原发性肝癌护理论文
肝癌护理专业论文完整范文
肝癌介入治疗护理论文肝癌介入治疗护理论文提纲：肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗.它是目前非开腹手术治疗肝癌的首选方法，其疗效已得到肯定。
肝癌介入治疗的优点大致有以下几点： 1、疗效确切，治疗成功者可见到AFP迅速下降，肿块缩小，疼痛减轻等；2、机理科学：介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍，而且阻断肿瘤血供，因此双管齐下疗效好，毒性较全身化疗小；3、肝癌介入治疗操作简单易行，安全可靠；4、年老体弱及有某些疾病者也可进行，不须全麻，保持清醒，可配合使用护命素减轻药物伤害；5、诊断造影清晰，可以重复进行，便于多次对比；6、对部分肝癌可缩小体积后作二步切除。
7、可作为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一。
8、肝癌介入治疗费用相对比较低。
肝癌介入治疗护理的几种方式：1、穿刺部位的护理术后穿刺点用弹性胶布加压包扎24h并用沙袋压穿刺点6h以上，防止穿刺点皮下出血和血肿。
24小时后松弹性胶布并覆盖无菌纱布2~3天，避免浸湿，绝对卧床休息24h，穿刺肢体呈外展伸直位，24小时后方可逐渐离床活动。
应严密观察穿刺部位敷料包扎情况，加强巡视，注意观察足背动脉波动有无减弱或消失，皮肤颜色是否苍白及温度是否下降，毛细血管充实时间是否延长，穿刺侧下肢有无疼痛和感觉障碍以及早发现股动脉血栓形成。
术后24小时本组病人均未出现出血。
2、腹痛的护理肝癌介入治疗术后可出现右上腹肝区疼痛，一般在术后1~3天出现，3~5天可自行缓解，疼痛的程度与栓塞的范围有关，也可能与肿瘤的供血情况有关。
另外一个原因是由于栓塞后刺激肝包膜或腹膜所致，药物在肿瘤组织产生高浓度高效价杀伤作用，肝组织局部发生水肿、坏死或异位动脉栓塞致腹痛。
密切观察腹痛部位、性质及疼痛程度，向病人做好解释，以增强心理承受力。
对轻度疼痛者可不做特殊处理，对中度疼痛者给予口服止痛药物或肌肉注射强痛定镇痛，对剧烈疼痛者给予哌替啶止痛。
3、发热的护理肝癌病人自身免疫力低下，化疗药物的使用使造血功能抑制，易造成局部或全身感染。
原发性肝癌患者的护理干预
原发性肝癌患者的护理干预【摘要】目的探讨原发性肝癌患者的护理方法及观察护理效果。
方法回顾性分析我科收治的46例原发性肝癌患者的临床资料，进行护理分析和统计。
结果有效的护理干预可以减轻患者心理负担，改善患者的生存质量。
结论对原发性肝癌患者进行有效的护理健康指导，可以使患者了解疾病和疾病的自我护理，增进疗效，使病情得到控制，延缓生命，减轻患者家庭和社会的医疗负担。
【关键词】原发性肝癌；护理干预原发性肝癌是指自肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿，以前者最为多见，为我国常见的恶性肿瘤之一，死亡率高［1］。
早期积极治疗和健康指导，对控制病情，改善预防具有重要意义。
我科通过对46例原发性肝癌患者的护理干预，取得较好效果，现将护理体会报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料我科于2006年2月至2010年5月收治46例原发性肝癌患者，年龄45~84岁，平均(58.7±6.4)岁。
1.2 临床分型①单纯型。
临床和化验检查无明显肝硬化表现者；②硬化型。
临床和化验检查有明显肝硬化者；③炎症型。
病情进展快，伴有持续癌性高热或丙谷转氨酶持续升高者。
1.3 辅助检查甲胎蛋白、肿瘤标志物、超声波检查、CT检查、选择性肝动脉造影、核素扫描、肝穿刺活检等。
2 护理2.1 心理护理掌握患者的基本情况，给予精神支持。
护理人员应与患者建立良好的护患关系，运用倾听、解释、安慰等技巧与患者沟通，表示关心与体贴，并及时取得家属的配合，以避免自杀等意外的发生，耐心听取患者自身感受的叙述，并给予支持与鼓励。
同时介绍有关原发性肝癌治疗进展信息，提高患者治疗的信心，指导患者保持乐观的生活态度，用积极的心态去面对疾病，树立战胜疾病、延长生存期的信心；协助患者取得家庭和社会的支持，对稳定患者的情绪，也有不可忽视的作用。
2.2 饮食指导肝癌患者应摄取足够的营养，采取高蛋白和高热量的饮食，若有食欲不振、恶心、呕吐现象，可在口腔护理或使用止吐剂后，采用少量多餐制，并尽可能地布置舒适、安静的环境，以促进食欲，可选择患者喜欢的食物种类、烹调方式。
浅谈原发性肝癌肿物切除围手术期的护理
浅谈原发性肝癌肿物切除围手术期的护理目的：探讨原发性肝癌患者肿物切除围手术期护理方法，减少患者并发症及死亡率，提高生活质量。
方法：回顾性分析笔者所在医院自2011年5月-2012年5月一年内原发性肝癌患者共87例的围手术期护理情况。
结果：87例顺利切除肿物，12例出现术后并发症，其中胸腔积液4例，腹水5例，切口感染1例，双下肢水肿2例。
1例死亡。
结论：积极做好原发性肝癌围手术期的护理工作，可以有效提高患者的生存率及生活质量，并减少术后的并发症。
标签：原发性肝癌；围手术期；护理原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，是我国最常见的恶性肿瘤之一，其死亡率在消化系统恶性肿瘤中居第三位，仅次于胃癌和食管癌，本病多见于中年男性，男女之比约为2～5：1[1]。
原发性肝癌早期缺乏特异性临床表现，待症状出现，肿瘤多已累及重要血管及脏器[2]，多于体检发现或者中晚期出现并发症时就诊。
术前肝功能的损害及凝血酶原、凝血因子的降低、低蛋白血症等，术后可出现腹腔内大出血、腹水、水肿、肝功能衰竭等严重并发症[3]。
故围手术期的护理显得尤为重要，护理要求也较高，如护理不当，常导致延误病情，出现诸多并发症甚至患者死亡。
现将护理体会总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在科2011年5月-2012年5月一年内原发性肝癌肿物切除患者共87例。
男61例，女26例，年龄22～71岁，平均40岁，位于左半肝30例，右半肝47例，胆管细胞癌10例。
肿物大小在4～15 cm。
1.2 护理1.2.1 术前护理1.2.1.1 心理护理谈癌色变，患者在了解自己的病情时都会有一个强烈的心理波动，存在着不同程度的焦虑、恐惧心理，应给予耐心解释和安慰，积极介绍成功病例，提升患者治疗信心，强调心理因素可以促进疾病的治愈，并讲解手术前后的注意事项，配合好医生的治疗工作，让患者对疾病有充分正确的认识，对于家属要求对患者隐瞒病情时，应给予配合。
肝癌患者护理分析论文
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------肝癌患者护理分析论文1一般资料全部病例均为本科住院病人，均经B超、CT、AFP等综合检查，确诊为原发性肝癌，且没有门静脉转移、远处转移等介入治疗禁忌症。
共治疗了65例患者，其中男42例，女23例，年龄最小32岁，最大71岁，平均45.4±6.8岁。
2方法采用Seldinger技术,在局麻下经股动脉穿刺插管至肝动脉,灌注化疗药物和栓塞剂。
常用化疗药物有阿霉素、丝裂霉素、顺铂、氟尿嘧啶等,2～3种药物联合应用。
常用栓塞剂为碘化油。
3护理措施3.1介入治疗前护理3.1.1基础护理治疗前，要求责任护士必须掌握患者的有关资料，详细向患者及家属说明介入治疗的基本治疗原理和过程，并向患者及家属说明术后卧床及穿刺肢体制动的重要性和必要性，训练患者在床上排尿、排便的方法。
同时，对患者的身体状况做出积极评价。
对身体状况差者，应先加强支持治疗。
治疗前数日应给病人进食清淡易消化食物，多食新鲜蔬菜、水果、蛋类、奶类以及各种豆制品。
3.1.2心理疏导当患者被确诊为肝癌时，对突如其来的打击，患者及家属往往难以接受，又因对介入疗法缺乏认识，由此产生焦虑、恐惧、悲观、失望等不良情绪，对治疗失去信心，故护士要对患者进行安慰、解释和心理疏导，使患者对此疗法有所认识，从而帮助患者解除焦虑和恐惧，提高心理承受能力，增强治疗的勇气和信心，积极配合手术。
3.1.3术前准备术前12h做碘过敏试验，双侧腹股沟区域备皮，术前6h禁饮食。
检查并备齐抢救用品，常规药物准备。
3.2介入治疗术中护理3.2.1术1 / 4中配合核对患者床号、姓名、碘过敏实验结果，协助患者低枕仰卧位，戴一次性无菌帽，暴露穿刺部位，连接心电监护，常规肌肉注射胃复安10mg(减轻抗癌药物对胃肠道的刺激)，建立静脉通道，静脉注射地塞米松10mg(防止患者对造影剂的过敏反应)，同时保证术中发生异常时能及时快速用药。
1例原发性肝癌患者的个案护理
1例原发性肝癌患者的个案护理【摘要】原发性肝细胞癌(HCC)是一种起源于肝脏的恶性上皮细胞肿瘤，临床上较为常见，死亡率较高。
中国是肝癌发病率最高的国家之一，占世界肝癌总发病率的43%。
中国每年约有13万人死于这种疾病，约占世界肝癌死亡病例的40%。
由于我国大多数肝癌患者并发慢性肝炎和肝硬化(85%)，长期慢性肝病导致肝功能代偿能力差，可切除率仅为10%~37%。
因此需要提高原发性肝癌护理的重视度，满足患者的需求，以提高治疗的效果。
【关键词】原发性肝癌；个案护理；护理效果原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞所发生的癌肿。
本病是我国常见恶性肿瘤之一．在消化道恶性肿瘤死亡率中仅次子胃癌、食管癌．居第三位．我国每年死于肝癌的约II万人，占全球肝癌死亡人数的45%。
可发生于任何年龄，以40～49岁为最多．男女之比为2～5：l。
手术治疗被认为是原发性肝癌非手术治疗的首选。
随着放射学的快速发展，对于晚期原发性肝癌且不愿手术的患者，尤其是小于3cm的原发性肝癌患者，肝动脉灌注和经导管动脉化疗栓塞(TACE)的效果已得到认可。
它是肝癌非手术治疗的最佳方法之一，不仅可以改善临床症状，减少药物的全身毒副作用，还可以提高患者的生活质量和生存率。
虽然手术治疗在原发性肝癌的非手术治疗中发挥着重要作用，但手术治疗后往往会出现一系列不良反应和并发症，，因此，术后严密观察和及时治疗，减少不良反应和预防并发症是配合手术治疗的重要环节。
只有实施科学、合理、有效的护理，才能很好地实现上述目标。
1、国外研究综述从世界范围来看，大多数肝癌是原发性肝癌，约占肝癌总数的70%~90%。
El-Serag HB[1]（2019）提出原发性肝癌的高发与乙肝病毒(HBV)和丙肝病毒(丙肝)感染有关，约占肝癌患者的32%。
因此需要对患者进行针对性护理，才能提高治疗的效果。
在护理期间提供高蛋白，高维生素饮食。
恶心、呕吐患者饭前应给予口腔护理，以促进食欲。
进食少者可给予静脉补液，盛要时给予自蛋白等。
原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后并发症观察护理论文
原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后并发症的观察与护理【摘要】目的探讨原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后并发症的观察与护理。
方法对82例肝癌肝动脉化疗栓塞术后进行并发症的观察与护理。
结果对肝癌肝动脉化疗栓塞术治疗的常见并发症进行观察与护理，一般症状在1周内缓解，均好转出院。
结论肝癌患者肝动脉化疗栓塞术治疗过程中密切观察与护理可大大提高治疗效果和患者的生活质量。
【关健词】肝癌化疗栓塞术并发症护理中图分类号：r473.5文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）2-136-01原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,由于肝癌起病隐匿,大多数病人就诊时属于中晚期,近年来对于不宜手术切除，直径3-5厘米的肝癌，采用肝动脉化疗栓塞术取得了较好的治疗效果，但肝动脉栓塞并发症多，护理工作其治疗效果起着重要作用。
1 临床资料选择2010年10月-2010年12月在我科行介入治疗的肝癌病人82例,均经ct,b超等确诊，男性71例，女性11例，年龄14-70岁，主要表现为肝区疼痛、肝大、黄疸,行首次介入治疗56次,2次介入治疗16次,3次介入治疗10次。
2 治疗方法肝癌的介入治疗是指按数字减影血管造影插管技术将导管置于肝动脉,通过灌注大剂量抗癌药,使到达肝癌组织的药物浓度比一般周围静脉给药或口服给药要高出10-30倍,全身副作用明显减少,合用栓塞剂治疗,将肝癌供血动脉栓塞,能达到与结扎肝动脉相似的效果,可使肿瘤细胞坏死,肿瘤缩小,部分病例因肿瘤明显缩小而获得手术切除的机会。
3 术前护理了解患者的病情,术前给予患者清淡,易消化的食物,多食新鲜蔬菜与水果,按穿刺部位做好两侧腹股沟及会阴的毛发处理,测量生命体征,检查穿刺部位的脉动情况,进行碘过敏试验，留置左手臂套管针，对患者进行短时间的屏气训练及床上大小便等适应性训练。
4 并发症的观察与护理4.1 术后绝对卧床24小时，插管侧肢体尤其髋关节保持伸直位，穿刺肢体外展伸直位，严禁下床活动，术后6小时禁止摇高床头，禁止坐起，防止化疗药物及栓塞剂的返流。
外科护理原发性肝癌病人的护理
04
CHAPTER
外科护理措施
原发性肝癌患者常常因病情严重而产生焦虑、恐惧等心理，因此需要给予心理支持，增强患者的信心。
心理护理
协助患者进行术前检查，如血常规、肝功能、凝血功能等，并告知患者术前注意事项。
术前准备
在术前应指导患者合理饮食，以增强患者的体质和抵抗力。
饮食指导
03
防止并发症
在手术过程中，需要注意防止并发症的发生，如出血、感染等。
01
监测生命体征
在手术过程中，需要对患者的生命体征进行密切监测，如心率、血压、呼吸等。
02
协助医生进行手术操作
在手术过程中，护士需要协助医生进行手术操作，如给药、输液等。
05
CHAPTER
并发症的预防与处理
手术时仔细止血，结扎血管，术后使用抑肽酶等止血药物。
07
CHAPTER
病例分析
协助病人进行术前检查，包括心肺功能、肝肾功能等，做好手术区域的皮肤准备。
手术前准备
监测病人的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，观察手术切口及引流情况，及时发现并处理术后并发症。
手术后护理
根据病人的病情及手术情况，指导病人合理进食高蛋白、低脂肪、富含维生素的食物。
饮食指导
原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。
定义
原发性肝癌的病因和发病机制尚未完全明确，可能与肝炎、肝硬化、酗酒等多种因素有关。患者可出现肝区疼痛、食欲减退、消瘦、黄疸等症状，严重时可危及生命。外科手术是治疗原发性肝癌的主要方法之一，而针对患者的具体情况进行全面的护理也是提高患者生存质量和预后的重要措施。
THANKS
感谢您的观看。
原发性肝癌患者容易出现出血、感染等并发症，需要进行预防。通过密切观察病情、定期检查、及时处理等方式，预防并发症的发生。
肝癌患者临床护理学论文(全文)
肝癌患者临床护理学论文(全文)1肝癌出血护理肝癌患者常有牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致。
临床上，肝癌消化道出血的抢救原则是:支持疗法，输液，输血，以防止和纠正休克，使用相应止血药物。
抢救过程以输血最为重要，需用含丰富凝血因子的新鲜血。
同时还要采取止血措施，包括药物止血、机械压迫止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血等措施。
除了肝癌出血时采取合理的抢救外，还要及早服用中药，提高患者身体机能，保护肝脏，减少肝癌出血的发生。
2腹水的特殊护理肝腹水是肝癌晚期常见症状，腹腔内液体的产生和吸收之间失去平衡是形成腹水的最基本原因。
限制钠的摄入或使用排钠利尿剂，可使腹水消退。
限钠在肝腹水治疗过程中非常重要。
对肝癌伴腹水者，可先予中药或西药利尿剂治疗，预防腹水反复，临床效果较好。
3结合本院科室特色的中西医结合护理中医护理重视“天人合一”的思想，强调局部与整体的统一，重视人体内外环境的协调，并通过辨证施护的方式，针对患者年龄、体质和发病的季节以及所处的环境，采取辨证的护理措施。
这种注重个性化护理以及强调整体调整的思想，符合人类健康需求。
西医护理在新的医学模式的影响下更强调有针对性地对临床出现的症状进行及时有效的护理。
它是通过对护理对象和相关事物进行全面评估，并根据患者的病情进行估计、诊断、确认结果、计划、实施、评估，是一个动态的、有步骤的护理过程，并在这个过程中进行评价，周而复始，不断修正措施，提高护理效果［2］。
如果把两者有机地结合起来，把中医理论融入护理程序当中，那便是一个全面的、整体的、动态的、及时的、有效的护理对策。
4小结恶性肿瘤已经成为危害人类健康的主要杀手，给晚期癌症患者提供有效的临终护理，是患者的需要，也是家属的需要，更是社会的需要。
临终关怀使临终患者不仅能信任我们的工作，配合治疗，享受活着的每一天;也能在心理上面对和接受死亡，处之坦然，最后达到安详、舒适、有尊严地度过人生最后阶段的目的。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
原发性肝癌的护理
【中图分类号】r473.6【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)06－0182－01
原发性肝癌简称肝癌，是我国常见的恶性肿瘤之一，以东南沿海地区为多见。
发病年龄多在40-50岁，男女比为3-5：1。
我国以肝细胞型为多见。
癌肿极易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统形成肝内播散，甚至可阻塞门静脉主干引起门静脉高压的临床表现；肝外血行转移多见于肺、肯、脑等。
淋巴转移至肝门淋巴结最多，其次为胰腺周围、腹膜后、主动脉旁及锁肯上淋巴结。
此外，可向膈肌及附近器官直接蔓延和种植转移至腹腔、盆腔。
一般护理
1、保持病室安静、清洁，空气流通。
2、心里护理：关心、体贴、鼓励患者，了解患者的思想情况，解除顾虑，树立信心，争取患者的配合。
3、生活护理：重患者绝对卧床休息，协助其生活起居及个人卫生，定时翻身，做好皮肤护理，防止压疮。
病情稳定着逐渐鼓励床上活动乃至下床活动。
4、饮食护理：给予高蛋白、高热量饮食，若食欲不振、恶心、呕吐现象，可在口腔护理或使用止呕剂后，采取少食多餐制。
不能进食者给予全胃肠道外的静脉高营养法。
5、排泄护理：能够进食的或长期卧床患者多食蔬菜、水果及富含纤维素食物，养成每日排泄功能。
6、药疗护理：掌握肝癌常用药物剂量、方法、浓度、作用及副作用及输液原则，根据病情适时调节补液速度。
7、术后护理：协助患者取舒适体位，密切观
察生命体征的变化，术侧肢体避免受压，协助翻身，注意勿拖拉避免引流管脱落。
8、急救准备：备齐及定期检查抢救物品及药品，必要时行心脏按压术、人工呼吸、电电机除颤等。
专科护理
一手术前护理（1）注意观察病情的突然变化：在术前护理过程中，肝疾病可能发生多种危重并发症，如原发性肝癌破裂出血时，突然发生急性腹膜炎表现及内出血表现：部分病人可发生上消化道大出血、肝性脑病等。
少数病人亦可因胆道出血而表现出上消化道出血症状。
（2）心理护理：由于表现较重的疼痛、发热、黄疸、营养不良，或由于病人对治疗方案及手术预后的顾虑，病人常有复杂的心理状态，如焦虑、恐惧或绝望。
在做好对症护理以减轻病人痛苦的同时，应对病人多加体贴及安慰。
适当介绍有关治疗方法和意义。
对病人要注意医疗保护制度。
在医疗护理过程中，争取得到病人、家庭和社会的良好配合。
（3）改善肝功能及全身营养状况：术前应注意休息并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍，采取有效保肝措施。
（4）防治感染：肝手术前两日使用抗生素，以预防手术前后感染发生。
对其他肝疾病合并感染时，要及时给予大量有效抗生素，合理安排给药时间，正确选择给药方法及途径，注意药物的副作用，避免使用对肝有害的药物。
（5）肠道准备：对拟行广泛肝组织切除术或肝血管结扎术、栓
塞术者，尤其是合并肝硬变者，为抑制其肠道内细菌，清除肠道内粪便，以减轻术后腹胀及血氨本源，防止肝性脑病等并发症发生，术前3天应进行必要的肠道准备。
（6）其他工作：肝手术前一般需放置胃管，必要时也需留置尿管。
广泛肝切除术术中术后输血量可能较大，术前应备足血液，以新鲜血为佳，避免术中输入大量库存血而引起凝血障碍。
二手术后护理（1）严密观察病情变化：肝手术后，特别是广泛性肝叶切除后易发生诸多并发症，其死亡率甚高。
并发症有：①腹腔内出血：因凝血机制障碍或肝叶切除后肝断面的血管出血引起；②胃肠出血：肝癌多有肝硬变，术后因诱发门静脉高压食管曲张静脉破裂，或应激性溃疡引起；③肝功能衰竭或肝性脑病；④腹水：因肝功能不良、低蛋白血症所致；⑤胆汁渗漏：为肝断面组织坏死或小胆管结扎线脱落所致，可引起胆汁性腹膜炎；⑥腹腔感染：因腹腔渗血渗液引流不畅所致；⑦胸腔积液：与低蛋白血症和膈下感染有关。
因而术后必须严密观察生命体征、出血症状、意识变化，黄疸、腹水、尿量情况，腹部和胸部症状及体征，各种引流管的引流情况，血、尿常规，电解质及酸碱平衡指标测定，肝肾功能检验，必要时还应进行超声波、x线等特殊检查。
如发现有关并发症发生时，当及时与医师联系，认真做好相应治疗护理工作。
（2）体位及活动病情平稳后宜取半卧位。
肝手术后一般不宜过早起床活动，尤其是肝叶切除术后过早活动易致肝断面出血。
但可卧床活动鼓励深呼吸及咳嗽，防止肺炎肺不张等并发症发生
（3）饮食与输液：术后禁饮食，作胃肠减压，同时输液支持，保持水、电解质及酸碱平衡。
胃肠功能恢复后给流食，以后酌情改半流食、普通饮食。
对广泛肝叶切除术后，也可使用要素饮食或静脉高营养支持。
（4）继续采取保肝措施：方法同术前护理。
但广泛性肝叶切除或肝血管血流阻断术后应间歇性吸氧2～4天；术后2周内静脉输入适量血浆、人体白蛋白、支链氨基酸等；也可少量多次输入鲜血，这对促进肝功能恢复有重要作用。
（5）继续使用抗生素：防治肝创面、腹腔及胸部等各种术后感染。
（6）引流管护理：肝手术后可能使用多种引流，应保持各种引流管通畅，妥善固定，详细观察并记录引流量和内容物的性状以及变化情况。
注意无菌操作，每日更换引流接管及引流瓶。
肝切除部位或膈下引流常用双套管闭式负压吸引装置，应保持有效负压吸引。
有t管引流者，见胆道外科术后t管护理。
肝叶切除术后肝周的引流管一般放置3～5天，渗液明显减少时应及时去除引流管。
肝脓肿的引流，应待一般情况改善，体温及血常规正常，引流脓液稀薄且每日少于10ml，或经引流管造影见脓腔容积小于10ml时，拔除引流管。
（7）出院康复指导：①遵医嘱适当休息；②调节饮食，加强营养；③遵医嘱继续用药；④定期随诊复查，了解肝功能变化及病情复发情况。
术后还应注意甲胎蛋白追踪检查结果，或注意观察有无
肝癌的转移。
健康教育
1 向患者及家属宣传的可能病因、症状、体征、防治，以期早发现、早诊断。
2 合理营养，多吃含蛋白的食物和新鲜蔬菜，水果。
以清淡、易消化为宜。
有腹水、水肿者，限制盐的摄入。
3 适当活动，合理作息。
4 保持大便通畅，为预防血氨升高，可服用适量缓泻剂。
5 嘱患者定期门诊复查，坚持术后化疗，遇有呕血、黑便、鼻衄等出血现象时及时来院治疗。
作者单位：529500 广东省阳江市人民医院。