人员培训及考核管理程序-检验科程序文件
2020检验检测机构全套程序文件

精选应用文档,如果需要,请下载,希望能帮助到你们!2020检验检测机构全套程序文件目录程序文件修订页1 XXXX/CX4.2.4-1人员培训与管理程序2 XXXX/CX4.2.4-2监督工作程序3 XXXX/CX4.2.9-1内部沟通程序4 XXXX/CX4.3.4-1内务管理程序5 XXXX/CX4.3.4-2环境保护控制程序6 XXXX/CX4.3.4-3安全作业管理程序7 XXXX/CX4.4.1-1仪器设备和标准物质管理程序8 XXXX/CX4.4.7-1仪器设备和标准物质期间核查程序9 XXXX/CX4.4.9-1仪器设备和标准物质溯源管理程序10 XXXX/CX4.5.3-1诚信从业程序11 XXXX/CX4.5.3-2保密和保护所有权程序12 XXXX/CX4.5.4-1文件控制程序13 XXXX/CX4.5.5-1客户要求、标书和合同的评审程序14 XXXX/CX4.5.6-1分包管理程序15 XXXX/CX4.5.7-1服务和供应品的采购及管理程序16 XXXX/CX4.5.8-1服务客户程序17 XXXX/CX4.5.9-1申诉和投诉处理程序18 XXXX/CX4.5.10-1不符合工作控制程序19 XXXX/CX4.5.12-1纠正措施、预防措施、持续改进程序20 XXXX/CX4.5.14-1记录的控制程序21 XXXX/CX4.5.15-1内部审核程序22 XXXX/CX4.5.16-1管理评审程序23 XXXX/CX4.5.17-1检验检测方法控制程序24 XXXX/CX4.5.17-2开展新项目评审程序25 XXXX/CX4.5.17-3检验检测方法偏离控制程序26 XXXX/CX4.5.17-4现场检验检测工作管理程序27 XXXX/CX4.5.17-5 意外情况处理程序28 XXXX/CX4.5.17-6检验检测工作管理程序29 XXXX/CX4.5.18-1测量不确定度的评定程序30 XXXX/CX4.5.18-2电子采集数据完整性和安全性保护程序31 XXXX/CX4.5.19-1抽样程序32 XXXX/CX4.5.20-1样品管理程序33 XXXX/CX4.5.21-1质量控制程序34 XXXX/CX4.5.22-1检验检测机构间比对和能力验证试验程序35 XXXX/CX4.5.23-1检验检测结果报告管理程序36 XXXX/CX4.5.31-1检验检测活动风险评估与风险控制管理程序37 XXXX/CX4.5.32-1数据统计和年度报告程序修订页1、目的对关键人员的任职资格条件和各类人员的培训考核,实施有效控制管理,确保人员的录用、培训、管理等规范进行。
实验室人员配置及培训程序

实验室人员配置及培训程序
1.目的
规范实验室人员配置及培训程序。
2.适用范围
本程序适用于实验室人员配置、管理、培训及考核。
3.职责
实验室负责人应负责本科室工作人员培训及管理工作。
1.程序
4.1人员要求
4.1.1实验室应由一人或多人负责管理,其负责人应具有大学本科以上学历或中级以上职称,五年以上本专业工作经历。
4.1.2本实验室检验人员应具有医学检验专业或相关专业学历。
4.1.3实验室工作人员应参加卫生部或地方临床检验中心举办的微生物检验技术培训,并取得资格证。
4.1.4对于新进入本室的工作人员,在上级检验人员指导下进行试验工作,应在最短时间内取得资格证。
4.2人员配置
4.2.1实验室应配置高级、中级和初级工作人员。
4.2.2各级检验人员履行相应的工作职责。
实验室负责人负责实验室全部管理解决、技术指导、解决与临床沟通及
技术疑难问题。
检验人员负责实验室日常工作,参与部分实验室管理工作。
4.3人员培训及考核实验室应有每年对各级工作人员进行质量保证/质量管理培训、客户服务培训、安全培训、继续教育培训计划。
按实验室的规定应至少每3个月对人员进行胜任该岗位的考核,并提供记录。
4.4人员管理实验室建立所有工作人员的技术档案,包括:学历、任职资格、发表论文、研究成果、培训等相关资料复印件。
技术档案分文本档案和电子档案。
文本档案每年更新1次,电子档案随时更新。
检验科人员培训规程

1.目的和适用范围1.1.为保证实验室各项工作的质量,加强员工素质,不断提高员工的业务水平,特制订本程序。
1.2.适用于实验室所有工作人员。
2.术语:无3.职责3.1.检验科负责人全面负责本科室培训计划的制订和实施。
4.工作程序4.1.制定培训计划:4.1.1.每年一月份根据工作需求制定本年度本科室培训计划,填写《年度培训计划》,报办公室审批后实施。
同时,对科室需求中需要公司安排统一培训的内容一并上报办公室。
4.1.2.至少包含如下培训内容:4.1.2.1.血液检测人员应经过国家相关法律法规及职业道德规范培训,职业道德培训包括签名的工作程序以及法律责任的培训等。
4.1.2.2.艾滋病相关知识培训:艾滋病检测相关基础知识,艾滋病相关检测技术及管理要求等。
4.1.2.3.实验室生物安全相关内容培训,包括:4.1.2.3.1.质量体系文件:“实验室生物安全管理制度”,“卫生管理程序”,“职业暴露预防与处理程序”,“实验室卫生管理制度”等。
4.1.2.3.2.标准文件:“《实验室生物安全通用要求》(G B19489)、WHO《实验室生物安全手册》等。
4.1.2.4.实验室质量体系文件的培训。
4.1.2.5.实验操作技能的培训:4.1.2.5.1.乙肝表面抗原的检测,艾滋抗体的检测,丙肝抗体的检测,丙氨酸氨基转移酶的检测,梅毒螺旋体的检测,ABO血型的测定,血清(浆)总蛋白含量的测定,全血硫酸铜比重的测定。
4.1.2.5.2.各项仪器的使用操作,维护保养。
4.1.2.5.3.培训方法:在培训人的指导下边实践边学习。
4.2.实施培训4.2.1.培训对象及周期4.2.1.1.新员工的培训:在新加入实验室工作时,正式上岗之前必须完成全部培训内容。
4.2.1.2.老员工的培训:按年初培训计划进行培训。
4.2.2.培训者的选择:根据培训内容,培训要达到的目标以及培训的实际情况,培训者可以选择公司内部人员,也可以从外部聘请老师。
医院检验科管理制度范文

医院检验科管理制度范文一、概述本管理制度适用于医院检验科,旨在规范和优化检验科的管理流程和工作规范,确保检验工作的科学性、准确性和高效性,提高医院的服务质量和患者满意度。
二、组织机构1.检验科设科长1名,副科长2名,负责整个检验科的日常管理和工作协调。
2.检验科内设临床检验组、体检检验组、微生物检验组、生化检验组等若干个工作组,每个工作组设组长1名,负责各自工作组的日常管理和工作协调。
三、工作流程1.样本接收与登记(1)检验科按照规定的时间点安排人员进行样本接收工作,确保样本的及时、规范接收。
(2)每个样本必须登记相关信息,包括患者姓名、病历号、送检科室、样本类型等,在登记表上进行记录。
2.标本处理与保存(1)按照相应的标准和方法,对样本进行预处理,确保样本的可靠性和稳定性。
(2)严格按照规定的保存条件和期限,对已处理的样本进行妥善保存。
3.实验操作(1)实验操作必须严格按照相关的操作规程进行,确保实验的准确性和可复现性。
(2)实验过程中实施质量控制和质量评价,及时发现和纠正实验误差。
4.数据分析与结果判读(1)对实验结果进行仔细分析和比对,确保结果的科学性和可靠性。
(2)对有疑问或异常结果进行复核和确认,确保结果的准确性和可靠性。
5.报告编制与发布(1)根据实验结果,及时编制检验报告。
(2)报告必须包含患者基本信息、检验项目结果、参考范围及个体评价等内容,并确保报告的清晰易懂。
6.质控与质量改进(1)建立质控体系,定期进行质控活动,确保检验结果的准确性和稳定性。
(2)及时反馈和处理质量问题,制定并执行相应的改进措施,提高工作质量和效率。
四、工作规范1.工作纪律(1)严守工作时间和休假制度,不迟到、早退或旷工。
(2)服从上级的工作调度和安排,不得擅自请假或调休。
2.工作流程(1)严格按照工作流程进行操作,不得随意变更或省略环节。
(2)对于每个环节的操作,必须填写相应的记录表,确保工作的可追溯性。
检验科员工培训与能力评估考核程序

检验科员工培训与能力评估考核程序
本文介绍了一套检验科员工培训与能力评估考核程序,旨在规范和补充检验人员培训和考核制度,督促新进员工及实进修人员尽快适应检验工作流程,融入工作团队,提高检验科员工的整体素质。
培训范围包括检验科全体员工、实人员、进修人员。
程序分为总论和细则,细则又可分为仪器操作与维护、试剂使用及管理、项目介绍及应用、流程异常处理。
各岗位员工应自觉对照相应要求积极进行自我研究和他人研究,力争在短时间内熟悉和掌握专业知识及相关理论,达到实验室技术的无误操作,能对结果报告做出初步解释。
培训岗位分工描述包括检验科主任、检验科培训老师、质量负责人和技术负责人,分别负责审核培训计划、对受训员工进行培训和跟进、提点和补充培训内容以及观察和评价受训员工日常表现。
培训考核内容及时间安排包括岗前认知及培训计划制定、生物安全培训、质量体系介绍、检验项目、测定方法、意义研究、试剂管理、理论研究、仪器理论研究、实际操作(试剂、
仪器、流程)等十个方面,持续时间为2-15天不等,新员工入职后一般三个月内进行培训及考核,新员工到岗工作半年进行新员工半年考核,一年进行综合理论考核,当月培训全部参加。
考核、考评流程包括常规生化生物安全/质量体系培训、生物安全/质量体系考核评价等。
以上程序旨在培养不同层次且各具特色的检验员工,提高检验科员工的整体素质。
检验科规章制度(4篇)

检验科规章制度第一章总则第一条为加强检验科的管理和规范工作流程,保证检验工作的准确性和可靠性,制定本规章制度。
第二条检验科是医院的重要部门,负责检验、分析和报告各类临床样本的结果,为医疗诊断和治疗提供依据。
第三条检验科的工作人员应当具备相关执业资格和职业道德,保证工作的专业性和机密性。
第二章人员管理第一条检验科的人员应当按照岗位要求进行招聘和录用,确保人员的素质和能力达到工作要求。
第二条检验科的工作人员应当遵守职业道德,保持良好的工作态度和行为规范。
第三条检验科的工作人员应当不断提高专业知识和技能,参加相关培训和考核,保持专业水平。
第三章工作流程第一条检验科的工作流程应当包括样本接收、标本处理、实验分析、结果录入和报告发放等环节。
第二条检验科的工作人员应当按照规定的标准操作程序进行样本处理和实验分析,确保结果准确可靠。
第三条检验科的工作人员应当及时录入和报告样本的分析结果,并按照规定的方式和时间发送给临床科室。
第四章质量控制第一条检验科应当建立和实施质量管理体系,确保工作质量的可靠性和稳定性。
第二条检验科应当定期对设备进行检测和校准,确保设备的正常运行和准确性。
第三条检验科应当参加外部质控活动,接受其他检验机构的检查和评估,确保工作符合国家标准和要求。
第四条检验科应当及时纠正和处理检验过程中的误差和异常,确保工作的准确性和可靠性。
第五章安全保障第一条检验科应当建立和落实安全管理制度,确保工作环境的安全和人员的健康。
第二条检验科的工作人员应当熟悉和遵守用于实验分析的化学品和试剂的安全使用和储存要求。
第三条检验科应当定期对实验室进行安全检查和隐患排查,及时处理和消除安全隐患。
第四条检验科应当建立应急处理机制,对突发事件和事故进行应急处理和报告。
第六章违纪处罚第一条检验科的工作人员如有违反工作纪律和行为规范的行为,将给予相应的纪律处分。
第二条检验科的工作人员如有违反法律法规和职业道德的行为,将按照相关法律法规进行处理。
检验科SOP文件

检验科S O P文件(总66页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除检验科SOP文件目录1. 检验工作管理程序2. 实验室生物安全管理程序3. 检验科人力资源管理程序4. 个人防护程序5. 实验室使用和操作技术规程6. 实验室分析前工作流程的规范7. 检验科开展新项目管理程序8.仪器标识控制程序9.实验仪器及化学试剂管理程序10.检验科标准物质控制程序11.检验程序的质量保证12.检验科室内质量控制流程13.检验科内部质量控制程序14.检验科内审管理程序15.检验科室间质评标准操作程序16.检验报告的管理程序17.标本管理程序18.实验室消毒隔离规程19.废弃物处理程序20仪器操作程序检验工作管理程序1 目的对检验科工作全过程进行控制,保证检验工作符合规定要求,提供可靠的检验数据和有效的检验报告。
2 范围适用于本科开展的各类医学检验工作的各个环节。
3 职责3.1负责部分样品的采集。
3.2 各实验组收样人员负责各组检验样品的收发。
3.3 实验组负责人组织协调完成检验任务,并负责对检验工作质量的监督。
3.4 检验人员执行检验任务,做好检验记录,填报检验数据。
3.5 报告授权审核人负责检验报告的签发。
3.6 各实验组负责本组检验报告的发放。
3.7 综合管理组负责检验资料的归档保管(计算机)工作。
4 工作程序4.1 检验工作分类4.1.1 本科的检验工作,根据标本的来源不同分为采样检验和送样检验,根据工作性质分为常规标本检验和检验质量抽检委托复检。
4.1.2 委托复检工作需按下列程序执行:(1) 当面核对标本姓名、性别、年龄及标本质量等资料;(2) 按要求进行各项检验;(3) 必要时委托方可全程参与检验过程;(4) 其余程序与常规检验标本相同。
4.2 检验任务的下达实验组根据《检验申请单》开展常规标本检验和委托复检,根据年度工作计划开展质量抽检。
检验检测机构人员培训管理制度

人员培训管理制度1、目的本制度为人员的技术素质各类培训的有关程序和管理事项作了规定。
2、适用范围本制度适用于全中心各类人员及外来人员、长期雇佣人员或签约人员的培训。
为保证人员素质持续满足CNACL201-2001的要求,适用检验工作的需要应组织对人员的技术素质和职业道德培训。
3、业务室负责人员培训的计划、把关,办公室负责具体实施。
3.1制定年度培训计划和技能目标。
3.2以培训班的形式进行培训时,负责教材、师资、课程、讲授、考试、结业等组织工作。
3.3负责人员外送培训、学历培训和自学的管理。
3.4负责培训体系的制定和实施。
3.5负责人员业务技术素质的考核和建档。
3.6负责外来人员、雇佣人员、签约人员的培训、考核。
4、有关部门、检验科应配合办公室的培训管理。
4.1人员培训的主要内容为:检测专业知识、标准化知识、法律法规,当标准、手册、作业指导书更新后,应进行自学、集中学习、外出培训等方式的学习,并进行必要的考核。
4.2人员培训实行工作需要和前瞻培养相结合,以内学为主,外培为辅的原则。
4.3人员培训由各科室提出申请,中心办公室审核汇总后,制定年度人员培训计划,经中心领导批准后实施。
4.4培训计划包括需要培训的岗位、培训内容、目标要求、培训方式、时间安排、责任部门负责人等。
培训计划应与全中心各岗位的当前和预期工作相适应。
4.5各科室依据培训计划,科学安排工作,保证培训人员时间的落实,因特殊情况需要改变培训计划时,应提前报办公室批准。
4.6由中心组织的培训,应进行必要的考试或考核,考试或考核成绩记入本人培训和技能档案。
检验人员上岗应经培训,取得上岗证后方可上岗。
4.7职工依据培训计划的外出培训,须由办公室办理有关手续。
归来后,应理出培训总结报告,交办公室存入本人培训和技能档案。
未提交培训总结报告的,不予报销培训费用。
4.8中心人员每年至少写出一篇技术总结。
由办公室组织相关人员对技术总结进行评述,对其中优秀者,给予奖励。
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人员培训及考核管理程序
1目的
有计划地对质量体系的相关人员进行培训和考核,使之技术水平和业务能力不断提高。
2范围
适用于与质量活动有关的所有人员的培训和考核管理。
3职责
3.1科主任主持本科人员的配备与考核,批准《人员培训年度计划》,安排人员的外部培训。
3.2技术负责人负责《人员培训年度计划》的编制,并组织实施。
3.3文控员负责建立和管理人员培训记录、人员档案。
4工作程序
4.1科主任进行人员配备及资格确认
根据有关规定和检验工作的需要,确定检验科的各岗位设置和任职条件;
通过查看有关证书、进行聘用考核、年度工作考核确认每人的任职资格;
根据每人的任职资格情况,确定各岗位人员;
对新上岗人员根据岗位任职条件对其进行岗位资格确认;
当岗位或岗位任职条件发生了变化,应经培训后,重新进行考核确认。
4.2人员培训
4.2.1培训计划
(1)根据各岗位任职条件的要求,科主任拟定各层次工作人员的继续教育计划。
(2)技术负责人编制《人员培训年度计划》,交科主任批准后实施。
(3)未列入年度计划的,技术负责人提出临时培训申请,填写《培训申请表》,经检验科主任批准后实施。
4.2.2培训方式
(1)安排外出专业学习、学术交流会、进修的培训。
(2)医院内举办专项讲座、专项培训或专业学术报告会。
(3)科内举办的业务学习活动。
4.2.3培训内容
(1)根据人员的岗位,安排相应的专业知识培训。
此外,还包括下列培训内容:实验室认可、标准化知识、卫生法律、法规、实验室安全知识。
(2)实习、进修、新上岗人员的培训内容还包括实验室生物安全防护、内务管理规定、医疗废物处理规定。
4.3人员资格和考核
4.3.1检验人员必须具备规定的相关学历和取得相应的专业技术任职资格。
4.3.2人员上岗前,科主任组织对聘用人员进行必要的应知、应会科目培训和考试,考试合格后准予上岗。
4.3.3贵重、精密仪器设备操作资格考核:
凡使用贵重、精密仪器设备,工作人员以前未使用过该仪器时,由
检验科主任组织参加仪器设备供应商举办的使用培训并参加仪器设备的验收和安装调试,或以其它方式进行培训,经检验科主任组织相关组室考核合格后,方可被授权使用该仪器。
4.4培训记录与个人技术档案
4.4.1员工的培训记录由科主任对培训的有效性评价后归档。
4.4.2文控员负责培训记录和个人技术档案的管理,负责填写和管理《培训记录表》、《员工培训履历表》、《人员档案卡》。
4.4.3《培训记录表》内容:
(1)培训时间、地点、主题等。
(2)参加培训人员名单。
(3)培训内容摘要。
(4)组织部门效果评价
(5)培训后检验科主任对其能力的确认。
4.4.4《员工培训履历表》是每位员工所接受过的培训的历史记录,内容包括:
(1)培训日期;
(2)培训目的;
(3)培训内容;
(4)培训结果。
4.4.5《人员档案卡》内容包括:
(1)学历证明、证书和执照。
(2)专业技术资格证书。
(3)主要工作经历。
(4)继续教育及成绩记录
(5)主要专业技术业绩、成果、发表的论文、著作。
(6)重大质量事故的记录。
(7)以前用人单位的评语。
(8)检验科主任对其能力、资格的确认记录及相关授权记录。
(9)工作人员健康状况的记录,包括接触职业危害的记录和免疫接种的情况,该项资料只能由检验科主任查看。
4.5培训效果的评审
每次培训的效果由培训的组织方或科主任进行评价;新技术的应用,新项目开展,对项目承担人的工作能力由科主任组织质量负责人、技术负责人进行评价。
5支持性文件
无
6记录和表单
6.1培训申请表ABCD-2-19/01
6.2年度培训计划表ABCD-2-19/02
6.3培训记录表ABCD-2-19/03
6.4员工培训履历表ABCD-2-19/04
6.5人员档案卡ABCD-2-19/05。