 使用的过程中 合并心力衰竭、老年人、单 应注意低血钾的发生; 妊娠妇女慎用。 纯收缩期高血压
3.
抑制ACE的作用和 —原发性高血压 血管紧张素Ⅱ的形 —肾性高血压 成; —心力衰竭 抑制激肽酶的作用 和缓激肽的降解; 降低周围血管阻力 和减低血压
—咳嗽 —体位性低血压 —血管神经性水肿 —血钾升高 ●禁忌症： —高血钾 —妊娠 —双侧肾动脉狭窄
ARB（各种沙坦）
作用机制
1.
适应症 —原发性高血压 —肾性高血压 —心力衰竭
七、抗焦虑抑郁药
通用名 商品名 不良反应 注意事项 常见不良反应有失眠、恶心、易激动、 1、精神异常 头痛、运动性焦虑、精神紧张、震颤， 赛乐特、 2、神经系统常见：眩晕、 长期用药发生食欲减退或性机能减退。 百忧解 震颤、头痛、情绪不稳定。 3、消化系统常见：恶心
帕罗西汀 氟西汀多虑平 Nhomakorabea氟哌噻吨 美利曲辛 片
多汗、口干、震颤、眩晕、 肝、肾功能严重不全，前列腺肥大、 视物模糊、排尿困难、便 老年或心血管疾患者慎用，使用期间 无 秘等。其它有皮疹、体位 应监测心电图。 性低血压，偶见癫痫发作、 骨髓抑制或中毒性肝损害。 注意 : 如患者预先服用具镇静作用的 失眠为本品最常见的不良 安定剂,应逐渐停用 反应。 禁用:1.心梗的恢复早期 2.束支传导 黛力新 阻滞 3.未经治疗的闭角性青光眼 4. 急性酒精 , 巴比妥类药物及鸦片中毒 4.兴奋或活动过多的病人
力月西
慎用:精神抑郁病人及18岁以下患者 阿普唑仑片 佳静安定 禁用:对苯二氮卓类药物过敏者,青光眼 患者,妊娠及哺乳期妇女 禁用 :1: 肝 , 肾功能严重障碍者 , 支气管哮 1.常见的不良反应，嗜睡， 喘患者 2.有过敏史者 头昏、乏力等，大剂量 苯巴比妥 鲁米那 可有共济失调、震颤。 2.长期连续用药可产生依 赖性和成瘾性，停药可 慎用:青光眼重症肌无力及肝肾功能不 能发生撤药症状，表现 安定片 全者 地西泮片 为激动或忧郁。 禁用:1.六个月以下小儿,孕妇及哺乳期 妇女 2.对本品过敏者
药物对华法林抗凝作用的影响
减弱华法林抗凝作用的药物
常用的有而VitK、VitC、利福平、苯妥英钠、卡马西平、巴比妥
类药物、利巴韦林、美沙拉嗪、安体舒通、口服避孕药、雌激素 以及含有维生素K的制剂(如善存、施尔康等作为补品的制剂)。
减弱华法林抗凝作用的中药：西洋参、人参、枸杞等。
食物对华法林抗凝作用的影响
禁用 :1. 已知对卡马西过敏者 2. 房室传导阻滞者 3. 有骨髓抑制史或急性间歇性卟啉症者 4. 应避免 与单胺氧化酶抑制剂(抗抑郁)合用
慎用:孕妇及哺乳期妇女 禁用 :1. 急性肝炎 2. 慢性肝炎 3. 个人或家族有严 重肝炎史 , 特别是药物所致肝炎 4. 对丙戊酸钠过 敏者
慎用:1孕妇及哺乳期妇女 2. 老年患者 3.嗜酒,使 本品的血药浓度降低 4.贫血,增加严重感染的危险 性 5. 心血管病（尤其老人） 6. 糖尿病, 可能升高 血糖 7. 肝肾功能损害 , 改变本药的代谢和排泄 8. 甲状腺功能异常者 禁用 :1. 对乙内酰脲类药有过敏史 2. 阿斯综合征 ,Ⅱ-Ⅲ度房室阻滞,窦房结阻滞,窦性心动过缓等心 功能损害者
抗血小 板聚集
阿司匹林 肠溶片
一日 解后服用，服药期间不 75mg拜阿司匹 160mg， 宜饮用含酒精的饮料； 林 每日一次， 如出现皮下出血，牙龈 消化道溃疡或出 或遵医嘱。 血者禁用，痛风 出血，明显胃部不适， 患者慎用。 解柏油样便时及时停药
就诊。
硫酸氢氯 吡格雷片
波立维
75mg qd po
偶见胃肠道不良反应、 出血。
a- 糖 苷 酶 抑 制剂
阿卡波糖
五、抗帕金森病药
通用名 商品名
不良反应
注意事项
吡贝地尔
泰舒达
多巴斯肼
美多巴
苯海索
安坦
轻微的消化道不适（恶心、 注意:1. 避免与单胺氧化酶抑制剂及神经节阻 呕吐、胀气），可在剂量个 滞药合用 体化调整后消失。 2为安全起见，不宜用于孕妇 禁用: 循环衰竭及急性心肌梗塞 1 、胃肠道反应，头晕， 禁用:1.已知对左旋多巴,苄丝肼或赋型剂过敏 的病人 2、体位性低血压， 2. 内分泌 , 肾 , 肝功能代偿失调或疾病 , 精神病 , 3、不自主异常运动， 闭角型青光眼病人 4、精神障碍。 3. 25岁以下的病人 4.妊娠 5. 禁止将美多芭与非选择性单胺氧化酶抑制 药合用 1、常见口干、视物模糊等， 慎用:孕妇及哺乳妇女,儿童及老年患者 禁用:青光眼,尿潴留,前列腺肥大患者 偶见心动过速、恶心、呕吐、 尿潴留、便秘等。 2、长期应用可出现嗜睡、抑 郁、记忆力下降、幻觉、意 识混浊。
抗高血压药
人的血压在1天24小时中呈“两峰一谷”的状态波动，即9：00～11：
00时、16:00～18:00时最高，从18:00时起开始缓慢下降，至次日
凌晨2:00～3:00时最低。为有效平稳控制血压，峰前给药降压效果 最好！
一日仅服一次的长效抗高血压药，如氨氯地平、左旋氨氯地平、依
那普利、拉西地平、缬沙坦等，以晨7时为最佳服药时间，对“双 峰一谷”者如每日服用2次，则以晨7时和下午3~6时为好。一般高 血压患者不宜睡前和夜间服用抗高血压药，以避免血压在夜间睡眠 中过低，导致组织灌溉不足而诱发缺血性脑卒中，尤其是老年 人。
药物对华法林抗凝作用的影响
增强华法林抗凝作用的药物
1、非甾体类抗炎药，常见的有阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、 塞来昔布等。需要注意的是，很多常用的感冒药(如泰诺、百服 宁等)都含有对乙酰氨基酚，服用华法林的患者需慎用这些药物。 2、广谱抗菌药物除影响华法林代谢外，还能抑制肠道菌群生成 维生素K，减少维生素K的来源。常用的心血管药物中，胺碘酮、 3、地尔硫卓及他汀类降脂药物也有此作用。此外，磺胺类药物、 氯霉素、红霉素、氟康唑、胃酸分泌抑制刺、口服降糖药、别嘌 醇、苯海拉明、甲状腺素等，都会增强华法林的抗凝作用。
常见共济失调、手脚笨 拙、精神错乱或精神抑 郁等（尤其是老人）
四、降糖药
类别 药名 服药时间 不良反应及注意事项
低血糖最常见，体重增加，胃 磺酰脲类 格列吡嗪 餐前30分钟服药 肠道反应，恶心、腹胀，少见 肝功能损害，皮疹，血液系统
损害。
非磺酰脲类 双胍类 瑞格列奈 二甲双胍 餐前15分钟服药
进餐或进餐后立即服用 低血糖发生很少，常见胃肠道 不良反应。 餐前整片吞服或在刚进 食时与食物一起嚼服
神经内科常用口服药物 使用注意事项
主要内容
1.抗血小板聚集药 2.抗高血压药 3.血脂调节药
8、止晕药 9、缓泻药 10、镇静催眠药 11、止痛药 12、升压药
4.降血糖药
5.抗帕金森病药
6.抗癫痫药
7.抗焦虑抑郁药
一、抗血小板药
类别 药品通用 商品名 名 常用剂量 不良反应及注意事项 胃肠道不良反应、出血； 整片吞服，勿碾碎或溶 禁忌症
不宜多吃肉皮类食物，如肉皮、鸡鸭皮等，此类 食物易增加血液黏度。一些富含维生素K丰富的食物
如菠菜、白菜、菜花、西兰花、豌豆、胡萝卜、蕃茄、
马铃薯、猪肝、蛋、韭菜、芹菜等，可减低华法林抗 凝的效果，避免大量摄入或长期摄入。