常用化疗方案
常用的化疗方案有哪些
常用的化疗方案有哪些常用的化疗方案有哪些？一、引言随着现代医学的不断发展和进步，化疗作为治疗癌症的重要手段之一，广泛应用于临床实践中。
化疗方案的选择对于治疗效果和患者生存质量具有重要影响。
本文将从常用的化疗方案入手，对其进行详细介绍和分析，以期为临床医生和患者提供参考。
二、常用的化疗方案2.1 综合化疗方案综合化疗方案是目前临床上最常用的治疗癌症的方法之一。
它采用多种药物组合，通过不同的作用机制同时攻击肿瘤细胞，以达到更好的疗效。
常见的综合化疗方案包括FOLFIRINOX方案、AC方案和TC方案等。
其中，FOLFIRINOX方案适用于胰腺癌治疗，AC方案常用于乳腺癌治疗，TC方案则广泛用于多种恶性肿瘤的治疗。
2.2 靶向治疗方案相比于传统的化疗方案，靶向治疗方案具有更为精准的作用靶点，可减少对正常细胞的伤害，提高治疗效果。
靶向治疗方案根据肿瘤类型和分子表达情况的不同，选择特定的靶向药物进行治疗。
常见的靶向治疗方案有EGFR抑制剂方案、HER2抑制剂方案和ALK抑制剂方案等。
这些方案在胃癌、乳腺癌、肺癌等多种恶性肿瘤的治疗中得到了广泛应用。
2.3 免疫治疗方案免疫治疗方案是近年来癌症治疗领域的重要突破之一。
它通过激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤细胞的免疫攻击力，达到治疗癌症的效果。
PD-1抑制剂方案、CTLA-4抑制剂方案和CAR-T细胞治疗方案是目前免疫治疗中常用的方案。
它们在黑色素瘤、非小细胞肺癌、淋巴瘤等多种恶性肿瘤的治疗中显示出了良好的疗效。
2.4 单药化疗方案单药化疗方案是指使用单一药物进行治疗的方案。
它通常应用于肿瘤较小、早期发现或者患者不能耐受其他化疗方案的情况下。
常见的单药化疗方案包括顺铂方案、紫杉醇方案和卡培他滨方案等。
这些方案在胃癌、卵巢癌、乳腺癌等多种癌症治疗中获得了一定的疗效。
2.5 辅助化疗方案辅助化疗方案是指在手术、放疗或其他治疗方式之前或之后进行的化疗。
它的作用是通过减小肿瘤体积、消除潜在的转移灶、增加手术切除的机会，提高治疗效果。
常见化疗方案
第五章常用化疗方案一、乳癌EC (表柔比星,环动酸)表柔比星iv d1, 环磷酸胺iv d1AC (多柔比星,环磷酰胺)多柔比星iv d1, 环磷酰胺lv d1FEC (表柔比星、氟尿嘧啶、环磷酰胺)表柔比星iv d1, 环磷酰胺iv dl, 氟尿嘧啶 ivgtt d1DX(多西他赛,卡培他滨)多西他赛ivgtt d1,卡培他滨 po d1-14TC(紫杉醇，卡铂)紫杉醇ivgtt d1，卡铂 ivgtt d1ABX+GEM(白蛋白结合型紫杉醇、吉西他滨)白蛋白结合型紫杉醇ivgtt d1，8,15， 15 吉西他滨 ivgtt d1，8,15二、恶性淋巴瘤ABVD(博来霉毒,长春碱,达卡巴嗪,多柔比星)博来霉毒im d1、d15,多柔比星iv d1、d15长春花碱iv d1、d15，达卡巴嗪 iv d1、d15CHOP(多柔比星,环磷酰胺、长春新碱、泼尼松)多柔比星iv d1，长春新碱 iv d1，环磷酰胺 ivgtt d1、泼尼松PO d1-5 R-CHOP(美罗华、多柔比星、环磷酰胺、长春新碱、泼尼松)美罗华 ivgtt d0、多柔比星 iv d1，长春新碱 iv d1,环磷酰胺 ivgtt d1、泼尼松 po d1-5OODOX-M(多柔比星、环磷酰胺、长春新碱、甲氨蝶呤)◆骨肉瘤VAC(长春新碱、环磷酰胺、多柔比星)长春新碱 iv d1、多柔比星 ivgtt d1-2、环磷酰胺 ivgtt d1-3IE(异环磷酰胺、依托泊苷、美司纳)异环磷酰胺 ivgtt d1-5.美司纳异环磷酰胺0、4、8h iv依托泊苷ivgtt d1-5同时大剂量水化◆肺瘤NP（长春瑞滨，顺铂）长春瑞滨 iv d1，顺铂 ivgtt d1DP（多西他赛、顺铂）多西他赛 ivgtt d1，顺铂 ivgtt d1SP（吉西他滨、顺铂）吉西他滨 ivgtt d1，顺铂 ivgtt d1PP（培美曲塞，顺铂）培美曲塞 ivgtt d1，顺铂 ivgtt d1TP（紫杉醇、顺铂）紫杉醇 ivgtt d1，顺铂 ivgtt d1EP（依托泊苷、顺铂）依托泊苷 ivgtt d1-3，顺铂 ivgtt d1◆胃癌EOF(表柔比星、奥沙利铂、氟尿嘧啶)多柔比星 iv d1，奥沙利铂 ivgtt d1,氟尿嘧啶 civ 120HEOX（表柔比星、奥沙利铂、卡培他滨）多柔比星 iv d1，奥沙利铂 ivgtt d1，卡培他滨 po d1-14。
常用化疗方案
常用化疗方案
化疗是目前肿瘤治疗的一种重要手段，通过使用化疗药物来杀死恶性肿瘤细胞。
常用的化疗方案主要有以下几种：
1. 单药化疗方案：
单药化疗方案是指使用一种化疗药物进行治疗。
常用的单药化疗方案有：
（1）顺铂：适用于多种肿瘤的治疗，如卵巢癌、肺癌等。
（2）紫杉醇：适用于乳腺癌、食管癌等。
（3）甲氨蝶呤：适用于结直肠癌、头颈部癌等。
2. 组合化疗方案：
组合化疗方案是指同时使用两种或多种化疗药物进行治疗。
常用的组合化疗方案有：
（1）FOLFOX方案：包括氟尿嘧啶、亚叶酸和顺铂，适用于结直肠癌的治疗。
（2）FOLFIRINOX方案：包括氟尿嘧啶、亚叶酸、伊立替康和奥沙利铂，适用于胰腺癌的治疗。
（3）TC方案：包括紫杉醇和顺铂，适用于卵巢癌的治疗。
3. 靶向治疗：
靶向治疗是通过靶向特定的分子或信号通路来抑制肿瘤生长和扩散。
常用的靶向药物有：
（1）曲妥珠单抗：适用于HER2过表达的乳腺癌。
（2）吉非替尼：适用于慢性髓性白血病。
（3）培美曲塞：适用于EGFR突变的非小细胞肺癌。
需要说明的是，不同肿瘤的治疗方案会有所不同，选择化疗方案要根据患者的具体情况来确定。
此外，化疗方案的选择还需考虑患者的耐药性、治疗反应和副作用等因素。
因此，在选择化疗方案时，应由经验丰富的医生根据患者的情况进行个体化的治疗方案制定。
同时，在进行化疗过程中，需要密切观察患者的反应和副作用，及时调整方案，确保治疗的有效性和安全性。
常用的化疗方案
常用的化疗方案化疗，即化学治疗，是一种通过给患者使用抗癌药物来杀灭癌细胞的治疗方法。
它广泛应用于各种癌症的治疗中，常用的化疗方案可以根据不同类型的癌症、病情和个体差异来选择。
1. 综合化疗方案综合化疗方案是指将多种抗癌药物组合使用以增强疗效、减少副作用的化疗方案。
常见的综合化疗方案包括CMF方案、FEC方案和AC方案。
CMF方案是指环状磷酰胺（Cyclophosphamide）、甲氨蝶呤（Methotrexate）、氟尿嘧啶（Fluorouracil）三种抗癌药物的组合。
它适用于乳腺癌和卵巢癌等多种癌症的治疗，可通过不同剂量和周期的调整来适应不同病情。
FEC方案是指柜台异烟肼（Epirubicin）、氟尿嘧啶和环状磷酰胺的组合。
该方案常用于乳腺癌、结直肠癌和胃癌等的治疗，具有较高的疗效和耐受性。
AC方案是指阿霉素（Adriamycin）和环状磷酰胺的组合。
该方案常用于乳腺癌、卵巢癌和淋巴瘤等的治疗，具有较高的治疗成功率。
2. 靶向治疗方案靶向治疗方案是指通过作用于癌细胞特定的分子靶点以达到杀灭癌细胞的目的。
靶向治疗方案可以针对不同类型的癌症选择不同的靶点和药物。
例如，靶向HER2阳性乳腺癌的方案可以选择使用希罗达（Trastuzumab）和帕妥珠单抗（Pertuzumab）等靶向药物，其作用机制是抑制HER2阳性癌细胞的生长和扩散，提高治疗效果和生存率。
另外，EGFR阳性非小细胞肺癌的靶向治疗方案可以选择使用吉非替尼（Gefitinib）和厄洛替尼（Erlotinib）等靶向药物，其作用机制是抑制EGFR阳性癌细胞的生长和转移，延长患者生存期。
3. 免疫治疗方案免疫治疗是利用患者自身的免疫系统来识别和杀灭癌细胞的治疗方法。
常用的免疫治疗方案包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂等。
PD-1抑制剂可以抑制癌细胞通过与PD-1受体结合从而逃避免疫应答的机制，从而增强免疫系统对癌细胞的攻击。
常见的PD-1抑制剂包括帕博利珠单抗（Pembrolizumab）和诺拉非尤单抗（Nivolumab）等。
常用的化疗方案有哪些种类的
常用的化疗方案有哪些种类的常用的化疗方案有哪些种类的一、引言化疗是目前治疗癌症的重要手段之一，通过使用药物杀灭癌细胞或抑制其生长繁殖来达到治疗目的。
随着科技的进步和研究的不断深入，化疗方案也在不断演进和改进。
本文将介绍常用的化疗方案的种类和特点，以帮助患者和医生更好地理解和选择适合的治疗方案。
二、传统化疗方案1. 单一药物治疗：将一种化疗药物单独使用，如顺铂、紫杉醇等。
这种方案适用于疗效较好的肿瘤，对于一些不易耐受的患者也可以降低毒副作用。
2. 联合化疗：将多种化疗药物进行合理组合使用，如FOLFOX方案（氟尿嘧啶+奥沙利铂+亚叶酸）、AC-T方案（阿霉素+环磷酰胺+多柔比星+紫杉醇）等。
联合化疗方案能够充分发挥药物的协同作用，提高治疗效果，但也会增加毒副作用。
三、靶向治疗方案1. EGFR抑制剂：适用于EGFR阳性的肿瘤，如头颈部、肺癌等。
常用的靶向药物有吉非替尼、埃罗替尼等。
2. HER2抑制剂：适用于HER2阳性的肿瘤，如乳腺癌等。
常用的靶向药物有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。
3. ALK抑制剂：适用于ALK融合基因阳性的肺癌。
常用的靶向药物有克唑替尼、艾瑞替尼等。
靶向治疗方案通过针对特定的分子靶点，抑制肿瘤的生长和转移，具有较好的疗效和耐受性。
四、免疫治疗方案1. PD-1/PD-L1抑制剂：通过抑制PD-1和PD-L1的结合，激活免疫系统，使免疫细胞攻击肿瘤细胞。
常用的药物有尼伦帕尼、帕博利珠单抗等。
2. CTLA-4抑制剂：通过抑制CTLA-4，激活免疫细胞，增强对肿瘤细胞的杀伤作用。
常用的药物有伊普利姆单抗等。
免疫治疗方案可以增强机体的免疫功能，提高对肿瘤的抗击能力，且毒副作用相对较小。
五、个体化治疗方案个体化治疗方案是根据患者的基因型、分子表达谱等个体差异来选择最适合的治疗药物。
通过对患者的个体化基因检测和分析，可以提高治疗的精准性和疗效。
例如，对于乳腺癌患者，根据激素受体和HER2的表达情况，可以选择激素治疗或靶向治疗。
《常用化疗方案》课件
药物副作用：恶心、呕吐、脱发、 骨髓抑制等
药物剂量调整：根据患者病情和耐 受性调整药物剂量
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注意事项：定期监测血常规、肝肾 功能等指标
药物相互作用：注意与其他药物的 相互作用，避免不良反应
心理支持：了解患者的心理状态，给予适当的心理支持和安慰 护理建议：提供专业的护理建议，帮助患者更好地应对化疗带来的不适 家庭支持：鼓励患者与家人、朋友保持联系，获得更多的情感支持 健康教育：向患者普及化疗的相关知识，提高患者的自我管理能力
临床实践经验分享 与总结
化疗方案调整：根据患者治疗 反应和病情变化，及时调整化 疗方案
化疗方案选择：根据患者病情 选择合适的化疗药物和剂量
患者病情评估：全面了解患者 病情，包括肿瘤类型、分期、 基因突变等
患者心理支持：关注患者心理 状态，提供心理支持和辅导
患者生活质量：关注患者生活 质量，尽量减少化疗副作用对
《常用化疗方案》 PPT课件
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目录
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化疗方案概述
常用化疗方案介绍
化疗方案选择依据 与注意事项
临床实践经验分享 与总结
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化疗方案概述
化疗：使用化学药物治疗疾病的方 法
化疗药物：包括烷化剂、抗代谢药、 抗生素等
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作用：杀死或抑制癌细胞，控制肿 瘤生长，提高患者生存率
结合患者的 肿瘤类型、 分期、病理 类型等疾病 特点
参考国内外 权威指南和 专家共识
考虑药物的 疗效、安全 性、耐药性 等因素
制定个性化 的化疗方案， 兼顾患者的 生活质量和 生存期
常见化疗方案
第五章常用化疗方案一、乳癌EC (表柔比星,环动酸)表柔比星iv d1, 环磷酸胺iv d1AC (多柔比星,环磷酰胺)多柔比星iv d1, 环磷酰胺lv d1FEC (表柔比星、氟尿嘧啶、环磷酰胺)表柔比星iv d1, 环磷酰胺iv dl, 氟尿嘧啶 ivgtt d1DX(多西他赛,卡培他滨)多西他赛ivgtt d1,卡培他滨 po d1-14TC(紫杉醇，卡铂)紫杉醇ivgtt d1，卡铂 ivgtt d1ABX+GEM(白蛋白结合型紫杉醇、吉西他滨)白蛋白结合型紫杉醇ivgtt d1，8,15， 15 吉西他滨 ivgtt d1，8,15二、恶性淋巴瘤ABVD(博来霉毒,长春碱,达卡巴嗪,多柔比星)博来霉毒im d1、d15,多柔比星iv d1、d15长春花碱iv d1、d15，达卡巴嗪 iv d1、d15CHOP(多柔比星,环磷酰胺、长春新碱、泼尼松)多柔比星iv d1，长春新碱 iv d1，环磷酰胺 ivgtt d1、泼尼松PO d1-5 R-CHOP(美罗华、多柔比星、环磷酰胺、长春新碱、泼尼松)美罗华 ivgtt d0、多柔比星 iv d1，长春新碱 iv d1,环磷酰胺 ivgtt d1、泼尼松po d1-5OODOX-M(多柔比星、环磷酰胺、长春新碱、甲氨蝶呤)◆骨肉瘤VAC(长春新碱、环磷酰胺、多柔比星)长春新碱 iv d1、多柔比星 ivgtt d1-2、环磷酰胺 ivgtt d1-3IE(异环磷酰胺、依托泊苷、美司纳)异环磷酰胺 ivgtt d1-5.美司纳异环磷酰胺0、4、8h iv依托泊苷ivgtt d1-5同时大剂量水化◆肺瘤NP（长春瑞滨，顺铂）长春瑞滨 iv d1，顺铂 ivgtt d1DP（多西他赛、顺铂）多西他赛 ivgtt d1，顺铂 ivgtt d1SP（吉西他滨、顺铂）吉西他滨 ivgtt d1，顺铂 ivgtt d1PP（培美曲塞，顺铂）培美曲塞 ivgtt d1，顺铂 ivgtt d1TP（紫杉醇、顺铂）紫杉醇 ivgtt d1，顺铂 ivgtt d1EP（依托泊苷、顺铂）依托泊苷 ivgtt d1-3，顺铂 ivgtt d1◆胃癌EOF(表柔比星、奥沙利铂、氟尿嘧啶)多柔比星 iv d1，奥沙利铂 ivgtt d1,氟尿嘧啶 civ 120H EOX（表柔比星、奥沙利铂、卡培他滨）多柔比星 iv d1，奥沙利铂 ivgtt d1，卡培他滨 po d1-14 最新文件仅供参考已改成word文本。
常见的肿瘤化疗方案
常见的肿瘤化疗方案肿瘤化疗是指通过应用化学药物来治疗或缓解肿瘤的治疗方法。
化疗是肿瘤综合治疗中的重要手段之一，常常与手术和放疗联合应用，以提高治疗效果。
化疗方案的选择应根据患者的病情、肿瘤类型和分期等因素进行个体化定制。
本文将介绍一些常见的肿瘤化疗方案。
1. FOLFIRINOX方案FOLFIRINOX方案是一种常用于胰腺癌患者的化疗方案。
该方案由多种药物组成，包括氟尿嘧啶（5-FU）、亚叶酸钙、伊立替康和奥沙利铂。
FOLFIRINOX方案常常用于早期胰腺癌的治疗，具有较高的疗效和耐受性。
2. CMF方案CMF方案是一种常用于乳腺癌患者的化疗方案。
该方案由环磷酰胺、甲氨蝶呤和氟尿嘧啶三种药物组成。
CMF方案常用于乳腺癌的辅助治疗，可以减小肿瘤的大小，防止转移和复发。
3. BEP方案BEP方案是一种常用于睾丸癌患者的化疗方案。
该方案由博来霉素、依托泊苷和顺铂三种药物组成。
BEP方案在睾丸癌的治疗中被广泛应用，可以显著提高患者的存活率。
4. ABVD方案ABVD方案是一种常用于霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma）患者的化疗方案。
该方案由阿霉素、博来霉素、长春花碱和达卡巴嗪四种药物组成。
ABVD方案也常用于其他类型的淋巴瘤治疗。
5. CHOP方案CHOP方案是一种常用于非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin lymphoma）患者的化疗方案。
该方案由环磷酰胺、多柔比星（doxorubicin）、长春花碱和泼尼松四种药物组成。
CHOP方案是非霍奇金淋巴瘤治疗的标准方案之一。
6. TAC方案TAC方案是一种常用于三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer）患者的化疗方案。
该方案由多柔比星、环磷酰胺和奥沙利铂三种药物组成。
TAC方案在三阴性乳腺癌的治疗中显示出良好的疗效。
值得注意的是，以上列举的化疗方案只是一些常见的例子，并不是适用于所有肿瘤患者的方案。
化疗方案的选择应根据患者的具体情况由医生进行个体化定制。
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100身体正常，无任何不适
90能进行正常活动，有轻微不适
80勉强可进行正常活动，有一些不适
(二)、围手术期化疗（潜在可切除的T2以上及N +M0下段食管、贲门、胃腺癌）
mECF:①表阿霉素50/ m2/dIV d1;奥沙利铂100mg/ m2/dIV d1;5-FU 200mg/ m2/dCIV d1-d21;Q21d;3 cycles preoperatively and 3cycles postoperatively.②表阿霉素50mg/ m2/dIV d1;奥沙利铂100mg/ m2/dIV d1;希罗达850-1000mg/ m2PO BID d1-14;Q21d;3 cycles preoperatively and 3cycles postoperatively
消化科四病区消化系统肿瘤常用化疗方案（范开春）
一、食管癌、胃癌
（一）、术前化疗（潜在可手术切除的T2以上及N +M0下段食管、贲门、胃腺癌）
1、①顺铂50mg/ m2/d IVd1；亚叶酸钙200mg/m2IV(2h)d1；5-FU2000mg/m2/dCIV46h;Q14d.②顺铂75mg/m2/d IV d1（或者20mg/m2/d;IV d1～d4）；希罗达850-1000mg/m2POBID d1-14;Q21d
1、Trastuzumab(with chemotherapy) 8mg/kg,IV,loading dose on d1 of cycle 1,then 6mg/kg ,IV,Q21d
2、①顺铂50mg/ m2/d IVd1；亚叶酸钙200mg/ m2IV(2h)d1；5-FU2000mg/ m2/d CIV46h;Q14d.②顺铂75mg/ m2/d IV d1（或者20mg/m2/d;IV d1～d4）；希罗达850-1000mg/m2POBID d1-14;Q21d
4、泰素90mg/ m2/d（泰索帝175/ m2/d）IV d1;顺铂50/ m2/d IV d1;Q14d
5、希罗达1000mg/m2PO BID d1-14;Q21d
6、S-1替吉奥35-40mg/m2PO BID d1-28，Q6w
（五）、姑息化疗（不能手术或者不能耐受手术，R1/R2，或者术后复发，也不适合放疗的的胃癌，对HER-2表达呈阳性（免疫组化染色呈+++，或免疫组化染色呈++且FISH检测呈阳性的晚期胃癌患者，可考虑在化疗的基础上，联合使用分子靶向治疗药）3、亚Βιβλιοθήκη 酸钙必须在5-FU1-2小时前给予
4、紫杉醇类药物用药前均必须口服糖皮质激素类。如地塞米松，在治疗一天前服用，每天16mg，持续至少3天，以预防过敏反应和体液潴留。曲妥珠单抗和西妥昔单抗在使用前，为避免出现过敏反应，常规静脉推注地塞米松5 mg
5、大剂量使用顺铂时需要水化：化疗前一天、当天、化疗后一天每天2500ml以上的液体（葡萄糖氯化钠）并口服液体、利尿、止吐和适当的激素。顺铂加入200mlNS中静脉滴注，在30～40 min滴完。顺铂滴完后给20％甘露醇250静脉滴注，于20～30 min滴完，输液中根据尿量每次给予速尿。大剂量的顺铂分数天小剂量给予不需要水化，疗效相近。
1、5-FU+Leucovorin：亚叶酸钙400 mg/m2/dIV(2h)d1;5-FU 400 mg/m2/dIV d1;5-FU 2400 mg/m2CIV 46h;Q14d
2、希罗达only：希罗达1000-1250 mg/m2POBIDd1-14;Q21d
3、FOLFOX4：奥沙利铂85mg/m2IV d1；亚叶酸钙200 mg/m2/dIV（2h）d1andd2;5-FU 400 mg/m2/dIV(2h)d1andd2;5-FU 600 mg/m2/dCIV d1andd2;Q14d
三、胰腺癌
术后辅助化疗：健择1000mg/m2IV (30min) once/week,用2周停1周，Q21d,4个周期为一疗程，可以同时放疗。晚期姑息性治疗也可以健择+5-FU/亚叶酸钙（或希罗达）
化疗过程中的一般注意事项
1、奥沙利铂必须用5%GS配置
2、一个方案中5-FU、希罗达和S-1替吉奥只能选择一种
8、、希罗达1000mg/m2PO BID d1-14;Q21d
9、S-1替吉奥35-40mg/m2PO BID d1-28，Q6w
二、结直肠癌（包括小肠腺癌、阑尾腺癌）
（一）、术后辅助化疗(结直肠癌T3N0M0伴高危因素:病理分期3-4级，淋巴管、血管侵犯，肠梗阻，送检淋巴结小于12个，局部肠穿孔，切缘阳性；T1-3N1-2M0;T4N0M0)
2、①奥沙利铂85mg/m2/d IV d1;亚叶酸钙400mg/m2IVv(2h)d1;5-FU400mg/m2IV(blous) d1;5-FU2400mg/ m2civd46h;Q14d.②奥沙利铂100mg/m2/d IV d1;希罗达1000mg/m2PO BID d1-14;Q21d
3、泰素90mg/m2/d（泰索帝175/ m2/d）IV d1;顺铂50/ m2/dIV d1;Q14d
5-FU 400 mg/m2/dIV(2h)d1；5-FU 2400 mg/ m2 CIV x46h；Q14d
6、CapeOx：奥沙利铂135mg/m2IV d1；希罗达850-1000 mg/m2，PO,BID，d1-14
Q21d
（二）、新辅助化疗:T any N anyM1（肝、肺、腹膜转移）患者：新辅助化疗2-3月：FOLFIRI/FOLFOX/CapeOx±Avastin;FOLFIRI/FOLFOX±帕尼单抗;FLOFOXIRI±西妥昔单抗(仅KRAS基因野生型)，然后评估手术可能性，手术后再化疗2-3月
6、mDCF:泰索帝50mg/m2/d) IV d1;奥沙利铂85mg/ m2/d IV d1;亚叶酸钙200mg/m2/dIV(2h)IV d1;5-FU 2400mg/ m2CIV46h;Q14d
7、伊立替康180mg/m2/d IV d1；亚叶酸钙400mg/m2/dIV(2h),d1;5-FU400mg/ m2IV(blous) d1;5-FU 1200mg/ m2/dCIVd1-2;Q14d
6、卡铂按AUC给药
7、化疗引起的呕吐强调预防，目前推荐从治疗前1晚开始口服阿普唑仑或在治疗前1晚和当天早晨口服劳拉西泮。每天化疗前都应给予5-HT3受体拮抗剂（推荐盐酸格拉司琼注射液）。重者每天应给予DXM 1次，具有高度致吐或延迟性呕吐风险的多日化疗推荐使用阿瑞吡坦，并可以与5-HT3受体拮抗剂、地塞米松联合使用。此外，还须注意癌症患者的其他潜在致吐因素，包括肠梗阻、前庭功能障碍、脑转移、电解质紊乱、尿毒症、使用阿片类麻醉药物、伴有胃部疾病和精神心理因素等。
2、①顺铂50mg/ m2/d IVd1；亚叶酸钙200mg/ m2IV(2h)d1；5-FU2000mg/ m2/d CIV46h;Q14d.②顺铂75mg/ m2/d IV d1（或者20mg/m2/d;IV d1～d4）；希罗达850-1000mg/m2POBID d1-14;Q21d
3、①奥沙利铂85mg/ m2/d IV d1;亚叶酸钙400mg/m2IVv(2h)d1;5-FU400mg/m2IV(blous) d1;5-FU 2400mg/ m2civd46h;Q14d.②奥沙利铂100mg/ m2/d IV d1;希罗达1000mg/m2PO BID d1-14;Q21d
FLOFOXIRI方案（伊立替康165mg/m2/dIVd1;奥沙利铂85 mg/m2/dIVd1;亚叶酸钙200 mg/m2/dIVd1;5-FU2400mg/m2CIV46h；Q14d）
(四)、直肠癌应术前、术后同期放化疗：放疗+5-FU 225mg/m2/dCIV5days/week。放疗的第1和第5周5-FU 400mg/m2/d +亚叶酸钙20mg/m2/d IV d1-4。放疗+希罗达e825mg/m2d PO BID 5days/week
(三)、术后放化疗（T3以上及N +M0Ro切除，R1/R2切除的食管癌，非贲门、胃癌）
1、5-FU 200-250mg/m2/dCIVd1-5(或者希罗达e 625mg/m2PO BID d1-5 )weekly for 5week with radiation,2、亚叶酸钙400mg/m2IV(2h)；d1，d15；5-FU400mg/m2IV(blous) d1，d15；5-FU 1200mg/m2CIVd1-2and,d15-16；Cycled every 28days ,1cycles before and 2 cycles after radiation
9、肿瘤化疗的绝对禁忌症：A:疾病终末期（预计病人生存时间很短）；B：前3个月（除非中断妊娠）；C：败血症；D：昏迷。相对禁忌症：A：一般情况差、年老体弱、PS小于40分，无法耐受化疗者；B：骨髓功能差、严重贫血、白细胞和血小板低于正常范围；C：肝肾功能异常者；D：严重心血管、肺功能障碍者；E：以往做过多程化疗、大面积放疗、高龄、严重感染、肾上腺功能不全、有严重病发症等；F:3月内的婴儿;G:不能充分合作的病人.肿瘤化疗必须停止指征：A：呕吐频繁，影响进食或者电介质平衡B：腹泻超过每日5次或者出现血性腹泻C：白细胞在3X109以下或者血小板在60X109以下D:心肌损害E:中毒性肝炎F:中毒性肾炎G:化学性肺炎或肺纤维变
4、泰素90mg/ m2/d（泰索帝175/ m2/d）IV d1;顺铂50/ m2/d IV d1;Q14d
5、mECF:①表阿霉素50mg/ m2/d IV d1;奥沙利铂100mg/ m2/d IV d1;5-FU 200mg/ m2/d CIV d1-d21;Q21d.②表阿霉素50mg/m2/d IV d1;奥沙利铂100mg/ m2/d IV d1;希罗达850-1000mg/m2PO BID d1-14;Q21d