七步洗手法考核标准、手卫生
医务人员七步洗手法
徐州矿山医院等级医院复审应知应会（之十一）
医务人员洗手的方法
一、采用流动水洗手，使双手充分浸湿；
二、取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；
三、认真揉搓双手至少30秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝。
四、在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。
五、手卫生搓揉步骤及搓揉时间分6步；每步至少做5次，整个搓揉时间大于30秒，具体揉搓步骤为：（内、外、夹、弓、大、立、腕）
1.内：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；
2.外：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；
3.夹：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；
4.弓：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；
5.大：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；
6.立：将五个手尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；
7.腕：必要时增加对手腕的清洗。
二〇一四年十月十四日。
医务人员手卫生和七步洗手法(修正)
医务人员手卫生
手卫生的相关术语
手卫生：指医务人员用流 动水、肥皂或洗手液和消 毒剂清洁双手的过程
卫生手消毒：指医务人 员使用快速手消毒剂揉 搓双手，以减少手部暂 居菌的过程
医务人员手卫生
手卫生的时机
手卫生的时机包括以下几种情况
接触患者前：在接触患者前，医务 人员应清洁双手，以减少感染的风 险
清洁操作前：在执行清洁操作前， 医务人员应清洁双手，以确保操作 的顺利进行
用流动水彻底冲洗双手：防止细菌的传播 使用适量的洗手液或肥皂清洁双手：确保清洁彻底 揉搓时用力要均匀：避免使用过大或过小的力度，从而影响清洁效果 揉搓时间要足够：每一步至少揉搓10-15秒，确保清洁效果
七步洗手法
在使用洗手液或肥皂时：要冲洗干净，避免残 留物对手部造成二次污染
在执行七步洗手法的过程中：要注意保持手部 温暖，避免手部受寒
医务人员手卫生和七步洗手法
-
医务人员手卫生
目录
七步洗手法
PART 1
医务人员手卫生
手卫生的重要性
手卫生是预防和控 制医院感染的基础 措施，对于保障医 疗安全和治疗质量 具有重要意义。医 务人员的手部卫生 状况对于减少细菌 传播、降低患者感 染风险、提高医疗 质量等方面具有重 要作用
医务人员手卫生
七步洗手法是一种简单易行且有效的手卫生方法 ，可以有效地去除医务人员手部的细菌和病毒， 降低医院感染的风险。通过规范洗手行为，医务 人员可以保障患者的安全和治疗质量，维护自身 的职业健康
七步洗手法
七步洗手法步骤
具体步骤如下^ [ 1]^
掌心相对：手指并拢，相互揉搓
手心对手背沿指缝相互揉搓：交 换进行
医务人员手卫生
接触患者后：在接触患者后，医务人 员应清洁双手，以减少对患者的影响
(完整版)七步洗手法操作考核评分标准
8
8
8
8
8
8
8
3
2
5
5
20不熟练、不规范扣2分。
知识点掌握50%以下不得分。
1、按七步洗手法的步骤。
2、认真揉搓双手15秒钟以上，不足15秒扣10分。
3、要求每步均做，按顺序要求。
少洗步骤，则扣除相Байду номын сангаас的分值。
无暴露腕部扣2分使用方法不对每项扣0.5分。洗手与卫生手消毒应遵循原则
1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂液和流动水洗手；
2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
七步洗手法操作考核要求
医务人员洗手依从性≥95%，洗手方法正确率≥95%，手卫生知识知晓率100%。重点科室手卫生各项指标达100%。
2、1、暴露腕部
2、打开水龙头，使双手充分淋湿，
取适量洗手液，均匀涂抹掌面。
3、第一步：掌心相对，手指并拢，
相互搓擦。
4、第二步：手心对手背沿指缝相互
搓擦，交换进行。
5、第三步：掌心相对，双手交叉沿
操作中指缝相互搓擦。
质量标准6、第四步：双手指相扣，互搓。
70分7、第五步：一手握另一手大拇指旋
转搓擦，交换进行。
七步洗手法操作考核评分标准
姓名：科室：考核者：成绩：
项目总分评分细则分值评分标准得分备齐用物（洗手液、一次性纸巾、
3漏一项扣1分。
垃圾桶）
操作前质1、衣服整洁
量标准2、洗手前取下手表、首饰（手未污衣服装不洁扣0.5分，未5分染时）2取首饰扣0.5分，指甲长3、手无戴首饰度超过1毫米扣0.5分。
4、双手指甲长度<1毫米
2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
手卫生操作考核评分标准(洗手)
项目
操作要点
考核要点
扣分
得分
基本要求
10分
1、取下手表、戒指、手链等饰物
无饰物（不符合要求扣5分）
2、修剪指甲，长度应不超过指尖，无指甲油
无长指甲、指甲油（不符合要求扣5分）
操
作
过
程
70分
1、暴露腕部
2、打湿：打开水龙头，在流动水下，使双手充分淋湿
3、涂抹：取适量洗手液涂抹双手所有皮肤
理论提问
20分
1、洗手与卫生手消毒应遵循的原则
2、手卫生的指征
3、先洗手，然后进行卫生手消毒指征
注：三题任选一题
总分
注：1、※是关键项目，如果有一项不符合要求，则评为不合格
2、得分W90,则评为不合格
6、干燥：用一次性纸巾擦手
7、7、关水：用防止手部再污染的方法关闭水龙头
水速适中，无喷溅；双手充分湿润（不符合要求扣2分）
揉搓前将洗手液均匀涂抹双手；
（不符合要求扣5分）
七步洗手法步骤正确派
揉搓双手时间不少于15秒
双手和腕部冲净，无泡沫残留（不符合要求扣10分）
关水龙头、干手方法正确，无再污染（不符合要求扣10分）
4、揉搓：认真揉搓双手，步骤包括：
①掌心相对，手指并拢，相互揉搓；
②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；
③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓
④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；
⑤右手握住左手大拇指旋转搓，交换进行；
⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；
⑦揉搓腕部；
5、冲洗：在流动水下彻底冲净双手和腕部。
七步洗手法考核标准
一项不符扣1分 一项不符扣2分 一项不符扣1分
1、在流动水下，淋湿双手。取适量抗菌洗手液均 匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
7
一项不符扣1分
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ洗掌心：掌心相对，手指并拢，相互揉搓。
7
一处不符合要求扣2分
3、洗手背：手心对手背沿指缝相互揉搓；双手交 换进行。
7
4、洗指缝：掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓 操 过指尖。
8、洗手腕：螺旋式揉搓手腕，双手交换进行。 7
一处不符合要求扣2分
9、在流动水下彻底冲净双手。
7
一处不符合要求扣2分
10、规范使用一次性纸巾擦干双手，取适量护手 液护肤。
7
一处不符合要求扣2分
1、操作熟练。
5
一项不符扣1分
综 2、认真揉搓双手至少20-30秒，应注意清洗双手 合 所有皮肤，包括指背、指尖和指缝。
7
作 5、洗指关节：弯曲手指关节在另一手掌心旋转揉 质 搓；双手交换进行。
7
量
70 分
6、洗拇指：一手握住另一手大拇指旋转揉搓；双 手交换进行。
7
7、洗指尖：把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓， 双手交换进行。
7
一处不符合要求扣2分 一处不符合要求扣2分 一处不符合要求扣2分 一处不符合要求扣2分 一处不符合要求扣2分
七步洗手法考核评分标准
科室：
人员签名：
考官签名：
日 期：
项 目
操作规程
分 值
评分标准
得 分
1.人员要求：仪表端庄、着装规范、衣帽整洁、 准 修剪指甲、取下手套。
4
备
质 2、环境评估：环境整洁、宽敞。
4
七步洗手法及指征完整可编辑
七步洗手法
1、洗手掌：流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），手心相
对，手指并拢相互揉搓。
2、洗手背指缝：手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行
3、洗掌侧指缝：掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓
4、洗指背:弯曲各个指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋
转揉搓，双手交换进行
5、洗拇指：一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行
6、洗指尖：弯曲各个指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转
揉搓，双手交换进行
7、洗手腕、手臂：揉搓手腕、手臂，双手交换进行注：洗手时间为30秒—— 1 分钟手卫生的指征1、直接接触患者的前后，从同一个患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
2、接触患者的黏膜、破损皮肤、伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后
4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前
5、接触患者周围环境及物品后
6、处理药物及配餐前
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手卫生知晓率及正确率考核评分标准
双手指甲长度＞1毫米不得分
2、打开水龙头，湿润双手，取适量洗手液。
10
3、第一步：掌心相对，手指并拢，相互搓擦。
5
按七步洗手法的步骤
认真揉搓，每个步骤至少揉搓5下，双手揉搓时间至少15秒以上，不足15秒扣10分。
少洗一个步骤，则扣除相应的分值。
第三步：手指交叉，掌心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行。
5
第四步：弯曲手指关节在另一手掌心搓擦，交换进行。
5
第五步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行。
5
第六步：五个指尖并拢在另一手掌心搓擦，交换进行。
5
第七步：螺旋式揉搓手腕，交替进行。（腕上10cm）
5
4、双手在流动水下彻底清洗。
5
5、关闭水龙头（用避免手部再污染的方式）。
10
污染一处扣1分
6、用毛巾或干手设备干手。
手卫生知晓率及正确率考核评分标准
时间：科室：类别：考核者：科室平均得分：
项目
流程要点
分值
评分标准
准备质量标准10
环境宽敞明亮，仪表端庄、着装整洁。用物准备：洗手液、毛巾/干手设备、流动水设备。
5
衣帽不整齐扣1分，服装不整洁扣2分、
洗手前取下手表，不佩戴首饰。
5
漏一项扣1分
操作流程质量标准70分
1、洗手前修剪指甲，锉平甲缘，清除指甲下的污垢，卷袖过肘。
5
终末质量10
1、认真清洗指甲、指尖、指缝、指关节等易污染部位，手部不佩戴饰物。
5
做不到不得分
2、操作有序，每步动作熟练、规范正确，动作连贯。
5
不熟练、不规范扣2分
提问10分
洗手指征：直接接触患者前后。无菌操作前后。处理清洁或者无菌物品之前。穿脱隔离衣前后，摘手套后。接触不同患者之间或者从患者身体污染部位移动到清洁部位时。处理污染物品后。接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口辅料后。
七步洗手法及注意事项
七步洗手法及注意事项
七步洗手法属于手卫生的一种，主要有内、外、夹、弓、大、立、腕七个步骤。
1．内：清洗手掌，用流动的水打湿双手，并将肥皂涂抹于双手。
随后，双手掌心相对，相互摩擦。
2．外：清洁手背，两手交叠，左右互换摩擦。
3．夹：掌心相对，五指交叉，并且沿着手指缝隙反复揉搓。
4．弓：双手指节全部屈曲，并交叠反复摩擦。
5．大：一只手抓住另外一只手的拇指，转动并摩擦，两只手交替进行。
6．立：左手指节全部屈曲，呈握拳状。
将指背放置于右手掌心，并转动摩擦，两手交替进行。
7．腕：揉搓手腕和手臂，两手交替进行。
注意事项：
（1）要用流动的水洗手（不建议放一盆水洗）。
（2）让肥皂或者洗手液充分揉搓、起泡泡（随便抹上就冲掉是没用的）。
（3）每个地方都要洗干净，包括手心、手背、手腕、手指缝，指甲缝，每个角落都不能放过（病菌最爱躲在这些地方）。
（4）肥皂泡要彻底冲干净（记得捧水冲洗水龙头哦）。
（5）洗手后要用干净的毛巾或者一次性纸巾擦干（湿哒哒的环境有利于细菌继续滋生啊）。
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七步洗手法操作考核评分标准
手卫生定义
1、手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称
2、洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
3、卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手。
以减少手部暂居菌的过程。
4、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手．再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
洗手与卫生手消毒应遵循原则
1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂液和流动水洗手；
2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
洗手指征（六大指征）
两前：接触每个患者前、无菌操作前；
四后：接触每个患者后（检查患者身体污染部位移到清洁部位之间）；
接触患的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；
穿脱隔离衣后或摘手套后；
接触患者周围环境及物品后。
七步洗手法操作考核要求
医务人员洗手依从性≥95%，洗手方法正确率≥90%，手卫生知识知晓率100%。
重点科室手卫生各项指标达100%。
操作监督人：***
考核人：***。