飞秒激光与微型角膜刀制瓣LASIK术后视觉 质量比较
准分子激光治疗近视手术方式的正确分类
准分子激光治疗近视手术方式的正确分类许多准备做准分子激光手术的朋友一定会关心一个问题，我该选择哪种手术方式？大家到百度上一搜索，就会发现不下十种的手术方式，LASIK、LASEK、又是波前引导、地形图引导、波前优化、Q值引导等等，真是一头雾水，不知该选择哪种方式。
其实，国际上准分子激光手术只分为两类：一类是基质层的切削手术；一类是表面切削手术。
基质层切削手术需要制做角膜瓣，根据制做角膜瓣的设备方法不同，分为飞秒激光制瓣和自动微型角膜刀制瓣。
飞秒激光制做角膜瓣的安全性，稳定性和角膜瓣的均匀性都比自动微型角膜刀好，术后的视觉质量也好。
同样是飞秒激光也有不同，Intralase飞秒激光制做角膜瓣时间为20秒，而我们最新的FS200制做角膜瓣时间只需6秒，而且角膜瓣的均匀性比Intralase要好。
也就是说它的视觉质量更好。
自动微型角膜刀制做角膜瓣根据制做成的角膜瓣的厚度分为普通LASIK和SBK，SBK的角膜瓣比普通角膜瓣薄30-40um,角膜瓣越薄，角膜的基质层留下的厚度就越大，手术就越安全。
基质层切削的优点是手术后不舒服的感觉小，术后第二天就可以恢复很好的视力。
另外，同一种手术，用不同的准分子设备，其效果也不一样。
比如一个100度的近视手术，用VISX S4打激光时间是6秒，用AMARIS500打激光时间是2秒，用EX500打激光时间是1.4秒，打激光时间越短手术的精确度越好，病人的舒适性越高，术后的视觉效果越好。
表层切削手术根据上皮瓣的制作方式分为PRK、LASEK、EPI-LASIK三种。
PRK是用器械把角膜上皮刮掉，然后用准分子激光治疗屈光度，LASEK是用20%的酒精浸泡角膜上皮10-30秒，然后把上皮瓣刮开，打激光，再把上皮瓣复位。
EPI-LASIK是用微型上皮刀把上皮刮开，打激光，再把上皮瓣复位。
我们现在最新的AMARIS500准分子设备有个TRANPRK功能，用准分子激光打掉上皮，然后直接继续用激光治疗屈光度，这是最新的一种治疗方式，病人在手术中的舒适性最好，完全没有感觉手术就完成了。
SMILE和WG-FS-LASIK治疗低度无散光近视患者术后早期视觉质量比较
SMILE和WG-FS-LASIK治疗低度无散光近视患者术后早期视觉质量比较孔旻;罗武强;李丽丽;肖信;陈琦;林恩韦;林红;甘宇【期刊名称】《中国临床新医学》【年(卷),期】2024(17)2【摘要】目的比较飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术(SMILE)和波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(WG-FS-LASIK)治疗低度无散光近视患者术后的早期视觉质量。
方法选择2022年3月至6月在广西壮族自治区人民医院视光中心行SMILE治疗的患者15例(30眼,SMILE组),行WG-FS-LASIK治疗的患者15例(30眼,WG-FS-LASIK组)。
所有患者术前无散光且最佳矫正视力所需最低球镜度数均≤-3.00 D。
于术前和术后1 d、1周、1个月测量视力、全眼像差(慧差、三叶草像差和球差)、客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止频率(MTF_(cut-off))、斯特列尔比(SR)、可预测对比度视力(PVA)(包括PVA 100%、PVA 20%、PVA 9%)。
比较两组观察指标测量结果。
结果两组术后等效球镜、视力情况均较术前显著改善(P<0.05),但两组各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。
两组术后OSI、SR、PVA 9%均较术前显著改善(P<0.05)。
WG-FS-LASIK组在术后1 d、1周、1个月的OSI水平均显著低于SMILE组(P<0.05)。
在术后1个月,WG-FS-LASIK组PVA 9%显著高于SMILE组(P<0.05)。
SMILE组和WG-FS-LASIK组术后慧差均呈先上升后下降的趋势,但WG-FS-LASIK组变化幅度更小,在术后1 d、1周、1个月,WG-FS-LASIK组慧差小于SMILE组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论SMILE 和WG-FS-LASIK均能提高低度无散光近视患者术后早期视觉质量,但WG-FS-LASIK早期视力恢复更好,且夜间视觉质量改善更优。
SMILE术与FS-LASIK术矫正高度近视的疗效及视觉生活质量对比研究
SMILE术与FS-LASIK术矫正高度近视的疗效及视觉生活质量对比研究摘要】目的：对比微小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）与飞秒激光辅助准分子原位角膜磨镶术（FS-LASIK）矫正高度近视的疗效及视觉生活质量。
方法：回顾性病例对照研究。
选取我院行近视激光矫正手术的高度近视患者68例（136眼），SMILE术34例（68眼），FS-LASIK术34例（68眼），比较术后视力、屈光度、并发症及视觉生活质量。
结果：两组术后矫正视力均不低于术前最佳矫正视力，SMILE组术后3月及6月裸眼视力及屈光度优于FS-LASIK组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
术后6月，FS-LASIK组较SMILE组更偏向近视化。
FS-LASIK组术后早期1例（2眼）欠矫，术后6月有1例（2眼）屈光回退。
术后3月及6月，FS-LASIK组夜间眩光、干眼评分较SMILE组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：SMILE术和FS-LASIK术矫正高度近视安全、有效，SMILE术术后视力恢复更稳定、视觉生活质量更好。
【关键词】激光；飞秒；角膜基质；高度近视；角膜磨镶术；并发症【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）34-0236-02飞秒激光辅助准分子原位角膜磨镶术（femtosecond laser in situ keratomileusis，FS-LASIK）以飞秒激光来替代角膜机械刀制瓣，可制作厚度精准的薄瓣被越来越多用在高度近视角膜屈光手术中。
飞秒激光微小切口角膜基质透镜取出术（small incison lenticule extraction，SMILE）因其切口小、微创是目前最先进的屈光手术方式。
本研究对比分析SMILE术与FS-LASIK术矫正高度近视的疗效及视觉生活质量，报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料收集2017年7月—2018年1月我院视光中心行近视激光矫正术高度近视患者64例，FS-LASIK组32例64眼，男20例40眼，女12例24眼，年龄（24.2±5.4）岁，SMILE组32例64眼，男18例36眼，女14例28眼，年龄（23.3±6.8）岁。
飞秒激光与微型角膜板层刀制瓣SBK矫治中高度近视的效果比较
交通医学2012年第26卷第6期Med J of Communications,2012,Vol.26.No.6［文章编号］1006-2440（2012）06-0646-02随着角膜屈光手术的发展，LASIK （laser in situkeratomilensis ，LASIK ）手术中的薄瓣切削（sub-bowman situkeratomilensis ，SBK ）越来越被屈光手术医生所采用，薄瓣切削包括飞秒激光制瓣的SBK 及微型角膜板层刀制瓣的SBK ，关于这两种制瓣方法的LASIK 手术的安全性、有效性、预测性国内外均有报道，但结果不尽相同。
本文对2012年3~4月在我院行LASIK 手术的129例患者258只中高度近视眼应用飞秒激光及微型角膜板层刀制瓣的SBK 的术后视力及残留屈光度进行分析，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料129例患者258眼，其中男69例138眼，女60例120眼，年龄18～39岁，平均（21.9±5.3）岁，所有患者的平均等效球镜屈光度在-3.0D 至-10.0D 之间，根据制作角膜瓣方法的不同将其分为两组，其中飞秒激光SBK 组128眼，男30例60眼，女34例68眼，平均年龄21.7±2.1岁，术前平均屈光度为-6.06±2.00，术前最佳矫正视力1.07±0.11；微型角膜板层刀SBK 组130眼，男39例78眼，女26例52眼，平均年龄23.3±2.9岁，术前平均屈光度为-6.44±1.89D ，术前最佳矫正视力1.00±0.14。
两组患者在年龄、屈光度及术前最佳矫正视力上差异无统计学意义（P 均>0.05）。
1.2方法常规准分子激光术前检查，包括裸眼视力、电脑验光、散瞳检影、综合验光、Pentacam 眼前节分析、裂隙灯显微镜、眼底镜、三面镜检查、干眼检查等。
飞秒激光组采用德国Carl Zeiss 公司VisuMax 飞秒激光系统，脉冲频率200kHz ，脉冲能量150nJ ，光斑大小1.5μm ，瓣直径7.9~8.3mm ，瓣厚100μm ，蒂位于上方12:00位。
SMILE与FS-LASIK近视治疗1年效果比较
Doi：10.13621/j.1001-5949.2020.10.0888•论著.SMILE与FS-LASIK近视治疗1年效果比较贾沁"，任英华"，张爽“［摘要］目的对飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)和微小切口全飞秒激光角膜基质透镜取出术(SMILE)术后1年的效果进行比较。
方法接受飞秒激光手术，并坚持随访1年的近视患者，分为FS-LASIK组(36例，72眼)和SMILE组(19例，37眼)。
比较2组患者术后1、3、6个月和1年的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、球镜度数、柱镜度数、角膜后表面高度，进而比较两种手术方法的有效性、安全 性、稳定性及可预测性。
结果术后1年，2组患者UCVA达到或超过术前BCVA率均为100%，未出现BCVA较术前下降。
2组患者SE在±0.50D范围内的百分率分别为97%和95%，SE分别是：FS-LASIK组(-0.34±0.14)D，SMILE组(-0.27±0.26)D，2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
术后1年，2组患者后表面高度比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论SMILE与FS-LASIK均为有效的屈光手术，在术后1年随访中两种治疗结果均体现了治疗近视的安全性、有效性、稳定性及可预测性，是各具优势的手术治疗方法。
［关键词］飞秒激光；LASIK手术；SMILE手术;视力［中图分类号］R778.11［文献标识码］AComparison of the effect between SMILE and FS-LASIK in the correction of myopia for one year JIA Qin1，2,REN Yinghua1，2,ZHANG Shuang1，2.1.The Department of Eye Hospital，Ningxia Hui Autonomous Region People's Hospital，Yinchuan750002,China；2.The First Affiliated Hospital of Northwest University For Nationalities Yinchuan750002,China Corresponding author: ZHANG Shuang,Email:********************［Abstract］Objective To compare the effectbetween small incision lenticule extraction(SMILE)and femtosecond laser in situ keratomileusis(FS-LASIK)in themyopia corneal surgery forone year.Methods This retrospective study involvedFS-LASIK group(72 eyes)and SMILE group(37eyes).All the patients were experienced corneal refractive surgery and followed up for one year in.The un-corrected visual acuity(UCVA)，best-corrected visual acuity(BCVA)，spherical power，cylinder power，and posterior elevation were compared between twogroups at1month，3month，6month and1year after surgery，and the effectiveness，security，stability，and predictability were also analyzed.Results There wereno significant difference was found in spherical power,astigmaticr power and spherical equivalent(SE)between FS-LASIK group and SMILE group one year after surgery.The ratio of postoperative UCVA reachingor exceedingBCVAbeforeoperation was100%in both groups,the rate of SE within±0.50D was97%in FS-LASIK group and 95%in SMILE group,it is(-0.34±0.14)D in FS-LASIK group and(-0.27±0.26)D in SMILE group(P>0.05),there was no significant difference of the posterior elevation between FS-LASIK group(6.37±2.70)|±m and(6.28±0.14)j x m(P>0.05).Conclusion Both FS-LASIK and SMILE were safe，effective and stable treatment in the correction of myopia，each surgery has its own predominance.［Key words］Femtosecond laser;Laser in situ keratomileusis;Small incision lenticule extraction;Visual acuity近视手术治疗经历几代的变迁，迎来了“无刀化”飞秒激光时代，赋予角膜屈光手术全新的变革，无论在手术安全性还是在手术准确性上均很大程度上提高了一个层次。
飞秒LASIK与SBK术后角膜像差的对比分析
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｒ ｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｓ ｉ ｎ ｗ ａ ｖ ｅ ｆ ｒ ｏ ｎ ｔ ａ ｂ ｅ ｒ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｒ ｎ ｅ ａ ａ ｔ ｆ ｅ ｒ
【 关键词 】 波前像差 ； 角膜磨镶术 ， 激光原位 ； 飞秒 激光 ； 角膜磨镶术 ，Ｃｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｏ ｆ ｃ ｏ ｒ ｎ ｅ ａ ｌ ａ ｂ ｅ ｒ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｆ ｅ ｍｔ ｏ ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ ｌ ａ ｓ ｅ ｒ ＬＡＳ Ｉ Ｋ ａ ｎ ｄ Ｓ ＢＫ
中华 眼 视 光 学 与 视 觉 科 学 杂 志 ２ ０ １ ４年 １ 月第 １ ６卷 第 １期 Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｏ ｐ ｔ ｏ ｍ Ｏ ｐ ｈ ｔ ｈ ａ ｌ ｍ ｏ ｌ Ｖ ｉ ｓ Ｓ ｃ ｉ ， Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． １ ６ ， Ｎ ｏ ． １
Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｊ ｉ ｎ ｇ ，Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｓ ｈ ｉ ｓ ｈ ｅ ｎ ｇ ， Ｗｕ Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ ｕ ，Ｙ ｕ Ｑ ｉ ｎ ｇ ，Ｄ ｏ ｎ ｇ Ｓ ｈ ｉ ｑ ｉ ，Ｌ ｉ ａ ｎ Ｊ ｉ ｎ ｇ ｃ ａ ｉ ．Ｎ ｅ ｗ Ｖ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｅ ｙ ｅ
飞秒LASIK与LASIK治疗近视合并散光术后视觉质量的对比观察
飞秒LASIK与LASIK治疗近视合并散光术后视觉质量的对比观察房心荷;梁静;周玲婕;殷莉;贾沁;盛迅伦【期刊名称】《宁夏医学杂志》【年(卷),期】2016(0)5【摘要】目的对行飞秒激光制瓣LASIK(FS-LASIK)和准分子原位角膜磨镶术(LASIK)患者术后视觉质量进行比较.方法回顾性分析接受手术的近视合并散光患者60例,分为FS-LASIK组(30例,60只眼)和LASIK组(30例,60只眼).随访3个月,比较2组术后1个月、3个月的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、球镜度数、柱镜度数以及高阶像差的变化.结果术后3个月,2组UCVA达到或超过术前BCVA 率均为100％,术后3个月无患者BCVA较术前下降;术后3个月等效球镜度在±0.50 D范围内的百分率,2组均为80％,差异无统计学意义(P＞0.05);2组术后柱镜度数分别为(-0.24 ±0.33)D(0.50～-1.25 D)、(-0.13±0.42) D(0.75 ～-1.00 D),差异无统计学意义(P＞0.05).术后1个月和3个月,2组高阶像差与术前相比均增大,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1个月,2组水平慧差、垂直慧差及球差之间差异无统计学意义(P＞0.05);术后3个月,2组水平慧差、垂直慧差之间差异无统计学意义(P＞0.05),但FS-LASIK组球差变化值小于LASIK组(P＜0.05).结论飞秒LASIK与LASIK手术治疗近视合并散光有效、安全、稳定,前者比后者引入的术后球差更少,具有更好的术后视觉质量,是一种值得在临床中进行推广的手术方法.【总页数】3页(P425-427)【作者】房心荷;梁静;周玲婕;殷莉;贾沁;盛迅伦【作者单位】宁夏医科大学临床医学系,宁夏银川750004;宁夏人民医院眼科医院,宁夏银川750001;宁夏人民医院眼科医院,宁夏银川750001;宁夏人民医院眼科医院,宁夏银川750001;宁夏人民医院眼科医院,宁夏银川750001;宁夏人民医院眼科医院,宁夏银川750001【正文语种】中文【中图分类】R779【相关文献】1.飞秒激光制瓣再次LASIK治疗LASIK术后近视的临床疗效观察 [J], 董坤峰;张印博;张继玲;尹会苏;康焕君;申华2.飞秒激光微小切口角膜基质透镜切除术和飞秒激光LASIK近视治疗的双通道系统视觉质量评价 [J], 李文静;胡裕坤;高晓唯;曹丽萍;董晶;郭云林;蔡岩3.Epi-LASIK 和 LASIK 治疗近视散光的早期疗效对比观察 [J], 罗栋强;王华;何书喜;陈蛟4.虹膜定位波前像差引导的LASIK治疗近视散光术后视觉质量的研究 [J], 郭宁;周跃华;张丰菊;张晶5.飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术与飞秒激光制瓣LASIK治疗近视及散光术后1年随访效果观察 [J], 赵立全; 李良毛; 刘俊; 李鹏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
飞秒激光制瓣和SBK角膜板层刀制瓣在LASIK手术中的比较
飞秒激光制瓣和SBK角膜板层刀制瓣在LASIK手术中的比较目的：探讨飞秒激光制瓣和SBK角膜板层刀制瓣在LASIK手术中的治疗效果。
方法：选取2012年6月-2013年6月笔者所在医院收治的近视患者360例，所有患者均进行LASIK手术矫正视力，根据制瓣方法分为激光组200例，使用飞秒激光制瓣进行LASIK手术；SBK组160例，使用SBK角膜板层刀制瓣进行LASIK手术，比较两组患者治疗效果。
结果：两组治疗效果相近，比较差异无统计学意义（P>0.05），但激光组6个月后无1例患者术后最佳矫正视力丢失，SBK组则有5例，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：两种方法制作角膜瓣术后视力恢复均较好，但激光组的稳定性及安全性更好。
LASIK（Laser-In Situ Keratomileusis）手术是现今比较广泛应用的准分子激光近视手术治疗术式，其可矫正患者的视力[1-4]。
选取2012年6月-2013年6月笔者所在医院收治的近视患者360例，根据制瓣方法分为激光组200例，使用飞秒激光制瓣进行LASIK手术；SBK组160例，使用SBK角膜板层刀制瓣进行LASIK手术，比较两组患者治疗效果。
现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料360例近视患者中男204例，女156例，年龄20～32岁，平均（26.4±2.1）岁；所有患者的等效球镜屈光度为-3.0～-10.0 D，平均-（5.45±3.11）D，术前平均矫正视力（1.01±0.12），术前平均柱镜度-（0.73±0.31）D。
根据制瓣方法分为激光组200例，其中男120例，女80例，年龄21～31岁，平均（26.1±2.4）岁；患者等效球镜屈光度为-3.0～-10.0 D，平均-（5.41±3.15）D，术前平均矫正视力（1.03±0.08），术前平均柱镜度为-（0.70±0.34）D。
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Ｉｎｔｒａｌａｓｅ ＦＳ６０
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ｍｅｃｈａｎｉｃａｌ ｍｉｃｒｏｋｅｒａｔｏｍｅ
Ｍｏｒｉａ Ｍ２
ｆｌａｐ
ｃｏｒｒｅｃｔｅｄ
ｖｉｓｕａｌ ａｃｕｉｔｙ（ＢＣＶＡ）ｉｎ ９５．１％，９４．２％ａｎｄ ９３．９％ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ＦＳ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｉｎ ９４．２％，９３．８％ａｎｄ ９３．２％
ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ
ｔｈｅ ｍｉｃｒｏｋｅｒａｔｏｍｅｓ ｇｒｏｕｐ ３，６，１２ ｍｏｎｔｈｓ ａｆｔｅｒ ｓｕｒｇｅｒｙ，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅ ｍｅａｎ
目的 比较Ｉｎｔｒａｌａｓｅ ＦＳ６０飞秒激光和Ｍｏｒｉａ Ｍ２微型 方法
角膜刀制瓣ＬＡＳＩＫ矫正屈光不正的临床疗效及术后视觉质量。
采用前瞻性非随机临床对照研究方
法，纳入２０１２年３—８月于首都医科大学附属北京同仁医院拟行ＬＡＳＩＫ治疗近视及近视散光并符合纳入标准 的患者共１０２例２０４眼。根据自愿的原则将患者分为２个组，各组患者基线特征匹配。飞秒激光制瓣组５０ 例１００眼行飞秒激光制瓣的ＬＡＳＩＫ，微型角膜刀制瓣组５２例１０４眼行微型角膜刀制瓣的ＬＡＳＩＫ。分别于术前 及术后３个月、６个月和１年采用波前像差仪分析６ ｍｍ瞳孔下Ｚｅｒｎｉｋｅ系数及高阶像差的均方根值，采用
ｏｆ ＬＡＳＩＫ ｗｉｔｈ
ａ
ｆｅｍｔｏｓｅｃｏｎｄ
ｌａｓｅｒ ａｎｄ
ａ
ｍｅｃｈａｎｉｃａｌ ｍｉｃｒｏｋｅｒａｔｏｍｅ
Ｚｈａｎｇ Ｊｉｎｇ，Ｚｈｅｎｇ Ｙａｎ，Ｌｉｕ Ｑｉａｎ，Ｚｈｏｕ Ｙｕｅｈｕａ
Ｋｅｙ
Ｂｅ啦ｎｇ
Ｔｏｎｇｒｅｎ Ｅｙｅ
Ｃｅｎｔｅｒ，Ｂｅ啦ｎｇ
Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｏｆ Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ ａｎｄ
ｍｉｃｒｏｋｅｒａｔｏｍｅｓ ｆｏｒ ｆｌａｐ
ｃｒｅａｔｉｏｎ ｏｆ
ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｂｅｔｔｅｒ ｓａｆｅｔｙ，ｒｅｐｒｏｄｕｃｉｂｉｌｉｔｙ，ａｎｄ ｐｒｅｄｉｃｔａｂｉｌｉｔｙ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅ ｖｉｓｕａｌ ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ ａｆｔｅｒ ＦＳ—ＬＡＳＩＫ ｉｓ
Ｔｈｉｓ ｓｔｕｄｙ ＷａＳ
ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ ａｎｄ ｌｏｗｅｒ ｈｉｇｈｅｒ—ｏｒｄｅｒ
ｔｈａｎ ｍｉｃｒｏｋｅｒａｔｏｍｅｓ ａｓｓｉｓｔａｎｔ ＬＡＳＩＫ．
［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】
Ｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ，ｌａｓｅｒ
ｉｎ
ｓｉｔｕ；Ｌａｓｅｒｓ，ｅｘｃｉｍｅｒ；Ｍｙｏｐｉａ／ｓｕｒｇｅｒｙ；Ｓｕｒｇｉｃａｌ
ｆｌａｐｓ；
ｔｏ
ｅｎｒｏｌｌｅｄ ｉｎ ｔｈｉｓ
ｔｗｏ
ｐａｔｉｅｎｔｓ
ｏｐｉｎｉｏｎ，ｗｉｔｈ ｍａｔｃｈｅｄ ｄｅｍｏｇｒａｐｈｙ
ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ
ｇｒｏｕｐｓ．
万方数据
主堡塞坠堕型盘查！！！！生！旦箜！！鲞箜！塑鱼！也！垦翌ＱＰ！尘！！竺！！！塑！！！！！！：！！！：！！：塑！：！
ＬＡＳＩＫ ｗｉｔｈ ＦＳ
Ａｂｅｒｒａｔｉｏｎ；Ｃｏｎｔｒａｓｔ ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ；Ｆｅｍｔｏｓｅｃｏｎｄ ｌａｓｅｒ；Ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ ｓｔｕｄｙ
准分子激光角膜原位磨镶术（１ａｓｅｒ
ｉｎ
ｓｉｔｕ
采用前瞻性非随机临床对照研究方法，纳入２０１２ 年３—８月于首都医科大学附属北京同仁医院拟行 ＬＡＳＩＫ治疗近视及近视散光角膜屈光手术的患者１０２ 例２０４眼。纳入标准：年龄≥１８岁者；屈光度数稳定２ 年以上者；停戴软性角膜接触镜２周以上或硬性透气 性角膜接触镜４周以上者；能配合ｃｓ及波前像差检 查，并有条件按时随访者。排除标准：圆锥角膜、角膜 营养不良、角膜变性等眼病以及眼外伤、青光眼等眼部 手术后患者。基于患者自愿的原则将患者分为飞秒激 光制瓣组５０例１００眼和微型角膜刀制瓣组５２例１０４ 眼。本研究通过首都医科大学附属北京同仁医院伦理 委员会批准，术前所有患者均被告知手术过程及相关 并发症，并签署知情同意书。２个组患者年龄、术前等 效球镜度（ｓｐｈｅｒｉｃａｌ ｅｑｕｉｖａｌｅｎｔ，ＳＥ）、角膜厚度和角膜 曲率比较差异均无统计学意义（均Ｐ＞Ｏ．０５）（表Ｉ）。
Ｏｐｔｅｃ
６５００视功能测试仪测定暗视及暗视＋眩光状态下１．５、３．０、６．０、１２．０和１８．０ ｃ／ｄ空间频率的对比敏感 飞秒激光制瓣组术后３个月、６个月和１年裸眼视力达到及超过术前最佳矫正视力
度（ｃｓ）。结果
（ＢＣＶＡ）者分别占９５．１％、９４．２％和９３．９％，微型角膜刀制瓣组分别为９４．２％、９３．８％和９３．２％。术前、术后 ３个月和术后１年，飞秒激光制瓣组等效球镜度（ＳＥ）分别为（一６．３７士２．１２）、（一０．２６±０．４５）和（一０．４５士０．５１）Ｄ， 微型角膜刀制瓣组分别为（一６．２５±２．０５）、（一０．４４±Ｏ．６４）和（一０．３５±０．５９）Ｄ，术后３个月和１年２个组间ｓＥ 比较差异均无统计学意义（Ｍ＝１．１９４、１．４２９，均Ｐ＞０．０５）。术后３个月、６个月及１年飞秒激光制瓣组总高阶 像差（ＲＭＳｈ）及各项高阶像差均明显低于微型角膜刀制瓣组（均Ｐ＜０．０５）。术后３个月和６个月飞秒激光制 瓣组术眼在暗视及暗视＋眩光状态下各空间频率的ＬｏｇＣＳ值均明显优于微型角膜刀制瓣组，差异均有统计学 意义（均Ｐ＜Ｏ．０５）。术后１年，２个组间术眼在暗视状态下１．５ ｃ／ｄ空间频率的ＬｏｇＣＳ差异无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５），而飞秒激光制瓣组术眼在暗视及暗视＋眩光状态下１２．０ ｃ／ｄ和１８．０ ｃ／ｄ空间频率的ＬｏｇＣＳ值均明显 优于微型角膜刀制瓣组，差异均有统计学意义（均Ｐ＜Ｏ．０５）。 【关键词】 较研究
Ｗａｖｅｓｃａｎ ｗａｖｅｆｒｏｎｔ
ａｂｅｒｒｏｍｅｔｅｒ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ
ｆｒｅｑｕｅｎｃｉｅｓ
ａｎｄ
１２
ｃｏｎｔｒａｓｔ
ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ（ＣＳ）ｉｎ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｓｐａｔｉａｌ
Ｏｐｔｅｃ ６５００ ｖｉｓｕａｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ
ｕｎｄｅｒ ｔｈｅ
ｓｃｏｔｏｐｉａ
ａｎｄ
ｓｃｏｔｏｐｉａ十ｇｌａｒｅ ａｆｔｅｒ
ｉｓ
ｏｎｅ
Ｂａｃｋｇｒｏｕｎｄ
Ｌａｓｅｒ ｉｎ
ｓｉｔｕ
ｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ（ＬＡＳＩＫ）ｆｏｒ
ｏｆｆｅｒｓ
ｍｙｏｐｉａ ａｎｄ／ｏｒ ｍｏｐｉｃ
ｏｖｅｒ
ａｓｔｉｇｍａｔｉｓｍ ｓｔｉｌｌ
ｏｆ ｐｒｉｍａｒｙ
ｓｕｒｇｅｒｉｅｓ．Ｆｅｍｔｏｓｅｃｏｎｄ ｌａｓｅｒ（ＦＳ）一ＬＡＳＩＫ
ｓｅｖｅｒａｌ ａｄｖａｎｔａｇｅｓ
Ｖｉｓｕａｌ
Ｓｃｉｅｎｃｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ
Ｔｏｎｇｒｅｎ
Ｈｏｓｐｉｔａｌ，
Ｃａｐｉｔａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｌｌｉｎｇ １００７３０，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：Ｚｈｏｕ Ｙｕｅｈｕａ，Ｅｍａｉｌ：Ｙｈ０２２０＠ｙａｈｏｏ．ＣＯｒｎ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］
ＦＳ６０ ｆｅｍｔｏｓｅｃｏｎｄ ｌａｓｅｒ ｆｌａｐ
ｗａｓ
ｗａｓ
ｐｅｒｆｏｒｍｅｄ
ｏｎ
ｏｎ
１ ００
ｅｙｅｓ
ｏｆ ５０ ｍｙｏｐｉａ ａｎｄ／ｏｒ ｍｙｏｐｉｃ ａｓｔｉｇｍａｔｉｓｍ ｉｎ ｔｈｅ