尿路感染题库1-2-10

尿路感染题库1-2-10
问题：
[单选]关于血细胞直方图的叙述，正确的是（）
A.A.横坐标－细胞体积
B.B.纵坐标－每升血中细胞的个数
C.C.不同类型仪器的直方图均相同
D.D.同一份标本在不同类型仪器检测中的直方图均相同
E.E.是用以表示细胞群体分布情况的直线图形
问题：
[单选,A1型题]尿路感染最常见的致病菌是（）
A.革兰阳性球菌
B.革兰阴性球菌
C.革兰阳性杆菌
D.革兰阴性杆菌
E.抗酸杆菌
尿路感染最常见的致病菌为革兰阴性杆菌，主要为大肠埃希菌，其次为副大肠埃希菌、变形杆菌、产碱杆菌、铜绿假单胞菌等。

因此选D。

问题：
[单选,A1型题]膀胱刺激症状是指（）
A.尿急、尿痛、血尿
B.尿频、尿痛、排尿困难
C.尿频、尿急、排尿困难
D.尿频、尿急、尿痛
E.尿痛、血尿、排尿困难
膀胱刺激征是指泌尿系统受到刺激而出现的症状，临床表现为尿频、尿急、尿痛。

因此选D。

(天津11选5 )
问题：
[单选,A1型题]鉴别上、下尿路感染的依据是（）
A.中段尿细菌培养
B.尿抗体包裹细菌检查
C.尿蛋白定量
D.3小时尿白细胞计数
E.尿中脓细胞检查
尿白细胞管型、一过性尿浓缩功能减退、尿抗体包裹细菌阳性多见于上尿路感染，故常作为上、下尿路感染鉴别的依据。

因此选B。

中段尿细菌培养、3小时尿白细胞计数及尿中脓细胞检查在上、下尿路感染均阳性，无明显差异。

故A、D和E均错误。

尿路感染时尿蛋白多阴性或微量。

故C错误。

问题：
[单选,A1型题]对鉴别上、下尿路感染最有意义的是（）
A.中段尿细菌培养阳性
B.尿路刺激症状
C.畏寒、发热、腰痛
D.肾小管浓缩功能正常
E.尿中白细胞管型
尿路感染可分为上尿路感染（主要是肾盂肾炎）和下尿路感染（主要是膀胱炎）。

尿常规检查时尿蛋白常为阴性或微量，尿沉渣内白细胞多数显著增加，如发现白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断。

故选E。

其他选项上、下尿路感染均可出现，故不选。

问题：
[单选,A1型题]尿路感染诊断的最重要依据是（）
A.有尿频、尿急、尿痛症状
B.腰痛和肾区叩痛
C.有真性细菌尿
D.有白细胞尿
E.有蛋白管型
尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征是泌尿系统疾病的常见症状，故不选A。

腰痛和肾区叩痛常由肾脏及肾周围疾病引起，故不选B。

引起白细胞尿的原因较多，故不选D。

管型尿的出现往往提示有肾实质性损害，尿路感染也可出现，故不选E。

尿路感染是由细菌侵袭繁殖而引起的炎症，故选C。

问题：
[单选,A2型题]患者男，18岁。

因腰痛，发热，尿频、尿痛而求治。

检查后诊断为大肠埃希菌所致的泌尿系感染，应该首先选择（）
A.诺氟沙星
B.红霉素
C.青霉素
D.头孢氨苄
E.苯唑西林
大肠埃希菌属于革兰阴性杆菌，治疗上首选喹诺酮类抗生素。

因此选A。

红霉素主要对支原体、衣原体及革兰阳性球菌有效。

故B错误。

青霉素、头孢氨苄和苯唑西林主要针对革兰阳性球菌，对革兰阴性杆菌效果较差。

故B、D和E均错误。

问题：
[单选,A2型题]患者女，32岁。

突然寒战，高热，伴腰痛，尿频尿急尿痛3天就诊。

查体，肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（+），镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个HP。

最可能的诊断是（）
A.急性肾小球性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎急性发作
D.慢性肾盂肾炎，隐匿性
E.急性膀胱炎
急性肾盂肾炎全身症状常表现为发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在38.0℃以上，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热；泌尿系症状可表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。

腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛。

部分患者下尿路症状不典型或缺如。

因此选B。