小儿用药特点及药物剂量换算
儿童用药的剂量计算教案2
儿童用药的剂量计算教案2儿童用药的剂量计算一、教学目标1.了解儿童用药的特点和剂量计算的原则。
2.掌握常见儿科药物的剂量计算方法。
3.提高剂量计算的准确度，减少药物误用的风险。
二、教学内容1.儿童用药的特点（1）身体组成：儿童的身体组成与成人不同，儿童身体中的脂肪、水分等比例不同，因此需要考虑药物的分布及代谢情况。
（2）代谢能力：儿童的代谢能力与成人不同，年龄越小、患病状态越严重的儿童往往药物代谢能力较差，药物排泄时间加长。
（3）器官发育：儿童的器官尚未完全发育，药物的剂量选择需要考虑器官发育的程度。
2.剂量计算的原则（1）药物剂量计算需要遵循科学原则和规范操作，避免药物给予过量或过少。
（2）剂量计算需要区分不同年龄段儿童和不同体重范围的儿童，剂量计算需要与体重挂钩。
（3）剂量计算需要考虑不同药品的特点，如药物的药动学和药效学。
（4）剂量计算需要根据患病情况、严重程度 and 医疗机构与用药部门所决定的治疗方案来进行。
并且评估患者是否处于合适的用药方案之内。
3.药物剂量计算方法（1）口服药物的剂量计算口服药物的剂量计算需要根据患者的体重来计算，如对于青霉素V钾片的剂量计算，一般以25-50mg/千克/天为剂量范围。
（2）静脉注射药物的剂量计算静脉注射药物的剂量计算需要根据药物的速度及时间等要素进行计算，常用公式为“1mg/kg/min”等。
（3）肌肉注射药物的剂量计算肌肉注射药物的剂量计算需要根据患者的体重进行计算，如对于头孢类抗生素药物剂量计算，一般以30-100mg/千克/天为剂量范围。
（4）局部用药的剂量计算局部用药的剂量计算需要根据患者的体表面积和用药部位进行计算，如对于患有疱疹的患者，膏体剂量一般为每半小时使用一次，每次膏体的用量大约为儿童指尖的一半。
三、教学方法1.讲授课堂教学通过教师的讲授，对儿童用药特点和剂量计算原则进行详细的介绍，并针对不同类型药物的剂量计算方法进行讲解。
2.案例研究教学通过给予不同剂量计算案例，让学生能够在模拟实际情况下，尝试使用所学的方法进行计算，提高剂量计算的实际应用能力。
小儿用药特点及药物剂量换算
小儿用药特点及药物剂量换算小儿用药是指给婴幼儿或儿童使用药物的过程。
由于儿童的生理特点和药物代谢的差异，小儿用药相比成人用药有一些独特的特点。
了解小儿用药的特点以及药物剂量换算是非常重要的，可以帮助医生正确地开具处方，并帮助家长正确给孩子用药。
小儿用药的特点：1.生理特点的差异：儿童的器官功能不完善，特别是肝脏和肾脏，不能像成人那样有效地代谢和排泄药物。
因此，小儿对药物的反应可能会更加剧烈。
2.体表积和体重的影响：儿童的体表面积较大，相对体重较小。
由于很多药物的剂量是根据体重来计算的，所以在给小儿用药时，常常需要根据体表面积或体重来计算正确的药物剂量。
3.服药途径的限制：婴幼儿或年幼的儿童往往不能自行服药，所以常常需要通过口服药物悬浮液、颗粒或糖浆的形式给予婴幼儿用药。
此外，儿童的肌肉和静脉注射也存在一定的困难。
4.儿童不易描述症状：由于语言能力和认知能力的限制，儿童通常不易描述自己的症状。
因此，医生需要依靠家长或监护人的观察和描述来判断儿童的病情，然后给予相应的药物治疗。
药物剂量换算：由于儿童的体表面积和体重差异较大，药物剂量的换算非常重要。
以下是一些常用的药物剂量换算的公式：1.按体表面积计算药物剂量：药物剂量（mg）=体表面积（m²）×成人药物剂量（mg/m²）体表面积可以根据儿童的身高和体重计算得出，通常使用BSA（Body Surface Area）法来计算。
BSA的计算公式如下：2.按体重计算药物剂量：药物剂量（mg）=体重（kg）×成人药物剂量（mg/kg）需要注意的是，给予儿童服用药物时，最好按照儿科医生的建议来确定具体的药物剂量。
儿科医生会根据儿童的年龄、体重、病情等因素来合理地确定药物剂量，并给出详细的用药说明。
此外，还需要注意以下几点：1.选择适用的剂型：对于婴幼儿或年幼的儿童，常常需要使用药物悬浮液、颗粒或糖浆等适合的剂型。
这样可以方便家长给药，并且能够更好地控制药物的剂量。
儿童用药特点及用药注意事项浅析
抗感染药物 ：儿童易患感 染性疾病 ，故抗感染 药物较常应 说明书按体表面积 已推荐 儿童药量 ）。
用。应根据不 同病种 、病情轻重、年龄大小等选择用药 ，如 临床
儿 童剂量 ＝成人剂量 ×儿童体表面积 （ｍ２），１．７３ ｍＥ（药品说
已确定诊 断为病毒性感染 ，可选用抗病毒药物或某 些中草药 制 明书未按体表面积推荐儿 童药量 ）
则应给予 ０．１ ｍｇ／ｋｇ，如果不 能静脉注 大量使用纳 洛酮 ，如果 效果不明显时 ，需及时给予辅
要 时可用灭菌注射用水将本 品稀释。
助 机 械 通 气 。
３ 注 意 事项
３．４ 在术后 突然 逆转 阿片类抑制可能 引起 恶心 、呕吐 、出
３．１ 纳洛酮的广泛应用 已证 明其安全 性较好 ，尚未见 中 汗 、心律失常 ，严 重者可导致死亡。由于纳洛酮作用时间短 ，一
● ∞ 眉
２．４ 儿科急危重症 纳 洛酮对于脑水肿 、昏迷 、心肺脑复
３．２ 使用纳洛酮过程 中 ，要 注意持续监护 ，因为阿片类药
苏等均有一定 的辅助抢救作用 。小儿静脉 注射 的首次 剂量为 物有可能蓄积在 除血液外 的其 他组织 ，可能会持续 释放至血
０．Ｏ１ ｍ ｇ，如果此剂量没有在 临床上取 得满意的效果 ，接下来 液 ，使阿片类药物的血药浓度再次升高 ，必要时可重复给药。
体 重低于 ３Ｏ ｋｇ儿童 的体表 面积（ＢｓＡ）（ｍ２）＝（年龄 ＋５）×
针对性地选用【”。通常 以应用一种抗菌药为宜 ，有些抗菌药物儿 ０．０７．
童要禁用或慎用 ，如喹诺酮类药物可能影响／ＪｘＪＬ骨骼发育 ；四
或 ＢＳＡ（ｍ２）＝０．０３５（ｍ２／ｋｇ）×体 重 （ｋｇ）＋Ｏ．１（ｍ ）
小儿用药量的计算方法
小儿用药量的计算方法
小儿时期，由于各脏器的功能尚未发育成熟，对药物的解毒功能和耐受能力均不如成人。
因此小儿用药必须严格掌握剂量，否则达不到治疗效果甚至发生中毒。
小儿用药量的计算方法有很多，较常用的有以下计算方法。
(1)按小儿体重排序
多数药物已计算出每公斤体重、每日或每次的用量，按已知的体重计算比较简便，已广泛推广使用，对没有测体重的患儿可按下列公式推算。
婴儿6个月前体重估算，月龄×0.7＋长大体重(千克)
7～12个月体重估计，月龄×0.25＋6(千克)
1岁以上体重估算，年龄×2＋8(千克)（至青春发育期此公式不再适用于）药物剂量(每日或每次)=药量/kg/次(或日)×估算体重(千克)。
(2)按小儿年龄计算
以成人剂量换算小儿用药量，可以按以下对照表确认小儿用药量，但各年龄组的用药量不是绝对的，可以根据孩子的体质情况在所列范围内调整。
儿童用药用药安全
科学计算小儿用药剂量：
第一种方法：按年龄计算
长大1个月内成人剂量的1/184岁成人剂量的1/3
2个月成人剂量的1/146岁成人剂量的2/5
6个月成人剂量的1/79岁成人剂量的1/2
1岁成人剂量的1/512～14岁成人剂量的2/32岁成人剂量的1/418岁成人剂量
第二种方法：按体重排序
小儿用量=成人用量×小儿体重(kg)/成人体重(50或60kg)。
儿科常用药物的计量换算-精品医学课件
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授课目标
• 了解儿科用药特点 • 熟悉儿科用药的依据 • 掌握儿科用药的方法及种类
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儿科用药的特点
由于儿科各年龄期的解剖、生理特点不同，
药物在体内的吸收、分布、代谢及排泄各 有差异，因此，小儿用药在药物选择、剂 量、给药途径、时间间隔等方面均应考虑 机体特点和药物的特殊性，方能做到合理 用药。
1ml=100mg
0.1ml
1ml（50ug）
+ 0.9盐水
+ 0.5盐水
1ml
0.1ml
1ml
0.5ml
—0.9盐水
+0.9盐水
— 0.5盐水
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博爱精医卓越 Nhomakorabea其他类
• 万古霉素：0.5g 静注；现配先用、滴注速 度不宜过快；至少1小时滴完。
• 美罗培南又称倍能（人工合成的广谱碳青霉烯类抗生素）： 0.25g/0.5g 静注；用药时间每6-8小时给药一 次。
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消化系统
口服类
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大环内酯类
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头孢类
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青 霉 素类
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营养心肌类
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退热类
• 布洛芬（美林）：100ml，口服； • 复方氨基比林：2ml，肌注；血液病人发烧时慎
用退热时间一般持续4-6小时； • 地塞米松：2mg/5mg，肌注/静注； • 兵兵贴：外用；
婴幼儿用药有什么特点
婴幼儿用药有什么特点由于小儿身体各器官发育不成熟，小儿在用药过程中要比成人更加谨慎。
给小孩子吃的药品需要谨慎对待。
以下是店铺分享给大家的小儿用药特点，一起来看看吧!小儿用药特点一.小儿用药特点(一)肝肾功能及某些酶系发育不完善，对药物的代谢级解毒功能较差小儿肝脏酶系统发育欠佳，延长了药物的半衰期，加大药物的血药浓度及毒性作用;肾功能不全，排泄缓慢产生毒副作用。
例如氯霉素中毒产生“灰婴综合征”。
(二)小儿血脑屏障不完善，药物易通过血脑屏障到达神经小儿用药特点及护理中枢药物进入小儿体内与血浆蛋白结合较少，游离药物浓度较高，通过血脑屏障容易引起中枢神经系统症状。
例如可待因(镇咳药物)小儿易产生呼吸中枢抑制。
(三)年龄不同，对药物反应不同，药物的毒副作用有所差别小儿不同年龄阶段，对药物反应不一样。
3个月以内的婴儿慎用退烧药，可使小婴儿虚脱，，8岁以内的小儿，使用四环素易引起黄斑牙(四环素牙)。
(四)胎儿.乳儿可受母亲用药影响药物通过胎盘屏障进入小儿体内循环对胎儿的影响与胎龄及成熟度有关。
用药剂量越大.时间越长.越易通过血脑屏障的药物，到达胎儿的血药浓度也越高，越持久，影响越大。
某些药物在乳汁中浓度很高，可引起乳儿发生毒性反应，如苯巴比妥、阿托品应慎用;抗癌药物.抗甲状腺素药物哺乳期禁用。
(五)小儿易发生电解质紊乱小儿体液占体重比例较大，对水.电解质的调节功能较差，对影响水.盐代谢和酸碱代谢的药物特别敏感，比成人易中毒。
因此小儿应用利尿剂后极易发生低钠或低钾血症。
二.小儿药物选用及护理(一)抗生素：严格掌握适应证，有针对性的使用。
通常应用以一种抗生素为宜，滥用可引起二重感染或耐药菌的发生。
同时要注意药物的毒副作用。
如链霉素对听神经的损害等等，此类药物剂量不要过大，疗程不宜太长。
还有抗生素抗菌谱的宽窄，广谱抗生素易发生鹅口疮.肠道菌群失调和消化功能紊乱等。
(二)镇静药：(苯巴比妥、地西泮、水合氯醛)高热.兴奋.烦躁不安.频繁呕吐等镇静药使患儿得到休息，利于病情恢复。
小儿用药剂量换算法模板
小儿药物剂量计算
• 按年龄计算：方法简单易行，用于剂量幅 度达、不需要十分精准的药物，如营养类 药物。
小儿药物剂量计算
• 从成人计量折算：小儿剂量=成人剂量×小 儿体重（kg）/50. • 仅用于未提供小儿剂量的药物，所得计量 一般偏小，故不常用。
小剂量药物换算
• 如需硝普钠（50mg/支）0. 4mg，如何让 换算？ 1．用5ml稀释，1ml=10mg； 2. 0.1ml=1mg； 3.0.04ml=0.4mg。
小儿用药剂量换算法
儿内一科 桂汉君
小儿药物剂量计算
• 按体表面积计算：每日(次)剂量＝患儿体表 面积(㎡)×每日（次）每平方米体表面积所 需药量. × • <30kg小儿体表面积（㎡） =体重（kg） ×0.035+0.1 • >30kg小儿体表面积（㎡）=[体重（kg） －30]×0.02+1.05
静脉药物注பைடு நூலகம்事项
• 应让药物充分溶解。 • 抽吸小剂量药物时应用1ml空针，以确保计 量准确。
口服药物注意事项
• 服用小剂量药物时，例如地高辛，苯巴比 妥钠等，取量时可以适当加入葡萄糖粉， 方便取量。也可用等量的温水稀释后取量。 • 如：医嘱是苯巴比妥钠5mg口服，8小时一 次。 苯巴比妥钠1片为30mg，可以用6ml温水 充分化开，取1ml口服即可。
小儿用药剂量计算方法
小儿用药剂量计算方法首先，需要了解儿童的生长发育特点。
由于儿童的身体组织、器官体积和功能都与成人有所不同，因此药物的吸收、分布和代谢也会有所差异。
儿童的生长发育状况、体重和年龄等因素都会影响药物的代谢和剂量。
其次，小儿用药剂量的计算通常基于体重或体表面积。
前者是常用的剂量计算方法，而后者则适用于一些特定药物。
以下是常见的小儿用药剂量计算方法：1.儿童口服药物的剂量计算：a. 根据体重计算：将药物剂量按照每kg体重多少mg计算，然后根据儿童的体重，将计算出的剂量转化为实际用药剂量。
b. 根据体表面积计算：根据儿童的身高和体重，使用克-米或克-平方米的公式计算体表面积，然后将药物剂量按照每平方米多少mg计算，并转化为实际用药剂量。
2.儿童静脉用药剂量计算：a. 根据体重计算：将药物剂量按照每kg体重多少mg计算，然后根据儿童的体重，将计算出的剂量转化为实际用药剂量。
b.根据体表面积计算：同口服药物的计算方法。
3.儿童鼻腔或咽喉部用药剂量计算：a. 根据体重计算：将药物剂量按照每kg体重多少mg计算，然后根据儿童的体重，将计算出的剂量转化为实际用药剂量。
b.根据年龄计算：根据儿童的年龄，参考相关用药指南或药物说明书，计算出适当的剂量。
在进行小儿用药剂量计算时1.严格遵循药物说明书或用药指南中的建议剂量范围。
2.根据患儿的个体差异调整剂量，考虑到儿童的发育状态、肾脏和肝脏功能等因素。
3. 在计算剂量时，通常会使用标准药物浓度，如mg/kg或mg/m24.了解药物的代谢和消除特点，避免剂量积累引起的不良反应。
5.在用药过程中密切观察患儿的临床症状和药物疗效，必要时进行剂量调整。
总之，小儿用药剂量计算是一项复杂的工作，需要综合考虑患儿的个体特点和药物特性。
医生在计算和调整小儿用药剂量时，应细致、谨慎，并与患儿及家长进行充分沟通，以确保药物的安全有效使用。
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2.根据体表面积
公式：药物剂量=患儿的体表面积*药量/kg/日 体表面积的推算： （1）根据某几个体重算出应有的体表面积：以 体重为横坐标，体表面积为纵坐标，画一曲线， 由此曲线可得出任何体重应得的体表面积值。 （2）体表面积=0.035（平方米/kg）*体重（kg） +0.1（*仅限于体重在30kg 以下者。）
我科常用药品配比ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
氨茶碱每支2毫升含250毫克 常数为0.008 如需用15毫克即抽取0.008*15毫克=0.12毫升
小儿用药特点及药物剂量换算
一、药物剂量计算
1.根据小儿体重 2.根据体表面积
3.根据成人剂量折算
4.根据年龄计算
1.根据小儿体重
公式：药物剂量=药量/kg/次（或日）*体重（kg） 对没有测体重的患儿可按下面公式推算体重： 出生<6月 体重=月龄*0.6+3（kg）或出生时体重 （g）+月龄*700(g) 7-12月 体重=月龄*0.5+3.6（kg）或6000g+ 月龄*250g 1岁以上 体重=月龄*2+7（或8）（kg）
3.根据成人剂量折算 小儿年龄 出生-1月 1月-6月 6月-1岁 1岁-2岁 2岁-4岁 4岁-6岁 6岁-9岁 9岁-14岁 相当于成人用量的比例 1/18-1/17 1/14-1/7 1/7-1/5 1/5-1/4 1/4-1/3 1/3-2/5 2/5-1/2 1/2-2/3
4.根据年龄计算
目前很多处方药和非处方药的证明书中推荐的 剂量是按年龄计算的。 大多适用于剂量不需要十分准确的药。
二、瓶装药物剂量的换算
常数法 常数=瓶装药剂体积（ml） /瓶装药剂重量（mg) 所需剂量（ml）=常数*所 需重量（mg）
稀释法
三、药疗原则 1.按医嘱给药 2.严格执行服药、注药、输液查对制度 3.观察用药后反应及效果
我科常用药品的配比：
阿奇霉素0.125g/2.5ml 常数为0.02 抽取药物的毫升数=常数*所需的毫克数 如:需要80毫克，即抽取0.02*80毫克=1.6毫升
我科常用药品的配比
地塞米松每支1毫升含5毫克 常数为0.2 如需用3毫克，即抽取毫升数=0.2*3=0.6毫升