妊娠期糖尿病患者围产期的护理体会
妊娠期糖尿病患者围产期的护理体会
【摘要】目的总结对妊娠期糖尿病患者采取围产期全面护理的经验。
方法回顾性分析对45例gdm患者的实施的护理干预，进行总结。
结果全组病例中均未发生酮症酸中毒或感染等并发症；胎儿发育良好，45例患者于血糖水平稳定后出院，新生儿均健康出院。
结论：对gdm患者采取围产期全面的护理，对控制病情及降低母婴并发症发生率十分重要。
【关键词】妊娠；糖尿病；围产期；护理
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，gdm)是指妊娠中首次发生或发现的糖耐量异常，不论是否需用胰岛素治疗，不论分娩后是否持续，均可诊断为妊娠期糖尿病[1]。
若治疗及护理不当，胎儿和孕妇的并发症发生率会明显提高，甚则危害到母婴的生命。
本院对2008年-2011年收治的gdm患者45例采取了全面的围产期护理干预，效果满意，现报道如下。
1资料
本组45例，年龄21-39岁；孕期(34±5)周；检测gdm孕妇空腹及餐后1、2、3 h等四个时间点的血糖水平，血糖正常值分别为5．6、10．5、9．2和8．0 mmol／l。
如有2次以上达到或超过正常值，则可诊断为gdm[2]。
2护理干预
2.1健康宣教孕妇得知患妊娠期糖尿病时毫无心理准备，对病症的危害和严重性没有任何概念。
所以对孕妇的健康教育要在早期进
行，使其在治疗中更加积极的配合。
首先要教育孕妇良好的生活习惯的重要性，同时应加强饮食指导，以利于血糖的控制。
向患者进行全面的妊娠期糖尿病知识教育，包括介绍什么是妊娠期糖尿病、其对母儿的危害、相关并发症及预后等。
使患者正确认识疾病，面对疾病，并学会血糖监测及记录，如何自注胰岛素等相关知识，做到自我管理。
2.2饮食控制饮食治疗能使血糖维持在正常范围内、减轻胰岛细胞的负担，降低各种并发症的发生率。
但gdm孕妇的饮食控制既要控制血糖，避免因血糖过高致胎儿发育异常，又要考虑胎儿自身的生长发育需要[3]。
因此需要一个合理的饮食结构达到既能治疗高血糖又能预防低血糖的目的。
饮食总热量分别为碳水化合物
50%~60%，脂肪30%~35%和蛋白质12%~15%。
孕中、晚期孕妇每日饮食热量摄入30~35kcal/kg。
整个孕期增重不超过12kg。
注意不要因摄取过少而产生饥饿性酮症。
采用少量多餐制，早、午、晚餐各占全天总热能的2/18、5/18和5/18，其余为2~3次加餐。
睡前加餐可避免午夜或清晨出现低血糖。
加餐食物可是牛奶、鸡蛋、低糖量水果及蔬菜等，多补充富含维生素、纤维素、有机盐及微量元素食物。
2.3胰岛素如饮食治疗没有达到目的，而口服降糖药会导致胎儿生理缺陷，胰岛素是最佳选择。
注射用胰岛素不影响胎儿发育之余，也没有成瘾性。
但会出现疼痛、产生依赖及副作用等，孕妇不愿接受，此时需要用心向孕妇解释胰岛素的优点，使其放心，同时讲解
其给药途径和用量，注意事项等，强调不可自行换药和停药。
应饭后注射，注射后观察孕妇有无出现头晕、颤抖、心悸、饥饿感或昏迷等低血糖反应，如出现以上反应，口服或静脉注射葡萄糖即可缓解。
指导孕妇学会无菌技术，准确控制剂量。
2.4产前检查重视产前检查，做到及时发现异常及时进行处理，避免各种并发症的发生。
除常规产前检查外，需定时监测孕妇血糖及尿酮体，胎心电子监护及胎盘功能等检查。
b超检查胎盘功能，必要时可抽取羊水胎儿肺泡发育情况，选择合适的分娩时机和方式，为成功分娩胎儿提供依据。
同时指导孕妇进行胎动检测，如胎动次数<3次可能胎儿宫内缺氧，应立即给予吸氧并嘱孕妇多卧床休息。
2.5产程护理综合考虑孕妇的身体情况、血糖水平及胎儿的发育成熟情况，选择终止妊娠的最佳时机和方式。
因gdm孕妇糖成分利用不足，常出现产程进展缓慢，或常伴有宫缩不良，且巨大儿率高致产后出血[4]。
因此，产程中需要密切观察并记录孕妇生命体征的变化，同时胎心监护仪持续监测胎心率情况，尽量缩短产程，每1~2h检测血糖水平，随时调整胰岛素的用量，注意羊水性质，及时发现胎儿宫内缺氧。
2.6心理护理心理护理可以调节孕妇的情绪，对血糖控制有非常重要的意义。
孕妇会因担心疾病对母儿的危害而产生焦虑恐惧的心理，因此，护士在与孕妇交流时要采用鼓励性语气与言语，使孕妇感觉被爱、被尊重心理，消除不良情绪，使孕妇能自信面对疾病，
积极配合治疗。
可创造舒适静谧的环境，进行紧张与放松的动作感受：先从双手开始，吸气时，渐握紧拳头(约5s)，吐气时缓缓放松(约12s)，借此感受紧张和放松的感觉[5]。
鼓励孕妇倾诉，正确发泄压抑的情绪，过程中做到用心倾听，给予安慰和鼓励，做孕妇最忠实的倾听者。
gdm孕妇还会有认为为家庭造成巨大的经济负担的自疚心理，再加上妊娠期的行动不便和妊娠反应，身心都需要悉心照顾，因此，丈夫的体谅和照顾尤为重要，这是使孕妇得到最大宽慰的方法。
丈夫应可陪伴在妻子身旁，减少家庭琐事的讨论，与妻子做一些妻子感兴趣的事情，一起想象孩子的模样，讨论将来如何教育孩子等，使孕妇对未来充满信心，积极面对疾病。
2.7产褥期产后抗胰岛素激素能力迅速下降，故胰岛素的用量需为原用量的1/2，之后根据血糖的水平调整。
每间隔4h检测及记录孕妇的生命体征，观察有无低血糖表现。
新生儿应采取早接触、早吸允、早开奶。
鼓励母乳喂养，尤其是进行胰岛素治疗的患者，因为哺乳可使胰岛素的用量减少。
产后观察手术切口或会阴部伤口及子宫复旧的情况，做好皮肤清洁护理，预防感染。
2.8新生儿护理新生儿出生无论体重大小均应按早产儿处理和治疗。
新生儿出生后30min内检测血糖水平，如，如血糖<2．2 mmol/l，立即口服10％葡萄糖水10～30 ml，每2~3h一次，第24h再次测量，如达到2.7mmol/l水平第二天即可逐渐减少口服量，至第3天停止。
每日检测胆红素1次。
密切注意新生儿有无合并症发生。
3结果
全组病例中均未发生酮症酸中毒或感染等并发症；其中巨大胎儿5例、胎儿窘迫4例、羊水过多1例、早产儿5例，平均住院7 d；胎儿发育良好，45例患者于血糖水平稳定后出院，新生儿均健康出院。
4结论
妊娠期糖尿病属高位妊娠，妊娠期复杂的代谢改变使患者的病理妊娠，母婴并发症明显增高。
本组gdm母婴均无严重并发症发生，这与对gdm孕妇采取全面的护理，及时合理控制血糖有关。
因此，加强对gdm患者采取全面的护理，对控制病情及降低母婴并发症发生率十分重要。
参考文献
[l] 郑修霞，主编.妇产科护理学.第4版.北京：人民卫生出版社，128.
[2] 李扬，连方.特尿病的孕期保健与监测[j].中国妇幼保健，2002，l7(1)：55—56
[3] 沈玉霞.妊娠期糖尿病的健康教育[j].安徽预防医学杂志，2003，9(1)：56—57
[4] 刘冬年，王茜帆，许行健，等.糖尿病患者心理卫生调查分析[j]．现代临床工程学杂志，1998，4(2)：101—103
[5] 侯天霞，王建富.产前焦虑障碍心理护理的探讨[j].黑龙江医学，2006，30(2)：143-144。
妊娠期糖尿病孕期产后及婴儿护理体会
妊娠期糖尿病孕期产后及婴儿护理体会发表时间：2013-05-31T17:41:43.607Z 来源：《医药前沿》2013年第9期供稿作者：项董香[导读] 妊娠期糖尿病是指在女性在怀孕之前患有糖尿病，或者是在怀孕之前患有隐性的糖尿病。
项董香（浙江省温州市苍南县人民医院 325800）【摘要】目的：探讨患有糖尿病孕妇在孕期产后以及对婴儿的护理工作效果。
方法：选择在我院2010年2月到2011年10月收治的患有糖尿病的孕妇60例，在婴儿出生后对婴儿实施护理，回顾分析其临床资料。
结果：60例患者中，均未发生术后并发症，在调养一个月之后，正常出院。
结论：通过对妊娠期糖尿病患者的日常护理工作，在妊娠期加强孕期的保健工作，及早的确诊，加强对于孕妇的心理护理工作，要严格的控制饮食总量和饮食营养，控制血糖上升，加强平时的锻炼要建立良好的生活习惯，让母婴要尽早接触，对婴儿进行母乳喂养，适当的增加饮食，预防新生儿出现低血糖，保证母体和婴儿的安全情况。
【关键词】妊娠期糖尿病母婴护理体会【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）09-0249-02 妊娠期糖尿病是指在女性在怀孕之前患有糖尿病，或者是在怀孕之前患有隐性的糖尿病，在妊娠之后发展成为临床性的糖尿病，还有一种情况是在妊娠之后才发展成糖尿病[1]。
本次研究选择在我院2010年2月到2011年10月收治的患有糖尿病的孕妇60例，在婴儿出生之后采取一定的护理措施，取得满意效果，现将其资料回顾性分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组患者一共60例，年龄在25-29岁之间，平均年龄为27岁，在这些患者中，采用自然分娩方式的有30例，剖宫产30例，分娩的孕周在38-40周之间。
其中合并妊娠期高血压综合症34例，胎儿宫内窘迫2 例。
1.2 方法1.2.1 加强孕期保健一般通过筛选妊娠期糖尿病患者并不会有明显的体征以及发病症状，判断的唯一方法就是在孕期检测的糖耐量。
23例妊娠合并糖尿病患者围产期护理体会
母婴的危害。 妊 娠合 并 糖 尿 病 是 指 在原 有 糖 尿 病 的基 础 上 合 并 妊 娠 或
年龄 ２ ３ ３— ８岁 ， ２ ４ 孕 ８— Ｏ周。全部病例 中， 阴道分娩 ７例 ， 剖
收 。
［ ］ 林瑞娇 ， ３ 李永 中 ， 马焰 霞 ， ．条 码 技 术 在病 房 标 本 采 集 等
中的应用［ ］ Ｊ ．解放军护理杂志 ，０ ３２ （ １ ：９ ２０ ，０ １ ）９ ． ［ 收稿 日期 ： １ ０ ０ 编校 ： ２ ０— ４— ９ ０ 王丽娜 ］
２ ７ 退 还过 程 简 便 ： 统 法送 检 标 本 如 有 需 要 退 回 ， 需 检 ． 传 则
餐后血糖过高才是最理想 的饮食 。按孕前标 准体重计算 每天
所 需 的 总 热 量 ， 中 、 期适 当 增 加 碳 水 化 合 物 的 量 。患 者 主 孕 晚 食 ２ ０～３ ０ ｄ 蛋 白 质 １５—２ ０ ｇ （ ｇ ・ｄ） 进 食 ４～ ５ ０ ， ． ． ／ ｋ ，
液丢失 ， 很容易发生低血糖。产后 ２ ４ ｈ内要及 时调整胰 岛索
长控制在 ｌ ０—１ ， 前 体 重 肥 胖 的 妇 女 孕 期 体 重 增 长 控 制 ２ 孕 在８～１ ｇ ０ｋ 。合 理 控 制 饮 食 ， 要 进 行 血 糖 及 尿 酮 体 的 监 测 。 还 ③ 了解 患者 的生 活 与 饮 食 习 惯 ， 助 患 者 建 立 良好 的生 活 制 帮
２ ３例 妊 娠 合 并 糖 尿 病 患 者 围产 期 护 理 体 会
张爱萍 ， 洁瑞 张 （ 西 省 方 山县 人 民医 院 ， 山 山西 方山 ０ ３０ ） ３ １０
88例妊娠期糖尿病患者围产期临床护理体会
88例妊娠期糖尿病患者围产期临床护理体会作者：王红梅来源：《中外医疗》 2011年第28期王红梅(长春市妇产医院长春 130000)【摘要】目的总结妊娠期糖尿病患者围产期的护理效果,确保母婴安全,防止并发症发生。
方法对我院收治的88例患者妊娠期糖尿病患者进行围产期心理护理、控制饮食、感染、新生儿护理等方面进行回顾性分析。
结果通过精心的护理,有效降低母婴并发症的发生。
结论围产期精心、有效的护理可以使患者顺利通过分娩期,作好新生儿护理和观察,预防感染,降低母婴并发症的发生和围产儿死亡率,确保母婴平安,提高优生优育。
【关键词】妊娠期糖尿病围产期护理体会【中图分类号】 R473 【文献标识码】Ａ【文章编号】 1674-0742(2011)10(a)-0175-01妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发现或发生糖代谢异常,对葡萄糖耐量下降或明显的糖尿病,占妊娠总数的1%～5%[1],近几年,随着人们生活水平的提高,饮食结构不断发生变化,使妊娠期糖尿病的发生率呈明显升高趋势,并发症多,特别是在分娩期容易出现子宫收缩乏力,产后出血、胎儿窘迫、窒息或难产,对母婴的安全造成很大危害。
因此,早期、及时发现,正确治疗,加强患者分娩期的观察及护理,是确保母婴安全和健康,减少并发症的关键。
我院自2010年1月至2011年1月共确诊治疗妊娠期糖尿病88例,先将有关资料和护理体会总结如下。
1 临床资料收集我院自2010年1月至2011年1月收治的妊娠期糖尿病患者88例,初产妇32例、经产妇56例,年龄21～43岁,平均年龄27.8岁,妊娠周数14～36周。
所有患者孕前均无糖尿病史。
均进行餐前、餐后、OGTT测试确诊。
其中剖宫产37例,顺产51例;新生儿平均体重2700g,母体发生并发症:并发轻度子痫前期6例,重度子痫前期4例,泌尿系感染11例,剖宫产后切口感染3例,糖尿病酮症酸中毒1例,早产2例;围产儿发生并发症:产后出血2例,新生儿窒息1例,胎儿窘迫2例,巨大儿3例,肩难产3例。
妊娠合并糖尿病的围产期护理体会 杨爱萍
妊娠合并糖尿病的围产期护理体会杨爱萍发表时间：2017-08-03T16:10:42.830Z 来源：《航空军医》2017年第10期作者：杨爱萍[导读] 在妊娠期妊娠合并糖尿病是一种较为严重并且常见的合并症。
（醴陵市泗汾镇中心卫生院湖南株洲 412212）摘要：目的对围产期护理应用于妊娠合并糖尿病中的效果进行分析。
方法选取109例2014年1月-2017年2月期间在我院进行分娩的妊娠合并糖尿病产妇，并随机分为参照组（53例）和实验组（56例），对分别应用常规护理和围产期护理的效果进行对照研究。
结果就护理后的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平而言，实验组均明显低于参照组；就妊高症、围生期感染、羊水过多、巨大儿、新生儿窒息等母婴并发症发生率而言，实验组均明显低于参照组，因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。
结论围产期护理应用于妊娠合并糖尿病中的效果十分理想，值得大力推广。
关键词：妊娠合并糖尿病；围产期护理在妊娠期妊娠合并糖尿病是一种较为严重并且常见的合并症，主要可以分为妊娠期糖尿病与糖尿病合并妊娠两种类型，如果病情得不到有效控制，则有可能会对妊娠造成严重的影响，并且有可能导致巨大儿、早产、羊水过多、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖症、新生儿高胆红素血症等严重情况[1]。
本院将围产期护理应用于2014年1月-2017年2月期间进行分娩的妊娠合并糖尿病产妇中，效果明显，现报道如下：1 资料和方法1.1 一般资料选取109例2014年1月-2017年2月期间在我院进行分娩的妊娠合并糖尿病产妇，产妇中最小年龄和最大年龄分别为20岁和46岁，中位年龄：（32.03±2.41）岁；初产妇和经产妇的人数分别为59例和50例；孕周：34-41周，平均孕周：（37.62±0.75）周。
根据多中心、平行、随机、对照设计的研究方法将上述产妇通过抽签法随机分为参照组（53例）和实验组（56例），上述年龄、孕产次、孕周等一般基线资料经统计学处理2组患者间没有较大差异，因为P>0.05，无统计学意义，可进行组间比较。
护理妊娠糖尿病人的心得体会（通用15篇）
护理妊娠糖尿病人的心得体会（通用15篇）护理妊娠糖尿病人的篇1糖尿病主要分两种，一种基本是孩子，另一种基本上是成年人。
糖尿病它指的是葡萄糖，当你胡吃海塞之后，把所有工作都留给肠胃，肠胃翻江倒海，食物中的淀粉，脂肪等营养物质，通过层层筛选，其中一部分变身进入血液就是血糖。
血糖进入细胞需要一个动力，那就是胰岛素，血糖进入细胞就转换成人体所需的能量。
如果血糖太多，剩余血糖就会跑到肝脏或者肌肉里去，这就是肝糖原和肌糖原。
如果这里也住不下就形成了脂肪储存。
这就是俗称的肥膘。
糖就是人体的汽油，没有它玩不转。
当你吃喝过剩，肠胃吸收太多，血糖扎堆，胰岛素就只能罢工，他应付不来就是胰岛素抵抗，引发抵抗的原因有遗传因素有环境因素。
血糖进不了细胞，血糖值就会飙升。
这事只能排出更多的胰岛素去救援。
所以糖尿病前期会有胰岛素分泌过多的症状。
糖尿病不可怕，可怕的是盟友，就是糖尿病并发症。
视网膜病变，糖尿病肾病，胰岛素刚开始抵抗的时候会有更多胰岛素来帮忙，后来细胞撑坏了，过高的血糖，代谢产物，毒害眼底，肾脏的毛细血管，细胞，后来视力模糊，肾不行。
糖尿病足，发生在胰岛素罢工之后，当你走在街上，突然踩了图钉，你却不疼，说明神经被高血糖毒害病变，神经末梢坏死，脑袋不反应了。
接着细菌组团围住伤口，免疫系统扛不住，周边血管补给跟不上，细菌就会感染。
心血管病变，细胞没糖吃，人就没能量，肥膘就开始工作，代谢出现问题，高血糖，血脂异常，血管内部损伤。
多余脂肪，炎性细胞，堆积到血管管壁，就会堵塞血管。
如何对抗糖尿病呢？管住嘴。
让胰岛素好好干活，专业药物控制。
注射胰岛素。
所以有个好身体是多么重要，管住嘴迈开腿是真滴。
护理妊娠糖尿病人的心得体会篇2从小我就有一个愿望长大了要成为一名医生，可以帮助许多人减少病痛恢复健康。
妈妈说两岁多的我就可以给生病的妈妈找药、找水，是一个懂事的好孩子。
到了五岁时，我因阑尾炎住院做了手术，手术很成功，虽然只是一次小手术可还是牵动着全家人的心，手术还没有开始奶奶便开始流泪了。
妊娠期糖尿病患者围产期的护理体会
妊娠期糖尿病患者围产期的护理体会【摘要】目的总结对妊娠期糖尿病患者采取围产期全面护理的经验。
方法回顾性分析对45例GDM患者的实施的护理干预，进行总结。
结果全组病例中均未发生酮症酸中毒或感染等并发症；胎儿发育良好，45例患者于血糖水平稳定后出院，新生儿均健康出院。
结论：对GDM患者采取围产期全面的护理，对控制病情及降低母婴并发症发生率十分重要。
【关键词】妊娠；糖尿病；围产期；护理妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是指妊娠中首次发生或发现的糖耐量异常，不论是否需用胰岛素治疗，不论分娩后是否持续，均可诊断为妊娠期糖尿病[1]。
若治疗及护理不当，胎儿和孕妇的并发症发生率会明显提高，甚则危害到母婴的生命。
本院对2008年-2011年收治的GDM患者45例采取了全面的围产期护理干预，效果满意，现报道如下。
1资料本组45例，年龄21-39岁；孕期(34±5)周；检测GDM孕妇空腹及餐后1、2、3 h等四个时间点的血糖水平，血糖正常值分别为5．6、10．5、9．2和8．0 mmol／L。
如有2次以上达到或超过正常值，则可诊断为GDM[2]。
2护理干预2.1健康宣教孕妇得知患妊娠期糖尿病时毫无心理准备，对病症的危害和严重性没有任何概念。
所以对孕妇的健康教育要在早期进行，使其在治疗中更加积极的配合。
首先要教育孕妇良好的生活习惯的重要性，同时应加强饮食指导，以利于血糖的控制。
向患者进行全面的妊娠期糖尿病知识教育，包括介绍什么是妊娠期糖尿病、其对母儿的危害、相关并发症及预后等。
使患者正确认识疾病，面对疾病，并学会血糖监测及记录，如何自注胰岛素等相关知识，做到自我管理。
2.2饮食控制饮食治疗能使血糖维持在正常范围内、减轻胰岛细胞的负担，降低各种并发症的发生率。
但GDM孕妇的饮食控制既要控制血糖，避免因血糖过高致胎儿发育异常，又要考虑胎儿自身的生长发育需要[3]。
妊娠期糖尿病个案护理的心得体会
妊娠期糖尿病个案护理的心得体会在临床护理工作中，我接触过许多妊娠期糖尿病患者，她们在孕期面临着比正常孕妇更多的挑战和困扰。
通过对这些患者的护理，我深刻体会到妊娠期糖尿病护理的重要性，并总结了以下几点心得体会。
首先，加强健康教育是妊娠期糖尿病护理的关键。
许多孕妇对糖尿病的认识不足，不知道如何正确应对。
因此，护理人员要通过多种途径，如多媒体授课、宣传册等，向孕妇及其家属普及妊娠期糖尿病的相关知识，使他们了解疾病的影响、预防措施和治疗方法。
同时，要告知孕妇定期进行血糖监测，及时发现并控制血糖水平，以降低并发症的风险。
其次，孕期监测至关重要。
妊娠期糖尿病孕妇需要定期监测血糖水平，以及胎儿的健康状况。
护理人员要教会孕妇如何进行自我监测，包括血糖仪的使用、血糖的正常范围等。
此外，还要关注胎儿的情况，通过胎心监测、B超等手段，确保胎儿生长发育正常。
个体化的饮食方案对于妊娠期糖尿病护理也非常重要。
护理人员要根据孕妇的年龄、体重、血糖水平、饮食习惯等因素，制定合适的饮食计划。
在限制碳水化合物摄入的同时，要保证充足的营养供给和孕妇体重的适当增加。
此外，还要注意食物的口感和多样性，以满足孕妇的口味需求。
运动干预是妊娠期糖尿病护理的重要组成部分。
适当的运动可以改善孕妇的葡萄糖代谢，降低血糖水平。
护理人员要根据孕妇的个人条件，指导她们进行安全有效的运动，如散步、孕妇瑜伽等。
同时，要强调运动时的注意事项，如避免空腹或胰岛素剂量过大、避免低血糖发生等。
合理用药是控制妊娠期糖尿病的关键。
对于饮食和运动干预后血糖仍不达标的孕妇，护理人员要指导她们使用胰岛素进行治疗。
在用药过程中，要密切监测血糖水平，调整胰岛素剂量，以确保血糖控制在正常范围内。
心理支持在妊娠期糖尿病护理中也不可忽视。
孕妇在面临疾病困扰时，可能会产生焦虑、恐惧等负面情绪。
护理人员要关注孕妇的心理状况，积极开展心理疏导，帮助她们树立信心，以积极的心态面对疾病和分娩。
综上所述，妊娠期糖尿病护理是一项复杂而重要的工作。
妊娠合并糖尿病患者围产期的护理体会
照组 ：给予健 康 教 育 、血糖 监 测 、生 命 体征 监 护 和新 生儿 护 理。
密切观察阴道 出血及子 宫收 缩情 况。实 验组 ：实 施 围产期综 合
护理干预 。（１）产前 护理 ：①饮 食护 理 ：摄 入 的总热 量遵循 个体 化原则 ，既能满足孕妇和胎 儿需 要 ，又不引 起餐后高 血糖 。空腹 血 糖 （ＦＰＧ）＜６．１ ｍｍｏｌ／Ｌ，餐 后 ２ ｈ血 糖 ＜７．８ ｍｍｏＬ／Ｌ。② 心 理 护理 ：及时 了解孕妇各种 心理变 化 ，针对孕妇焦 虑等 不 良情绪 ， 及时做好解释 和心理疏 导 ，帮 助患 者恢 复 良好 情 绪。③用 药护
【关键词 】 妊娠 ；糖尿病 ；围产期护理 【中图分类号 】 Ｒ４７３．７１ 【文献标识码 】 Ｂ 【文章编号 】１０７７—８９９１Ｉ２０１５）０２—０１２１－０２
妊娠 合并糖 尿病是妊娠期的严 重合并 症 ，对母 婴危 害较大 。 １．３ 统计学方法 应 用 ＳＰＳＳ１６．０软件包 进行统计 学分 析 。计
表 ｌ 产妇血糖值 比较
并发眼底病变 ２例 。２组 患者年 龄 、孕周 、分娩 方式 及并发 症等
比较 ，差 异无 统计学意义 （Ｐ＞０．０５），具有可 比性 。
１．２ 护理方法 患者 人院后给予糖 尿病饮食 ，三餐前应 用正规
胰岛素 ，根据 ＢＭＩ、体 质量 、孕周 、胎儿大 小及血糖 水平 调整 。对
注 ： 与本组人 院时 比较 ，Ｐ＜Ｏ．０５； 与对照组治疗后 比较 ，Ｐ＜０．０５。 ２．２ ２组母 婴情 况 实验 组并发 症发 生率较 对照组 低 ，差 异有 统计 学 意 义 （Ｐ＜０．０５），见 表 ２。
表 ２ 母婴情况 比较 ［ｎ（％ ）］
理 ：注意胰 岛素剂量 、注 射部 位 、时 间 ，检 测血 糖值 ，遵 医 嘱调整
妊娠期糖尿病患者围产期的护理体会
合处理 ， 减少患者痛苦， 缩短住 院时间， 了患者的心理负 减轻 担和经济负担， 值得推广 。 总的来说， 对术后切 口脂肪液化 的
【 关键词 】 妊娠 ； 糖尿病 ； 围产期 ； 护理
辛 ・ ・ ・ － ・ ・ ・ ・ ・ ＞ ｛ 幸 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 夺 ・ ＞ 孛 ・ ・ ・ ・ ・ 辛 夺 — 牵 专 寺 夺 － ・ ・ 夺 夺 夺 毒 夺 夺 夺 孛 夺 毒 ・ － ・ 夺 ４ ｄ 夺 夺 毒 争 弓
妊娠期 糖尿病 患者 围产 期的护理体 会
李惠芳 曾任英 邓新强 惠州 ， １００ ５６０ ） （ 惠州市中心人 民医院， 广东
【 摘要 】 目的 总结对妊娠期糖尿病患者采取围产期全 面护理 的经验 。 方法 回顾性分析对 ４ 例 Ｇ Ｍ患者的实施 的护理 ５ Ｄ
干预 ， 进行总结 。结果 全组病例中均 未发生 酮症酸 中毒或感染等并发症 ； 胎儿发育 良好 ，５ ４ 例患者于血糖水平稳定后 出院， 新 生儿均健康 出院。结论 ： Ｇ Ｍ患者采取 围产期全面的护理 ， 控制病情及降低母婴并发症发生率十分重要 。 对 Ｄ 对
发现新生组织后进行 Ⅱ 期缝合 处理或使用蝶形胶布固定。 １ 结果 观察组 ２ 患者 基本治愈， 愈时间为 ５ ８ ， ． ４ ６例 治 —ｄ 无 Ⅱ期缝 合 ；对 照组 １ 患者 同样 治 愈 ，但 治愈 时 间 ６例
１— ５ ， Ⅱ期缝合 １ 。２ 治愈有 明显差异。 ２ ３ｄ 行 ０例 组 ２ 护 理 ２１ 切 口基本 护理 术后监护要 加强， ． 提早发现， 尽早处理， 国内外 专家学 者对术后 切 口脂 肪液化 的发生机 制 尚未 明 了，大多数 学者认为术后切 口脂肪 出现液化 与人体过 于肥
妊娠期糖尿病病人的围生期临床观察与护理体会
妊娠期糖尿病病人的围生期临床观察与护理体会目的：探讨妊娠期糖尿病病人围生期母婴的护理对策。
方法：对38例妊娠期糖尿病病人围生期病历资料进行分析总结。
结果：38例妊娠期糖尿病病人手术产32例，无切口感染，阴道分娩6例。
新生儿Apgar评分均＞8分，巨大儿6例，新生儿高胆红素血症4例。
结论：妊娠期糖尿病对母婴的危害较大，加强围生期监护与饮食控制治疗尤为重要。
标签：妊娠期糖尿病；围生期；护理对于妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus,GDM）病人，应加强围产期监护与饮食控制治疗，现将护理体会总结如下：1 资料与方法1.1 临床资料我科2005年4月~2006年11月共收治38例妊娠期糖尿病病人，年龄23~39岁，平均29.5岁，孕周34＋4~40＋4，分娩孕周8分，4例发生新生儿高胆红素血症。
1.2 治疗方法控制血糖：38例糖尿病病人，13例单纯饮食控制，25例孕期在高危门诊检查随访进行控制饮食+药物治疗。
病人入院时平均空腹血糖6.8 mmol/L，入院后给予三餐前正规胰岛素6、4、4 U治疗，并配合控制饮食，按每公斤体重125~146 kJ/计算每日需要的饮食总量分餐，碳水化合物占40%~50%，蛋白质占20%~30%，脂肪占30%~40%[2]，原则是1/5、2/5、2/5[3]，一般每日主食400~500 g，蛋白质100~150 g，脂肪150~200 g，10∶00 am左右喝营养汤，限制糖类动物脂肪的摄入。
鼓励多吃新鲜蔬菜及含糖最低的水果，促进肠蠕动，防止便秘。
产程中调整胰岛素用量和用法，停用皮下注射改成静脉用药，给予镇静，吸氧，左侧卧位，鼓励进食，增加监测血糖次数，6例阴道分娩者产程进展顺利。
产后24 h内胰岛素用量减至原用量的半量。
第2天用原用量的1/3。
1．3 护理1.3.1 心理护理以热情的态度对待病人，取得病人的信任，进行有效沟通，了解她们的思想动态，耐心讲解有关GDM的知识，纠正她们对GDM的错误认识,降低GDM对产妇及新生儿的危害。