失眠的实验室检查和诊断ppt课件
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关于失眠症的全面护理查房PPT
通过全面评估、优化睡眠环境 、建立规律作息、心理疏导、 饮食调节、运动锻炼和药物治 疗等措施，可以有效改善失眠 症患者的睡眠质量。
总结
护理效果评估与随访是护理工作的 重要环节，需要关注患者的动态变 化并及时调整护理计划。
谢谢您的 观赏聆听
失眠症的护理策略
药物治疗：在严重症状下，可 根据医生建议使用合适的药物 治疗。
护理效果评估 与随访
护理效果评估与随访
护理效果评估：通过定期评估 患者的睡眠质量和症状改善情 况，调整护理计划。
随访与复诊：建立患者档案， 定期随访，关注患者的睡眠情 况，并根据需要安排复诊。
Hale Waihona Puke 总结总结失眠症的护理需要综合考虑生 理、心理和环境等多方面因素 。
关于失眠症的 全面护理查房
PPT
目录 引言 失眠症的定义与病因 失眠症的护理策略 护理效果评估与随访 总结
引言
引言
失眠症是一种常见的睡眠障碍问题 ，对患者的身心健康造成严重影响 。
本次查房旨在介绍失眠症的全面护 理措施，帮助患者缓解症状并改善 睡眠质量。
失眠症的定义 与病因
失眠症的定义与病因
定义：失眠症是指难以入睡、 睡眠时间短、睡眠质量差、早 醒等一系列睡眠问题的综合症 状。
病因：失眠症的病因复杂多样 ，包括心理因素、生理因素、 环境因素等。
失眠症的护理 策略
失眠症的护理策略
全面评估：通过详细了解患者 的睡眠习惯、生活方式和心理 状态，制定个性化的护理计划 。
睡眠环境优化：提供安静、舒 适的睡眠环境，控制室内光线 和噪音，调节室内温度。
失眠症的护理策略
建立规律作息：制定固定的睡 眠时间表，培养良好的睡眠习 惯。
心理疏导：提供心理支持和咨 询，帮助患者缓解焦虑、压力 和抑郁等负面情绪。
总结
护理效果评估与随访是护理工作的 重要环节，需要关注患者的动态变 化并及时调整护理计划。
谢谢您的 观赏聆听
失眠症的护理策略
药物治疗：在严重症状下，可 根据医生建议使用合适的药物 治疗。
护理效果评估 与随访
护理效果评估与随访
护理效果评估：通过定期评估 患者的睡眠质量和症状改善情 况，调整护理计划。
随访与复诊：建立患者档案， 定期随访，关注患者的睡眠情 况，并根据需要安排复诊。
Hale Waihona Puke 总结总结失眠症的护理需要综合考虑生 理、心理和环境等多方面因素 。
关于失眠症的 全面护理查房
PPT
目录 引言 失眠症的定义与病因 失眠症的护理策略 护理效果评估与随访 总结
引言
引言
失眠症是一种常见的睡眠障碍问题 ，对患者的身心健康造成严重影响 。
本次查房旨在介绍失眠症的全面护 理措施，帮助患者缓解症状并改善 睡眠质量。
失眠症的定义 与病因
失眠症的定义与病因
定义：失眠症是指难以入睡、 睡眠时间短、睡眠质量差、早 醒等一系列睡眠问题的综合症 状。
病因：失眠症的病因复杂多样 ，包括心理因素、生理因素、 环境因素等。
失眠症的护理 策略
失眠症的护理策略
全面评估：通过详细了解患者 的睡眠习惯、生活方式和心理 状态，制定个性化的护理计划 。
睡眠环境优化：提供安静、舒 适的睡眠环境，控制室内光线 和噪音，调节室内温度。
失眠症的护理策略
建立规律作息：制定固定的睡 眠时间表，培养良好的睡眠习 惯。
心理疏导：提供心理支持和咨 询，帮助患者缓解焦虑、压力 和抑郁等负面情绪。
psg监测ppt课件
案例二
案例三
某技术人员在进行PSG监测时，由于 操作不规范导致数据失真，经过培训 和技术指导后，其操作水平得到提高 。
某研究机构在PSG监测中发现数据异 常，经过深入分析和数据审核，成功 排除了异常值。
05 PSG监测发展趋势与挑战
CHAPTER
发展趋势
智能化
随着人工智能和大数据技术的发 展，PSG监测正朝着智能化方向 发展，通过自动识别和智能分析
，提高监测准确性和效率。
便携化
为了方便医生和患者使用，PSG 监测设备正逐渐小型化、便携化
，以便随时随地进行监测。
个性化
根据不同患者的需求和特点， PSG监测将更加个性化，能够针 对不同疾病和症状进行定制化监
测。
面临的挑战
技术瓶颈
目前PSG监测技术仍存在 一些瓶颈，如信号干扰、 准确度不够高等问题，需 要进一步研究和改进。
质量控制标准
数据准确性
监测数据应与实际生理状况相符，误差在可 接受范围内。
灵敏度
仪器应能准确捕捉到生理变化，灵敏度高。
重复性
相同条件下多次监测结果应具有一致性，重 复性好。
稳定性
仪器在长时间监测中应保持稳定，数据波动 小。
质量控制案例
案例一
某医院PSG监测中，发现仪器存在明 显误差，经过校准和排查，最终解决 了问题。
PSG监测在科研领域也具有重 要价值，可以帮助研究睡眠的 生理机制和相关疾病的发生发
展。
PSG监测的应用场景
临床诊断
PSG监测广泛应用于临 床诊断，特别是对于存
在睡眠障碍的患者。
科学研究
PSG监测也广泛应用于 科研领域，如研究睡眠 与健康的关系、新药研
发等。
失眠的实验室检查和诊断PPT课件
是否 打鼾？观察到的呼吸暂停？日间过度嗜睡？
“most individuals with breathingrelated sleep disorder have obstructive apnea that can be distinguished from primary insomnia by a history of loud snoring, breathing pauses during sleep and excessive daytime
AHI1-4.9
AHI 5-14.9 AHI 15-29.9 AHI ≥ 30
5099
16.7
8.3
5.3
2.4±1.1d
9.0±2.8c
20.5±3.6b 47.7±15.3a
372.4±93.9ab 363.8±94.5ab 373.6±89.2ab 351.6±114.6b
40.6±10.3c 43.9±12.0b 49.6±12.2a 51.6±11.9a 52.3±12.7a
0.3±0.3e 2.4±1.1d 9.0±2.8c 20.5±3.6b 47.7±15.3a
21.7±3.0d 22.8±3.3c 23.4±3.1c 24.9±3.3b 25.8±3.3a
Diabetes(%) 11(2.1) 22(4.3) 13(5.2) 6(4.8)
8(10.1) 0.001
Coronary disease Hypnotics
17(3.2) 22(4.3) 17(6.8) 14(11.2) 8(10.0) 0 273(50.7) 250(49.1) 122(48.6) 55(44.0) 43(53.8) 0.74
44.5±35.5a 45.6±38.1a 39.9±32.7a 26.6±33.1b
“most individuals with breathingrelated sleep disorder have obstructive apnea that can be distinguished from primary insomnia by a history of loud snoring, breathing pauses during sleep and excessive daytime
AHI1-4.9
AHI 5-14.9 AHI 15-29.9 AHI ≥ 30
5099
16.7
8.3
5.3
2.4±1.1d
9.0±2.8c
20.5±3.6b 47.7±15.3a
372.4±93.9ab 363.8±94.5ab 373.6±89.2ab 351.6±114.6b
40.6±10.3c 43.9±12.0b 49.6±12.2a 51.6±11.9a 52.3±12.7a
0.3±0.3e 2.4±1.1d 9.0±2.8c 20.5±3.6b 47.7±15.3a
21.7±3.0d 22.8±3.3c 23.4±3.1c 24.9±3.3b 25.8±3.3a
Diabetes(%) 11(2.1) 22(4.3) 13(5.2) 6(4.8)
8(10.1) 0.001
Coronary disease Hypnotics
17(3.2) 22(4.3) 17(6.8) 14(11.2) 8(10.0) 0 273(50.7) 250(49.1) 122(48.6) 55(44.0) 43(53.8) 0.74
44.5±35.5a 45.6±38.1a 39.9±32.7a 26.6±33.1b
中医治疗失眠ppt
二、病证鉴别
不寐
特点 单纯失眠
程度 持续、严重
一时性失眠
受情志、环境、 生理性少寐 生理因素等影响
暂时
它病痛苦
【诊查要点 】
三、 相关检查
临床采用多导睡眠图来判断： ①测定其平均睡眠潜伏期时间延长
(长于30分钟)；
②测定实际睡眠时间减少
(每夜不足6．5小时)；
③测定觉醒时间增多
(每夜超过30分钟)。
中医治疗失眠
不寐
❖概述 ❖病因病机 ❖诊查要点 ❖辨证论治 ❖预防调护 ❖结语 ❖临证备要
【概 述】
一、定义
不寐又称 “失眠” ，即失去正常的睡眠； 不寐是以经常不能获得为特征的一类病证，主要表 现为睡眠时间、深度的不足，
轻者——人睡困难，或寐而不酣，时寐时醒， 或醒 后不能再寐
重者——彻夜不寐，常影响人们的正常工作、 生活、学习和健康。
茯神、远志、龙齿、石菖蒲——化痰宁心， 镇惊安神；
川芎、酸枣仁——调血养心； 知母——清热除烦。
加 减：
心肝血虚，惊悸汗出者——重用人参、白芍、 当归、黄芪以补养肝血；
肝不疏土，胸闷，善太息，纳呆腹胀者—— 柴胡、陈皮、山药、白术以疏肝健脾；
心悸甚，惊惕不安者——生龙骨、生牡蛎、 朱砂以重镇安神。
【辨证论治 】
1．肝火扰心证
主证： 不寐多梦，甚则彻夜不眠 兼证：急躁易怒，头晕头胀，目赤耳鸣，
口干而苦，不思饮食，便秘溲赤
舌脉： 舌红苔黄，脉弦而数 病机概要：肝郁化火，上扰心神 治 法：疏肝泻火，镇心安神 代 表 方：龙胆泻肝汤加减 常用药及加减：
肝火扰心证 常用药及加减
常用药：龙胆草、黄芩、栀子——清肝泻火；
黄腻脉 和中安神 胆汤
多导睡眠监测学习汇报ppt
监测设备的选择与使用
设备种类
根据不同的监测需求，选择合适 的多导睡眠监测设备，包括脑电 图、心电图、呼吸气流、血氧饱 和度等。
设备使用
掌握设备的正确使用方法，包括 设备的安装、调试和操作，确保 监测数据的准确性和可靠性。
监测数据的采集与分析
数据采集
了解如何采集多导睡眠监测数据，包 括正确的操作流程和注意事项，以确 保数据的完整性和准确性。
04 学习成果与反思
学习成果展示
01
掌握了多导睡眠监测的 基本原理和流程。
02
学会了如何操作多导睡 眠监测设备，包括传感 器放置、数据采集和分 析等。
03
了解了不同睡眠分期和 常见睡眠障碍的诊断标 准。
04
能够根据多导睡眠监测 结果，对睡眠障碍进行 初步评估和诊断。
学习过程中的应用于临床和研究领域，对于诊断和治疗 各种睡眠障碍，如睡眠呼吸暂停综合症、不安腿综合症、发 作性睡病等具有重要意义。
学习目的和意义
学习多导睡眠监测的目的是为了掌握 这一重要的医学检查方法，了解其原 理、操作过程、解读结果等方面的知 识，以便在实际工作中应用。
学习多导睡眠监测的意义在于提高对 睡眠障碍的认识和诊断水平，为患者 提供更有效的治疗方案，同时也为相 关科研工作提供技术支持。
发展仍具有重要意义。
对未来的展望和建议
希望未来能够进一步优化多导睡 眠监测技术，提高其准确性和可 靠性，以便更好地服务于临床。
加大对多导睡眠监测技术的宣传 和培训力度，提高医生对该技术
的认识和操作水平。
探索多导睡眠监测技术在其他领 域的潜在应用价值，如精神疾病、 老年痴呆等，以拓展其应用范围。
THANKS FOR WATCHING
不寐失眠医学PPT课件
❖ 概述 ❖ 病因病机 ❖ 诊查要点 ❖ 辨证论治 ❖ 预防调护 ❖ 针灸治疗 ❖ 临证体会
目录
.
概述
❖ 不寐的概念
不寐亦称失眠，是以经常不能获得正常睡眠为 特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不 足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒 后不能再寐，重则彻夜不寐。
古代文献中称“不得卧”、“不得眠”、“目 不暝”等。
.
辨证论治
❖ 治疗原则
治疗当以补虚泻实，调整脏腑阴阳，安神定志 为原则。实证泻其有余，如疏肝泻火，清化痰热， 消导和中；虚证补其不足，如益气养血，健脾补肝 益肾。在泻实补虚的基础上安神定志，如养血安神， 镇惊安神，清心安神，配合精神治疗。
.
辨证论治
不寐的辩证分型
1.肝火扰心--疏肝泻火，镇心安神--龙胆泻肝汤 2.胃气失和--消食化滞，和胃安神--保和丸合平胃散 3.痰热扰心--清热化痰，和中安神--黄连温胆汤 4.淤血内阻--活血化瘀，通脉安神--血府逐瘀汤 5.心脾两虚--补益心脾，养血安神--归脾汤 6.心胆气虚--益气镇惊，安神定志--安神定志丸合酸枣仁汤 7.心肾不交--滋阴降火，交通心肾--六味地黄丸合交泰丸
.
辨证论治
❖ 肝火扰心证
主 症：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，头 晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食， 便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。
治 法：疏肝泻火，镇心安神。 代表方: 龙胆泻肝汤加减。 常用药: 龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子、当
归、生地、柴胡、甘草、生龙骨、生牡蛎、
灵磁石。 .
பைடு நூலகம்证论治
阴虚火旺，心肾不交者配心俞、肾俞、太溪 心脾两虚者配心俞，厥阴俞、脾俞 心胆气虚者配心俞、胆俞、大陵、丘墟 伤食者，配胃俞、足三里
目录
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概述
❖ 不寐的概念
不寐亦称失眠，是以经常不能获得正常睡眠为 特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不 足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒 后不能再寐，重则彻夜不寐。
古代文献中称“不得卧”、“不得眠”、“目 不暝”等。
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辨证论治
❖ 治疗原则
治疗当以补虚泻实，调整脏腑阴阳，安神定志 为原则。实证泻其有余，如疏肝泻火，清化痰热， 消导和中；虚证补其不足，如益气养血，健脾补肝 益肾。在泻实补虚的基础上安神定志，如养血安神， 镇惊安神，清心安神，配合精神治疗。
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辨证论治
不寐的辩证分型
1.肝火扰心--疏肝泻火，镇心安神--龙胆泻肝汤 2.胃气失和--消食化滞，和胃安神--保和丸合平胃散 3.痰热扰心--清热化痰，和中安神--黄连温胆汤 4.淤血内阻--活血化瘀，通脉安神--血府逐瘀汤 5.心脾两虚--补益心脾，养血安神--归脾汤 6.心胆气虚--益气镇惊，安神定志--安神定志丸合酸枣仁汤 7.心肾不交--滋阴降火，交通心肾--六味地黄丸合交泰丸
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辨证论治
❖ 肝火扰心证
主 症：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，头 晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食， 便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。
治 法：疏肝泻火，镇心安神。 代表方: 龙胆泻肝汤加减。 常用药: 龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子、当
归、生地、柴胡、甘草、生龙骨、生牡蛎、
灵磁石。 .
பைடு நூலகம்证论治
阴虚火旺，心肾不交者配心俞、肾俞、太溪 心脾两虚者配心俞，厥阴俞、脾俞 心胆气虚者配心俞、胆俞、大陵、丘墟 伤食者，配胃俞、足三里
睡眠呼吸暂停综合征PPT课件
诊断标准
根据病史、体格检查及实验室检查结果，结合相关诊断标准进行诊断。如每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作 30次以上，或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时等。
鉴别诊断
与其他睡眠障碍疾病进行鉴别，如失眠症、发作性睡病、不宁腿综合征等。同时需排除心肺功能不全、中枢神经 系统疾病等引起的继发性睡眠呼吸暂停综合征。
04
并发症预防与处理
常见并发症类型
01
02
03
04
高血压
睡眠呼吸暂停综合征患者常常 出现夜间血压升高，长期不治 疗可能导致持续性高血压。
冠心病
由于缺氧和睡眠结构紊乱，患 者易发冠心病，表现为心绞痛
、心肌梗死等。
糖尿病
睡眠呼吸暂停综合征与糖尿病 存在密切关系，互为因果，加
重病情。
脑血管疾病
患者易出现脑血管痉挛、脑缺 血等病变，增加脑卒中风险。
向患者和家属介绍睡眠呼吸暂停综合征的定义、症状、危害等相关知识，
提高他们对疾病的认识和理解。
02
治疗方法及效果
详细讲解睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法，包括药物治疗、呼吸机治疗、
手术治疗等，以及不同治疗方法的适用人群和预期效果。
03
生活习惯调整建议
指导患者改善生活习惯，如保持规律作息、避免过度劳累、合理饮食等，
畅。
口腔矫治器治疗
适用于轻度患者或作为辅助治 疗手段，通过改变下颌位置改 善通气。
手术治疗
对于严重或复杂病例，可考虑 手术治疗，如悬雍垂腭咽成形 术等。
药物治疗
针对并发症进行药物治疗，如降 压药、降糖药等。同时可使用呼 吸兴奋剂提高呼吸中枢驱动力。
05
患者教育与心理支持
知识普及和宣传教育
根据病史、体格检查及实验室检查结果，结合相关诊断标准进行诊断。如每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作 30次以上，或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时等。
鉴别诊断
与其他睡眠障碍疾病进行鉴别，如失眠症、发作性睡病、不宁腿综合征等。同时需排除心肺功能不全、中枢神经 系统疾病等引起的继发性睡眠呼吸暂停综合征。
04
并发症预防与处理
常见并发症类型
01
02
03
04
高血压
睡眠呼吸暂停综合征患者常常 出现夜间血压升高，长期不治 疗可能导致持续性高血压。
冠心病
由于缺氧和睡眠结构紊乱，患 者易发冠心病，表现为心绞痛
、心肌梗死等。
糖尿病
睡眠呼吸暂停综合征与糖尿病 存在密切关系，互为因果，加
重病情。
脑血管疾病
患者易出现脑血管痉挛、脑缺 血等病变，增加脑卒中风险。
向患者和家属介绍睡眠呼吸暂停综合征的定义、症状、危害等相关知识，
提高他们对疾病的认识和理解。
02
治疗方法及效果
详细讲解睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法，包括药物治疗、呼吸机治疗、
手术治疗等，以及不同治疗方法的适用人群和预期效果。
03
生活习惯调整建议
指导患者改善生活习惯，如保持规律作息、避免过度劳累、合理饮食等，
畅。
口腔矫治器治疗
适用于轻度患者或作为辅助治 疗手段，通过改变下颌位置改 善通气。
手术治疗
对于严重或复杂病例，可考虑 手术治疗，如悬雍垂腭咽成形 术等。
药物治疗
针对并发症进行药物治疗，如降 压药、降糖药等。同时可使用呼 吸兴奋剂提高呼吸中枢驱动力。
05
患者教育与心理支持
知识普及和宣传教育
失眠PPT课件
兼证：常伴有头痛头昏、心悸健忘、神疲乏力、心神 不宁、多梦等。
2、情绪因素及劳累为发病常见的诱因。
3、经各系统及实验室检查，末发现有妨碍睡眠的其 他器质性病变
.
20
四、辨 证
（一）辨证要点 （二）治疗原则 （三）辨证分型
.
21
（一）辨证要点
1、辨脏腑 如急躁易怒而失眠，多为肝火内扰； 脘闷苔腻而失眠，多为胃腑宿食，痰浊内盛； 心烦心悸，头晕健忘而失眠，为阴虚火旺，心肾不交； 面色少华，肢倦神疲而失眠，为脾虚不运，心神失养等。
7、清代叶天士、唐容川等结合历代医家观点和自己的 临床经验，对不寐证的病因、病机、治法、方药等 方面都有所发挥，从而使不寐一证，从理论到实践 ，均有了比较系统的认识。
.
11
（三）范围
西医学中神经衰弱、更年期综合征、高血 压、脑动脉硬化等以失眠为主要临床表现时可 参考本节内容辨证施护。
.
12
证候特征：
.
22
2、辨虚实
虚证，多属阴血不足，心失所养，临床特点为体质瘦 弱，面色无华，神疲懒言，心悸健忘，多因脾失运化， 肝失藏血，肾失藏精所致。
实证，为火盛扰心，临床特点为心烦易怒，口苦咽干， 便秘溲赤，多因心火亢盛或肝郁化火所致。
.
23
（二）治疗原则
1、注意调整脏腑阴阳气血。 “补其不足，泻其有余，调其虚实”，如益气养血， 健脾补肝益肾，疏肝解郁，降火涤痰，消导和中等。 2、在泻实补虚的基础上施以安神定志， 如养血安神、镇惊安神、清心安神。 3、配合情志治疗，消除紧张焦虑，保持精神舒畅。
忘，甚至心神不宁等。
.
13
二、病因病机
正常睡眠：由心神所主，阳气由动转静时，即为入睡状态
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精神检查询问出
患者的白天嗜睡，不同于一般失眠症的想 睡而睡不着的特点。这个病人白天真的能 睡，而且是重度嗜睡。比如，有时，正与 人通电话，就睡着了。曾经有过因开车中 打瞌睡，出过车祸。
另外，病人有打鼾，常感晚上睡眠中口干 ，呼吸不畅。经整夜睡眠呼吸监测，发现 患者存在重度睡眠呼吸障碍。
对失眠病人DSM-IV 建议的 常规检查
32.6±3.1d 34.1±3.6c 35.5±3.6b 36.9±4.0a 36.8±3.5a
77.8±8.8d 82.4±10.5c 86.7±9.3b 91.2±10.2a 92.6±9.5a
Hypertension(%)39(7.2)
51(10.0) 46(18.3) 27(21.6) 23(28.8) 0
失眠症中不同程度OSA的比较 （1）
AHI<1
AHI1-4.9 AHI 5-14.9 AHI 15-29.9 AHI≥30 p值
Number
538
509
251
125
80
% ESS Age AHI BMI Neck Waist
35.8
33.9
16.7
8.3
5.3
3.1±4.2b 3.6±4.4ab 4.7±4.8a 4.4±4.8ab 4.9±6.0a
33.9
16.7
8.3
5.3
2.4±1.1d
9.0±2.8c
20.5±3.6b 47.7±15.3a
372.4±93.9ab 363.8±94.5ab 373.6±89.2ab 351.6±114.6b
60.2±33.6ab 56.5±31.0b 56.8±34.8b 42.7±29.4c
61.5±39.5cd 71.2±44.1c 90.4±56.1b 118.7±82.0a
是否 打鼾？观察到的呼吸暂停？日间过度嗜睡？
“most individuals with breathing-related sleep disorder have obstructive apnea that can be distinguished from primary insomnia by a history of loud snoring, breathing pauses during sleep and excessive daytime sleepiness”.
Number % AHI TST REM N1 N1+N2 N2 N3 Arousal
O2
失眠症中不同程度OSA的比较 （2）
AHI<1 538
AHI1-4.9 509
AHI 5-14.9 251
AHI 15-29.9 125
AHI ≥ 30 80
35.8 0.3±0.3e 383.4±90.8a 66.8±35.1a 54.5±35.2d 270.9±71.0 216.4±69.8a 45.8±34.2a 18.8±10.0c
失眠症中OSA的共病
Percentage
50
40 30.3
30
20
10
0 ≥5
Total
13.6 5.3
≥15
≥30
AHI
50 45.4 40 30 20 17.9 10
0 ≥5
Male Female
22.9
9.0 6.1
2.3
≥15
≥30
AHI
AHI>30
20 15 10
5*
***
***
11.4 11.1
267.7±75.5 261.6±78.0 276.9±73.2 282.3±100.5
206.2±74.6ab 190.4±76.2b 186.6±73.3b 163.6±95.5c
44.5±35.5a 45.6±38.1a 39.9±32.7a 26.6±33.1b
20.1±11.2c 21.4±11.7c 26.4±12.5b 32.7±19.4a
Alcohol 56(10.4) 121(23.8) 73(29.1) 44(35.5) 27(34.2) 0
Smoking 48(9.0) 96(19.6) 79(32.5) 35(28.0) 20(26.7) 0
Caffeine 41(7.7) 56(11.4) 30(12.2) 17(13.6) 18(24.0) 0
40.6±10.3c 43.9±12.0b 49.6±12.2a 51.6±11.9a 52.3±12.7a
0.3±0.3e 2.4±1.1d 9.0±2.8c 20.5±3.6b 47.7±15.3a
21.7±3.0d 22.8±3.3c 23.4±3.1c 24.9±3.3b 25.8±3.3a
Diabetes(%) 11(2.1) 22(4.3) 13(5.2) 6(4.8)
8(ase
17(3.2) 22(4.3) 17(6.8) 14(11.2) 8(10.0) 0
Hypnotics 273(50.7) 250(49.1) 122(48.6) 55(44.0) 43(53.8) 0.74
失眠症的实验室检查与诊断
唐向东 四川大学华西医院
睡眠医学中心
正常的整夜睡眠分期示意图
睡眠呼吸障碍所致10余年失眠
患者系女性，57岁。
10多年前无明显诱因，出现夜间入睡困难， 白天疲倦和嗜睡，没有精神。后逐渐加重， 极度入睡困难，常整夜不眠，为此焦虑烦躁 ，情绪低落。
近10年中反复在多所医院的神经精神科门诊 求治，并住院治疗，效果不明显。长期依靠 服用安眠药才能入睡，有时每晚需3-5片安 定。使用过多种抗抑郁药，无明显效果。
93.0±4.0e 90.4±4.7d 85.4±7.6c 82.1±9.5b 79.3±12.5a
失眠症的睡眠知觉异常
GSCs组和PIPs 组间PSG和自我评测的数据比较
PSG determined
500
500
450
450
400
***
7.4 4.6
7.8
17.6 14.0
0
0.7 0.0 0.0
<35 35-44 45-54 55-64 >65
Age
Figure 4. Percentage of OSA across ages between male and female patients for AHI>5,≥15 and≥30. * p<.05, ** p<.01,*** p<0.001.