新生儿复苏评分表
新生儿窒息复苏内容及评分表
操
作
过
程
85
评估新生儿是否足月羊水情况呼吸或哭声肌张力
8
将新生儿放在预热的辐射台上
4
摆正体位：仰卧肩下垫高、头后仰，轻微仲仰位
3
清理呼吸道：先口腔后鼻腔
4
吸引压力不得大于100mmllg,时间不得大于10秒
6
擦干全身
3
刺激：抚摸背部、弹足底
3
再次摆好体位
3
评估呼吸、心率、肤色
3
正压通气指征：呼吸暂停或心率<100次/分或吸氧后仍有持续紫绀
考核项目
新生儿窒息复苏
考生姓名
准考证号
住培专业
考核基地
项目（分）
内容及评分标准
满分
得分
准备
5
医师准备：我已穿好工作服，戴好口罩、帽子，洗手（可口述）
2
用物准备：辐射台，毛巾，肩垫，吸引球，新生儿复苏，新生儿喉镜，气管导管，肾上腺素针剂，生理盐水，1ml、10ml、50ml注射器各一个。检查包装是否完好，药品应核对生产日期、药名
4
正压人工呼吸操作正确，胸廓有起伏，双侧呼吸音正常，肤色和心率有改善（可口述)
5
频率40-60次/分
4
正压通气压力开始为30-40cmH20,后维持在20cmH20
4
30秒后再次评估：心率<60次/分
4
胸外心脏按压
4
按压深度：胸廓下陷1/3
4
频率大于90次/分，与通气比例3：1
3
30秒后再次评估
3
心率仍大于60次/分，复苏成功。
3
做好抢救记录（口述）
2
注意事项
10
配合有序默契，操作熟练
10
总分
100
新生儿窒息复苏评分表(打印)
新生儿窒息复苏评分表(打印)新生儿窒息复苏评分表姓名。
职称。
科室：总分：项目。
操作程序。
标准分物品准备：吸引器、吸痰管、远红外辐射台、氧源、气囊面罩、新生儿喉镜及镜片、气管导管、胎粪吸引管、注射器、听诊器、生理盐水、准备盐酸肾上腺素等。
接产者应洗手、穿手术衣、戴手套，得分2分。
提问：足月吗？羊水清吗？呼吸或哭声好吗？肌张力好吗？得分2分。
复苏整个过程评估内容包括：呼吸、心率、肤色，得分4分。
最初步骤：保持体温、摆正体位(鼻吸气位)、清理呼吸道(先吸口再吸15鼻)、擦干全身移去湿巾、必要时刺激呼吸；有中心性紫绀，常压给氧或(每线3分)CPAP，有条件，监测血氧饱和度。
气囊面罩正压人工呼吸20：(1)指征：呼吸暂停或抽泣样呼吸；心率100次/分、肤色转红)；应用无改善，改气管插管。
胸外按压15：(1)指征：正压人工呼吸后心率60次/分；按压30秒后心率<60次/分需给盐酸肾上实施腺素。
气管插管15：(1)指征：羊水粪染无活力，用气囊面罩后心率<60次/分，胸外按压时需第1、2、3、4观测点分数时；(2)方法：掌握正确气管导管选择、气管插管方法、插管深度、插管位置正确判断；(3)须在常压给氧下，20秒内完成；(4)羊水粪染无活力时，2、3喉镜直视下吸气管内胎粪，口腔有胎粪也吸净；病情许可，可重复吸，要在3～5秒内完成；吸净后作正压人工呼吸，必要时插管。
药物治疗新生儿心跳骤停的方法包括肾上腺素和扩容剂。
对于心率低于60次/分的情况，先进行正压人工呼吸和胸外按压30秒，然后在脐静脉或气管内给予1：肾上腺素0.1～0.3ml/kg的剂量，脐静脉给药速度要求快，气管内给药速度则要求稍慢。
对于低血容量的新生儿，可以考虑使用生理盐水进行扩容，剂量为10ml/kg，途径为脐静脉，给药速度要求缓慢，推荐时间为5～10分钟。
在执行这些治疗措施时，医护人员需要保持严肃认真的态度和严谨的作风。
同时，操作要熟练、动作敏捷、迅速和连贯，手法准确、顺利。
新生儿复苏评分表
新生儿复苏评分表
场景：一位孕妇，25岁，G1P039周孕，单胎，因发现胎动显著减少急诊入院。
观察发现有持续的胎儿心动过缓，医生决定做紧急剖宫产手术。
你被呼叫到了手术室，参加新生儿复苏抢救。
组号：得分：分
问题：复苏囊、喉镜的检查方法，正压通气的压力频率、氧浓度的选择，胸外按压的位置、压力、比例、深度。
插胃管的指征、预热辐射台的温度要求，肾上腺素指征剂量方法，气管插管指征及内径选择。
有活力的概念。
吸引的压力、时间、注意事项。
气管导管插入的长度如何估计。
给肾上腺素首选气管内还是脐静脉，生理盐水扩容的剂量
用法，纳洛酮用药指征。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。
新生儿心肺复苏考核标准
评估心率，呼吸和氧饱和度。
C：维持循环
（30秒
30
胸外按压的指征：在至少30秒有效的PPV后，心率＜60次/分。进行胸外按压与PPV配合。
首选拇指法。
按压深度：胸廓前后径1/3的度；,
速度：3次按压：1次通气。耗时约2S。
评估：心率＞60次/分。自主呼吸。脉搏氧饱和度仪正常工作。
停止按压，继续PPV30秒后评估。直到心率＞100次/分以上，并有自主呼吸。
进行复苏后护理（继续评估和监测：氧疗、监测血压、液体平衡、呼吸支持、血糖、营养和体温控制等）。
→D药物（1/10000肾上腺素）。
评价
10
动作迅速、准确、有效，助手配合默契。
评选考核得分： 模拟人系统考核得分：
新生儿心肺复苏操作评分表
姓名： 科室： 职称： 年 月 日
项目
总分
技术操作要求
实得分
备注
仪表
5
仪表端庄，服装整洁、
操作前准备
5
采集孕史，人员（讨论计划分配小组成员任务）和设备的准备(吸引器械、正压人工通气装置、供氧装置等)
操
作
过
程
A：建立通畅的气道（30秒）
20
快速评估（问三个问题：足月吗？有呼吸和哭声吗？肌张力好吗？）
进行初步复苏：保暖、体位、吸引、擦干、移开湿毛巾及刺激。必要时（无活力）气管插管吸引胎粪。
评估：呼吸和心率。（听诊心尖区或触脐动脉搏动；心率＜100次/分，呼吸暂停或喘息样呼吸。）
B：呼吸（30秒）
30
正压通气的指征：无呼吸或仅喘息、心率<100/min、100%氧浓度常压给氧，血氧饱和度仍在目标值以下。
正压给氧的操作：将面罩覆盖病儿鼻口和下颌的尖端，呈密闭状，予以21%浓度氧，频率为40—60次/min,手指压与放松时间比为1：1.5正压人工通气。
新生儿窒息复苏现场抢救记录表
新生儿窒息复苏现场抢救记录表
医院名称病例号母亲姓名新生儿体重kg
孕周填表人填表时间年月日
1．快速评估：（新生儿出生时立即评估） 2.若羊水胎粪污染，进行有无活力评估
√是，×否
√是，×否，○未评
足月
羊水清正常呼吸或哭声
正常呼吸或哭声肌张力好
肌张力好心率 >100 次/分
3. 评估指标
心率（次 /分）呼吸（√）肤色（√）
初步复苏30 秒后正常差无红青紫苍白
正压通气30 秒后
继续正压通气秒后（若有）
正压通气加胸外按压30 秒后
使用肾上腺素后评估
实施其它重要措施后评估（注明）
4.复苏抢救措施及开始时间
措施出生 ~30 秒31~60 秒61~90 秒91 秒 ~2 分钟2~3 分钟3~5 分钟5~10 分钟10~20 分钟初步复苏步骤
常压给氧
气管插管吸引胎粪
正压通气
气管插管
胸外按压
肾上腺素
生理盐水
其它（注明）
5. Apgar 评分
体征0 1 2 1 分钟末 5 分钟10 分钟20 分钟呼吸无微弱，不规则良好，哭
心率无<100 次 /min >100 次 /min
肤色紫绀或苍白四肢青紫全身红润
反射无反应痛苦表情哭，反应灵敏
肌张力松软有些弯曲动作灵活
Apgar 评分总分
6. 出生时间点分；复苏开始时间点分；复苏结束时间点分
7. 儿科医生到达复苏现场时间距离分娩前分钟，或分娩后分钟
8. 主要复苏人员：①产科医生②儿科医生③助产士 /护士④麻醉师
9. 抢救结局：①成功②失败，现场死亡③ 家属放弃④ 转新生儿病房（或转诊）。
新生儿窒息复苏操作评分标准表
新生儿窒息复苏操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的抢救新生儿生命。
评估要点1、分娩前评估胎儿宫内情况，是否有发生窒息的可能。
2、早产儿、高危儿均应行复苏准备。
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
2操作准备操作用物：新生儿辐射台、新生儿喉镜、各种型号器官套管、金属芯、胶布、剪刀、氧源、吸引设备（吸引器、吸痰管）、复苏气囊及面罩、听诊器、大浴巾、必要时备保鲜膜。
81）预热新生儿辐射台，防止热量散失置新生儿于辐射热源保暖区，消毒浴巾迅速擦干全身，移去湿浴巾。
52）迅速摆正体位，仰卧，头部略向后仰，颈部适度仰伸，可放肩垫。
53）清理呼吸道：先吸口腔粘液，后吸鼻腔粘液，粘稠颗粒状羊水污染时，行气管插管吸出呼吸道胎粪。
104）进行触觉刺激：轻拍足底或弹足跟，摩擦背部（上述20秒内完成）。
105）观察呼吸、心率、皮肤颜色三项指标，进行决策。
10 6）心率<100次/分钟，取复苏囊接氧气源（100%浓度氧）选择合适面罩，上面罩，检查通气。
人工呼吸30秒评估，心率<60次/分钟，或介于60-80次/分钟之间无上升趋势。
107）立即行胸外心脏按摩，摆正体位，仰卧于硬垫上，颈部适度仰伸，按压（拇指法及双指法）部位：胸骨下1/3；压力：按压深度约前后胸直径的1/3；速率3:1持续30秒。
再次评估心率仍<60次/分钟，立即协助气管插管（20秒内完成），严格按医嘱准确及时给药。
108）再次评价呼吸、心率、皮肤颜色、喉反射、肌张力情况，判断复苏是否有效。
109）复苏成功，严密监测新生儿生命体征情况及皮肤颜色等情况。
包裹好新生儿，取合适体位，按要求分类处理用物。
10操作用物10）洗手，记录新生儿复苏情况。
5 综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分； 5指导要点1、抢救环境，室温25-28℃，新生儿辐射台温度32-34℃、2、新生儿体位正确，所有复苏器械随手可取。
新生儿复苏操作考核评分表(单独分解)
1、心率多少
2、氧饱和度多少
3、有自主呼吸吗
22
25
学员正确的判断是：心率大于100次/min，有自主呼吸，氧饱和度80%，
拔掉气管插管，停止正压通气，常压给氧（出生10min后氧饱和度80%），复苏后监护，转NICU继续治疗。
团队配合
新生儿复苏操作考核评分表
姓名：区/县名：医院名称：
通气30秒后，心率仍<60次/min，应
做胸外按压，胸外按压前先要进行气
管插管。
1
进行气管插管，操作步骤：
1、摆正鼻吸气的体位，给新生儿吸常压氧
2、左手持喉镜，镜片顶端放到会厌软骨谷，采用一提一压手法暴露声门。
3、右手持气管导管，插入气管中点
（体重法或NTL法），连接气囊，检查插管位置正确。
4、复苏囊给氧浓度调至100%
1
矫正通气步骤：
调整面罩
摆正体位
通气，评估胸廓运动，
吸引口鼻
张开口腔
通气，评估胸郭运动
增加压力
“无胸廓起伏”
“无胸廓起伏”
“胸廓起伏好”
4
通气，评估胸廓运动
学员宣布“现在有胸廓起伏，继续PPV30秒
学员询问
考官回答
评分
心率多少？氧饱和度？
心率50次/ min，氧饱和度60%
1
学员正确的判断是：有效的面罩压
1
做初步复因苏，操作步骤：
1、保暖
2、摆正鼻吸气体位
3、必要时吸引口鼻
4、擦干全身
5、刺激
4
学员进行评估：用听诊器听诊心率6秒
学员操作及询问
考官回答
评分
1、心率是多少次？
2、有呼吸、哭声吗？
新生儿心肺复苏指标表
新生儿心肺复苏指标表引言新生儿心肺复苏（CPR）是一项紧急医疗措施，用于恢复新生儿的心脏和呼吸功能。
为了提供准确和一致的指导，我们制定了新生儿心肺复苏指标表。
该指标表将用于培训和实际操作中，以确保医护人员在必要时能够快速有效地实施心肺复苏。
指标表指标。
| 参考值。
|心脏按压。
|深度：1.5-2英寸（3.8-5厘米）。
频率：100-120次/分钟。
|人工呼吸 |每分钟40-60次。
呼气时间大于吸气时间。
每次呼吸时以300-500毫升的潮气量。
|氧气供应 |浓度：21%-30%。
流量：8-10升/分钟。
|胸按压与人工呼吸比率 |均匀进行：3次胸按压后进行1次人工呼吸。
|电击除颤 |能量：2-4焦耳/千克。
|心脏复律。
|尽早施行除颤，不推迟心脏复律。
|操作指南以下是新生儿心肺复苏的常见操作指南：1.首先，确认新生儿需要心肺复苏，并立即呼叫专业医护人员提供支援。
2.在进行心肺复苏之前，确保新生儿的气道是畅通的。
可以采用头后仰-下颌抬起法，以确保气道开放。
3.进行心脏按压时，使用两手掌心，沿着新生儿胸骨下1/3的位置施加足够的压力。
每分钟进行100-120次心脏按压。
确保按压深度为1.5-2英寸（3.8-5厘米）。
4.进行人工呼吸时，使用适当的面罩或气管插管。
每分钟进行40-60次人工呼吸，以确保每次呼吸时用力适当且持续时间合适。
5.在进行胸按压和人工呼吸时，保持均匀的比率，即进行3次胸按压后进行1次人工呼吸。
6.在给予新生儿氧气时，确保氧气浓度为21%-30%，流量为8-10升/分钟。
7.如果新生儿有心脏骤停等情况，电击除颤应尽早进行。
使用2-4焦耳/千克的电击除颤能量。
8.在进行心脏复律时，尽早施行除颤，不推迟心脏复律。
结论新生儿心肺复苏是一项重要的医疗措施，在救治新生儿生命垂危的关键时刻起着至关重要的作用。
通过使用本文所述的新生儿心肺复苏指标表和操作指南，医护人员能够准确、快速地进行心肺复苏，并提高新生儿的生存率和康复率。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
新生儿复苏评分表
场景:一位孕妇,25岁,G1P039周孕,单胎,因发现胎动显著减少急诊入院。
观察发现有持续的胎儿心动过缓,医生决定做紧急剖宫产手术。
您被呼叫到了手术室,参加新生儿复苏抢救。
问题:复苏囊、喉镜的检查方法,正压通气的压力频率、氧浓度的选择,胸外按压的位置、压力、比例、深度。
插胃管的指征、预热辐射台的温度要求,肾上腺素指征剂量方法,气管插管指征及内径选择。
有活力的概念。
吸引的压力、时间、注意事项。
气管导管插入的长度如何估计。
给肾上腺素首选气管内还就是脐静脉,生理盐水扩容的剂量用法,纳洛酮用药指征。