多导睡眠呼吸监测[文字可编辑]

㈢大多数打鼾患者 夜间呈张口呼吸 状，所以口鼻气 流导联安装必须 保证能检测到口 鼻气流显得更为 重要。
㈣血氧饱和度探头安装原 则使传感器的发光部分 中心、吸光部分中心及 指甲中心 3中心呈一条直
线，还要选择厚度适当 的手指加以妥善固定。
护理
四、睡眠监测中的护理
? 夜间按时巡视病人，做到“四轻”
多导睡眠监测仪的适用范围
2、可记录并分析 ECG(心电图)、EOG（眼 电波）、EMG（肌电图） 、胸腹式呼吸运动、 鼾声、脉搏、血氧饱和度、呼吸频率、体位等 睡眠呼吸参数。
多导睡眠监测仪的适用范围
3、通过对以上参数 的记录与分析，对睡眠 障碍、睡眠呼吸紊乱和 睡眠呼吸暂停、低通气 综合征疾病进行分析、 诊断 。
四、其它
以上三方面已足够诊断睡眠呼吸暂停综合症， 但有的多导睡眠监测仪也记录鼾声，以了解鼾声 的性质和睡眠呼吸暂停的关系及其频率，还有的 带有体位传感，可以记录患者睡眠过程中体位的 变化，详细了解呼吸暂停与睡觉姿势的关系，以 免漏诊一些只在仰卧位才出现的呼吸暂停。
护理
一、环境设置
睡眠监测室要做好遮光隔音处理，最好设为单人 房间，保持空气流通以及适宜的温度、湿度，减少声、 光对患者的睡眠干扰，床单位整洁，为其创造一个舒适 的睡眠环境；床边放置患者随手可得的集尿容器，便于 夜间小便；呼叫系统设置在患者随手可及的地方，便于 有情况时及时联系。
多导睡眠监测仪检查内容 （2）
二、呼吸情况
血氧测定：通过夹在手指上的传感器持续不断 地采集血氧饱和度可以了解整个睡眠过程中缺氧 的时间和程度，对判断睡眠呼吸暂停综合征病情 的轻重、治疗效果很有帮助。
多导睡眠监测仪检查内容 （3）
三、心脏情况
? 通过心电图了解整个睡眠过程中心率及心电图
多导睡眠监测仪检查内容 （4）
组成配件
睡眠呼吸监测仪 EM887AA#AB2
? 由电脑主机、显示器、放大器、采集盒、 ECG(心电图 )、EOG（眼电波）、 EMG（肌电图） 传感器、胸腹运动传感 器、热敏气流传感器、血氧传感器、鼾 声传感器、体位传感器、信号电缆、隔 离电源组成。
多导睡眠监测
多导睡眠监测仪的适用范围
1、记录并分析睡眠时各种生理参数，对睡眠 障碍、睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、 低通气 综合征疾病进行分析、诊断。
护理
二、监测前准备
①首先热情接待患者，让患者熟悉监测室 的环境、设施，有关 OSAHS相关方面介 绍的资料， PSG监测前向患者讲解监测的 原理、意义及睡眠质量对监测的影响，解 释安装电极后可能会影响睡眠质量，对患 者提出的疑问作详细解答，缓解其监测前 的紧张情绪。
护理
②其次为确保监测结果的准确性，监测前 告知患者先将面部及头发洗净，勿使用化 妆品，摘去金属物品，穿宽松的棉质衣服， 或自带宽松睡衣，男患者需剃须，（有胸 毛者也一并剔除），关闭手机等通信工具。
多导睡眠监测仪检查内容 （2）
二、呼吸情况
鼻气流：多用对温 度敏感的热敏电阻 感知呼出气及吸入 气的温差变化，以 了解气流的有或无， 判断是否发生了睡 眠呼吸暂停。
多导睡眠监测仪检查内容 （2）
二、呼吸情况
胸部及腹部运动：通过胸腹带中的电阻或其他 导电物质感受胸腹部活动的存在或消失，来区分 中枢或阻塞性睡眠呼吸暂停。
简介
睡眠呼吸暂停低通 气综合征是以反复发作的 睡眠期打鼾、呼吸暂停、 憋醒，并伴有日间嗜睡、 乏力、反应迟钝 等一系列 临床表现为特征的一种疾 病，该病以低氧血症、睡 眠结构紊乱为特征，其中 以阻塞性呼吸睡眠暂停低 通气综合征最为常见。
多导睡眠监测是当 今睡眠医学中的一项重 要新技术，在世界睡眠 研究界又被称为诊断睡 眠障碍疾病的 金标准 ， 对于诊治各种睡眠障碍 相关疾病、保障人们健 康发挥越来越重要的作 用。
? 指导患者养成良好的生活习惯，经常锻炼减肥、 睡眠时取侧卧位、戒烟酒、勿服用镇静安神药物，
保持鼻腔通畅等 。
护理
? 告知患者需在规定的 时间内至医院领取睡 眠监测报告
? 若不能及时领取报告 者要提前告知
多导睡眠呼吸监测仪的发展前景
随着人们生活水平的提高，肥胖、高血压、高血脂的患 者越来越多，阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合症严重影响 了人们的生活质量，一方面是心血管方面的疾病如高血压、 心脏病、脑血管意外、心律失常、抑郁症、内分泌失调、 甚至因白天嗜睡驾驶注意力不集中引起交通事故，据统计 学报告分析有严重 OSAHS者8年后病死率高达 7%，由于平 时对保健的疏忽，有一定的症状体征不去就医，促使疾病 进一步发展，引起恶性循环，通过多导睡眠监测的开展与 护理，提高了人们的认识水平，能引起足够重视，尽可能 早期就诊，及时有效的治疗。通过监测后健康教育的指导， 随访工作的展开，让患者改变了一些不良的生活习惯，减 轻了相关症状。从而提高了患者的生活质量。
护理
③检查当天中午不 要小睡，除非这 成为自己的习惯
护理
④嘱患者少饮水，排空小便，不服用安眠 药及避免饮用浓茶、咖啡等，长期进行某 种药物治疗者可事先向自己的医师咨询哪 些药物不能停服，如果检查当天饮用了酒 精饮料，应向技术人员说 明。
护理
⑤对重度呼吸障碍患 者，应有家属陪伴， 并做好急救准备工 作，以备抢救时使 用。
安装时使患者取 仰卧位，这样可以 有效地避免体位的 变化所引起的“最 大腹围平面”的移 动。
㈠胸带安装在患者胸廓， 相当于隔肌附着处的第 5 第6肋平面的凹陷处，较
胖的患者凹陷不明显， 可放在呼吸运动幅度最 大处，女性应紧贴乳房 下缘。
㈡腹带安装对于较瘦者， 可放在脐平面并调整好 松紧度，较胖患者仰卧 位时，腹部向外侧膨隆 明显，将腹带安放在最 膨隆处。
? 监测病人的各个参数，尤其呼吸及指脉氧情况，指 脉氧低于 95%时应高度重视，密切观察，若异常情 况应立即汇报医生，配合医生采取相应的护理措施。
护理
五、睡眠监测后的护理 ? 次日晨患者睡醒后，关闭多导睡眠 Nhomakorabea测仪及电脑
上连接监测的停止键。
? 进行消毒清洗，协助患者进行脸部的清洗，询问 夜间睡眠状况，分析多导睡眠监测图。
多导睡眠监测仪检查内容 （1）
一、睡眠情况
1，通过记录脑电图、眼电图、肌电图准 确反映睡眠状况和分期脑电图，区分睡 眠与醒觉、睡眠各个分期及其各期所占 比例。
多导睡眠监测仪检查内容 （1）
一、睡眠情况
2 REM及NREM。
多导睡眠监测仪检查内容 （1）
一、睡眠情况
3，肌电图：记录下颌部位的肌肉活动产 REM及NREM。
护理
三、电极安装
①保证多导睡眠图监测 质量的最好方法是确保放置 电极的质量。睡眠分期的 3 个关键指标为脑电图、眼电 图、下颌肌电图，因此对该 电极的安装尤为重要，在其 他导联的安装方面也应注意： 胸腹呼吸运动安装的是否合 适，将直接影响对 OSAHS 性质判定。
护理
三、电极安装
②安装原则是保持 一定的张力，并妥善固 定。