化疗病人的健康宣教课件
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化疗病人护理ppt课件
化疗病人护理PPT课件
• 化疗病人护理概述 • 化疗前护理准备 • 化疗期间护理措施 • 化疗后护理重点 • 特殊情况处理 • 案例分享与经验总结
01
化疗病人护理概述
化疗的定义与目的
定义
化疗是指使用化学药物进行治疗 的方法，主要用于治疗癌症。
目的
杀死癌细胞、阻止癌细胞扩散、 缓解症状、提高生存率和生活质 量。
化疗病人的常见反应
恶心和呕吐
化疗药物可能导致恶心和呕吐 ，需要使用止吐药进行治疗。
疲劳
化疗过程中，病人可能会感到 疲劳无力，需要充分休息。
骨髓抑制
化疗药物可能会抑制骨髓功能 ，导致白细胞、红细胞和血小 板减少，需要定期监测血常规 指标。
脱发
某些化疗药物可能导致脱发， 但停药后会逐渐恢复。
化疗病人的护理需求
疼痛与不适
评估患者的疼痛程度，遵 医嘱给予适当的止痛药， 并协助患者采取舒适的体 位。
营养与生活护理
饮食护理
根据患者的营养需求和消化能力 ，制定个性化的饮食计划，保证
营养均衡。
活动与休息
根据患者的身体状况，合理安排活 动和休息时间，避免过度疲劳。
心理支持
关注患者的情绪变化，提供心理支 持与疏导，帮助患者保持良好的心 态。
04
化疗后护理重点
康复指导与训练
康复指导
为病人提供康复训练的指导和建议，包括日常生活活动、运动和功能训练等，以 促进病人的身体康复。
训练计划
根据病人的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括训练项目、频率、强度 等，确保病人能够逐步恢复身体健康。
并发症预防与处理
预防措施
向病人介绍预防并发症的方法和注意 事项，如保持口腔卫生、定期检查血 常规等，以降低并发症的发生风险。
• 化疗病人护理概述 • 化疗前护理准备 • 化疗期间护理措施 • 化疗后护理重点 • 特殊情况处理 • 案例分享与经验总结
01
化疗病人护理概述
化疗的定义与目的
定义
化疗是指使用化学药物进行治疗 的方法，主要用于治疗癌症。
目的
杀死癌细胞、阻止癌细胞扩散、 缓解症状、提高生存率和生活质 量。
化疗病人的常见反应
恶心和呕吐
化疗药物可能导致恶心和呕吐 ，需要使用止吐药进行治疗。
疲劳
化疗过程中，病人可能会感到 疲劳无力，需要充分休息。
骨髓抑制
化疗药物可能会抑制骨髓功能 ，导致白细胞、红细胞和血小 板减少，需要定期监测血常规 指标。
脱发
某些化疗药物可能导致脱发， 但停药后会逐渐恢复。
化疗病人的护理需求
疼痛与不适
评估患者的疼痛程度，遵 医嘱给予适当的止痛药， 并协助患者采取舒适的体 位。
营养与生活护理
饮食护理
根据患者的营养需求和消化能力 ，制定个性化的饮食计划，保证
营养均衡。
活动与休息
根据患者的身体状况，合理安排活 动和休息时间，避免过度疲劳。
心理支持
关注患者的情绪变化，提供心理支 持与疏导，帮助患者保持良好的心 态。
04
化疗后护理重点
康复指导与训练
康复指导
为病人提供康复训练的指导和建议，包括日常生活活动、运动和功能训练等，以 促进病人的身体康复。
训练计划
根据病人的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括训练项目、频率、强度 等，确保病人能够逐步恢复身体健康。
并发症预防与处理
预防措施
向病人介绍预防并发症的方法和注意 事项，如保持口腔卫生、定期检查血 常规等，以降低并发症的发生风险。
化疗健康教育
化疗健康教育
标题：化疗健康教育
引言概述：
化疗是一种常见的癌症治疗方式，但其副作用和影响不容忽视。
因此，进行化疗健康教育对患者及其家人至关重要。
本文将从化疗的基本概念、副作用管理、饮食调理、心理支持和生活方式改变等五个方面进行详细介绍。
一、化疗的基本概念
1.1 化疗是什么？
1.2 化疗的治疗原理是什么？
1.3 化疗的适应症和禁忌症有哪些？
二、副作用管理
2.1 化疗可能出现的副作用有哪些？
2.2 如何有效管理化疗的副作用？
2.3 化疗后如何进行康复和恢复？
三、饮食调理
3.1 化疗期间应该遵循哪些饮食原则？
3.2 化疗患者应该避免哪些食物？
3.3 化疗后如何进行饮食调理以促进康复？
四、心理支持
4.1 化疗对患者的心理影响有哪些？
4.2 如何提供有效的心理支持？
4.3 化疗期间如何保持积极的心态和情绪？
五、生活方式改变
5.1 化疗后患者需要注意哪些生活方式改变？
5.2 如何调整生活方式以提高康复效果？
5.3 化疗后如何保持健康的生活方式以预防复发？
结论：
化疗健康教育是帮助患者更好地应对化疗过程中的挑战和困难的重要手段。
通过了解化疗的基本概念、有效管理副作用、合理饮食调理、提供心理支持和调整生活方式，患者可以更好地应对治疗过程，提高康复率，提高生活质量。
希望化疗健康教育能够得到更多的关注和支持，帮助更多的患者度过难关。
化疗患者的护理ppt课件
2、条件允许的情况下，选择中心静脉导管。 3、如静脉给药时，药液浓度不宜过高，速度不
宜过快，减少对静脉的刺激，可沿着静脉走向 涂喜疗妥药膏，对预防静脉炎有良好的作用， 也可以热敷、硫酸镁湿热敷。 4、注射化疗药物时，必须双人核对，注射前、 后要用0.9%NS建立静脉通道，确保针头在血 管内，过程中要询问有无疼痛、肿胀。
司纳解毒，防止出血性膀胱炎。
8
五、肝功能损害
表现为乏力、食欲不振、黄疸、肝肿大、 肝区疼痛、转氨酶升高、胆红素升高。
1、化疗前进行肝功能检查，有异常慎用 化疗药物，必要时保肝治疗。
2、用药过程中注意观察病情。 3、出现肝功能损害及时停药，予保肝治
疗。 4、饮食宜清淡易消化。
9
六、心脏毒性
多柔比星、柔红霉素、米托蒽醌、顺铂类药物 都对心脏有毒性，轻者无症状；严重者表现为 心电图异常，为各种心律失常，心力衰竭。
12
九、脱发和皮肤反应
是化疗药物损伤毛囊的结果，以多柔比星、 环磷酰胺、甲氨蝶呤、长春新碱最常见，停 药后可恢复；博来霉素会引起斑丘疹或荨麻 疹。
1、做好心理护理，在精神上支持病人，安慰 病人。
2、建议佩戴假发，改善形象。 3、保持皮肤清洁，用温水清洗，避免捉绕。
13
十、过敏性反应
门冬酰胺、紫杉醇可导致过敏反应，表 现为支气管痉挛、皮疹、低血压。
1、化疗前了解有无肺部疾病。 2、做好病情观察。 3、必要时吸氧。
11
八、神经系统毒性反应
长春新碱、秋水仙碱等可引起神经末梢 的损害，手足麻木、感觉异常、刺痛、 步态失调等。
1、做好病情观察，定期做神经系统检查， 营养神经治疗。
2、依托泊甘可引起体位性低血压，故要 注意卧床休息、活动缓慢、注意监测血 压。
宜过快，减少对静脉的刺激，可沿着静脉走向 涂喜疗妥药膏，对预防静脉炎有良好的作用， 也可以热敷、硫酸镁湿热敷。 4、注射化疗药物时，必须双人核对，注射前、 后要用0.9%NS建立静脉通道，确保针头在血 管内，过程中要询问有无疼痛、肿胀。
司纳解毒，防止出血性膀胱炎。
8
五、肝功能损害
表现为乏力、食欲不振、黄疸、肝肿大、 肝区疼痛、转氨酶升高、胆红素升高。
1、化疗前进行肝功能检查，有异常慎用 化疗药物，必要时保肝治疗。
2、用药过程中注意观察病情。 3、出现肝功能损害及时停药，予保肝治
疗。 4、饮食宜清淡易消化。
9
六、心脏毒性
多柔比星、柔红霉素、米托蒽醌、顺铂类药物 都对心脏有毒性，轻者无症状；严重者表现为 心电图异常，为各种心律失常，心力衰竭。
12
九、脱发和皮肤反应
是化疗药物损伤毛囊的结果，以多柔比星、 环磷酰胺、甲氨蝶呤、长春新碱最常见，停 药后可恢复；博来霉素会引起斑丘疹或荨麻 疹。
1、做好心理护理，在精神上支持病人，安慰 病人。
2、建议佩戴假发，改善形象。 3、保持皮肤清洁，用温水清洗，避免捉绕。
13
十、过敏性反应
门冬酰胺、紫杉醇可导致过敏反应，表 现为支气管痉挛、皮疹、低血压。
1、化疗前了解有无肺部疾病。 2、做好病情观察。 3、必要时吸氧。
11
八、神经系统毒性反应
长春新碱、秋水仙碱等可引起神经末梢 的损害，手足麻木、感觉异常、刺痛、 步态失调等。
1、做好病情观察，定期做神经系统检查， 营养神经治疗。
2、依托泊甘可引起体位性低血压，故要 注意卧床休息、活动缓慢、注意监测血 压。
化疗健康宣教护理课件
家属心理准备与支持
1 2 3
了解化疗过程
家属应了解患者所接受的化疗方案、可能出现的 副作用以及注意事项，以便更好地提供护理和支 持。
情绪管理
家属需保持积极乐观的心态，给患者传递正能量 ，同时也要学会处理自己的情绪，避免将负面情 绪传递给患者。
寻求专业支持
如有需要，家属可以寻求心理咨询或参加相关培 训，以提升自己的护理技能和心理承受能力。
的食物。
心脏毒性
总结词
心脏毒性是某些化疗药物 的副作用，可能导致心肌 损伤和心律失常。
心肌损伤
表现为心肌酶谱升高和心 电图异常，需密切监测心 功能。
心律失常
需进行心电图监测，必要 时使用抗心律失常药物治 疗。
肝肾毒性
总结词
肝肾毒性是化疗药物的常见副作用，可能导致肝 功能和肾功能损伤。
肝功能损伤
表现为肝功能异常和黄疸，需定期监测肝功能。
家属在患者护理中的角色与注意事项
日常照顾
家属需协助患者完成日常生活护理，如饮食、起居、个人卫生等 。
监测病情
密切关注患者的病情变化和化疗副作用，如出现异常情况及时就医 。
遵医嘱护理
遵循医生的建议，按时给患者服药、送医检查，确保治疗的有效性 。
家属如何协助患者康复与预防复发
营养支持
根据医生建议，为患者提供科学合理的饮食搭配，保证营 养摄入。
适度锻炼
鼓励患者在身体状况允许的范围内进行适度的锻炼，以增 强体质和免疫力。
定期复查
督促患者按时进行复查，以便及时发现病情变化和复发迹 象。
通，保持室内清洁卫生。
定期检查
定期进行血常规、尿常规等检查 ，及早发现感染迹象，及时处理
。
预防呕吐的护理
化疗病人健康宣教内容
化疗病人健康宣教内容一、化疗的定义和目的1.1 什么是化疗？化疗（Chemotherapy）是一种通过使用化学药物治疗癌症的方法。
它可以通过杀死癌细胞、阻止它们增长和扩散，来控制或治疗癌症。
1.2 化疗的目的化疗的主要目的是缩小或消除肿瘤，减少癌细胞对身体的伤害，延长患者的生存期，并提高生活质量。
二、化疗前的准备2.1 确定治疗方案在进行化疗前，医生会根据患者的病情和肿瘤特点制定适合的治疗方案。
患者应详细了解治疗方案的内容和周期。
2.2 身体检查与评估在开始化疗前，医生会进行详细的身体检查和评估，包括血常规、肝功能、肾功能等，以确保患者的身体状况适合进行化疗。
2.3 营养调理和体力训练化疗会对患者的身体状况产生一定的影响，因此在治疗前应进行营养调理和体力训练，包括增加蛋白质摄入、补充维生素等，以增强身体的抵抗力。
三、化疗常见不良反应及处理方法3.1 恶心和呕吐恶心和呕吐是化疗的常见不良反应。
患者可以尝试以下措施缓解症状： - 分餐进食，多次少量，避免饥饿和饱胀； - 避免油腻辛辣食物； - 吃一些易消化的食物，如米粥、面条等； - 饮食中加入一些姜或薄荷，有助于舒缓胃部不适。
3.2 脱发和皮肤反应化疗可能导致脱发和皮肤反应，患者可以采取以下措施减轻不适： - 使用温和洗发水和沐浴露，避免使用含有刺激物质的产品； - 避免刮擦皮肤，避免暴露于阳光下； - 使用保湿霜或乳液，保持皮肤湿润； - 若出现红肿、瘙痒等异常情况，及时就医。
3.3 免疫抑制和感染由于化疗会对免疫系统产生不良影响，患者容易感染。
以下是预防感染的方法： - 避免接触感染源； - 注意个人卫生，勤洗手； - 避免生食，尽量吃煮熟的食物；- 出现发热等症状应及时就医。
3.4 贫血和血小板减少化疗可能导致贫血和血小板减少，患者可以采取以下措施改善症状： - 高蛋白、易消化的饮食，增加铁和维生素摄入； - 避免剧烈运动，注意休息，避免受伤出血； - 及时就医，遵医嘱补充相应药物。
化疗患者心理护理及健康宣教
二. 化 疗 中
1. 由于化疗药物毒性较大，对血管刺激性强， 建议锁骨下中心静脉置管。 2. 化疗期间，病人多饮水，尤其大剂量化疗 的病人，每天应在2000-3000毫升，排尿量在 3000毫升左右。以加快体内药物代谢产物的 排泄，减轻对肾脏的损害，并减轻化疗药物对 胃肠道粘膜的刺激。 3. 病人化疗期间吃易消化，少油腻的清淡食 物，多吃高蛋白、高纤维素的食物，如肉、蛋、 奶、鱼，多吃新鲜水果蔬菜等，以增强机体的 抵抗力。 4. 化疗期间，每周查1-2次血常规，当白细胞 低于4.0×109/L,或血小板低于100×109/L时， 医生会减少剂量或停止化疗，并适当应用升白、 升血小板药物。
三. 化 疗 后
3. 口腔炎：某些化疗药物，如5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤对 口腔粘膜有较强的刺激，表现为口腔干燥，溃疡，病人 应保持口腔清洁，饭前，饭后应漱口，早、晚软毛牙刷 刷牙，必要时给予口腔护理。 4. 心脏毒性：某些药物，如阿霉素、表阿霉素、紫杉 醇、泰索帝等可引起心脏毒性。 5. 脱发：病人在感觉上无特殊不适。正确对待脱发的 现实，外出时可戴假发，停药后，头发会再生长。 6. 便秘：注意大便情况，鼓励病人适当活动，定时排便， 增加食物中膳食纤维的含量，多饮水，如果2-3天未排 便者，应使用缓泻剂，必要时灌肠。健康行为指导：每 天晨起空腹饮一杯淡盐水(无糖尿病者可饮蜂蜜水)。香 蕉在饭前吃，预防便秘效果好。
七. 心 理 手 段
运用心理治疗手段 护士可根据病人的个体差异和心理承受 力给予不同的暗示鼓励，放松疗法，疏导安 慰，支持保证，从而达到提高心理护理的效 果。
总 结
诱发癌症的根源与人类的心理行为有最直接 的因果关系。尤在癌症的治疗与转归过程中， 心理行为所起到的作用更为重要，在对癌症康 复者做的大量调查可以佐证这一点：大多数康 复者取得抗癌成功的法宝就是——坚强持久的 抗癌毅力，抗癌必胜的信心(这种信心必须是 长期的，真实的)。这是任何药物也无法替代 的作用，有了抗癌必胜的信心，药物和治疗才 能产生事半功倍的效果。 从心理上战胜癌症的“心理抗癌”疗法是非常 重要的，加强行为对人体的作用是十分重要的。 癌症治疗效果很好，存活时间长的，大都是在 专门从事癌症治疗的医务人员努力下，病人积 极配合，双方合作默契，共同努力的结果
肿瘤化疗病人的健康教育ppt课件
5、口腔溃疡的预防措施
在化疗开始前，应先清除口腔内的断牙残根，因这极易引起口腔感染而引起溃疡。应吃些无刺激性的饮食。最容易接受的食物是大米粥、麦片粥、蔬菜泥、牛奶蛋糊、肉松、冰淇淋等，如果能吃固体食物，也应该选择柔软的，或能煮烂的食物。在化疗期间避免进食过硬、过粗、过冷、过热和辛辣的食物。防止损伤口腔黏膜；注意口腔卫生。每日饭后及睡前应刷牙漱口，日间应多次用朵贝尔液含漱。如果刷牙疼痛，可以改用棉花签蘸60% 的双氧水，轻轻擦洗牙齿，或者在药房出售的甘油中，滴上几滴柠檬汁，再用棉签蘸上擦洗口腔。可湿润并保护口腔黏膜。
13、心理松弛训练，渐进性肌肉放松
（1）首先学会体验肌肉紧张和肌肉松弛的感觉，使己处于舒适体位，并深而慢地呼吸，在深吸气后屏息数秒钟，然后缓慢呼气同时放松全身。如此反复几次，直到完全安静下来。 （2）逐一收紧、放松身体各处的大肌肉群。先从手部开始，依次训练前臂、二头肌、头颈部、肩部、胸部、背部、腹部、大腿、小腿、脚部。在每进行一块肌群的收紧和放松的同时体验紧张和松弛的感觉。 （3）在护士的指导下，经过反复训练直至可以在任何情况下能反射性地使自己放松。
10、某些药物可影响生育，导致畸胎
在化疗期间，男性病人应节育，女性病人如有妊娠应中止或避免化疗一般停药后生育功能可恢复。
12、心理护理。
保持积极向上的精神状态，创造温馨舒适的生活环境，重视与家属、医务人员、病友间的交流，以治愈的病例为典型，树立乐观自信的心理，充满希望，在轻松愉快的气氛中顺利完成化疗计划。
3、腹痛、腹泻
出现腹痛、腹泻等消化道症状时，应注意以下几方面：注意观察腹痛、腹泻的性质和次数，因较严重的毒性反应可引起黏膜坏死、脱落，以致穿孔。如有异常情况，应留大便化难检查；应进软食、少渣、低纤维、无刺激性食物，避免吃易产气的食物，如红薯、玉米、高梁、豆类、糖类、卷心菜、黄瓜、大蒜、青椒，不饮汽水等；注意饮食卫生，防止胃肠道感染；多饮水，每日约3000毫升，以补充腹泻丢失的水分，，避免出现水、电解质平衡失调；保持会阴部皮肤的清洁，便后应用温水洗净，轻轻沾干，避免损伤皮肤，必要时可局部涂氧化锌软膏，防止腐蚀肛门周围的皮肤。
在化疗开始前，应先清除口腔内的断牙残根，因这极易引起口腔感染而引起溃疡。应吃些无刺激性的饮食。最容易接受的食物是大米粥、麦片粥、蔬菜泥、牛奶蛋糊、肉松、冰淇淋等，如果能吃固体食物，也应该选择柔软的，或能煮烂的食物。在化疗期间避免进食过硬、过粗、过冷、过热和辛辣的食物。防止损伤口腔黏膜；注意口腔卫生。每日饭后及睡前应刷牙漱口，日间应多次用朵贝尔液含漱。如果刷牙疼痛，可以改用棉花签蘸60% 的双氧水，轻轻擦洗牙齿，或者在药房出售的甘油中，滴上几滴柠檬汁，再用棉签蘸上擦洗口腔。可湿润并保护口腔黏膜。
13、心理松弛训练，渐进性肌肉放松
（1）首先学会体验肌肉紧张和肌肉松弛的感觉，使己处于舒适体位，并深而慢地呼吸，在深吸气后屏息数秒钟，然后缓慢呼气同时放松全身。如此反复几次，直到完全安静下来。 （2）逐一收紧、放松身体各处的大肌肉群。先从手部开始，依次训练前臂、二头肌、头颈部、肩部、胸部、背部、腹部、大腿、小腿、脚部。在每进行一块肌群的收紧和放松的同时体验紧张和松弛的感觉。 （3）在护士的指导下，经过反复训练直至可以在任何情况下能反射性地使自己放松。
10、某些药物可影响生育，导致畸胎
在化疗期间，男性病人应节育，女性病人如有妊娠应中止或避免化疗一般停药后生育功能可恢复。
12、心理护理。
保持积极向上的精神状态，创造温馨舒适的生活环境，重视与家属、医务人员、病友间的交流，以治愈的病例为典型，树立乐观自信的心理，充满希望，在轻松愉快的气氛中顺利完成化疗计划。
3、腹痛、腹泻
出现腹痛、腹泻等消化道症状时，应注意以下几方面：注意观察腹痛、腹泻的性质和次数，因较严重的毒性反应可引起黏膜坏死、脱落，以致穿孔。如有异常情况，应留大便化难检查；应进软食、少渣、低纤维、无刺激性食物，避免吃易产气的食物，如红薯、玉米、高梁、豆类、糖类、卷心菜、黄瓜、大蒜、青椒，不饮汽水等；注意饮食卫生，防止胃肠道感染；多饮水，每日约3000毫升，以补充腹泻丢失的水分，，避免出现水、电解质平衡失调；保持会阴部皮肤的清洁，便后应用温水洗净，轻轻沾干，避免损伤皮肤，必要时可局部涂氧化锌软膏，防止腐蚀肛门周围的皮肤。
化疗病人的护理 ppt课件
化疗适应症
（1） 造血系统恶性肿瘤，对化疗敏感，通过化 疗可完全控制甚至根治，如白血病，多发行骨髓 瘤，恶性淋巴癌等。
（2） 化疗效果较好的某些实体瘤，绒毛膜上皮 癌，恶性葡萄胎，生殖细胞肿瘤，卵巢癌等。 （3） 实体瘤的手术切除和局部放疗后的辅助化 疗或的手术前的辅助化疗。
化疗适应症
3。选择静脉留置针时： 选用粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管。 应由熟练静脉穿刺技术的护士操作，避免在同一 部位多次穿刺。 在注射化疗药物后，原则上不做保留，因为若出 现局部皮肤红肿，较难判断是留置针还是化疗药 物引起的静脉炎。
其他药物可以选择外周静脉，推荐使用静脉留置针
可以选择的穿刺部位
1.首选手臂的大静脉：•腕和肘之间的静脉（易固定、 粗、直）该处静脉表浅，有足够的软组织，以防 止损伤神经和肌腱。 2.深静脉(PICC,锁骨下静脉、颈内静脉、输液港等)。 3.有上腔静脉压迫症选择下肢静脉。 4.手背静脉
细胞周期非特异性药物
能杀死各时相的细胞,包括G0期
烷化剂、抗癌抗生素和激素类 也可能对细胞周期中的某一时相有更为突出的影 响 作用特点是呈剂量依赖性
大剂量间隙给药
细胞周期特异性药物
杀伤处于增殖期的细胞，G0期细胞对其不敏感
在增殖期细胞中，S期和M期细胞对其更为敏感 包括抗代谢药（S期）和植物碱类药（M期） 作用特点是呈给药时机依赖性
Zubrod-ECOG-WHO(ZPS)
正常活动 有症状,但几乎完全可自由活动 有时卧床,但白天卧床时间不超过 50% 需要卧床,卧床时间白天超过50% 卧床不起
5
死亡
化疗毒副作用及护理
抗癌药物的不良反应分类
即刻反应 早期反应 中期反应 骨髓抑制 口炎 腹泻 脱发 周围神经炎 后期反应 皮肤色素沉着 重要脏器损伤 重要系统损伤 生殖系统毒性 内分泌改变 致畸胎作用 反射消失 肠麻痹 免疫抑制 过敏性休克 恶心,呕吐 心律不齐 发热 注射部位疼痛 过敏反应 流感样综合症 膀胱炎
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• 居住房间要经常通风；床单和衣物要经常 拆洗和日光照射；不要到人群密集的场所 ；以免继发感染。
• 指甲要及时修剪，避免抓破皮肤引起感染 。日常生活中注意安全，避免外伤。
• 多饮开水，加速药物毒素的排泄，减少副 反应。
出院指导
• 1.在化疗期间或稍后即进食高能量、易消化 的食物是最适合的，而在未行放、化疗期 间饮食要适量，以免被肿瘤细胞吸收，而 促进其增长。
主要内容
1
概念
2
化疗前
3
化疗中
4
化疗后
5
出院指导
化疗的概念？
化疗: 即化学药物治疗，是一种利用化学药物
杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖和 促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式，它是 一种全身性治疗手段，对原发病灶、转移 灶均有治疗作用。为了取得更好的疗效， 化疗疗程通常在4~6个月左右。
化疗前的健康宣教
应由熟练静脉穿刺技术的护士操作，避免在
同一
部位多次穿刺。
在注射化疗药物后，原则上不做保留，因 为若出现局部皮肤红肿，较难判断是留置 针还是化疗药物引起的静脉炎。
化疗中药物的不良反应分类
即刻反应
早期反应
过敏性休克 恶心,呕吐
心律不齐
发热
注射部位疼痛 过敏反应
中期反应
骨髓抑制 口炎 腹泻 脱发 周围神经炎
签署化疗同意书 签署外周化疗同意书 告知化疗方案 给药方法 要让病人知道什么是化疗；化疗有什么样的
给药方式； 医生是如何制定您的化疗方案。
化疗的给药方式：
• PICC / CVC / 输液港
外周留置针
外周静脉选择的原则
选择静脉留置针时：
选用粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管 。
后期反应
皮肤色素沉着 重要脏器损伤 重要系统损伤 生殖系统毒性 反射消失 肠麻痹 免疫抑制
消化道毒性
恶心、呕吐: 是化疗最常见的不良反应之一,呕吐是患者 最恐惧 的不良反应,其次是恶心。 遵医嘱给予抗呕吐药: 胃复安,诺威,激素（地米）,镇静 药。加强心理护理,第一次化疗时即给予止吐治疗。
脱发
• 因为化学药物较易破坏分裂较快之细胞所 致，主要如：皮肤，毛发等。
• 5.不宜吃性热低毒的食物。患者不宜进食牛 肉、羊肉、狗肉及煎炸食品。进食食物以 蒸、煮为好。
思考题？
静脉输注化疗药液外 渗应如何处理？
• 一般处理原则：①停止输 液；②抬高肢体；③保留 针头，回抽外渗药物；④ 注入5～10ml生理盐水稀 释渗出药物；⑤局部使用 解毒剂；⑥局部外用类固 醇激素；⑦2％普鲁卡因 局封（2%普鲁卡因+地塞 米松或者生理盐水在穿刺 部位和肿胀范围做环形及 点状封闭 ）⑧冷敷；⑨局 部用中药或50%硫酸镁湿 敷，或者外敷薄土豆片或 者芦荟，仙人掌。
• 脱发会在化疗停用后消失，头发会再继续 长出。
• 在化学治疗其间，可先剪短头发，避免过 度洗头及吹整或梳头，头发湿的时候不要 过渡拉扯并使用润发素润发，必要时可戴 假发改善外观。
• 在进行化学治疗时，可睡冰枕，使头部血 管收缩，减少掉发机率。
化疗后注意事项
• 除遵照医嘱服用药物外，应尽量避免感染 的机会；
• 2.多食流质和半流质食物。化疗后绝大多数 患者有恶心、呕吐等消化道症状，此时给 予流质和半流质饮食，能减少食物在胃中 滞留的时间，从而减轻病人的消化道负担 。
• 3.少吃多餐。化疗后因受损的机体修复较正 常人需更多的能量，患者食欲不佳，就要 求一日多餐的进食方法。
• 4.加强补血饮食。如适量进食红枣、生花生 、胡萝卜等，也可进行中药调理。
• 指甲要及时修剪，避免抓破皮肤引起感染 。日常生活中注意安全，避免外伤。
• 多饮开水，加速药物毒素的排泄，减少副 反应。
出院指导
• 1.在化疗期间或稍后即进食高能量、易消化 的食物是最适合的，而在未行放、化疗期 间饮食要适量，以免被肿瘤细胞吸收，而 促进其增长。
主要内容
1
概念
2
化疗前
3
化疗中
4
化疗后
5
出院指导
化疗的概念？
化疗: 即化学药物治疗，是一种利用化学药物
杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖和 促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式，它是 一种全身性治疗手段，对原发病灶、转移 灶均有治疗作用。为了取得更好的疗效， 化疗疗程通常在4~6个月左右。
化疗前的健康宣教
应由熟练静脉穿刺技术的护士操作，避免在
同一
部位多次穿刺。
在注射化疗药物后，原则上不做保留，因 为若出现局部皮肤红肿，较难判断是留置 针还是化疗药物引起的静脉炎。
化疗中药物的不良反应分类
即刻反应
早期反应
过敏性休克 恶心,呕吐
心律不齐
发热
注射部位疼痛 过敏反应
中期反应
骨髓抑制 口炎 腹泻 脱发 周围神经炎
签署化疗同意书 签署外周化疗同意书 告知化疗方案 给药方法 要让病人知道什么是化疗；化疗有什么样的
给药方式； 医生是如何制定您的化疗方案。
化疗的给药方式：
• PICC / CVC / 输液港
外周留置针
外周静脉选择的原则
选择静脉留置针时：
选用粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管 。
后期反应
皮肤色素沉着 重要脏器损伤 重要系统损伤 生殖系统毒性 反射消失 肠麻痹 免疫抑制
消化道毒性
恶心、呕吐: 是化疗最常见的不良反应之一,呕吐是患者 最恐惧 的不良反应,其次是恶心。 遵医嘱给予抗呕吐药: 胃复安,诺威,激素（地米）,镇静 药。加强心理护理,第一次化疗时即给予止吐治疗。
脱发
• 因为化学药物较易破坏分裂较快之细胞所 致，主要如：皮肤，毛发等。
• 5.不宜吃性热低毒的食物。患者不宜进食牛 肉、羊肉、狗肉及煎炸食品。进食食物以 蒸、煮为好。
思考题？
静脉输注化疗药液外 渗应如何处理？
• 一般处理原则：①停止输 液；②抬高肢体；③保留 针头，回抽外渗药物；④ 注入5～10ml生理盐水稀 释渗出药物；⑤局部使用 解毒剂；⑥局部外用类固 醇激素；⑦2％普鲁卡因 局封（2%普鲁卡因+地塞 米松或者生理盐水在穿刺 部位和肿胀范围做环形及 点状封闭 ）⑧冷敷；⑨局 部用中药或50%硫酸镁湿 敷，或者外敷薄土豆片或 者芦荟，仙人掌。
• 脱发会在化疗停用后消失，头发会再继续 长出。
• 在化学治疗其间，可先剪短头发，避免过 度洗头及吹整或梳头，头发湿的时候不要 过渡拉扯并使用润发素润发，必要时可戴 假发改善外观。
• 在进行化学治疗时，可睡冰枕，使头部血 管收缩，减少掉发机率。
化疗后注意事项
• 除遵照医嘱服用药物外，应尽量避免感染 的机会；
• 2.多食流质和半流质食物。化疗后绝大多数 患者有恶心、呕吐等消化道症状，此时给 予流质和半流质饮食，能减少食物在胃中 滞留的时间，从而减轻病人的消化道负担 。
• 3.少吃多餐。化疗后因受损的机体修复较正 常人需更多的能量，患者食欲不佳，就要 求一日多餐的进食方法。
• 4.加强补血饮食。如适量进食红枣、生花生 、胡萝卜等，也可进行中药调理。