新生儿窒息急救操作评分表
新生儿窒息复苏评估表

新生儿窒息复苏评估表
背景
窒息是新生儿常见的急危重症之一,需要及时进行复苏评估和
处理。
为了规范化窒息复苏的流程和记录,我们设计了以下评估表。
评估表
使用说明
1. 使用本评估表时,请按照出现顺序逐项记录患儿情况。
2. 将每个评估项目的评分标准和患儿实际情况进行对比,并记
录于相应的栏位中。
3. 如需进一步记录信息,请在备注栏中进行。
4. 评估完毕后,请及时将评估表交给负责医生进行进一步处理。
这份新生儿窒息复苏评估表将有助于及时了解患儿的病情,保
证复苏措施的及时性和准确性。
同时,也有助于医生对患儿情况进
行全面评估和判断,以制定最佳的治疗方案。
请大家积极使用评估表,提高新生儿窒息复苏的抢救效果。
如有任何问题或建议,请随时与我们联系。
【联系信息】
XXX医院
XXX-XXXXXXX
【免责声明】
本评估表仅供参考,应根据医生的具体判断和治疗方案进行操作。
新生儿窒息复苏评分表

新生儿窒息复苏评分表新生儿窒息复苏评分表姓名职称科室(或单位):总分:项目:操作程序:1.物品准备:吸引器、吸痰管、吸球、远红外辐射台、氧源、气囊面罩、新生儿喉镜及镜片、气管导管、胎粪吸引管、脐静脉导管、胃管、注射器、手套、剪刀、止血钳、粗丝线、听诊器、生理盐水、盐酸肾上腺素。
同时,准备脉搏氧饱和度仪、空氧混合仪和T-组合复苏器、喉罩气道。
2.复苏者必须洗手、穿手术衣、戴手套。
3.提问:足月吗?羊水清吗?呼吸或哭声好吗?肌张力好吗?4.复苏整个过程评估内容包括呼吸、心率、氧饱和度。
1.最初步骤:保持体温、摆正体位(鼻吸气位)、清理呼吸道(先吸口再吸鼻,羊水粪染无活力时,吸气管内胎粪,口腔有胎粪也吸净;病情许可,可重复吸,要在3~5秒内完成;吸净后作初步复苏,必要时插管。
)、擦干全身移去湿巾、必要时刺激呼吸;有中心性紫绀,常压给氧或CPAP,监测血氧饱和度。
2.气囊面罩正压通气1) 指征:呼吸暂停或抽泣样呼吸;心率100次/分、肤色转红);应用无改善,改气管插管。
(8)T-组合复苏器的使用指征。
3.胸外按压1) 指征:充气正压通气30秒后心率60次/分;按压45~60秒后心率<60次/分需给盐酸肾上腺素。
4.气管插管1) 指征:羊水粪染无活力;用气囊面罩正压通气无效者;胸外按压时需要;需气管内给肾上腺素;极度早产儿,早产儿需给肺表面活性物质或有畸形时;(2)方法:掌握正确气管导管选择、气管插管方法、插管深度、插管位置正确判断;(3)须在听心率、常压给氧、监测血氧饱和度下,20秒内完成;(4)喉罩气道的指征及正确使用。
5.药物治疗肾上腺素是用于心跳缓慢的药物,给药途径包括脐静脉和气管内,剂量根据体重计算,要求快速给药。
对于低血容量的新生儿,可以使用扩容剂,缓慢推入。
在进行操作时,应该严肃认真、作风严谨,操作熟练、动作敏捷、连贯,手法准确、顺利。
同时,应该关注新生儿的需求,表达能力也应该得到重视。
新生儿窒息复苏现场抢救记录表

新生儿窒息复苏现场抢救记录表
医院名称病例号母亲姓名新生儿体重kg
孕周填表人填表时间年月日
1.快速评估:(新生儿出生时立即评估) 2.若羊水胎粪污染,进行有无活力评估
√是,×否
√是,×否,○未评
足月
羊水清正常呼吸或哭声
正常呼吸或哭声肌张力好
肌张力好心率 >100 次/分
3. 评估指标
心率(次 /分)呼吸(√)肤色(√)
初步复苏30 秒后正常差无红青紫苍白
正压通气30 秒后
继续正压通气秒后(若有)
正压通气加胸外按压30 秒后
使用肾上腺素后评估
实施其它重要措施后评估(注明)
4.复苏抢救措施及开始时间
措施出生 ~30 秒31~60 秒61~90 秒91 秒 ~2 分钟2~3 分钟3~5 分钟5~10 分钟10~20 分钟初步复苏步骤
常压给氧
气管插管吸引胎粪
正压通气
气管插管
胸外按压
肾上腺素
生理盐水
其它(注明)
5. Apgar 评分
体征0 1 2 1 分钟末 5 分钟10 分钟20 分钟呼吸无微弱,不规则良好,哭
心率无<100 次 /min >100 次 /min
肤色紫绀或苍白四肢青紫全身红润
反射无反应痛苦表情哭,反应灵敏
肌张力松软有些弯曲动作灵活
Apgar 评分总分
6. 出生时间点分;复苏开始时间点分;复苏结束时间点分
7. 儿科医生到达复苏现场时间距离分娩前分钟,或分娩后分钟
8. 主要复苏人员:①产科医生②儿科医生③助产士 /护士④麻醉师
9. 抢救结局:①成功②失败,现场死亡③ 家属放弃④ 转新生儿病房(或转诊)。
新生儿窒息复苏评分表.doc

7.矫正通气步骤(继续正压通气):将面罩密闭(2分),头后仰(2分),
继续正压通气30秒钟(6分)
10
8.评价:呼吸(1分),看 SPO2结果或用手触摸脐动脉博动(2分),口述评价结果(自主呼吸恢复,心率>100次/分)报告“复苏成功,进入复苏后护理”(2分)。
5
9.整理物品,脱手套并放入污物桶内,洗手做记录
10
3.检查复苏囊及喉镜:选择合适面罩安装在复苏囊上,检测是否有漏气及减压阀是否安全。检查喉镜并选择1号镜片。(5分)
5
4.准备新生儿辐射台:口述打开预热,设置腹壁温度在36.5℃;在操作台上放置软布卷、两块毛巾。(5分)
5
5. 戴无菌手套:方法正确(5分)。
5
操作过程
60
1.快速评估:足月,羊水清,肌张力好(各1分),无呼吸及哭声(2分)
5
2.保温、摆正体位及清理气道:抱至抢救台,布卷垫肩下,选手站在模拟人头端,使头轻度后仰(3分)。右手持洗耳球先吸口后吸鼻分泌物(2分)。
5
3.擦干及刺激:用毛巾快速擦干全身,并将毛巾丢掉(2分),重新摆正体位(1分),用手指弹患儿足底或摩擦背皮肤2次以诱发自主呼吸(2分)。
5
4. 第1次评价:呼吸、用手触摸脐动脉博动;观察肤色,口述评价结果(无自主呼吸,心率<100次),发指令:“正压通气,监测SPO2”。(5分)
新生儿窒息复苏评分表
项目
分值
内容及评分标准
满分
得分
操作前准备
30
1.与孕妇沟通,了解孕妇病史及胎儿情况(2分)。六步法洗手(3分)。
5
2.检查物品:新生儿辐射台,布卷、2块温热毛巾;吸球、吸痰管;自动充气复苏囊,吸氧管;喉镜、气管插管导管、导丝;肾上腺素、生理盐水、2ml、10ml注射器;弯盘;听诊器;无菌手套。注:少1项扣1分
新生儿窒息挽救操作考核评分表

新生儿窒息挽救操作考核评分表
背景
新生儿窒息是新生儿常见的急危重症之一,及时准确的急救操作对挽救新生儿生命至关重要。
为了评估医护人员在新生儿窒息挽救操作上的熟练程度,制定本考核评分表。
考核评分表
评分方法
本考核评分表根据实际操作表现进行评分,每个项目按照评分
标准进行评分,满分为5分。
评分时应重点关注操作的准确性、速
度和团队协作能力等方面。
根据各项目的得分情况,综合计算总分,达到合格分数即为通过。
结论
新生儿窒息挽救操作考核评分表是评估医护人员在新生儿窒息
急救中的能力和熟练程度的重要工具。
通过合理使用该评分表,可
以提高医护人员窒息急救操作的质量和效率,从而最大程度地挽救
新生儿的生命。
新生儿窒息复苏评分表

新生儿窒息复苏评分表考试时间:考核老师:新生儿复苏指南第一部分指南目标和原则(一)确保每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医务人员在场。
(二)加强产儿科合作,在高危产妇分娩前儿科医师要参加分娩或手术前讨论;在产床前等待分娩及实施复苏;负责复苏后新生儿的监护和查房等。
产儿科医师共同保护胎儿完成向新生儿的平稳过渡。
(三)在卫生行政领导干预下,将新生儿复苏及常规培训制度化,以进行不断的培训、复训、定期考核,并配备复苏器械;各级医院须建立由行政管理人员、产科、儿科医师、助产土(师)及麻醉医师组成的院内复苏领导小组。
(四)在ABCD复苏原则下,新生儿复苏可分为4个步骤:1、快速评估和初步复苏;2、正压通气和氧饱和度监测;3、气管插管正压通气和胸外按压;4、给予药物和/或扩容治疗。
第二部分新生儿复苏指南一、复苏的准备1、每次分娩时有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医务人员在场,其职责是照料新生儿。
2、复苏1名严重窒息儿需要儿科医师和助产土(师)各1人。
3、多胎分娩的每名新生儿都应由专人负责。
4、复苏小组每个成员需有明确的分工,均应具备熟练的复苏技能。
5、新生儿复苏设备和药品齐全,单独存放,功能良好详附如下:1、准备新生儿保暖设备,远红外辐射保温台、打开辐射台电源;2、准备氧气源、吸氧设备;3、复苏器械和用品:包括:各种型号的一次性吸引管、吸球、负压吸引器、胎粪吸引管、吸氧设备、脐静脉导管、8号胃管、注射器(1、5、10、20、50ml)、婴儿复苏气囊、面罩、新生儿喉镜及镜片、各种型号的气管导管、金属芯、手套、剪刀、止血钳、粗丝线、听诊器。
准备:脉搏氧饱和度仪、空氧混合仪、T-组合复苏器。
4、药物:肾上腺素1:1000、生理盐水。
二、复苏的基本程序评估↗↘措施→决策此评估-决策-措施的程序在整个复苏中不断重复。
评估主要基于以下3个体征:呼吸、心率、氧饱和度。
通过评估这三个体征中的每一项来确定每一步骤是否有效。
新生儿窒息复苏内容及评分表

正压人工呼吸操作正确,胸廓有起伏,双侧呼吸音正常,肤色和心率有改善(可口述)
5
频率40-60次/分
4
正压通气压力开始为30-40cmH20,后维持在20cmH20
4
30秒后再ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ评估:心率<60次/分
4
胸外心脏按压
4
定位:胸骨体下1/3处
4
采用双手拇指按压法
4
按压深度:胸廓下陷1/3
4
频率大于90次/分,与通气比例3:1
考核项目
新生儿窒息复苏
考生姓名
准考证号
住培专业
考核基地
项目(分)
内容及评分标准
满分
得分
准备
5
医师准备:我已穿好工作服,戴好口罩、帽子,洗手(可口述)
2
用物准备:辐射台,毛巾,肩垫,吸引球,新生儿复苏,新生儿喉镜,气管导管,肾上腺素针剂,生理盐水,1ml、10ml、50ml注射器各一个。检查包装是否完好,药品应核对生产日期、药名
3
操
作
过
程
85
评估新生儿是否足月羊水情况呼吸或哭声肌张力
8
将新生儿放在预热的辐射台上
4
摆正体位:仰卧肩下垫高、头后仰,轻微仲仰位
3
清理呼吸道:先口腔后鼻腔
4
吸引压力不得大于100mmllg,时间不得大于10秒
6
擦干全身
3
刺激:抚摸背部、弹足底
3
再次摆好体位
3
评估呼吸、心率、肤色
3
正压通气指征:呼吸暂停或心率<100次/分或吸氧后仍有持续紫绀
3
30秒后再次评估
3
心率仍大于60次/分,复苏成功。
新生儿窒息复苏操作考核表

注意事项
10分
不符一点-2
合计
100
操作
步骤
80分
3摆体位:置新生儿头轻度仰伸位(鼻吸气位)可在两肩间垫2-3cm毛巾
仰伸过度或不足
-5
4清除口鼻腔分泌物,先吸口咽后吸鼻腔,不可过深,吸引时间<10秒,吸引压力0.01-0.013Mkp(<100mmHg)
未清除或不妥
-10
5预热毛巾擦干全身,给予刺激(手指弹或用手拍打足底或背部触摸2次以诱发自主呼吸)重新摆好体位。
新生儿窒息复苏操作考核表
姓名科室成绩
项目
分值
内容
扣分标准
扣分
目的
5分
同成人
不完整-5
用物
5分
复苏囊、吸引器、气管插管、喉镜、手表、听诊器、预热毛巾
少一件-2
1快速评估(是否足月?羊水是否清?是否有哭声或呼吸?肌张力是否好?)
少一-2
2注意保暖(因地制宜采取保暖措施同时避免保暖过度,减少脑损伤)
不妥-5
不妥-5
6评价呼吸、心率、肤色(6秒时间)
少一-5
7掌握人工通气指征(3点)பைடு நூலகம்
少一-5
8复苏囊使用正确(手持姿势正确、挤压手法正确、频率正确40-60次/分,快挤慢放)持续30秒、
不妥一处-5
9评价呼吸、心率、肤色(6秒时间)
少一-5
10掌握心脏按压指征(1点)
不妥-5
11按压部位:胸骨体下1/3处(两乳头连线下一横指)
按压方法:双手拇指法、单手双指法
按压深度:达胸廓前后径的1/3
按压频率:心脏按压与人工通气保持协调,比例为3:1,即90次/分钟按压和30次/分钟呼吸,达到每分钟约120个动作,2秒内3次胸外按压1次人工呼吸。按压者喊口令1-2-3-吸
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新生儿窒息急救操作评分表
一、引言
本评分表旨在评估新生儿窒息急救操作的效果和质量,以便快速采取适当的措施,保障新生儿的生命安全。
本评分表适用于医疗专业人员,在紧急情况下使用。
二、评分表
三、评分规则
1. 每一项操作步骤根据评分标准,给予合适的分值(0-3分)。
2. 操作人员根据实际操作效果,选择相应的分值。
3. 总分为各项操作步骤的分值总和(最高15分)。
四、使用说明
1. 在窒息急救过程中,操作人员应按照操作步骤进行评分。
2. 评分结果将反映操作人员的操作效果和技术水平。
3. 高分代表操作效果良好,低分代表操作效果不理想。
4. 根据评分结果,及时采取适当的措施进行调整和改进。
五、注意事项
1. 操作人员需要具备相关的急救知识和技能。
2. 评分结果仅供参考,不能替代专业医疗意见。
3. 使用评分表前,请仔细阅读使用说明。
六、结论
本评分表提供了对新生儿窒息急救操作的评估依据,可帮助医疗专业人员快速判断操作效果,并采取适当的措施,确保新生儿的生命安全。
操作人员应严格按照评分规则进行评分,并根据评分结果进行调整和改进,以提高窒息急救操作的效果和质量。