.中医优势病种中医(针灸推拿)诊疗方案
.[转] 中医优势病种中医(针灸推拿)诊疗方案针灸推拿中医优势病种中医(针灸推拿)诊疗方案一:颈椎病颈椎病:是指颈椎间盘退行性变及颈椎骨质增生,刺激或压迫了邻近的脊髓、神经根、血管及交感神经,并由此产生颈、肩、上肢一系列表现的疾病,简称颈椎病。
颈椎病分为五型,即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感型。
中医理论认为,感受外邪、跌扑损伤、动作失度、可使项部经络气血运行不畅,故颈部疼痛、僵硬、酸胀;肝肾不足,气血亏损,督脉空虚,筋骨失养,气血不能养益脑窍,而出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋;经络受阻,气血运行不畅,导致上肢疼痛麻木等症状。
【治疗】以活血化瘀,通络止痛为治则。
采用〈1〉针刺治疗:穴取双侧:风池,颈夹脊穴,肩井,肩中俞,肩外俞,T1夹脊。
椎动脉型加脑空,太阳,角孙,脑户,百会,后顶,强间等;神经根型加肩髃,肩髎,肩贞,曲池,合谷等。
每日交替取一定数量以上腧穴上电,平补平泻,留针30minqd 〈2〉TDP照射:局部,30min qd〈3〉拔罐:适量,5min qd〈4〉中频脉冲电治疗:颈部及患部适当部位,30min qd〈5〉颈椎病推拿:30min qd①准备手法:先用滚法放松患者颈、肩背部的肌肉;接着,用拇指与食中三指拿捏颈项两旁的软组织由上而下操作。
②治疗手法:用拇指指腹点揉风池、太阳、百会、风府、天宗、曲池、合谷等穴;弹拨缺盆、极泉、小海等穴;牵引颈部。
③结束手法:拍打肩背部和上肢;搓揉患肢肌肉;牵抖上肢。
【按语】针对椎动脉型颈椎病,结合2ml当归注射液+2ml骨肽注射液于C5-C6颈夹脊穴穴位注射。
qd,左右交替用,10日为一疗程,疗效较好。
针对神经根型颈椎病,务必配合颈部牵引3-5分钟,qd,疗效较满意。
针灸推拿结合治疗颈椎病可明显改善症状,尤其对颈型、椎动脉型、神经根型有较好的效果。
二:肩周炎肩周炎是以肩部长期固定疼痛,活动受限为主症的疾病。
中医认为风寒是本病的重要诱因,故中医常称为“漏肩风”、“五十肩”、“肩凝症”、“冻结肩”等。
【治疗】以活血化瘀,散寒止痛,解除肩关节粘连为治则。
采用〈1〉针刺治疗:穴取:肩井,肩中俞,肩外俞,肩髃,肩髎,肩贞,曲池,合谷及痛点明显阿是穴等。
每日交替取一定数量腧穴上电,平补平泻,留针30min qd 〈2〉TDP 照射:患部,30min qd〈3〉拔罐:适量,5min qd〈4〉中频脉冲电治疗:肩部及患部适当部位,30min qd〈5〉肩周炎推拿:30min qd①准备手法:用滚法或拿揉法施术,重点在肩前部、三角肌部及肩后部,配合患肢的被动外展、旋外和旋内活动,以缓解肌肉痉挛,促进粘连松解。
②治疗手法:点压肩井、秉风、天宗、肩内陵、肩贞、肩髃等穴,并于粘连部位施弹拨手法,剥离粘连。
作环转摇动,拿捏法于肩周,然后上举搬法和后背搬法。
③结束手法:用搓法从肩部到前臂,反复上下搓动结束治疗。
【按语】治疗中推拿搬法较为关键,是肩关节功能恢复主要手段,针对患者怕痛特点,可结合患者自行吊单杠锻炼和后背拉手锻炼等。
本病预后良好,一般功能均能恢复,且痊愈后很少复发,但有糖尿病史或结核病史的患者,治疗效果较差。
三:腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症:是由于腰椎间盘的退变与损伤,导致脊柱内外力学平衡失调,使椎间盘的髓核自破裂口突出,压迫腰骶脊神经根或马尾神经而引起腰腿痛的一种病症。
此病为中医学中痹症之“腰痹”范畴。
病因由内因(解剖结构和发育上的缺陷)和外因(损伤和劳损,寒冷刺激)引起。
【治疗】以活血化瘀,通络止痛,解除神经根压迫症状为治则。
采用〈1〉针刺治疗:穴取:腰部夹脊穴、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、环跳、承扶、委中、承山,飞扬等穴,其中每日交替取一定数量腧穴上电,平补平泻,留针30min qd 〈2〉TDP照射:腰部,30min qd〈3〉拔罐:腰腿部适量,5min qd〈4〉中频脉冲电治疗:腰部及腿部适当部位,30min qd〈5〉腰突症推拿:30min qd①准备手法:患者俯卧位,医者用按揉手法在患者脊柱两侧及臀部、下肢施术,以腰部为重点。
②治疗手法:双手掌重叠用力,沿脊柱由上至下按压腰臀部;再点压腰阳关、肾俞、环跳、承扶、委中等穴;并做与肌纤维垂直方向的弹拨法;强制直腿抬高法反复5次;腰椎定点斜扳法,左右各1 次;③结束手法:患者俯卧,采用四人牵引法,结束治疗,用宽腰围固定。
【按语】环跳穴的针刺方法是疾病疗效显著的关键,用5-7寸针针刺坐骨神经干,有下肢放电感及上电后下肢有抽动为好。
腰椎间盘突出症手法治疗取得较好的效果。
其作用有两方面:一是通过手法挤压,迫使髓核回纳;二是通过手法改变髓核和神经根的相对位置,从而解除了突出物对神经根的压迫和刺激。
具体表现在直腿抬高法反复5次;腰椎定点斜扳法,左右各1 次;四人牵引法等,因此以上手法为治疗腰突症之关键手法。
四:周围性面神经麻痹周围性面神经麻痹是以口眼向一侧歪斜为主症的病证。
中医学称其为面瘫,口眼喎斜。
病因由机体正气不足,卫外不固,风寒湿邪乘虚侵入面部经络引起。
【治疗】以散寒化湿,活血通络为治则。
采用〈1〉中频脉冲电治疗:面位,30min qd〈2〉针刺治疗:穴取:攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、水沟、迎香、合谷(对侧)、太冲(同侧)。
其中每日交替取一定数量腧穴上电,平补平泻,留针30min qd 〈3〉TDP照射:面部,30min qd〈4〉刺络闪罐:根据情况选颧髎、颊车、地仓中之一刺络闪罐,微微出血,隔日用。
【按语】面瘫(周围性面神经麻痹)治疗首先要排除中枢性面瘫(中枢性面神经麻痹)的可能,可采用CT进行排除。
早期面瘫可结合:① 0.9%NS100ml+青霉素640万U+地塞米松10mg(前三天) ivgtt 50d/min ②5﹪GS 250ml+病毒唑0.5g ivgtt 50d/min ③5﹪GNS 250+ 654-2 15mg ivgtt 50d/min 。
以上治疗连用5日。
针灸治疗面瘫具有卓效,是目前治疗本病安全有效的首选方法。
面部应避免风寒,必要时应戴口罩、眼罩;因眼睑闭合不全,灰尘容易侵入,每日点眼药水2~3次,以预防感染。
周围性面瘫的预后与面神经的损伤程度密切相关,一般而言由无菌性炎症导致的面瘫预后较好,而由病毒导致的面瘫(如亨特氏面瘫),预后较差。
五:浮针治疗疼痛症浮针疗法是一种侵入性的物理治疗方法,主要运用一次性浮针针具(简称浮针)为治疗工具,以局部病症为基准,在病痛周围(而不是在病痛局部)进针,针尖对准病灶,针体沿浅筋膜(主要是皮下疏松结缔组织)层行进。
相对于传统针刺方法而言,留针时间长,主要用于治疗局部的病症。
浮针疗法治疗软组织伤痛具有疗效确切、见效快捷、操作简单、无副作用等特点。
获得2001年度解放军医疗成果二等奖。
【操作方法】㈠针刺前的准备⑴选择体位:有利医生操作的适应不同病症的体位,如仰卧位(取头、面、胸、腹部进针点和上下肢部分的进针点);伏卧位(取头、项、脊背、腰臀部和下肢背侧及上肢的一部分进针点)⑵明确病痛点:病痛范围大,找出最痛点,不清选中央;病痛范围小,改变体位,明确痛点。
⑶确定进针点关系到疗效的好坏。
①多数情况下在距痛点6-8cm处;②多选择在病痛部位上、下、左、右处,这样便于操作和留针,但要是病痛在肋间,斜取肋间,效佳;③避开皮肤上的瘢痕、结节、破损等处④尽量避开浅表血管,以免针刺时出血;⑤进针点与病痛处之间最好不要有关节,否则,效果相对地差。
㈡消毒进针部位消毒和医者手指消毒:用75%酒精棉球拭搽即可。
㈢针刺方法①进针用右手持针操作,主要是以拇指、食指、中指三指挟持针柄,状如斜持毛笔。
进针时针体与皮肤呈15°-35°角左右刺入,略达肌层后再使针身退于皮下,可放倒针身,针尖沿皮下朝病灶推进,可见皮肤呈线状隆起。
病人没有酸胀麻痛等感觉。
②运针作扫散动作:以进针点为支点,手握针座,左右摇摆,使针体作扇形运动。
扫散完毕,抽出针芯,把针芯放回保护套管,然后把胶布贴附于针座,以固定留于皮下的软套管。
并以防感染。
③留针把软套管的针座固定于皮肤表面即为留针。
现取6小时左右,一般为24小时、或更长。
根据天气情况、病人的反应和病情的性质决定。
④出针在留针达到既定的时间后出针。
出针时一般先以左手拇、食指按住针孔周围皮肤,右手拇、食两指拿捏浮针针座,不要捻转提插,慢慢将软管起出,用消毒干棉球按压针孔,防止出血。
出针也可由患者自己或家人完成。
【按语】浮针疗法安全可靠,疗效快捷确切。
但疗效关键取决于以下三点:一是明确病灶位置,二是扫散幅度大小(光射效应),三是即时效果如何。
应注意以下几个方面,才能达到事半功倍安全有效的目的。
1.浮针疗法留针时间长,较易感染。
浮针器具只能一次性使用,同时要注意消毒。
特别是对容易感染的病人,如糖尿病病人,当加倍小心,慎防感染。
2.留针期间,应注意针口密封和针体固定,嘱患者避免剧烈活动和洗澡,以免汗液和水进入机体引起感染。
3.针刺的部位一般应选在对日常生活影响较小的部位。
关节活动度较大,一般不宜选用,可在关节附近进针。
另外也不要太靠近腰带的部位,因为腰带的活动或紧束常影响针体的固定。
4.根据情况,进针点可以选择在离病灶较远的地方,但浮针进针点和病痛部位之间尽量不能有关节。
否则,疗效相对地差。
尤其是外侧(伸面),不要跨关节浮针治疗为佳。
5.短期内局部用过封闭疗法,也不宜用浮针疗法。
6.外观红肿或发热的病痛,如痛风急性期,效果不如外观没有变化的,如网球肘。
7.留针过程中要嘱咐病人控制运动量,不能出汗。
8.浮针疗法仅仅作用在皮下,方向要求准确无误,深浅掌握得要好,强调“治神”。
五:青春期痤疮自血疗法青春期痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。
中医学称其为粉刺。
病因由素体阳热偏盛,加之青春期生机旺盛,营血日渐偏热,血热外壅,气血郁滞,蕴阻肌肤,而发本病。
【治疗】以清热解毒,调节机体功能为治则。
采用自血疗法:先于患者肱静脉处用5ml一次性注射器抽取2-3ml静脉血,然后取一侧足三里行穴位注射。
左右足三里交替用,隔10日一次。
【按语】注射足三里时要有穴位得起的强烈感,疗效较好。
六:银质针针刺疗法银质针针刺疗法,它在治痛方面有独特的远期疗效【适应症及禁忌症】适应症由颈椎管或腰椎管外软组织损害所致的慢性痛症:(1)颈肩臂痛(2)腰臀腿痛(3)头部与面部痛(4)肩周炎(5)膝关节痛(6)跟底痛(2)胸闷、气短、失眠、心悸。
禁忌症:(1)严重的心脑血管病、肾功能衰竭者(2)月经期、妊娠或贫血衰弱者(3)血小板减少等血液疾病或有出血倾向者。
【操作步骤】1.依针刺治疗需要采取相应舒适的体位,如头颈背部采用坐位,并取颈部前屈位。
腰部或臀部则采取俯卧、侧卧体位,股内侧部或膝踝关节部取仰卧位,以利于操作而且可以避免晕针的发生。
中医优势病种实施方案
中医优势病种实施方案
中医药作为我国传统医学的瑰宝,具有独特的优势和独特的疗效,被广大患者
所接受和信任。
为了更好地发挥中医药的优势,我们制定了中医优势病种的实施方案,以更好地服务于患者的健康需求。
首先,我们要明确中医在哪些疾病领域具有优势。
根据临床实践和大量的医学
研究,中医在慢性病、传染性疾病、妇科疾病、儿科疾病等方面具有显著的优势治疗效果。
针对慢性病患者群体,中医药可以通过调整人体的阴阳平衡、调节气血流通等
方法,缓解和控制慢性病的症状,延缓病情的发展。
例如,针对高血压、糖尿病等慢性病的治疗,中医药可以通过中药、针灸、推拿等手段,促进患者体内的能量平衡,提高免疫力,减少并发症的发生。
在传染性疾病方面,中医的优势主要表现在增强机体免疫力和辅助药物治疗方面。
针对感冒、流感等传染性疾病,中医药可以通过草药调理、中药汤剂等方式,提高机体的抵抗力和免疫力,加快病情的康复。
在妇科疾病方面,中医药可以通过调整女性体内的阴阳平衡、补气养血等方式,调节激素水平,减轻月经不调、痛经、更年期综合症等症状。
中医的针灸疗法、中药配方等方法在此方面也有较好的疗效。
儿科疾病是中医优势病种的重要领域之一。
中医药对于儿童体质较弱、易患感冒、胃肠道问题等疾病具有独特的优势。
中医药可以通过针灸、拔火罐、按摩等方法,促进儿童体内的气血运行,增强抵抗力,改善相关症状。
总结而言,中医药在慢性病、传染性疾病、妇科疾病、儿科疾病等方面展现出
明显的优势。
我们将制定相应的实施方案,加强中医药在这些疾病领域的推广和应用,以更好地满足患者的健康需求,提高我国传统医学的发展水平。
针灸科中医优势病种优化诊疗方案
2012年文县中医院针灸科中医优势病种优化诊疗方案一、颈椎病(痹症)[诊断要点]:1诊断依据:《中医病证诊断疗效标准》①有慢性劳损或外伤史。
或有颈椎先天性畸形、颈椎退行性病变。
②多发于40岁以上中年人,长期低头工作者或习惯于长时间看电视、录相者,往往呈慢性发病。
③颈、肩背疼痛,头痛头晕,颈部板硬,上肢麻木。
④颈部活动功能受限,病变颈椎棘突,患侧肩胛骨内上角常有压痛,可摸到条索状硬结,可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩,臂丛牵拉试验阳性。
压头试验阳性。
⑤ X线正位摄片显示,钩椎关节增生,张口位可有凿状突偏歪,侧位摄片显示颈椎曲度变直,椎间隙变窄,有骨质增生或韧带钙化,斜位摄片可见椎间孔变小。
CT及磁共振检查对定性定位诊断有意义。
2证候分类:《中医病证诊断疗效标准》(1)中医证候分类:主证:①风寒湿型:颈、肩、上肢串痛麻木,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风。
舌淡红,苔薄白,脉弦紧。
②气滞血瘀:颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木。
舌质暗,脉弦。
③痰湿阻络:头晕目眩,头重如裹,四肢麻木不仁,纳呆。
舌暗红,苔厚腻,脉弦滑。
④肝肾不足:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤、;舌红少津,脉弦。
⑤气血亏虚:头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力。
舌淡苔少,脉细弱。
证候分析:风寒湿之邪侵袭经络,气血闭阻不能畅行,引起颈、肩、上肢等处的痛、麻、重、僵硬及活动不利等症状,脉弦紧主寒主痛,苔白为寒邪之象;长期低头工作,久劳伤筋,以至气血不能畅通,瘀血阻于经脉,故颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,舌质暗为血瘀之象,弦脉主痛证;素体痰湿偏盛,或脾胃不足,健运失司,以致水谷不化精微,聚湿生痰,痰气交阻,蒙蔽清阳,则头晕目眩,头重如裹,四肢麻木不仁,纳呆,苔厚腻,脉滑;肝肾阴虚,不能滋养头目,故眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,阴虚生内热则面红目赤、舌红少津;气血亏虚不能上营于头目面部及滋养四肢,故头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力,舌淡苔少,脉细弱。
中医优势疾患中医诊疗方案
中医优势疾患中医诊疗方案前言中医作为一种古老而丰富的医学体系,具有独特的优势在疾患的诊疗方面。
本文将介绍一些疾患和中医诊疗方案,以便更好地了解中医的优势。
高血压中医认为高血压是由于气血运行不畅所引起的。
中医的诊疗方案主要包括以下几个方面:- 饮食调理:根据中医的五行理论,合理搭配食物,避免过食辛辣和油腻食品。
- 中草药治疗:使用一些具有降压效果的中草药,如天麻、鱼腥草等。
- 针灸疗法:通过刺激特定的穴位,调理气血,达到降压的效果。
失眠失眠是指睡眠质量差、入睡困难或保持睡眠的能力下降的情况。
中医对失眠的诊疗方案包括以下几个方面:- 调节情绪:中医认为情绪与睡眠密切相关,通过调节情绪,如放松身心、调整生活作息等,可以改善失眠问题。
- 中草药治疗:使用一些具有镇静安神作用的中草药,如黄连、酸枣仁等。
- 推拿按摩:通过按摩特定的穴位,调节气血,促进睡眠。
消化不良消化不良是指食物在胃肠道消化吸收功能受损的情况。
中医对消化不良的诊疗方案包括以下几个方面:- 饮食调理:中医饮食调理非常重视,根据个体情况,合理搭配食物,如不同食材、烹饪方法等。
- 中草药治疗:使用一些具有健脾胃、调理消化功能的中草药,如山楂、陈皮等。
- 推拿按摩:通过按摩腹部特定的穴位,促进胃肠蠕动,改善消化功能。
总结中医在疾患的诊疗方案中具有独特的优势。
通过合理的饮食调理、中草药治疗和针灸推拿等手段,中医可以有效地改善许多常见疾患。
然而,每个人的体质和病情不同,应在专业中医的指导下进行诊疗。
(字数:254)。
常见病中医优势病种中医诊疗方案
常见病中医优势病种中医诊疗方案一、感冒感冒是一种常见病,主要症状包括咳嗽、流鼻涕、发热等。
中医认为感冒是由外邪入侵人体引起的,治疗时注重辨证施治。
1. 中医诊断:中医通过望、闻、问、切等四诊法来确定病因及病位。
根据患者的症状,可以辨明病邪的性质,如风寒、风热等。
2. 中医治疗:根据辨证结果,中医采用药物治疗、针灸疗法或使用中草药等方法进行治疗。
例如,对于风寒感冒发热、恶寒、头痛、鼻塞、咳嗽等症状,可选用麻黄汤加减的方剂进行治疗。
二、失眠失眠是指无法入睡或无法持续入睡的症状,对人体健康产生一定的影响。
中医认为失眠是由于脏腑功能失调、气血运行不畅或心神受损引起的。
1. 中医诊断:中医通过望、闻、问、切等四诊法来确定病因及病位。
根据患者的舌象、脉象、症状等,可以辨明患者失眠的具体原因。
2. 中医治疗:针对失眠的不同原因,中医采取相应的治疗方法。
例如,对于肝火旺盛引起的失眠,可选用柴胡泻肝汤进行治疗。
同时,饮食调理和良好的作息习惯也是中医治疗失眠的重要方面。
三、消化不良消化不良是指胃肠功能紊乱所导致的食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状。
中医认为消化不良是因为脾胃功能失调或脾胃虚弱引起的。
1. 中医诊断:中医通过望、闻、问、切等四诊法来确定病因及病位。
根据患者的舌象、脉象、症状等,可以辨明患者消化不良的具体原因。
2. 中医治疗:中医治疗消化不良主要采用中草药调理脾胃功能、调整消化系统的功能。
例如,对于脾胃虚弱引起的消化不良,可以选用四君子汤进行治疗。
同时,饮食调理和养生习惯的改变同样重要。
四、高血压高血压是指人体动脉压力持续升高的一种疾病,严重时会引发心脑血管并发症。
中医认为高血压是由肝火上炎、肾阴虚等因素引起的。
1. 中医诊断:中医通过望、闻、问、切等四诊法来确定病因及病位。
根据患者的舌象、脉象、症状等,可以辨明患者高血压的具体原因。
2. 中医治疗:中医治疗高血压主要采用中草药调理肝火上炎、滋养肾阴等方法。
针灸推拿科痹症(双膝关节骨性关节炎)中医优势病种诊疗方案
2011年针灸推拿科痹症(膝关节骨性关节炎)中医优势病种诊疗方案一、定义痹症是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络,影响血气运行,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木,或关节屈伸不理、僵硬、肿大、变行等症状的一种疾病,包括西医学中膝关节骨性关节炎。
二、诊断依据1.中医诊断标准:参照1995年1月1日实施,由国家中医药管理局发布的《中华人民共和国中医药行业标准》中的《中医病证诊断疗效标准》有关“骨痹”的诊断,其诊断依据为:“由于年老体衰,骨失滋养,气血失调,所致局部或全身骨关节退化改变。
临床表现以大关节疼痛,以关节活动不利,运作牵强,舌质偏暗,舌苔薄,脉滑或弦为次症。
多见于退行性骨关节病,肥大性改变。
”(2)发病及病情的轻重长与劳累以及季节、气候的寒冷潮湿等天气变化有关,某些痹症的发生和加重可与饮食不当有关。
(3)本病可发生于任何年龄,但不同年龄的发病于基本的类型有一定的关系。
(4)临床表现为肢体关节肌肉疼痛,屈伸不利,或疼痛游走不定,甚至关节剧痛,肿大、强硬、变行。
2.西医诊断标准:参照《骨关节炎诊治指南(2007年版)》中的诊断标准:(1)近1个月内反复膝关节疼痛;(2)X线片(站立或负重位)示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和(或)囊性变、关节缘骨赘形成;(3)关节液(至少2次)清亮、勃稠,wBc<2000个/ml;(4)中老年患者(多40岁);(5)晨僵感30min、活动时有骨摩擦音(感)。
(6)综合临床、实验室及X线检查,可诊断为膝骨关节炎。
三、辨证分型1、风寒湿痹(1)行痹:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,可涉及肢体多个关节,疼痛呈游走性,初起可见恶风、发热等表证。
舌苔薄白,脉浮或浮缓。
(2)痛痹:肢体关机疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感。
舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。
(3)着痹:肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁。
中医优势病种中医(针灸推拿)诊疗方案
针灸推拿中医优势病种中医(针灸推拿)诊疗方案一:颈椎病颈椎病:是指颈椎间盘退行性变及颈椎骨质增生,刺激或压迫了邻近的脊髓、神经根、血管及交感神经,并由此产生颈、肩、上肢一系列表现的疾病,简称颈椎病。
颈椎病分为五型,即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感型。
中医理论认为,感受外邪、跌扑损伤、动作失度、可使项部经络气血运行不畅,故颈部疼痛、僵硬、酸胀;肝肾不足,气血亏损,督脉空虚,筋骨失养,气血不能养益脑窍,而出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋;经络受阻,气血运行不畅,导致上肢疼痛麻木等症状。
【治疗】以活血化瘀,通络止痛为治则。
采用〈1〉针刺治疗:穴取双侧:风池,颈夹脊穴,肩井,肩中俞,肩外俞,T1夹脊。
椎动脉型加脑空,太阳,角孙,脑户,百会,后顶,强间等;神经根型加肩髃,肩醪,肩贞,曲池,合谷等。
每日交替取一定数量以上腧穴上电,平补平泻,留针30min qd 〈 2〉TDP照射:局部,30min qd〈 3〉拔罐:适量,5min qd〈4〉中频脉冲电治疗:颈部及患部适当部位,30min qd〈5〉颈椎病推拿:30min qd①准备手法:先用滚法放松患者颈、肩背部的肌肉;接着,用拇指与食中三指拿捏颈项两旁的软组织由上而下操作。
②治疗手法:用拇指指腹点揉风池、太阳、百会、风府、天宗、曲池、合谷等穴;弹拨缺盆、极泉、小海等穴;牵引颈部。
③结束手法:拍打肩背部和上肢;搓揉患肢肌肉;牵抖上肢。
【按语】针对椎动脉型颈椎病,结合2ml当归注射液+2ml骨肽注射液于C5-C6颈夹脊穴穴位注射。
qd,左右交替用,10日为一疗程,疗效较好。
针对神经根型颈椎病,务必配合颈部牵引3-5分钟,qd,疗效较满意。
针灸推拿结合治疗颈椎病可明显改善症状,尤其对颈型、椎动脉型、神经根型有较好的效果。
二:肩周炎肩周炎是以肩部长期固定疼痛,活动受限为主症的疾病。
中医认为风寒是本病的重要诱因,故中医常称为“漏肩风”、“五十肩”、“肩凝症”、“冻结肩”等。
中医院推拿按摩科优势病种诊疗标准
中医院推拿按摩科优势病种诊疗标准一、落枕【概述】落枕是因睡眠姿势不妥或睡中感受风寒所致。
以睡后一侧颈项疼痛、酸胀、活动不利为要紧表现的一类肢体痹病类疾病。
相当于西医学的胸锁乳突肌劳损、斜方肌劳损、提肩胛肌劳损、大、小菱形肌劳损等病。
【诊断依据】1.一样无外伤史,多因睡眠姿势不良或感受风寒所致。
2.急性发病:睡眠后一侧颈部显现疼痛、酸胀,可向上肢或背部放射,活动不利,活动时伤侧疼痛加重,严峻者头部歪向病侧。
3.患侧常有颈肌痉挛,胸锁乳突肌、斜方肌、大小菱形肌及肩胛提肌等处压痛,在肌肉紧张处可触及肿块及条索状改变。
4.颈部体魄检查无神经根受压体征,阻碍检查一样无特殊发觉,或仅有颈椎生理曲度改变。
【辨别诊断】1.颈椎病:因颈部损伤或颈椎退行性改变引发,起病缓慢,病程长,部份患者有反复落枕现象;除颈部病症外,多伴有头晕、头痛、肩臂痛、心慌、走路不稳等病症;影像学检查可见颈椎退行性改变。
2.环枢椎半脱位:一样有明显外伤史,临床表现为颈项疼痛,颈部旋转受限,重者伴眩晕、恶心、呕吐;影像学检查可见环齿间隙不等宽,环枢关节不对称。
【辩证分型】1.气滞血瘀证:晨起颈项疼痛、活动不利,活动时患侧疼痛加重,头部歪向病侧,局部有明显压痛点,有时可见筋结,舌质暗,苔薄白,脉弦紧。
2.风寒外袭证:颈项背部犟痛,拘紧麻木,可兼有淅淅恶风、微发烧、头痛等表证,舌质淡,苔薄白、脉多弦紧。
【医治方案】一、推拿疗法医治治那么:舒筋通络、活血化瘀、滑利关节、整复错缝。
医治部位:肩井、风池、大椎、天宗、曲池、阿是穴及颈项肩背部。
医治手法:按揉、拿捏、滚法、点法、拔伸、扳法等。
医治方式:1.按揉肩井,以局部酸胀为度。
2.滚肩背部、项背部。
3.拿捏风池、阿是穴,以局部酸胀为度并令其慢慢转动头部。
4.按揉大椎、天宗、列缺,阿是穴,并嘱患者慢慢加大颈部活动范围。
辨证加减:1.外伤引发的落枕可加擦法及湿热敷,伴有滑膜崁顿的可加颈椎拔伸法;小关节紊乱的加颈椎扳法。
中医优势病种诊疗方案和实施措施
中医优势病种诊疗方案和实施措施为了发挥重点中医特色专科在解决疑难杂症和难治性疾病等方面技术优势,能起到重要作用,我们根据我们中医科自身形成的特色即三个特色中医专科,具有一定的医疗资源、技术优势和成功经验,特制定以下中医优势病种诊疗方案和实施措施.1、颈椎病诊疗方案颈椎病、腰椎间盘突出症(异病同治)诊疗方案疗效优势:这两个病种比较常见,尤其是病情较重和病情较长的,一般治疗效果较差。
由戴维生主任担任诊疗方案的制定和实施,6年来临床治疗1500多例。
方案中主要采取用具有活血化瘀的中药注射液直接穴位或痛点注射,不仅能迅速有效地改善局部神经、血管受压和粘连状况,使病情缓解或临床治愈,而且复发率较底,复治仍然有效。
颈椎病:是指颈椎间盘退行性变及颈椎骨质增生,刺激或压迫了邻近的脊髓、神经根、血管及交感神经,并由此产生颈、肩、上肢一系列表现的疾病,简称颈椎病。
颈椎病分为五型,即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感型。
【治疗】因其主要病机为颈椎退行性变,局部气血不和淤血阻滞,压迫了邻近的脊髓、神经根、血管及交感神经出现上述临床症状,因此最有效治疗方法是消除局部气血淤阻,局部用药是最佳的途径,适当剂量是疗效的关键。
我们多年对1000余例颈椎病的治疗经验证明,该诊疗方案不仅疗效好、复发少,而且安全。
具体治疗方案是:用5号或7号针头的注射器抽取复方当归注射液10-14毫升和1.5-2毫升利多卡因注射液于C5-C6颈夹脊穴或痛点向内侧45度角注射,3-5天一次,一般4-6次,有明显的效果或临床痊愈。
2、腰椎间盘突出症诊疗方案腰椎间盘突出症:是由于腰椎间盘退变与损伤,导致脊柱内外力学平衡失调,使椎间盘的髓核自破裂口突出,压迫腰骶脊神经根或马尾神经而引起腰腿痛的一种病症。
【治疗】因其主要病机为腰椎间盘突出,压迫了邻近的脊髓、神经根,使局部气血不和、淤血阻滞而出现上述临床症状。
应以活血化瘀,通络止痛,解除神经根压迫症状为治则。
中医优势病种实施方案
中医优势病种实施方案
摘要:
一、中医优势病种实施方案的概念和背景
二、中医优势病种实施方案的具体内容
三、中医优势病种实施方案的实施效果和前景
正文:
中医优势病种实施方案是针对中医优势病种进行治疗的一种方案,其背景是中医在治疗某些疾病方面具有独特的优势,如慢性病、亚健康状态等。
这些优势得到了广泛的认可,因此,中医优势病种实施方案应运而生。
中医优势病种实施方案的具体内容包括以下几个方面:
1.确定优势病种:根据中医理论和实践经验,选择那些中医治疗效果明显、具有代表性的疾病作为优势病种。
2.制定诊疗方案:针对每个优势病种,制定具体的诊疗方案,包括病因病机、辨证论治、方剂选择、针灸推拿等治疗方法。
3.建立数据库和管理系统:收集优势病种的病例资料,建立数据库,并开发相应的管理系统,以便对诊疗过程进行监控和评估。
4.培训和推广:对医务人员进行相关培训,提高他们运用中医治疗优势病种的能力,并将实施方案推广到各级医疗机构。
中医优势病种实施方案的实施效果已经初显,许多优势病种在中医治疗下取得了显著的疗效,患者的生活质量得到提高。
同时,这一方案也促进了中医学术的发展,提高了中医在医疗领域的地位。
在未来,随着中医优势病种实施方案的进一步完善和推广,中医在治疗疾病方面的优势将得到更充分的发挥,为更多的患者带来福音。
常见病中医优势病种中医诊疗方案
常见病中医优势病种中医诊疗方案一、感冒感冒是一种常见的呼吸道感染疾病,中医认为感冒是由外邪侵袭机体引起的,通常表现为鼻塞、流涕、咽痛、发热等症状。
针对感冒,中医常采用以下诊疗方案:1.方剂治疗:常用的治疗感冒的中药方剂有葛根汤、麻黄汤等,这些方剂具有发汗解表、祛风解表的作用,可以帮助排除体内的寒邪,缓解症状。
2.针灸治疗:针灸可通过刺激穴位,调节气血运行,增强机体的抵抗力,减轻症状,并促进疾病的康复。
二、咳嗽咳嗽是一种常见的症状,常见于哮喘、支气管炎、感冒等疾病。
中医认为咳嗽多是由于风寒或痰热等因素引起的,常表现为咳嗽、咳痰等症状。
中医诊疗方案包括:1.方剂治疗:常用的治疗咳嗽的中药方剂有川贝清肺汤、板蓝根颗粒等,这些方剂具有祛痰、平喘、止咳的作用,可以缓解咳嗽症状。
2.推拿治疗:推拿可以通过刺激穴位、按摩胸部,调节呼吸道肌肉的张力,改善气道通畅度,减轻咳嗽。
三、消化不良消化不良是一类常见病,常见症状包括胃胀、食欲不振、腹泻或便秘等。
中医认为消化不良主要是脾胃失调引起的,诊疗方案有:1.方剂治疗:常用的治疗消化不良的中药方剂有四君子汤、六君子汤等,这些方剂具有健脾和胃、调节胃肠功能的作用,有助于改善消化不良。
2.食疗调理:中医强调饮食调理,根据个人饮食习惯和体质特点,选择适合的食物,如姜汤、八宝粥等,有助于促进消化。
四、失眠失眠是一种睡眠障碍,常见于情绪紧张、压力过大等情况下。
中医认为失眠主要是心神失调、脏腑功能失调引起的,诊疗方案包括:1.方剂治疗:常用的治疗失眠的中药方剂有安神补心汤、天麻钩藤饮等,这些方剂具有安神、养血、调理心脏的作用,有助于改善睡眠质量。
2.睡前调理:建立规律的作息习惯,避免过度疲劳和兴奋,适当进行放松活动,如按摩、泡脚等,有助于调整心身状态,促进入睡。
五、湿疹湿疹是一种皮肤病,多由湿热、风邪、虚火等因素引起,常见症状包括皮肤潮红、瘙痒等。
中医诊疗方案包括:1.方剂治疗:常用的治疗湿疹的中药方剂有龙胆泻肝汤、阿魏酸降脂汤等,这些方剂具有清热、解毒、疏风湿的作用,有助于改善湿疹症状。
