正确的服药时间

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如何正确的把握服药的最佳时间

如何正确的把握服药的最佳时间

如何正确的把握服药的最佳时间在生活中,患有疾病之后都是要服用药物治疗,然而,却有许多人总是抱怨,在服用药物治疗后,病情却没有任何起色,专家表示,服用药物没有起色的因素有许多,如医生误诊、假药、服药时间不正确等,但是一般在正规医院接受治疗的患者,都不会出现误诊、假药的现象,所以患者自身服用药物可能是导致服药没有起色的重要因素之一,那么,如何正确的把握服药的最佳时间呢?如何正确的把握服药的最佳时间呢?每天一次。

在医生的处方上,有的药被注明服药频率为“Qd”,老百姓看到大多一头雾水,其实这是拉丁语对“每天一次”的简称。

这里要提醒大家,每天吃一次的药物最好固定时间,否则不但会使药效打折扣,还可能增加副作用的风险。

同时,有些药物应在早餐后服用,这是因为人体内激素的分泌有一定的规律,早晨血液中激素浓度最高,晚上最低,而在早晨服用激素类药物,能与人体的生理状态同步,可减少服药后的身体不适。

另外,一些长效降压药也需要早上吃,以避免加大血压波动。

每天两次。

简写为Bid。

这类药物之所以分成两次吃,是因为一次服药能维持的最佳作用是12小时。

因此,如果你习惯早上8点吃第一次药,第二次最好在晚上8点左右。

不过也有例外,如抗抑郁药的需要在早上和中午服药,这是因为下午4点以后服这种药会影响睡眠。

每天三次。

缩写为Tid。

跟着三餐服药是最为普遍的一个用药误区。

这样做会使白天的血药浓度过高,毒副作用随之增加,而夜间由于长时间没有药物进入体内,血药浓度会过低,从而影响疗效。

“一日三次”的正确服法是间隔8小时服药,如早上7点一次,下午3点一次,晚上10点一次。

还有一个现象值得注意,很多人害怕同时吃两种药会相互作用,于是把吃药时间间隔开一两个小时,其实,多数情况下这是没有必要的。

尤其对很多老年朋友而言,如果需要每天吃三四种药,都间隔开,可能一天需要服药七八次,很容易漏服。

因此,服药前一定要问问医生或药师,如果药物之间不会相互作用,就可以同服。

中药适合什么时候喝呢

中药适合什么时候喝呢

中药适合什么时候喝呢
把握好喝中药的正确时间,就可以达到最佳的疗效。

服用中药的时候,要根据病情来确定喝中药的正确时间,一般来说,大多数的中药适合在饭后30分钟到一个小时左右服用。

而空腹服
用时,很多中药时属于寒性的或是有刺激性,对胃黏膜有损伤,因此要确定好喝中药的时间。

若是滋补类的中药喝驱虫、泻下的药物,适宜在空腹饮用,而安神促睡眠类的中药,最好是在睡前服用。

中药苦口良药,常用来治疗各种疾病,如果能把握好喝中药时间就能更好的发挥中药的药效。

那你知道喝中药的最佳时间吗?
一般来讲,上午9时和下午3时左右,是机体吸收药
物的“黄金时间”,所以此时服用中药最佳。

但是不同药性的中药,讲究不同的服药时机。

一般而言,治疗虚症和肠胃病,应在饭前30~60分钟服用;空腹服用的药物要求在饭前至少一小时服用,并且尽量在早上空腹时服用,空腹时因为胃及十二指肠内没有食物,药物可以避免与食物混合,迅速进入肠中,有利于药物的消化吸收,这部分药物包括以下3
类:
补益类药物:如四物汤、四君子汤、生脉饮等,空腹时服用,可以使药物充分吸收,更好地发挥补益气血、调理阴阳的作用。

治疗肠道疾病类药物:如泻下剂等,空腹服用可以使药物不被食物所阻,迅速发挥药物疗效。

驱虫药物:如理中安蛔汤、乌梅丸等,空腹服用可以使肠中保持较高的药物浓度,便于药物驱杀虫体,使虫体快速排出。

不同的病情使用的药物是不同的,对于中药的服用时间会有大概的要求,一般医生会嘱咐的。

而且每天病情都在变化,医生还会根据患者的身体康复情况来调整。

而患者需要保持一个好的心情,注意饮食禁忌和保持好的生活习惯,才有益于疾病的康复。

一天三餐就是最佳的服药时间

一天三餐就是最佳的服药时间

一天三餐就是最佳的服药时间很多药物说明书和处方中经常写着“每天3次”,不少人认为“每天3次”,就是按照三餐用药,这样用药既方便也不易忘记。

但实际上这样的服药时间真的对吗?如果不对,那么“每天3次”应如何服药。

药物的最佳服用时间是什么?现就这些问题作出详细解答,并介绍常见的十种错误服药方法,以指导患者安全用药,避免出现药物不良反应。

1 “每天3次”的正确服药时间药物说明书和处方中的服药频次中的“每天3次”,一般是根据24h内药物在人体血液中的浓度变化而定的。

所以,正确的服药时间是每隔8h用药一次。

考虑到人们作息时间的关系,“每天3次”具体的服药时间建议为:早上7~8点,中午3~4点,晚上10~11点。

如果两次服药时间的间隔太短,则会增加药物的不良反应,严重者甚至会出现药物中毒,不仅达不到治疗效果,甚至会导致病情加重。

所以,正确认知“每天3次”的服药时间非常重要。

2 几种常用药物的最佳服用时间同一种药物,相同的用药剂量与使用方法,即便是同一个个体,不同的给药时间也可能导致不同的疗效与不良反应,医学上将此情况称之为“时辰药理学”。

那么,药物的最佳服用时间是什么时候?首先,我们来介绍认识一下“饭前服”、“饭后服”、“餐中服”、“空腹服”、“睡前服”的定义。

饭前服:饭前15~30min服药饭后服:饭后15~30min服药餐中服:少量进餐后服药,服药后继续用餐空腹服:饭前1h或饭后2h服药睡前服:睡前15~30min服药除了上述时间,还有一些常用药物的“服用时段表”,如下:(1)适合清晨空腹服用的药物:①用于免疫性疾病的肾上腺皮质激素,包括泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等,清晨服用可降低药物对肾上腺皮质功能的影响。

②长效1次/d服用的降压药物,如氨氯地平等,清晨服用能够在一定程度上提高血压控制效果,最好选择早上7点左右服药。

③抗抑郁药,如氟西汀、帕罗西汀等,抑郁症患者的临床症状在清晨更为严重,此时服药的效果更佳。

服药时间的合理选择

服药时间的合理选择

服药时间的合理选择口服药物要取得预期的效果,除药物本身的药理作用、剂型、配伍以及相互作用等诸因素的影响外,还应注意服药时间,以便在确保药效的同时,使用药更加合理、有效。

1餐前(空腹)服用的药物餐前15~30分钟,基本呈空腹状态,胃空速率稍快,达峰时间短,加速药物吸收。

胃内pH为1.2~1.8。

1.1消化道疾病用药1.1.1增加食欲药如苦味健胃药及其制剂(龙胆、姜酊、大黄)有促进胃液分泌的作用。

1.1.2抗酸药如碳酸氢钠、胃舒平、三硅酸镁、次碳酸铋、胃膜素、胃必治等胃壁保护药,可使药物充分作用于胃壁,中和胃酸。

解痉药和止吐药在空腹时可提高药物作用部位的浓度。

1.1.3胃肠促动力药如吗丁啉、西沙必利。

1.1.4利胆药如硫酸镁(小剂量)、胆盐等。

1.1.5止泻药如鞣酸蛋白,较快通过胃进入小肠,遇碱性肠液分解出鞣酸,起收敛止泻作用;药用碳、思密达等,便于吸附胃肠道有害物质及气体。

1.1.6盐类泻药如硫酸镁、硫酸钠等。

使药物迅速入肠刺激肠壁发挥作用。

服药后4~5小时致泻,不宜睡前服药。

另外,服用后应多饮水,因浓度过高排便迟缓。

1.1.7肠道抗感染药如磺胺脒、诺氟沙星(餐前比餐后服用的血药浓度高2~3倍)、环丙沙星、氧氟沙星、黄连素等。

1.2补益药物如人参制剂、鹿茸精等。

1.3肠溶制剂较快通过胃入肠,不为食物所阻,从而加快吸收。

1.4食物能延缓胃排空,降低生物利用度的药物如四环素、土霉素、卡托普利餐后比餐前服吸收减少30~50%。

头孢克洛总吸收相同,但餐后服用药物峰浓度仅为餐前服用的50~75%,且达峰延缓45~60分钟。

食物能延缓胃排空、降低生物利用度还有利福平、异菸肼、氨苄西林等。

2餐后(饱腹)服用的药物餐后15~30分钟,基本呈饱腹状态,胃内pH值上升约为3.0~5.0、分泌液增加、肝血流量增加。

消化道内存的食物,通常推迟药物吸收,主要是降低药物向吸收膜的扩散速度,进餐后一般吸收慢,显效亦慢。

2.1无特殊要求服药时间的药物2.2对胃粘膜刺激性大的药物如吲哚美辛、乙酰水杨酸、硫酸亚铁、金属卤化物(碘化钾、氯化钾、氯化铵、溴化钠等)、痢特灵、强力霉素等。

四联用药时间方法详细表

四联用药时间方法详细表

四联用药时间方法详细表
四联用药是指同时使用四种药物进行治疗的方法,通常用于治疗某些疾病或症状。

在使用四联用药时,正确的药物使用时间方法非常重要,下面将详细介绍四联用药的时间方法。

1. 早晨。

在早晨,通常是最适合服用第一剂药物的时间。

这是因为早晨是人体新陈代谢活跃的时候,可以更好地吸收药物的成分。

因此,建议在早晨空腹时服用第一剂药物,以便药物能够更快地被吸收,并发挥最佳的疗效。

2. 中午。

在中午,是服用第二剂药物的最佳时间。

在这个时间段,人体的代谢活动依然较为活跃,能够更好地吸收药物。

此外,中午也是人体活动的高峰期,服用药物后可以更好地发挥药物的疗效。

3. 下午。

下午是服用第三剂药物的最佳时间。

在这个时间段,人体的代谢活动开始逐渐减弱,但仍然能够较好地吸收药物。

此外,下午也是人体疲劳的时候,服用药物可以更好地缓解疲劳带来的不适感。

4. 晚上。

晚上是最适合服用第四剂药物的时间。

在这个时间段,人体的代谢活动开始减缓,但仍然能够吸收药物。

此外,晚上是人体休息的时候,服用药物可以更好地发挥作用,帮助身体恢复和修复。

总结。

在四联用药的时间方法中,早晨、中午、下午和晚上分别是最适合服用四剂药
物的时间段。

合理的药物使用时间方法可以更好地发挥药物的疗效,帮助患者更好地恢复健康。

以上就是四联用药时间方法详细表的内容,希望对您有所帮助。

祝您身体健康!。

正确的服药时间

正确的服药时间

“药到底是饭前服还是饭后服”是人们经常要问的问题,但科学用药对时间的要求绝不仅于此。

选择合适的时间服用某种药物,有时不仅能提高疗效,还会降低药物的副作用。

空腹:一般指餐前1小时或餐后2小时服用;饭前:饭前15~60分钟服用;饭后:饭后15~30分钟服用;餐中:进餐少许后服药,药服完后可继续用餐;晨服:早上服(早餐前或早餐后);睡前:睡前15~30分钟服用。

1、空腹可增加药物的吸收有些药物因为食物可显着减少其吸收,空腹服用有利于吸收,比如卡托普利片,胃中食物可使本品吸收减少30%~40%,因此宜在进餐前1小时服用。

吗替麦考酚酯片,食物对吸收的程度无影响,但食物使吗替麦考酚酯片的达峰浓度(Cmax)降低40%,因此需在空腹服用。

阿仑膦酸钠、左甲状腺素钠需在早餐前至少30分钟用温开水送服,用药后至少30分钟方可进食,在服用前后30分钟内不宜饮用牛奶、奶制品和含较高钙的饮料,以避免食物影响药物的吸收。

以下这些药物空腹服用有利于吸收:(1)治疗骨质疏松药物:阿仑膦酸钠、氯膦酸二钠、雷奈酸锶等;(2)增强免疫力的药:细菌溶解产物、匹多莫德等;(3)抗菌药物:罗红霉素、诺氟沙星、氨苄西林等;(4)抗结核药:利福平、异烟肼;(5)降血压药:卡托普利、培哚普利;(6)免疫抑制剂:吗替麦考酚酯、他克莫司;(7)解毒药:青霉胺;(8)作用于循环系统的药物:胰激肽原酶;(9)抗乙肝病毒药:恩替卡韦;(10)影响脑血管药物:丁苯酞;(11)利胆药:丁二磺酸腺苷蛋氨酸;(12)终止早孕药:米非司酮、米索前列醇;(13)抗凝血药:舒洛地特;(14)甲状腺激素药:左甲状腺素钠;(15)辅助治疗药:角鲨烯。

2、空腹有利于发挥作用有的药物例空腹服用有利于发挥作用,如驱虫药在空腹服用时,肠道的药物浓度较高,有利于肠道药物与虫体的直接接触,增强疗效,因此建议清晨空腹或睡前服用。

盐类泻药如刺激性强的、高浓度的硫酸镁、蓖麻油等,早晨空腹时服用,使药物迅速经过空胃而快速进入大肠,在大肠内保持较高浓度,强烈刺激肠壁而发挥致泻作用。

随餐服用的正确方法

随餐服用的正确方法

随餐服用的正确方法
饮食对于人体健康至关重要,而随餐服用药物也是一件需要特别注意的事情。

正确的服药方法不仅可以提高药效,还可以减少药物对胃肠道的刺激,避免药物之间的相互影响。

下面将介绍一些随餐服用药物的正确方法,希望对大家有所帮助。

首先,选择合适的时间。

随餐服用药物最好在饭后30分钟到1小时内进行,因为这个时候胃酸分泌较多,可以帮助药物更好地被吸收。

同时,也可以避免药物对胃黏膜的刺激,减少不良反应的发生。

其次,药物的服用方式也很重要。

一般来说,应该选择温水送服。

因为冷热水都可能影响药物的吸收,而温水则可以更好地帮助药物迅速溶解并被吸收。

另外,一些药物在服用时还需要遵循特定的服用方式,比如应该在饭前或饭后服用,或者需要配合饮食等。

此外,饭后服用药物时也需要留意一些细节。

比如,应该避免与含钙、镁、铝离子的食物一起服用,因为这些离子会影响药物的吸收。

同时,一些药物也需要避免与果汁、浓茶、咖啡等一起服用,因为这些酸性饮料会影响药物的稳定性。

最后,需要特别注意的是,随餐服用药物时一定要按照医生的建议来进行,不要随意更改服用方式或时间。

如果有任何疑问,应该及时向医生咨询,以免影响治疗效果。

综上所述,随餐服用药物的正确方法包括选择合适的时间、正确的服用方式,留意饭后细节,并且需要遵循医生的建议。

希望大家在日常生活中能够注意这些细节,保证药物的有效吸收,避免不必要的不良反应,保障身体健康。

服药时间的 一般定义

服药时间的 一般定义

服药时间的一般定义服药时间的一般定义如下:1.空腹服用:这种方式适用于药物在空腹时能够更好地被吸收,或者是在空腹时药物的效果更强。

一般来说,这类药物在饭前1小时或饭后2小时服用,以确保药物在胃肠道内的浓度达到峰值。

例如,许多抗生素、维生素类药物等都需要空腹服用。

2.饭前服用:这种方式是为了让药物在进食前达到最佳吸收状态,或者是为了让药物在胃内充分溶解,从而提高生物利用度。

一般来说,这类药物在饭前15至30分钟服用。

例如,一些降血压药、降血糖药等需要在饭前服用。

3.餐中服用:这种方式主要是为了让药物与食物一起进入胃肠道,从而减缓药物的释放,延长药物在体内的作用时间。

这类药物一般在进餐少许后服用,服完后继续用餐。

例如,一些缓释片、控释片等需要在餐中服用。

4.饭后服用:这种方式是为了让药物在饭后发挥作用,或者是为了避免药物对胃肠道产生刺激。

一般在饭后15至30分钟服用。

例如,一些刺激性较强的药物,如非处方止痛药、抗过敏药等,适合在饭后服用。

5.晨服:早上服用,一般在起床后立即服用。

这种方式适用于药物需要在早晨发挥作用,或者是为了避免夜间服用药物对睡眠的影响。

例如,一些激素类药物、利尿药等需要在晨服。

6.睡前服用:这种方式适用于药物需要在夜间发挥作用,或者是为了让药物更好地被吸收。

一般在睡前15至30分钟服用。

例如,一些安眠药、镇静药等需要在睡前服用。

7.必要时服用:这种方式主要适用于急性疼痛、发热、晕车等症状,根据需要及时服用。

例如,退烧药、晕车药等需要在必要时服用。

综上所述,服药时间根据药物的性质和作用,以及患者的身体状况和生活习惯等因素来确定。

正确的服药时间可以提高药物的疗效,减少不良反应,确保药物的安全合理使用。

患者在服药时,应严格按照医生的嘱咐,遵循服药时间,以达到最佳的治疗效果。

同时,合理规划服药时间,也能提高患者的生活质量。

在日常生活中,我们要了解各类药物的服用时间,遵循医生建议,合理用药,关爱健康。

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“药到底就是饭前服还就是饭后服”就是人们经常要问得问题,但科学用药对时间得要求绝不仅于此。

选择合适得时间服用某种药物,有时不仅能提高疗效,还会降低药物得副作用。

空腹:一般指餐前 1 小时或餐后2小时服用;饭前:饭前15~60 分钟服用;饭后:饭后15~30 分钟服用;餐中:进餐少许后服药,药服完后可继续用餐;晨服:早上服(早餐前或早餐后);睡前:睡前15~30 分钟服用。

1、空腹可增加药物得吸收有些药物因为食物可显著减少其吸收,空腹服用有利于吸收,比如卡托普利片,胃中食物可使本品吸收减少30%~40%,因此宜在进餐前 1 小时服用。

吗替麦考酚酯片,食物对吸收得程度无影响,但食物使吗替麦考酚酯片得达峰浓度(CmaX降低40%,因此需在空腹服用。

阿仑膦酸钠、左甲状腺素钠需在早餐前至少30 分钟用温开水送服,用药后至少30分钟方可进食,在服用前后30分钟内不宜饮用牛奶、奶制品与含较高钙得饮料,以避免食物影响药物得吸收。

以下这些药物空腹服用有利于吸收:( 1)治疗骨质疏松药物:阿仑膦酸钠、氯膦酸二钠、雷奈酸锶等;( 2)增强免疫力得药:细菌溶解产物、匹多莫德等;( 3)抗菌药物:罗红霉素、诺氟沙星、氨苄西林等;( 4)抗结核药:xx 、异烟肼;( 5) 降血压药:卡托普利、培哚普利;( 6) 免疫抑制剂:吗替麦考酚酯、她克莫司;( 7)解毒药:青霉胺;( 8) 作用于循环系统得药物:胰激肽原酶;(9) 抗乙肝病毒药:xx 替xx;( 10) 影响脑血管药物:丁苯酞;(11) 利胆药:xx 磺酸腺苷蛋氨酸;( 12) 终止早孕药:米非司酮、米索前列醇;( 13) 抗凝血药:xxxx ;( 14) 甲状腺激素药:左甲状腺素钠;( 15) 辅助治疗药:角鲨烯。

2、空腹有利于发挥作用有得药物例空腹服用有利于发挥作用,如驱虫药在空腹服用时,肠道得药物浓度较高,有利于肠道药物与虫体得直接接触,增强疗效,因此建议清晨空腹或睡前服用。

盐类泻药如刺激性强得、高浓度得硫酸镁、蓖麻油等,早晨空腹时服用,使药物迅速经过空胃而快速进入大肠,在大肠内保持较高浓度,强烈刺激肠壁而发挥致泻作用。

止泻药洛哌丁胺空腹服用可提高疗效。

( 1 ) 抗血吸虫药:吡喹酮;( 2) 驱蛔虫药:驱蛔灵、xx 咪唑;( 3) 盐类泻药:硫酸镁;4)止泻药:洛哌丁胺饭前服用药品主要就是为了更好发挥药效,比如大部分降糖药物如胰岛素促泌药、胰岛素增敏剂与DPP-4抑制剂等,其作用机制各不相同,因此要求服药时间也不一样,如果服药时间不正确, 很难起到降低血糖得作用。

以下这些药宜饭前服用:1、降糖药(1)磺脲类胰岛素促泌剂:如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等应餐前30min服用,至作用最强时间与进食后血糖升高水平时间相一致,从而起到有效得降糖作用。

而格列美脲起效快,可以在早餐前即服,不必在餐前半小时服。

非磺脲类胰岛素促泌剂如瑞格列奈、那格列奈起效快,作用时间短暂,餐前半小时可能引起低血糖,故应在饭前15 分钟服用或进餐前即服;(2)胰岛素增敏剂:如罗格列酮、吡格列酮等,该类药得药理作用为增加外周骨络肌、肝脏、脂肪组织对胰岛素得敏感性,服药与进食无关。

由于此类降糖药作用时间较长,每日仅需服药一次,早餐前空腹服药效果好;(3)DPP-4抑制剂:如西格列汀、维格列汀、沙格列汀与阿格列汀等,该类药物得服用方式为一天一次,与进食时间无关,早餐前空腹服药效果好。

2、作用于消化系统药物( 1)质子泵抑制剂:如奥美拉唑、泮托拉唑等,由于质子泵抑制剂对抑制餐后食物刺激引起得壁细胞泌酸最有效,壁细胞中得H-K-ATP酶数量在长时间禁食后最多,因此质子泵抑制剂宜在早餐前半小时服用;( 2)促胃肠动力药:如多潘立酮、甲氧氯普胺、伊托必利等,此类药物饭前15~30 分钟服用,服药半小时后血药浓度达到高峰,利于促进胃蠕动与食物向下排空,帮助消化,达到最佳疗效;( 3)胃黏膜保护剂:如复方谷氨酰胺、硫糖铝等,此类药物饭前服用使药物充分作用于胃壁,在酸性条件下与胃黏膜表面得黏蛋白络合形成一层保护膜,宜饭前服用;( 4)利胆药:如托尼萘酸等宜饭前服用。

3、黏液溶解性祛痰药黏液溶解性祛痰药如标准桃金娘油、桉柠蒎等饭前服用更好发挥祛痰效果。

4、其她需饭前服用得药物还有糖尿病周围神经病变治疗药依帕司她、钙拮抗剂地尔硫卓、抗凝血药蚓激酶、抗贫血药蛋白琥珀酸铁等。

根据说明书,以下中成药宜饭前服用:消渴丸、参苓白术颗粒、五子衍宗片、固肾口服液、复方阿胶浆、益气维血颗粒、振源胶囊、玉屏风颗粒、诺迪康胶囊。

有得药物说明书里,写明要在“餐中”随“餐”或“餐时”服用,指得就是在吃饭得同时服用药物。

餐中服用得主要目得就是增加吸收,充分发挥药效,也有部分就是为了减少药物不良反应得发生。

以下这些药物需随餐服用:1、降糖药双胍类如二甲双胍,由于很多患者对这类药物得胃肠道反应较重,宜在餐中或餐后服用为佳a 葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖、伏格列波糖就是通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面得a 葡萄糖苷酶而影响碳水化合物得吸收,降低餐后高血糖。

该类药只有与进食第一口饭同时嚼服,才能起到较好得治疗作用。

2、助消化药米曲菌胰酶、胰酶宜在餐中服,可发挥酶得助消化作用,避免被胃酸破坏。

3、大环内酯类抗菌药克拉霉素缓释胶囊餐中服用可降低胃肠道不良反应。

4、雄激素十一酸睾酮用餐时服用以产生适当得血浆睾酮水平。

5、生物靶向治疗药xx 替尼餐中服用可减少对消化道得刺激。

6、抗心力衰竭药卡维地洛餐时服用,以减缓吸收,减低体位性低血压得发生风险。

7、血脂调节药非诺贝特餐中服用可减少胃部不适。

8、治疗痔疮药物地奥司明餐中服用可减少胃部不适。

9、退乳药溴隐亭餐中服用可减少不良反应。

10、皮肤用免疫抑制剂异维 A 酸为脂溶性,进餐时服药可促进吸收。

11、抗骨关节炎药氨基葡萄糖宜在饭时或饭后服用,可减少胃肠道不适。

12、抗病毒药更昔xx 餐中服用生物利用度比空腹高。

13、心绞痛防治药曲美她嗪餐中服用有利于吸收。

14、胃肠解痉药匹维溴铵餐中服用更好发挥药效。

对于一些受昼夜节律影响得药物,应按照其节律规定用药时间。

部分平喘药、血脂调节药、催眠药、抗过敏药等,晚间睡前服用效果较佳。

1、止喘药如沙丁胺醇、氨茶碱、丙卡特罗、孟鲁司特钠等宜晚上服用,因哮喘多在夜间、凌晨容易发作,故一日服用一次得抗哮喘多在睡前半小时服用,至凌晨时血药浓度最高,疗效较好,亦可起到预防作用。

2、她汀类降脂药如辛伐她汀、普伐她汀钠,此类药物作用机制就是抑制羟甲基戊二酰辅酶A 还原酶,从而抑制内源性胆固醇得合成。

由于胆固醇主要在夜间合成,因此晚上给药比白天给药更有效。

3、良性前列腺增生治疗药如特拉唑嗪等须在睡前服用,以免引起体位性低血压。

4、催眠药艾司唑仑、唑吡坦,因起效快,需在临睡时服用。

5、抗过敏药氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪、西替利嗪等,此类药物有嗜睡副作用,宜在睡前半小时服用。

6、补钙剂由于夜间血钙浓度比较低,钙吸收性会增强,补钙得效果更好,因此在睡前 2 小时左右服用钙剂有利于钙得吸收,还可以避免食物得影响。

7、轻泻药如液体石蜡、酚酞,服后8~12 小时见效,故可在睡前服下,第 2 日上午排便,符合人体得生理习惯。

人体得生理变化具有生物周期性,在生物钟得控制调节下,人体得基础代謝、体温变化、血糖含量与激素分泌等功能都具有节律性与峰谷值。

以下药物晨服符合时间药理学原理:1、糖皮质激素由于糖皮质激素得分泌呈昼夜节律性变化,分泌得峰值在早上7~8 点,因此,将一日得剂量于早上7~8服用,药物对下丘脑-垂体- 肾上腺轴得抑制作用最轻,副作用最小。

小剂量短程抗炎用药不在此限。

2、抗抑郁药因抑郁症有暮轻晨重得特点,故5- 羟色胺再摄取抑制药氟西汀、帕罗西汀等需在清晨时服用。

3、抗高血压药培哚普利、氨氯地平等,由于血压呈昼夜节律性波动,白天血压高于夜间,故一天服用 1 次得降压药多在早上7~8 点服用。

4、抗心绞痛药心绞痛发作得昼夜节律高峰为上午6~12 点,而治疗心绞痛药物得疗效也存在昼夜节律性。

钙拮抗剂、硝酸酯类、怜受体阻滞剂在上午使用,可明显扩张冠状动脉,改善心肌缺血,下午服用得作用强度不如前者。

所以心绞痛患者最好早晨醒来时马上服用抗心绞痛药。

5、质子泵抑制药雷贝拉唑钠、泮托拉唑等。

因胃部壁细胞中得H-K-ATP 酶数量在长时间禁食后最多,质子泵抑制剂在早餐前半小时服用效果较佳。

6、利尿剂呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂如每日服药一次,应于早晨服药,以免夜间排尿次数增多。

7、其她治疗肝性脑病用药:乳果糖(早餐时);抗痛风药:苯溴马隆(早餐后);双膦酸盐:阿仑膦酸钠、氯膦酸二钠(早餐前至少30 分钟);甲状腺激素药:左甲状腺素钠(早餐前至少30 分钟)。

1、每日1 次每日得同一时间服用一次,比如每日清晨或晚上。

但某些药物要在特定得时间服用。

如地塞米松或强得松,应在早晨得餐后服用,可增加疗效与减少副作用。

2、每日2 次每日早晨、晚上各一次,相隔约12 小时,比如丙卡特罗。

3、每日3 次每日早、午、晚各 1 次,相隔约8 小时。

如早上7 点、下午 3 点、晚上11 点,只有这样才能保证体内药物得血药浓度得稳定,比如对于血药浓度稳定要求较高得抗菌药物、抗癫痫药、治疗震颤麻痹药、降压药等。

如果严格做到8 小时服用一次有困难,也应使服药间隔尽可能均衡。

不过,某些药物得服用时间确实与就餐时间有关,如降糖药与治疗消化系统药物,由于血糖或胃酸得高低与进食有关,这两类药应跟着三餐走,而不就是隔8 小时一次。

4、每日4 次相隔约 6 小时服一次,如7点、13点、18 点、睡前。

药品得服用时间除了根据不同药物得药理作用、药物吸收与代谢等特点外,还要因人而异,不能一概而论,比如:1、二甲双胍在患者可以耐受时可以餐前服用,不能耐受得可以在餐中或餐后即服。

2、降压药人得血压有一个正常得生理波动,大多数人24 小时血压变化表现为“双峰一谷”现象,即上午6~10 时之间有一个血压得峰值,14~15 时有一个血压谷值,然后下午16~18 时又形成一个血压峰值,以后缓慢下降直至凌晨2~3 时得全天血压最低谷值,我们形象地称这种血压为“勺型血压”。

对于“勺型高血压”患者,应用每日服 1 次得长效降压药,以早晨7~8时为最佳服用时间。

对于“勺型高血压”患者,应避免在睡前或夜间服用抗高血压药,以免造成凌晨2~3 时得血压过低。

当然,少数患者可能还会在夜间再次出现一个较高得血压,对这种“非勺型高血压”,就需要在睡前再服用一次降压药。

因此,降压药得最佳服用时间也要因人而异。

3、H2 受体阻断剂如西咪替丁与法莫替丁,餐后服用比餐前服效果更佳,因为餐后服用可以延缓吸收并延长作用维持时间,而雷尼替丁得吸收不受食物得影响,不存在饭前饭后服用得问题。

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