Airtraq喉镜

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Airtraq喉镜与Macintosh普通喉镜在急诊气管插管的对比研究

Airtraq喉镜与Macintosh普通喉镜在急诊气管插管的对比研究

Airtraq喉镜与Macintosh普通喉镜在急诊气管插管的对比研究目的在急诊科应用Airtraq喉镜和Macintosh普通喉镜进行气管插管的对比,评价Airtraq喉镜在急诊临床应用的优势。

方法选择2009年10月~2011年10月在我院急诊室的100例需要进行紧急气管插管的患者,随机分为两组:M组(应用Macintosh普通喉镜进行气管插管),A组(应用Airtraq喉镜进行气管插管)。

记录气管插管成功插管所用时间及成功率;IDS评分(Intubation difficulty scale score,困难气管插管记分量表)及插管舒适度评分和记录气管插管过程中患者SpO2下降的最低值及经气管插管后患者的并发症。

结果M组建立有效气道的时间(31.2±7.6)s与A组(18.3±5.6)s相比有明显差异(P<0.05);A组的一次插管成功率100%显著高于M组的一次成功率80%;A组的声门暴露情况明显优于M组,M组IDS评分>1的有15例,而A组IDS评分>5的0例,(P<0.01);A组插管过程中SpO2平均值96.87±0.74%明显高于M组90.45±4.86%(P<0.01);A组插管后并发症少于M组。

结论Airtraq喉镜在急诊插管处理中,能够很好地暴露声门,明显降低C/L分级,减低气管插管的困难程度。

明显减低了并发症的发生,从而给急诊气管插管,尤其是困难气管插管提供了良好的帮助。

标签:Airtraq喉镜;Macintosh喉镜;急诊气管插管喉镜是进行气管插管时临床医生必备的工具。

普通喉镜因其价格便宜﹑使用方便而广泛应用于临床。

据相关文献报道,手术室内困难气道的发生率为1%~18%[1],急诊插管的困难气道发生率更高,因此近年来,为了提高气管插管的成功率,多种新型喉镜相继问世[2]。

Airtraq○R喉镜(Prodol Meditec S.A.,Vizcaya,Spain)就是一种新型的插管设备,可以应用于普通患者或困难气道患者的气管插管。

Airtraq光学可视喉镜在急诊手术中的运用

Airtraq光学可视喉镜在急诊手术中的运用
2 0 1 2年 1月 至 2 0 1 3年 1 月对 1 1 0 例 急诊 全 身麻 醉 的 成 年 哮 喘
患 者 使 用 Ai r t r a q进 行 气 管 插 管 , 取 得 较满 意 效 果 , 现 报 道
管 的 质地 非 常 柔 软 , 均 系 低 气 压 大 套 囊 。身 材瘦 小 和 高 大 的 成 年人 分 别 使 用 内径 7 . 0 mm 和 7 . 5 m m 的 加 强 型 气 管 导 管 。将
选好 的 气 管 导 管 ( 检 查 套 囊 是 否漏 气 并 用 水 溶 性 润 滑 剂 润 滑 导 管) 放 置 于 导 管 引导 槽 内 , 通 过 远 端 光 学 系 统 调 整 导 管 尖 端 的 位 置 。喉 镜 片 的 上 部 和 下 部 也 需 要 润 滑 , 但 要 避 开 其 光 学 系 统。其次 , Ai r t r a q必 须 在 使 用 时 至 少 提 前 3 0 S 打 开 开 关 才 能 有效运作 , 开关 打 开后 可 使 光 源 开 启 并 预 热 镜 片 远 端 光 学 系 统 防止起雾 ; 防雾 机 制 充 分 激 活 后 光 源 停 止 闪 烁 。 1 . 5 操作方法 麻 醉诱 导开始 时 , 打 开 光 源 。 充 分 麻 醉 诱 导 后, 用 左 手 持 喉 镜 沿 右 侧 口角 置 入 ( 即为气管 插管开 始) , 将 舌
解 剖 结 构 设 计 而成 , 并 适 用 于 所 有 型 号 的气 管 导 管 。它 拥 有 一 个无 线 视 频 系 统 , 荧光屏 上显示 的图像能 供多人 观看 , 可 达 到
很 好 的 教 学 目的 ; 并且可对 插管过 程进行 录像 , 发 生 纠 纷 时 可
作 为 呈 堂证 供 。 近 年来 , 随 着 Ai r t r a q 在 临 床 的运 用 越 来 越 多 , 其操 作 简 单 、 刺激 较 小 、 显 示 清 晰 的优 点 日益显 现l 3 ] 。 本 院

Airtraq喉镜

Airtraq喉镜

Gravenstein D, Lampotang S (2006): Airtraq喉镜。

检索<在此输入检索日期>,佛罗里达大学麻醉系,模拟中心,高等知识和技术,模拟麻醉机网站:/airwaydevice/airtraq/index.html关键词:Airtraq,气管插管,困难气道,气道管理,气管插管视频Airtraq在视频库观看AIRTRAQ视频引言Airtraq喉镜是一种一次性可视喉镜,它的设计是不需要口、咽和喉三轴线重合就可以看到声门。

与常规直接喉镜相比,硬质可视喉镜对头部的操作和位置摆放要求很低。

常规尺寸的Airtraq喉镜只要张口至18mm,而小尺寸的Airtraq喉镜只要张口至16mm。

Airtraq喉镜片有一个槽,用于放置气管导管,另一个槽的远端是镜头。

喉镜片的顶端是低温的二极管光源(LED),它用电池作为电源,可持续照明达90分钟。

与纤维光学不同,它是通过透镜和棱镜的结合将图像传至近端的取景器,从而能够看到声门、声门周围解剖及气管导管的顶端。

打开LED光源,防雾系统便自动启动。

为了使防雾系统有效运作,必须在使用前30秒钟打开LED光源。

据厂商介绍,Airtraq喉镜可以用于任何一种类型的气管导管:普通导管,增强型导管(钢丝导管)和RAE(预先成型)气管导管。

常规尺寸的Airtraq喉镜可用于内径为7.0-8.5mm的气管导管,小尺寸的Airtraq喉镜(张口至少16mm)可用于内径6.0-7.5mm的气管导管。

选择性的彩色摄像机连接在近端的取景器上,通过轻型电缆将图像传送至显示器(比如电视机)。

荧光屏上显示的图像能使多人观看,可达到很好的教学目的。

近来有报导将Airtraq喉镜用于模拟人的经口气管插管(Maharaj等,2006年),而用于患者的研究尚未见文献报导。

厂商推荐可将其用于气管内插管,更换气管导管和放置其它装置如胃管。

目前有两种规格的Airtraq喉镜-常规的和小的。

新型Airtraq喉镜(氧瞬得)联合电视成像系统在困难气道气管插管手

新型Airtraq喉镜(氧瞬得)联合电视成像系统在困难气道气管插管手

新型Airtraq喉镜(氧瞬得)联合电视成像系统在困难气道气管插管手术中的应用研究发表时间:2016-10-26T16:52:10.950Z 来源:《健康世界》2016年第19期作者:陈金明[导读] 相应着社会经济的发展,以手术方式对疾患进行治疗变得越来越普遍。

全身麻醉在可选麻醉方式中的比例变得越来越高。

成都市金堂县第二人民医院麻醉科 610404摘要:目的:观察Airtraq喉镜(氧瞬得)联合电视成像系统在困难气道气管插管手术中的应用。

方法:将130例困难气管插管患者作为研究对象,观察使用Airtraq喉镜插管过程中患者声门显露等级、插管成功率、插管操作时间、插管相关并发症等。

结果:Airtraq喉镜(氧瞬得)联合电视成像系统组声门显露等级均为1级;气管插管1次成功率95.4%,失败率0%;插管时间短,平均为12.5秒;插管过程中患者心率和血压稳定,未出现声音嘶哑、牙齿损伤或松动;术后咽喉痛1例(1.5%)。

结论:Airtraq喉镜(氧瞬得)联合电视成像系统对麻醉中困难气道插管管理及临床抢救有较高应用价值。

关键词:困难气道;可视;电视成像;应用气道是人的生命通道。

相应着社会经济的发展,以手术方式对疾患进行治疗变得越来越普遍。

全身麻醉在可选麻醉方式中的比例变得越来越高。

而控制气道,则是全身麻醉中的重要内容。

而气管插管,则在全身麻醉中属重中之重。

而对于困难气道,常规喉镜插管困难度高。

一旦不能建立有效的气道控制,病人的状况会迅速恶化,成为医疗行为中的高风险点。

而困难气道,已在临床工作中具有比较常见化,不容易在术前评估中完全准确评估的特点。

而一旦插管失败,则让医务工作者非常被动。

因此,学习怎么与困难气道打交道,是医务人员(特别是麻醉从业人员)一个永恒的课题。

困难气道,往往与肥胖,小颌,高腭骨,假牙,缺齿,巨舌,脖粗短,颈外伤,颈强直等有关联。

在处理困难气道时,一般遵循“气道优先”的原则。

即:不作无谓的冒险;优先使用熟悉的器械;尽可能微创,病人舒适(强行插管的次数越多,造成的气道伤害越大)。

Airtraq喉镜在急诊气管插管中的效果观察

Airtraq喉镜在急诊气管插管中的效果观察
2 结果
患者 年龄 、 性别 等 比较差异 无统 计学意义 ( P>0 . 0 5 ) , 具 有可
比性 。两组患者的术前情况和气道评估指标 比较差异均无统 计学意义 , 去 除了患者分组对研究的影响 。 1 . 2 方法 : 在进行 气管 插管前 均 已告 知患者 家属 , 并 签署 了 气管插管知情同意 书。两组患 者均行快 速诱 导气 管插管 。 先妥善准备好相关工作 , 选择型号 、 大小合适 的导 管 , 将A i r t r a q 镜片从 口腔正中沿舌 的正上 方缓慢轻 柔地 置入 , 如喉镜 置入
伤、 急 性有机磷农 药 中毒 、 呼 吸骤停 、 慢性阻塞 性肺部 疾病合
并 急性呼吸衰竭 、 急性心功能不全 、 脑 出血 。随机分为观察组
( A i r t r a q喉镜进行气管插管) 和对 照组 ( 普通喉镜 进行气 管插
管) , 各2 8例 。观察组男 1 9例 , 女 9例 , 年龄( 6 8 . 2 3 ±1 2 . 0 8 ) 岁; 对照组男 l 8例 , 女 1 O例 , 年龄 ( 5 3 . 3 6±1 3 . 4 2 ) 岁 。两 组
: 压迫喉头尽量让其充分暴露的必要性 ( 0分 为必要 ; 1 分 为 不必要 ) ; N , : 进行插管时声带 的方向 ( 0分为没有看 见声带或
1 . i 一般资料 : 选择 2 0 1 2年 6月 ~ 2 0 1 2年 1 2月期间长安 医 院急诊 科 5 6例 需要 在急诊 室进 行 紧急气 管插 管的 患者 , 男 3 5例 , 女2 1 例, 年龄 3 5~ 7 8岁。疾病种类有急性重 型颅脑损
1 t y s c a l e s c o i ' e , I C D评分 ) 量表内容为 N , : 插管 的尝试次 数 , 以经喉镜直接引导下进行沿着声 门方 向将气 管导管插 入或盲 目插入为成功 1次 ; N : 实施操作 时人员数 目; N 1 : 使用 气管插 管技术 的数 量 ; N : 气 道声 门 的暴露 C / L分级 ( 0分为 I级 ; 1分为 Ⅱ级 ; 2分为 Ⅲ级 ; 3分为 Ⅳ级 ) ; N 5 : 在插 管的过程 中需 要使用的抬举力( 0分 为力 度较 小 ; 1分为 主观加 以上提 力 ) ;

Macintosh与Airtraq^TM喉镜用于耳鼻喉手术患者插管的比较

Macintosh与Airtraq^TM喉镜用于耳鼻喉手术患者插管的比较

有未经治疗的胃食管反流病史,或 曾有严重的全麻
药过 敏 反应 ,或 曾有 困难 插管 或 失败插 管 ,将 从研 究 中排 除 。两 组 患者年 龄 、性 别 、体质 指数 等差 异 无 统 计 学意义 ,见表 1 。
2 .麻 醉 方 法 :麻 醉 前 访 视 ,记 录 Ma l l a mp a t i
例因拒绝签署研究知情 同意书,1例 曾有插管失败 史 。患 者及 其 呼吸道 的解剖 数据 见表 1 。气 管插 管
所 需 时 间 ,Ma c i n t o s h 喉镜组 ( M 组 ) 明 显长 于
A i r t r a q Ⅲ 喉镜组 ( A 组 );根据 C o r m a c k . L e h a n e 评分 ,相 比 Ma c i n t o s h喉镜,A i r t r a q M 喉镜显著改 T

临床 经 验 ・
Ma c i n t o s h与 A i r t r a q T M喉镜用于耳鼻喉手术患者
插管 的 比较
龚毅 陈国忠 A i r t r a q M 喉镜是一种无 需使 口咽和气管成一 T 直线就可显露声 门的可视 喉镜 。在 以往 研究 中, A i r t r a q M 喉镜相较传统喉镜在处理气道 方面有更 T 好 的表现 。而耳鼻喉手术患者常有不少因素对气道 建 立 有不 利影 响 : ( 1 )一些 结 构上 的变 异如 巨舌 、 下颌降低 ; ( 2 )低鸣,声音嘶哑症 ; ( 3 )颈部手 术 创伤 ; ( 4 )喉头 狭 窄导 管插 入 困难 : ( 5 )感 染 如会厌炎、咽后脓肿。同时,随着肥胖 患者数量的 增加 ,颈部 和枕 部 脂肪 的堆 积 、肥 大 的舌 体 、气道 狭 窄 、颈 部 活动 受 限 、张 嘴受 限、阻塞 性 睡眠 呼 吸 暂停 ,这些因素使得耳鼻喉手术患者气管插管更为 困难 。对于耳鼻喉手术患者 ,A i r t r a q M 喉镜相较 T

Airtraq 喉镜在困难气管插管中的应用

Airtraq 喉镜在困难气管插管中的应用

Airtraq 喉镜在困难气管插管中的应用摘要】目的观察Airtraq喉镜应用于困难气管内插管的临床效果。

方法 34例术前评估预测为困难气管插管的择期手术患者,麻醉诱导后置入Airtraq喉镜行气管插管。

记录麻醉诱导前、后,Airtraq喉镜置入后,满意显露声门时,插管即刻,插管后3min的血流动力学变化;观察Airtraq喉镜下声门分级情况;记录插管次数、时间、成功率以及插管相关并发症。

结果 Airtraq喉镜下34例患者声门显露分级均为Ⅰ~Ⅱ极;所有患者均插管成功,其中27例1次插管成功,7例经调整喉镜2~3次后插管成功,插管耗时1~2min;插管期间血流动力学稳定,术后随访无插管相关并发症。

结论 Airtraq喉镜是解决困难气管插管的有效工具,具有简捷、安全、高效的特点。

【关键词】 Airtraq喉镜困难气道气管插管直接喉镜【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)23-0074-02困难气管插管是临床麻醉工作中常遇到的十分棘手而又必须面对的问题,也是可能导致麻醉意外和并发症的主要原因之一。

Airtraq喉镜是西班牙Meditec公司近年推出的一种新型插管工具,它具有可视、快捷、简单易学、损伤小等特点,目前已在临床麻醉及急救医学中得以广泛应用,但在困难气管插管中应用报道不多。

2011年11月~2012年3月,我们应用Airtraq喉镜处理困难气管插管34例,取得满意临床效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择ASAⅠ~Ⅱ级拟在全麻下行择期手术的患者34例,男21例,女13例,年龄26~68岁,体重56~92㎏。

术前气道评估,所有患者至少具有一项困难气管插管标准[1]:甲颏距离﹤6㎝;张口度﹤3㎝;颈部活动受限;咬唇试验三级;改良Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级;Cormack-Lehane评分Ⅲ~Ⅳ级。

但面罩通气困难者排除在外。

1.2 麻醉方法患者入室后,开放静脉通道,静脉注射长托宁0.5㎎。

新型Airtraq喉镜(氧瞬得)在困难气管插管中的应用

新型Airtraq喉镜(氧瞬得)在困难气管插管中的应用

4 0・ 2
浙江创伤外科 21 0 2年 6月 第 1 第 3 7卷 期
Z J J Tamai。 n 0 2. 1 7, . H ru t J e2 1 Vo. No cu 1 3
表 2 不 阑尾 炎 的 诊 断 。
Ar a irq喉 镜 组 患 者 声 t
【 摘要】 目的 观察 Ar a irq喉镜 在困难气道插管 中的临床应 用。 方 法 t
镜 插 管 过 程 中患 者 声 门 显 露 率 、 管 插 管 总 成 功 率 和 一 次插 管 成 功 率 、 管 操 作 时 间 、 管 操 作 相 关 并 发 症 等 。 结 果 气 插 插
5 S k i , Ko a a h K, T y b S e a. a a S b ysi oa e , t 1 Co aio ft e lv l fa c rc fa mp rsn o h e es o c u a y o n atf i e rln t r d la d algs r i a n u a ewok mo e n o i— i cl tcrgeso d e o hed an sso . i er sin mo lfrt ig o i fa
参 考 文 献
1 周 荣 清 , 冬 梅 . 尾 炎 超 声 诊 断 的 回 顾 王 阑
性 分析叨.医学 信息 , 0 1 2 () 17 — 2 1 , 43: 5 7
17 . 5 8
2 戴 朝 虹 , 迎 宾 . 维 及 彩 色 多 普 勒 超 声 赵 二 诊 断 阑 尾 炎 的 价 值 [】 国 医 药 指 南 , J.中 2 1, 35: 9 - 9 . 0 1() 14 16 1 3 黄启荣, 本华. 吴 B超 在 急 性 阑 尾 炎 中 的
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Gravenstein D, Lampotang S (2006): Airtraq喉镜。

检索<在此输入检索日期>,佛罗里达大学麻醉系,模拟中心,高等知识和技术,模拟麻醉机网站:/airwaydevice/airtraq/index.html关键词:Airtraq,气管插管,困难气道,气道管理,气管插管视频Airtraq在视频库观看AIRTRAQ视频引言Airtraq喉镜是一种一次性可视喉镜,它的设计是不需要口、咽和喉三轴线重合就可以看到声门。

与常规直接喉镜相比,硬质可视喉镜对头部的操作和位置摆放要求很低。

常规尺寸的Airtraq喉镜只要张口至18mm,而小尺寸的Airtraq喉镜只要张口至16mm。

Airtraq喉镜片有一个槽,用于放置气管导管,另一个槽的远端是镜头。

喉镜片的顶端是低温的二极管光源(LED),它用电池作为电源,可持续照明达90分钟。

与纤维光学不同,它是通过透镜和棱镜的结合将图像传至近端的取景器,从而能够看到声门、声门周围解剖及气管导管的顶端。

打开LED光源,防雾系统便自动启动。

为了使防雾系统有效运作,必须在使用前30秒钟打开LED光源。

据厂商介绍,Airtraq喉镜可以用于任何一种类型的气管导管:普通导管,增强型导管(钢丝导管)和RAE(预先成型)气管导管。

常规尺寸的Airtraq喉镜可用于内径为7.0-8.5mm的气管导管,小尺寸的Airtraq喉镜(张口至少16mm)可用于内径6.0-7.5mm的气管导管。

选择性的彩色摄像机连接在近端的取景器上,通过轻型电缆将图像传送至显示器(比如电视机)。

荧光屏上显示的图像能使多人观看,可达到很好的教学目的。

近来有报导将Airtraq喉镜用于模拟人的经口气管插管(Maharaj等,2006年),而用于患者的研究尚未见文献报导。

厂商推荐可将其用于气管内插管,更换气管导管和放置其它装置如胃管。

目前有两种规格的Airtraq喉镜-常规的和小的。

当常规直接喉镜插管有困难或危险时,如:患者喉头过前或喉头过高,不稳定性颈椎骨折,坐位患者,上半身烧伤,创伤,颞下颌关节固定,及小颌畸形,因为Airtraq喉镜本身的特征使它成为一种很好的选择。

当Airtraq喉镜用于模拟的非困难气道时,与Maclntosh喉镜相比,气管插管成功率两者之间无差异。

程序结束时,插管时间,应用Airtraq喉镜明显少于Maclntosh喉镜(9.5(6.7)vs.14.2(7.4)s),表明插管者能够更快掌握插管技巧。

当用于模拟困难气道时,Airtraq喉镜气管插管成功率更高,插管时间更短,引起牙齿损伤的可能性更小,麻醉医生会认为操作起来更方便(Maharaj等,2006年)。

这些结果与临床上使用其它硬质可视喉镜的报导一致,也和我们使用Aitraq喉镜的经验一致(尚未发表)。

准备我们将对Airtraq喉镜用于全麻患者诱导后经口气管插管的准备和一系列问题进行阐述。

理想地说,使用Airtraq前应做准备工作,提前30秒或更早时间打开LED光源,选择合适的气管导管,将气囊内气体抽尽,润滑后装入喉镜的槽内。

从目镜上或从摄像机的显示屏上检查气管导管是否推进太前挡住视野。

Airtraq喉镜顶端也需要润滑。

全麻诱导后,Airtraq镜片从口腔正中沿舌的正上方插入。

为了便于插入喉镜,可以用手指帮忙打开口腔。

但某些解剖情况下(如短下颌和颈部很短而胸部很大),Airtraq喉镜不宜用这种方式插入,可以选择从舌的侧边插入;或轻微的斜插;或使颈部进一步伸展开或用磨牙后径路。

边推进Airtraq喉镜边提起镜片,这样使插管者能够随着镜片的深入看到悬雍垂和会厌。

标准的方法是把镜片置入会厌谷,喉镜片向上提起时使会厌一起上抬。

持续保持垂直向上的提力暴露声门,将槽内的气管导管向下推进,可以看到气管套囊通过声门。

一旦套囊通过声门,就可以给套囊充气,并将导管连接到呼吸环路。

而后用剥去法将导管从引导槽内退出。

最简单的方法是将一个手指置入槽和气管导管之间,接着向下推进,直到气管导管完全与槽分离。

固定气管导管,同时移开Airtraq喉镜。

经口插管:每个步骤指南∙像常规气管插管一样诱导患者;如采用快诱导方法则需压住环状软骨。

∙患者体位保持中立位,无需嗅物位(鼻吸气位)。

有些作者主张将患者头和颈轻微的俯屈以便使喉镜能够更容易提起会厌。

也可以采用嗅物位(鼻吸气位)。

∙你的位置和常规插管一样,喉镜的轴线与患者指向尾侧的轴线平行(见Bullard喉镜章节的图,或者观看Airtraq喉镜应用的视频)。

∙将喉镜顶端通过牙齿进入咽部。

尽可能保持在正中线位置。

∙在舌的上方将Airtraq喉镜/气管导管推进,在尽可能不影响患者解剖的情况下使喉镜快速到达与患者轴线垂直的位置。

目的是使喉镜顶端置入会厌谷,然后提起喉镜使会厌一同提起。

也可用米勒法将喉镜顶端置于会厌下,作为一种备选方案。

∙向上垂直提起Airtraq喉镜柄,使喉镜片顶端能将会厌提起,这时你能够看到声门。

值得注意的是这不是一种被动的技术,喉镜置入咽部不仅仅为了能够看到会厌。

悬吊喉镜检查能够获得一个可视空间,以明确会厌,最后明确喉部解剖。

当行悬吊喉镜检查时,右手应握住喉镜以使喉镜稳定。

另外,有些人更喜欢用右手捏住下颌骨(拇指放入口腔,其它手指放在下颏)并提起下颌骨,这样就不用用力提Airtraq喉镜,从而使操作更容易。

解决问题贴示不能暴露声门通常表明喉镜不在正中或插入过深。

首先,轻微向外退出Airtraq喉镜并提起。

与常规气管插管相比,Airtraq喉镜视野更小,如果你不是完全从正中置入喉镜,要调整喉镜位置就很难。

往后退一步,明确你的喉镜完全在正中线位置。

触摸气管和甲状软骨再次明确喉镜是否在正中线位置,然后重新推进喉镜。

解决上述问题的另一种方法是用右手提起下颌,同时通过目镜观察。

而后,尽力暴露声门,减少对喉镜片的压力以便更容易调整镜片。

看到声门而气管导管却难以推进气管导管推进困难主要可能是下列情况之一:声门不在视野中间,润滑不够,气管导管大小不合适,或气管导管套囊内气体未完全抽掉。

尽管看到声门,气管导管却不能通过声门根据Airtraq喉镜的设计,气管导管顶端从下方进入视野,通过喉镜槽的引导到达视野的右边。

当气管导管太向后和/或向右推进,则需做一些调整:∙将整个Airtraq喉镜轻微地向外退出,以使其不离声门太近,向上提起,再将气管导管插入。

轻微后退以后,就可有更大的空间以便气管导管向正中线调整,并利用气管导管的弯曲度以使其顶端向前推进。

∙也可以考虑用笔尖式气管导管(如Parker管,Parker医疗器械公司),它没有不利的斜角,并能够自动靠近正中线。

视野模糊Airtraq喉镜自带加热器,可以加热远端镜头,以防止雾气形成。

Airtraq视频库还包括一种情况即光源(加热器也一样)打开太迟,插管前等候时间不足。

网页作者:: D. Gravenstein, S. Lampotang参考文献1. Maharaj, C. H., Costello, J. F., Higgins, B. D., Harte, B. H. & Laffey, J. G: Retention of trachealintubation skills by novice personnel: a comparison of the Airtraq and Macintoshlaryngoscopes. Anaesthesia. Mar;62(3):272-8, 20072. Dhonneur, G, Ndoko, S, Amathieu, R, el Housseini, L, Poncelet, C, Tual, L: Tracheal IntubationUsing the Airtraq in Morbid Obese Patients Undergoing Emergency Cesarean Delivery,Anesthesiology 106:629–30, 20073. Mort TC: Laryngoscopy vs. Optical Stylet vs. Optical Laryngoscope (Airtraq) for ExtubationEvaluation,Anesthesiology, 105:A823, 20064. Maharaj, C. H., Costello, J. F., Higgins, B. D., Harte, B. H. & Laffey, J. G: Learning andperformance of tracheal intubation by novice personnel: a comparison of the Airtraq® andMacintosh laryngoscope. Anaesthesia . Jul;61(7):671-7, 2006Yoshihiro Hirabayashi,MD,and Critical Care Medincine,Jichi Medical University, Tochigi,JapanAirtraq 喉镜是一种新型气管插管设备,可非直视下看到声门。

我们在人体模型上通过利用Airtraq 喉镜和Macintosh 喉镜比较使用或不使用Magill 钳进行鼻气管插管的难易程度来评估这种新型设备。

在人体模型上由20名麻醉医生和20名住院医生通过使用Airtraq 喉镜或Macintosh 喉镜进行鼻气管插管。

住院医生经鼻气管内插管所需平均时间(±SD )使用Airtraq 喉镜组明显短于Macintosh 喉镜组(16±7sec vs 22±10sec ,P<0.001),但麻醉医生经鼻气管内插管所需平均时间在使用Airtraq 喉镜组(15±11sec )和Macintosh 喉镜组(13±6sec )的差别没有统计学意义。

对于两组操作者来说,为易于鼻气管插管而使用Magill 钳的频率,在Macintosh 喉镜组要比Airtraq 喉镜更为频繁(P<0.001)。

对于两组操作者Airtraq 喉镜的视觉模拟评分优于Macintosh 喉镜(P<0.05)。

在进行鼻气管插管时Airtraq 喉镜比标准的直接喉镜具有潜在的优势。

Airtraq 氧瞬得®窥喉镜产品特点 ① 国际专利:90°弯角设计,符合人体解剖结构,无需口咽喉三点一线② 可视系统:潜望镜级别的光学镜片,可独立显示插管全过程③ 引导系统:独特的引导槽,便于引导气管插管穿过声门,无需导丝④ 防雾系统:完备的防雾系统,在各种情况下均能保证视野清晰⑤ 无线系统:可选无线视频系统,供特殊病例和教学使用,循证医学,保护医生自身安Airtraq 氧瞬得®窥喉镜的适应症●适于各个年龄段的气管插管经口插管(开口度>1小指) 经鼻插管双腔支气管插管 ●特别是困难气道的患者C-L Ⅲ&Ⅳ级的患者病理性肥胖患者颈椎活动受限及创伤患者特殊体位清醒插管●传染病患者 ●急救使用 ●换管 ●纤支镜和胃镜引导AIRTRAQ 氧瞬得®窥喉镜AIRTRAQ 氧瞬得®窥喉镜 型号 描述 适用的气管插管型号 开口间距 镜片颜色A-011 成人大号窥喉镜(Size 3) 7.0 - 8.5 18 mmA-021成人小号窥喉镜 (Size 2) 6.0 - 7.5 16 mmA-031 儿童窥喉镜(Size 1) 4.0 - 5.5 12.5 mmA-041 婴儿窥喉镜(Size 0) 2.5 - 4.0 12.5 mmA-051 婴儿插鼻管用窥喉镜 Not Applicable 12.5 mmA-061 成人插鼻管用窥喉镜 Not applicable 18 mmA-071 插双腔支气管用窥喉镜35 - 41 Fr.左、右标准型或带钩型 19 mm.无线视频系统 AIRTRAQ 氧瞬得®窥喉镜 视频摄像机轻型视频摄像机可以通过外接显示器或电脑观看和记录影像,并能轻松安装和拆卸在Airtraq 喉镜组件上。

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