优先使用国家基本药物PDCA
优先使用国家基本药物管理规定
优先使用国家基本药物管理规定国家基本药物管理规定，简称基本药物目录，是指国家对药物进行分类管理和适用范围划定的重要法规。
根据中国国家卫生健康委员会的要求，基本药物是指用于满足基本医疗卫生服务需求的药物，应当保证其基本安全性、疗效和质量的药物。
基本药物管理规定的制定和实施，对推进医药卫生体制，促进基本医疗卫生事业的发展起到了积极的推动作用。
首先，基本药物目录的建立和实施，有助于保证人民群众基本药物的需求和供应。
依照基本药物目录的规定，医疗机构必须将基本药物列为首选使用的药物，确保人民群众获得最基本的药物服务。
基本药物目录的制定，既根据人民群众对药物的需求，又考虑临床对疾病治疗所必需的药物，因此能够保证人民群众在就医过程中能够获得必需的基本药物服务。
其次，基本药物目录的建立和实施，有助于控制药品价格的上涨趋势。
由于基本药物是基本医疗卫生服务的重要组成部分，因此国家对基本药物的价格进行了严格监管。
通过将基本药物纳入医保报销范围，并限制其价格上涨幅度，国家可以控制药品价格的涨幅，保证广大人民群众能够负担得起基本药物。
再次，基本药物目录的建立和实施，有助于提高基层医疗机构的服务能力。
基本药物目录的制定，将更多的基本药物列为基层医疗机构必备的药物。
这样可以推动基层医疗机构的发展和提高，提高基层医疗机构的药物供应能力，改善基层医疗服务的质量，提高人民群众就医的便利性和满意度。
此外，基本药物目录的建立和实施，有助于合理使用和规范管理药品。
基本药物目录的制定，严格控制了药品种类和范围，避免了药品过度和滥用的现象。
同时，国家对基本药物的生产和销售也进行了相关的监管，规范了药品的质量和安全性，保证了人民群众用药的安全。
综上所述，国家基本药物管理规定的实施对于推进医药卫生体制，保证人民群众基本药物的需求和供应，控制药品价格上涨趋势，提高基层医疗机构服务能力，合理使用和规范管理药品等方面起到了积极的推动作用。
在医药卫生事业的发展过程中，应当更加重视基本药物管理规定的建立和实施，进一步完善基本药物管理制度，提高人民群众的获得感和幸福感。
国家基本药物优先合理使用管理制度
国家基本药物优先合理使用管理制度为贯彻落实《国家基本药物目录》2018年版、《国家基本药物临床用药指南》和《国家基本药物处方集》等基本药物方面相关政策的实施，保障人民群众用药女全、有效、经济，结合我院临床用药实际情况，现制定我院基本药物优先和合理使用制度及措施如下：一、国家基本药物的概念基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品，特征是安全、必需、有效、价廉。
二、指导思想国务院《关于完善国家基本药物制度的意见》（国办发【2018】88号文）、河南省《关于完善国家基本药物制度的实施意见》（豫卫药政【2019】1号文）以及驻马店市《关于认真做好国家基本药物制度实施工作的通知》（驻卫药政【2019】4号文）等文件明确要求，各类医疗机构要将国家基本药物作为首选药物并达到一定使用比例。
各科室要统一思想,扎实做好基本药物配备、使用工作。
确保达到二级医院要求的使用比例，即我院的国家基本药物销售额占全部药品总销售额的比例不低于50%o三、组织管理医院“药事管理与药物治疗学委员会”负责我院国家基本药物的使用管理。
日常工作由药剂科全面负责：组织国家基本药物优先合理使用的宣传、培训及监管，国家基本药物的采购、供应、基础数据的维护。
药剂科人员负责国家基本药物的处方点评，对科室是否优先使用国家基本药物情况进行分析总结，把考核结果与科室质控相结合报质控办。
并按上级卫生行政部门要求的时间，定期在河南省基本药物制度监测评价系统网站进行网络直报我院基本药物使用情况，临时性上报上级部门要求的其他数据。
四、具体措施和规定1 .加强国家基本药物优先合理使用的培训药剂科负责整理我院国家基本药物品种目录及相关资料，每年定期组织对医务人员进行基本药物合理应用培训教育工作。
2 .加强处方点评药剂科每月对医师处方（医嘱）是否优先合理使用国家基本药物进行检查、分析、反馈、上报。
3 .实行科室负责制临床优先合理使用国家基本药物实行科室负责制，并与科室质量考核挂钩,将国家基本药物使用金额比例分解到每个临床科室。
PDCA循环在医院药学管理中的应用
PDCA循环在医院药学管理中的应用1. 引言1.1 PDCA循环在医院药学管理中的重要性PDCA循环在医院药学管理中的重要性体现在提高药学服务质量、促进医院效益、提升医患关系和不断完善医院管理等方面。
通过不断循环改进的过程，可以及时发现问题、解决问题，保障药品安全和有效使用，提高医护人员的工作效率和精准度。
PDCA循环还能促进医院药学团队的内部协作和专业技能的提升，增强团队的求实创新意识和学习进取精神。
在日常药学管理中，不断运用PDCA循环可以帮助医院药学管理者及时调整工作计划，保障医院用药安全和合理使用，为患者提供更加优质的药学服务。
PDCA循环在医院药学管理中的重要性不可忽视，应该成为药学管理工作的一项基本原则和重要手段。
2. 正文2.1 PDCA循环的基本概念PDCA循环是一个持续改进管理方法，其概念源自于质量管理领域。
PDCA循环由四个阶段组成，分别是计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）和调整（Act）。
在每个阶段，组织将不断循环进行计划、执行、评估和调整，以实现持续改进的目标。
在PDCA循环中，计划阶段是关键的一环。
在这个阶段，组织需要确定改进的目标和方法，制定详细的计划，明确责任人和时间表。
计划的质量和完整性直接影响到后续阶段的顺利进行。
执行阶段是将计划付诸实施的阶段，需要确保按照计划进行操作并记录相关数据。
检查阶段是对实施结果进行评估和验证的阶段，通过对比实际结果和计划结果，发现偏差并分析原因。
调整阶段是根据检查阶段的结果进行相应调整和改进，以不断优化流程和提高绩效。
通过不断循环的PDCA循环，组织可以逐步优化管理流程，提高工作效率和质量。
在医院药学管理中，应用PDCA循环可以帮助药学部门不断优化药物采购、存储、配送和使用流程，确保药物安全和合理使用，提高服务质量和效率。
PDCA循环的基本概念为医院药学管理提供了一个科学有效的改进方法。
2.2 PDCA循环在药学管理中的应用PDCA循环在药学管理中的应用主要体现在持续改进和优化药物管理流程、提高药物使用安全性和有效性以及提升药学服务质量等方面。
优先使用基本药物具体措施及监督考评机制
优先使用基本药物具体措施及监督考评机制为了进一步规范基本药物使用和管理，保障人民群众基本用药，根据卫生部等九部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》和上级文件精神，结合我院实际制定。
1.基本药物作为首选药物，使用金额不得少于药品总使用金额的40%。
2.我院基本药物目录的调整由药事管理与药物治疗学委员会根据我院基本药物使用品种及数量达标情况和医院及科室合理用药情况提出意见，交主管业务院长批准执行。
3.各科室应首先选择使用基本药物，使用品种数不低于各科室药品使用品数的35%，使用金额不得低于科室药品使用金额的40%。
4.医院药剂科对基本药物使用情况实施监控，按月通报各临床科室基本药物用药品种比和用药金额比。
5.实行处方点评制度，定期对基本药物处方进行跟踪检查、统计分析。
定期公布不合理处方。
对使用比例不达标的科室和不合理用药的医师进行通报批评，并由业务院长对医师和科主任进行诫勉谈话。
严重情况下进行经济处罚。
6.医院医务处定期对临床医师、药师进行基本药物优先、合理使用相关知识培训，鼓励医师优先合理使用基本药物，发挥临床药师在参与临床药物治疗和规范临床用药行为的作用，为安全、有效、经济的合理用药提供保障。
7.加强临床药师的培养，发挥临床药师在参与临床药物治疗和规范临床用药行为的作用，促进优先使用基本药物。
8.优先使用国家基本药物情况列入科室绩效考核范围，对不达标科室进行相应的处罚。
加强医院药事管理推进优先使用基本药物
03 加强医院药事管理的措施 与建议
完善药事管理制度和流程
1 2
建立健全药事管理制度
制定完善的药品采购、储存、调配、使用等管理 制度，确保药品管理的规范化和标准化。
优化药品管理流程
通过信息化手段，优化药品采购、验收、储存、 调配、使用等流程，提高工作效率和准确性。
02 医院药事管理现状与挑战
现有药事管理制度及问题
药品采购制度不规范
药师队伍素质有待提高
医院药品采购过程中存在不规范行为， 如采购流程不透明、采购标准不明确 等，导致药品质量参差不齐。
部分医院药师队伍素质不高，缺乏专 业知识和实践经验，难以提供有效的 药学服务。
药品使用监管不足
医院对药品使用的监管力度不够，存 在滥用、误用等问题，给患者带来安 全隐患。
保障了患者用药安全
通过建立用药安全监测机制、加强药品不良反应监测和报告等措施，及时发现和处理药品安全问题，保障了 患者用药安全。
未来发展趋势预测及挑战应对
发展趋势
随着医疗改革的深入推进和医药科技的不断发展，医院药事管理将面临更多的机遇和挑战。未来，医院药事管理 将更加注重信息化、智能化建设，提高管理效率和质量。同时，随着医药分开的逐步实施，医院药事管理将更加 注重与社会的协作和共赢。
3
加强药品质量监管
建立药品质量监测体系，对药品采购、储存、使 用等各环节进行质量监管，确保药品质量安全。
提高药师队伍素质和能力
加强药师培训和教育
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通过定期的培训和教育活动，提高药师的专业素质和服务能力，
使其能够更好地为患者提供用药指导和咨询服务。
PDCA循环在医院药学管理中的应用
PDCA循环在医院药学管理中的应用PDCA循环是指不断循环实施计划（Plan）、执行计划（Do）、检查结果（Check）和改进行动（Act）的过程，以不断提高医院药学管理质量。
在医院药学管理中，PDCA循环可以应用于以下方面。
一、药品质量管理在医院的药品管理中，PDCA循环可以用来监测药品的质量情况，以确保患者用药的安全和有效性。
具体应用如下：1. Plan：制定药品采购、配送和储存计划等，包括制定采购标准规范、确定采购时限和渠道、明确药品分类标准等。
2. Do：实施采购、配送和储存工作，并按计划进行验收、分类存放、定期清点和维护。
3. Check：通过质量控制标准、供应商管理评价、药品库存查询等方式，对药品的质量进行监测评价。
4. Act：针对评估结果，定期进行药品清理、更新和调整，及时反馈意见，适时调整工作计划。
二、药品使用评估药品使用评估可以帮助医院更好地控制药品的使用量和使用质量，同时不断改进和提高药物治疗效果。
具体应用如下：1. Plan：制定药物使用评估计划，确定评估指标和方法，建立评估档案，明确评估的范围和周期等。
2. Do：对药物的使用进行评估，并记录评估过程和评估结果。
3. Check：对评估结果进行检查和分析，查找问题所在以及优化手段，提出改进意见。
4. Act：根据评估结果制定改进措施，逐步完善药品使用规范和制度，促进药品管理科学化和规范化。
三、药品安全管理药品的安全是医院药学管理中的重要问题，PDCA循环可以帮助医院不断加强药品安全管理。
具体应用如下：1. Plan：制定药品安全管理计划，建立药品安全管理制度和规章制度，培训和考核相关人员。
2. Do：实施药品相关人员的质量和安全教育培训，强化药品安全监测控制和报告，保障患者用药安全。
3. Check：检查和评估药品安全管理的实施情况，把握管理的质量和效果，发现和解决安全管理中的问题。
4. Act：根据评估结果制定改进措施，逐步完善药品安全管理制度和流程，进一步提高患者用药的安全性。
国家基本药物优先使用和合理使用制度
国家基本药物优先使用和合理使用制度国家基本药物优先使用和合理使用制度是指根据国家卫生和健康发展需要，为保障和维护人民群众基本药物需求，合理利用有限的卫生资源，建立的一套全面、科学、规范、有序的制度。
该制度旨在通过优先使用基本药物、限制高价药物使用、加强合理用药教育等多种措施，加强对药物的合理管理，为患者提供安全有效的治疗药物。
国家基本药物优先使用和合理使用制度的核心目标是保障人民群众的基本药物需求。
基本药物是指适用于80%以上人民群众的常见、多发、急慢性疾病的必需药物。
通过优先使用基本药物，可以提高人民群众的就医满意度，减轻负担，促进健康中国建设。
国家基本药物优先使用和合理使用制度的关键是限制高价药物的使用。
高价药物是指治疗费用较高、患者普遍难以承担的药物。
通过限制高价药物的使用，可以合理配置医疗资源，避免药价虚高，减轻患者经济负担。
同时，也可以推动药品的合理定价，促进药品市场的正常竞争，保证药品的价格合理、质量可靠。
国家基本药物优先使用和合理使用制度的实施还需要建立健全相关的监管和管理机制。
包括建立基本药物目录、医保报销政策等。
同时，还需要加强对药品市场的监管，打击假冒伪劣药品的生产和销售，加强对医疗机构和医药企业的监督检查，确保药品的质量和安全。
然而，国家基本药物优先使用和合理使用制度的实施也面临一些挑战。
首先，如何确定基本药物目录是一个复杂的问题，需要考虑病种的多样性、患者需求的差异性等因素。
其次，医疗机构和医务人员的合理用药意识和能力也需要提高，需要加强对医务人员的培训和教育。
此外，药品市场监管也需要加强，避免药品价格虚高和假冒伪劣药品的出现。
综上所述，国家基本药物优先使用和合理使用制度是保障人民群众基本药物需求的重要举措，对提高医疗资源利用效率，保障患者药物需求，促进人民群众健康具有重要意义。
然而，其实施过程中还需要克服一些困难和挑战，需要加强相关政策和监管的制定和实施。
只有全面健全的制度和配套措施才能真正实现基本药物优先使用和合理使用的目标，为人民群众提供更好的医疗服务。
优先使用国家基本药品督导总结(2017年7-12月)
优先使用《国家基本药物》督查总结（2017年7-12月）为加强我院优先合理使用基本药物的督导工作，促进临床合理用药及国家基本药物制度的实施，根据我院《优先合理使用基本药物考评机制》的相关要求，对我院2017年7-12月优先合理使用基本药物情况进行了督导、检查，并进行了分析总结，现将总结汇报如下：一、基本药物配备使用情况1、基本药物配备情况严格按照要求配备使用国家基本药物和省增补药物。
目前我院备有国家基本药物XXX种，其中省增补药物XXX种，共XXX种，为总品种数的XX%。
2、基本药物采购情况配备使用的基本药物大部分是通过贵州省药品采购平台采购，并优先采购了基层医疗机构基本药物集中采购中标产品中的最低价中标产品。
3、实施基本药物情况我院配备使用基本药物的价格和医疗保险给付都是按现行药品价格和基本医疗保险给付等政策规定执行。
通过多种手段促使医师优先使用基本药物，配备基本药物品种率为XX%，基本药物销售额率为XX%，达到并超过了指标，药品总销售额占医疗总收入的XX%，药占比未超标。
4、实施基本药物制度情况定期对全体医务人员进行国家基本药物制度相关知识进行培训，对于各临床科室药品的使用不达标的，严格落实奖惩制度。
二、存在问题1、医师用药习惯及患者偏好，使目录实施不易，一些患者来就医时，对基本药物的种类不满意，认为基本药物的种类太少，不能满足一些常见病、多发病的诊疗要求。
2、未达标科室部分手术患者存在耐药现象，基本药物类的抗菌药物抗感染疗效不佳，需使用疗效更佳的非基本药物治疗。
三、整改计划1、加强处方管理和用药监督，相关职能部门应根据我院基本药物使用现状制定相应的考核措施，促进基本药物的临床使用。
2、针对未达标科室基药的使用，加强基本药物制度和优先合理使用的培训学习，逐步转化各临床医师对选择药品的固定思维，不断提高基药使用率。
3、加强合理用药宣传力度，对各临床科室医师进行相关培训，不断提升其用药的合理性、安全性。
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项目名称
合理用药管理和持续改进
1、 部分临床医生用药比例超标。
存在的主要问题
2、 没有优先使用国家基本用药。 3、 存在不合理用药现象。
目标：预计在 xx 月内实现持续改进 内容： ①科内针对该药品比例超标原因进行 讨论，分析 ②针对该药品比例超标问题进行相关 学习，学习科室内常用药品说明书，严 格按照指征用药，杜绝无指征用药。 ③加强宣教告知，严密监控各医师药品 比例情况，发现不合理用药或药品比例 超标现象即予警告处理。
'.
实施：
1、立即组织科内医生展开讨论，针对药 品比例超标进行原因分析。
2、建立完整科内医生药品比例管理体系， 设立质量监控人员，每月进行不定时对个医 生药品比例情况检查，提出问题，并记录， 在会议上报告并提出整改措施。
3、加强自身业务学习，提高专业技能。 4、增强药物知识学习。 5、提高安全，有效，经济的合理用药意 识。 6、将优先使用国家基本药物列入科室绩 效范围。对不达标科室进行处罚。
7、优先使用国家基本用药。
预期效果与改进： 预期效果：
1、控制科室内个人药品比例<xx%。 2、杜绝不合理用药现象。
PD
检查：
A C 1、 每月科室内医师用药比例。
2、 每个各医师用药情况。
改进： 1、加强药物知识培训及考核，严格按照药物适
应症进行用药，优先使用国家基本用药， 拒绝滥用贵价药品。
2、持续监控：每月监测科室内个人用药比例， 对药品超标的个人进行原因分析，提出整改措 施。