如何提高护患沟通效果

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3患者的心理社会因素
❖ 患者的不 同个性 、不 同的社会地 位 、收入水 ❖ 平 、心理素质都可 以影响医患沟通的效果。 自闭个 ❖ 性的病人不愿多与医生交流，心中的疑 问不愿向医 ❖ 生提出来 ； 医方的解释难 以改变个性偏执的人的原 ❖ 有看法 ； 有些病人社 会地位低、收人差 ，与相对高 ❖ 收人、高社会地位的医生在心理上有较强的对立情 ❖ 绪 ，产生 自 卑 、嫉妒 、排斥等心理影响医患沟通 ； ❖ 心理素质不同的人对疾病 、预后 、治疗及可能的意 ❖ 外后果有不同的心理负担 ，医患沟通的效果也不一 ❖ 样.
❖ 很多 医务人员仍然习惯于在那种信息不对称的 ❖ 方式下开展 医疗服务工作 ，将医患关系视为主动一 ❖ 被动型的关系，觉得病人是来求医的，缺乏服务意 ❖ 识 ，有 “ 居高临下”思想。医生认为病人只有被动 ❖ 听从指令 ，而忽视病人的心理和感情需求 ，不重视 ❖ 倾听病人的诉说和提 问。他们没有认识到医患沟通 ❖ 可以通过影响病人的心理 因素，从而影响疾病的康 ❖ 复 ，影响医患关系。导致医疗实践中医患之 间缺乏 ❖ 信息交流 ，医患沟通不顺畅。
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医患之间相互尊重、相互理解、诚信合作，共同战胜疾病
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患方原因
❖ 患者的知识水平 ❖ 患者的情绪状态 ❖ 患者的心理社会因素
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1患者的知识水平
❖ 患者的文化知识水平差距很大 ，有相当一部分 ❖ 人群还是文盲、半文盲 ，即使文化水平较高的人， ❖ 但同样对医学知识不可能全面的认识和把握 ，特别 ❖ 难以理解的是人的生理和心理的差异性。在医学信 ❖ 息极不对称的情况下，进行医患沟通 ，患方难以准 ❖ 确接受和理解 医方发出的信息 ，较难产生医患互 ❖ 动 ，影响医患沟通效果 。
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2 医务人员人文素养 、沟通技巧 的缺 乏
❖ 医学 的服务对象是人，医学本身蕴含着丰富的 ❖ 人文精神 ，医学与人文融为一体才能更有效地为人 ❖ 类服务。医学 人文精神强调尊重患者的情感 世界 ， ❖ 尊重患者意愿。由于一些医务人员缺乏人文精神， ❖ 人文知识贫乏，对患者没有 同情心 ，对病人缺乏关 ❖ 怀、关爱 ，在 医患沟通 中不能敏锐观察和尊重病人 ❖ 的心理感受 ，不会根据患方的情绪、表情 、心理反 ❖ 应 ，运用不同的语言和非语言的沟通方法使病人获 ❖ 得精神 、心理的慰藉和改善 ，从而影响了医患沟通 ❖ 的效果。
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讨论：
❖ 提出在工作中护患沟通不良在哪些方面？
❖ 找出在我们具体工作中影响沟通效果的原因？
❖ 有哪些具体对策？
❖
有好主意能协助护患沟通？
谁
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如何提高沟通效果呢？
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影响医患沟通效果的原因
❖ 1医方原因 2患方原因
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影响医患沟通效果的原因
❖ 医方原因 ❖ 1 医务人员对 医患沟通重要性认识不够 ❖ 2 医务人员人文素养 、沟通技巧 的缺乏 ❖ 3 医务人员 的业务知识水平 ❖ 4不 良医德 医风 、医院形象的影响 ❖ 5医学的特殊性
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1 医务人员对 医患沟通重要性认识不 够
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2患者 的情绪状态
❖ 由于病人和家属对病情的不了解 ，对医学知 识 的缺乏 ，一旦生了病往往在内心有一种紧 张和恐惧 。在患方情绪波动很大的情况下势 必影响到医患沟通的效果 。诊 疗过程 中一 旦 发生副作用、并发症 、医疗意外 ，病人 或家属就难以理解，认为事先 医方未能告知 ， 而引发纠纷 .
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❖ 古希腊医学之父希波克拉底曾有一句名言：
“医生有三种法宝，第一是语言， 第二是药物，第三是手术刀。”医
生的本职是看病，看病需要的基本工具是 药物与手术刀，但是，为什么这位医学之 父早在二千五百多年以前就提出了医生的 三宝，
❖排在首位的是语言呢？
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5医学的特殊性
❖ 医学具有高科技、高风险性，且其发展也有 阶段局限性，有许多未知的领域需要通过临 床实践不 断探索、总结。因此医生很难全面 认识每个患者与 疾病相关的所有状况，也不 可能预知患者可能会出现的还未被认识的病 症。医学的特殊性影响了医患 沟通 中的信息 交流，医患沟通 中的这些不可能全面 告知患 方的情况 ，一旦出现 ，患者及其家属就难以 理解 ，就可能导致医患关系恶化 ，引发医疗 纠纷。
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3医务人员 的业务知识水平
❖ 医患沟通中医务人员需要丰富的医学知识和经 ❖ 验 ，医疗实践 中有的医务人员业务知识水平不高 ， ❖ 由于医学业务知识和经验的限制 ，沟通 中难以全面 ❖ 详尽地介绍诊疗情况、告知风险和预后，说清要说 ❖ 明的问题，也不能较好地解答患方提 出的疑问，医 ❖ 患互动不够 ，导致医患沟通不 良，医方难以取得患方的信
这就说明医患沟通的重要性。
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良好的医患沟通有利于避免和降低医 疗差错的出现
❖ 关调查表明 ❖ 医疗纠纷中有８０%是医患沟通出现问题
造成的 ❖ 因技术问题造成的只有占２０%
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查房目的：
❖ 如何提高护患沟通的效果，不断改进工作， 提高护理质量。
任 ，影响了医患关系 ，医疗过程中一但 出现 ❖ 不满意后果 ，极易引发医疗 纠纷。
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4不良医德 医风 、医院形象的影响
❖ 由于少数 医务人员的不 良医德 ，如索要红 包 、 吃回扣以及部分医院的不合理用药、 滥施检查、不 合理收费 ，使卫生行业的形象、 医院和医务人员的 形象严重受损，在群众中 留下了不 良的印象 ，部分 患者及 家属由此 对 医院、医务人员抱有成见 ，影响 了医患 沟通效果 。